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文檔簡介
1、 泉州市中醫(yī)院2019年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識招聘試題及答案說明:本題庫收集歷年及近期考試真題,全方位的整理歸納備考之用。一、單項選擇題(在下列每題四個選項中只有一個是最符合題意的,將其選出并把它的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均不得分。)1、受副交感神經(jīng)支配,可導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮的受體是()。A、N受體B、2受體C、受體D、M受體【答案】D【解析】M受體是膽堿能受體,受副交感神經(jīng)支配,可導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮。2、彈性動脈是指()。A、微動脈B、小動脈C、中動脈D、大動脈【答案】D【解析】大動脈即主動脈。人體內(nèi)最粗大的動脈管,是向全身各部輸送血液的主要導(dǎo)管。近心臟的主動脈、肺動脈,叫大動脈。其管壁
2、主要由彈性纖維構(gòu)成,故又稱彈性動脈。故選D。3、能升高血糖濃度的激素是()。A、胰高血糖素B、生長激素C、腎上腺素皮質(zhì)激素D、腎上腺素【答案】ABCD【解析】調(diào)節(jié)血糖濃度的激素有多種,按其對血糖濃度的影響分為兩組:升高血糖濃度的激素,平時以胰高血糖素為主,在應(yīng)激情況下腎上腺素,腎上腺皮質(zhì)激素,甚至生長激素都有升高血糖的作用,降低血糖濃度的激素只有胰島素一種。故選ABCD。4、引起支氣管平滑肌舒張的腎上腺素能受體為()。A、受體B、1受體C、2受體D、M受體【答案】C【解析】腎上腺素為、受體激動劑,激動1受體,可使血管收縮,激動1受體,可興奮心臟。激動2受體,可使支氣管平滑肌舒張。故選C。5、動
3、脈粥樣硬化的危險因素有()。A、高脂血癥B、吸煙C、高血壓D、糖尿病【答案】ABCD【解析】動脈粥樣硬化的主要危險因素有:高脂血癥;高血壓;吸煙;糖尿病;另外還有性別和年齡因素。故選ABCD。6、被檢查者肢體能抬離床面,但不能對抗外界施加的阻力時,其肌力應(yīng)為()。A、1級B、2級C、3級D、4級【答案】C【解析】3級肢體能抬離床面,但不能對抗阻力。故選C。7、腺的定義是()A、具有分泌機能的細胞群B、以分泌機能為主的上皮組織C、以腺上皮為主構(gòu)成的器官D、能將細胞內(nèi)物質(zhì)排出細胞外的細胞【答案】C【解析】具有分泌功能的細胞稱腺細胞,由腺細胞組成并主要行使分泌功能的上皮稱腺上皮。以腺上皮為主要成分組
4、成的器官稱腺。故選C。8、不直接與咽相通的是()。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D【解析】咽是消化管,是從口腔到食管的必經(jīng)之路,也是呼吸道中聯(lián)系鼻腔與喉腔的要道。咽腔可分為咽腔鼻部咽腔口部咽腔喉部。9、骨骼肌細胞鋒電位的超射頂端接近于()。A、Na+內(nèi)流B、Na平衡電位C、K平衡電位D、K外流【答案】B【解析】骨骼肌動作電位的上升支是由于Na內(nèi)流造成的,動作電位的峰值接近于Na的平衡電位。10、口服苯妥英納幾周后又加服氯霉素,測得苯妥英鈉血濃度明顯升高,這種現(xiàn)象是因為()。A、氯霉素使苯妥英鈉吸收增加B、氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度C、氯霉素與苯妥英鈉競爭與血漿蛋白結(jié)合,使苯妥
5、英鈉游離增加D、氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少【答案】D【解析】藥物代謝酶包括藥酶誘導(dǎo)劑和藥酶抑制劑。藥酶抑制劑能降低肝藥酶活性,減慢藥物代謝速率。使藥物濃度增高、甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)。氯霉素屬于藥酶抑制劑,使得苯妥英鈉代謝減慢,藥物濃度增高。故選D。11、對胸骨錯誤的描述是()。A、胸骨角平第3肋B、位于胸前壁正中C、胸骨內(nèi)的骨髓終身為紅骨髓D、可分為柄、體和劍突三部分【答案】A【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨,由上而下分為胸骨柄,胸骨體和劍突三部分。胸骨體和胸骨柄相連接處有一隆起為胸骨角,平第二肋。胸骨內(nèi)的骨髓終身為紅骨髓,據(jù)有造血功能。12、肝素抗凝的主要作用機制是()。A、促進纖維蛋白
6、溶解B、抑制凝血因子活性C、抑制血小板活性D、增強抗凝血酶的活性【答案】D【解析】肝素具有很強的抗凝作用,主要是通過增強抗凝血酶的活性而發(fā)揮間接的抗凝作用。13、決定A,B及H抗原的基因是控制細胞合成某種特異的()。A、抗原的糖鏈B、蛋白質(zhì)合成酶C、蛋白質(zhì)水解酶D、磷脂酶【答案】A【解析】決定A,B及H抗原的基因是控制細胞合成某種特異的糖蛋白的糖鏈。14、在280nm波長附近具有最大光吸收峰的氨基酸是()。A、色氨酸B、絲氨酸C、精氨酸D、天冬氨酸【答案】A【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多數(shù)蛋白質(zhì)含有這兩種氨基酸殘基,所以測定蛋白質(zhì)溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋
7、白質(zhì)含量的快速簡便的方法。故選A。15、散射免疫比濁法測定時,為了準(zhǔn)確測定靶物質(zhì)濃度,必須使()。A、充分稀釋待測樣品B、有足夠強度的發(fā)射光C、B+DD、檢測抗體過量【答案】D【解析】免疫比濁法的原理是在一定量的抗體(一般抗體過量)中分別加入遞增量的抗原,形成免疫復(fù)合物,在促凝劑作用下,形成微粒,出現(xiàn)濁度。16、休克淤血性缺氧期與缺血性缺氧期相比較,其不同的臨床表現(xiàn)為()。A、臉色蒼白,少尿B、四肢冰涼,出冷汗C、脈搏細速,脈壓小D、血壓進行性下降【答案】D【解析】缺血性缺氧期時血壓可驟降,也可略降,甚至可以正常(由于機體的代償),故血壓下降不是判斷休克的早期指標(biāo),同時由于血液的重新分配,心腦
8、的灌流量可以維持正常,故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的,休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠,神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脈壓進行性下降,血壓常明顯下降,脈搏細速,靜脈萎陷。故選D。17、某病在一定時間內(nèi)迅速傳播,波及全國各地,甚至超出國界或洲境稱為()。A、流行B、大流行C、爆發(fā)D、散發(fā)【答案】B【解析】傳染性是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。傳染病的流行過程在自然和社會因素的影響下,表現(xiàn)出各種流行病學(xué)特征。傳染病的流行性可分為散發(fā)、暴發(fā)、流行和大流行。故選B。18、傷寒病變最顯著的部位是()。A、肝B、牌C、回腸和空腸D、回腸下段集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)【答案】D【解析】常見錯誤:選答
9、“回腸和空腸”都可受傷寒病變累及,但回腸末段病變才最為顯著。應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒的病理改變及病變部位。要點傷寒病變可影響上述各器官組織,但最顯著的病變部位則見于回腸下段集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)。19、傷寒病變最顯著的部位是()。A、肝B、牌C、回腸和空腸D、回腸下段集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)【答案】D【解析】常見錯誤:選答“回腸和空腸”都可受傷寒病變累及,但回腸末段病變才最為顯著。應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒的病理改變及病變部位。要點傷寒病變可影響上述各器官組織,但最顯著的病變部位則見于回腸下段集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)。20、下列哪項不是HE染色的特點()。A、組織塊石蠟包埋B、顯色原理是基于組織對染料的親和力C、切片常用重金屬
10、電子染色D、可制冷凍切片進行染色【答案】C【解析】組織切片染色是基于化學(xué)結(jié)合或物理吸附的作用原理。組織學(xué)與胚胎學(xué)最常用的染色方法是采用蘇木精和伊紅染色劑組合的染色方法,簡稱HE染色或普通染色。重金屬電子染色不為HE染色。21、對骨髓錯誤的描述是()。A、黃骨髓有造血功能B、位于骨髓腔和骨松質(zhì)的腔隙內(nèi)C、56歲以前體內(nèi)骨髓均為紅骨髓D、富含血液的柔軟組織【答案】A【解析】骨髓是人體富含血液的柔軟組織,位于骨髓腔和骨松質(zhì)的腔隙內(nèi),分兩種,紅骨髓和黃骨髓,其中紅骨髓有造血功能,黃骨髓一般不造血。22、彈性動脈是指()。A、微動脈B、小動脈C、中動脈D、大動脈【答案】D【解析】大動脈即主動脈。人體內(nèi)最
11、粗大的動脈管,是向全身各部輸送血液的主要導(dǎo)管。近心臟的主動脈、肺動脈,叫大動脈。其管壁主要由彈性纖維構(gòu)成,故又稱彈性動脈。故選D。23、淋巴結(jié)結(jié)核最多見于()。A、耳后B、鎖骨上C、耳前D、頸部【答案】D【解析】淋巴結(jié)結(jié)核最多見于頸部。24、霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是()。A、莢膜B、Vi抗原C、內(nèi)毒素D、外毒素【答案】D【解析】霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是霍亂腸毒素,為不耐熱外毒素。25、低血糖不良反應(yīng)較大的藥物是()。A、磺脲類藥物B、格列酮類藥物C、糖苷酶抑制劑D、短效胰島素【答案】A【解析】磺酰脲類藥物屬于胰島素促分泌劑,刺激胰島B細胞釋放胰島素,若藥物使用過量,可造成高胰島素血癥,產(chǎn)生嚴(yán)重
12、的低血糖血癥。故選A。26、患者男性,34歲,因發(fā)熱、咳嗽、咯白痰6天為主訴入院?;颊邽槟型詰僬?。查體:T38.6,P128次/分,R42次/分,BP120/85mmHg,呼吸急促,有青紫,雙肺底部可聞及濕啰音,心臟聽診可聞及心尖部級收縮期雜音。胸片提示雙肺間質(zhì)性病變。血常規(guī):WBC3.8109/L,NE0.92,L0.08,PLT250109/L,Hb105g/L。抗HIV抗體陽性。其肺部并發(fā)癥可能性最大的是()。A、病毒性肺炎B、支原體肺炎C、細菌性肺炎D、肺孢子蟲肺炎【答案】D【解析】艾滋病的肺部感染并發(fā)癥較常見,5個備選答案的疾病在艾滋病時均可發(fā)生,能引起間質(zhì)性肺炎的包括支原體肺炎、
13、病毒性肺炎和肺孢子蟲肺炎,以肺孢子蟲肺炎最常見。27、嚴(yán)重的型呼吸衰竭患者,不能吸入高濃度氧,主要是因為()。A、以上都不是B、可引起氧中毒C、興奮呼吸中樞,促使CO2排出過快,誘發(fā)呼吸性堿中毒D、誘發(fā)代謝性堿中毒【答案】A【解析】型呼吸衰竭既有缺氧,又有二氧化碳潴留,此時呼吸中樞對二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧來維持其興奮性因此,應(yīng)采用限制性給氧,通常采用低流量持續(xù)鼻導(dǎo)管(或鼻塞)吸氧,氧濃度24%28%,氧流量1L/min2L/min。若氧療濃度及吸氧方式不當(dāng)常導(dǎo)致氧療失敗。28、破壞下列哪一個腦區(qū),動物會出現(xiàn)食欲增加而逐漸肥胖()。A、邊緣葉B、下丘腦外側(cè)區(qū)C、延腦背側(cè)區(qū)D、下丘腦
14、腹內(nèi)側(cè)核【答案】D【解析】下丘腦腹內(nèi)側(cè)核系飽中樞所在的部位,當(dāng)兩側(cè)的此區(qū)域破壞時,失去飽中樞,致使攝食中樞總是處于興奮狀態(tài),動物食欲增加并逐漸肥胖。29、患者,20歲,建筑工人。因高熱伴頭痛、腰痛4天,無尿2天而入院。體格檢查:體溫39.6C,血壓75/45mmHg,神志清楚,頸軟,結(jié)膜充血,胸前散在小出血點。周圍血液白細胞數(shù)為16.2109/L,N0.80,L0.16,可見異型淋巴細胞。尿蛋白(),血小板為7.3109/L。對本例診斷有意義的實驗室檢查是()。A、頭顱CT檢查B、檢測血清中流行性出血熱的IgM抗體C、肥達反應(yīng)D、肌電圖檢查【答案】B【解析】判斷的能力,以及能否作正確處理。預(yù)測
15、錯誤率較高。常見錯誤:選答“肌電蘠詮30、COPD病理生理改變的標(biāo)志是()。A、呼氣氣流受限B、肺過度充氣C、氣體交換異常D、肺動脈高壓【答案】A【解析】呼氣氣流受限,是COPD病理生理改變的標(biāo)志,是疾病診斷的關(guān)鍵。31、以下因素中,會影響性格形成與發(fā)展的有()。A、學(xué)校教育B、環(huán)境因素C、家庭因素D、職業(yè)活動及社會實踐【答案】ABCD【解析】性格形成的因素很復(fù)雜和細碎,其發(fā)展要受到多種因素的影響,主要體現(xiàn)在家庭因素、學(xué)校教育、職業(yè)活動及社會實踐、環(huán)境因素等。故選ABCD。32、下列關(guān)于低體溫敘述何者錯誤()。A、低體溫患者插管適應(yīng)證,與一般患者插管適應(yīng)證不同B、32以下,心律失常危險性隨體溫
16、降低而增加C、低體溫患者常合并敗血癥或低血糖D、有腎上腺功能低下病史,應(yīng)考慮給予氫化可的松100mg靜脈注射【答案】A【解析】低體溫對插管無較大影響,低體溫與一般患者插管適應(yīng)癥無差別。33、下列選項中,不會發(fā)生化生的是()。A、慢性胃炎時的胃黏膜上皮B、支氣管假復(fù)層纖毛柱狀上皮C、神經(jīng)纖維D、間葉組織中幼稚的成纖維細胞【答案】C【解析】一種分化成熟的細胞因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細胞的過程稱為化生?;饕l(fā)生于上皮細胞,也見于間葉細胞?;卸喾N類型,最常為柱狀上皮(例如子宮頸管和支氣管粘膜的腺上皮)、移行上皮等化生為鱗狀上皮稱為鱗狀上皮化生,萎縮性胃炎時胃粘膜腺上皮的腸上皮化生
17、。在間葉組織中,纖維組織可化生為軟骨組織或骨組織。故選C。34、嗎啡不具有以下哪一作用()。A、體內(nèi)CO2潴留B、鎮(zhèn)痛C、鎮(zhèn)咳D、松馳支氣管平滑肌【答案】D【解析】嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳作用。作用于平滑肌,可使減慢胃蠕動、使胃排空延遲。大劑量可引起支氣管收縮,加重哮喘。故選D。35、下列敘述中,不屬于神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是()。A、反應(yīng)速度快B、作用范圍局限C、反應(yīng)速度快而準(zhǔn)確D、作用范圍廣而作用時間持久【答案】D【解析】神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)反射,是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的形式。具有局限而精準(zhǔn)、迅速、短暫的特點。故選D。36、血小板減少導(dǎo)致
18、皮膚出現(xiàn)出血斑點的主要原因是()。A、以上都不是B、血凝塊回縮障礙C、不能修復(fù)和保持血管內(nèi)皮細胞完整性D、血小板不易聚集成團【答案】C【解析】在平時,血小板有維持血管壁完整性的功能,這是因為血小板能隨時沉著于血管壁以填補內(nèi)皮細胞脫落留下的空隙,而且血小板可以融合人血管內(nèi)皮細胞,所以可能保持內(nèi)皮細胞完整或?qū)?nèi)皮細胞修復(fù)有重要作用。當(dāng)血小板太少時,這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向。37、下列霍亂休克搶救中哪項措施是錯誤的()。A、及時補充鉀離子B、大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵C、急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苷D、必要時加用氫化可的松【答案】B【解析】最重要的治療措施是及時足量的補
19、液以糾正失水、酸中毒與電解質(zhì)平衡失調(diào),使心腎功能改善。一般不需應(yīng)用血管活性藥物及激素。中毒性休克患者或重型患者經(jīng)輸液療法,估計液體已補足,但血壓仍低或測不出,可加用血管活性藥物。38、我國健康青年人在安靜狀態(tài)時的收縮壓為()。A、3060mmHgB、100120mmHgC、120150mmHgD、6080mmHg【答案】B【解析】我國健康青年人在安靜狀態(tài)時的收縮壓為100120mmHg,我國健康青年人在安靜狀態(tài)時的舒張壓為6080mmHg。39、心理咨詢基本技巧包含下列哪幾項()。A、共情B、真誠C、積極關(guān)注D、移情【答案】ABCD【解析】心理咨詢的技巧包含很多,其作用是通過晤談達到幫助來訪者
20、自我成長的目的。其中包括尊重、共情、真誠、積極關(guān)注、移情和反移情。故選ABCD。40、結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點是()。A、呈持續(xù)性絞痛B、呈轉(zhuǎn)移性疼痛C、早期腹痛明顯D、疼痛多位于臍周、下腹【答案】D【解析】結(jié)核性腹膜炎腹痛多位于臍周、下腹。41、關(guān)于動脈血壓形成的機制,以下哪一項是不正確的()。A、在每個心動周期中心室內(nèi)壓和主動脈壓的變化幅度相同B、一般情況下,左心室每次收縮,向主動脈射出6080ml血液C、與心室射血和外周阻力兩個因素都有關(guān)D、心室收縮時可釋放動能和勢能【答案】A【解析】在有足夠的回心血量的前提下,動脈血壓是由心搏出量和外周阻力形成的,但由于心臟射血是間斷的,所以舒張壓的形成
21、與大動脈彈性是密不可分的。每一個心動周期中動脈血壓的波動遠遠不如心室內(nèi)壓的波動(動脈收縮壓與舒張壓之差,約為40mmHg,而心室內(nèi)壓在心房蘠詮42、動脈粥樣硬化癥可見()。A、阿少夫細胞B、泡沫細胞C、陷窩細胞D、嗜神經(jīng)細胞現(xiàn)象【答案】B【解析】動脈粥樣硬化癥斑塊期的病灶內(nèi)均可見泡沫細胞。乙腦時,可見噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象。43、治療血吸蟲病的首選藥物是()。A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸銻鉀D、硝硫氰胺【答案】A【解析】吡喹酮是治療血吸蟲病的首選藥物。44、外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于()。A、第X因子被激活B、第因子被激活C、凝血酶的形成D、組織受傷釋放組織因子【答案】D【解析】內(nèi)源性凝血途徑是
22、由于因子與帶負(fù)電荷的表面接觸活化而啟動的,外源性凝血途徑由血管壁或其他組織損傷時形成的組織因子()啟動的。故選組織受傷釋放組織因子。45、患者,男,52歲,1周來無誘因出現(xiàn)終末血尿4次,伴尿頻尿急尿痛,無發(fā)熱。胸片示陳舊肺結(jié)核,尿鏡檢有大量紅細胞。下列進一步檢查項目中,對該患者明確診斷幫助最大的是()。A、X線檢查B、尿路B超C、膀胱鏡檢查D、尿液檢查【答案】D【解析】尿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)可確診。46、容受性舒張是通過下列哪一途徑實現(xiàn)的()。A、交感神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、壁內(nèi)神經(jīng)叢D、抑胃肽【答案】B【解析】進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體(以頭區(qū)為主)舒張,稱為容受
23、性舒張。正常人空腹時,胃的容量僅約50ml,進餐后可達1.5L,容受性舒張能使胃容量大大增加,以接納大量食物入胃,而胃內(nèi)壓卻無顯著升高。容受性舒張是通過迷走-迷走反射而實現(xiàn)的,但參與該反射的迷走神經(jīng)傳出纖維屬于抑制性纖維,其節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是某種肽類物質(zhì)。故選B。47、維生素B12是許多代謝過程所必需的,下列哪種情況不會引起其缺乏()。A、外科切除空腸B、慢性胃炎引起的胃酸缺乏C、胃全切除D、胃壁細胞的自家免疫性破壞【答案】A【解析】維生素B12與胃黏膜壁細胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合成復(fù)合物后,才能在回腸吸收,所以外科切除空腸不會引起其缺乏。48、關(guān)于胸膜腔負(fù)壓生理意義的敘述,錯誤的是()。A、使中
24、心靜脈壓升高B、有利于靜脈回流C、維持正常肺通氣D、胸膜腔負(fù)壓消失可導(dǎo)致肺塌陷【答案】A【解析】胸膜腔負(fù)壓的生理意義:(1)不僅能擴張肺,使肺能隨胸廓的張縮而張縮,使肺通氣成為可能;(2)加大胸腔內(nèi)腔靜脈和胸導(dǎo)管的跨壁壓,使之?dāng)U張,有利于靜脈血和淋巴液的回流。胸膜腔負(fù)壓而對中心靜脈壓的影響不大。故選A。49、參與構(gòu)成交感干的神經(jīng)節(jié)是()。A、終節(jié)B、器官內(nèi)節(jié)C、椎前節(jié)D、椎旁節(jié)【答案】D【解析】交感干位于脊柱兩側(cè),由椎旁節(jié)和節(jié)間支連接而成,呈串珠狀,上至顱底,下至尾骨前方。50、在手術(shù)治療中,“認(rèn)真簽訂協(xié)議”的醫(yī)德目的是()。A、讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險B、病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險C、
25、讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險D、讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同【答案】BD【解析】在手術(shù)治療中,“認(rèn)真簽訂協(xié)議”這是尊重病人的知情同意權(quán),讓病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承受手術(shù)風(fēng)險,同時讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機體不可恢復(fù)的改變給予理解和認(rèn)同。故選BD。51、我國傳染病防治法律制度有()。A、有計劃的預(yù)防接種制度B、傳染病監(jiān)測制度C、傳染病預(yù)警制度D、傳染病疫情信息公布制度【答案】ABCD【解析】根據(jù)傳染病防治法的規(guī)定,我國對傳染病實行有計劃的預(yù)防接種制度、傳染病監(jiān)測制度、傳染病預(yù)警制度、傳染病疫情信息公布制度,對兒童實行預(yù)防接種證制度。故選ABCD。52、可促進胰液
26、、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是()。A、胃酸B、CO3-C、胃蛋白質(zhì)D、黏液【答案】A【解析】胃液的主要成分包括:HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、內(nèi)因子等。鹽酸由泌酸性壁細胞分泌作用,(1)可殺死隨食物進入胃內(nèi)的細菌,因而對維持胃和小腸內(nèi)的無菌狀態(tài)具有重要意義。(2)激活胃蛋白酶原,是之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?,并為胃蛋白酶作用提供必要的酸性環(huán)境。(3)鹽酸進入小腸后,可以引起促胰液素的釋放,從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌,(1)鹽酸所造成的酸性環(huán)境,還有助于小腸對鐵和鈣的吸收。蘠53、男,54歲,反復(fù)腹瀉與便秘交替半年,伴低熱盜汗,在當(dāng)?shù)卦础傲〖病敝委煙o明顯效果。查體:消瘦,腹軟,下腹輕壓痛,
27、右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動。首選的輔助檢查()。A、B超B、CTC、鋇餐檢查D、纖維結(jié)腸鏡檢查【答案】D【解析】首選腸鏡檢查。54、淋巴回流的生理意義有()。A、回收蛋白質(zhì)B、參與防御功能C、運輸脂肪等物質(zhì)D、調(diào)節(jié)血漿與組織液之間的平衡【答案】ABCD【解析】回收組織間液的蛋白質(zhì)是淋巴回流的最重要的功能。淋巴回流的生理意義在于回收蛋白質(zhì);運輸脂肪及其他營養(yǎng)物質(zhì);同時可調(diào)節(jié)血漿和組織液之間的液體平衡;具有防御和免疫功能;清除組織中的紅細胞、細菌及其他微粒。故選ABCD。55、下列哪種情況不引起應(yīng)激反應(yīng)?()A、缺氧B、手術(shù)C、精神緊張D、睡眠【答案】D【解析】應(yīng)激源又稱應(yīng)激因素、緊張性
28、刺激物,指任何能產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)的有害刺激。向人提出適應(yīng)和應(yīng)付的要求并進而造成應(yīng)激反應(yīng)的刺激物。由于應(yīng)激反應(yīng)包括生理和心理兩個方面,因此人類的應(yīng)激源是十分廣泛的。缺氧、精神緊張、手術(shù)、焦慮不安等都為應(yīng)激源。故選D。56、細菌鞭毛的作用主要是()。A、與抵抗力有關(guān)B、與分裂繁殖有關(guān)C、與黏附有關(guān)D、與運動有關(guān)【答案】D【解析】鞭毛是細菌的運動器官。57、與攝水有關(guān)的中樞位于()。A、下丘腦外側(cè)區(qū)B、丘腦的感覺接替核C、基底神經(jīng)節(jié)D、下丘腦視交叉上核神經(jīng)元【答案】A【解析】下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近,位于下丘腦外側(cè)區(qū);丘腦的第三類核群,是靠近中線的所謂內(nèi)髓板以內(nèi)的各種結(jié)構(gòu),主要是髓板內(nèi)核群
29、,屬于非特異投射系統(tǒng)。58、在使用輔助檢查時,不適宜的是()。A、嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證B、應(yīng)該廣泛地依賴輔助檢查C、有利于提高醫(yī)務(wù)人員認(rèn)知疾病的能力D、應(yīng)從病人的利益出發(fā)決定做什么項目【答案】B【解析】使用輔助檢查手段時認(rèn)真嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證是必須首先要遵守的;必要檢查能盡早確定診斷和進行治療并且有利于提高醫(yī)生診治疾病的能力;醫(yī)生應(yīng)從患者的利益出發(fā)決定該做的項目。所以B項可以廣泛積極地依賴各種輔助檢查明顯不適宜。故選B。59、以下關(guān)于充血說法正確的是()。A、充血是指器官組織因動脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血,稱動脈性充血B、炎癥時出現(xiàn)的局部充血屬于生理性充血,具有保護機體的作用C、減壓后充血屬于生理
30、性充血D、充血的分類有炎癥后充血和減壓后充血兩種類型【答案】A【解析】器官或組織因動脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血,稱動脈性充血,是一主動過程,表現(xiàn)為局部組織或器官小動脈和毛細血管擴張,血液輸入量增加。故選A。60、常見的心理治療方法有()。A、精神分析療法B、行為療法C、患者中心療法D、認(rèn)知療法【答案】ABCD【解析】常見的心理治療方法有四種,包括了精神分析療法、行為療法、患者中心療法、認(rèn)知療法。故選ABCD。61、在直立姿勢下,不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是()。A、額竇B、蝶竇C、上頜竇D、篩竇【答案】C【解析】上頜竇因開口位置較高,分泌物不易排出,竇腔積液時,應(yīng)采用體位引流,不能由于重
31、力作用而引流。故選C。62、以下屬于病理性充血的是()。A、運動時的骨骼肌組織充血B、炎癥時的局部充血C、進食后胃腸道黏膜的充血D、妊娠時的子宮充血【答案】B【解析】病理性充血是指病理狀態(tài)下器官或局部組織的充血。炎癥時的局部充血屬于病理性充血。病理性充血還包括減壓后充血。生理性充血是指因器官生理需要和代謝增強而發(fā)生的器官和局部組織的充血。例如進食后的胃腸道黏膜充血;運動時骨骼肌組織充血和妊娠時的子宮充血等。故選B。63、閏盤是()。A、心肌纖維的結(jié)構(gòu)B、骨骼肌纖維的結(jié)構(gòu)C、肌纖維的橫紋D、心肌纖維間的連接結(jié)構(gòu)【答案】D【解析】心肌細胞也稱心肌纖維,是有橫紋的短柱狀細胞,多數(shù)有分支,借分支連接成
32、網(wǎng),心肌細胞間的連接結(jié)構(gòu)稱閏盤。故選D。64、不直接與咽相通的是()。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D【解析】咽是消化管,是從口腔到食管的必經(jīng)之路,也是呼吸道中聯(lián)系鼻腔與喉腔的要道。咽腔可分為咽腔鼻部咽腔口部咽腔喉部。65、可促進醛固酮的分泌增多的因素是()。A、血Ca2+濃度降低B、循環(huán)血量增多C、血Na+濃度增高D、血K+濃度增高【答案】D【解析】醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶所分泌的一種鹽皮質(zhì)激素,分泌受腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)調(diào)節(jié),在大量出汗后,失鈉過多、血鉀攝取過量、給鉀鹽后或正常妊娠的后三個月等,可引起醛固酮分泌過多。故選D。66、測定抗體生成細胞數(shù)可用()。A、溶血空
33、斑試驗B、E花環(huán)試驗C、細胞毒試驗D、淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗【答案】A【解析】溶血空斑試驗是體外檢測B淋巴細胞抗體形成功能的一種方法,參與的抗體主要是IgM,每個空斑表示一個抗體生成細胞,空斑數(shù)即為抗體生成細胞數(shù)。67、艾滋病的傳播途徑不包括()。A、蚊蟲叮咬B、母嬰C、性傳播D、輸血【答案】A【解析】艾滋病感染途徑:性行為靜脈注射吸毒母嬰傳播血液及血制品。68、真正的有效通氣量是()。A、時間肺活量B、肺活量C、肺泡通氣量D、每分通氣量【答案】C【解析】肺通氣的作用是使肺泡氣體更新,所以真正的有效通氣量是肺泡通氣量;肺活量反映了一次通氣的最大能力,在一定程度上可作為肺通氣功能的指標(biāo),但由于測定肺活
34、量時不限制呼氣的時間,不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程度,所以,用時間肺活量較好。69、關(guān)于大腸癌的描述,下列哪項是正確的()。A、DukesD期有遠隔器官轉(zhuǎn)移B、類癌由腺瘤癌變而來C、未分化癌多見D、少數(shù)癌瘤產(chǎn)生CEA【答案】A【解析】大腸癌以直腸和乙狀結(jié)腸最多見,多為高分化和中分化腺癌,并多數(shù)產(chǎn)生CEA。少數(shù)為類癌,是由嗜銀細胞發(fā)生的。未分化癌少見。DukesD期大腸癌伴有遠隔臟器轉(zhuǎn)移。70、下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述,錯誤的是()。A、能降低肺的順應(yīng)性B、能降低肺泡表面張力C、能減小肺的彈性阻力D、由肺泡型細胞分泌【答案】A【解析】肺泡表面活性物質(zhì)主要是由肺泡型上皮細胞合成和
35、分泌的含脂質(zhì)與蛋白質(zhì)的混合物,其中脂質(zhì)成分約占90%,脂質(zhì)中60%以上是二棕櫚酰卵磷脂,表面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白約占10%、肺表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力,減小肺泡的回縮力,肺泡表面張力又是肺彈性阻力的主要來源,故肺泡表面活性物質(zhì)可以減少肺的彈性阻力,而彈性阻力與肺順應(yīng)性的數(shù)值上互為倒數(shù),蘠詮71、肺內(nèi)壓與肺回縮力之差為()。A、肺內(nèi)壓B、彈性阻力C、胸膜腔內(nèi)壓D、表面活性物質(zhì)【答案】C【解析】吸氣末或呼氣末,作用于胸膜腔的力有二:一是肺內(nèi)壓(大氣壓),使肺泡擴張;二是肺的彈性回縮力,使肺泡縮小。胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓-肺彈性回縮力。72、不參與構(gòu)成大腦動脈環(huán)的動脈是()。A、大腦中動脈B
36、、大腦后動脈C、頸內(nèi)動脈D、大腦前動脈【答案】A【解析】大腦動脈環(huán)由前交通動脈、兩側(cè)大腦前動脈始段、兩側(cè)頸內(nèi)動脈末段、兩側(cè)后交通動脈和兩側(cè)大腦后動脈始段吻合而成。73、血源性肺膿腫最常見的病原體是()。A、肺炎克雷伯桿菌B、銅綠假單胞菌C、肺炎鏈球菌D、金黃色葡萄球菌【答案】D【解析】血源性肺膿腫:因皮膚外傷感染、癤、癰、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血癥,菌栓經(jīng)血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎癥和壞死而形成肺膿腫。靜脈吸毒者如有右心細菌性心內(nèi)膜炎,三尖瓣贅生物脫落阻塞肺小血管形成肺膿腫,常為兩肺外野的多發(fā)性膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌為常見。74、下列哪種疾病不屬于型變態(tài)反應(yīng)
37、性疾?。ǎ?。A、輸血反應(yīng)B、新生兒溶血癥C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血【答案】D【解析】II型超敏反應(yīng)是抗原與血液細胞上相應(yīng)抗體結(jié)合引發(fā)組織細胞損傷,再障是由于各種因素導(dǎo)致骨髓造血功能障礙引起的疾病,不屬于II型超敏反應(yīng)。75、男,30歲,乏力、咳嗽1月余,伴低熱、盜汗,痰中帶血1周。胸片示:右肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。最可能的診斷是()。A、癌性空洞伴感染B、肺囊腫繼發(fā)感染C、金黃色葡萄球菌肺炎D、浸潤型肺結(jié)核【答案】D【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低熱、盜汗,痰中帶血。結(jié)合病史及胸片考慮為浸潤型肺結(jié)核。76、傷寒桿菌的致病特點中,腸熱癥的發(fā)生與之無關(guān)的是()。A、外毒素B、Vi抗原C、
38、變態(tài)反應(yīng)D、鞭毛【答案】A【解析】傷寒桿菌屬沙門氏菌屬,革蘭染色陰性,呈短粗桿狀,體周滿布鞭毛,鞭毛是運動器,它使鞭毛菌趨向營養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物質(zhì),且具有抗原性,并與致病性有關(guān)。增強抗吞噬作用的菌體表面結(jié)構(gòu)包括莢膜、菌體表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌體裂解時可釋放強烈的內(nèi)毒素,是傷寒桿菌致病的主要因素。隨著病程發(fā)展,傷寒桿菌可使腸道組織發(fā)生變態(tài)過敏反應(yīng),導(dǎo)致壞死、脫落和潰瘍形成。77、臨床診斷嚴(yán)重感染,抗生素的使用哪項是錯誤的()。A、若臨床判斷癥狀由非感染因素所致,應(yīng)立即停用抗生素B、抗生素療程一般1015dC、早期經(jīng)驗性抗感染治療應(yīng)根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學(xué)資料,采用覆蓋可能致病微生物的廣譜抗生素,而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力D、診斷嚴(yán)重感染后1h以內(nèi),立即給予靜脈抗生素治療【答
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