調(diào)劑室工作制度

1、.：.；調(diào) 劑 室 工 作 制 度 調(diào)劑人員應(yīng)仔細(xì)擔(dān)任的態(tài)度任務(wù)。以確保發(fā)出方劑質(zhì)量合格。收方后營安廚房制度進(jìn)展檢查，對(duì)處方內(nèi)容、病人姓名、年齡、劑量、藥品性質(zhì)、劑型、服用方法、忌諱等詳加審查，無誤方可調(diào)配。配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和操作常規(guī)，稱量準(zhǔn)確，不得估計(jì)取藥，調(diào)配西藥方劑制止手與藥品直接接觸。嚴(yán)厲執(zhí)行毒、麻藥品管理制度，在調(diào)配還有毒性藥品，麻醉藥品精神藥品處方時(shí)，執(zhí)行國家衛(wèi)生部有關(guān)管理規(guī)定。在收方、調(diào)配、發(fā)藥過程中，必需按藥品檢查核對(duì)制度進(jìn)展檢查。正常任務(wù)時(shí)間應(yīng)經(jīng)第二人檢查無誤后方可發(fā)出。遇有劑量不對(duì)、用法不妥活有忌諱處方時(shí)，應(yīng)登記病與醫(yī)師聯(lián)絡(luò)更改后方可配制。發(fā)出的方劑，應(yīng)將

2、服法寫在瓶簽或藥袋上，內(nèi)服的懸濁液、乳劑等必需注明“服前搖勻外用藥應(yīng)注明“外用、“不可內(nèi)服等字樣。發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心闡明服藥方法及本卷須知。及時(shí)向藥庫請(qǐng)領(lǐng)藥物，保證臨床需求，處方逐日統(tǒng)計(jì)數(shù)量，核算金額，裝訂成冊(cè)，定期清點(diǎn)報(bào)表。調(diào)劑臺(tái)、儲(chǔ)藥架和儲(chǔ)藥瓶應(yīng)固定位置擺放，經(jīng)常堅(jiān)持清潔整齊。量器用后立刻刷洗干凈，放回原處，衡器應(yīng)經(jīng)常檢查，定期驗(yàn)定，堅(jiān)持準(zhǔn)確。任務(wù)人員必需穿戴任務(wù)服帽，任務(wù)時(shí)間堅(jiān)持肅靜，他人非公不得進(jìn)入調(diào)劑室。中藥調(diào)劑室任務(wù)制度調(diào)劑人員應(yīng)遵守中醫(yī)用藥要求，遵守飲片的傳統(tǒng)閱歷親密配合醫(yī)療準(zhǔn)確及時(shí)地調(diào)配處方。配方人應(yīng)嚴(yán)厲執(zhí)行處方制度，收方后先對(duì)處方內(nèi)容詳加檢查、以為無疑，劃價(jià)收訖后才予調(diào)配。如處方缺

3、藥、處方字跡不清或以為處方中劑量，相反相畏等方面有不妥時(shí)應(yīng)提示醫(yī)師修正或經(jīng)醫(yī)師闡明后方可調(diào)配。處方中有毒性藥品時(shí)，應(yīng)安傳統(tǒng)習(xí)慣由醫(yī)師加注記號(hào)，以示擔(dān)任，否那么不予配方。收方后，應(yīng)按處方各味藥順序配藥，并整齊陳列以便檢查核對(duì)。衡器必需準(zhǔn)確，稱藥要細(xì)心，每付藥總量與處方總量誤差應(yīng)在%以內(nèi)。嚴(yán)謹(jǐn)憑閱歷估計(jì)取藥和一稱稱數(shù)藥，取藥時(shí)不得將藥格內(nèi)要相互混淆。處方中遇有需求特殊炮制活加工的藥材，應(yīng)按對(duì)頂加工炮制，對(duì)有擔(dān)保需求這應(yīng)予以另行封包，病注明煎法。處方中遇到有藥物疑心時(shí)，應(yīng)及時(shí)討教上級(jí)技術(shù)人言，在未徹底弄清楚前，一概不得配出。配方中發(fā)現(xiàn)混在品時(shí)，應(yīng)予以去除。配方后，配方人應(yīng)先自核對(duì)一遍無誤后蓋章，交核

4、對(duì)人員核對(duì)。應(yīng)核對(duì)付數(shù)，味數(shù)及藥物能否與處方相符；劑量能否準(zhǔn)確；有無忌諱；另包能否按規(guī)定要求處置。平安無誤蓋章后方可交發(fā)藥人發(fā)出。調(diào)劑室應(yīng)堅(jiān)持肅靜、整潔、衛(wèi)生衡器用后按規(guī)定位置擺放。稱量或配置毒藥的器具應(yīng)公用或用后清洗干凈。嚴(yán)厲執(zhí)行“毒性中藥管理制度的規(guī)定。及時(shí)向庫房請(qǐng)領(lǐng)藥品，保證臨床需求，處方逐日統(tǒng)計(jì)核算金額裝訂成冊(cè)，定期清點(diǎn)報(bào)表。發(fā)藥時(shí)，要核對(duì)姓名、性別、年齡等，保證不發(fā)錯(cuò)藥，遇有特殊煎法和服法的，要詳細(xì)向病人交待清楚。配方室應(yīng)建立過失事故登記本，發(fā)現(xiàn)過失事故應(yīng)及時(shí)登記和處置，并上報(bào)科主任。配方人每天要有方案的清查藥格，隨時(shí)填表，藥格必需貼明標(biāo)簽，藥名必需與內(nèi)裝藥材相符。藥材必需按規(guī)定加工

5、炮制，嚴(yán)謹(jǐn)將未加工炮制或不合格的飲片裝入格內(nèi)。裝格時(shí)應(yīng)先核對(duì)品名，并清掃格底，篩除灰渣。揀去雜質(zhì)，保證飲片的清潔衛(wèi)生。對(duì)不常用的飲片，也要定期檢查，發(fā)現(xiàn)有毒敗蛻變的應(yīng)立刻清理。不合藥用規(guī)格的飲片不得用來配方。衛(wèi)生管理制度藥劑科全科人員每年體檢一次，患有傳染病、皮膚病或其他能夠污染藥品的疾病者，不得從事直接接觸藥品的崗位。藥劑科人員應(yīng)養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，結(jié)實(shí)樹立滅菌、無菌觀念，講究個(gè)人衛(wèi)生，堅(jiān)持整潔，按規(guī)定穿戴任務(wù)衣、帽、鞋，不得在任務(wù)時(shí)間內(nèi)化裝，佩戴首飾，吸煙或其他污染藥品的物質(zhì)。藥劑人員應(yīng)堅(jiān)持任務(wù)環(huán)境或場所的清潔衛(wèi)生。每天上班一小掃，下班前做好清場、衛(wèi)生交班；每周一次大掃，堅(jiān)持經(jīng)常性的整

6、齊清潔。對(duì)特定場所要按對(duì)頂清洗和消毒。制劑室在保證制劑質(zhì)量的前提下，分普通消費(fèi)區(qū)、控制區(qū)，應(yīng)先經(jīng)淋浴、更衣、風(fēng)淋后方可進(jìn)入。干凈區(qū)的衣、帽、鞋，每次運(yùn)用完后，立刻清洗、涼干保管。藥劑科平安防備管理制度仔細(xì)學(xué)習(xí)有關(guān)平安方面的法律、法規(guī)，各部門落實(shí)責(zé)任制和責(zé)任人。各部門不得運(yùn)用電褥子、電暖氣、電爐子等非醫(yī)療電器熱備。各藥局及藥品庫房不得外人進(jìn)入，不許會(huì)客，不許吸煙，杜絕一切火源。各部門對(duì)水暖設(shè)備及上下水管道要定期檢查，發(fā)現(xiàn)隱患要立刻逐級(jí)上報(bào)。部門責(zé)任人下班前必需檢查門窗能否關(guān)好、關(guān)嚴(yán)，電燈、電源能否封鎖。任何人不得擅自自接、拆電源。易燃、易爆物品應(yīng)按固定進(jìn)展儲(chǔ)存、采購、運(yùn)輸、發(fā)放，運(yùn)用應(yīng)嚴(yán)厲按照操

7、作規(guī)定進(jìn)展操作。調(diào)劑室任務(wù)制度調(diào)劑室任務(wù)的指點(diǎn)思想是“以患者為中心提供全程化藥學(xué)效力。應(yīng)仔細(xì)貫徹執(zhí)行各項(xiàng)藥政法規(guī)、管理制度及操作規(guī)程，準(zhǔn)確、及時(shí)的調(diào)配處方，堅(jiān)持處方“四查十對(duì)查處方：對(duì)科名、姓名、年齡；查藥品：對(duì)藥名，規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查配伍忌諱：對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性：對(duì)臨床診斷。防止發(fā)生過失，保證患者用藥平安。應(yīng)按的規(guī)定審核處方，遇有藥品用法用量不妥或由配伍忌諱等不合格處方時(shí)，應(yīng)經(jīng)醫(yī)師更正后再作調(diào)配。調(diào)劑人員無權(quán)私自更改處方。發(fā)出的藥品應(yīng)保證質(zhì)量，凡不符合質(zhì)量要求的藥品不得調(diào)配運(yùn)用。發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時(shí)報(bào)告部門主管和質(zhì)量管理員處置。加強(qiáng)與各臨床科室的聯(lián)絡(luò)，積極自動(dòng)地為臨床提供藥品信

8、息和用藥咨詢效力；搜集藥品不良反響信息，發(fā)現(xiàn)藥品不良反響及時(shí)上報(bào)部門主管和不良反響監(jiān)測(cè)小組，填寫不良反響報(bào)表。定期征求患者、醫(yī)護(hù)技術(shù)人員對(duì)藥學(xué)效力，藥品供應(yīng)的意見，改良任務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)與藥品供應(yīng)室的聯(lián)絡(luò)，及時(shí)反響臨床的要求，溝通訊息。調(diào)劑室各部門一概憑本院處方、領(lǐng)單或科室領(lǐng)藥本發(fā)藥。遇特殊情況，為保證臨床搶救及患者用藥，應(yīng)遵照的規(guī)定借出藥品。處方及領(lǐng)藥單每日分類統(tǒng)計(jì)數(shù)量、金額后裝訂，每月底上報(bào)任務(wù)量并定期分析總結(jié)。調(diào)理室處方及領(lǐng)單分類裝箱封存，定期按有關(guān)制度銷毀。門診藥房、病房藥房應(yīng)按醫(yī)院規(guī)定在節(jié)假日安排值班。任務(wù)人員應(yīng)遵守的規(guī)定上崗效力，應(yīng)衣帽整潔，效力自動(dòng)熱情，運(yùn)用文明用語，任務(wù)時(shí)間不得擅自

9、離崗、竄崗。調(diào)理室內(nèi)需堅(jiān)持整潔，制止吸煙、會(huì)客，非本室人員未經(jīng)答應(yīng)不得入內(nèi)。做好平安用電、用水、防火任務(wù)，下班前關(guān)好門窗，鎖好保險(xiǎn)柜，冰箱，無特殊情況不得單獨(dú)進(jìn)入調(diào)劑室。用藥咨詢管理規(guī)定 我院在藥局窗口設(shè)用藥咨詢臺(tái)，配備一名具有依法經(jīng)過資歷認(rèn)定的主管藥師為患者提供咨詢答疑。詳細(xì)方法：訊問患者能否有過敏史，根據(jù)病情引薦可用藥種類。訊問患者能否有其他合并癥，進(jìn)展合理用藥。對(duì)患者有急需求的新特藥種類我院沒有貯備的種類，可進(jìn)展登記，積極與主任聯(lián)絡(luò)，盡快從廠家調(diào)到，滿足患者需求。咨詢效力：藥品的效果、不良反響、用藥本卷須知。藥品的規(guī)格、劑量、服用藥方法、忌諱。特殊藥品儲(chǔ)存的條件、能夠發(fā)生的變化。能否可結(jié)

10、合用藥。特殊人群用藥指點(diǎn)老年人、孕婦、兒童等藥品銷后退回管理制度本制度適用于門診藥房、住院藥房的門診患者和住院患者退藥。原那么上藥劑科發(fā)出的藥品，概不退換。退回藥品必需是本院藥劑科發(fā)出藥品，批號(hào)與本院購入藥品相符；藥品應(yīng)包裝完好、清潔、封口密閉完好；特殊條件保管藥品可證明其保管符合要求；藥品在有效期內(nèi)：藥品在發(fā)出三個(gè)月以內(nèi)。以下情況可以互換；經(jīng)證明屬任務(wù)人員錯(cuò)誤發(fā)放的藥品，無論藥品情況如何，相關(guān)藥房予以退換。經(jīng)證明確屬運(yùn)用藥引起的不良反響的。經(jīng)證明確屬藥品存在質(zhì)量問題的。經(jīng)證明確屬醫(yī)師開錯(cuò)藥，有以下情況之一，經(jīng)醫(yī)務(wù)部門同意退藥者。因醫(yī)師責(zé)任心不強(qiáng)沒有問清患者病史、過敏史、用藥情況等而錯(cuò)開或反復(fù)

11、開藥的。因醫(yī)師跨科開藥，不了解藥品情況錯(cuò)開的。違反大病統(tǒng)籌及公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定，開貴重藥，未經(jīng)申報(bào)或未經(jīng)患者贊同，患者存在報(bào)銷問題要求退藥的。違反有關(guān)規(guī)定開大處方，超量等，患者要求退藥的?；颊咴谥委熤兴劳龅?。患者病情發(fā)生變化，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意，需采取新的治療方案的。急診患者轉(zhuǎn)為入院治療，經(jīng)會(huì)診需求更改用藥方案的。住院患者因病情變化需轉(zhuǎn)科治療，經(jīng)會(huì)診需求更改用藥方案的。以下情況概不退換：發(fā)出藥品已接觸肝炎、結(jié)核等傳染病患者的?；颊咭蚣抑杏兴幓蛩幤穬r(jià)錢昂貴而要求退藥者?？诜?、麻、精神藥品患者死亡的按有關(guān)規(guī)定辦理退回藥品不符合第條規(guī)定的。退藥手續(xù)：因藥劑科任務(wù)人員錯(cuò)誤和藥質(zhì)量量問題退藥者，可到相關(guān)藥房進(jìn)展

12、退換。因藥品引起不良反響退藥者，開方醫(yī)師必需按本院辦理相關(guān)手續(xù)后，由開放醫(yī)師開具退藥懇求，退回本優(yōu)點(diǎn)方數(shù)量范圍內(nèi)的引起不良反響的藥品。因醫(yī)師開錯(cuò)藥而需退藥者，由開方醫(yī)師開具退藥，隸屬科主任比準(zhǔn)后辦理退藥。退藥懇求一概采用與患者相關(guān)處方用紅筆填寫，一式兩份，在診斷內(nèi)必需注明退藥緣由，連同開藥處方、退回藥品一并交給藥房有關(guān)人員。藥劑科各藥房設(shè)兼任辦理退藥手續(xù)，待檢查退藥處方和退回藥品符合要求后，在退藥處方上蓋藥已收后交與科室護(hù)士或患者。門診藥房辦理退藥手續(xù)，必需填寫門診、急診藥品銷后退回登記表。門診患者和出院患者退藥必需攜帶本院開具的原始手續(xù)，按財(cái)務(wù)有關(guān)規(guī)定辦理退藥手續(xù)。退回藥品的處置：能確認(rèn)質(zhì)量

13、無問題的，辦理入庫手續(xù)后可再運(yùn)用。不能確定質(zhì)量情況的，辦理入庫手續(xù)后按有關(guān)規(guī)定報(bào)廢處置。因本院任務(wù)人員失誤而致患者退回藥品不能再運(yùn)用，經(jīng)濟(jì)損失有相關(guān)人員擔(dān)任。不屬于上訴各種情況的不能勸止的退藥適宜，由藥劑科主任和醫(yī)務(wù)科指點(diǎn)協(xié)商處置。本制度由醫(yī)務(wù)科、藥劑科擔(dān)任解釋。藥品購入退出管理制度購入退出藥品包括在庫儲(chǔ)存近效期，滯銷或藥品價(jià)錢等非質(zhì)量緣由退回供貨單位的藥品以及供貨單位通知退回的非假劣藥品。質(zhì)量不合格的藥品不得退出。在庫藥品因非質(zhì)量緣由無法繼續(xù)銷售的，有采購員與藥品供貨單位協(xié)商退貨事宜。確認(rèn)退貨的藥品，經(jīng)藥品供應(yīng)室擔(dān)任任同意后，通知供貨單位辦理退貨。供貨單位業(yè)務(wù)員憑收據(jù)取走退貨。收據(jù)有辦理退貨

14、手續(xù)的庫房管理員保管。供貨單位業(yè)務(wù)員憑“負(fù)發(fā)票換取收據(jù)。“負(fù)發(fā)票一聯(lián)由經(jīng)手的庫房管理員保管，另一聯(lián)由采購員轉(zhuǎn)財(cái)務(wù)人員。藥品退出后，庫房管理員憑“負(fù)發(fā)票處置計(jì)算機(jī)賬目。庫房管理員應(yīng)建立，登記有關(guān)事項(xiàng)。記錄、票據(jù)應(yīng)保管三年。藥品領(lǐng)入退出制度本制度適用于藥劑科各部門之間的退藥。領(lǐng)入退出的藥品是指各藥局從藥庫領(lǐng)取的藥品，退回藥庫，及格藥局之間調(diào)撥的藥品退回原調(diào)撥部門的藥品。退回藥品必需是上訴情況所屬藥品，且有原始賬目可循。藥品應(yīng)包裝完好、清潔、字跡明晰、封口密閉完好；特殊條件保管藥品可證明保管符合要求；藥品在運(yùn)用期限內(nèi)。所退藥品必需經(jīng)各藥局擔(dān)任人、藥庫擔(dān)任人同意，由藥庫管理員及庫房管理員履行退藥手續(xù)，

15、收藥、沖賬。退回藥品能確認(rèn)質(zhì)量無問題的可入庫再用。不能確認(rèn)質(zhì)量情況的，辦理入庫手續(xù)后按有關(guān)規(guī)定報(bào)廢處置。藥劑科繼續(xù)藥學(xué)教育實(shí)施方案繼續(xù)藥學(xué)教育對(duì)象：高中等藥學(xué)院校畢業(yè)后，或非高等藥學(xué)院校畢業(yè)，具有藥師或藥師以上專業(yè)職稱正在從事醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)技術(shù)任務(wù)的藥學(xué)技術(shù)人員。繼續(xù)藥學(xué)教育的方式：參與院內(nèi)、科內(nèi)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，主要為講課、專題講座等方式自學(xué)為主，訂閱有關(guān)藥學(xué)報(bào)刊、雜志、自覺接受新知識(shí)，新實(shí)際，提高業(yè)務(wù)技術(shù)程度?？偨Y(jié)閱歷，撰寫藥學(xué)論文，開展學(xué)術(shù)討論，吸收新技術(shù)。參與各種藥學(xué)學(xué)習(xí)班和定期培訓(xùn)班，聽專家講座，專題講座，擴(kuò)展知識(shí)面。藥學(xué)繼續(xù)教育的內(nèi)容，根據(jù)藥學(xué)人員不同的程度層次分別選定方式，內(nèi)容和教材進(jìn)展教育。藥劑士這個(gè)層次人數(shù)較多，普通具有中專學(xué)歷、培育目的，七年內(nèi)實(shí)際程度，技術(shù)操作到達(dá)藥師程度。必修藥劑學(xué)、藥理學(xué)。藥師是中堅(jiān)力量，承上啟下作用，培育目的五年內(nèi)到達(dá)主管藥師程度，根據(jù)個(gè)人情況，有條件主攻藥學(xué)某一方面，必修藥劑學(xué)、藥理學(xué)、藥物分析，選修臨床藥理學(xué)。主管藥師是技術(shù)骨干，培育目的、從任職起五年內(nèi)到達(dá)副主任藥師程度，發(fā)揚(yáng)專長，成為專家，必修臨床藥理學(xué)，生物制劑學(xué)，藥物動(dòng)力學(xué)，選修臨床用藥咨詢，藥物評(píng)價(jià)。到主任藥師以上，重點(diǎn)學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理，掌握國內(nèi)外藥學(xué)開展動(dòng)態(tài)，指點(diǎn)各級(jí)藥學(xué)人員從事科研活動(dòng)，必修現(xiàn)