藥店復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)

1、知識(shí)常見病聯(lián)合用藥手冊(cè)知識(shí)目錄：一、呼吸系統(tǒng)類二、消化系統(tǒng)疾病三、口腔炎癥、口腔潰瘍四、耳鼻喉科五、眼科用藥六、肝膽、結(jié)石類用藥七、泌尿系統(tǒng)疾病八、痔瘡類用藥九、婦科用藥十、降血壓藥十一、降血糖類十二、降脂類十三、心腦血管疾病類十四、祛風(fēng)濕類十五、抗骨增生類十六、跌打扭傷類十七、皮膚類用藥十八、安神、鎮(zhèn)靜類十九、補(bǔ)益營養(yǎng)健身類二十、抗眩暈用藥二十一、兒科類一、呼吸系統(tǒng)類（一）風(fēng)寒感冒常識(shí)判斷： 其起因多是勞累，沒休息好，再加上吹風(fēng)或受涼，導(dǎo)致身體免疫機(jī)能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并發(fā)細(xì)菌感染而發(fā)病。風(fēng)寒感冒通常秋冬季節(jié)發(fā)生較多。癥狀有：惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白

2、痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。用藥原則： 辛溫解表（多發(fā)汗）為主。一般用藥： 流感丸，傷風(fēng)停片，感冒清熱軟膠囊，感冒解毒顆粒，荊防顆粒，風(fēng)寒感冒顆粒，九味羌活丸，感冒軟膠囊，四季感冒膠囊，氨咖黃敏膠囊，病毒靈等。聯(lián)合用藥： 中藥感冒藥物 +抗炎藥 +抗病毒西藥建議顧客： 喝姜糖水、姜粥等，可用熱水泡腳，最好加點(diǎn)酒，需要出汗。（二）風(fēng)熱感冒常識(shí)判斷：風(fēng)熱感冒，其起因通常是感受風(fēng)熱之邪所引發(fā)， 也有由風(fēng)寒感冒轉(zhuǎn)為風(fēng)熱感冒的現(xiàn)象，相當(dāng)于感冒引發(fā)急性上呼吸道感染。癥狀有：發(fā)熱重、微惡風(fēng)、面赤，頭脹痛、有汗、口鼻干燥，咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。用藥原則： 辛

3、涼解表（清熱解毒）為主。一般用藥： 治感佳，柴黃片，羚羊感冒片，銀翹片，感冒咳嗽顆粒，板藍(lán)根顆粒，桑菊感冒片，精制銀翹解毒片，感冒止咳膠囊，雙黃連膠囊，金感膠囊，抗感膠囊等。聯(lián)合用藥： 對(duì)癥中成藥物 +抗炎藥 +抗病毒西藥建議顧客： 多飲水，飲食易清淡。知識(shí)（三）胃腸感冒常識(shí)判斷： 因?yàn)椴《韭拥轿改c道引起胃腸道炎癥，伴有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱。用藥原則： 抗炎藥 +抗病毒 +止瀉藥一般用藥： 藿香正氣液或膠囊，四季感冒片，健胃消食藥。聯(lián)合用藥： 藿香正氣液 +鹽酸嗎啉胍片 +氟哌酸膠囊（兒童禁用）建議顧客： 可以服用綠豆水、西瓜汁預(yù)防中暑，如發(fā)生中暑，馬上到陰涼處，及時(shí)服用解暑藥。（四

4、）急性支氣管炎常識(shí)判斷： 臨床以咳嗽伴 (或不伴 )有支氣管分泌物增多為特征。多伴隨有感冒癥狀同時(shí)出現(xiàn)用藥原則： 祛痰止咳類 +抗生素聯(lián)合用藥：咳寧膠囊 +青霉素 V 鉀板蘭根沖劑 +復(fù)方甘草片 + 頭孢克肟發(fā)熱時(shí)可服用對(duì)乙酰胺基酚片咳嗽頻繁且無痰時(shí)，可服咳必清痰粘稠不易咯出時(shí)，可口服必嗽平伴哮喘時(shí)可口服氨茶堿芩暴紅止咳片， 氫溴酸右美沙芬口服液， 鹽酸氨溴索口服液， 強(qiáng)力枇杷露， 頭孢拉定， 阿莫西林，琥乙紅霉素，阿奇霉素等。建議顧客： 多喝水，吃清淡、易消化食物，體弱者可口服多種維生素，維生素B2 增強(qiáng)支氣管粘膜抵抗力。平時(shí)積極鍛煉身體，預(yù)防感冒，注意保暖，少抽煙，少飲酒。（五）慢性支氣管

5、炎常識(shí)判斷： 外因：吸煙、感染、寒冷空氣刺激、過敏等。內(nèi)因：呼吸道、防御及免疫功能下降，內(nèi)外因長期反復(fù)發(fā)作，發(fā)展為慢性支氣管炎。伴喘息反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)，多見于老年人。一年發(fā)作兩次（冬春、秋冬），一次持續(xù)三個(gè)月。用藥原則： 解痙類 +祛痰止咳類 +抗生素一般用藥： 返魂草沖劑，百貝益肺膠囊，百令膠囊（按療程服用），復(fù)方膽氨片，蟲草清肺膠囊，咳喘順丸，咳特靈膠囊，異丙嗪膽汁片。聯(lián)合用藥：百貝益肺膠囊 +青霉素 V 鉀知識(shí)返魂草沖劑 +復(fù)方甘草片 + 頭孢克肟建議顧客： 多喝水，吃清淡、易消化食物，病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息。保持室內(nèi)清潔，經(jīng)常用消毒液進(jìn)行消毒。久病體弱者可口服多種維生素，維生素 B2 增強(qiáng)

6、支氣管粘膜抵抗力。 平時(shí)積極鍛煉身體，預(yù)防感冒，少抽煙，少飲酒，對(duì)有過敏體質(zhì)的患者應(yīng)查明過敏源加以去除。（六）慢性咽炎常識(shí)判斷：慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎癥， 常為呼吸道慢性炎癥的一部分， 常見秋冬與冬春季節(jié)。典型癥狀：咽部有異物感，作癢微痛，干燥灼熱，粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或惡心、嘔吐等。用藥原則： 對(duì)癥藥物 +抗炎藥 + 含片一般用藥： 咽炎片，玄麥甘桔顆粒，含片類。聯(lián)合用藥： 咽炎片 +阿奇霉素 + 薄荷喉片復(fù)方魚腥草軟膠囊，眾生膠囊，喉痛靈片，清咽片，山香圓片，金果飲，板藍(lán)根顆粒，克拉霉素，羅紅霉素分散片，頭孢拉定，阿莫西林，螺旋霉素，VC 片，胖大海含片，羅漢果含片，

7、金銀花含片等。建議顧客： 注意冷暖，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體制，預(yù)防感冒。（七）扁桃體炎常識(shí)判斷： 扁桃體炎常為病毒和細(xì)菌共同侵犯。扁桃體炎癥狀為發(fā)熱，寒戰(zhàn)，咽喉疼痛，吞咽疼痛。用藥原則： 對(duì)癥藥物 +抗生素 + 保健含片一般用藥： 連芝消炎片，蒲地藍(lán)消炎片，頭孢，左氧氟沙星，阿齊霉素，蒲公英片，復(fù)方雙花片，清開靈。聯(lián)合用藥：蒲地藍(lán)消炎片 +阿齊霉素 + 含片連芝消炎片 +左氧氟沙星 + 京都系列含片建議顧客： 預(yù)防感冒，飲食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除煙酒。二、消化系統(tǒng)疾?。ㄒ唬┪甘改c潰瘍常識(shí)判斷： 胃潰瘍 飯后疼痛，十二指腸潰瘍 餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，燒心等癥狀。知識(shí)用藥原則

8、： 制酸生肌，和胃止痛。如果有幽門螺旋桿菌感染可對(duì)癥使用抗生素。一般用藥： 奧美拉唑腸溶膠囊，法莫替丁，復(fù)胃散膠囊（或者康復(fù)新液）快胃片，雷尼替丁，泮托拉唑鈉腸溶片。聯(lián)合用藥： 奧美拉唑 +復(fù)胃散膠囊（或者康復(fù)新液）+復(fù)合維生素B 片建議顧客： 盡量選擇營養(yǎng)豐富的食物，含有蛋白質(zhì)、 維生素 C、維生素 B 、定時(shí)進(jìn)餐、細(xì)嚼慢咽、避免過饑過飽、胃潰瘍一般療程4 6周，十二指腸潰瘍一般療程4 12周。（二）胃炎常識(shí)判斷： 無規(guī)律的上腹隱痛，飽脹不適，反酸、噯氣。（1）淺表性胃炎用藥原則： 保護(hù)胃黏膜的藥物+抗生素 +抗厭氧菌感染 +促胃腸動(dòng)力藥 +抑酸劑一般用藥： 西米替丁，胃痛寧，雙姜胃痛丸，胃

9、康靈，多潘立酮片，胃舒平，蘭索拉唑，阿莫西林分散片，克拉霉素，三九胃泰，雷尼替丁。聯(lián)合用藥：膠體果膠鉍 +抗HP （阿莫西林 +甲硝唑）胃康靈或雙姜胃痛丸+西米替丁（如有幽門螺桿菌感染可對(duì)癥使用抗生素）。建議顧客： 飲食應(yīng)節(jié)制，定時(shí)定量，避免刺激性食物及飲料。（2）萎縮性胃炎常識(shí)判斷： 以胃脘部脹滿疼痛多見，或痞滿而無疼痛。必須先分清證型：虛寒型：以脹滿不適，食少納呆，胃脘隱痛，喜溫喜按，舌質(zhì)淡白，胖大有齒痕，舌裂等癥狀為主。胃陰虧虛型：以胃脘灼熱脹痛，口干口苦，納差，消瘦，舌紅少津，舌體小，舌裂等癥狀為主。用藥原則：虛寒型：益氣健脾，溫胃驅(qū)寒（參芪健胃顆粒，丹佛胃爾康）。胃陰虧虛型：養(yǎng)陰和胃

10、（養(yǎng)胃舒顆?；蛘哕浤z囊）。聯(lián)合用藥：(1) 虛寒型：參芪健胃顆?；蛘叩し鹞笭柨?胃優(yōu)樂（維酶素） +復(fù)合維生素B(2) 胃陰虧虛型：養(yǎng)胃舒顆粒或者軟膠囊+ 胃優(yōu)樂（維酶素） +復(fù)合維生素 B 片知識(shí)建議顧客： 戒煙戒酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿斯匹林，吲哚美辛，紅霉素等。飲食易規(guī)律，平時(shí)注意體育運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重者進(jìn)行手術(shù)治療。（3）糜爛性胃炎常識(shí)判斷： 由外源性原因引起的有：長期服用非甾體類藥物如阿斯匹林、吲哚美辛等；由內(nèi)源性原因引起的有：手術(shù)、大面積創(chuàng)傷、休克、酗酒、HP感染等。用藥原則： 同消化性潰瘍治療用藥相同。建議顧客： 禁飲濃茶，咖啡，少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物，如土豆、紅薯等。（4）急

11、性胃腸炎常識(shí)判斷： 多由于細(xì)菌或病毒引起，癥狀有惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，稀水樣便，偶有發(fā)熱。用藥原則： 止瀉藥 +改善胃腸功能藥 +抗炎藥一般用藥： 諾氟沙星，思密達(dá)，速效止瀉膠囊，慶大霉素，復(fù)方黃連素片，腸胃康，腸炎寧。聯(lián)合用藥：腸道邦克 +諾氟沙星（兩藥須間隔兩小時(shí)服用）消炎止痢靈 +諾氟沙星建議顧客： 多飲些糖鹽水，防止脫水。進(jìn)餐前不要大量喝水、喝飲料。病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的飲食，如咖啡、芥末、蔥、姜、蒜。（5）潤暢通便類常識(shí)判斷： 便秘主要是指大便過于干結(jié)，導(dǎo)致患者排便困難和腹痛.導(dǎo)致便秘的原因有：飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)（例如膳食纖維含量太少），不良的排便習(xí)慣，濫用瀉藥，痔

12、瘡。老年性便秘多因胃腸功能紊亂，蠕動(dòng)過緩造成。用藥原則： 潤腸藥 +保健品一般用藥： 麻仁潤腸丸，復(fù)方蘆薈膠囊，便通膠囊等，保健品有通便茶，膳食纖維片，苦瓜軟膠囊等。聯(lián)合用藥：潤腸丸 + 蜂蜜復(fù)方蘆薈膠囊 +蜂蜜建議顧客： 經(jīng)常吃高纖維飲食，例如水果、蔬菜、全麩谷類食物，多喝水，多運(yùn)動(dòng)。不要輕易或長期使用瀉藥，這類藥物會(huì)擾亂人體正常的排便機(jī)制。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。知識(shí)三、口腔炎癥、口腔潰瘍（一）口腔潰瘍常識(shí)判斷： 多與胃腸功能紊亂，內(nèi)分泌失調(diào)，精神緊張，不良刺激，維生素B2 缺乏癥，感染等因素有關(guān)。多發(fā)生在口腔黏膜，一個(gè)或數(shù)個(gè)，局部有燒灼感，疼痛明顯，影響說話和進(jìn)食。用藥原則： 修復(fù)潰瘍藥 +

13、散劑或帖劑 +維生素一般用藥： 西瓜霜含片，口炎清顆粒，維生素B2 片，葡萄糖酸鋅，口齒健噴劑，梔子金花丸，華素片，甲硝唑，外用口腔潰瘍膜，口腔潰瘍含片等。聯(lián)合用藥：維生素 B2+ 口炎清顆粒 +西瓜霜含片梔子金花丸 +甲硝唑口頰片 + 維生素 B2 片建議顧客： 多吃新鮮水果和蔬菜，以清理腸胃。禁食過燙及辛辣的食物刺激或加重病情。（二）口腔異味常識(shí)判斷： 口腔局部和全身許多因素都可以引起口臭。如牙齦炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、氣管、肺部感染、消化不良、便秘，另外進(jìn)食大蒜、飲酒、吸煙也都可以造成口臭。與顧客交流時(shí)，發(fā)現(xiàn)有口腔異味，并且排除肝腎臟、胃腸、腫瘤等疾，進(jìn)而判斷為單純的口腔異味。用藥

14、原則： 清火藥 +噴劑或含片 +漱口液一般用藥： 牛黃清胃丸，梔子金花丸，通舒口爽膠囊，清胃黃連丸等。聯(lián)合用藥：牛黃清胃丸 +復(fù)方氯已定含漱液通舒口爽膠囊 +口寶含漱液（或者口齒健噴劑）建議顧客： 注意口腔保健，忌食辛辣，油膩，過硬的食物。應(yīng)進(jìn)食清淡，微溫，易消化的食物，注意細(xì)嚼慢咽。（三）牙痛、厭氧菌感染常識(shí)判斷： 許多牙齒及其周圍組織的疾患都可引起牙痛，常見原因：蛀牙（齲齒）、牙髓炎和牙根周圍炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛。用藥原則： 抗厭氧菌感染藥 +消炎鎮(zhèn)痛藥 +抗生素一般用藥： 牙周康、 人工牛黃甲硝唑， 雙氯氛酸鈉， 左氧氟沙星， 布洛芬緩釋膠囊， 黃連上清丸，牛黃解毒丸，阿莫西林分散片，

15、乙酰螺旋霉素等。聯(lián)合用藥：人工牛黃甲硝唑 +布洛芬緩釋膠囊 +左氧氟沙星知識(shí)替硝唑膠囊 +左氧氟沙星阿莫西林 +牙痛安 +黃連上清片 +布洛芬建議顧客： 用含氟牙膏刷牙，這將有助于牙釉質(zhì)的礦化。每次進(jìn)晚餐后，尤其是吃了甜食或粘牙的食物后， 應(yīng)用清水漱口， 臨睡前不要進(jìn)食水果和甜食。 牙痛發(fā)作期間不要吃冷、 熱、酸、甜的飲食，以免加重牙痛。用藥物漱口水漱口有助于減少口腔中的細(xì)菌。四、耳鼻喉科（一）中耳炎常識(shí)判斷： 中耳炎多發(fā)于兒童，中耳炎常常繼發(fā)于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后，典型癥狀：耳脹滿感，耳鳴，有搏動(dòng)性疼痛，傳導(dǎo)性耳聾，化膿性中耳炎時(shí)，兒童常伴有發(fā)熱。用藥原則： 滴耳液 +中藥消炎藥

16、 +抗生素一般用藥： 氧氟沙星滴耳液，阿齊霉素，左氧氟沙星，頭孢克肟分散片。聯(lián)合用藥：氧氟沙星滴耳液 +中藥消炎片海洋滴耳液 +頭孢克肟分散片建議顧客： 保持耳道衛(wèi)生，而且不要觸及耳道深處，以免損傷耳道的皮膚。耳部熱敷有助于緩解疼痛和炎癥的消散。在感染被治愈之前，一定要保持耳道干燥用藥時(shí)避免碰觸到藥瓶/ 藥膏的管口，以免造成藥品污染。對(duì)于成人患者，應(yīng)將耳廓輕輕向后上方牽拉，而對(duì)兒童患者，應(yīng)將耳廓輕輕向后下方牽拉。將藥液滴入耳道后，應(yīng)保持同一姿勢(shì)數(shù)分鐘，以便讓藥液流入耳道的底部。（二）過敏性鼻炎常識(shí)判斷： 典型癥狀是，打噴嚏，流清涕，鼻塞，鼻子發(fā)癢。有些患者還伴有眼睛發(fā)癢，發(fā)紅，流淚。多發(fā)生在花

17、粉較多的春季和夏季。用藥原則： 抗過敏藥 +噴劑 +維生素 C+ 抗酸劑 +提高免疫力用藥一般用藥： 敏迪，西可韋，氯雷他定，爽特膠囊，蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片，霍膽丸，鼻炎靈片，通竅鼻炎膠囊。聯(lián)合用藥：氯雷他定 +蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片 +鼻舒適噴劑鹽酸西替利嗪 +蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片 + 鼻舒適噴劑建議顧客： 順應(yīng)氣候變化，注意保暖，如遇冷加重則禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇熱加重則禁食羊肉、辣椒、姜等。知識(shí)（三）鼻竇炎常識(shí)判斷： 急性鼻竇炎多由于感冒繼發(fā)細(xì)菌感染所致，癥狀一般會(huì)在3 星期內(nèi)消退。如果急性鼻竇炎治療不當(dāng)，演變?yōu)槁员歉]炎。典型癥狀：鼻內(nèi)干燥，鼻塞，鼻癢，打噴嚏，

18、流黃鼻涕，頭昏易倦，頭痛，精神不振。用藥原則： 對(duì)癥藥物 +抗生素 + 提高免疫力用藥一般用藥： 蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片，鼻淵片，鼻竇炎口服液，阿齊，頭孢克肟。聯(lián)合用藥：蒼耳子鼻炎膠囊 +阿齊霉素 +通竅鼻炎膠囊 +頭孢克肟建議顧客： 保持室內(nèi)空氣流通、 濕潤，有助于預(yù)防鼻出血。 滴藥時(shí)注意不要讓藥瓶口接觸到鼻孔，以免造成藥品污染。將藥水滴入鼻孔，保持頭后仰的姿勢(shì)數(shù)分鐘，以便讓整個(gè)鼻腔接觸到藥物。使用噴鼻劑時(shí)，可保持頭部起直立，然后按壓藥瓶，將藥物噴入鼻孔。五、眼科用藥（一）白內(nèi)障常識(shí)判斷： 晶狀體混濁稱為白內(nèi)障，老化，遺傳，代謝異常，外傷，輻射，中毒等都會(huì)引起晶狀體混濁。典型癥狀有：視力

19、模糊，眼前有飛行物等。用藥原則： 對(duì)癥滴眼液 +對(duì)癥藥物一般用藥： 吡諾克辛鈉滴眼液，十五味籮蒂明目丸（早期白內(nèi)障）聯(lián)合用藥：白翳消 + 復(fù)明膠囊 +沃麗汀白內(nèi)停 + 復(fù)明片建議顧客： 避免強(qiáng)烈的日光照射。在戶外活動(dòng)時(shí)，戴上太陽鏡或遮陽帽，可有效預(yù)防射線對(duì)晶體的損傷。其次，營養(yǎng)平衡的飲食，多飲水，少吃鹽，攝取充分的維生素E、 C，不吸煙，并積極預(yù)防糖尿病等成人疾病。（二）近視和緩解視疲勞常識(shí)判斷： 近距離看事物模糊不清，眼干、眼癢，長時(shí)間用眼過度，感覺視疲勞。用藥原則： 對(duì)癥滴眼液 +多種維生素一般用藥： 新樂敦、眼護(hù)士，雪茶清目，雪茶潤珠，潤眼，科諾，眼博士，眼保姆，綠茶護(hù)理液，潤潔，閃亮等

20、。聯(lián)合用藥：雪茶清目 +明目地黃丸知識(shí)珍視明 + 維生素 AD海洋 E 康+魚肝油眼護(hù)士 + 維生素 AD建議顧客： 注意適當(dāng)休息， 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣， 增強(qiáng)體質(zhì)。 注意眼的調(diào)節(jié)和保護(hù)， 照明要充分、適當(dāng)。有眼病和其他全身性疾病應(yīng)及時(shí)診治，方能收到滿意效果。（三）結(jié)膜炎常識(shí)判斷： 因感染、過敏、外傷引起的眼結(jié)膜充血，表現(xiàn)為突發(fā)結(jié)膜充血，燒灼感、癢、分泌物多，一般視力不受影響。用藥原則： 抗炎滴眼液 +抗生素一般用藥： 鹽酸左氧氟滴眼液，迪可羅，大（?。范兀苣懲?，病毒唑滴眼液，氯霉素滴眼液。聯(lián)合用藥：鹽酸左氧氟滴眼液 +熊膽丸鹽酸洛美沙星滴眼液 +熊膽丸建議顧客： 治療結(jié)膜炎，必須先找出原

21、因。若是環(huán)境刺激原引起的，則盡量減少接觸刺激源，如減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰。若是過敏原引起的，則避免接觸花粉、油漆、灰塵。如是細(xì)菌引起的應(yīng)經(jīng)常洗手，不要擦眼，不要與他人共用毛巾。（四）角膜炎常識(shí)判斷： 病毒侵入角膜引起的炎癥?；佳塾挟愇锔?，刺痛甚至燒灼感。用藥原則： 對(duì)癥滴眼液 +抗病毒一般用藥： 阿昔洛韋滴眼液聯(lián)合用藥：阿昔洛韋滴眼液 +利巴韋林建議顧客： 注意充分休息，讓眼睛多與新鮮空氣接觸。多吃含纖維素和維生素的蔬菜和水果，注意用眼衛(wèi)生。（五）沙眼常識(shí)判斷： 沙眼是一種常見的感染性眼病，是由沙眼衣原體引起的。表現(xiàn)為怕光、流淚、發(fā)癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感。用藥原則： 對(duì)癥滴

22、眼液 +抗生素一般用藥： 利福平滴眼液，氯霉素滴眼液等知識(shí)聯(lián)合用藥：利福平滴眼液 +阿奇霉素氯霉素滴眼液 +羅紅霉素分散片建議顧客： 建議流水洗臉，避免臟手揉眼，少食辛辣食物，適當(dāng)熱敷眼部。六、肝膽、結(jié)石類用藥（一）乙型肝炎常識(shí)判斷： 肝炎分為慢性肝炎和急性肝炎，而急性肝炎中又分為黃疸型和無黃疸型。通常所說的乙型肝炎屬于病毒性肝炎。典型癥狀有：食欲下降、厭油膩食物、消化不良、惡心或嘔吐、右上腹隱痛、乏力、低燒、鞏膜或皮膚黃染，尿似濃茶。病毒性肝炎的患者或病毒攜帶者都可以傳染這種疾病。用藥原則： 抗病毒 +防止肝纖維化藥 +降轉(zhuǎn)氨酶藥 +提高免疫力藥一般用藥： 甘利欣，乙肝清熱解毒膠囊，泛昔洛韋

23、，干擾素，晶珠肝泰舒，肝泰樂，聯(lián)本雙脂滴丸，護(hù)肝片，雞骨草。聯(lián)合用藥：轉(zhuǎn)氨酶高：甘利欣 +肌苷片 + 維生素 C晶珠肝泰舒 +肌苷片 +維生素 C建議顧客： 肝炎病人要注意充分的休息，吃易消化、高蛋白質(zhì)、富含維生素的清淡飲食。注意消毒，重要的忌飲酒，酒精會(huì)加重肝臟的損害。病毒性肝炎的治療期可能較長，一定要有耐心，堅(jiān)持服藥。（二）膽囊炎常識(shí)判斷： 濃縮的膽汁、胰液經(jīng)化學(xué)性物質(zhì)刺激或細(xì)菌侵蝕感染引起的。進(jìn)食油膩后疼痛加重，右上腹疼痛，放射至右肩，癥狀有：惡心，嘔吐，發(fā)熱。用藥原則： 對(duì)癥藥物 +解痙藥 + 抗生素一般用藥： 雞骨草，消炎利膽片，金膽片、膽樂膠囊，膽康片。聯(lián)合用藥：復(fù)方膽通膠囊 +鹽

24、酸左氧氟沙星 +甲硝唑膽康片 + 頭孢克肟 +甲硝唑右肋區(qū)脹痛：金膽片 +柴胡舒肝丸建議顧客： 膽囊炎在急性發(fā)作期禁食油炸、 煎的食物； 禁食蛋類、 肉類。膽囊炎患者應(yīng)定時(shí)進(jìn)餐，不宜過飽，進(jìn)食應(yīng)選擇低脂肪低膽固醇食物。知識(shí)（三）膽結(jié)石常識(shí)判斷： 膽道內(nèi)結(jié)石：右上腹疼痛，放射至右肩，惡心，嘔吐。膽囊內(nèi)結(jié)石：腹脹，進(jìn)食油膩食物癥狀加重。膽總管結(jié)石：黃疸癥狀出現(xiàn)。用藥原則： 對(duì)癥藥物 +解痙藥 + 抗生素一般用藥： 膽石通膠囊，排石顆粒，檸檬烯膠囊（按療程），熊去氧膽酸（按療程）。聯(lián)合用藥：利膽排石片 +頭孢克肟膽石通膠囊 +鹽酸左氧氟沙星建議顧客： 多吃含維生素A 的蔬菜和水果，少吃雞蛋，少飲茶。

25、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，防止便秘。禁食辛辣刺激的食物，切忌暴飲暴食。七、泌尿系統(tǒng)疾?。ㄒ唬┣傲邢伲?）前列腺肥大（增生）常識(shí)判斷： 前列腺肥大多發(fā)于老年男性，在60歲以上的老人中，約有75% 患有此病。早期癥狀：尿頻，夜尿增多；當(dāng)前列腺過度增生時(shí)，就會(huì)擠壓、阻塞尿道，出現(xiàn)排尿困難，尿等待，尿滴瀝，甚至尿潴留。用藥原則： 對(duì)癥用藥 +抑制前列腺增生藥+抗炎藥 +保健品一般用藥： 前列癃閉痛，前列舒樂，復(fù)方血參膠囊，非那雄胺，前列通片，前列康。聯(lián)合用藥：前列舒樂膠囊 +非那雄胺前列癃閉通 +非那雄胺建議顧客： 注意個(gè)人衛(wèi)生和生活規(guī)律，不要久坐，不要呆在潮濕的地方，多吃蔬菜多飲水，防止便秘。（2）前列腺炎常識(shí)判斷

26、： 前列腺非特異性感染，病原菌侵蝕前列腺腺體、腺管引起的炎癥。多在勞累、著涼、長時(shí)間騎車、酗酒、癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、夜尿頻多、尿急、尿痛、下腹部疼痛，排便困難炎癥累及尿道時(shí)，病人可出現(xiàn)泌尿道感染的癥狀，清晨排尿前或大便時(shí)，尿道口可有粘液或膿性分泌物排出，性功能障礙。分細(xì)菌性和非細(xì)菌性前列腺炎兩種證型。用藥原則： 對(duì)癥藥物 +抗生素知識(shí)（細(xì)菌性前列腺炎須先問清患者是否有支原體衣原體感染，有可選阿齊霉素，沒有則選氧氟沙星）。（非細(xì)菌性前列腺炎不用抗生素，應(yīng)該配合局部理療）一般用藥： 復(fù)方血參膠囊， 前列欣膠囊， 鹽酸左氧氟沙星， 阿齊霉素， 前列安栓， 前列康舒膠囊，前列回春膠囊，前列通瘀膠囊等。聯(lián)合

27、用藥：復(fù)方血參膠囊 +阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星 + 前列安栓前列欣膠囊 +阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星 +前列安栓建議顧客： 老年人應(yīng)定期體檢， 并進(jìn)行前列腺的檢查， 以便及早發(fā)現(xiàn)和治療前列腺疾患。 多喝水，以預(yù)防尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石，少飲濃茶。盡可能不要經(jīng)常長時(shí)間地騎自行車，切忌長時(shí)間憋尿。（二）泌尿消炎常識(shí)判斷：常見病因肛門附近的細(xì)菌進(jìn)入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系統(tǒng)器官的功能障礙。泌尿系感染的典型癥狀有尿急、尿頻、尿痛。此外，有些患者會(huì)伴有發(fā)燒、血尿或膿尿。用藥原則： 中藥消炎 +抗厭氧菌感染 +抗生素一般用藥： 左氧氟沙星，甲硝唑，頭孢克肟分散片，復(fù)方石韋膠囊，頭孢克肟分散

28、片，三金片，八正散顆粒，大敗毒膠囊，先鋒四號(hào)，熱淋清膠囊，三金片，復(fù)方金錢草顆粒。聯(lián)合用藥：復(fù)方石韋膠囊 +甲硝唑 +鹽酸左氧氟沙星復(fù)方石韋膠囊 +頭孢克肟分散片（重癥患者可結(jié)合靜脈輸液）建議顧客：多喝水，按照療程服用抗生素， 并適當(dāng)清洗外陰部， 有助于控制炎癥和緩解癥狀。 （尿痛明顯者加用碳酸氫鈉片，以堿化尿液）（三）腎結(jié)石常識(shí)判斷： 腰部疼痛，排尿時(shí)劇烈絞痛，排尿困難，血尿，嚴(yán)重時(shí)疼痛能引起休克。用藥原則： 排石藥 +解痙藥 +對(duì)癥藥物 +抗生素一般用藥： 腎石通顆粒，排石顆粒，優(yōu)克隆，消石片，化石丸，金甲排石膠囊。聯(lián)合用藥：腎石通顆粒 +頭孢克肟（適量）結(jié)石康膠囊 +鹽酸左氧氟沙星（適量

29、）建議顧客： 多喝水，勤運(yùn)動(dòng)如快走、蹦。知識(shí)八、痔瘡類用藥痔瘡常識(shí)判斷： 肛門疼痛或發(fā)癢，便血。用藥原則： 口服藥物 +潤腸藥 + 對(duì)癥膏、栓 +抗生素一般用藥： 馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，肛泰栓，熊膽痔瘡膏，痔速寧，膚痔清軟膏。聯(lián)合用藥：熊膽痔瘡膏（外用） +痔速寧（口服）潤腸丸 + 麝香痔瘡栓 +鹽酸左氧氟沙星（有炎癥者）三七化痔丸 +復(fù)方消痔栓建議顧客： 養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，沒有便意時(shí)，不要用力排便。經(jīng)常吃高纖維飲食，例如水果、蔬菜、全麩谷類食物，保持排便通暢。九、婦科用藥（一）調(diào)經(jīng)類常識(shí)判斷： 痛經(jīng)是指在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間發(fā)生的嚴(yán)重腹痛或其他不適， 以致影響患者的生活和工作。用藥原則： 養(yǎng)血調(diào)

30、經(jīng)藥 +行經(jīng)止痛藥一般用藥： 田七痛經(jīng)膠囊，痛經(jīng)寶顆粒，痛經(jīng)膠囊，元胡止痛膠囊，布洛芬緩釋片。聯(lián)合用藥：女金丸 + 雙氯滅痛 (疼痛嚴(yán)重患者 )田七痛經(jīng)膠囊 +逍遙丸建議顧客： 用熱水瓶或熱水袋熱敷下腹部有助于減輕腹痛。經(jīng)期不要吃冰冷的食物，不要洗冷水澡或在冷水中工作，避免淋雨和受涼。發(fā)生痛經(jīng)時(shí)盡量多休息。（二）婦科炎癥盆腔炎：常識(shí)判斷： 白帶異常，小腹墜痛或小便疼痛，陰道或外陰搔癢，陰道有灼熱感。用藥原則： 對(duì)癥藥物 +抗厭氧菌感染藥 +抗生素（栓劑）一般用藥： 金雞膠囊、婦平膠囊，婦炎康，聯(lián)合用藥：婦炎凈片 +甲硝唑 +鹽酸左氧氟沙星金剛藤膠囊 +甲硝唑 +阿奇霉素知識(shí)婦科止帶片 +菲伯瑞

31、 +甲硝唑 +舒蜜爾納米栓康婦炎膠囊 +甲硝唑 +鹽酸左氧氟沙星抗宮炎片 (膠囊 )+氨芐西林膠囊 +左氧氟沙星 +婦科外用建議顧客： 注意定期檢查，如發(fā)現(xiàn)炎癥及時(shí)治療，并按醫(yī)生指導(dǎo)和療程服藥。（三）更年期用藥常識(shí)判斷： 大多數(shù)女性發(fā)生于45-55歲之間，典型癥狀面部發(fā)紅、出汗（陣發(fā)性潮熱），發(fā)作次數(shù)不定。潮熱發(fā)作時(shí)也可伴有胸悶、氣短、心悸、頭暈，甚至短暫性血壓升高。情緒不穩(wěn)定、精神緊張、易怒或憂郁、失眠、疲勞、記憶力減退、感覺過敏等。伴有骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的腰背痛。用藥原則： 對(duì)癥藥物 +雌激素 + 保健品一般用藥： 更年安，坤寶丸，更年女寶。聯(lián)合用藥：更年寧 + 大豆異黃酮 +羊胎素更年安 +

32、 卵巢保養(yǎng) +羊胎素建議顧客： 經(jīng)常進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，以維持骨骼的強(qiáng)壯和心肺功能正常。保持心情舒暢，睡眠時(shí)間充足，多喝水。不要大量飲酒。經(jīng)常自我檢查乳房，以盡早發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)的包塊。（四）婦科保健常識(shí)判斷： 白帶異常，陰道分泌物量多，粘稠、變色，泡沫狀或豆腐渣狀，有些病人的分泌物有腥臭味。由各種病原體感染的霉菌性陰道炎、陰道滴蟲病、細(xì)菌性陰道炎。（需要掌握不同證型陰道炎的不同表現(xiàn)特點(diǎn)，以便于對(duì)癥用藥）。用藥原則： 對(duì)癥洗液 +對(duì)癥栓劑 +外用消毒一般用藥： 潔爾陰，膚陰潔，吾愛洗液，達(dá)可寧栓，寶麗婷克霉唑栓，婦科千斤凝膠，復(fù)方崗松洗液，復(fù)方苦參洗液，黃柏洗液，伊康舒，婦炎康洗液。聯(lián)合用藥： 針對(duì)

33、不同的陰道炎分型正確選擇對(duì)癥的藥物治療。建議顧客： 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿寬松、棉質(zhì)的內(nèi)褲。陰道發(fā)癢時(shí)，盡量不要抓撓，以免抓傷皮膚和粘膜。避免內(nèi)衣、內(nèi)褲、襪子在一起洗。（五）乳腺疾病類（1）乳腺增生常識(shí)判斷： 常見于 25-40歲婦女，月經(jīng)前脹痛明顯，月經(jīng)后減輕，觸之有硬塊。用藥原則： 對(duì)癥藥物 +中藥消炎 +調(diào)節(jié)內(nèi)分泌用藥知識(shí)一般用藥： 乳癖消顆粒，小金丸，乳康丸，乳康貼，乳核散結(jié)片，乳癖消片，乳核內(nèi)消顆粒，乳寧膠囊，乳康片。聯(lián)合用藥：乳癖消顆粒 +小金丸 +乳康貼（外用）。乳寧片 + 乳康貼（外用）。建議顧客： 保持舒暢的情緒，遇事忌怒，有規(guī)律作息。

34、定期檢查，如發(fā)現(xiàn)腫塊立即治療。飲食易清淡，多吃蔬菜和水果。禁食煙酒。（2）乳腺炎常識(shí)判斷： 多見產(chǎn)后哺乳婦女，初產(chǎn)婦女尤多，自覺乳房脹痛，表面皮膚紅熱，觸之有硬塊。用藥原則： 對(duì)癥中成藥物 +抗生素一般用藥： 乳癖消片，消炎片聯(lián)合用藥：消炎片 + 鹽酸左氧氟沙星乳癖消膠囊 +頭孢克肟 +逍遙丸建議顧客： 可做自檢，最好定期到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查，如有異常應(yīng)及時(shí)采取治療措施。應(yīng)避免繁重的體力勞動(dòng)，調(diào)整愉快的情緒，注意休息和睡眠。（六）減肥用藥常識(shí)判斷： 通過營業(yè)員觀察，體態(tài)肥胖者，愛美女士，控制血脂者。用藥原則： 潤腸通便藥 +抑制飲食藥 +降脂類聯(lián)合用藥：潤腸丸 + 螺旋藻減肥膠囊 + 脂肪燃燒彈

35、蘋果酸咀嚼片 +輕身消胖丸 + 腸哈哈蘆薈軟膠囊 +苦瓜軟膠囊 + 膳食纖維素殼聚糖 + 膳食纖維片，適合皮下脂肪肥胖的建議顧客： 控制飲食，尤其是熱卡的攝入量。選擇低脂肪、低糖和高纖維的食物（例如水果和蔬菜）不要吃糖果、糕點(diǎn)、啤酒等高熱量的食品。告訴患者需要服用的藥物和如何正確用藥，如藥物的名稱、劑量、使用方法、最佳服藥時(shí)間。十、降血壓藥知識(shí)常識(shí)判斷： 正常血壓范圍值是：低壓是60 90mmhg，高壓是 90 140mmhg，輕度：低壓 90 99mmhg高壓 140 159mmhg，中度：低壓100 109mmhg高壓160 179mmhg，重度：低壓 110mmhg以上，高壓 180mm

36、hg以上。高血壓可能誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗塞、心力衰竭、腎功能衰竭和失明等多種嚴(yán)重疾病。用藥原則：（一）利尿劑：呋噻米、氫氯噻嗪（珍菊降壓片、羅己降壓片、復(fù)方羅布麻）適用：心衰。禁用：糖尿病、痛風(fēng)（二） 受體阻滯劑：酒石酸美托洛爾，康忻適用：心絞痛、心率快。禁用：心動(dòng)過緩、哮喘。（三）鈣離子拮抗劑：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平適用：高血壓伴穩(wěn)定型心絞痛，。禁用：偏頭痛。（四）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：卡托普利、依那普利、賴諾普利適用：心衰、心梗、糖尿病。禁用：老慢氣、干咳患者，腎動(dòng)脈狹窄者。（五）血管緊張素受體拮抗劑：替米沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦適用：糖尿病。聯(lián)合用藥：以上五類藥物可以聯(lián)合用藥，但聯(lián)合的

37、原則必須要有所注意和禁忌，請(qǐng)遵照醫(yī)生指示。建議顧客：中年人和老年人應(yīng)定期測(cè)量血壓， 以便盡早發(fā)現(xiàn)和控制高血壓。 保持健康的飲食習(xí)慣，攝入低鹽、低脂、低糖和高纖維食物控制高血壓，控制高血壓需要長期服藥，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示按時(shí)服藥，以便監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展情況。不要擅自減少用藥量，甚至停服。平時(shí)可以服用羅布麻保健茶。十一、降血糖類常識(shí)判斷：當(dāng)空腹血糖值3.9 6.1mmol/l時(shí)為正常范圍值， 當(dāng)空腹血糖值小于7.8mmol/l，血糖不高一般在7mmol/l，可以服中藥治療。當(dāng)空腹血糖值大于7.8mmol/l可以聯(lián)合用藥。用藥原則： 餐后調(diào)節(jié)劑 +餐時(shí)調(diào)節(jié)劑 +保健品一般用藥： 瑞彤，瑞易寧，胰島素。聯(lián)

38、合用藥：孚萊迪 + 鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊 +蜂膠 +螺旋藻(2) 消渴降糖 +鹽酸二甲雙胍腸溶片+蜂膠 +螺旋藻知識(shí)建議顧客： 嚴(yán)格控制飲食的量和質(zhì)，確保攝入高纖維、低糖、低鹽、低脂和適量蛋白質(zhì)的食物，定時(shí)進(jìn)餐。經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，既可消耗體內(nèi)多余的脂肪和碳水化合物，又可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，防止感染。十二、降脂類常識(shí)判斷： 高血脂癥是指血漿中的膽固醇、甘油三酯含量高于正常含量，大約70 的中老年人患有這種病癥。它常引起動(dòng)脈硬硬化，冠心病，中風(fēng)等嚴(yán)重的心腦血管疾病。用藥原則： 降血脂類 +保健品（先問清患者膽固醇和甘油三脂哪一項(xiàng)高？然后對(duì)癥用藥）一般用藥： 地奧脂必妥，普伐他汀，阿伐他汀，非諾貝特，

39、降脂排毒膠囊，脂脈康，脈通。聯(lián)合用藥：辛伐他汀 +降脂排毒膠囊 + 天然維生素 EC 丸非諾貝特 +降脂排毒膠囊 + 天然維生素 EC 丸建議顧客： 少吃高脂食物，如黃油、奶酪、豬油、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等，少吃油炸食品和甜食。多吃含豐富纖維的食物，如燕麥、豆類、水果和蔬菜等，少喝酒、不要吸煙、酒精會(huì)使血脂升高。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于減輕體重，降低血壓和血脂，從而降低罹患心血管疾病的可能性。十三、心腦血管疾病類常識(shí)判斷： 多經(jīng)醫(yī)生診斷，典型癥狀有心悸，胸悶，氣短，頭暈，耳鳴，肢體麻木，心律不齊，冠心病，心絞痛等。用藥原則： 對(duì)癥藥物 +改善供血類藥物 +保健品一般用藥： 步長腦心通，益心酮滴丸，

40、冠脈寧片，益脈康片，芎香通脈丸，參七心舒膠囊，銀杏葉丸，腦絡(luò)通膠囊，血府逐淤顆粒。聯(lián)合用藥：益心酮滴丸 +丹參舒心膠囊（或者血府逐淤顆粒） +天然維生素 EC 丸血塞通分散片 +益脈康片 + 天然維生素 EC 丸銀杏葉丸 +益脈康片 +天然維生素 EC 丸腦絡(luò)通膠囊 +天然維生素 EC 丸建議顧客： 有病情變化時(shí)，及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。注意休息，調(diào)節(jié)均衡飲食，保持情緒穩(wěn)定。心絞痛患者應(yīng)常備硝酸甘油、速效救心丸等藥物。十四、祛風(fēng)濕類（一）風(fēng)濕、類風(fēng)濕知識(shí)常識(shí)判斷： 風(fēng)寒濕邪侵蝕關(guān)節(jié)、肌肉、經(jīng)絡(luò)引起的疼痛，酸冷、腫脹、麻木的癥狀，類風(fēng)濕患者伴有關(guān)節(jié)變形。用藥原則： 祛風(fēng)濕藥 +通經(jīng)止痛藥 +外用貼劑一般

41、用藥： 萬通筋骨片，雙氯滅痛、風(fēng)濕定，痹痛寧，獨(dú)活寄生丸，蒿白傷濕氣霧劑，野木瓜，風(fēng)濕定膠囊，復(fù)方風(fēng)濕寧片，舒筋活血片。聯(lián)合用藥：麝香風(fēng)濕膠囊 +雙氯氛酸那腸溶片 +麝香追風(fēng)膏風(fēng)濕安泰片 +久玲 +少林風(fēng)濕跌打膏復(fù)方風(fēng)濕寧片 +舒筋活血片 + 布洛芬緩釋片（二）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常識(shí)判斷： 關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為慢性骨關(guān)節(jié)病變，65歲以上的老人一半以上患有這種疾病。其他可引發(fā)關(guān)節(jié)炎的疾病還有：骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。用藥原則： 對(duì)癥藥物 +消炎止痛藥 +外用貼劑 +補(bǔ)鈣劑一般用藥： 天麻膠囊，正清風(fēng)痛寧，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片。聯(lián)合用藥：風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片 +雙

42、氯氛酸那腸溶片 +骨筋康系列膏 +力維鈣痹痛寧膠囊 +天津宏昊系列膏 +D3 高鈣建議顧客： 購買時(shí)仔細(xì)詢問顧客是否有胃潰瘍等潰瘍性疾病，因?yàn)殚L期服用抗風(fēng)濕藥物易引起出血。不能長時(shí)間接觸涼水，受風(fēng)寒，不能太勞累，冬季應(yīng)做好保暖。多吃一些富含鈣質(zhì)的食物，如奶制品、鮮豆?jié){、豆腐。十五、抗骨增生類常識(shí)判斷： 多發(fā)生骨關(guān)節(jié)疼痛，也伴有頸椎骨質(zhì)增生，腰椎骨質(zhì)增生，足跟骨質(zhì)增生等。用藥原則： 抗骨增生藥 +骨痛藥 +舒筋活血藥 +鈣劑一般用藥： 抗骨增生丸，骨質(zhì)增生一貼靈，萬通筋骨貼，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎貼，三維B 片，鈣片類，骨刺平片。聯(lián)合用藥：(1) 頸痛靈膠囊 +維生素 B1片 +液體鈣 + 頸椎牽引器(2)

43、 抗骨增生片 +久玲 +舒筋活血片 +D3 高鈣知識(shí)建議顧客： 關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可進(jìn)行局部熱敷或冷敷（可給予相應(yīng)解熱鎮(zhèn)痛藥），洗熱水澡也有助于松馳肌肉、減輕疼痛。超重或肥胖者應(yīng)積極減肥，以免加重背部、髖部或膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。注意糾正不良的姿勢(shì)。十六、跌打扭傷類常識(shí)判斷： 可以觀察顧客有無體表損傷，如：皮膚表面腫脹，皮膚破損，流血等非內(nèi)臟損傷的跌打損傷性外傷。用藥原則： 活血通經(jīng)藥 +消炎止痛藥 +外用噴（擦）劑一般用藥： 紅藥片，傷科三七片，舒筋活血片，蒿白傷濕氣霧劑，云南白藥噴劑。聯(lián)合用藥：三七傷藥片 +維康利 +蒿白傷濕氣霧劑麝香接骨膠囊 +雙氯氛酸那 + 蒿白傷濕氣霧劑建議顧客： 注意休息，不能干

44、繁重的體力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食，忌食糖皮質(zhì)激素?？刹捎冒茨?、理療、外用消炎止痛藥膏或膠布，以及固定嚴(yán)重疼痛的關(guān)節(jié)等方法來減輕疼痛。十七、皮膚類用藥（一）痤瘡（青春痘）常識(shí)判斷： 痤瘡多由螨蟲感染引起， 主要與以下因素有關(guān)： 皮脂分泌增加， 毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞，導(dǎo)管內(nèi)細(xì)菌感染引起的炎癥。用藥原則： 外用抑螨藥 +抗生素 +清血（除螨）藥一般用藥： 清熱暗瘡片，維生素B6片，人參皂，硫磺皂，復(fù)方珍珠暗瘡片。聯(lián)合用藥：維生素 B6 片 +清熱暗瘡片（皮膚病血毒丸） +人參皂建議顧客： 用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或潔面乳洗臉。少吃油膩、刺激性食物和甜食，不要擠壓粉刺，以免繼發(fā)感染和留下

45、疤痕。選用水質(zhì)柔和的化妝品或卸妝油。（二）皮炎常識(shí)判斷： 皮炎多指各種原因?qū)е碌钠つw特異性及非特異性炎癥，例如濕疹、皮膚過敏等。皮炎有多種不同的種類，如接觸性皮炎、 藥物性皮炎、 過敏性皮炎、 神經(jīng)性皮炎、 剝脫性皮炎等。典型癥狀有：局部皮膚發(fā)紅、腫脹、瘙癢、丘疹、水皰或增厚、干燥、脫屑、裂口。用藥原則： 對(duì)癥外用藥 +口服抗真菌藥 +保肝藥 +鈣劑一般用藥： 皮炎平，順風(fēng)康王，曲咪新，抗菌癬濕，咪康唑氯倍他索乳膏，丹皮酚軟膏，派洛松。聯(lián)合用藥：曲咪新 +抗菌癬濕知識(shí)建議顧客： 干性皮膚或容易出現(xiàn)皮炎者應(yīng)該使用低敏化妝或護(hù)膚品。避免接觸可引起皮膚過敏的刺激物，以預(yù)防接觸性皮炎。不要用指甲抓撓發(fā)

46、癢處，以免將皮膚抓破和繼發(fā)感染。（三）皮膚細(xì)菌感染常識(shí)判斷： 常見的皮膚細(xì)菌感染有：癤、癰、膿皰病。癤（癤子）是由細(xì)菌感染引起的一個(gè)毛囊及周圍組織發(fā)炎， 導(dǎo)致皮膚上出現(xiàn)小膿腫。 病變部位非常疼痛。 癰是多個(gè)毛囊及周圍組織的嚴(yán)重炎癥，此病多見于免疫力低下的人和糖尿病患者。膿皰病俗稱黃水瘡，為常見的化膿性皮膚病，可經(jīng)直接接觸病變處而傳染，多見于兒童。用藥原則： 抗生素 +小兒專用對(duì)癥藥膏一般用藥： 百多邦， 氧氟沙星乳膏， 環(huán)丙沙星乳膏， 鹽酸左氧氟沙星， 牛黃消炎片， 梔子金花丸，蒲公英片。聯(lián)合用藥：梔子金花丸 +百多邦（嚴(yán)重者可酌加抗生素）建議顧客： 不要弄破、擠壓癤子，以防感染。如果疼痛劇烈

47、，可服用止痛藥，使用外用抗生素抑制細(xì)菌感染。糖尿病患者應(yīng)經(jīng)常檢查尿糖或血糖，防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。注意不要用力抓癢，抓破皮膚后容易引起感染。（四）皮膚真菌感染常識(shí)判斷： 真菌侵犯皮膚、毛發(fā)和指甲/ 趾甲時(shí)為淺部真菌病，通稱為癬。如：足癬、花斑癬、體癬，股癬，甲癬（灰指/ 趾甲）。用藥原則： 對(duì)癥外用藥 +口服抗真菌藥 +保肝藥一般用藥： 達(dá)克寧，克霉唑，皮康王，皮康樂，達(dá)膚王，金皮康王，蘭美抒，曲安奈德益康唑乳膏。聯(lián)合用藥：皮康王 + 皮康樂克霉唑 + 皮康樂曲咪新 + 抗菌癬濕亮甲（亮灰甲） +斯皮仁諾建議顧客： 注意清潔，不要與別人共用毛巾，尤其是在公共浴室，以免傳染。最好是穿全棉的襪子，每天

48、更換。最好穿透氣性好的鞋，可以在鞋里撒一些抗真菌藥粉，以起到預(yù)防作用。大多數(shù)的抗真菌藥需要持續(xù)使用，直至真菌感染的癥狀消失后至少2 周。知識(shí)（五）皮膚過敏常識(shí)判斷： 過敏就是某些人的免疫系統(tǒng)對(duì)通常是無害的物質(zhì)，如花粉、塵螨、霉菌、藥物、甚至食物高度敏感，接觸后引發(fā)一系列的癥狀。典型癥狀有：呼吸道過敏，腸道過敏，皮膚過敏，皮膚發(fā)紅、蕁麻疹、接觸性皮炎，過敏性結(jié)膜炎。用藥原則： 抗敏藥 +維生素 C+驅(qū)風(fēng)止癢藥 +鈣劑一般用藥： 敏迪，西可韋，氯雷他定，西替利嗪，馬來酸氯苯那敏片，地米片，膚癢顆粒。聯(lián)合用藥：鹽酸西替利嗪 +維 C 咀嚼片 +防風(fēng)通圣丸 +D3 高鈣氯雷他定 +果味維 C+膚癢顆粒

49、 +液體鈣撲爾敏 + 地米片 +VC 片建議顧客： 如果過敏是由藥物引起的，要求病人立即停用該種藥物，并及時(shí)求醫(yī)。如果過敏癥引起嚴(yán)重的瘙癢，讓患者使用爐甘石洗液或其他止癢的藥膏，抓癢只能使癥狀更為嚴(yán)重。蕁麻疹患者洗澡時(shí)的水溫不要太熱，這樣會(huì)加重皮疹引發(fā)的瘙癢。洗溫水澡有助于緩解瘙癢。十八、安神、鎮(zhèn)靜類（一）睡眠障礙常識(shí)判斷： 睡眠障礙或稱失眠本身不是一種疾病，而是生理或心理方面出現(xiàn)問題時(shí)（例如精神緊張、焦慮、疼痛、前列腺疾患、呼吸不暢、心血管疾病等）的一個(gè)癥狀。失眠可表現(xiàn)為入睡困難、睡著后多次醒來、或過早醒來后不能再次入睡。老年人出現(xiàn)最后一種情況很常見。用藥原則： 營養(yǎng)腦神經(jīng)類 +助睡眠類一般

50、用藥： 刺五加顆粒，安神膠囊，烏靈膠囊，舒心安神口服液，養(yǎng)陰鎮(zhèn)靜片，瞌睡蟲，養(yǎng)血安神片，安神補(bǔ)腦片，春眠膠囊，褪黑素軟膠囊，健腦安神片，七葉神安片，益心健脾顆粒，景志安神口服液，參芪王漿口服液。聯(lián)合用藥：谷維素 + 舒心安神口服液養(yǎng)陰鎮(zhèn)靜片 +瞌睡蟲益心健脾顆粒 +景志安神口服液建議顧客： 臨睡前數(shù)小時(shí)之內(nèi)不要喝咖啡、茶，因?yàn)樗鼈兯锌Х纫蚩墒谷巳狈λ?。每天的生活要有?guī)律，定時(shí)就寢和起床。難以入睡時(shí)不要勉強(qiáng)自己，可以起來做一些安靜的事情(例如讀書、聽輕音樂、喝一杯溫牛奶)，過一會(huì)再去睡。知識(shí)（二）抑郁癥常識(shí)判斷： 抑郁癥是一種常見的精神病。目前科學(xué)家認(rèn)為，腦中一些神經(jīng)傳導(dǎo)介質(zhì)失衡與抑郁癥密切相關(guān)。某些特殊因素或事件可能會(huì)引發(fā)抑郁癥，例如：遺傳因素、體質(zhì)、個(gè)性、重大打擊、生理上的病痛、服用藥物的副作用、酗酒或?yàn)E用抗生素藥物（毒品）、激素失調(diào)（如產(chǎn)后、更年期）等。但是，也有些患者找不到任何誘因。用藥原則： 對(duì)癥藥物 +鎮(zhèn)靜安神藥 +維生素 B 族一般用藥： 路優(yōu)泰，黛力新。聯(lián)合用藥：路優(yōu)泰