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文檔簡介
1、關(guān)于人體各X線攝影技術(shù)第一張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月X線攝影檢查人體各組織器官的密度、厚度及構(gòu)成物質(zhì)的原子序數(shù)不同,對X線有不同的吸收衰竭,當(dāng)均勻的X線通過人體組織器官時(shí)就產(chǎn)生了吸收差異,在X線片上就出現(xiàn)了影像。第二張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月一、骨骼系統(tǒng)(一)頭顱骨投照位置頭顱骨:頭部的解剖較復(fù)雜,多種組織居于顱內(nèi),互相重疊。欲使某一部位清晰顯示,必須將頭顱的攝影位置擺正確。為了擺放位置方便,攝影位置準(zhǔn)確,必須應(yīng)用頭部的一些重要的定位點(diǎn)和標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)線。瞳間線:為左右瞳孔間的聯(lián)線或左右外眥角聯(lián)線。聽眥線,外眥角與外耳孔的聯(lián)線,又稱頭顱基底線。 第三張,PPT共
2、一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第四張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月另外,頭顱骨攝影時(shí)要用濾線柵,吸收散射線,提高攝影效果。由于新的檢查技術(shù)的出現(xiàn)(CT、MR),使許多傳統(tǒng)的頭顱位置不用或少用,如:頜下頂位、眼眶位、鼻骨、顳骨、乳突、鼻竇的一些攝影和位置等,本節(jié)不再述。第五張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月1.頭 顱 后 前 位 病人取俯臥位。兩肘彎曲,頭部正中面對臺面中線,聽眥線與臺面垂直,該位置可在眼眶內(nèi)顯示雙側(cè)的顳骨巖部和內(nèi)聽道。第六張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第七張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月2.頭 顱 側(cè) 位 病人取俯臥位
3、。頭部側(cè)轉(zhuǎn)。 第八張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第九張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月3.頭 顱 湯 氏 位第十張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月4.頭 顱 反 湯 氏 位第十一張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月5. 顱 底 軸 位第十二張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月6.Rheses view of optic nerve canal第十三張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月7. 乳 突 羅 氏 位第十四張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月8. 乳 突 許 氏 位第十五張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于202
4、2年6月9. 乳 突 倫 氏 位第十六張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月10. 乳 突 梅 氏 位第十七張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月11. 乳 突 斯 氏 位第十八張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月12. 柯氏位第十九張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月13. 副 鼻 竇 華 氏 位第二十張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月14. 下 頜 骨 側(cè) 位 病人取俯臥位。頭部擺成側(cè)位,下頜骨體部放平,與暗盒平行。第二十一張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十二張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月15. 鼻 骨 側(cè)
5、位第二十三張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月16. 眼 眶 后 前 位第二十四張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月17.莖 突 前 后 位第二十五張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月18.鎖 骨 后 前 位 病人取俯臥位。鎖骨中點(diǎn),對臺面中線,并與臺面靠緊。使肩部與胸鎖關(guān)節(jié)相平。中心線對準(zhǔn)肩胛骨上角。第二十六張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十七張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十八張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(二 )脊 柱 骨 第二十九張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月 脊柱骨:脊柱的范圍大,部位深
6、,椎體數(shù)目多,有生理彎曲存在。 攝影時(shí)要注意:矯正生理彎曲,盡量減少影像失真;除第1、2頸椎外,其他頸椎、胸椎、 腰椎、骶骨前后位、側(cè)位的擺法 基本 相同,中心線均取所攝位置的中心;第三十張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月 下部脊柱攝影前要清除腸內(nèi)容物及 排尿; 脊柱多采用前后位和側(cè)位,必要時(shí) 須加攝斜位片。如外傷、脊椎病等必須用濾線設(shè)備吸收散射線 拍攝脊柱片時(shí)必須深吸氣后曝光 胸腰段及骶骨側(cè)位的攝影條件 第三十一張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月1. 第1和第2頸椎前后位 病人取仰臥位。此位置能從口腔中顯示寰椎、樞椎和寰樞關(guān)節(jié)及齒狀突影像。第三十二張,PPT共一百一十
7、一頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十三張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月 2. 第3至第7頸椎前后位 病人取仰臥位。 第三十四張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十五張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月 3. 頸 椎 側(cè) 位 病人取立位。頸部長軸與暗盒長軸平行,頭部向后仰。中心線對準(zhǔn)第4頸椎。第三十六張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十七張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月4.胸椎前后位 病人取仰臥位。身體正中面對臺面中線。中心線對準(zhǔn)胸骨角劍突聯(lián)線中點(diǎn)。第三十八張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十九張,PPT共一百一十一
8、頁,創(chuàng)作于2022年6月5. 胸 椎 側(cè) 位病人取側(cè)臥位。脊柱對臺面中 線。 脊柱長軸與臺面平行。中心線對準(zhǔn)第6或第7胸椎第四十張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第四十一張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月6. 腰 椎 前 后 位 病人取仰臥位。身體正面對臺面中線。中心線對準(zhǔn)臍孔上方2cm處,通過第3腰椎。第四十二張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第四十三張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月7. 腰 椎 側(cè) 位 病人取側(cè)臥位。脊柱長軸與臺面平行,對臺面中線。中心線對準(zhǔn) 第3腰椎棘突前方約8cm處,通過第3腰椎體。第四十四張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作
9、于2022年6月第四十五張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月8. 骶 骨 側(cè) 位 病人取側(cè)臥位,背部與臺面垂直,骶骨對臺面中線。中心線對準(zhǔn)髂后下棘前方8cm處。第四十六張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第四十七張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月9. 腰骶關(guān)節(jié)前后位 病人取仰位:身體正中面對臺面中線。中心線向頭介傾斜約5-15,對準(zhǔn)兩側(cè)聯(lián)線中心。第四十八張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月10. 骶髂關(guān)節(jié)前后位 病人取仰臥位。身體正中面對臺面中線。中心線向頭側(cè)傾斜1025,對準(zhǔn)恥骨聯(lián)合上緣。第四十九張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第五十張
10、,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月11.骶髂關(guān)節(jié)前后斜位 病人取仰臥位。軀干與臺面成2530將抬高側(cè)的髂前上棘內(nèi)側(cè)2.5cm處的縱切面對臺面中線。中心線對準(zhǔn)抬高側(cè)髂前上棘內(nèi)方2.5cm處,與暗盒垂直。第五十一張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第五十二張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月12. 骨 盆 前 后 位 病人取仰臥位。身體正中面對臺面中線。骨盆擺平。中心線對兩側(cè)髂前上棘聯(lián)線中點(diǎn)下方3cm處,放于暗盒中心。第五十三張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月 謝謝大家!第五十四張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月四肢X線攝影原則病人體位要舒適。
11、骨外傷攝影,要注意輕動病人的受傷肢體,避免產(chǎn)生新的創(chuàng)傷;常規(guī)為正側(cè)位,放于同張照片上,便于比較;長骨攝影,至少包括一個(gè)關(guān)節(jié),便于診斷與整復(fù)中參考。并使正、側(cè)位關(guān)節(jié)顯示在同一水平面上。指、趾骨攝影,應(yīng)包括鄰近指(趾)骨,便于在診斷時(shí)比較,或在技術(shù)上左右肢體的鑒別審定。 第五十五張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月骨折后如欲觀察骨痂形成情況,應(yīng)盡量取掉夾板或石膏后攝影;骨病攝影,膠片使用面積應(yīng)適當(dāng)加大,以包括病變的全部區(qū)域;對于兒童的骨關(guān)節(jié)攝影,一般需要兩側(cè)同時(shí)攝影,以便于鑒別診斷。如髖關(guān)節(jié);異物攝影,應(yīng)將被照部位皮膚表面包括在照片內(nèi),以便確定異物深度的定位診斷,為出異取物提供依據(jù);四肢
12、攝影一般不用濾線器;骨腫瘤、慢性骨髓炎要使用濾線器。股骨上端因部位較厚,一般也使用濾線器攝影;攝影距離無特殊規(guī)定,一般100厘米。第五十六張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月三、上肢第五十七張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月1. 手部位置(后前位和側(cè)位) 第五十八張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月2. 拇指正位第五十九張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月3. 拇指側(cè)位第六十張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月4. 腕 關(guān) 節(jié) 后 前 位 第六十一張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月5. 腕 關(guān) 節(jié) 側(cè) 位第六十二張,PPT共一百一
13、十一頁,創(chuàng)作于2022年6月6. 尺 橈 骨 前 后 位 病人取坐位。拍前后位時(shí),手掌向上。拍側(cè)位時(shí)前臂擺成側(cè)位,尺側(cè)緊靠暗盒,橈側(cè)向上。中心線對準(zhǔn)前臂中點(diǎn)。第六十三張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月7. 尺 橈 骨 側(cè) 位第六十四張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月8. 肘 關(guān) 節(jié) 前 后 位 第六十五張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月9. 肘 關(guān) 節(jié) 側(cè) 位第六十六張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月10. 肱 骨 前 后 位病人取仰臥位。被檢側(cè)上臂緊暗盒。前后位時(shí)手臂伸直,手掌向上。側(cè)位時(shí)肘關(guān)節(jié)彎曲,前臂內(nèi)轉(zhuǎn)成側(cè)位姿勢。中心線均對準(zhǔn)肱骨中點(diǎn)。第
14、六十七張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月11. 肱 骨 側(cè) 位第六十八張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月12. 肩 關(guān) 節(jié) 前 后 位 病人取仰臥位。肩胛骨喙突對準(zhǔn)臺面中線,肩部緊靠臺面。手臂伸直,手掌向上。中心線對準(zhǔn)喙突。第六十九張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(四) 下肢第七十張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月1. 足 部 前 后 位足前后位病人坐位。足底部緊靠暗盒,第三跖骨底部放于暗盒中心。足側(cè)位時(shí)病人取側(cè)臥位,足部擺成側(cè)位,足底與暗盒垂直。第七十一張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月2. 足 部 側(cè)位第七十二張,PPT共一百一
15、十一頁,創(chuàng)作于2022年6月3. 踝 關(guān) 節(jié) 正位第七十三張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月4. 踝 關(guān) 節(jié) 側(cè)位第七十四張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月5. 脛 腓 骨 前 后 位病人取臥位。攝前后位時(shí)下肢擺成仰臥前后位。攝外側(cè)位時(shí),小腿外邊緣靠暗盒擺成側(cè)位。中心線均對準(zhǔn)小腿中點(diǎn)。第七十五張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月6. 脛 腓 骨 外 側(cè) 位第七十六張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月7. 膝關(guān)節(jié)前后位第七十七張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月8. 膝關(guān)節(jié)外側(cè)位 第七十八張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月9. 髕
16、骨軸位第七十九張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月10. 股 骨 前 后 位攝前后位時(shí),病人取仰臥位,下肢伸直。攝側(cè)臥側(cè)位時(shí),取側(cè)臥位,被檢側(cè)靠暗盒,髖部伸直,對側(cè)彎曲放于前面。中心線均對準(zhǔn)大腿中點(diǎn)。第八十張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月11. 股 骨 側(cè) 臥 側(cè) 位第八十一張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月12. 髖 關(guān) 節(jié) 前 后 位 病人取仰臥位。髖關(guān)節(jié)置于臺面中線。下肢伸直,股骨頭放于暗盒中心。中心線對準(zhǔn)股骨頭。第八十二張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月二、胸部及腹部系統(tǒng)第八十三張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(一) 胸 部
17、 第八十四張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月 攝影位置方法簡單,但應(yīng)用最廣, 至今仍是不可缺少的檢查方法。常規(guī)位置是胸部后前位、側(cè)位,心臟大血管的后前位、側(cè)位和左右前斜位。 第八十五張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月拍攝胸部片時(shí)要注意:深吸氣后曝光;要用遠(yuǎn)距離(2m)和短時(shí)間(1/20s 或更短)攝影;胸部后前位、側(cè)位與心臟大血管前位、側(cè)位拍攝時(shí),位置擺法相同,不同的是后者中心線較低,要對準(zhǔn)第6胸椎,則顯影更好,以下不再重復(fù)介紹。第八十六張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月一張合格的胸部照片:包括全部胸廓、肺野、肋膈角和下頸部;能清晰顯示兩側(cè)肺紋理的細(xì)微結(jié)構(gòu)透
18、過氣管能看清1-4胸椎;隱約可見下部胸椎與心影重疊;雙側(cè)肩胛骨要位于胸廓外,不重疊于肺野內(nèi);片內(nèi)無偽影及異物影等。第八十七張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月1. 胸 部 后 前 位 病人面向攝片架直立,前胸緊靠暗盒且兩肩盡量內(nèi)轉(zhuǎn)。兩肩盡量放平,使鎖骨成水平位。身體正中面對暗盒中線。中心線:對準(zhǔn)第四胸椎。第八十八張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月2. 胸 部 側(cè) 位 病人側(cè)立位。被檢側(cè)胸部緊靠暗盒。兩臂高舉,交叉放于頭上,使兩肩盡理不與肺部重疊,胸部腋中線對暗盒中線,中心線對準(zhǔn)第五胸椎平面的側(cè)胸壁中點(diǎn)。第八十九張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月3. 心臟和大血
19、管右前斜位(第一斜位) 病人取立位。病人從后前位向左旋轉(zhuǎn)4060,同時(shí)服鋇。用以觀察食管與心臟后緣情況。中心線對準(zhǔn)第6胸椎。第九十張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月4. 心臟和大血管左前斜位(第二斜位) 病人取立位。病人從后前位向右旋轉(zhuǎn)5565。中心線對準(zhǔn)第6胸椎。觀察心臟各房室及主動脈的全貌。第九十一張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月5. 胸 骨 后 前 斜 位 胸骨位于胸部前方,正位與內(nèi)臟和脊柱重疊,拍攝時(shí)必須:轉(zhuǎn)動體位或斜射X線;采用長時(shí)間、低電壓、低電流和連續(xù)慢呼吸曝光。第九十二張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月病人取俯臥位。身體正中面對臺面中線。中
20、心線向左側(cè)傾斜,對準(zhǔn)肩胛骨內(nèi)緣與第4胸椎聯(lián)線中點(diǎn)。傾斜角度一般為40(常數(shù))減去胸部前后徑厚度。第九十三張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)腹 部 第九十四張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月包括腹腔、盆腔、腹膜后腔。腹部平片主要用于急腹癥的首選檢查,常用的攝影位置有仰臥前后位、仰臥水平側(cè)位、側(cè)臥水平正位、站立位、側(cè)位、倒立正側(cè)位等。其次是泌尿系統(tǒng)攝片。 第九十五張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月腹部攝片要注意:攝片前后清除腸內(nèi)容物;曝光時(shí)屏氣;必要時(shí),檢查當(dāng)日要禁食及禁服任何藥物;攝片前可進(jìn)行腹部透視,觀察有無其它影響診斷的影像(氣影或?qū)Ρ葎┯埃?。如有?/p>
21、進(jìn)行處理。 第九十六張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月1. 腹 部 前 后 位 病人取仰臥位。身體的正中面對臺面中線。中心線對準(zhǔn)胸骨劍突與恥骨聯(lián)合連線的中點(diǎn)。第九十七張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月2. 腹部站立前后位病人取立位,身體正中矢狀面與攝片架中線重合,上緣平第四前肋,中心線對準(zhǔn)臍部水平垂直射入膠片。第九十八張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月3. 尿路前后位 病人取仰臥位。身體正中面對臺面中線。膠片的上緣應(yīng)超過胸骨劍突約3cm,下緣盡量包括全部外生殖器。中心線對準(zhǔn)暗盒中心。一張標(biāo)準(zhǔn)尿路前后位片應(yīng)是腎影輪廓隱約可見,脊椎和腰大肌影清晰,腹部少有腸氣影,上界包括雙腎上極,下界包括恥骨聯(lián)合下緣。要求屏氣后嚗光,則影像清晰,不模糊。攝片前要排尿。第九十九張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月4.膀胱前后位 病人以仰臥位。身體正中面對臺面中線。暗盒上緣與髂骨嵴相齊,下緣超過恥有聯(lián)合下緣。中心線對準(zhǔn)暗盒中心。 第一百張,PPT共一百一十一頁,創(chuàng)作于2022年6月5.膀胱左、右斜位 病人取仰臥位。身體正中面對臺面中線。然后將身體向左或向右傾斜,使軀干與臺面成45。暗盒上緣與髂骨嵴相齊,下緣超出恥骨聯(lián)合下緣。中心線對
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