現(xiàn)場急救培訓(xùn)參考培訓(xùn)課件

1、現(xiàn) 場 急救現(xiàn)場急救的主要內(nèi)容1.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇2.現(xiàn)場止血3.包扎4.骨折的臨時(shí)固定5.傷員的搬運(yùn)第一節(jié) 現(xiàn)場心肺復(fù)蘇一、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的意義 心跳停止時(shí)間 救活成功率 1分鐘 90 2分鐘 70 4分鐘 43 46分鐘 10 10分鐘以上 甚少 心肺復(fù)蘇技術(shù)支持生命的三項(xiàng)基本措施： A.暢通呼吸道 B.人工呼吸 C.胸外心臟按壓二、人工呼吸法 （）概述 1.呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu) 1）呼吸道： 鼻、咽、喉、 氣管及支氣管 2）肺：氣體交換的場所在肺泡 3）胸膜及胸膜腔 4）呼吸運(yùn)動(dòng) :胸腔有節(jié)律的擴(kuò)大和縮小。 每分鐘呼吸1620次2.呼吸、心跳驟停的原因 觸電、溺水、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出 血、呼吸道梗阻 導(dǎo)

2、致窒息、 有毒有害氣體中毒、缺氧窒息等。3.呼吸驟停的判斷(510S) 1）判斷有無意識(shí)。 2）看、聽、試： 看胸?cái)U(kuò)有無起伏。 聽呼吸音是否存在。 感覺鼻孔有無氣流。4.做好搶救前的準(zhǔn)備.安全地點(diǎn)。.去除胸腹部的束縛5.暢通呼吸道 (1) 清除口鼻腔異物 (2) 解除舌根下墜（仰頭舉頜法） （抬頸法） （墊肩法）(二）人工呼吸方法 1.口對(duì)口（鼻）吹氣法 操作要點(diǎn)： （1）. 仰頭舉頜 （2）. 捏鼻張嘴 （3）. 貼緊吹氣 （4）. 松開呼氣 每分鐘吹氣 1216次注意事項(xiàng)： 1）不漏氣 2）吹氣量不要過多 3）與胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行2. 仰臥壓胸法3 .俯臥壓背法4 .舉臂壓胸法 每分鐘按

3、壓1620次主動(dòng)脈各組織器官毛細(xì)血管處進(jìn)行物質(zhì)交換上、下腔靜脈左心室右心房右心室左心房三、胸外心臟按壓法（一）概述肺動(dòng)脈肺泡毛細(xì)血管處進(jìn)行氣體交換肺靜脈心 1.大、小循環(huán)概念（二）心跳停止的判斷（510S）1）脈搏（立即消失）2）意識(shí)（10秒左右喪失）3）呼吸（1030秒左右停止）4）瞳孔散大（60秒左右出現(xiàn)）（三）胸外心臟按壓前的準(zhǔn)備 （四）心前區(qū)捶擊術(shù)（五）胸外心臟按壓方法 1.傷員體位：取仰臥頭平腳高位。 2.按壓部位：胸骨中、下三分之一交界處。 3.按壓手勢：雙手重疊，肘關(guān)節(jié)伸直固定。 4.按壓方向：向脊柱方向垂直按壓，使胸骨下陷35厘米，然后，除去壓力，使胸骨復(fù)位。 5.按壓次數(shù)：8

4、0100次每分鐘。（六）按壓注意事項(xiàng) 1.按壓力量因人而異 2.胸外心臟按壓與口對(duì)口吹氣應(yīng)同時(shí)進(jìn)行 3.按壓顯效指征 1）脈搏 2）瞳孔 3）口唇、面色 4）神志方面 6）肌張力 5）血壓回升 1.心肺復(fù)蘇技術(shù)支持生命的三項(xiàng)基本措施是： 2.對(duì)昏迷不醒的傷員進(jìn)行急救時(shí)，首先要暢通呼吸道，既要 ，還要 。3.、口對(duì)口人工呼吸法的操作要點(diǎn)有哪些？4.、胸外心臟按壓法的操作要點(diǎn)是什么？血細(xì)胞水(90%-92%)水 固 體蛋白質(zhì)(7%)有機(jī)成分無機(jī)成分(0.9%)紅細(xì)胞(比容:40% 45%)白細(xì)胞血小板第二節(jié) 現(xiàn)場止血一.概述血液成分血漿血液功能： 運(yùn)輸 調(diào)節(jié) 防御 1. 健康成年人全身血液總量約為

5、體重的78。傷員失去總血量的2030會(huì)危及生命安全。 2 .失血性休克的表現(xiàn) 面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷、口渴、煩躁、 嚴(yán)重時(shí)呼吸急促、脈搏細(xì)數(shù)、口唇紫紺、精神萎靡、表情淡漠、血壓下降。 3. 出血種類與判斷 動(dòng)脈血管出血 血色鮮紅、流速快、來勢兇猛，呈噴射狀。 靜脈血管出血 血色暗紅、流速徐緩、呈涌流狀。 毛細(xì)血管出血 血色紅、水珠樣滲出，多能自身凝血。 二. 止血方法 1.指壓止血法 適用于頭面、四肢部位動(dòng)脈血管出血 頭面部位 壓頜下動(dòng)脈，止口鼻部位出血 壓顳淺動(dòng)脈，止頭頂范圍出血 壓耳后動(dòng)脈，止頭枕部位出血 上肢部位 壓橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈：止手出血 壓肱動(dòng)脈：止前臂出血 壓鎖骨下動(dòng)脈：止肩部

6、出血 下肢部位 壓足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈：止腳出血 壓腘窩動(dòng)脈：止小腿出血 壓股動(dòng)脈：止大腿出血 2 .加壓包扎止血法 適用于全身各部位靜脈血管及小動(dòng)脈血管出血。 3 .止血帶止血法 適用于四肢部位動(dòng)脈血管出血。 使用方法： 使用注意事項(xiàng): 要有襯墊； 要有標(biāo)志：每隔30分鐘1小時(shí)放松一次。 上臂扎在上三分之一區(qū)，大腿扎在上三分之二區(qū)。前臂、小腿不適合扎止血帶。 松緊要適度。4. 絞緊止血法 適用于四肢部位動(dòng)脈血管出血。5. 屈關(guān)節(jié)止血法 適用于前臂、小腿出血。作業(yè)1. 健康成年人全身血液總量約為體重的 ，傷員失去總血量的 會(huì)危及 生命安全。2. 常用的止血方法有哪幾種？使用止血帶止血時(shí)要注意哪些

7、事項(xiàng)？ 第三節(jié) 包 扎一.包扎的目的 1.保護(hù)傷口，減少感染； 2.壓迫止血； 3.減輕疼痛； 4.固定敷料和夾板。二.包扎的材料 1.膠布 固定紗布和繃帶； 2.繃帶 有多種規(guī)格，用于四肢和頸部的包扎； 3.三角巾 用于全身各部位的包扎； 4.四頭帶 用于鼻、下頜、前額、枕部的包扎； 5.毛巾、衣服可作代用材料三.包扎方法（一）繃帶包扎 1.環(huán)形法 2.螺旋法 3.螺旋反折法 4.“8”字環(huán)形法（二）三角巾包扎 1.頭部包扎法（帽式） 2.頭部風(fēng)帽式包扎法 3.面具式包扎法 4.單側(cè)胸、背部包扎法 5.胸、背部燕尾巾包扎法 6.肩部包扎法7腹部包扎法8手（足）部位包扎法9膝部包扎法10大懸臂

8、帶11小懸臂帶（三）毛巾包扎法1頭頂部包扎法2肩部包扎法 單肩 雙肩3胸部包扎法 單側(cè) 全胸4腹部包扎法5膝部包扎法（四）四頭帶包扎法 適用于鼻、眼、下頜、前額及頭枕部的包扎。四包扎的注意事項(xiàng)1不要用水處理傷口，盡量用干凈材料。2傷口深部的異物不應(yīng)當(dāng)時(shí)取出。3腸管脫出時(shí)，不應(yīng)送回腹腔。4動(dòng)作應(yīng)輕柔，松緊適度，指（趾）端露出，結(jié)頭不要打在傷口處。 作業(yè)： 包扎的目的是什么？第四節(jié) 骨折的臨時(shí)固定一概述（一）什么叫骨折 骨和骨小梁的連續(xù)性或完整性發(fā)生斷和裂都叫骨折。骨折可分為： 1開放性和閉合性骨折 2橫斷、斜、螺旋、粉碎、嵌入、壓縮等3 完全和不完全骨折4穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性骨折（二）骨折對(duì)人體的可

9、能危害1骨折愈合需要13個(gè)月時(shí)間；2骨折斷端刺破血管引起出血；3有些骨折可造內(nèi)臟損傷；4脊柱骨折可引起截癱；5還可帶來一系列嚴(yán)重的合并癥。（三）骨折的判斷1一般癥狀與體征 疼痛、壓痛和傳遞痛； 腫脹、青紫； 功能障礙。2特有癥狀 畸形 假關(guān)節(jié)活動(dòng) 骨摩擦音二.骨折臨時(shí)固定的目的1.避免骨折斷端在搬運(yùn)時(shí)刺破周圍的血管、神經(jīng)、肌肉、內(nèi)臟或刺破皮膚。2.減輕疼痛，防止休克。3.避免骨折端活動(dòng)造成錯(cuò)位，便于向醫(yī)院運(yùn)送。三臨時(shí)固定的材料 1夾板 2敷料 棉花、紗布、毛巾做夾板襯墊。 繃帶、三角巾、布條、繩子纏夾 板。 四 臨時(shí)固定的方法 （一）肱骨骨折1解剖：肱骨位于上臂，上端與肩胛骨相連 組成肩關(guān)節(jié)，

10、肱骨頭的外側(cè)有一隆起為大結(jié)節(jié)，其下方較細(xì)，常易骨折。肱骨下端與橈、尺骨組成肘關(guān)節(jié)。2診斷：上臂腫、疼、畸形，上肢活動(dòng)受限患處壓痛。3固定：肘關(guān)節(jié)屈曲90。上臂內(nèi)、外側(cè)各置夾板一塊，放好襯墊，用繃帶將骨折上、下端固定，用三角巾將前臂懸吊于胸前，再用一條三角巾將上臂固定于胸部。無夾板時(shí)，用一寬布帶將上臂固定于胸部，再用三角巾將前臂懸吊于胸前。（三角巾自體固定法） (二）橈、尺骨骨折1解剖：位于前臂，下端與腕骨組成腕關(guān)節(jié)。橈、尺骨多同時(shí)受外力而易發(fā)生骨折。2診斷：前臂腫、疼、畸形，活動(dòng)受限，傷處壓痛明顯。3固定：兩塊夾板分別放置在前臂及手的掌側(cè)和背側(cè)，加墊后用三角巾或繃帶固定。肘關(guān)節(jié)屈曲90，用三角

11、巾將前前。衣襟固定法：將傷側(cè)衣襟反折，衣襟角剪一紐扣口，扣在第二紐扣上，再將上臂用布帶繞胸固定。（三）鎖骨骨折的固定用繃帶作“8”字形包扎。“丁”字夾板固定。（四）股骨骨折1解剖：股骨上端是球形的股骨頭，下方有股骨頸，此處易發(fā)生骨折。下端接髕骨脛骨，組成膝關(guān)節(jié)。2診斷：傷處疼痛劇烈，腿向外扭轉(zhuǎn)，傷肢比健肢明顯縮短。3固定：夾板 自體（五）脛、腓骨骨折 略（六）脊柱骨折1解剖：脊柱全長有四個(gè)生理彎曲，它是內(nèi)臟的保護(hù)器，是負(fù)重、運(yùn)動(dòng)、吸收振蕩和平衡身體的主要結(jié)構(gòu)。煤礦工傷脊柱骨折的好發(fā)部位多在胸腰椎的交界處，即胸椎11、12、和腰椎1、2、3的骨折。 2診斷：傷處疼痛，壓痛明顯，不敢活動(dòng)，有外傷史

12、。對(duì)疑有脊柱骨折的傷員，必須作全身的檢查，了解有無休克及其它合并癥，以便在現(xiàn)場作好相應(yīng)的處理，待較穩(wěn)定后轉(zhuǎn)送醫(yī)院。 3固定：不需作固定，但搬運(yùn)方法十分重要，必須使傷員保持伸展位，由三人以上人員合作，均在傷員一側(cè)，一人托骨折部位，一人扶頭肩，另一人托臀、下肢，動(dòng)作協(xié)調(diào)一致的平放于硬木板上，傷部可用一軟墊，維持伸展，即可搬運(yùn)。 注意：切不可屈曲，扭轉(zhuǎn)，必須平臥，嚴(yán)禁坐起，站立，不能用軟擔(dān)架。脊柱損傷搶救要點(diǎn) 1凡是在井下，外力作用于脊柱，造成頸、背、腰部劇烈疼痛者，均應(yīng)按脊柱損傷救治。 2嚴(yán)禁坐起、站立、行走，不能肩背人扛，也不能一人抱頭，一人抱腳的搬運(yùn)，必須用硬板擔(dān)架，禁止仰臥軟擔(dān)架。 3須34

13、人合作，將傷員平托或滾動(dòng)至擔(dān)架上，嚴(yán)禁脊柱彎曲、活動(dòng)。 4隨時(shí)要保持呼吸道暢通。（七）骨盆骨折 1解剖： 骨盆是由髖骨、骶骨組成的堅(jiān)強(qiáng)骨環(huán)，一般不易骨折，強(qiáng)烈的直接暴力作用下才易發(fā)生。 2診斷：患部有外傷史，且疼痛、腫脹，并有皮下溢血；排尿困難，會(huì)陰部有血腫及尿外滲現(xiàn)象；分離擠壓試驗(yàn)陽性；失血性休克癥狀。 3急救要點(diǎn)： 平臥硬板擔(dān)架，屈膝，膝下墊衣物，用帶子將骨盆固定在擔(dān)架上。 減少不必要的搬運(yùn)與檢查，測量脈搏、血壓，觀察全身情況，注意有無其他合并傷。（八）肋骨骨折 1解剖：肋骨共12對(duì)，后端與胸椎相連，前端17對(duì)借肋軟骨與胸骨相連，810肋骨前端的肋軟骨融合成肋弓，與胸骨相連，11、12對(duì)肋

14、骨前端游離，稱浮肋。肋骨處受暴力時(shí)，第47對(duì)肋骨易發(fā)生骨折。嚴(yán)重的肋骨骨折常刺傷肺臟。 2診斷：傷處疼痛，可摸到骨折斷端，或有摩擦音。若胸膜、肺臟損傷，可發(fā)生咯血、胸悶、呼吸困難等。 3固定： 在傷員深呼氣后，立即用兩條折成四指帶形的三角巾，圍胸固定，在健側(cè)胸壁打結(jié)。 在傷員深呼氣后，用數(shù)條寬78cm的膠布自下而上的重疊緊貼于傷處胸壁上。每條膠布的前后端應(yīng)超過脊柱及胸骨中線至少5cm，固定期23周即可。五注意事項(xiàng) 1首先應(yīng)急救危及生命的體征，如出血、休克、呼吸、心跳停止，及顱腦、內(nèi)臟損傷等； 2對(duì)開放性骨折，不要弄臟傷口，包扎后再固定；對(duì)閉合性骨折中，有嚴(yán)重旋轉(zhuǎn)、成角畸形者，可以做縱軸牽引，再

15、加以固定。 3不要隨意移動(dòng)傷員或整復(fù)牽引，以免骨折斷端刺破血管、神經(jīng)、肌肉。 4固定要牢靠，不讓傷處活動(dòng)。 5松緊要適宜，肢體末端外露，以便觀察血運(yùn)。 6夾板不要與皮膚直接接觸，骨突出和空隙處必須墊好。礦 工 自 救第三節(jié) 自 救 器一.自救器是礦工救命器二.目前在使用中存在的問題 1.裝備數(shù)量不足 2.裝備類型不符合要求 3.培訓(xùn)教育不夠,使用管理制度不健全. 三 . 自救器的分類與用途 1. 過慮式: 僅防止co中毒,可用于井下發(fā)生火災(zāi)及瓦斯、煤塵爆炸. 化學(xué)氧 2. 隔離式 可用于各種災(zāi)害事故. 壓縮氧附: 遇到下列情況要立即佩戴自救器 聞到著火氣味 看到煙霧. 感覺頭疼、惡心. .過濾

16、式隔離式化學(xué)氧壓縮氧自救器O2 18CO1.5 突然的壓力急增. 意外的粉塵揚(yáng)起.四. AZL-40型過慮式自救器(一) 結(jié)構(gòu)及工作原理 CO+O2 CO2 + Q觸媒劑層干燥劑層慮塵層口具吸氣閥呼氣閥鼻夾(二). 適用條件 1.空氣中的氧氣濃度要高于18%. 2.空氣中的一氧化碳濃度要低于1.5%. 3.空氣中不含其它有毒有害氣體. 4.不超過有效使用時(shí)間. 火事故案例(四). 使用方法 1. 掀開保護(hù)罩,扳斷封印條,拉開封口帶. 2.去掉上外殼,取出過慮器. 3.咬口具,夾鼻夾. 4.戴頭帶,戴礦帽. 要求30秒操作完畢. （五）使用注意事項(xiàng) 1發(fā)現(xiàn)事故征兆，要及時(shí)佩戴。 2吸氣干熱，要堅(jiān)

17、持佩戴。 3禁止狂奔，45km/h。 4下外殼去不掉，能使用。 5沒有走到安全地點(diǎn)時(shí)，口具、鼻夾不 可去掉。 6攜帶三年，存放五年。保養(yǎng)與檢查（1）保養(yǎng)注意事項(xiàng)：避免摔落，碰撞，不許當(dāng)坐墊用，防止漏氣失效。（2）檢查：自救器要定期進(jìn)行氣密性檢查和增重檢查。氣密性檢查： a.可將自救器浸泡在6070的溫水中，時(shí)間1min，看他是否冒氣泡，冒氣泡則證明已漏氣。 b.將自救器放在透明的密閉容器中，調(diào)節(jié)容器內(nèi)的真空度為14001500mmH2O，觀察1min，不漏氣泡證明氣密性好。增重檢查：將自救器取下保護(hù)罩，擦凈外表灰塵及水，放在稱重2000g,感量0.1g的天平上稱重，檢查的重量減去出廠重量即為增

18、重，出廠重量刻在自救器外殼底面。（3）自救器的有效使用期限：一般為五年。請(qǐng)注意自救器外殼底面的出廠日期。（4）產(chǎn)品應(yīng)放在通風(fēng)干燥的倉庫儲(chǔ)存保管，產(chǎn)品要遠(yuǎn)離熱源，不準(zhǔn)與腐蝕性物質(zhì)放在一起。五. AZH-20化學(xué)氧自救器（一）主要技術(shù)指標(biāo) 1. 防護(hù)時(shí)間： 中等做功20分鐘。 靜坐 60分鐘。 2. 吸氣溫度：60 3. 呼吸阻力：294Pa 4. 質(zhì)量 ： 1.2Kg 5. 適應(yīng)環(huán)境溫度：0以上。 6. 有效期： 攜帶三年 存放五年（二）主要特點(diǎn) 1. 體積小，方便攜帶。 2. 初期啟動(dòng)為呼氣式生氧。 3. 生氧速度快，可快速逃生。 4. 放氧充分合理，粉塵少，性能穩(wěn)定。 5. 采用耐溫阻燃材料

19、和全封閉阻塵結(jié)構(gòu)，阻塵效果好。 （三）結(jié)構(gòu)及工作原理 1. 結(jié)構(gòu) 保護(hù)罩 封印條 前、后封口帶 皮帶環(huán) 上、下外殼 呼吸保護(hù)器 2. 工作原理 KO 2 +H 2 O KOH +O2 + Q KOH +CO2K 2 CO3 +H 2 O + Q( 四 ） 使用方法 1. 去掉保護(hù)罩，扳斷封印條，拉開封口帶。 2. 去掉上外殼，取出呼吸器。 3. 拔掉口具塞，吹鼓氣囊。 4. 咬口具，夾鼻夾。 5. 戴頭帶，戴礦帽。 （五）使用注意事項(xiàng)1. 先吹鼓氣囊，再含口具、夾鼻夾。2. 允許短時(shí)間快跑，但呼吸阻力加大，使用時(shí)間縮短。3. 口具、鼻夾一定要戴好，需要聯(lián)絡(luò)打手勢。4. 吸氣干熱要堅(jiān)持戴。5.

20、氣囊縮小，使用時(shí)間快到終點(diǎn)。6. 只能不間斷的使用一次。第四節(jié) 礦井災(zāi)害與礦工自救一.井下避災(zāi)原則自救：井下發(fā)生災(zāi)變時(shí)，災(zāi)區(qū)人員進(jìn)行避災(zāi)和保護(hù)自己的行為叫自救。互救：在做好自救的前提下，沒有受傷的人員搶救災(zāi)區(qū)受傷人員的行為叫互救。（一）自救原則： 滅 護(hù) 撤 躲 報(bào)（二）互救原則1. 對(duì)窒息或呼吸、心跳驟停的傷員，要先復(fù)蘇，后搬運(yùn)。2. 對(duì)大出血的傷員，要先止血，后搬運(yùn)。3. 對(duì)骨折的傷員，要先固定，后搬運(yùn)。（三）進(jìn)入避難硐室的注意事項(xiàng) 1. 道路和硐口要有標(biāo)志 2. 硐室內(nèi)保持靜臥 3. 只留一盞礦燈照明 4. 間斷發(fā)出敲擊呼救信號(hào)二. 瓦斯煤塵爆炸與礦工自救1. 當(dāng)聽到爆炸聲響，或感覺到?jīng)_

21、擊波時(shí)，要迅速背向?yàn)?zāi)區(qū)方向臥倒，用濕毛巾捂住口鼻，用衣物遮蓋身體，爆炸瞬間閉氣，與此同時(shí)，迅速帶好自救器。2. 沖擊波過后，按避災(zāi)路線撤離。3. 無法撤出時(shí)，要找一安全地點(diǎn)暫時(shí)躲避。己1522210己1522140軌道上山皮帶上山爆點(diǎn)擋風(fēng)墻1996.5.211. 迅速戴好自救器脫離險(xiǎn)區(qū)。若沒有自救器可用濕毛巾捂住口鼻，迅速轉(zhuǎn)入新鮮風(fēng)流中。2. 如果巷道內(nèi)已充滿煙霧，不可驚慌亂跑，要迅速辨別發(fā)火地點(diǎn)和風(fēng)流方向，然后沉著地、俯身、摸著軌道或管路撤出災(zāi)區(qū)。3. 無法撤出時(shí)，要盡快在附近找一硐室，暫時(shí)躲避。4. 所有避災(zāi)人員必須嚴(yán)格遵守紀(jì)律，聽從指揮。三. 礦井火災(zāi)與礦工自救案例一 1983年7月31

22、日19：00左右，平局高莊礦三采區(qū)第八部皮帶機(jī)頭著火，造成11人死亡，2人受傷，三采區(qū)停采30小時(shí)，影響產(chǎn)量1000噸，燒毀皮帶48米，支架40米。 該礦三采區(qū)采的是戊組煤層，當(dāng)時(shí)在該區(qū)生產(chǎn)的工作面為戊013020。戊0煤層為1.51.6米厚的低瓦斯煤層，采面使用摩擦金屬支架，采區(qū)運(yùn)輸大巷為皮帶（非阻燃），順槽為鎦子。機(jī)巷與回風(fēng)巷有聯(lián)絡(luò)巷相通。1983.7.30南大巷三采皮帶巷皮帶巷軌道巷火（一）事故經(jīng)過 1983.7.31.19：00許，采區(qū)正放炮出煤，三采區(qū)第八部皮帶機(jī)頭發(fā)現(xiàn)著火，同時(shí)，調(diào)度室也接到了采煤隊(duì)的火情報(bào)告，說機(jī)巷方向吹來皮子燒焦味兒。19:20分，總工程師率領(lǐng)有關(guān)人員趕到發(fā)火現(xiàn)

23、場，由于火勢大，水管無水，滅火器材少，大火一時(shí)難以撲滅。 第八部皮帶司機(jī)上班后睡覺，在機(jī)尾躲避硐內(nèi)，機(jī)頭摩擦到起火沒發(fā)現(xiàn)，火大才知道。救護(hù)隊(duì)員8：008：20才開始下井，戴著呼吸器，順著災(zāi)區(qū)方向在CO煙霧中搜索遇難人員,到0:00左右,發(fā)現(xiàn)兩名幸存者,11名人員已遇難,倒在戊013020回風(fēng)片盤處。 1.直接原因是皮帶司機(jī)上班睡覺，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)火情。 2.釀成事故的客觀條件是：該皮帶巷面貌差，低且積水（1.41.5米高），皮帶底下有淤煤，皮帶跑偏，機(jī)頭滾筒與皮帶摩擦發(fā)熱，直至著火。（二） 事故原因 3.巷內(nèi)有管無水，皮帶不阻燃 。 4.工人當(dāng)時(shí)未配自救器。 5.有人在由機(jī)巷撤往風(fēng)巷時(shí)，將聯(lián)絡(luò)巷

24、風(fēng)門打開，被早已封住片盤的煙霧所阻，失去了撤離的寶貴時(shí)機(jī)。（三） 事故教訓(xùn) 1.下井人員必須佩帶自救器。 2.礦內(nèi)應(yīng)有自己的輔助救護(hù)隊(duì)員，一旦有情況，能及時(shí)投入搶救。 （礦山救護(hù)隊(duì)至服務(wù)礦井的距離以行車時(shí)間不超過30分鐘為限） 3.要學(xué)會(huì)自救。 4.嚴(yán)格按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化要求，對(duì)設(shè)備、巷道進(jìn)行驗(yàn)收、管理、維護(hù)、使用。 四礦井水災(zāi)與礦工自救（一）當(dāng)井下發(fā)生透水事故時(shí)，現(xiàn)場人員要立即將災(zāi)情向調(diào)度室報(bào)告，同時(shí)，要以最快的方式通知附近工作人員按規(guī)定的避災(zāi)路線撤出。（二）應(yīng)往高處撤退，沿著上山方向，進(jìn)入上一水平安全升井。（三）如果退路已被水隔斷，要尋找井下位置最高，離井筒或大巷最近的地點(diǎn)暫時(shí)躲避，同時(shí)發(fā)出呼救

25、信號(hào)。（四）一般不能進(jìn)入透水地點(diǎn)附近的獨(dú)頭巷道避難，但當(dāng)獨(dú)頭上山下部唯一的出口被水淹沒，無法撤退時(shí)，則可在獨(dú)頭工作面躲避。（獨(dú)頭上山的空氣因水位上升而壓縮，能保持一定的無水空間。）（五）人員全部撤出透水區(qū)域后，應(yīng)立即關(guān)閉水閘門。（六）如果透的是老空水，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)入新鮮風(fēng)流中，或及時(shí)佩戴隔離式自救器。案例一 平局馬道礦突水事故（一）時(shí)間：1971年6月19日（二）地點(diǎn)：軌道反上山突水，皮帶反上山困人。（三）自然條件：該處煤層為向斜改造，軌道下山、皮帶下山掘完又掘車場，而后掘反上山，有老積水沒有探清楚，軌道反上山掘通老積水，如圖所示：軌下軌反皮下皮反54米138人20人案例一（四）事故經(jīng)過：軌道反上山突然出水，軌道反上山20人脫險(xiǎn)。水淹車場后，一支流流向軌道下山，另一支流經(jīng)小川流入皮帶下山車場，并淹沒車場，水向 皮帶下山和皮帶反上山蔓延，皮帶反上山13人來不及撤離，被水圍困在反上山，車場8人死亡。水沿著皮帶下山、軌道下山向上蔓延，使水位比車場高達(dá)54米。（五）搶救經(jīng)過： 突水后，除按一般的突水事故處理外，有人為了向被困人員供風(fēng)，打開了壓風(fēng)管，但遇險(xiǎn)地點(diǎn)的空氣卻通過壓風(fēng)管向外泄，并使水位上升，有一遇險(xiǎn)人員發(fā)現(xiàn)后及時(shí)的關(guān)閉了壓風(fēng)管，從而防止了由于空氣外流而引起