2022年醫(yī)改工作進展情況和2022年主要工作安排

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3、tion, complete with warning signs, isolating network protection facilities2022年醫(yī)改工作進展情況和2022年主要工作安排廊坊市衛(wèi)生局2022年3月一、2022年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進展情況一新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不斷完善。一是覆蓋面進一步擴大。全市有290.8萬人參加新農(nóng)合，參合率到達93.34%，超額完成指標3.34個百分點，較上年度提高了5.94個百分點。二是保障水平進一步提高。參合農(nóng)民人均補助標準由80元提高到120元；提高了政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例，鄉(xiāng)級到達7080%，縣級到達6070%，市級到達4560%；提高

4、了住院補償封頂線，最高支付限額為4萬元，超過了省要求的全國農(nóng)民人均純收入的6倍以上的水平；根本藥物全部納入新農(nóng)合藥品報銷目錄，報銷比例高于非根本藥物10個百分點。三是擴大新農(nóng)合門診統(tǒng)籌覆蓋面。在總結(jié)試點經(jīng)驗的根底上，增加了三河、香河、固安、永清4個試點縣，使全市開展門診統(tǒng)籌的縣市、區(qū)到達50%。二國家根本藥物制度在基層穩(wěn)步推進。一是啟動了基層醫(yī)改試點工作。按照省、市安排，確定了三河、香河、大廠、霸州、文安為綜合改革試點縣市。制發(fā)了?關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點的實施意見?，出臺了工作方案等一系列配套文件，保證了基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點工作的標準運行。二是實行了根本藥物零差率銷售。經(jīng)過周

5、密部署和積極的前期準備，5個試點縣如期啟動了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品零差率銷售。三是啟動了人事制度改革。試點縣在確定人員編制、崗位設(shè)置的根底上，普遍推行了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全員聘用制、院長任期目標管理責任制，實行了績效工資，納入了財政預算全額安排。四是推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理。按照?省衛(wèi)生廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生效勞一體化管理的意見?要求，在全市啟動了鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，三河市和香河縣已全部實行，村衛(wèi)生室實施了藥品零差率銷售，縣級財政落實了相關(guān)補助政策。通過推進以根本藥物制度為突破口的基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品價格下降約40%，呈現(xiàn)出門診次均費用、住院日均費用下降，門診和住院人次上升的良好勢頭

6、，廣闊農(nóng)民得到了實惠，廣闊群眾基層就醫(yī)負藥費負擔顯著減輕。三基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系不斷完善。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)不斷加強。全年共投入資金2.66億元，支持4個縣級醫(yī)院含中醫(yī)院、6個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3個城市社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和 5個村衛(wèi)生室建設(shè)。目前已有兩個縣級醫(yī)院開工建設(shè)大廠縣醫(yī)院、固安中醫(yī)院。6個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均已開工建設(shè)，其中有3個衛(wèi)生院已竣工。3個城市社區(qū)衛(wèi)生效勞中心已經(jīng)全部開工建設(shè)，2022年6月可投入使用，5個村衛(wèi)生室內(nèi)均已建成投入使用。為2660個村衛(wèi)生室配備了各5000元的醫(yī)療設(shè)備，4228所村衛(wèi)生室到達標準化、標準化標準，創(chuàng)立率到達90%。二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。對90名

7、衛(wèi)生院院長和270名公共衛(wèi)生、“兩癌檢查人員進行了專業(yè)知識培訓。安排90名技術(shù)骨干，到縣級疾病預防控制、婦幼保健等衛(wèi)生機構(gòu)進行為期三個月的進修學習，提高了公共衛(wèi)生效勞能力。對全市3839名鄉(xiāng)村醫(yī)生開展了公共衛(wèi)生知識培訓，增強了公共衛(wèi)生效勞能力。四根本公共衛(wèi)生效勞均等化水平進一步提高。一是重大公共衛(wèi)生效勞工程進展順利。完成乙肝疫苗補種13.98萬人；實施“百萬貧困白內(nèi)障患者復明手術(shù)734例，提前完成700例的工程目標；補助農(nóng)村住院分娩孕產(chǎn)婦51575人；為50321名農(nóng)村婦女免費補服了葉酸，發(fā)放葉酸19萬瓶；為2.68萬名農(nóng)村婦女免費進行了宮頸癌檢查，為2115名農(nóng)村婦女免費進行了乳腺癌檢查；完

8、成了2022年1.9萬座無害化衛(wèi)生廁所的建設(shè)任務(wù)，2022年建設(shè)無害化衛(wèi)生廁所4600座，占總?cè)蝿?wù)量的55%。二是根本公共衛(wèi)生效勞工程扎實推進。全市農(nóng)村居民建檔數(shù)到達85.9萬人，建檔率27%，超出指標7個百分點，城市社區(qū)居民建檔數(shù)到達32.5萬人，建檔率51%。城鄉(xiāng)居民健康檢查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視、慢性病、精神疾病、傳染病防治指導效勞和健康教育等公共衛(wèi)生效勞扎實開展。聯(lián)合公安局、民政局對全市65歲以上的農(nóng)村老年人口進行了摸底調(diào)查，老年人口總數(shù)為39.3萬人，健康管理數(shù)為10.4萬人，健康管理率為26.5%，全部實行了專人分片動態(tài)管理。共排查出重性精神疾病病人1824人，并對排查出的病人

9、進行了標準管理。五公立醫(yī)院改革積極探索。在全市所有二級綜合醫(yī)院開展了臨床路徑和單病種質(zhì)量費用綜合管理工作。確定了管道局醫(yī)院、香河縣醫(yī)院確定為試點醫(yī)院，開展病種例數(shù)到達1600多例。強化了公立醫(yī)院標準化管理。標準醫(yī)療機構(gòu)效勞行為，制定了一系列工作標準和工作缺陷防范指南，對醫(yī)療效勞行為和醫(yī)療質(zhì)量信息進行了監(jiān)測和預警?？傮w來看，五項重點改革持續(xù)穩(wěn)步推進，取得了初步成效。根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞的公平性、可及性進一步提高，廣闊群眾日益享受到醫(yī)改實惠，為進一步深化改革奠定了根底。二、2022年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主要任務(wù)2022年是醫(yī)改攻堅之年，根據(jù)國家、省、市有關(guān)精神，要繼續(xù)圍繞“保根本、強基層、建機制的要求，

10、結(jié)合廊坊實際，突出體制機制綜合改革，突出惠民為民的正確導向，攻堅克難。統(tǒng)籌推進。一進一步加強新農(nóng)合制度建設(shè)。一是穩(wěn)固擴大保障覆蓋面。參合率穩(wěn)定在90%以上我市已到達95%。二是提高補助標準。各級政府對新農(nóng)合補助標準從每人每年120元提高到200元。三是提高保障水平。政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例到達70%左右，提高10個百分點，到達全國農(nóng)民年人均純收入的6倍以上，不低于5萬元；擴大門診統(tǒng)籌實施范圍，2022年我市實現(xiàn)全覆蓋，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的目錄內(nèi)藥品和收取的一般診療費按規(guī)定納入支付范圍；提高重大疾病保障水平，推開兒童白血病、先天性心臟病等保障試點，在總結(jié)評估根底上增加試點病種，擴大試點地區(qū)

11、范圍。二初步建立國家根本藥物制度。一是擴大根本藥物制度實施范圍。在所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家根本藥物制度，實行藥品零差率銷售。二是建立標準根本藥物采購機制。嚴格落實以省為單位集中采購、統(tǒng)一配送等新的招標采購制度。三是全面推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革。協(xié)調(diào)有關(guān)部門，強力推進管理、人事、分配、藥物、補償五項制度改革；積極指導香河縣做好深化農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“五個突破試點工作，為全省深化農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革積累經(jīng)驗，探索新路。三健全基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系。一是繼續(xù)加強根底設(shè)施建設(shè)。全面完成既定的縣級醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞機構(gòu)建設(shè)任務(wù)，使每個縣至少有1所縣級醫(yī)院根本到達二級甲等水平、有1-

12、3所達標的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行政村都有衛(wèi)生室，每個街道都有社區(qū)衛(wèi)生效勞機構(gòu)。二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)。在整合資源的根底上推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)，積極建立以省為單位建立涵蓋根本藥物供給使用、居民健康管理、績效考核等根本功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，并與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效銜接，提高基層標準化效勞水平。三是加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。通過對口支援、定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓、在職教育、社會招聘等多種途徑，力爭2年內(nèi)實現(xiàn)每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都有合格的全科醫(yī)生。四促進根本公共衛(wèi)生效勞逐步均等化。一是拓展和深化根本公共衛(wèi)生效勞內(nèi)容，擴大效勞人群，提高效勞質(zhì)量，2022年人均根本公共衛(wèi)生效勞經(jīng)費標準提高到25元。二是提高效勞水平。完善并嚴格執(zhí)行9類國家根本公共衛(wèi)生效勞工程效勞標準、操作標準和考核方法，城鄉(xiāng)居民健康檔案標準化電子建檔率到達50%左右，進一步提高兒童保健、老年人保健、孕產(chǎn)婦保健等根本公共衛(wèi)生效勞的質(zhì)量。三是完成重大公共衛(wèi)生效勞工程。全面完成乙