醫(yī)療糾紛中的法律透露

1、醫(yī)療糾紛中的法律透露 隨著國家法制建立的不斷完善，患者的法律意識及經(jīng)濟(jì)意識不斷增強(qiáng)，投訴和付諸與法律的糾紛呈上升趨勢。據(jù)國家衛(wèi)生部最新資料說明，產(chǎn)科糾紛案例排所有醫(yī)療案例中的第二位。就產(chǎn)科護(hù)理中常見的潛在性法律問題及預(yù)防措施淺述如下：1產(chǎn)科護(hù)理中潛在的法律問題衛(wèi)生部已把局部護(hù)理文書納入病案歸檔，作為病案資料，因此，護(hù)理人員所書寫的大局部文書是在處理醫(yī)療糾紛案件中判斷護(hù)理行為是否標(biāo)準(zhǔn)的根據(jù)，要求應(yīng)書寫正確、及時(shí)、完好，它包括體溫單的填寫、執(zhí)行醫(yī)囑后的簽字記錄及新生兒護(hù)理記錄等。其潛在的法律問題如下：體溫單的入院時(shí)間應(yīng)和醫(yī)生記錄一致，可反映入院時(shí)孕婦狀況和醫(yī)務(wù)人員處理的及時(shí)性。對體溫單上的體溫，有

2、些護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)隨意填寫，很容易延誤治療時(shí)間，如產(chǎn)婦乳頭內(nèi)陷而排乳不暢所引起的發(fā)熱，但由于護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，沒把體溫表如今體溫單上，導(dǎo)致醫(yī)生對產(chǎn)婦乳汁淤積甚至發(fā)生乳腺炎的延誤治療，護(hù)士將負(fù)一定責(zé)任。醫(yī)囑是護(hù)士執(zhí)行治療的根據(jù)，護(hù)士無故不執(zhí)行醫(yī)囑易被起訴。如護(hù)士處理臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)不執(zhí)行查對制度，漏抄輸液治療卡而在臨時(shí)醫(yī)囑本上又簽寫執(zhí)行者及執(zhí)行時(shí)間，導(dǎo)致孕婦未能得到治療所造成的后果，護(hù)士必須承當(dāng)法律責(zé)任。新生兒護(hù)理記錄單每天要詳細(xì)記錄喂養(yǎng)、排便次數(shù)及臍部情況，假如護(hù)士未能及時(shí)詢問、真實(shí)填寫，發(fā)生小兒腸梗阻等嚴(yán)重后果，護(hù)士將有不可推卸的責(zé)任。1.2護(hù)理操作中潛在的法律問題:在臨床護(hù)理工作中，護(hù)士為了保證操作

3、穩(wěn)準(zhǔn)，必須嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)?。一旦出現(xiàn)糾紛，首先要查是否違背常規(guī)操作，違背常規(guī)的行為要承當(dāng)法律責(zé)任，其潛在法律問題表現(xiàn)如下：護(hù)士在胎心宮內(nèi)窘迫的患者靜脈滴注時(shí)，因責(zé)任心不強(qiáng)，未做到三查;、七對;把有異物的液體輸?shù)交颊唧w內(nèi)，雖然患者未出現(xiàn)任何臨床病癥和體征，但由于護(hù)士的過失行為，勢必會造成潛在的不良影響，護(hù)士應(yīng)負(fù)有一定的責(zé)任。護(hù)士在為嬰兒照藍(lán)光;時(shí)，不為嬰兒有效地遮蓋不能照射的部位，或者造成皮膚灼傷。盡管治療后痊愈，但這位護(hù)士存在護(hù)理過失行為，該護(hù)士也要被追究法律責(zé)任。護(hù)士在洗澡時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，手圈、胸牌喪失未重視又沒有認(rèn)真核對母親的，抱錯(cuò)新生兒。由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)更正，未給產(chǎn)婦及

4、家屬帶來精神傷害，那么僅犯了瀆職過錯(cuò)。假如抱錯(cuò)新生兒已成事實(shí)，那么護(hù)士有可能負(fù)民事或刑事責(zé)任。1.3急救藥品、設(shè)備準(zhǔn)備中的潛在法律問題:產(chǎn)科護(hù)理工作責(zé)任重大，關(guān)系到母子生命平安，特別對產(chǎn)后出血、羊水栓塞、重度妊高癥等搶救工作必須爭分奪秒，急救藥品、物品必須做到100%準(zhǔn)確到位，搶救設(shè)備隨時(shí)處于完好狀態(tài)。否那么勢必會發(fā)生相關(guān)的法律問題。1.4孕婦的隱私權(quán)問題:由于產(chǎn)科的工作特殊，需要理解孕產(chǎn)婦的婚育史、月經(jīng)史、既往史特別婦科疾病、肝炎、結(jié)核等有關(guān)病史及個(gè)人史、家族史，這就不可防止觸及到孕婦本人或家庭隱私，此時(shí)孕婦有權(quán)要求護(hù)士給予保密。產(chǎn)科護(hù)士假設(shè)隨意議論，對孕產(chǎn)婦造成心理上的傷害，那么應(yīng)視為進(jìn)犯

5、了孕婦的隱私權(quán)1。2預(yù)防措施2.1進(jìn)步法律意識，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理行為:產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)熟知護(hù)理業(yè)務(wù)與法的親密關(guān)系。多看報(bào)、多學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識，運(yùn)用法律知識保護(hù)自己。從典型實(shí)例中汲取教訓(xùn)，做到警鐘長鳴。自覺在工作中約束自己的行為，嚴(yán)格執(zhí)行三查;、七對;及無菌技術(shù)操作，做每一樣事都要有高度的責(zé)任感，盡職盡責(zé)地為孕產(chǎn)婦效勞，進(jìn)步護(hù)理程度，維護(hù)職業(yè)形象。2.2從法律的角度標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文書的書寫:護(hù)士在書寫護(hù)理文書時(shí)應(yīng)具有科學(xué)性、及時(shí)性、真實(shí)性、完好性與醫(yī)療文件同步。?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?第十條規(guī)定2：患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單護(hù)理記錄單及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料;，這是對患者獲得有

6、關(guān)病歷資料的規(guī)定3。第八條、第十條中對病歷資料的保存及病歷書寫也作了規(guī)定，假如醫(yī)方喪失病歷資料或涂改、偽造、銷毀病歷資料，將要承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。因此護(hù)理人員在工作中不能隨意涂改，主觀捏造，隨意纂改護(hù)理文書，否那么醫(yī)院可能承當(dāng)不利的法律后果。2.3急救藥品、設(shè)備準(zhǔn)備到位：在產(chǎn)科隨時(shí)都會遇到危重病人，因此，急救器材、物品、藥品一定要齊全，并固定放置，專人管理。作為產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)對這些搶救器材的操作、物品的放置、藥品的作用及劑量用法了如指掌。并保證各項(xiàng)急救器材處于良好的應(yīng)急狀態(tài)。2.4尊重孕產(chǎn)婦的隱私權(quán):高產(chǎn)科護(hù)士的法律意識，不擅自公開孕產(chǎn)婦的病情及病歷資料。在產(chǎn)科護(hù)理操作中，要注意孕產(chǎn)婦的感受，注意遮擋，并主動(dòng)說明操作的目的、方法及作用。保護(hù)孕產(chǎn)婦的隱私權(quán)。3小結(jié)總之，孕婦從入院到分娩至出院的整個(gè)過程中，在護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)上，均有可能涉及到各種潛在的法律問題。作為產(chǎn)科護(hù)士，必須努力進(jìn)步自身素質(zhì)，增強(qiáng)法律意識和醫(yī)療平安常識，嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)