耳鼻咽喉科學(xué)相關(guān)專業(yè)知識-試卷1

1、耳鼻咽喉科學(xué)（相關(guān)專業(yè)知識）-試卷1（總分：54.00 ,做題時間：90分鐘）一、A1/A2型題（總題數(shù)：18,分?jǐn)?shù)：36.00）.白喉按病變部位，發(fā)病率最高的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.咽白喉 7B.喉白喉C.氣管支氣管白喉D.鼻白喉E.耳白喉解析：.以下不屬于腮腺良性腫瘤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.腮腺腺淋巴瘤B.腮腺多形性腺瘤C.腮腺嗜酸性腺瘤D.腮腺基底細(xì)胞腺瘤E.腮腺圓柱瘤 7解析：解析：腺淋巴瘤又稱為 Warthin瘤。多認(rèn)為是發(fā)生于唾液腺內(nèi)或毗鄰的淋巴結(jié)內(nèi)的異位唾液腺組織, 并非淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤。圓柱瘤為腺樣囊性癌。.以下屬于分化型甲狀腺癌的病理類型的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.乳頭狀腺

2、癌 VB.髓樣癌C.甲狀腺非霍奇金淋巴瘤D.未分化癌E.鱗狀細(xì)胞癌解析：解析：甲狀腺癌主要有以下幾類：乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌、髓樣癌、未分化癌和鱗狀細(xì)胞癌。前 兩類屬于分化良好的腫瘤，惡性程度較低。.甲狀腺癌常用的輔助檢查包括（分?jǐn)?shù)：2.00）A.甲狀腺B超B.甲狀腺細(xì)胞學(xué)穿刺C.CT或頸部正側(cè)位X線片D.甲狀腺功能及血清降鈣素檢查E.以上者B是 ，解析：.關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)，正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.多數(shù)是惡性腫瘤B.即甲狀腺腺瘤C.多指單發(fā)性結(jié)節(jié)而言D.可以是單發(fā)的或多發(fā)的VE.即結(jié)節(jié)性甲狀腺腫解析：.唾液腺腫瘤中發(fā)生率最高的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.下頜下腺B.腮腺 7C.舌下腺D.小唾液

3、腺E.大唾液腺解析：解析：唾液腺腫瘤中，腮腺腫瘤的發(fā)生率最高，約占 80%,以下依次為：下頜下腺、小唾液腺和舌 下腺。.舌癌的好發(fā)部位是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.舌背.舌尖C.舌腹側(cè)D.舌側(cè)緣 VE.舌根解析：解析：舌癌85%以上發(fā)生在舌體，其中又以舌中1/3側(cè)緣部為最好發(fā)部位，約占 70%以上，其他可以發(fā)生于舌腹側(cè)，約 20%;舌背約7%;舌尖部最少。.鼻竇CT中顯示竇腔內(nèi)不均勻密度增高影，呈“金屬光影”或“撒鹽征”，未見明顯骨質(zhì)破壞及外侵性生長的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.鼻竇囊中B.細(xì)菌性鼻竇炎C.鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤D.真菌性鼻竇炎VE.鼻竇惡性腫瘤解析：解析：真菌性鼻竇炎患者鼻竇 CT可見竇腔

4、內(nèi)存在散在的、主要由病灶內(nèi)的磷酸鈣等形成的不透X線的致密影，如大頭針的針頭至豌豆大小。.目前診斷聽神經(jīng)瘤首選的影像學(xué)檢查方法是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.顱骨X線平片側(cè)位攝影B.軸位CTC.軸位MRI VD.冠位CTE.數(shù)字減影血管造影解析：解析：內(nèi)耳道一小腦腦橋角段聽神經(jīng)軸位的MRI檢查是目前診斷聽神經(jīng)瘤首選的影像學(xué)檢查方法。.高分辨率CT掃描的層厚為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.5 10mmB.5 15mmC.1015mmD.1 5mmE.1 2mm V解析：解析：高分辨率 CT掃描的層厚僅為12mm常規(guī)CT掃描的層厚為510mm.對于MRI的描述，錯誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.MRI是利用不同組織的質(zhì)

5、子密度和質(zhì)子弛豫時間（T 1與T 2 ）的差異成像B.各種軟組織之問的對比的影像學(xué)檢查MRI優(yōu)于CTC.T 2以顯示解剖結(jié)構(gòu)為主，T 1可以對病變的性質(zhì)進(jìn)行評價VD.僅需仰臥即可獲得軸位、冠狀位及矢狀位等多方位圖像E.在顯示肌肉、脂肪、血管和神經(jīng)等軟組織結(jié)構(gòu)時，無需使用碘對比劑（T 1與T 2 ）的差異成像，T 1以顯示解剖結(jié)解析：解析：MRI是利用不同組織的質(zhì)子密度和質(zhì)子弛豫時間構(gòu)、發(fā)現(xiàn)病灶為主，T 2可以對病變的性質(zhì)進(jìn)行評價。與CT相比，MRI圖像中的各種軟組織之間的對比優(yōu)良，在顯示肌肉、脂肪、血管和神經(jīng)等軟組織結(jié)構(gòu)時，無需使用碘對比劑，僅需仰臥即可獲得軸位、冠狀 位及矢狀位等多方位圖像。

6、.人工耳蝸植入術(shù)后不能進(jìn)行的檢查是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.ABRB.X線C.CTD.MRI VE.DPOAE解析：解析：MRI檢查不能用于裝有起搏器或磁鐵性醫(yī)療裝置的患者，如人工耳蝸植入、帶起搏器和顱內(nèi) 留有血管夾的患者。.聽神經(jīng)瘤的好發(fā)部位是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.小腦腦橋角池內(nèi)VB.四疊體池內(nèi)C.大腦大靜脈池內(nèi)D.側(cè)裂池內(nèi)E.枕大池內(nèi)解析：解析：聽神經(jīng)瘤好發(fā)于小腦腦橋角段聽神經(jīng)鞘膜。.在正常的鼻竇MRI圖像上，竇壁黏膜表現(xiàn)為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.T 1 WI、T 2 WI均為無信號VB.T 1 WI低信號、T 2 WI高信號C.T 1 WI、T 2 WI均為中等信號D.T 1 2I、T 2 W

7、I均為高信號E.T 1 WI高信號、T 2 WI低信號解析：解析：在正常的鼻竇 MRI圖像上，竇壁黏膜菲薄，不足 1mm T 1 WI和T 2 WI均為無信號。.慢性鼻竇炎的改變不包括（分?jǐn)?shù)：2.00）A.常累及多個鼻竇B.竇腔黏膜增厚C.黏膜可呈息肉樣變D.以黏膜水腫和滲出為主VE.黏膜下骨質(zhì)增生硬化解析：解析：慢性鼻竇炎常累及多個鼻竇，常伴有竇腔黏膜增厚、黏膜息肉樣變及黏膜下骨質(zhì)增生硬化等 改變。慢性鼻竇炎分為卡他性和化膿性，以化膿性為主。.對腫瘤姑息性切除的描述，不正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.適用于病變較廣泛的惡性腫瘤B.估計不能治愈C.手術(shù)目的是為了延長患者生命D.不需力爭肉眼切除干

8、凈VE.為減輕患者痛苦也是手術(shù)目的之一解析：解析：對于病變較廣泛的腫瘤，雖然估計不能治愈，但為了延長患者生命或減輕患者痛苦實施的手 術(shù)為姑息性切除術(shù)，但姑息性切除也應(yīng)力爭肉眼切除干凈。.關(guān)于術(shù)中冷凍切片的描述，正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A,可作為常規(guī)的診斷方法B.冷凍切片可提供確切的病理類型C.唾液腺腫瘤手術(shù)中可行冷凍切片進(jìn)行病理診斷VD.冷凍切片的準(zhǔn)確性與石蠟切片相當(dāng)E.以上均不對解析：解析：冷凍切片只能診斷腫瘤的良惡性，不能提供確切的病理類型，不能作為常規(guī)的診斷方法，其 準(zhǔn)確性較石蠟切片差，除甲狀腺、唾液腺和顱底深部腫瘤外，盡量不要依靠術(shù)中冷凍切片進(jìn)行病理診斷。 18.下列放射劑量定為腫瘤

9、致死量的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.達(dá)到95%腫瘤控制率的劑量VB.達(dá)到90%腫瘤控制率的劑量C.達(dá)到85%腫瘤控制率的劑量D.達(dá)到80%腫瘤控制率的劑量E.達(dá)到75%腫瘤控制率的劑量解析：二、A3/A4型題（總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：8.00）患者女，30歲，頭痛，視力下降，雙融側(cè)偏盲，閉經(jīng)、泌乳 1年余，外觀呈Cushing綜合征表現(xiàn)，內(nèi)分泌 水平測定血漿皮質(zhì)醇、血清 T 3、T 4和TSH血清PRL血漿GH水平均明顯高于正常。（分?jǐn)?shù)： 8.00） （1）.不必要采取的檢查方法為（分?jǐn)?shù)： 2.00）A.內(nèi)分泌水平測定B.MRI 和 CTC.B 超 VD.蝶鞍部X線攝片E.頸動脈造影解析：.最符合的診斷

10、是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.垂體腺瘤 VB.膠質(zhì)瘤C.腦膜瘤D.聽神經(jīng)瘤E.腦動脈瘤解析：.關(guān)于此病的描述，下列不正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.多為腺瘤，有完整包膜B.患者往往出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的臨床表現(xiàn)C.女性的發(fā)病率高于男性D.可向下生長侵犯蝶竇E.發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的第 2位 V解析：解析：垂體瘤多為垂體微腺瘤，有完整包膜，女性的發(fā)病率高于男性，患者往往出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的 臨床表現(xiàn)，可向下生長侵犯蝶竇，腫瘤可發(fā)生壞死及囊性變。發(fā)病率為 1/10萬，約占顱內(nèi)腫瘤的10%。.關(guān)于此病的治療，下列不正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.可采用放射治療B.可視情況采用經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)C.可輔以內(nèi)分泌治療D.無論腫

11、瘤體積多大，都應(yīng)采用手術(shù)切除VE.對于手術(shù)切除的病例，仍可視情況輔以放射治療解析：三、B1型題（總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：4.00）A. X線 B. CTC. MRID B 超 E. MRA（分?jǐn)?shù)：4.00）.欲顯示鼻竇部各種解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系首選的影像學(xué)檢查方法是（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：. 了解鼻骨骨折首選的影像學(xué)檢查方法是（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：解析：鼻部CT掃描是目前診斷鼻腔、 鼻竇疾病首選的影像學(xué)檢查方法，常用軸位+冠狀位兩種方法；鼻骨側(cè)位X線檢查是了解鼻骨骨折首選的檢查方法。四、B1型題（總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：6.00）A.感冒后出現(xiàn)甲狀腺腫大，明顯壓痛B.甲狀腺彌漫性腫大，不又打K質(zhì)韌如橡皮樣C.甲狀腺包塊，質(zhì)硬固定，頸部淋巴結(jié)腫大 D.甲狀腺腫大，伴多發(fā)結(jié)節(jié)E.甲狀腺腫大，突眼，心悸（分?jǐn)?shù)：6.00）.淋巴性甲狀腺炎（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：.甲狀腺癌（分?jǐn)?shù)：2.00 ）V解析：解析：淋巴性甲狀腺炎多為甲狀腺彌漫性腫大，不對稱，質(zhì)韌如橡皮樣。結(jié)節(jié)性甲