神經(jīng)內(nèi)科規(guī)培理論考試題及答案

1、神經(jīng)內(nèi)科規(guī)培理論考試題及答案1. 觀察到某高血壓病人突然劇烈頭痛伴嘔吐，迅速昏迷，首先考慮 腦血栓形成蛛網(wǎng)膜下腔出血TIA腦梗死腦出血(正確答案)2. 蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見的病因是 高血壓先天性動(dòng)脈瘤破裂(正確答案)風(fēng)濕性心臟病腦動(dòng)脈粥樣硬化糖尿病3. 腰椎穿刺術(shù)后，應(yīng)囑患者去枕平臥 2h3h6h(正確答案)7h8h4. 腦血管疾病的病因中最為常見的是 高血壓外傷栓子血管壁病變(正確答案)感染5. 對(duì)于腦血栓形成的描述錯(cuò)誤的是 起病緩慢常出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)部分病人發(fā)作前有TIA發(fā)作史多數(shù)病人意識(shí)清楚多數(shù)病人在活動(dòng)中發(fā)病(正確答案)6. 早期溶栓是指發(fā)病后（ ）小時(shí)內(nèi)采用溶栓治療使血管再通 234

2、56(正確答案)7. 腦出血急性期應(yīng)該絕對(duì)臥床 12周24周(正確答案)34周46周67周8. 蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人應(yīng)絕對(duì)臥床 12周23周34周46周(正確答案)67周9. 帕金森病的首發(fā)癥狀是 運(yùn)動(dòng)遲緩肌強(qiáng)直靜止性震顫(正確答案)姿勢(shì)步態(tài)異常體位不穩(wěn)10. 大發(fā)作以 （ ）為主要特征 意識(shí)喪失、雙側(cè)強(qiáng)直后出現(xiàn)陣攣(正確答案)部分或全身的肌肉肌張力突然降低意識(shí)短暫?jiǎn)适?，突發(fā)突止全身重復(fù)性陣攣發(fā)作突然、短暫、快速的肌肉收縮11. 對(duì)于偏癱的病人，下列做法錯(cuò)誤的是 測(cè)血壓、測(cè)脈搏可以在患側(cè)進(jìn)行可以在患側(cè)輸液，但速度要慢(正確答案)慎用熱水袋熱敷保持良肢位盡早進(jìn)行康復(fù)鍛煉12. 診斷腦血管疾病最常

3、用的方法是 MRI腦脊液檢查TCDDSACT(正確答案)13. 腦出血最為常見的病因是 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤高血壓并發(fā)細(xì)小動(dòng)脈硬化(正確答案)腦動(dòng)靜脈畸形腦動(dòng)脈炎抗凝及溶栓治療14. 不屬于腦疝先兆表現(xiàn)的是 劇烈頭痛噴射性嘔吐血壓升高呼吸不規(guī)則雙側(cè)瞳孔縮小呈針尖樣(正確答案)15. 確診蛛網(wǎng)膜下腔出血病因最有價(jià)值的檢查方法是 MRI腦脊液檢查TCDDSA(正確答案)CT16. 對(duì)確診蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價(jià)值和特征性的檢查是 MRI腦脊液檢查(正確答案)TCDDSACT17. 癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)控制發(fā)作首選 安定(正確答案)10%水合氯全苯妥英鈉苯巴比妥卡馬西平18. 動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括 上瞼下垂

4、眼內(nèi)斜視(正確答案)眼外斜視瞳孔對(duì)光反射消失瞳孔散大19. 腦疝的首要處理措施是 緊急手術(shù)低溫冬眠脫水降顱壓(正確答案)應(yīng)用抗生素高壓大量灌腸20. 以短暫意識(shí)喪失為特征的癲癇發(fā)作為 單純部分性發(fā)作失神發(fā)作(正確答案)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作肌陣攣發(fā)作21. 腦出血顱高壓病人的正確體位是 頭低足高位平臥位床頭抬高45床頭抬高15-30(正確答案)床頭抬高9022. 護(hù)理腰椎穿刺術(shù)后的病人，以下哪項(xiàng)不正確 密切觀察瞳孔、意識(shí)變化盡早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀術(shù)后24小時(shí)不可下床(正確答案)術(shù)后去枕平臥46小時(shí)顱內(nèi)壓較高者應(yīng)多飲水23. 關(guān)于格林巴利綜合征，下列哪項(xiàng)表述不正確 首發(fā)癥狀通常是四肢對(duì)稱性肌

5、無力出現(xiàn)手套、襪子樣改變主要危險(xiǎn)是呼吸肌麻痹大多數(shù)患者出現(xiàn)腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象多數(shù)患者出現(xiàn)括約肌功能障礙(正確答案)24. 肢體感覺障礙的病人不宜 使用熱水袋(正確答案)睡于軟床上經(jīng)常翻身按摩用溫水擦浴25. 患者，女性，53歲，風(fēng)濕性心臟病多年，今日突然出現(xiàn)偏癱，失語(yǔ)。入院檢查：神志清楚，腦脊液正常，心電圖顯示心房顫動(dòng)。其最可能是并發(fā)了 腦出血腦栓塞(正確答案)腦血栓形成吉蘭-巴雷綜合癥癲癇小發(fā)作26. 某下肢癱瘓患者，經(jīng)查肢體能在床面上滑動(dòng)但不能自行抬起，此肌力應(yīng)判為 0級(jí)1級(jí)2級(jí)(正確答案)3級(jí)4級(jí)27. 在神經(jīng)系統(tǒng)中腦神經(jīng)總共多少對(duì) 9101112(正確答案)1328. 滑車神經(jīng)損傷

6、時(shí)可出現(xiàn) 眼不能向外下斜視(正確答案)眼球不能向內(nèi)斜視瞳孔對(duì)光反射消失上瞼下垂瞳孔散大29. 展神經(jīng)損傷可致 眼外斜視眼內(nèi)斜視(正確答案)上瞼下垂瞳孔對(duì)光反射遲鈍視覺障礙30. 舌下神經(jīng)損傷可表現(xiàn)為 咀嚼肌癱瘓內(nèi)臟活動(dòng)障礙腮腺分泌障礙伸舌舌尖偏向健側(cè)舌肌癱瘓(正確答案)31. 脊神經(jīng)是與脊髓相連的周圍神經(jīng)，總共多少對(duì) 293031(正確答案)323332. 乳頭線對(duì)應(yīng)的脊髓平面是 胸6胸8胸10胸4(正確答案)腰133. 劍突對(duì)應(yīng)的脊髓平面是 胸6(正確答案)胸8胸10胸4腰134. 腹股溝對(duì)應(yīng)的脊髓平面是 胸6胸8胸10胸4腰1(正確答案)35. 肋弓下緣對(duì)應(yīng)的脊髓平面是 胸6胸8(正確答案

7、)胸10胸4腰136. 臍孔對(duì)應(yīng)的脊髓平面是 胸6胸8胸10(正確答案)胸4腰137. 枕葉的功能是 視覺信息的整合(正確答案)軀體運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言聽覺記憶38. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病不包括下列哪項(xiàng)的疾病 腦脊髓周圍神經(jīng)骨骼肌平滑肌(正確答案)39. 對(duì)于頭痛的護(hù)理錯(cuò)誤的是 避免情緒緊張保持環(huán)境安靜做好心理護(hù)理可以進(jìn)食巧克力來緩解疼痛(正確答案)遵醫(yī)囑正確服用止痛藥40. 患者男性，與人吵架后突發(fā)意識(shí)障礙，呼之不應(yīng)，大小便失禁，壓眶反射無反應(yīng)，該患者處于 嗜睡昏睡淺昏迷中昏迷(正確答案)深昏迷41. 關(guān)于Glasgow昏迷評(píng)定量表描述錯(cuò)誤的是 最高分為15分，最低分為3分，分?jǐn)?shù)越低病情越重。評(píng)定結(jié)果能夠替代神

8、經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征的觀察(正確答案)眼肌麻痹、眼瞼或眶部水腫的病人不能評(píng)價(jià)其睜眼反應(yīng)氣管插管或氣管切開的病人不能評(píng)價(jià)其語(yǔ)言活動(dòng)四肢癱瘓或使用肌松劑的病人不能評(píng)價(jià)其運(yùn)動(dòng)反應(yīng)42. 患者女性，78歲，晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓，處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，給予強(qiáng)烈刺激后能夠醒來，醒后對(duì)答不切題，不能配合查體，對(duì)于該名患者的護(hù)理錯(cuò)誤的是 在左側(cè)肢體進(jìn)行輸液，能有效的避免液體滲漏(正確答案)保持呼吸道通暢進(jìn)行皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡的產(chǎn)生給予高熱量、高維生素飲食，不能自主進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予鼻飼飲食嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者病情變化43. 以口語(yǔ)理解嚴(yán)重障礙為突出特點(diǎn)的失語(yǔ)是 Broca失語(yǔ)Wernicke失語(yǔ)(正確答案)傳導(dǎo)性失語(yǔ)命名性失語(yǔ)完全性失語(yǔ)44. 下列哪項(xiàng)不是面神經(jīng)炎主動(dòng)功能鍛煉的方法 抬額紋和眉毛示齒舉額鼓腮按摩面肌(正確答案)45. 吉蘭-巴雷綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是 大小便潴留四肢手套襪子狀感覺障礙四肢對(duì)稱性無力(正確答案)呼吸肌麻痹肌肉萎縮46. TCD主要用于下列哪種疾病的診斷 腦血管病(正確答案)腦炎顱內(nèi)腫瘤腦變性疾病重癥肌無力47. 面神經(jīng)炎急性期，下列哪一種藥較為重要 青霉素加蘭他敏維生素B12地巴唑地塞米松(正確答案)48. 關(guān)于癲癇患者長(zhǎng)期服藥的描述正確的是 服藥量要大采用頓服法癥狀