河北工業(yè)大學(xué)

1、河北工業(yè)大學(xué)在職工程碩士專業(yè)學(xué)位申請(qǐng)與評(píng)定書 論文題目： 學(xué) 院： 姓 名： 學(xué) 號(hào)： 類別(領(lǐng)域)： 導(dǎo)師姓名、職稱： 年 月 日填 表 說(shuō) 明采用計(jì)算機(jī)打印（除簽字處）或用鋼筆、簽字筆填寫。除含“簽字”字樣的欄目外，其余欄目均由學(xué)位申請(qǐng)者本人填寫。此表作為學(xué)位申請(qǐng)人的科技檔案永久存檔。所填內(nèi)容盡量不做涂改，確需涂改的，涂改人須在涂改處附近簽字。此表用A4紙打印。目 錄一、 簡(jiǎn)表 1二、 成績(jī)單 2三、 論文工作情況 3 1、學(xué)術(shù)報(bào)告考核表 3 2、開題報(bào)告評(píng)審表 4 3、河北工業(yè)大學(xué)研究生學(xué)術(shù)活動(dòng)登記表 54、專業(yè)實(shí)踐考核表 6 5、學(xué)位論文中期檢查考核表 76、學(xué)位論文預(yù)答辯考核表 8

2、7、攻讀碩士學(xué)位期間取得的科研成果 9四、 碩士學(xué)位申請(qǐng) 10 1、學(xué)位論文簡(jiǎn)介 10 2、校內(nèi)指導(dǎo)教師評(píng)語(yǔ)及審核意見 11 3、企業(yè)指導(dǎo)教師評(píng)語(yǔ)及審核意見 114、申請(qǐng)人所在工作單位審核意見 12 5、學(xué)校所在部門審核意見 12 6、學(xué)位論文評(píng)審意見匯總 13 5、答辯委員會(huì)成員名單 13五、 碩士學(xué)位評(píng)定14 1、碩士學(xué)位論文答辯記錄 14 2、碩士學(xué)位論文答辯委員會(huì)決議書 16 3、學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)決議 17 4、學(xué)位評(píng)定委員會(huì)關(guān)于評(píng)定碩士學(xué)位的決定 18六、 其它材料1、學(xué)位論文評(píng)審意見表（原件）192、攻讀學(xué)位期間取得的主要科研成果佐證材料25 PAGE 20一、簡(jiǎn)表姓 名性別出生日

3、期照片政治面貌民族籍 貫證件號(hào)碼入學(xué)年月類別（領(lǐng)域）類別名稱：(0852)工程碩士領(lǐng)域名稱：_ 研究方向?qū)W 號(hào)導(dǎo)師信息(姓名、職稱及工作單位)永久通信地址聯(lián)系電話學(xué)歷與經(jīng)歷從高中開始起止年月學(xué)習(xí)或工作單位學(xué)生或職稱 二、成績(jī)單（本頁(yè)用蓋章的成績(jī)單原件替換） 三、論文工作情況1、學(xué)術(shù)報(bào)告考核表工程碩士生姓名學(xué)校導(dǎo)師企業(yè)導(dǎo)師報(bào)告題目：報(bào)告時(shí)間： 年 月 日教師評(píng)語(yǔ)：（本頁(yè)用“河北工業(yè)大學(xué)工程碩士學(xué)術(shù)報(bào)告考核表”原件替換）成績(jī)?cè)u(píng)定：參加評(píng)定的教師簽字： 年 月 日注：成績(jī)按“合格”、“不合格”評(píng)定。合格的學(xué)術(shù)報(bào)告及考核表于10日內(nèi)交所在學(xué)院兩份。2、開題報(bào)告評(píng)審表工程碩士生姓名學(xué)校導(dǎo)師企業(yè)導(dǎo)師工程領(lǐng)

4、域開題時(shí)間第 次開題論文選題題目名稱 性質(zhì)（）工程設(shè)計(jì)類（）；技術(shù)研究類（）；應(yīng)用軟件類（）；工程管理類（）項(xiàng)目來(lái)源（）企業(yè)項(xiàng)目（ ）； 部（?。╉?xiàng)目（ ）； 國(guó)家項(xiàng)目（ ）；校企聯(lián)合項(xiàng)目（）； 自擬項(xiàng)目（ ）。 評(píng)審組成員 姓 名 職 稱 工作單位及職務(wù) 簽 字評(píng)審意見（含：選題意義；實(shí)驗(yàn)條件；技術(shù)方案可行性；研究計(jì)劃合理性等）（本頁(yè)用“開題報(bào)告評(píng)審表”原件替換）成 績(jī)?cè)u(píng)審組長(zhǎng)簽字： 年 月 日注：1、成績(jī)以“合格”“不合格”記；評(píng)審組成員為高級(jí)職稱人員。 2、工程設(shè)計(jì)類包括：工程設(shè)計(jì)、建筑設(shè)計(jì)、產(chǎn)品設(shè)計(jì)、工藝設(shè)計(jì)、工業(yè)設(shè)計(jì)等； 技術(shù)研究類包括：應(yīng)用基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究、預(yù)先研究、實(shí)驗(yàn)研究、系

5、統(tǒng)研究等；應(yīng)用軟件類包括：系統(tǒng)軟件、應(yīng)用軟件、數(shù)據(jù)庫(kù)、網(wǎng)絡(luò)等；工程管理類包括：工程管理、工程規(guī)劃等3、河北工業(yè)大學(xué)研究生學(xué)術(shù)活動(dòng)登記表（本頁(yè)用“河北工業(yè)大學(xué)研究生學(xué)術(shù)活動(dòng)登記表”原件替換）4、專業(yè)實(shí)踐考核表研究生姓名學(xué)號(hào)導(dǎo)師實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)部門企業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告摘要（簡(jiǎn)要描述問(wèn)題解決方案的實(shí)施過(guò)程，字?jǐn)?shù)不少于600字）（本頁(yè)用“全日制碩士專業(yè)學(xué)位研究生實(shí)踐考核表”原件替換）實(shí)習(xí)單位部門主管評(píng)語(yǔ)簽字： 日期（公章）： 導(dǎo)師評(píng)語(yǔ)簽字： 日期：所在學(xué)院意見成績(jī)?cè)u(píng)定 ： 通過(guò) 不通過(guò)負(fù)責(zé)人簽字： 日期（公章）：注：此表一式三份，所在學(xué)院兩份（其中一份答辯時(shí)交學(xué)位辦）、研究生學(xué)院一份。5、學(xué)位論文中期檢查考核表姓

6、 名入學(xué)時(shí)間工程領(lǐng)域論文題目考 核 意 見所做內(nèi)容是否符合開題報(bào)告的要求課題進(jìn)展是否正常論文工作可否繼續(xù)進(jìn)行中期檢查結(jié)果（ ）合格， （ ）不合格學(xué)校導(dǎo)師評(píng)語(yǔ)：（本頁(yè)用“學(xué)位論文中期檢查考核表”原件替換） 簽字： 年 月 日企業(yè)導(dǎo)師評(píng)語(yǔ)： 簽字： 年 月 日6、學(xué)位論文預(yù)答辯考核表工程碩士生姓名學(xué)校導(dǎo)師企業(yè)導(dǎo)師題目：預(yù)答辯時(shí)間： 年 月 日評(píng)審組成員姓名職稱工 作 單 位簽字考核評(píng)語(yǔ)：（就論文設(shè)計(jì)選題、水平、不足之處、預(yù)答辯情況等做出評(píng)價(jià)）（本頁(yè)用“學(xué)位論文預(yù)答辯考核表”原件替換）注：考核表于10日內(nèi)交所在學(xué)院兩份。7、攻讀碩士學(xué)位期間取得的科研成果主要科研成果目錄（可以將成果復(fù)印件按所列順序

7、附在表格最后）序號(hào)名 稱時(shí)間刊物名稱、卷號(hào)和期號(hào)；出版單位；主持鑒定單位及水平；授獎(jiǎng)部門及等級(jí)；專利授權(quán)號(hào)等排名成果統(tǒng)計(jì)發(fā)表論文 篇其中，被SCI、EI、ISTP、SSCI、ISSHP、A&HCI收錄的情況： 鑒定成果 項(xiàng)國(guó)家級(jí) 項(xiàng)省部級(jí) 項(xiàng)其它 項(xiàng)獲 獎(jiǎng) 項(xiàng) 目 項(xiàng)國(guó)家級(jí)獎(jiǎng) 項(xiàng)省部級(jí)獎(jiǎng) 項(xiàng)廳局級(jí)獎(jiǎng) 項(xiàng)獲 專 利 項(xiàng)發(fā)明專利 項(xiàng)實(shí)用新型 項(xiàng)外觀設(shè)計(jì) 項(xiàng)注：本頁(yè)欄目?jī)?nèi)容填寫不下的，可另加附頁(yè)。 四、碩士學(xué)位申請(qǐng)書1、學(xué)位論文簡(jiǎn)介論文題目：論文起止時(shí)間： 年 月至 年 月內(nèi)容提要：（闡明主要新見解，600字以內(nèi)）關(guān)鍵詞（35個(gè)）：論文類型： A、基礎(chǔ)研究，B、應(yīng)用研究，C、綜合研究，D、其它 2、

8、校內(nèi)指導(dǎo)教師評(píng)語(yǔ)及審核意見（1）對(duì)申請(qǐng)人學(xué)位論文的創(chuàng)造性成果、論文水平的評(píng)價(jià)：（2）對(duì)申請(qǐng)人的理論知識(shí)、外語(yǔ)水平、科研工作、業(yè)務(wù)能力的評(píng)價(jià)：（3）是否滿足我校(學(xué)院)關(guān)于申請(qǐng)碩士學(xué)位的相關(guān)要求：滿足； 不滿足是否同意安排論文送審及答辯：同意；不同意。校內(nèi)導(dǎo)師簽字： 年 月 日 （注：導(dǎo)師簽字必須為親自簽名，不得粘貼掃描圖片等。若授權(quán)他人加蓋導(dǎo)師簽名章，被授權(quán)人必須在簽名章旁邊簽署自己的姓名，被授權(quán)人不得為學(xué)生。）3、企業(yè)指導(dǎo)教師評(píng)語(yǔ)及審核意見（1）對(duì)申請(qǐng)人學(xué)位論文的創(chuàng)造性成果、論文水平的評(píng)價(jià)：（2）對(duì)申請(qǐng)人的理論知識(shí)、外語(yǔ)水平、科研工作、業(yè)務(wù)能力的評(píng)價(jià)：（3）是否滿足我校(學(xué)院)關(guān)于申請(qǐng)碩士學(xué)

9、位的相關(guān)要求：滿足； 不滿足是否同意安排論文送審及答辯：同意；不同意企業(yè)導(dǎo)師簽字： 年 月 日4、申請(qǐng)人所在工作單位意見（對(duì)申請(qǐng)人的政治思想品質(zhì)、工作表現(xiàn)、理論基礎(chǔ)、專業(yè)知識(shí)、業(yè)務(wù)能力和外語(yǔ)程度等方面做一全面、較詳細(xì)的介紹）。 單位蓋章： 年 月 日5、學(xué)校所在部門審核意見所在學(xué)科意見（對(duì)政治思想、業(yè)務(wù)能力等做出評(píng)價(jià)）：1、評(píng)價(jià)：2、是否同意安排送審及答辯：同意； 不同意 負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日所在學(xué)院意見： 是否同意安排送審及答辯：同意； 不同意 主管院長(zhǎng)簽字： 學(xué)院蓋章 ： 年 月 日6、學(xué)位論文評(píng)審意見匯總評(píng)閱結(jié)果論文選題文獻(xiàn)綜述理論基礎(chǔ)實(shí)踐能力研究成果專業(yè)素質(zhì)寫作能力綜合評(píng)價(jià)評(píng)閱意見

10、1評(píng)閱意見2評(píng)閱意見3評(píng)閱意見47、答辯委員會(huì)成員名單答 辯 委 員 會(huì) 成 員 表(導(dǎo)師不得為答辯委員會(huì)成員)姓 名職 稱是否碩導(dǎo)工作單位主 席委員秘 書具有碩士學(xué)位 是；否學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)審核意見 (審核答辯委員會(huì)委員組成，是否同意答辯等)： （副）主席簽字： 年 月 日五、碩士學(xué)位評(píng)定書1、碩士學(xué)位論文答辯記錄答 辯 人 姓 名： 答辯委員會(huì)主席： 答辯委員會(huì)委員： 答辯日期： 地點(diǎn)： 記錄人（簽名）： （本記錄共 頁(yè)）答辯全過(guò)程記錄（不可缺少委員提問(wèn)及碩士生回答問(wèn)題）： 碩士學(xué)位論文答辯記錄（續(xù)）注：可另加附頁(yè) 2、碩士學(xué)位論文答辯委員會(huì)決議書論 文題 目決議書內(nèi)容（就論文選題、論文水

11、平、論文不足及答辯情況等做出評(píng)價(jià)）（600字以內(nèi)）按照“河北工業(yè)大學(xué)碩士學(xué)位授予工作實(shí)施細(xì)則”的規(guī)定，本答辯委員會(huì)于 年 月 日審議了 同志申請(qǐng)碩士學(xué)位的有關(guān)材料，組織了答辯會(huì)，并采取了無(wú)記名投票表決，最后建議 （授予，不授予）該同志 領(lǐng)域工程碩士專業(yè)學(xué)位。 答辯委員會(huì)主席（簽字）： 答辯委員會(huì)委員（簽字）： 年 月 日投 票統(tǒng) 計(jì)建議授予碩士學(xué)位建議不授予碩士學(xué)位棄 權(quán) 票票 票3、學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)決議 河北工業(yè)大學(xué)學(xué)位評(píng)定委員會(huì) 分委員會(huì)于 年 月 日按“河北工業(yè)大學(xué)碩士學(xué)位授予工作實(shí)施細(xì)則”的規(guī)定，審查了 同志的碩士學(xué)位申請(qǐng)的有關(guān)材料，并進(jìn)行了無(wú)記名投票。根據(jù)投票結(jié)果，本分委員會(huì)建議 （授予、不授予）該同志 領(lǐng)域工程碩士專業(yè)學(xué)位，提請(qǐng)河北工業(yè)大學(xué)學(xué)位評(píng)定委員會(huì)審批。 分委員會(huì)主席 （簽章）： 分委員會(huì)副主席（簽章）： 年 月 日投 票統(tǒng) 計(jì)委員會(huì)委員出席人數(shù)建議授予碩士學(xué)位建議不授予碩士學(xué)位棄 權(quán) 人 人 票 票 票 4、學(xué)位評(píng)定委員會(huì)關(guān)于評(píng)定碩士學(xué)位的決定 根據(jù)中華人民共和國(guó)學(xué)位條例、中華人民共和國(guó)學(xué)位條例暫行實(shí)施辦法及相關(guān)學(xué)位工作管理規(guī)定， 本學(xué)位評(píng)定委員會(huì)