2022上半年河北省石家莊市藁城區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)

1、2022年河北省石家莊市藁城區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、關(guān)于視錐系統(tǒng)的描述，錯誤的是（）。A、有較強(qiáng)的辨別顏色能力B、視錐細(xì)胞與雙極細(xì)胞和節(jié)細(xì)胞連接時會聚程度小C、視錐細(xì)胞含有視紫紅質(zhì)D、視錐細(xì)胞主要集中在中央凹處【答案】C【解析】視桿細(xì)胞含有視紫紅質(zhì)。2、喉切開或穿刺的部位是（）。A、甲狀軟骨B、環(huán)狀軟骨C、環(huán)甲正中韌帶D、聲韌帶【答案】C【解析】喉切開或穿刺的部位環(huán)甲正中韌帶。3、預(yù)防白喉的人工自動免疫制劑是（）。A、自身菌苗B、類毒素C、亞單位疫苗D、抗毒素【答案】B【解析】計劃免疫中的“白百破”三聯(lián)疫苗是由白喉類毒素、百日咳死疫苗、破傷風(fēng)類毒素組成。4、興奮在經(jīng)典突觸處的傳遞一般

2、是通過（）。A、局部電流傳遞B、軸漿的傳遞C、電信息傳遞D、化學(xué)遞質(zhì)傳遞【答案】D【解析】遞質(zhì)釋放到突觸間隙后，經(jīng)擴(kuò)散抵達(dá)突觸后膜作用于膜上特異性受體或化學(xué)門控通道，引起后膜對某些離子通透性改變。5、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的（）。A、椎弓板之間B、棘突之間C、椎弓根之間D、橫突之間【答案】A【解析】黃韌帶又稱弓間韌帶，連接相鄰椎弓板之間的韌帶，協(xié)助圍成椎管，限制脊柱過度前屈。6、下列有關(guān)于腹式呼吸的描述哪一個是正確的（）。A、男性以腹式呼吸為主B、小兒以胸式呼吸為主C、成年女性以腹式呼吸為主D、腹水時患者腹式呼吸增強(qiáng)【答案】A【解析】男性以腹式呼吸為主。故選A。7、乙類傳染?。ǎ?。A、蛔蟲病B、

3、流行性感冒C、血吸蟲病D、艾滋病【答案】D【解析】常見錯誤：“血吸蟲病”屬于丙類傳染病，應(yīng)復(fù)習(xí)丙類傳染病的分類；要點通過復(fù)習(xí)法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過對傳染病報告制度的熟悉和記憶，可對傳染源的管理做出正確判斷。8、接近于人事不省的意識狀態(tài)，患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，但很快又再入睡，稱為（）。A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷【答案】C【解析】昏睡狀態(tài)：是接近人事不省的意識狀態(tài)，為中度意識障礙?；颊咛幱谑焖癄顟B(tài)，不易喚醒，雖經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強(qiáng)烈刺激可被喚醒，但很快又入睡。醒時答話含糊或答非所問。故選C。9、性格的態(tài)度特征主要指的是一個人如何

4、處理社會各方面關(guān)系的性格特征，即一個人（）的性格特征。A、對社會、對集體B、對工作、對勞動C、對他人以及對自己D、對行為目的的追求的持久性【答案】ABC【解析】性格態(tài)度特征是指人對待現(xiàn)實態(tài)度方面的特征。其主要表現(xiàn)：對社會、集體、他人的態(tài)度的性格特征，如關(guān)心社會、關(guān)心集體，愿意履行對社會、集體的義務(wù)，或?qū)ι鐣?、對集體不關(guān)心，不熱情。待人誠懇、坦率，或待人虛偽、狡詐。有同情心，能體貼人，或?qū)θ死淠⒗淇釤o情；對工作、學(xué)習(xí)、勞動態(tài)度的性格特征，如勤奮刻苦、熱愛學(xué)10、患者，女，25歲，工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質(zhì)軟，無明A、肝

5、炎病毒標(biāo)志物檢測B、鉤體凝溶試驗C、血培養(yǎng)D、外斐反應(yīng)【答案】A【解析】患者表現(xiàn)為較典型的急性黃疸型肝炎的癥狀、體征及實驗室檢查，只要熟悉病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查。11、喉室位于（）。A、聲門下腔B、前庭裂C、喉前庭D、喉中間腔【答案】D【解析】喉腔被前庭襞和聲襞分隔成上、中、下三部，即喉前庭、喉中間腔和聲門下腔。喉中間腔位于二裂之間，它向兩側(cè)突出的隱窩，稱為喉室。12、正常心臟的胚胎發(fā)育中，心前細(xì)胞出現(xiàn)并心臟開始發(fā)育至形成四腔胎兒心臟止，經(jīng)歷時間約為（）。A、20天B、2個月C、1個月D、15天【答案】C【解析】自卵細(xì)胞受精算起，胚胎前八周的發(fā)育稱胚胎早期發(fā)育，這主要包括卵裂、胚泡形

6、成和植入，三胚層形成和分化3個階段，從胚胎的第3周中期，心前細(xì)胞出現(xiàn)并心臟開始發(fā)育至第八周形成四腔胎兒心臟止，總共歷時約一個月。故選C。13、69歲男性，咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2小時，無胸痛，2年前心電圖提示有前間壁陳舊性心肌梗死，但患者既往無心前區(qū)疼痛病史，無高血A、ACEI可改善預(yù)后，要早期即使用B、有條件90min內(nèi)行介入治療C、對ST抬高及非ST抬高心肌梗死均應(yīng)在30min內(nèi)溶栓治療D、立即服阿司匹林300mg【答案】C【解析】心肌梗死心電圖兩個或兩個以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，發(fā)病12h內(nèi)可以溶栓治療。14、從教材的概念描寫，醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相結(jié)合的（）。A、交叉學(xué)科B、心理

7、學(xué)學(xué)科C、醫(yī)學(xué)學(xué)科D、精神病學(xué)科【答案】A【解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相結(jié)合的交叉學(xué)科，它研究心理變量與健康或疾病變量之間的關(guān)系，研究解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理行為問題。故選A。15、移動性濁音陽性，提示腹水量（）。A、500mL以上B、800mL以上C、1000mL以上D、1200mL以上【答案】C【解析】移動性濁音陽性是腹腔內(nèi)有游離液體的一個可靠征象。當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上時，即可查出移動性濁音。故選C。16、使纖維蛋白分解成纖維蛋白降解產(chǎn)物的因素是（）。A、纖溶酶B、活化素C、凝血酶D、第因子【答案】A【解析】使纖維蛋白分解成纖維蛋白降解產(chǎn)物的因素是纖溶酶。17

8、、細(xì)菌胞質(zhì)中具有遺傳功能的物質(zhì)是（）。A、中介體B、DNAC、質(zhì)粒D、tRNA【答案】C【解析】質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于細(xì)胞質(zhì)中。18、燒傷病人的治療原則（）。A、鎮(zhèn)靜止痛等對癥治療B、預(yù)防和治療低血容量或休克C、盡早手術(shù)治療促進(jìn)創(chuàng)面愈合D、治療局部或全身的感染【答案】BD【解析】燒傷病人的治療原則包括：（1）保護(hù)燒傷區(qū)，防止和盡量清除外源性沾染；（2）預(yù)防和治療低血容量或休克；（3）治療局部和全身的感染；（4）用非手術(shù)和手術(shù)的方法促使創(chuàng)面早日愈合，并盡量減少瘢痕所造成的功能障礙和畸形；（5）預(yù)防和治療多系統(tǒng)器官衰竭。故選BD。19、關(guān)于反射的概念的敘述，錯誤的是（）。A、中樞神經(jīng)

9、系統(tǒng)參與B、機(jī)體對外環(huán)境變化做出規(guī)律性應(yīng)答C、反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)和基本單位是反射弧D、都屬于條件反射【答案】D【解析】人和高等動物的反射分為條件反射和非條件反射。20、肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征，除了（）。A、病變部位支氣管呼吸音B、肋間帶狀皰疹C、病變部位濕啰音D、口角或鼻周單純性皰疹【答案】B【解析】肺炎球菌肺炎患者常有受涼淋雨、疲勞、醉酒、精神刺激、病毒感染史，常有口角或鼻周單純性皰疹。有敗血癥者，皮膚和粘膜可有出血點。實變時有典型的體征，如叩濁、語顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音。消散期可聞及濕啰音。21、鉤蟲病貧血的主要原因是（）。A、鉤蟲的有毒物質(zhì)抑制造血功能B、慢性失血致體內(nèi)鐵儲備損耗過多C、以

10、上都不是D、異嗜癥致營養(yǎng)攝入減少【答案】B【解析】慢性失血致體內(nèi)鐵儲備損耗過多是鉤蟲病貧血的主要原因。22、一中年男性患者因急性闌尾炎住院治療，手術(shù)后，主管醫(yī)生為了使患者盡快恢復(fù)，給患者使用了一種比較貴的新型抗生素。但并沒有同患者商量。A、知情同意權(quán)B、疾病的認(rèn)知權(quán)C、平等的醫(yī)療權(quán)D、要求保護(hù)隱私權(quán)【答案】A【解析】根據(jù)本題的敘述，醫(yī)生損害了患者的知情同意權(quán)。未經(jīng)患者同意就給患者用了比較貴的新型抗生素。知情同意的含義是要求醫(yī)務(wù)人員必須向患者提供包括診斷結(jié)論、治療方案、病情預(yù)后以及治療費(fèi)用等方面的真實、充分的信息。知情同意是指患者有權(quán)知曉自己的病情，并對醫(yī)務(wù)人員采取的防治措施決定取舍的自主權(quán)。故

11、選A。23、診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是（）。A、胸片X線檢查B、結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性C、腦脊液中找到結(jié)核菌D、腦脊液細(xì)胞計數(shù)和生化檢查【答案】C【解析】腦脊液中找到結(jié)核菌是診斷結(jié)核性腦膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)。24、日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體的哪一部位（）。A、腸系膜上靜脈B、肝臟C、腸壁D、腸系膜下靜脈和門靜脈系統(tǒng)【答案】D【解析】常見錯誤：選答“肝臟”是日本血吸蟲病損害的部位之一，應(yīng)復(fù)習(xí)日本血吸蟲病肝臟病變的病理解剖，血吸蟲的成蟲一般不寄生于肝臟，肝臟的損害主要是由于沉積于結(jié)腸壁黏膜下的蟲卵，經(jīng)門靜脈流至肝內(nèi)引起；選答“腸壁”的概念較含糊，腸壁有小腸壁和結(jié)腸壁，成蟲不寄生于小腸壁，應(yīng)復(fù)習(xí)血吸蟲的生

12、活史。要點日本血吸蟲成蟲主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸痔上靜脈內(nèi)。25、對乙類傳染病中的哪些疾病需要采取甲類傳染病的控制，預(yù)防措施（）。A、傳染性非典型肺炎B、艾滋病C、炭疽中的肺炭疽D、人感染H7N9禽流感【答案】AC【解析】根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法相關(guān)規(guī)定，將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染?。粚⒓仔虷1N1流感從乙類調(diào)整為丙類，并納入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理；解除對人感染高致病性禽流感采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病預(yù)防、控制措施。因此乙類傳染病中按甲類管理的只有傳染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽。故選AC。26、正常人每晝夜排出的尿量約為（）。A、20002500m1B、100m

13、1以下C、2500m1以上D、10002000m1【答案】D【解析】正常人在一般情況下，24小時尿量在1500m1左右。若經(jīng)常超過2500m1者稱為多尿。如24小時尿量少于400m1，稱為少尿。27、抑制細(xì)菌核酸合成的藥物是（）。A、利福平B、鏈霉素C、多黏菌素D、頭抱霉素【答案】A【解析】利福平與細(xì)菌DNA依賴的RNA聚合酶強(qiáng)烈結(jié)合，競爭抑制細(xì)菌的RNA合成。28、某肝炎患者血清HBsAg（+），HBeAg（+），說明此病人（）。A、無傳染性B、病情穩(wěn)定C、有一定免疫力D、有較大的傳染性【答案】D【解析】HBsAg（+），提示體內(nèi)存在乙肝病毒，HBeAg（+），提示乙肝病毒復(fù)制明顯和傳染性強(qiáng)

14、。29、白細(xì)胞沿濃度梯度向化學(xué)刺激物作定向運(yùn)動的現(xiàn)象稱為（）。A、炎性滲出B、趨化作用C、炎性漏出D、阿米巴運(yùn)動【答案】B【解析】滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織、體腔、體表和黏膜表面的過程。炎癥時，血流變得緩慢甚至停滯，白細(xì)胞得以進(jìn)入邊流，黏附于內(nèi)皮細(xì)胞，以阿米巴樣方式穿過內(nèi)皮細(xì)胞間隙和基底膜到達(dá)血管外，中性粒細(xì)胞游出最快，淋巴細(xì)胞最慢。游出血管的白細(xì)胞，受趨化因子（能使白細(xì)胞定向游走的化學(xué)物質(zhì)）的吸引，沿組織間隙向著炎癥灶定向游走，此為趨化作用。故選B。30、下述哪種情況不符合變性的病變（）。A、心肌細(xì)胞內(nèi)水分增多B、肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴C、血管

15、壁出現(xiàn)半透明、均勻紅染的物質(zhì)D、細(xì)胞核破碎【答案】D【解析】變性系指細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)的量顯著增多，并伴有不同程度的功能障礙。細(xì)胞核破碎無異常物質(zhì)出現(xiàn)，也無正常物質(zhì)量顯著增多，故不屬于變性。31、氨的運(yùn)輸所涉及的機(jī)制是（）。A、丙氨酸-葡萄糖循環(huán)B、三羧酸循環(huán)C、核蛋白體循環(huán)D、甲硫氨酸循環(huán)【答案】A【解析】氨在人體內(nèi)是有毒物質(zhì)，各組織中產(chǎn)生的氨必須以無毒的方式經(jīng)血液運(yùn)輸?shù)礁魏铣赡蛩?，或運(yùn)輸?shù)侥I以銨鹽的形式排出體外?，F(xiàn)已知，氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺兩種形式運(yùn)轉(zhuǎn)。骨骼肌中的氨基酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用將氨基轉(zhuǎn)給丙酮酸生成丙氨酸，丙氨酸經(jīng)血液運(yùn)往肝。在肝中，丙氨酸通過聯(lián)合脫氨基作用

16、，生成丙酮酸，并釋放氨。氨用于合成尿素，丙酮酸經(jīng)糖異生途徑生成葡萄糖。葡萄糖由血液運(yùn)往肌肉，沿糖酵解途徑轉(zhuǎn)變成丙酮酸，后者再接受氨基生成丙氨酸。丙氨酸和葡萄糖周而復(fù)始的轉(zhuǎn)變，完成骨骼肌和肝之間氨的轉(zhuǎn)運(yùn)，這一途徑稱為丙氨酸-葡萄糖循環(huán)。故選A。32、可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是（）。A、血Ca2+濃度降低B、循環(huán)血量增多C、血Na+濃度增高D、血K+濃度增高【答案】D【解析】醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶所分泌的一種鹽皮質(zhì)激素，分泌受腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)調(diào)節(jié)，在大量出汗后，失鈉過多、血鉀攝取過量、給鉀鹽后或正常妊娠的后三個月等，可引起醛固酮分泌過多。故選D。33、嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是（

17、）。A、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠、呼吸抑制、止吐B、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、縮瞳、致吐C、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、呼吸興奮作用D、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、止吐、呼吸抑制作用【答案】B【解析】嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用表現(xiàn)為：鎮(zhèn)痛作用：嗎啡具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，對絕大多數(shù)急性痛和慢性痛的鎮(zhèn)痛效果良好，對持續(xù)性慢性鈍痛作用大于間斷性銳痛，對神經(jīng)性疼痛的效果較差；鎮(zhèn)靜、致欣快作用：嗎啡能改善由疼痛所引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用；嗎啡還可引起欣塊感，表現(xiàn)為飄飄欲仙；抑制呼吸；鎮(zhèn)咳：直接抑制延髓咳嗽中樞，使咳嗽反射減弱或消失，產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用；縮瞳：嗎啡可興奮支配瞳孔的副交感神經(jīng)，引起瞳孔括約肌收縮，使瞳孔縮小。興奮延髓催吐

18、化學(xué)感受區(qū)，可引起惡心和嘔吐。故選B。34、哮喘發(fā)作時的并發(fā)癥，下列哪項最常見（）。A、間質(zhì)性肺炎B、肺纖維化C、胸膜肥厚D、氣胸、肺不張【答案】D【解析】哮喘并發(fā)癥包括氣胸、縱隔氣腫、肺不張。長期發(fā)作和反復(fù)感染可并發(fā)慢支、支氣管擴(kuò)張、慢性肺源性心臟病等。35、下列哪一項不屬于公共衛(wèi)生工作的特點（）。A、工作對象的群體性B、工作結(jié)果的統(tǒng)計性C、工作過程的公眾性D、工作目標(biāo)的社會性【答案】D【解析】公共衛(wèi)生工作特點包括三個方面：工作對象的群體性，公共衛(wèi)生關(guān)注的核心是群體與群體的健康水平，它是將有效防止疾病發(fā)生、促進(jìn)健康的理論與方法，在社會層面具體實施，以提高全體成員的整體健康水平。工作結(jié)果的統(tǒng)計

19、性，公共衛(wèi)生針對群體實施干預(yù)，如采用預(yù)防接種的方式預(yù)防傳染病，可以有效地防止傳染病在群體內(nèi)流行，通過前后統(tǒng)計結(jié)果的對比驗證其效果。工作過程的公眾性，公共衛(wèi)生工作需要公眾按照專業(yè)指引主動地參與并保持相應(yīng)的行為模式持續(xù)相當(dāng)長的時間，才能導(dǎo)致相應(yīng)的結(jié)果發(fā)生。故選D。36、克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基屬于（）。A、營養(yǎng)培養(yǎng)基B、鑒別培養(yǎng)基C、選擇培養(yǎng)基D、基礎(chǔ)培養(yǎng)基【答案】B【解析】克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基屬于鑒別培養(yǎng)基。37、劇烈運(yùn)動時少尿的主要原因是（）。A、腎小球毛細(xì)血管血壓增高B、抗利尿激素分泌增多C、腎小動脈收縮，腎血流量減少D、醛固酮分泌增多【答案】C【解析】當(dāng)腎交感神經(jīng)強(qiáng)烈興奮引起入球小動脈阻力明顯

20、增加時（如劇烈運(yùn)動、大失血、缺氧和中毒性休克等），腎血流量和腎血漿流量明顯減少，腎小球濾過率也顯著降低。腎交感神經(jīng)興奮時，可通過下列方式影響腎臟功能：通過腎臟血管平滑肌的受體，引起腎血管收縮而減少腎血流量。由于入球小動脈比出球小動脈收縮更明顯，使腎小球毛細(xì)血管血漿流量減少，毛細(xì)血管血壓下降，腎小球濾過率下38、結(jié)核桿菌侵入胸腔而發(fā)生滲出性胸膜炎，同時還應(yīng)具備（）。A、兒童時期抵抗力差B、人體對結(jié)核菌免疫力下降C、耐藥性結(jié)核桿菌的侵入D、人體對結(jié)核菌處于高度過敏狀態(tài)【答案】D【解析】引起滲出性胸膜炎的途徑有：肺門淋巴結(jié)核的細(xì)菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜；鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰，使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)

21、物直接進(jìn)入胸膜腔內(nèi)；急性或亞急性血行播散性結(jié)核引致胸膜炎；機(jī)體的變應(yīng)性較高，胸膜對結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應(yīng)引起滲出；胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔潰破。39、一男性，某省廳干部，平時不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動，工作認(rèn)真，爭強(qiáng)好勝，雄心勃勃。一年前單位減員時調(diào)入某廠工作，常因A、A型B、B型C、C型D、混合型【答案】A【解析】美國心臟病學(xué)家弗里德曼與羅森曼發(fā)現(xiàn)冠心病患者的行為特征與正常健康人有很大差異，冠心病患者多具有雄心勃勃、競爭性強(qiáng)、易于激動、好爭執(zhí)、不耐煩、有時間緊迫感等，這種稱之為A型行為類型。故選A。40、視網(wǎng)膜中對暗光最敏感的部位是（）。A、視網(wǎng)膜周邊部B、黃斑C、視盤處D、視網(wǎng)

22、膜中央凹【答案】A【解析】在暗處，視網(wǎng)膜的周邊部敏感度叫中央凹處高，能感受弱光刺激，但分辨能力較低，且無色覺功能。41、與非特異投射系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）。A、下丘腦視交叉上核神經(jīng)元B、下丘腦外側(cè)區(qū)C、丘腦的髓板內(nèi)核群D、基底神經(jīng)節(jié)【答案】C【解析】下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近，位于下丘腦外側(cè)區(qū)；丘腦的第三類核群，是靠近中線的所謂內(nèi)髓板以內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)，主要是髓板內(nèi)核群，屬于非特異投射系統(tǒng)。42、女性，28歲，既往有哮喘史，受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘，予以氧療，靜脈注射氨茶堿0.25g，并霧化吸入沙丁胺醇，30min后動脈A、靜脈滴注間羥胺B、靜脈滴注甲潑尼龍C、再給靜脈注射氨茶堿0.2

23、5gD、增大氧流量【答案】B【解析】糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前控制哮喘發(fā)作最有效的藥物，該患者出現(xiàn)焦慮不安，考慮有CO2潴留引起精神癥狀趨勢，考慮已給予氨茶堿解痙平喘，可與糖皮質(zhì)激素增強(qiáng)呼吸肌收縮，預(yù)防和改善43、基因組為DNA的肝炎病毒是（）。A、丙肝病毒B、丁肝病毒C、甲肝病毒D、乙肝病毒【答案】D【解析】常見錯誤：選答“丁肝病毒”，學(xué)生通常對丁肝病毒的病原學(xué)不重視，只了解它的復(fù)制必須依賴乙肝病毒，容易誤以為它是DNA病毒。44、男，73歲，患冠周炎1周，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體：T39.4，右下肺可聞及濕啰音，胸部X線片示右下肺大片狀濃密模糊陰影，A、表皮葡萄球菌B、厭氧菌C、金黃色葡萄球菌D

24、、肺炎鏈球菌【答案】B【解析】患者可能診斷為吸入性肺膿腫，吸入性肺膿腫是指病原體經(jīng)口、鼻、咽腔吸入致病。在各種原因所致意識障礙或極度衰竭、全身免疫力與氣道防御清除功能下降時，可使吸入的病原菌致病。另外，由于鼻竇炎、牙槽膿腫等膿性分泌物被吸入也可致病。45、正常成人眼看6m以內(nèi)近物時（）。A、折光系統(tǒng)不需調(diào)節(jié)，即可在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像B、折光系統(tǒng)不調(diào)節(jié)時，物體在視網(wǎng)膜前形成清晰的圖像C、折光系統(tǒng)需要調(diào)節(jié)，物體在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像D、折光系統(tǒng)需要調(diào)節(jié)，物體在視網(wǎng)膜后形成清晰的圖像【答案】C【解析】當(dāng)看近物（6m以內(nèi)）時，從物體上發(fā)出的進(jìn)入眼內(nèi)的光線成不同程度的輻射狀，光線通過眼的折光系統(tǒng)將

25、成像在視網(wǎng)膜之后，由于光線到達(dá)視網(wǎng)膜時尚未聚焦，因而只能產(chǎn)生一個模糊的視覺形象。但是正常眼在看近物時也非常清楚，是因為眼在看近物時進(jìn)行了調(diào)節(jié)。46、1/160或以上時，可確定為陽性。但在疾病早期，可能只有O抗體的陽性，無H抗體的陽性；TA、TB、TC是副傷寒的抗體，均為陰性。27、男性，42歲，曾確診為淋巴瘤，X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液，胸水乳白色，加入乙醚靜置后，變?yōu)槌吻澹ǎ?。A、乳糜性胸腔積液B、滲出性胸腔積液C、假性乳糜性胸腔積液NoneD、漿液血性胸腔積液47、下列關(guān)于水合氯醛的描述哪一項正確？（）A、不刺激胃粘膜B、催眠作用快C、長期應(yīng)用對實質(zhì)器官毒性低D、兼有止痛作用【答案】B

26、【解析】水合氯醛屬于非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥，口服吸收迅速，口服15分鐘起效，催眠作用維持68小時。故選B。48、丹毒（）。A、漿液性炎B、表面化膿和積膿C、纖維素性炎D、蜂窩織炎【答案】D【解析】蜂窩織炎發(fā)生于皮下、黏膜下、肌肉和闌尾等疏松組織內(nèi)的彌漫性化膿性炎,稱為蜂窩織炎。常由溶血性鏈球菌引起。炎區(qū)組織高度水腫和大量中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤，與周圍正常組織分界不清。但局部組織一般不發(fā)生明顯的壞死和溶解。丹毒符合以上特點。49、口服苯妥英納幾周后又加服氯霉素，測得苯妥英鈉血濃度明顯升高，這種現(xiàn)象是因為（）。A、氯霉素使苯妥英鈉吸收增加B、氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度C、氯霉素與苯妥英鈉競爭與血

27、漿蛋白結(jié)合，使苯妥英鈉游離增加D、氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少【答案】D【解析】藥物代謝酶包括藥酶誘導(dǎo)劑和藥酶抑制劑。藥酶抑制劑能降低肝藥酶活性，減慢藥物代謝速率。使藥物濃度增高、甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)。氯霉素屬于藥酶抑制劑，使得苯妥英鈉代謝減慢，藥物濃度增高。故選D。50、醫(yī)療機(jī)構(gòu)侵犯患者隱私權(quán)時，下列表述正確的是（）。A、無論患者有無損害都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任B、只有造成患者損害時才能承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任C、只有造成患者身體損害時才能承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任D、只有造成患者精神損害時才承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任【答案】B【解析】根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法規(guī)定，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病

28、歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。”故選B。51、決定微循環(huán)營養(yǎng)通路周期性開閉的主要因素是（）。A、局部代謝產(chǎn)物B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、血管緊張素【答案】A【解析】后微動脈和毛細(xì)血管前括約肌不斷發(fā)生每分鐘510次的交替性收縮和舒張。當(dāng)它們收縮時，其后的真毛細(xì)血管網(wǎng)關(guān)閉，舒張時開放。毛細(xì)血管關(guān)閉時該毛細(xì)血管周圍組織中代謝產(chǎn)物聚集，氧分壓降低。代謝產(chǎn)物和低氧都能導(dǎo)致局部的后微動脈和毛細(xì)血管前括約肌發(fā)生舒張，于是毛細(xì)血管開放，局部組織內(nèi)積聚的代謝產(chǎn)物被血流清除，隨后，后微動脈和毛細(xì)血管前括約肌又收縮，使毛細(xì)血管關(guān)閉，如此周而復(fù)始。52、與M受體無關(guān)的阿托品作用是（）。A、散瞳、眼壓升

29、高B、抑制腺體分泌C、松弛胃腸平滑肌D、解除小血管痙攣【答案】D【解析】M受體主要分布在心臟、血管、瞳孔括約肌、腺體、胃腸道和支氣管平滑肌。阻斷M受體，會出現(xiàn)心臟興奮、血管收縮、平滑肌舒張、瞳孔擴(kuò)大、腺體分泌減少。阿托品為M受體阻斷藥，其藥理作用主要為：擴(kuò)瞳、腺體分泌減少、松弛胃腸平滑。故選D。53、下列哪項不符合ARDS的表現(xiàn)（）。A、肺順應(yīng)性降低B、PaO2進(jìn)行性下降C、局灶性肺不張D、PaCO2進(jìn)行性升高【答案】C【解析】PaO2降低是ARDS診斷和監(jiān)測的常用指標(biāo)，ARDS典型的血氣分析改變?yōu)镻aO2降低，PaCO2降低，PH升高，但是，隨著疾病的不斷進(jìn)展，呼吸肌疲勞導(dǎo)致通氣不足，二氧化

30、碳潴留，出現(xiàn)呼吸性酸中毒。ARDS時肺順應(yīng)性降低，順應(yīng)性的改變對疾病嚴(yán)重性評價和療效有一定意義。54、流行性腦脊髓膜炎的主要病理變化是（）。A、神經(jīng)細(xì)胞變性壞死B、小膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)形成C、鏤空篩網(wǎng)狀軟化灶形成D、蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞浸潤【答案】D【解析】流行性腦脊髓膜炎，簡稱流腦，屬于化膿性炎癥，其病理變化表現(xiàn)為肉眼可見腦脊髓膜血管擴(kuò)張充血，蛛網(wǎng)膜下腔有大量灰白色或灰黃色膿性滲出物覆蓋腦溝、腦回，腦室積膿。鏡下見蛛網(wǎng)膜下腔充滿中性粒細(xì)胞、膿細(xì)胞以及少量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和纖維素。故選D。55、為了切實做到尊重病人自主性或決定，在醫(yī)生向病人提供信息時要避免（）。A、開導(dǎo)B、適度C、理解D、

31、誘導(dǎo)【答案】D【解析】醫(yī)生在向病人提供信息，要注意其真實性、科學(xué)性、通俗性，以利于病人正確的理解。誘導(dǎo)，完全有可能將提供的信息曲解，偏離，是應(yīng)該避免的。故選D。56、交感神經(jīng)興奮可引起（）。A、心率加快B、腸蠕動增強(qiáng)C、瞳孔縮小D、逼尿肌收縮【答案】A【解析】交感神經(jīng)興奮可引起心率加快、支氣管平滑肌舒張、瞳孔增大、逼尿肌舒張、腸蠕動減慢等。57、最易形成慢發(fā)病毒感染的病原體是（）。A、HIVB、HBVC、HAVD、HSV【答案】A【解析】慢發(fā)病毒感染是病毒在顯性或者隱性感染后，病毒有很長的潛伏期，可達(dá)數(shù)月，數(shù)年甚至數(shù)十年。在癥狀出現(xiàn)后呈進(jìn)行加重，最終導(dǎo)致死亡，如HIV引起的艾滋病、麻疹病毒引起

32、的亞急性硬化性全腦炎、狂犬病毒及朊粒感染引起的疾病等。故選A。58、連續(xù)毛細(xì)血管通常分布于（）。A、肌組織B、脾C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)D、肝【答案】AC【解析】根據(jù)內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點，毛細(xì)血管可分為三種：連續(xù)毛細(xì)血管、有孔毛細(xì)血管、血竇。連續(xù)毛細(xì)血管的特點是內(nèi)皮細(xì)胞較薄，無孔，胞質(zhì)內(nèi)有許多吞飲小泡。主要分布在結(jié)締組織、肌組織、外分泌腺、肺、腦和脊髓等處。故選AC。59、內(nèi)毒素的毒性分子是（）。A、磷脂B、脂蛋白C、特異多糖D、類脂A【答案】D【解析】類脂A是內(nèi)毒素的毒性和生物學(xué)活性的主要組分。60、試驗結(jié)果使對苯二胺顯色的是（）。A、硝酸鹽還原B、吲哚試驗C、0/F試驗D、氧化酶試驗【答案】D【解析】氧化酶試驗時，氧化酶首先使細(xì)胞色素C氧化，然后氧化型細(xì)胞色素C再使對苯二胺氧化，產(chǎn)生顏色反應(yīng)。61、發(fā)生手足搐搦的常見原因是（）。A、低血糖反應(yīng)B、低血鈣反應(yīng)C、肝性腦病D、癲癇大發(fā)作【答案】B【解析】手足搐搦癥是一種代謝失調(diào)所致的綜合征，以腕、踝關(guān)節(jié)劇烈屈曲、肌肉痙攣為特征，可伴喉痙攣、驚厥。病因主要為細(xì)胞外液中離子化鈣的濃度降低，神經(jīng)肌肉興奮性增高。血鎂過低、血鈉過高亦可引起手足搐搦癥。故選B。62、輕快自如地在水中