2021下半年重慶市第五人民醫(yī)院重慶仁濟(jì)醫(yī)院招聘試題及答案

1、 2021下半年重慶市第五人民醫(yī)院重慶仁濟(jì)醫(yī)院招聘試題及答案一、選擇題1、以下關(guān)于充血說法正確的是（）。A、充血是指器官組織因動(dòng)脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱動(dòng)脈性充血B、炎癥時(shí)出現(xiàn)的局部充血屬于生理性充血，具有保護(hù)機(jī)體的作用C、減壓后充血屬于生理性充血D、充血的分類有炎癥后充血和減壓后充血兩種類型【答案】A【解析】器官或組織因動(dòng)脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱動(dòng)脈性充血，是一主動(dòng)過程，表現(xiàn)為局部組織或器官小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液輸入量增加。故選A。2、主要減少肝糖輸出的藥物是（）。A、阿卡波糖B、吡格列酮C、格列美脲D、二甲雙胍【答案】D【解析】二甲雙胍可明顯降低糖尿病患者的血糖，對(duì)正常

2、人血糖無明顯影響，其作用機(jī)制是促進(jìn)脂肪組織攝取葡萄糖，降低葡萄糖在腸的吸收及糖原異生（肝糖輸出主要是肝糖原輸出，二甲雙胍類藥物抑制肝糖原異生，減少肝糖輸出），抑制胰高血糖素釋放等。故選D。3、個(gè)體面對(duì)應(yīng)激源，通過各種適當(dāng)?shù)男袨楹托睦韺?duì)策來消除緊張狀態(tài)，稱為（）。A、解脫B、應(yīng)對(duì)C、壓抑D、超脫【答案】B【解析】個(gè)體面對(duì)威脅性的應(yīng)激源，通過各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷?duì)策來消除或緩解個(gè)體的緊張狀態(tài)稱之為應(yīng)對(duì)。故選B。4、睪丸間質(zhì)細(xì)胞的生理功能是（）。A、營養(yǎng)和支持生殖細(xì)胞B、分泌雄激素C、起血睪屏障作用D、產(chǎn)生精子【答案】B【解析】睪丸間質(zhì)細(xì)胞是睪丸的主要內(nèi)分泌細(xì)胞，它的主要功能是分泌雄激素。5、膽堿酯

3、酶復(fù)活藥的藥理作用中不包括（）。A、提高全血膽堿酯酶活性B、恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性C、恢復(fù)已老化的膽堿酯酶活性D、減輕煙堿樣癥狀【答案】C【解析】膽堿酯酶復(fù)活藥的藥理作用包括：（1）恢復(fù)AChE的活性：與磷?；憠A酯酶結(jié)合形成復(fù)合物，復(fù)合物再裂解成磷?；冉饬锥ǎ鼓憠A酯酶游離而復(fù)活；（2）直接解毒作用：直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酯類結(jié)合，成為無毒的磷?；冉饬锥◤哪蛑信懦?，從而阻止游離的毒物繼續(xù)抑制AChE活性。氯解磷定可明顯減輕N樣癥狀，對(duì)骨骼肌痙攣的抑制作用更為明顯。故選C。6、大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果為（）。A、+-+B、-+-+C、+-D、+-+-【答案】C【解析】大腸埃希菌的I

4、MViC試驗(yàn)結(jié)果是+-。7、體液免疫的效應(yīng)包括（）。A、補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解作B、以上均是C、調(diào)理作用D、ADCC作用【答案】B【解析】體液免疫具有中和作用，調(diào)理作用，補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解作及ADCC作用。8、不屬于髖關(guān)節(jié)的準(zhǔn)確描述是（）。A、由股骨頭和髖臼組成B、股骨頸全部包于關(guān)節(jié)囊內(nèi)C、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶D、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌【答案】B【解析】髖關(guān)節(jié)組成：股骨頭和髖臼組成。關(guān)節(jié)囊緊張而堅(jiān)韌，股骨頸前方全部在囊內(nèi)，而后面僅內(nèi)側(cè)2/3在囊內(nèi)，外側(cè)1/3在囊外。外有韌帶加強(qiáng)，前方為髂股韌帶，前下方的恥骨韌帶，后上位的坐骨韌帶，囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶。髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)：能繞冠狀軸作屈伸運(yùn)動(dòng)，繞矢狀軸作內(nèi)收、外展

5、運(yùn)動(dòng)，繞垂直軸作選內(nèi)旋外運(yùn)動(dòng)，還可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。9、臨床上可大劑量用于抗炎、抗過敏、抗中毒和抗休克等治療的是（）。A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺激素C、糖皮質(zhì)激素D、胰島素【答案】C【解析】大劑量糖皮質(zhì)激素可用于臨床上抗炎、抗過敏、抗中毒、抗休克等治療。10、哪一項(xiàng)符合彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎（）。A、系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生B、壁層上皮細(xì)胞增生C、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生D、毛細(xì)血管壁增厚顯著【答案】C【解析】精折與避錯(cuò)：彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是腎毛細(xì)血管球內(nèi)系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。11、鼻中隔前下部的黏膜區(qū)稱（）。A、危險(xiǎn)區(qū)B、嗅區(qū)C、味覺區(qū)D、易出血區(qū)【答案】D【解析

6、】鼻中隔前下部的粘膜內(nèi)有豐富的血管吻合從，約九成的鼻出血發(fā)生于此。臨床上叫易出血區(qū)即Little區(qū)或Kiesselbach區(qū)。12、關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述正確的是（）。A、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌B、不能做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)C、易向后方脫位D、肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺【答案】D【解析】肩關(guān)節(jié)有肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)節(jié)囊薄而松弛，內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過，囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊，不易脫位。運(yùn)動(dòng)：肩關(guān)節(jié)是人體運(yùn)動(dòng)最靈活的關(guān)節(jié)，可以繞冠狀軸作屈伸運(yùn)動(dòng)，繞矢狀軸作外展和內(nèi)收運(yùn)動(dòng)，繞垂直軸作旋外旋內(nèi)運(yùn)動(dòng)，亦可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。13、引起排卵的激素是（）。A、黃體生成素B、睪酮C、孕激素D、卵

7、泡刺激素【答案】A【解析】卵泡的成熟與FSH及其他因素有密切關(guān)系，但排卵是由LH高峰引起的。因?yàn)長(zhǎng)H在孕酮配合下增強(qiáng)卵泡壁溶解酶的活性，導(dǎo)致卵泡壁的溶化和松解，此外，LH又使卵泡分泌前列腺素，促進(jìn)排卵。14、中、重度燒傷面積達(dá)30的成年病人，第一個(gè)24h內(nèi)每1體表面積，千克體重補(bǔ)液量（額外丟失）應(yīng)為（）。A、2.5mlB、1.0mlC、1.5mlD、1.8ml【答案】C【解析】中、重度燒傷面積達(dá)30的成年病人，第一個(gè)24h內(nèi)每1體表面積，千克體重補(bǔ)液量（額外丟失）為1.5ml，基礎(chǔ)量2000ml。15、膀胱三角的標(biāo)志為（）。A、尿道內(nèi)口與膀胱底之間B、尿道內(nèi)口與膀胱尖之間C、兩輸尿管口與膀胱尖

8、之間D、尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間【答案】D【解析】膀胱三角為膀胱底部?jī)?nèi)面一三角形區(qū)域，其黏膜光滑，位于兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間，是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位，亦是膀胱鏡檢的重點(diǎn)區(qū)。故選D。16、藥品進(jìn)口，須經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門組織審查，經(jīng)審查確認(rèn)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、安全有效的，方可批準(zhǔn)進(jìn)口，并發(fā)給（）。A、進(jìn)口許可證B、進(jìn)口藥品許可證C、進(jìn)口藥品注冊(cè)證書D、新藥證書【答案】C【解析】根據(jù)藥品管理法規(guī)定，藥品進(jìn)口，須經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門組織審查，經(jīng)審查確認(rèn)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、安全有效的，方可批準(zhǔn)進(jìn)口，并發(fā)給進(jìn)口藥品注冊(cè)證書。故選C。17、根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施

9、（）的檢查。A、必要的B、必須的C、不必要的D、非必須的【答案】C【解析】根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。從這一規(guī)定可以看出，判斷是否屬于“不必要檢查”的標(biāo)準(zhǔn)是是否符合診療規(guī)范。故選C。18、64歲男性患者，反復(fù)咳嗽，咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3，WBC12109/L，胸片右肺門腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。有助于盡快明確診斷的檢查首選（）。A、胸腔鏡B、CTC、磁共振D、纖維支氣管鏡【答案】D【解析】患者出現(xiàn)明顯的肺部癥狀，初步考慮肺癌，用纖維支氣管鏡可以直接看到腫瘤，并可采取小塊組織作病理學(xué)檢查，有助于盡快明確診斷。19、流行病

10、學(xué)研究的觀察法與實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于（）。A、盲法分B、是否有人為干預(yù)C、統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)D、設(shè)立對(duì)照組【答案】B【解析】觀察法就是不對(duì)研究的客體進(jìn)行干預(yù)和操作，所做的研究沒有對(duì)研究的對(duì)象產(chǎn)生影響，僅僅是被動(dòng)的接收信息進(jìn)行觀察。而實(shí)驗(yàn)法對(duì)研究的客體進(jìn)行了干預(yù)和操作，研究對(duì)研究的對(duì)象產(chǎn)生了一些影響，是一種較為主動(dòng)的研究方法。觀察法和實(shí)驗(yàn)法之間最根本的區(qū)別就是，是否有人為干預(yù)。故選B。20、心肌梗死最常見的部位是（）。A、左心室側(cè)壁B、室間隔后1/3C、右心室前壁D、左心室前壁、心尖區(qū)和室間隔前2/3【答案】D【解析】心肌梗死最常見的部位是左前降支供血區(qū)：左室前壁、心尖部、室間隔前2/3及前內(nèi)乳頭肌，約

11、占全部MI的50%。其次是右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)：左室后壁、室間隔后1/3及右心室，并可累及竇房結(jié)，約占25%30%。21、引起瘧疾臨床發(fā)作的是（）。A、速發(fā)型子孢子B、囊合子C、遲發(fā)型子孢子D、裂殖體【答案】D【解析】常見錯(cuò)誤：選答“速發(fā)型子孢子”、“遲發(fā)型子孢子”、“配子體”，說明對(duì)瘧疾的發(fā)病機(jī)制不熟悉。22、吸入性肺膿腫的病原菌絕大多數(shù)是（）。A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸桿菌D、厭氧菌【答案】D【解析】吸入性肺膿腫是病原體經(jīng)口、鼻、咽腔吸入致病。來自口鼻部的病原體多為厭氧菌、放線菌屬。有統(tǒng)計(jì)，吸入性肺膿腫的厭氧菌感染率達(dá)80%以上。血行播散者則多為金黃色葡萄球菌。大腸桿菌性肺膿腫多

12、由膈下或肝膿腫轉(zhuǎn)移而來?？死撞畻U菌、肺炎鏈球菌等所致的肺膿腫多為原發(fā)肺感染并發(fā)膿腔形成。23、醫(yī)患關(guān)系道德包括（）。A、舉止端莊，文明禮貌B、轉(zhuǎn)研醫(yī)術(shù)，精益求精C、廉潔奉公，盡職盡責(zé)D、言語謹(jǐn)慎，保守秘密【答案】ABCD【解析】醫(yī)患關(guān)系道德包括：舉止端莊，文明禮貌；尊重病人，一視同仁；言語謹(jǐn)慎，保守秘密；廉潔奉公，盡職盡責(zé)；轉(zhuǎn)研醫(yī)術(shù)，精益求精；醫(yī)患關(guān)系道德不僅是一種理論，而且是指導(dǎo)醫(yī)患雙方行為的準(zhǔn)則。具有協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方關(guān)系的作用和提高醫(yī)療質(zhì)量和全民健康水平的實(shí)質(zhì)，也有培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才成才的作用。故選ABCD。24、內(nèi)皮細(xì)胞的特性結(jié)構(gòu)是（）。A、W-P小體B、豐富的緊密連接C、豐富的溶酶體D、細(xì)胞間有

13、1020nm的間隙【答案】A【解析】?jī)?nèi)皮細(xì)胞中還可見長(zhǎng)桿狀的W-P小體，又稱內(nèi)皮特有顆粒，有質(zhì)膜包裹。25、霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是（）。A、莢膜B、Vi抗原C、內(nèi)毒素D、外毒素【答案】D【解析】霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是霍亂腸毒素，為不耐熱外毒素。26、僅含有DNA或RNA的微生物是（）。A、立克次體B、細(xì)菌C、衣原體D、病毒【答案】D【解析】非細(xì)胞型微生物為形體最小，以納米為測(cè)最單位，結(jié)構(gòu)最為簡(jiǎn)單，僅含有一種核酸RNA或DNA，或僅為傳染性蛋白粒子，具有超級(jí)寄生性，僅在活的易感細(xì)胞中才能復(fù)制，且易變異的最低等生物體，包括病毒、朊病毒等。27、急性代謝性酸中毒時(shí)機(jī)體最主要的代償方式是（）。A、

14、細(xì)胞外液緩沖B、細(xì)胞內(nèi)液緩沖C、呼吸代償D、腎臟代謝【答案】D【解析】體液的緩沖系統(tǒng)、肺、細(xì)胞內(nèi)外離子的交換和腎的調(diào)節(jié)是維持酸堿平衡的重要機(jī)制，也是發(fā)生酸堿平衡紊亂后機(jī)體進(jìn)行代償?shù)闹匾h(huán)節(jié)。除腎功能異常引起的代謝性酸中毒外，其他原因引起的代謝性酸中毒是通過腎的排酸保堿能力加強(qiáng)來發(fā)揮代償作用的。急性代謝性酸中毒時(shí)機(jī)體最早發(fā)生的為呼吸代償，最主要的代償方式為腎臟代償。故選D。28、決定抗原特異性的是（）。A、抗原的種類B、抗原分子表面的特殊化學(xué)基團(tuán)C、抗原分子量的大小D、抗原結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性【答案】B【解析】決定抗原特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)是抗原分子表面的特殊化學(xué)基團(tuán)即抗原決定簇。29、體現(xiàn)醫(yī)師克己美德的做法

15、是（）。A、風(fēng)險(xiǎn)大的治療盡量推給別人B、點(diǎn)名手術(shù)無論大小能做多少就做多少C、只要是對(duì)病人有利的要求有求必應(yīng)D、只要是病人的要求有求必應(yīng)【答案】C【解析】為患者謀取利益，對(duì)患者有利的要求做到有求必應(yīng)。故選C。30、關(guān)于萎縮的描述，正確的是（）。A、萎縮的間質(zhì)增生B、萎縮由局部缺血引起C、萎縮器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目正常D、萎縮器官體積縮小或細(xì)胞數(shù)量減少【答案】D【解析】正常發(fā)育的器官和組織，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱萎縮。31、醫(yī)德自我評(píng)價(jià)的方式是（）。A、實(shí)利獎(jiǎng)懲B、醫(yī)德信念C、醫(yī)德傳統(tǒng)D、精神鼓勵(lì)【答案】B【解析】醫(yī)德信念是醫(yī)德自我評(píng)價(jià)的方式。32、休克時(shí)反映生命器官血液灌流

16、最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是（）。A、脈率B、血壓C、尿量D、神志【答案】C【解析】腎血流量長(zhǎng)時(shí)間嚴(yán)重不足，出現(xiàn)少尿甚至無尿。尿量能反映生命器官血液灌流。33、結(jié)核桿菌是需氧菌，在缺氧環(huán)境中（）。A、不能繁殖，但仍能生存很長(zhǎng)時(shí)間B、仍能正常生存與繁殖C、經(jīng)對(duì)缺氧適應(yīng)后可繁殖D、它很快死亡【答案】A【解析】在缺氧環(huán)境中結(jié)核桿菌不能繁殖，但仍能生存較長(zhǎng)時(shí)間。34、主要用于表面麻醉的是（）。A、丁卡因B、普魯卡因C、苯妥英鈉D、利多卡因【答案】A【解析】表面麻醉是將穿透性強(qiáng)的局麻藥根據(jù)需要涂于黏膜表面，使黏膜下的神經(jīng)末梢麻醉，用于眼、鼻、口腔、咽喉、氣管、食管和泌尿生殖道黏膜的淺表手術(shù)，常選用丁卡因。其優(yōu)

17、點(diǎn)是既有麻醉作用又有縮血管作用，減少手術(shù)創(chuàng)面的出血。故選A。35、MHC-類分子受體是（）。A、CD3分子B、CD21分子C、CD4分子D、CD80（B7）分子【答案】C【解析】MHC-類分子受體是CD8分子；MHC-類分子受體是CD4分子；CD3分子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合體，傳遞細(xì)胞活化信號(hào)；CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)生協(xié)同刺激信號(hào)，在T細(xì)胞活化中發(fā)揮重要作用；EB病毒受體是CD21分子。36、甲狀旁腺素的作用為抑制（）。A、溶骨B、腺苷酸環(huán)化酶活性C、腸吸收鈣D、腎小管對(duì)磷的重吸收【答案】D【解析】甲狀旁腺素的主要作用之一是抑制腎小管對(duì)磷的重吸收。甲狀旁腺素的另一主要作用是促進(jìn)溶

18、骨、促進(jìn)1，25-（OH）2-D3形成，從而間接有助于腸吸收鈣；甲狀旁腺素與靶細(xì)胞膜上受體結(jié)合后，可激活腺苷酸環(huán)化酶活性。37、干性啰音可見于（）。A、急性支氣管炎B、肺氣腫C、慢性支管炎D、結(jié)核性胸膜炎【答案】ABC【解析】干啰音可局限分布或廣泛分布，局限分布的干啰音由于局部支氣管的狹窄所致，常見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核，支氣管肺癌和支氣管異物等，廣泛分布于雙側(cè)肺部的干啰音見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘等。故選ABC。38、大腦由左、右大腦半球構(gòu)成，連接兩半球的是（）。A、基底節(jié)B、紋狀體C、胼胝體D、漏斗結(jié)節(jié)【答案】C【解析】胼胝體是哺乳類真獸亞綱的特有結(jié)構(gòu)，位于大腦半球縱裂的底部

19、，連接左右兩側(cè)大腦半球的橫行神經(jīng)纖維束，是大腦半球中最大的連合纖維。故選C。39、抗原表位又稱（）。A、吞噬體B、氨基酸基團(tuán)C、免疫原D、抗原決定簇【答案】D【解析】抗原表位為抗原分子上決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)使之產(chǎn)生免疫應(yīng)答，又稱抗原決定簇。40、女性，30歲，過去有肺結(jié)核病史，近兩月咳嗽，無痰，少量間斷咯血，乏力，胸片未見活動(dòng)性肺結(jié)核病變，但痰結(jié)核菌兩次（），進(jìn)一步檢查首選（）。A、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)B、纖維支氣管鏡C、血沉D、肺部CT【答案】B【解析】纖維支氣管鏡檢查常應(yīng)用于支氣管結(jié)核和淋巴結(jié)支氣管瘺的診斷，支氣管結(jié)核表現(xiàn)為黏膜充血、潰瘍、糜爛、組織增生、形成瘢痕和支氣管

20、狹窄，可以在病灶部位行活體組織病理學(xué)檢查、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)等。41、pH7.40，PaCO270mmHg，HCO3-40mmol/L，Na141mmol/L，Cl-95mmol/L，以上化驗(yàn)結(jié)果為何種酸堿失衡（）。A、代堿AG增高型代酸B、以上都不是C、呼酸代堿AG增高型代酸D、代酸呼堿【答案】B【解析】pH7.45，HCO3-26mmol/L，可診斷為代謝性堿中毒，PaCO2升高，HCO3-升高，pH降低可診斷為呼吸性酸中毒，因此，以上化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)診斷為代堿呼酸。42、下列藥物或毒物中，可阻斷N型膽堿能受體的物質(zhì)是（）。A、筒箭毒B、煙堿C、酚妥拉明D、阿托品【答案】A【解析】在自主神經(jīng)節(jié)，小

21、劑量Ach能激活N1受體而興奮節(jié)后神經(jīng)元，也能激活N2受體而使骨骼肌收縮，但大劑量Ach則可阻斷自主神經(jīng)節(jié)的突觸傳遞。這些作用統(tǒng)稱為煙堿樣作用，簡(jiǎn)稱N樣作用，它不能被阿托品阻斷，但能被筒箭毒堿、美加明、六烴季銨、戈拉碘銨、十烴季銨等阻斷。故選A。43、遷徙擴(kuò)散生長(zhǎng)的細(xì)菌最有可能是（）。A、黏質(zhì)沙雷菌B、大腸埃希菌C、肺炎克雷伯菌D、普通變形桿菌【答案】D【解析】變形桿菌屬具有遷徙生長(zhǎng)現(xiàn)象。44、高熱、頭痛及有腦膜刺激征的病人，如腦脊液離心后取沉淀物涂片染色，鏡檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)外均有革蘭陰性雙球菌，可診斷為（）。A、結(jié)核性腦膜炎B、流行性腦脊髓膜炎C、新型隱球菌性腦膜炎D、脫髓鞘腦脊髓炎【答案】B

22、【解析】選流行性乙型腦炎者認(rèn)為奈瑟菌屬中的腦膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型腦炎，這是混淆了流行性腦脊髓膜炎和流行性乙型腦炎的基本概念。實(shí)際上，流行性乙型腦炎是由于乙型腦炎病毒引起的。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎球菌引起。在臨床上通過對(duì)腦脊液離心沉淀后取沉淀物直接涂片染色鏡檢，如在白細(xì)胞內(nèi)、外有革蘭45、有自然流產(chǎn)史的婦女體內(nèi)常檢測(cè)到（）。A、抗心磷脂抗體B、抗核抗體C、抗TSH受體的抗體D、抗乙酰膽堿受體的自身抗體【答案】A【解析】抗心磷脂抗體陽性發(fā)生自身免疫，常導(dǎo)致流產(chǎn)。46、與非特異投射系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）。A、下丘腦視交叉上核神經(jīng)元B、下丘腦外側(cè)區(qū)C、丘腦的髓板內(nèi)核群D、基底神經(jīng)節(jié)【答案】

23、C【解析】下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近，位于下丘腦外側(cè)區(qū)；丘腦的第三類核群，是靠近中線的所謂內(nèi)髓板以內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)，主要是髓板內(nèi)核群，屬于非特異投射系統(tǒng)。47、男，40歲，4個(gè)月前發(fā)熱、腹痛、腹瀉，服藥1天好轉(zhuǎn)，此后腹瀉反復(fù)發(fā)作，多于勞累及進(jìn)食生冷食物后，大便56次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。體檢：左下腹壓痛。大便鏡檢WBC2030/HP、RBC510/HP，發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體。此病人最可能的診斷是（）。A、慢性菌痢B、急性菌痢C、腸結(jié)核D、阿米巴痢疾【答案】D【解析】鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體對(duì)阿米巴痢疾有確診意義。48、以下屬于病理性充血的是（）。A、運(yùn)動(dòng)時(shí)的骨骼肌組織充血B

24、、炎癥時(shí)的局部充血C、進(jìn)食后胃腸道黏膜的充血D、妊娠時(shí)的子宮充血【答案】B【解析】病理性充血是指病理狀態(tài)下器官或局部組織的充血。炎癥時(shí)的局部充血屬于病理性充血。病理性充血還包括減壓后充血。生理性充血是指因器官生理需要和代謝增強(qiáng)而發(fā)生的器官和局部組織的充血。例如進(jìn)食后的胃腸道黏膜充血；運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌組織充血和妊娠時(shí)的子宮充血等。故選B。49、急性上消化道出血臨床觀察最早出現(xiàn)變化的是（）。A、血紅蛋白減少B、末梢循環(huán)改變及心率加快C、血尿素氮減少D、血壓下降【答案】B【解析】急性上消化道出血因循環(huán)血量減少，血液需供應(yīng)重要臟器，機(jī)體應(yīng)激性反應(yīng)，使末梢動(dòng)脈收縮，循環(huán)變差，心率加快保證心排血量，維持臟器血

25、液供應(yīng)。50、根據(jù)神經(jīng)元的功能和突起多少分類，數(shù)量最多的神經(jīng)元是（）。A、中間神經(jīng)元，多極神經(jīng)元B、感覺神經(jīng)元，假單極神經(jīng)元C、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，雙極神經(jīng)元D、中間神經(jīng)元，假單極神經(jīng)元【答案】A【解析】人的中間神經(jīng)元，占神經(jīng)元總數(shù)的99%以上，主要為多極神經(jīng)元。51、下列有關(guān)復(fù)蘇后腦部的敘述，哪項(xiàng)正確（）。A、每上升1體溫會(huì)使腦部的新陳代謝率上升約20B、在沒有顱內(nèi)壓力增高的情形下，應(yīng)將PaCO2控制在25mmHg左右C、給予甘露醇時(shí)，應(yīng)檢查血滲透壓，使其不超過350mOsmD、腦部的新陳代謝可能會(huì)因癲癇而增加300400【答案】D【解析】復(fù)蘇后腦因缺血損傷造成癲癇，腦電活動(dòng)異常興奮，腦部新陳代謝增

26、加300400。52、膀胱原位癌的病變（）。A、達(dá)膀胱淺肌層B、限于固有層C、達(dá)膀胱深肌層D、限于黏膜層【答案】D【解析】膀胱原位癌的病變限于黏膜層。53、關(guān)于溫度感受器的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、視前區(qū)一下丘腦前部中以熱敏神經(jīng)元較多B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦弓狀核中以冷敏神經(jīng)元居多C、皮膚、黏膜均含有冷、熱感受器D、腦組織局部溫度變動(dòng)0.3以上溫度敏感神經(jīng)元的放電頻率才會(huì)發(fā)生改變【答案】D【解析】腦組織中的視前區(qū)-下丘腦前部對(duì)溫度的變化十分敏感，當(dāng)局部溫度變化0.1是，其沖動(dòng)發(fā)放頻率就會(huì)改變，且不出現(xiàn)適應(yīng)現(xiàn)象。54、治療外源性過敏性哮喘用抗原脫敏療法，其免疫學(xué)基礎(chǔ)是（）。A、抑制骨髓嗜酸性粒細(xì)胞

27、生成B、增加IgGC、減少IgED、增加IgA【答案】B【解析】IgG抗體在體液中提高之后，如再度接受外來特異性過敏原時(shí)，此類抗體首先與之結(jié)合，與體內(nèi)原有的IgE抗體競(jìng)爭(zhēng)，從而產(chǎn)生免疫反應(yīng)而不產(chǎn)生過敏反應(yīng)。55、體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（）。A、延髓B、中腦C、腦橋D、下丘腦【答案】D【解析】雖然從脊髓到大腦皮層的整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在參與調(diào)節(jié)體溫的神經(jīng)元，但其基本中樞位于下丘腦。下丘腦中視前區(qū)-下丘腦前部（PO/AH）神經(jīng)元的學(xué)說設(shè)定了一個(gè)調(diào)定點(diǎn)來調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程，使體溫維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的水平。56、患者女性，28歲，在心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音，既往有關(guān)節(jié)疼痛史。該患

28、者瓣膜的病變可能是（）。A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【答案】C【解析】心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音分別為二尖瓣狹窄和二尖瓣關(guān)閉不全的特征性心臟聽診雜音，二者可合并出現(xiàn)，結(jié)合患者既往關(guān)節(jié)疼痛病史，且為女性，考慮風(fēng)濕性心臟病不能除外。57、動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有（）。A、高脂血癥B、吸煙C、高血壓D、糖尿病【答案】ABCD【解析】動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素有：高脂血癥；高血壓；吸煙；糖尿病；另外還有性別和年齡因素。故選ABCD。58、慢性支氣管炎與肺結(jié)核的主要鑒別依據(jù)是（）。A、有無發(fā)熱B、痰菌檢查C、有無咯血D、有無咳嗽【答案】B

29、【解析】肺結(jié)核痰菌檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌是其確診的特異性方法。支氣管造影能確診，并可明確支氣管擴(kuò)張的部位、形態(tài)、范圍和病變的嚴(yán)重程度。59、下列關(guān)于血細(xì)胞生理描述，錯(cuò)誤的是（）。A、白細(xì)胞的吞噬具有選擇性B、白細(xì)胞、紅細(xì)胞均起源于骨髓造血干細(xì)胞C、紅細(xì)胞具有可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性D、單核細(xì)胞在免疫應(yīng)答反應(yīng)過程中起核心作用【答案】D【解析】淋巴細(xì)胞在免疫應(yīng)答反應(yīng)過程中起核心作用。故選D。60、中性粒細(xì)胞的重要功能是（）。A、產(chǎn)生抗體B、釋放組胺C、釋放細(xì)胞毒素D、吞噬異物【答案】D【解析】中性粒細(xì)胞是人體數(shù)量最多的細(xì)胞，大約占總數(shù)的50%-70%，胞體內(nèi)既沒有嗜酸性顆粒，也沒有嗜堿性顆粒

30、，故被稱為中性粒細(xì)胞。它源于骨髓的造血干細(xì)胞，是在骨髓中分化發(fā)育后，進(jìn)入血液或組織當(dāng)中。當(dāng)中性粒細(xì)胞從骨髓進(jìn)入血液，約停留6-8小時(shí)，然后離開，在結(jié)締組織中存活2-3天，而中性粒細(xì)胞具有活躍的變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能，起重要的防御作用，其吞噬對(duì)象以細(xì)菌為主，也吞噬異物。故選D。61、病毒核心的化學(xué)成分是（）。A、脂類B、糖蛋白C、蛋白質(zhì)D、核酸【答案】D【解析】病毒體主要由核酸和蛋白質(zhì)組成。核心為核酸，在核酸外圍有蛋白質(zhì)外殼，稱衣殼。衣殼與核酸在一起稱為核衣殼。有些病毒在核衣殼外面有包膜包圍著。病毒體的脂質(zhì)主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖類，也是構(gòu)成包膜的表面成分之一。因包膜存在脂質(zhì)，故脂溶劑可除

31、去包膜，使病毒失去感染性。62、暗適應(yīng)是（）。A、在暗環(huán)境中視覺感受性不斷提高的過程B、在暗環(huán)境中視覺感受性不斷降低的過程C、在暗環(huán)境中視覺感覺閾限不斷提高的過程D、在暗環(huán)境中視覺的差別閾限不斷提高的過程【答案】A【解析】對(duì)暗適應(yīng)是指從光亮處進(jìn)入暗中，人眼對(duì)光的敏感度逐漸增加，約30分鐘達(dá)到最大限度，在暗環(huán)境中視覺感受性不斷提高的過程，稱暗適應(yīng)。故選A。63、肌腱的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是（）。A、沒有腱細(xì)胞B、膠原纖維束平行而疏松排列C、彈性纖維束平行排列D、由致密結(jié)締組織組成【答案】D【解析】肌腱是規(guī)則致密結(jié)締組織，是大量密集的膠原纖維順著應(yīng)力方向平行排列成束，纖維束之間有腱細(xì)胞。64、以下哪種為嚴(yán)格胞

32、內(nèi)寄生病原體（）。A、大腸桿菌B、白色念珠菌C、普氏立克次體D、結(jié)核桿菌【答案】C【解析】常見錯(cuò)誤是錯(cuò)選肺炎支原體。認(rèn)為多數(shù)細(xì)菌可人工培養(yǎng)，那么真菌也可以，而支原體屬于其他微生物，其中的立克次體、衣原體及一些螺旋體需在活細(xì)胞中生存，故認(rèn)為支原體也是。實(shí)際上支原體可以在無活細(xì)胞的培養(yǎng)基上生存。65、病原菌在局部生長(zhǎng)繁殖侵入血液，不在血中繁殖，屬于哪一類型感染（）。A、菌血癥B、內(nèi)毒素血癥C、毒血癥D、膿毒血癥【答案】A【解析】致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生長(zhǎng)繁殖，只是短暫通過血循環(huán)到達(dá)體內(nèi)適宜部位后再進(jìn)行繁殖而致病。66、男性尿道分為哪三個(gè)部分？（）A、膜部B、前列腺部C、海綿體部D、尿道

33、內(nèi)口【答案】ABC【解析】男性尿道可分為前列腺部、膜部和海綿體部等三部。膜部是尿道穿過尿生殖膈的部分，周圍有骨骼肌形成的尿道膜部括約肌環(huán)繞，此部位置較同定，外傷性尿道斷裂易在此處發(fā)生。故選ABC。67、風(fēng)濕病的基本病變不包括（）。A、風(fēng)濕小體B、鈣化C、纖維瘢痕形成D、黏液樣變性【答案】B【解析】風(fēng)濕病的基本病理變化包括：非特異性炎、肉芽腫性炎（分為三期：變質(zhì)滲出期、增生期或肉芽腫期、纖維化或愈合期）。68、肺功能測(cè)定：肺活量占預(yù)計(jì)值的70%，第1秒用力呼氣量占用力肺活量的比值為50%，殘氣量容積占肺總量的45%，肺總量稍降低符合哪種診斷（）。A、彌散功能障礙B、以限制為主的混合型通氣障礙C、

34、阻塞型通氣障礙D、以阻塞為主的混合型通氣障礙【答案】D【解析】FEV1/FVC%70%是反映阻塞性通氣功能障礙的最可靠的指標(biāo)，肺總量下降提示有限制性通氣功能障礙。69、受體阻斷藥的藥理作用是（）。A、血管收縮冠脈流量減少B、支氣管平滑肌收縮C、心肌抑制，耗氧量降低D、抑制腎素釋放【答案】ABCD【解析】受體阻斷藥由于阻斷心臟1受體，使心率減慢，心肌收縮能力減弱，心排血量減少，心肌耗氧量下降。阻斷支氣管平滑肌2受體，可收縮支氣管平滑肌。阻斷腎小球旁細(xì)胞的1受體，而抑制腎素的釋放。故選ABCD。70、下列選項(xiàng)中，能引起呼吸商增大的是（）。A、長(zhǎng)期饑餓B、患糖尿病C、代謝性堿中毒D、肺通氣過度【答案

35、】D【解析】呼吸商受代謝的物質(zhì)種類和呼吸運(yùn)動(dòng)的影響。肺通氣過度時(shí)呼出的CO2增多，可導(dǎo)致呼吸商增大。而長(zhǎng)期饑餓時(shí)，機(jī)體主要依賴蛋白質(zhì)代謝供能；糖尿病患者糖代謝障礙，主要依賴脂肪代謝供能；代謝性堿中毒患者肺通氣量減少，均可導(dǎo)致呼吸商減小。故選D。71、給狗靜脈注射稀釋的膽汁10ml，可引起（）。A、胰液和膽汁分泌都不變B、胰液和膽汁分泌都減少C、胰液分泌增加，膽汁分泌不變D、胰液分泌不變，膽汁分泌增加【答案】D【解析】給狗靜脈注射稀釋膽汁10ml后，膽汁中的膽鹽可被運(yùn)送到肝臟，促進(jìn)膽汁的分泌，但對(duì)胰液的分泌無影響。72、嗎啡不具有以下哪一作用（）。A、體內(nèi)CO2潴留B、鎮(zhèn)痛C、鎮(zhèn)咳D、松馳支氣管

36、平滑肌【答案】D【解析】嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳作用。作用于平滑肌，可使減慢胃蠕動(dòng)、使胃排空延遲。大劑量可引起支氣管收縮，加重哮喘。故選D。73、下面不屬于病人在求醫(yī)過程應(yīng)遵守的道德義務(wù)是（）。A、遵守醫(yī)院就醫(yī)、探視的相關(guān)規(guī)定和規(guī)章制度B、尊重、信任醫(yī)務(wù)人員，如實(shí)陳述病情C、繳納醫(yī)療費(fèi)用D、參加臨床新技術(shù)的實(shí)驗(yàn)【答案】D【解析】病人在求醫(yī)過程中的道德義務(wù)包括：積極配合醫(yī)療護(hù)理的義務(wù)；自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度；自覺維護(hù)醫(yī)院秩序；保持和恢復(fù)健康。是否參加臨床新技術(shù)的實(shí)驗(yàn)，屬于患者的自主決定的，不屬于患者的道德義務(wù)。故選D。74、下列哪項(xiàng)不是人工被動(dòng)免疫的制品（）。A、

37、胸腺素B、丙種球蛋白C、類毒素D、抗毒素【答案】C【解析】本題考核對(duì)人工被動(dòng)免疫生物制品的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤為選轉(zhuǎn)移因子，認(rèn)為轉(zhuǎn)移因子不屬于人工被動(dòng)免疫的生物制品，轉(zhuǎn)移因子屬于細(xì)胞因子，是屬于被動(dòng)免疫制劑的。用于人工被動(dòng)免疫的應(yīng)該是抗體或免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子等，包括抗毒素、丙種球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素，類毒素則屬抗原性制品，用于人工主動(dòng)免疫。75、經(jīng)頸靜脈孔進(jìn)出顱腔的結(jié)構(gòu)是（）。A、滑車神經(jīng)B、視神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、動(dòng)眼神經(jīng)【答案】C【解析】迷走神經(jīng)的各種成分自延髓外側(cè)出腦，經(jīng)頸靜脈孔出顱，在頸部走在頸內(nèi)、頸總動(dòng)脈與頸內(nèi)靜脈之間的后方，經(jīng)胸廓上口入胸腔，經(jīng)肺根后面沿食管下降。兩側(cè)干分支組成食管叢，在

38、食管下端，左側(cè)迷走神經(jīng)延續(xù)為前干，右側(cè)延續(xù)為迷走神經(jīng)后干，兩干隨食管經(jīng)膈的食管裂孔入腹腔。76、只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束支配的神經(jīng)核是（）。A、面神經(jīng)核上部B、動(dòng)眼神經(jīng)核C、舌下神經(jīng)核D、展神經(jīng)核【答案】A【解析】絕大部分腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核都接受兩側(cè)皮質(zhì)核束的纖維，受兩側(cè)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)中樞的支配。面神經(jīng)核支配瞼裂以下面肌的細(xì)胞和舌下神經(jīng)核只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束的纖維，受對(duì)側(cè)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)中樞的支配。77、能夠限制嗜堿性粒細(xì)胞在速發(fā)型過敏反應(yīng)中的作用的是（）。A、單核細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞【答案】D【解析】嗜酸性粒細(xì)胞的作用：限制嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞在I型超敏反應(yīng)中的作用；參與對(duì)蠕蟲的免疫反應(yīng)

39、。78、松果體分泌的激素主要是（）。A、溶脂素B、降鈣素C、生長(zhǎng)素D、褪黑素【答案】D【解析】松果體分泌的激素主要有褪黑素和肽類激素，有抑制性成熟的作用。故選D。79、男，40歲，半月前開始畏寒、發(fā)熱、每天體溫高達(dá)3940，咳嗽、咳少量膿性痰，近4天來突然咳大量膿臭痰，每日約300ml，并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細(xì)胞20109/L，中性粒細(xì)胞0.90，最可能的診斷為（）。A、肺結(jié)核B、葡萄球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、急性肺膿腫【答案】D【解析】急性肺膿腫7090為急性起病，多數(shù)口鼻咽部有感染病灶，有誘因（醉酒、嘔吐、麻醉、手術(shù)、受寒、過勞等）。全身感染中毒癥狀：畏寒

40、、高熱、委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道癥狀：胸痛、咳嗽、氣急、發(fā)病1014天咳出大量膿臭痰（可伴咯血，但少有大咯血）后，體溫下降，感染中毒癥狀有所減輕。80、在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面下列哪些不屬于衛(wèi)生行政部門的職責(zé)？（）A、組織突發(fā)事件的調(diào)查B、組織突發(fā)事件的控制C、組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治D、領(lǐng)導(dǎo)指揮突發(fā)事件應(yīng)急處理工作【答案】D【解析】突發(fā)事件發(fā)生后，省、自治區(qū)、直轄市人民政府成立地方突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部，省、自治區(qū)、直轄市人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。故選D。81、治療青霉素過敏性休克應(yīng)選用（）。A、異丙腎上腺素B、麻黃堿C、去甲腎上腺

41、素D、腎上腺素【答案】D【解析】腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管，增加外周阻力，提升血壓，興奮心肌，增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。臨床應(yīng)用于心臟驟停、過敏性休克、支氣管哮喘以及與局麻藥配伍及局部止血。故選D。82、ELISA中最常用的固相載體是（）。A、以上選項(xiàng)均是B、三聚氧胺C、聚苯乙烯D、聚氯乙烯【答案】C【解析】ELISA試驗(yàn)中常用固相載體是聚苯乙烯微量板。83、動(dòng)脈粥樣硬化病灶中可見（）。A、脂肪細(xì)胞B、泡沫細(xì)胞C、阿少夫細(xì)胞D、心衰細(xì)胞【答案】B【解析】動(dòng)脈粥樣硬化病灶處內(nèi)皮細(xì)胞下有大量泡沫細(xì)胞聚集。泡沫細(xì)胞圓形，體積較大，胞漿內(nèi)有大量小空泡（原為脂滴，制片

42、過程中被溶解）。此外，可見較多的基質(zhì)（蛋白聚糖），數(shù)量不等的合成型SMC，少量T淋巴細(xì)胞，嗜中性、嗜堿性及嗜酸性粒細(xì)胞等。84、細(xì)胞核呈車輪狀，細(xì)胞質(zhì)在靠近細(xì)胞核處常出現(xiàn)一淡染區(qū)，是指（）。A、脂肪細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、肥大細(xì)胞D、漿細(xì)胞【答案】D【解析】漿細(xì)胞由B淋巴細(xì)胞接受抗原刺激轉(zhuǎn)化而來。細(xì)胞圓形或橢圓形，胞質(zhì)嗜堿性，核周胞質(zhì)著色淺，形成一淡染區(qū)；核偏向細(xì)胞的一側(cè)，異染色質(zhì)呈塊狀聚集在核膜內(nèi)側(cè)，核仁明顯，整個(gè)核呈車輪狀。D選項(xiàng)正確。故選D。85、輸血時(shí)主要應(yīng)考慮供血者的（）。A、紅細(xì)胞不被受血者的血清所凝集B、紅細(xì)胞不被受血者的血漿所凝集C、紅細(xì)胞不發(fā)生疊連D、血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固

43、【答案】A【解析】輸血最好堅(jiān)持同型輸血，即使在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前也必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。由于輸血時(shí)首先考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者血清所凝集破壞，故在缺乏同型血源的緊急情況下可輸入少量配血基本相合的血液（200ml），但血清中抗體效價(jià)不能太高（1:200），輸血速度也不宜太快，并在輸血過程中應(yīng)密切觀察受血者的情況，若發(fā)生輸86、作用于髓袢升支粗短皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的是（）。A、螺內(nèi)酯B、呋塞米C、氫氯噻嗪D、氨苯蝶啶【答案】B【解析】呋塞米主要作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部，特異性抑制髓袢升支管腔膜側(cè)的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)子，抑制NaCl的重吸收。故選B。87、

44、每搏輸出量和外周阻力不變時(shí)，心率降低可引起下列哪一項(xiàng)增加（）。A、動(dòng)脈脈搏壓B、動(dòng)脈收縮壓C、動(dòng)脈平均壓D、心搏出量【答案】A【解析】心率的變化影響舒張壓。當(dāng)心率減慢時(shí)，雖然收縮壓也降低，但不及舒張壓下降明顯，所以動(dòng)脈脈搏壓（收縮壓與舒張壓之差）增加。88、男，50歲，農(nóng)民，發(fā)熱20天，伴乏力、腹脹、納差，間斷給予青霉素、慶大霉素治療，入院當(dāng)天突然出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗。查體：T38.7，P110次/分，BP70/50mmHg，心肺正常，腹軟，右下腹輕壓痛。血常規(guī)：WBC5.0109/L。該患者入院后給予環(huán)丙沙星治療，體溫下降，第3天突然出現(xiàn)劇烈腹痛，立位腹平片提示膈下有游離氣體，引起這種改變的病變部位最可能在（）。A、降結(jié)腸B、橫結(jié)腸C、回腸末端D、空腸末端【答案】C【解析】傷寒桿菌主要侵犯回腸下段的淋巴組織，可引起潰瘍形成，進(jìn)一步造成腸出89、抑制細(xì)菌核酸合成的藥物是（）。A、利福平B、鏈霉素C、多黏菌素D、頭抱霉素【答案】A【解析】利福平與細(xì)菌DNA依賴的RNA聚合酶強(qiáng)烈結(jié)合，競(jìng)爭(zhēng)抑制細(xì)菌的RNA合成。90、分泌雄激素的