老年友善醫(yī)療機構創(chuàng)建資料制度匯編（老年友善工作管理制度）

1、老年友善醫(yī)療機構創(chuàng)建資料制度匯編老年友善工作管理制度為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加強我院老年健康服務體系建設,促進我院老年醫(yī)學發(fā)展,改善老年患者的就醫(yī)流程,提高老年患者的滿意度,更好地滿足老年人的健康及照護需求，制定本制度。1、老年患者的定義：年齡在65周歲以上的老年患者。在診療、護理過程中要充分考慮老年人在生理、心理、情感、認、知等方面的改變，以確保他們的安全。2、老年患者在醫(yī)院期間的監(jiān)護：2.1防墜床：通過使用床欄、家屬陪護等措施防止墜床發(fā)生；2.2防跌倒：保持地面清潔干燥、無障礙；廁所、走廊配有扶手；穿合適的鞋子；使用拐杖等；行動不便、視力欠佳者應有家屬/護工陪護；2.3防走失：隨身佩

2、戴家庭地址及家人電話號碼等信息，患者離開病房時有家屬/護工陪同，暫時離開時告知護士；2.4防假牙誤吸：手術、氣管插管、睡眠、病情危重等情況下，應取下活動性假牙；2.5轉運過程的安全：轉運老年患者時，盡量使用輪椅和平車，并有專人陪護；2.6皮膚保護：老年患者由于皮膚彈性差，末梢神經(jīng)敏感性降低，對各種有害刺激的保護性反應降低，加之老年患者不愿活動，所以很容易發(fā)生壓瘡、燙傷，應予以關注；2.7防止血液動力學改變：因心血管系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力差，體位變化過快易引起血液動力學改變，體位改變應緩慢。2.8用藥安全：藥物的選擇、用法和劑量要合理，監(jiān)督老年患者準時服藥。2.9防血栓:對長期臥床老人加強翻身及肢體活動,

3、防止深靜脈血栓。2.10所有報警裝置和呼叫系統(tǒng)應始終處于功能狀態(tài)。設備的獲取和使用：每個住院病房至少配備一至兩輛輪椅和一輛平車，供有需要的患者使用，使用前告知使用方法。老年患者轉運必須有經(jīng)過培訓的護工護送。記錄5.1醫(yī)生在入院時評估患者的活動功能、認知反應能力、視覺、牙齒、皮膚等，記錄在病史和體格檢查單。5.2護士在入院時評估患者的活動功能、認知反應能力、牙齒、皮膚、墜床/跌倒的風險等，記錄在相應的護理記錄單上：護理入院評估單、ADL護理等級評分表、Braden壓瘡評分表、跌倒/墜床評分量表。5.3護士對所有住院患者，每日皮膚評估一次；高危壓力性損傷者（9分）每班評估，記錄在Braden壓力性

4、損傷評分表，有病情變化，隨時評估記錄。5.4護士對所有住院患者，跌倒評估每日一次；有病情變化，隨時評估記錄。5.5護士對患者/家屬做好預防墜床/跌倒的教育，記錄在健康教育單。6、基礎建設與服務6.1、嚴格按照國家無障礙設計規(guī)范和綜合醫(yī)院建設標準等建筑設計規(guī)范要求，加強出入口、服務窗口、坡道、通道、電梯和衛(wèi)生間等重點部位的無障礙設施建設及維護。6.2、在候診區(qū)、取藥處等公共等待區(qū)域加設老年人專用座椅，并用醒目的標識區(qū)別。6.3、積極創(chuàng)造條件，做好老年人就醫(yī)優(yōu)待服務。在院內(nèi)醒目位置張貼公告，使老年人方便知曉可獲得的優(yōu)待服務內(nèi)容。6.4、優(yōu)先為老年人安排就診與轉診服務，為老年人就診提供暢通的綠色通道。6.5、在掛號、繳費、住院手續(xù)辦理、檢驗、檢查、取藥等醒目位置張貼“老年人優(yōu)先”