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文檔簡介
1、醫(yī)院管理皮膚科濕疹護理常規(guī)濕疹是臨床常見病,其發(fā)病原因很復雜,常是多方面的。按皮損 表現(xiàn)分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹3種。臨床表現(xiàn)是以紅斑、 丘疹伴明顯瘙癢為主的皮膚損害。一、收集資料進行護理評估,實施護理程序。二、護理措施(一)皮膚護理1、嚴格按醫(yī)囑用藥。2、防止各種外界刺激,不用堿性強的肥皂及熱水燙洗等。3、保持床單干燥、清潔、柔軟、平整;內(nèi)衣褲、鞋襪應寬大、透 氣、清潔、柔軟,不用毛、絲、人造纖維等物品。4、為患者作冷濕敷治療時注意保暖。5、口唇干裂時予以石蠟油或紅霉素軟膏,眼臉周圍如有分泌物或 藥痂,可用鹽水棉簽輕輕擦洗。6、局部保護 局部防止搔抓,保持局部清潔,以免感染。(二)
2、減輕瘙癢的護理1、環(huán)境保持適宜的溫度和濕度 室溫維持在2CTC左右,濕度保 持在40%以上,這是人體感覺最舒適的環(huán)境。夏季開空調(diào)的時間不宜 過長。2、洗澡不宜過勤,尤其是北方城市,洗浴后一定要涂抹護膚乳液或護膚油。3、局部瘙癢劇烈、皮膚溫度高時,可使用冷濕敷(冰袋或冰塊)。轉(zhuǎn)移患者的注意力,如提供有興趣的書報,聽音樂或看電視,或者與 親友聊天等。如患者感覺瘙癢難忍,可用手掌按壓、拍打或按摩,代 替抓癢。夜間瘙癢感覺更甚于白天,服藥時間應選在睡覺前1小時, 睡前不要看刺激情緒的電視、書籍等。4、防止接觸易致敏的物質(zhì)。在為患者輸液時,要用脫敏膠布。5、保持良好的情緒,突然的情緒變化可使瘙癢加重。(
3、三)飲食的護理足量的營養(yǎng)和合適的熱量在疾病轉(zhuǎn)歸過程中至關重要。給予患者 高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食,促進機體代償功能,促進 患者康復,防止腥、辣、酒、魚、蝦等易過敏與刺激性食物。(四)心理護理濕疹患者因病程長,反復發(fā)作,故心理負擔重,對治療缺乏信心, 且劇烈的瘙癢使患者心情煩躁,坐立不安,故應關心體貼患者,同情 患者的痛苦,耐心講解濕疹發(fā)病的有關因素,介紹治療成功的病例, 以解除患者的顧慮,增強信心,以良好穩(wěn)定的心理狀態(tài)接受治療。(五)用藥護理1、局部使用類固醇藥膏時,只需涂抹薄薄一層即可,用量太多會 引起皮膚變薄,表皮血管擴張及皮膚出現(xiàn)皺褶等副作用。2、面部、外生殖器或皮膚皺褶處的
4、皮疹只能用低效類固醇藥膏, 而強效類固醇藥膏禁用于這些部位。3、長期口服類固醇、易感染的患者應注意觀察,如發(fā)現(xiàn)情況及 時上報醫(yī)師。4、長期口服類固醇不可突然停藥,要嚴格遵醫(yī)囑用藥。(六)健康指導1、患者住院期間應積極配合治療,充分進行疾病知識的宣教和 各種藥物的使用指導,還要限煙、戒酒,飲食上,注意防止海鮮和辛 辣刺激的食物。2、出院后,除了繼續(xù)戒煙、戒酒外,飲食清淡,營養(yǎng)均衡,不喝 濃茶、不大量飲咖啡;生活要規(guī)律,不要熬夜,不要太勞累,注意鍛 煉身體,養(yǎng)成良好的生活習慣;繼續(xù)用藥,逐漸減藥,并注意皮損的 變化,如果病情反復,要及時就醫(yī);平時注意保養(yǎng)皮膚,洗澡不要太 勤,洗澡后也應涂潤膚油,使皮膚處于良好狀態(tài)以抵御疾病的侵襲。 保持良好心態(tài)。三、主要護理問題(一)舒適的改變與本病劇烈
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