2022年個(gè)體化健康教育活動(dòng)方案備課講稿

1、資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除龍門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 個(gè)體化健康訓(xùn)練活動(dòng)方案我國傳統(tǒng)的健康訓(xùn)練屬于大眾化傳播的范疇,這種模式指導(dǎo)下的實(shí)踐對過去以傳染病為主的疾病譜是勝利的,但大眾健康訓(xùn)練往往重在供應(yīng)各類流行病學(xué)討論數(shù)據(jù),向人們指出某些疾病的進(jìn)展趨勢,可是大部分聽眾并不情愿或不情愿將自己與統(tǒng)計(jì)數(shù)字直接“ 對號入座”,他們更加關(guān)懷的是“ 我會(huì)怎么樣”；如何將面對大眾的健康訓(xùn)練個(gè)體化、精細(xì)化,使之更具針對性和有用性,是一個(gè)值得探討的問題；我中心依據(jù)市衛(wèi)生局要求, 結(jié)合龍井市的實(shí)際情形, 中心打算開展個(gè)體化健康訓(xùn)練活動(dòng),旨在針對特定的病人開展特別的健康訓(xùn)練方式和內(nèi)容,我中心制定如下個(gè)體化健康訓(xùn)練

2、方案；一.成立組織為開展好轄區(qū)內(nèi)的個(gè)體化健康訓(xùn)練活動(dòng),康訓(xùn)練的領(lǐng)導(dǎo)小組并負(fù)責(zé)實(shí)施；我中心成立了個(gè)體化健組 長：王欽文（龍門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院長）副組長：樸潤范（龍門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副院長）劉金穎（龍門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任）成 員：李連鈺（龍門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診主任）崔玉霞、金香蘭、全起和、王峰、耿艷宏、于永生、樸華玉（龍門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生）word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除輔 助：陶曉暉（健康訓(xùn)練負(fù)責(zé)人）二.實(shí)施情形 為開展本次活動(dòng), 我中心組織醫(yī)生提前學(xué)習(xí)了針對個(gè)體開展健康 訓(xùn)練活動(dòng)的方法和學(xué)問； 個(gè)體化健康訓(xùn)練作為一項(xiàng)新的健康訓(xùn)練方式 在我中心是剛剛起步, 我院

3、準(zhǔn)備在今年挑選合適的人群和時(shí)間落實(shí)好 本次活動(dòng)；三具體內(nèi)容 高血壓病學(xué)問的宣教 1 高血壓病相關(guān)學(xué)問訓(xùn)練干預(yù)：針對中青年人對學(xué)問易懂得、 接受快的特點(diǎn), 綜合采納多種訓(xùn)練 形式和方法,包括：口頭敘述,優(yōu)點(diǎn)是隨機(jī)易傳授 ;挑選小冊子、書籍、發(fā)送短信等書面訓(xùn)練;多媒體、網(wǎng)上宣揚(yáng) ;定期組織健康訓(xùn)練講座形式向病人及家屬說明引起高血壓病的危急因素、危害性及治療的重 要性等相關(guān)疾病學(xué)問；2 心理干預(yù)：高血壓病作為一種身心疾病,社會(huì)、環(huán)境、心理應(yīng)激因素及不良 生活方式對疾病的發(fā)生、進(jìn)展、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有著不容忽視的影響；中 青年人群常擔(dān)當(dāng)肯定的社會(huì)角色, 其中有部分病人因角色適應(yīng)困難伴 有焦慮而引起血壓上升,

4、因此心理干預(yù)對中青年高血壓病人尤為重 要,我們常常與病人溝通, 與其共同探討心情不穩(wěn)固緣由,指導(dǎo)病人 學(xué)會(huì)心理調(diào)劑, 保持心情穩(wěn)固, 心境平和,防止心情波動(dòng)和過度緊急,word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除勉勵(lì)病人多聽一些輕松的音樂及做一些放松訓(xùn)練；3 訂正不良習(xí)慣,建立科學(xué)的生活方式：有討論證明,生活方式和行為對高血壓發(fā)病率的相互作用分別為 20%和 80%,不良生活方式是患者在多年的生活中形成的習(xí)慣行為,非他人干預(yù)難以轉(zhuǎn)變；中青年在社會(huì)環(huán)境因素及個(gè)人行為因素作用下,長期超負(fù)荷工作,應(yīng)酬多,生活缺乏規(guī)律；我們對病人強(qiáng)調(diào)訂正 生活中的不健康行為的重要性, 促使病人自愿實(shí)行有利于

5、健康的生活方式；提倡低鹽、低脂飲食、多在家進(jìn)餐,防止暴飲暴食,掌握每日 總熱量 7;勉勵(lì)適量運(yùn)動(dòng),依據(jù)病人身體狀況及愛好制訂合適的個(gè)體 運(yùn)動(dòng)方案：如漫步、慢跑、打乒乓球、打網(wǎng)球等,每周運(yùn)動(dòng) 35 次,使體重指數(shù)保持在 2024 之間;戒煙,防止煙中尼古丁等有害物質(zhì)對 高血壓和身體的不良影響,如立刻戒煙有困難者,可每天削減 1 支,直至戒煙 ;節(jié)制飲酒,過度飲酒往往降低抗高血壓藥物的成效,會(huì)增 加腦卒中危急,留意勞逸結(jié)合,保證充分的睡眠；4. 服藥依從性干預(yù) ; 目前高血壓的掌握計(jì)策主要是藥物治療,我們告知病人高血壓病是一種慢性疾病,病程進(jìn)展緩慢,病情易波動(dòng),且目前無根治方法；讓他們知道血壓掌握

6、好壞與心、 腦、腎等并發(fā)癥的發(fā)生率呈線形關(guān)系,只有有效掌握血壓,才能從根本上防止或削減心腦血管病的并發(fā)癥,word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除并以四周熟知人的事例來說服他們,讓他們建立長期或終身用藥治療的觀念；并針對中青年高血壓病人普遍文化程度高,接受懂得才能強(qiáng),工作忙,易忘服藥等特點(diǎn), 一方面供應(yīng)具體的相關(guān)藥物學(xué)問,挑選副作用低、長效控釋片,并供應(yīng)可隨身攜帶的專用小藥盒 直徑 8 公分圓形,上、下二層相扣,底層自圓心等分7 格,安放周一至周日口服藥,上層可旋轉(zhuǎn), 1/7 格面積為透亮,隨旋轉(zhuǎn)可清晰查看到當(dāng)日是否 已服藥 可檢查每日是否服藥 ;另一方面建立良好的醫(yī)患關(guān)系,提高

7、家 庭支持,常常保持聯(lián)系,督促提示按時(shí)正確服藥；5 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測：血壓監(jiān)測是高血壓病人護(hù)理中的關(guān)鍵點(diǎn),及時(shí)教會(huì)病人及家屬血壓監(jiān)測方法,分段動(dòng)態(tài)監(jiān)測血壓變化, 將血壓值描畫成曲線圖,以判定血壓掌握情形,并為挑選藥物供應(yīng)重要依據(jù)；有討論認(rèn)為, 病人在家里進(jìn)行正確的血壓測量,的提高；糖尿病學(xué)問的宣教更有助于遵醫(yī)依從性在實(shí)施訓(xùn)練的過程中要留意針對個(gè)性化訓(xùn)練,做到因人施教； 如 文化程度高的患者,可讓其自主學(xué)習(xí),再由醫(yī)生解答疑難問題；對接 受才能低的患者,要反復(fù)宣教,使其把握；對極少數(shù)接受才能障礙的 患者,要留意對其家屬的宣揚(yáng)訓(xùn)練；同時(shí)要留意患者的反應(yīng),雙向化 施教,訓(xùn)練要堅(jiān)持連續(xù)化, 仍需要必要的考察

8、方法, 如引導(dǎo)患者復(fù)述、word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除提問,進(jìn)行學(xué)問問卷考察,以確保健康訓(xùn)練有效；1.飲食指導(dǎo)飲食治療是糖尿病治療的最基本的措施,堅(jiān)持掌握飲食,可以減輕胰島B 細(xì)胞的負(fù)擔(dān),有效掌握血糖；具體可依據(jù)患者的標(biāo)準(zhǔn)體重、養(yǎng)分狀況、勞動(dòng)強(qiáng)度及病情輕重等運(yùn)算每天總熱量；熱量安排可按早餐 15、中餐 25、晚餐 25 合理安排；食物中碳水化合物要占 50%,提倡食用粗制米、面、雜糧,限制食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品；蛋白質(zhì)（量 15%20%；蛋白質(zhì)來源應(yīng)至少有0812）gkgd,占總熱 13 是動(dòng)物蛋白,以保證必氨基酸的供應(yīng)；脂肪為（ 0610）gkgd,脂肪占總熱

9、量 30%以下；食用纖維素食品每日不少于40g,可延緩食物吸取,降低餐后血糖高峰,改善血糖、血脂代謝紊亂,促進(jìn)腸蠕動(dòng),防止便秘,可適當(dāng) 多用；防止高脂肪、高膽固醇食物（如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟）及堅(jiān)果類食 物,烹飪得當(dāng),少用油鹽、煎炸方式；2.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 國內(nèi)外的討論說明： 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血中葡萄糖 的分解、改善血液循環(huán)、幫忙肌肉保持彈性,同時(shí)減輕胰島素或降糖 藥的劑量、削減副作用發(fā)生,達(dá)到掌握體重、保持良好狀態(tài)的目的；支配運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn), 留意運(yùn)動(dòng)前的預(yù)備及運(yùn)動(dòng)后的整理,運(yùn)動(dòng)前后 要留意足部護(hù)理, 外出運(yùn)動(dòng)時(shí)告知他人或身邊攜帶有關(guān)姓名、疾病等 資料卡,以防發(fā)生意外；患者如有嚴(yán)峻心腎合并癥、高血壓、活

10、動(dòng)性 結(jié)核、酮癥酸中毒、微血管病變等時(shí),防止應(yīng)用此療法；word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除3.用藥指導(dǎo) 指導(dǎo)患者正確服用降糖藥及注射胰島素；對于口 服降糖藥者, 具體介紹各類型降糖藥的藥理學(xué)問,使其把握藥物的作 用、用法、服藥時(shí)間與飲食的關(guān)系、留意事項(xiàng)、不良反應(yīng),以及顯現(xiàn) 不良反應(yīng)時(shí)實(shí)行的計(jì)策；講解胰島素治療的適應(yīng)癥、優(yōu)點(diǎn),讓正在 使用胰島素者現(xiàn)身說法,使患者排除顧慮,走出“ 注射胰島素會(huì)成癮”的誤區(qū)；手把手地教患者注射胰島素, 精確無誤執(zhí)行胰島素的注射時(shí) 間、劑量及部位； 嚴(yán)格要求患者按時(shí)就餐,并親密觀看有無低血糖表 現(xiàn),如顯現(xiàn)饑餓、心悸、頭暈、出汗、無力等應(yīng)立刻讓患者口

11、服含糖 食物或靜脈注射葡萄糖, 并準(zhǔn)時(shí)報(bào)告醫(yī)生； 注射部位應(yīng)以多部位輪番 注射,注射點(diǎn)分散,同時(shí)留意皮下注射深淺度,利于患者出院后的康 復(fù)；4.血糖監(jiān)測指導(dǎo)訓(xùn)練患者自我監(jiān)測的重要性,有條件者備血糖儀,教會(huì)患者使用血糖儀測血糖；血糖監(jiān)測的時(shí)段主要為空腹、餐后 2h 和夜間血糖；不同時(shí)間測定的血糖值,對指導(dǎo)飲食、用藥、和胰 島素治療方面有重要意義；除測血糖外,仍要定期復(fù)查血脂、糖化血 紅蛋白、 24h 尿微量蛋白、血壓、體重、眼底檢查等項(xiàng)目,并交代各 項(xiàng)檢查的意義和重要性；5.心理護(hù)理 醫(yī)護(hù)人員態(tài)度要熱忱,優(yōu)質(zhì)服務(wù),把患者當(dāng)親人,主動(dòng)懇切地說明患者的病情, 介紹糖尿病的相關(guān)學(xué)問, 增加患者自我 調(diào)解才能；同時(shí)勉勵(lì)患者之間多溝通體會(huì),親屬多子以支持,使患者word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除學(xué)有榜樣,治有信心使其保持良好心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高 生活質(zhì)量