等級(jí)評(píng)審心得體會(huì)

1、等級(jí)評(píng)審心得體會(huì)等級(jí)評(píng)審心得體會(huì)怎么寫，以下是小編精心整理的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助！等級(jí)評(píng)審心得體會(huì)4月20日下午，鄭州人民醫(yī)院八樓禮堂，夏祖昌廳長(zhǎng)代表河南省衛(wèi)生廳和河南省醫(yī)院等級(jí)評(píng)審委員會(huì)宣布鄭州人民醫(yī)院通過三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審，全場(chǎng)起立、掌聲響起，鄭醫(yī)3000人期待已久的一刻，鄭醫(yī)3000人為之 感動(dòng)的一刻有幸參與其中、有幸見證此時(shí)此 刻，有幾個(gè) 詞一直在腦海中反復(fù)閃現(xiàn)： 夢(mèng)想、期待、感動(dòng)、付出、收獲、 精細(xì)、差距、目標(biāo)、起點(diǎn)、整改、提升夢(mèng)想與期待三級(jí)甲等醫(yī)院是鄭醫(yī)一代人的夢(mèng)想，二十世紀(jì)九十年代醫(yī)院通過二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審，之后醫(yī)院評(píng)審?fù)Ｖ?。進(jìn)入二十一世紀(jì)以來，通過實(shí)施服務(wù)立院、科技興院、人

2、才強(qiáng)院、科 學(xué)管院、法制治院、質(zhì)量建院等一 系列發(fā)展戰(zhàn)略，醫(yī)院發(fā)展 步入快速軌道，相繼開展了許多三級(jí)醫(yī)院才能開展 的業(yè)務(wù)，器官移植、心內(nèi)急診介入等業(yè)務(wù)位于省內(nèi)首列，但醫(yī)院的級(jí)別仍是二級(jí)醫(yī)院。二十年來鄭醫(yī)一直期待著早日步入三級(jí)甲等醫(yī)院的行列，鄭醫(yī)人一直在夢(mèng)想著、期待著、努力著二筠就周期醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的啟動(dòng)，給醫(yī)院帶來了希望，鄭醫(yī)人期待著夢(mèng)想成真。精細(xì)與差距在3月19日至21日預(yù)評(píng)審、4月18日至20日正式評(píng) 審中，陪同專家在臨床醫(yī)技科室檢查，充分感受了檢查專家在工作中的精細(xì)。檢查專家是外科專家，對(duì)于產(chǎn)科有關(guān)新生兒出生時(shí)如何處理、如何清理口腔、如何記錄、如何體現(xiàn)預(yù) 防感染，檢查專家給予了詳細(xì)的查看和

3、認(rèn)真的指導(dǎo)。病理檢 查專家提出了病理申請(qǐng)單如何規(guī)范填寫，項(xiàng)目齊全包括固定液種類、手術(shù)所見、標(biāo)本離體時(shí)間、固定時(shí)間等等，有利于病理診斷的順利進(jìn)行。其他還有許許多多的例子。醫(yī)療組檢查專家來自鄭大一附院。在檢查中講到鄭州人 民醫(yī)院與鄭大一 的差別在于獲得新知識(shí)的能力和途徑。鄭大 一附院是教學(xué)醫(yī)院，專業(yè)人員有 更多的機(jī)會(huì)獲得前沿的知識(shí)。 醫(yī)院在招聘人才上要求必須是碩士研究生以上 學(xué)歷，第一學(xué) 歷必須是211院校畢業(yè)，不是單單的唯學(xué)歷，而是注重基礎(chǔ) 研 究和基礎(chǔ)學(xué)習(xí)。這是目前鄭醫(yī)與鄭大一最大的差距，也是決定和影響著醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的關(guān)鍵因素。如果能夠從根本解 決和消除這一因素，必將極大推進(jìn) 鄭醫(yī)的發(fā)展。付出

4、與收獲等級(jí)評(píng)審后，參加了十余個(gè)臨床科室的等級(jí)評(píng)審總結(jié)會(huì)。急診科是十余個(gè)科室中最讓我感動(dòng)的科室之一，有幾個(gè)職能 科室的科長(zhǎng)主任都落淚了。急 診科通過開展等級(jí)評(píng)審工作建 立了規(guī)范的EICU,預(yù)評(píng)審前夜，科室收治了 10 位亞硝酸鹽中毒患者，真正的預(yù)演和實(shí)戰(zhàn)演練，1 0位患者均得到安全救治。急診科主 任、護(hù)士長(zhǎng)等在等級(jí)評(píng)審前多天未回家，主任 腰椎間盤突出仍然堅(jiān)持工作。 有兩名護(hù)士小孩在哺乳期，經(jīng) 常加班加點(diǎn)、早出晚歸，和孩子見面少，家人 不得不抱孩子來醫(yī)院給孩子喂奶；有位護(hù)士和婆婆抱孩子來喂奶，她忙著搶 救病人，擺擺手，說句有病人，趕緊走吧，也沒看孩子一眼。不單單是急診科，各個(gè)臨床醫(yī)技科室都是如此，

5、一方面 準(zhǔn)備等級(jí)評(píng)審資 料、完善記錄，一方面是日常醫(yī)療工作，大 家加班加點(diǎn)，毫無怨言，尤其是春節(jié)后，很多人沒有休息過 半天。大家受苦受累、投入了情感、付出了艱 辛，回首那一段的日日夜夜，令人感動(dòng)落淚。但我相信付出總有回報(bào)，通 過 開展等級(jí)評(píng)審工作每一個(gè)人都得到了鍛練、得到了考驗(yàn)、得到了提高。也正如院領(lǐng)導(dǎo)在急診科說的大家收獲的不只是委屈和眼淚，而是比委屈和眼淚更 多的東西。目標(biāo)與起點(diǎn)整改與提升等級(jí)評(píng)審前，三級(jí)甲等醫(yī)院曾經(jīng)是全院上下奮斗和努力的目標(biāo)。醫(yī)院集全院之力、全員參與、全力沖刺，大家拼搏、奉獻(xiàn)、付出、投入，流淚流 汗，經(jīng)受苦和累，經(jīng)受委屈和疲 憊，最終通過了三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審，實(shí)現(xiàn)了 一代鄭醫(yī)

6、人的夢(mèng) 想、實(shí)現(xiàn)了一代人奮斗的目標(biāo)。通過評(píng)審后，三級(jí)甲等醫(yī)院決不應(yīng)該成為醫(yī)院發(fā)展的終 點(diǎn)，已經(jīng)成為新 的起點(diǎn)，在這個(gè)起點(diǎn)上，醫(yī)院應(yīng)該追求的是 管理更加標(biāo)準(zhǔn)、更加科學(xué)、更加 規(guī)范、更加精細(xì)。在三級(jí)甲 等醫(yī)院的起點(diǎn)上，我們要做的是對(duì)照等級(jí)評(píng)審標(biāo) 準(zhǔn)繼續(xù)學(xué)習(xí)、對(duì)照專家反饋問題繼續(xù)整改落實(shí)，持續(xù)保持、持續(xù)整改、持 續(xù) 提升。等級(jí)評(píng)審心得體會(huì)今年是我院創(chuàng)“三甲”通過“三甲”評(píng)審的一年，對(duì)急診科每位員工來說都是難忘而有意義的一年。急診科在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中是一個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目，在創(chuàng)“三甲”全過程中，我科在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，及時(shí)準(zhǔn)確的完成各 項(xiàng)任務(wù)。首先認(rèn) 真學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，保證醫(yī) 療服務(wù)安全有效。其

7、次認(rèn)真學(xué)習(xí) 并執(zhí)行醫(yī)院及科室各項(xiàng)核心 制度，如首診負(fù)責(zé)制、急診綠色通道制度、急診 科應(yīng)急預(yù)案、交接班制度、查對(duì)制度等，使醫(yī)療工作規(guī)范有序。急診科全 體人員在主任、護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，嚴(yán)格按照“三甲”的要求規(guī)范每種醫(yī)療護(hù)理 行為，不斷地提高醫(yī)療服務(wù)水平，肩負(fù)起 代表科室、代表醫(yī)院被檢閱的重任。把壓力和動(dòng)力化為實(shí)際 行動(dòng)，齊心協(xié)力，共闖評(píng)審難關(guān)。評(píng)審后我們科 室對(duì)在評(píng)審中存在的問題進(jìn)行整改，不斷的進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。急診科努力做好“窗口 ”的形象，并遵循“急”字原則。我們時(shí)刻牢記時(shí)間就是生命，“爭(zhēng)分奪秒、關(guān)愛生命”是我們的服務(wù)宗旨。維護(hù)好“青年文明號(hào)”、“先進(jìn)急救站”的光榮稱號(hào)，統(tǒng)一思想，為創(chuàng)“三甲”而

8、努力。一、積極應(yīng)戰(zhàn)預(yù)評(píng)審預(yù)評(píng)審雖然不是正式評(píng)審，但是我科仍然積極響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)號(hào)召，認(rèn)真嚴(yán)肅的對(duì)待，對(duì)預(yù)評(píng)審中對(duì)我科存在的一些問 題進(jìn)行整改。急診搶救室和急診重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院等級(jí)評(píng)審檢查重點(diǎn)，為把急診搶救室和急診重癥監(jiān)護(hù)室建設(shè)好，醫(yī)院總務(wù)科、計(jì)算機(jī)中心、設(shè)備科等多部門全力配合，短短一個(gè)多星期就 改造出全新的搶救室和EICUo萬事開頭難，EICU建立之初由于時(shí)間倉(cāng)促，各項(xiàng)硬件及軟件準(zhǔn)備還不夠充分，在預(yù)評(píng)審中被專家組提出了不少問題。如空間不足，衛(wèi)生不夠清潔，人員配備不足，呼吸機(jī)操作不夠熟練， 等等。預(yù)評(píng)審一結(jié)束， 主任、護(hù)士長(zhǎng)就帶領(lǐng)大家積極整改。為了 EICU這個(gè)初生的嬰兒不拖急診科后腿，不拖整個(gè)醫(yī)院

9、的后腿，為了 EICU能更加完善，更接近等級(jí)評(píng)審的要求。在距正式評(píng)審短短的一個(gè)月的時(shí)間，劉青主任親自帶領(lǐng)，在趙紅濤主治醫(yī)師、喬玲護(hù)士協(xié)助下，全體醫(yī)護(hù)人員共同完善制度，修改流程，制定 崗位說明書，衛(wèi)生清掃，24小時(shí)扎 在醫(yī)院。劉青主任親自指 導(dǎo)每位收治患者的治療方案，并帶領(lǐng) EICU醫(yī)師團(tuán) 隊(duì)進(jìn)行每日晨間學(xué)習(xí)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，在過度勞累下，劉青主 任的腰椎間盤突出癥犯了，但作為科主任，仍堅(jiān)守崗位。在正式評(píng)審時(shí)獲得專家組的夸獎(jiǎng)讓劉青主任及EICU的全體工作人員頓感一切的辛苦與努力都是值得 的，尤其是在等級(jí)評(píng)審反饋會(huì)上展現(xiàn)醫(yī)院靚點(diǎn)時(shí)第一幅圖片就是急診科EICU整潔、明亮的病床圖片，劉青主任說：“

10、我們的進(jìn)步與努力專家組的老師都看在了眼里?！鳖A(yù)評(píng)審的前一天夜晚，急診科迎來了十名急性亞硝酸鹽中毒的患者，其中有2名危重患者，1名已陷入昏迷狀態(tài)，1名已出現(xiàn)了精神狀態(tài)異常及心律 失常，生命危在旦夕，隨時(shí) 存在著不可預(yù)估的危險(xiǎn)，出診醫(yī)師孟志劍及時(shí)上 報(bào)120指揮中心及醫(yī)院急診調(diào)度室通知醫(yī)院做好院內(nèi)救治準(zhǔn)備工作，調(diào) 度護(hù) 士得知信息后，迅速按照鄭州人民醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的相關(guān)規(guī)定與流程上報(bào)，急診科主任劉青、副主任王玲、護(hù)士長(zhǎng)許萌、總值班趙華主任立刻在救護(hù)車返回之前在急診科搶救室等候，院領(lǐng)導(dǎo)劉才高書記和張 思森副院長(zhǎng)接到信息后立即在第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)指揮，并調(diào)配應(yīng)急專家組的消化內(nèi)科馬應(yīng)杰主任、

11、心血管內(nèi)科的杜秋波主任醫(yī)師、呼吸內(nèi)科王金亮副主任等數(shù)位專家親臨現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)救治，協(xié)調(diào)準(zhǔn)備搶救設(shè)備與藥品，保證患者及時(shí)用上了亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥亞甲藍(lán)。主任劉青及護(hù)士長(zhǎng)許萌緊急調(diào)配 其它位點(diǎn)醫(yī)師護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)支援，將患者安排在急診搶救室、EICU分區(qū)治療，保證了 10名患者及時(shí)洗胃及導(dǎo)瀉治療，血液生 化檢查的送檢?；颊卟∏樽兓?迅速，2名危重患者相繼出現(xiàn)了呼吸衰竭，立即給予氣管插管、呼吸機(jī)輔助 呼吸等措施，經(jīng)歷了近兩個(gè)小時(shí)的積極救治，10名急性亞硝酸鹽中毒患者均 脫離生命危險(xiǎn)，癥狀很快得到控制，病情逐漸好轉(zhuǎn)，其中4名危重癥患者送入ICU、3名中度中毒患者收住消化內(nèi)科、3名較輕患者收住急診科觀察室，遵守

12、了危重患者“先救治 后付費(fèi)”的優(yōu)先原則，同時(shí)安全 有效地分流患者。后來 名患者全部痊愈出院，無一死亡病例。此次突發(fā)集體 亞硝酸 鹽中毒事件的成功救治案例充分體現(xiàn)了鄭州人民醫(yī)院公共突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力，體現(xiàn)了我院急救醫(yī)學(xué)的綜合救治水平，也更體現(xiàn)了日常工作中120中心與各急救站進(jìn)行的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練的重要意義。通 過本次真實(shí)的救 治過程，檢驗(yàn)了醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、合理性、完善性， 加強(qiáng)了全院各部門的協(xié)調(diào)配合能力，進(jìn)一步提高了我院處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療應(yīng)急能力和救援水平。在預(yù)評(píng)審的 前一天夜晚，我院經(jīng)歷了此次突 發(fā)公共衛(wèi)生事件，經(jīng)受住了 實(shí)戰(zhàn)的考驗(yàn)，急診科在主任劉青、副主任王玲、

13、護(hù)士長(zhǎng)許萌的帶領(lǐng)下，院前出診醫(yī)師孟志劍、 李芝明、EICU醫(yī)師趙紅濤、 護(hù)士劉貝貝等在等級(jí)評(píng)審預(yù)評(píng)審專家小組人員到來之前不僅順利完成了 10名亞硝酸鹽中毒患者的救治工作，更是熬夜按照各項(xiàng)規(guī)章制度完善了醫(yī)療文書 的書寫，為迎接預(yù)評(píng)審 的準(zhǔn)備工作交上了一份讓領(lǐng)導(dǎo)滿意的答卷。更難能可 貴的是大家通宵達(dá)旦，第二天仍然均以飽滿的熱情迎接了檢查組的檢查。二、強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練 根據(jù)衛(wèi)生部對(duì)各“三級(jí)甲等”醫(yī)院督查的要求，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)“三基三嚴(yán)”的訓(xùn)練，針對(duì)我院三基理論較薄弱的問題進(jìn)行分段強(qiáng)化學(xué)習(xí)和嚴(yán)格考試。同時(shí)對(duì)急診科搶救儀器進(jìn)行使用培訓(xùn)和考核：1、全員過關(guān)心肺復(fù)蘇術(shù)、 心電監(jiān)測(cè)、除顫、呼吸機(jī)、洗胃、簡(jiǎn)易 呼

14、吸器等急救技術(shù)。要求我科熟練該項(xiàng)急救技術(shù)的醫(yī)師對(duì)全員進(jìn)行培訓(xùn)、 指導(dǎo)、考核，并評(píng)定成績(jī)。2、加強(qiáng)對(duì)預(yù)檢分診技術(shù)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，使分診技巧不斷提高，減少分診的錯(cuò)誤。定期派送醫(yī)師、護(hù)士外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)，加強(qiáng)學(xué)生與輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教，嚴(yán)格 做到放手不放眼。我科定時(shí)定點(diǎn)集中科室人員進(jìn)行三基訓(xùn)練，特別是急診 科各種搶救設(shè)備 的規(guī)范操作，要求大家在訓(xùn)練中互相取長(zhǎng)補(bǔ) 短，通過一遍又一遍反復(fù)的練習(xí) 和考核，使每個(gè)人和每個(gè)操 作項(xiàng)目都達(dá)到熟練和規(guī)范。各個(gè)操作項(xiàng)目的培訓(xùn) 負(fù)責(zé)人要盡 職盡責(zé)，不但為大家做好培訓(xùn)工作，還要在考核過程中嚴(yán)格要求。作為考試主力的趙紅濤、董善京、潘永利、唐聚花、劉金強(qiáng)、李芝明等利用下班時(shí)間，反復(fù)練習(xí)，互相模擬考核，通過努力在評(píng)審中順利過關(guān)。三、做好急診科質(zhì)量控制1、完善急診科質(zhì)量與安全管理制度，制作出 質(zhì)控職責(zé) 小組構(gòu)架圖，進(jìn)一步明確各自的責(zé)任。各質(zhì)控組長(zhǎng)對(duì)分管的項(xiàng)目至少每月檢查一次，提出整改措施并記錄。質(zhì)控小組組 長(zhǎng)董善京、陳四華、張 智慧充分發(fā)揮自己的特長(zhǎng)，認(rèn)真履行 自己的職責(zé)，利用點(diǎn)滴時(shí)間加班加點(diǎn)， 查漏補(bǔ)缺，不斷完善 自己負(fù)責(zé)的工作。科室其他人員也積極參與，出謀劃 策，為了正式評(píng)審時(shí)能少丟分甚至不丟分做出自己的一份努力、一份貢獻(xiàn)。2、護(hù)理上做好各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量登記，如消毒登記