2022上半年重慶重慶市長壽區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)

1、2022年重慶重慶市長壽區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律有（）。A、損傷與抗損傷B、社會因素與疾病發(fā)生關(guān)系C、疾病發(fā)生的原因與條件D、因果交替【答案】AD【解析】一般規(guī)律包括：（1）損傷與抗損傷：對損傷做出抗損傷反應(yīng)是生物機(jī)體的重要特征，也是生物機(jī)體維持生存的必要條件；（2）因果交替：指疾病發(fā)生發(fā)展過程中，由原始病因作用于機(jī)體所產(chǎn)生的結(jié)果又可作為病因，引起新的后果。這種因果的相互轉(zhuǎn)化常常促進(jìn)疾病的惡化，導(dǎo)致惡性循環(huán)；（3）局部和整體：疾病可表現(xiàn)為局部變化或全身變化或二者兼有。故選AD。2、關(guān)于膽汁的敘述，正確的是（）。A、膽囊膽汁較肝膽汁偏堿性B、膽汁只在消化期產(chǎn)生，排

2、入小腸C、膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽D、高脂肪食物引起膽汁流出最多【答案】C【解析】膽汁對于脂肪的消化和吸收有重要意義，其中膽鹽是主要成分。3、符合液化性壞死的描述是（）。A、壞死組織灰白、干燥B、局部蛋白質(zhì)含量高C、膿腫壞死組織的液化D、局部蛋白酶少【答案】C【解析】液化性壞死主要發(fā)生在含蛋白少脂質(zhì)多（如腦）或產(chǎn)生蛋白酶多（如胰腺）的組織?；撔匝装Y滲出的中性粒細(xì)胞能產(chǎn)生大量蛋白水解酶，將壞死組織溶解而發(fā)生液化性壞死。4、參與構(gòu)成交感干的神經(jīng)節(jié)是（）。A、終節(jié)B、器官內(nèi)節(jié)C、椎前節(jié)D、椎旁節(jié)【答案】D【解析】交感干位于脊柱兩側(cè)，由椎旁節(jié)和節(jié)間支連接而成，呈串珠狀，上至顱底，下至尾骨前方。5

3、、關(guān)于消化道各部分吸收功能的敘述，錯誤的是（）。A、小腸是吸收的主要部位B、口腔和食管基本無吸收功能C、大部分營養(yǎng)物質(zhì)在回腸吸收D、大腸主要吸收水分和鹽類【答案】C【解析】食物在口腔和食管內(nèi)一般不被吸收。食物在胃內(nèi)的吸收也很少，胃僅能吸收乙醇和少量水。小腸是吸收的主要部位，糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物大部分在十二指腸和空腸被吸收，回腸具有其獨(dú)特的功能，即能主動吸收膽鹽和維生素B12。食物中大部分營養(yǎng)在到達(dá)回腸時(shí)，通常已被吸收完畢，因此回腸乃是吸收功能的儲備部分。小腸內(nèi)容物在進(jìn)入大腸后可被吸收的物6、按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，對嚴(yán)重精神障礙患者隨訪服務(wù)正確的是（）。A、判斷病情穩(wěn)定者，2

4、個(gè)月內(nèi)隨訪B、首次判斷病情基本穩(wěn)定者，1個(gè)月內(nèi)隨訪C、判斷病情不穩(wěn)定者，2周內(nèi)隨訪D、所有患者每2個(gè)月隨訪1次【答案】C31、7、下列敘述中，不屬于神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是（）。A、反應(yīng)速度快B、作用范圍局限C、反應(yīng)速度快而準(zhǔn)確D、作用范圍廣而作用時(shí)間持久【答案】D【解析】神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)反射，是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的形式。具有局限而精準(zhǔn)、迅速、短暫的特點(diǎn)。故選D。8、關(guān)于大腸癌的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（）。A、DukesD期有遠(yuǎn)隔器官轉(zhuǎn)移B、類癌由腺瘤癌變而來C、未分化癌多見D、少數(shù)癌瘤產(chǎn)生CEA【答案】A【解析】大腸癌以直腸和乙狀結(jié)腸最多見，多為高分化和中分化腺癌，并

5、多數(shù)產(chǎn)生CEA。少數(shù)為類癌，是由嗜銀細(xì)胞發(fā)生的。未分化癌少見。DukesD期大腸癌伴有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移。9、男性63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬發(fā)作，至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。8年前患肺結(jié)核，經(jīng)異煙肼、利福平、鏈霉素治A、診斷成立，因?yàn)榉夏壳肮J(rèn)診斷標(biāo)準(zhǔn)B、不能成立，因?yàn)橛蟹谓Y(jié)核，不能確定癥狀與原來肺結(jié)核之間的關(guān)系C、不能成立，因?yàn)橛懈哐獕盒呐K病的可能D、需要檢查痰結(jié)核桿菌，排除活動性肺結(jié)核【答案】A【解析】患者患肺結(jié)核之前10余年，有咳嗽、咳痰病史，且每年發(fā)作超過3個(gè)月，符合慢支的診斷標(biāo)準(zhǔn)。心臟病人有心衰時(shí)才會出現(xiàn)咳嗽。10、在低氧環(huán)境中（）。A、心率加快、血壓升高B、心率加快

6、、血壓降低C、心率減慢、血壓升高D、心率和血壓不變【答案】A【解析】在低氧環(huán)境中，血液氧分壓降低，頸動脈體一主動脈體化學(xué)感受器反射使心率加快、血壓升高；靜脈注射去甲腎上腺素后，縮血管作用很強(qiáng)，血壓明顯升高，這時(shí)引起頸動脈竇-主動脈弓壓力感受器反射活動，使心率減慢，但由于去甲腎上腺素的縮血管作用很強(qiáng)，血壓仍然是高的。11、男性，56歲，腰骶部疼痛1年余，發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個(gè)月，輔助檢查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主，血A、原發(fā)性小血管炎腎損害B、慢性間質(zhì)性腎炎C、慢性腎小球腎炎D、骨髓瘤腎病【答案】D【解析】該患者特點(diǎn)：中老年男性，有骨關(guān)節(jié)痛，尿檢異常，貧血與腎功能

7、損害不一致，尿蛋白以低分子蛋白為主，應(yīng)考慮骨髓瘤腎病。12、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮，主要屬于（）。A、去神經(jīng)性萎縮B、廢用性萎縮C、壓迫性萎縮D、營養(yǎng)不良性萎縮【答案】B【解析】廢用性萎縮也稱為失用性萎縮。因器官組織長期工作負(fù)荷減少和功能代謝低下所致，如四肢骨折后久臥不動，可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。隨著肢體重新正?；顒樱鄳?yīng)骨骼肌細(xì)胞會恢復(fù)正常大小和功能。本題干敘述屬于廢用性萎縮。故選B。13、肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞介導(dǎo)的血管和平滑肌反應(yīng)屬于（）。A、型超敏反應(yīng)B、型超敏反應(yīng)C、以上選項(xiàng)均不對D、型超敏反應(yīng)【答案】B【解析】I型超敏反應(yīng)是由變應(yīng)原、肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和IgE

8、分子介導(dǎo)的，導(dǎo)致血管通透性增強(qiáng)，腺體分泌增加，平滑肌痙攣等表現(xiàn)。14、甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是（）。A、氨基酸衍生物B、多肽及蛋白質(zhì)C、類固醇D、脂肪酸衍生物【答案】A【解析】甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物；生長素、催產(chǎn)素和胰島素都屬多肽及蛋白質(zhì)激素；類固醇激素包括腎上腺皮質(zhì)激素和性激素等；脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故選A。15、常引起周圍神經(jīng)炎的化療藥物是（）。A、甲氨蝶呤B、長春新堿C、阿霉素D、左旋門冬氨酸【答案】B【解析】長春新堿為常用的抗腫瘤藥物，用于急性淋巴細(xì)胞白血病療效顯著以及惡性淋巴瘤和小細(xì)胞肺癌等，其對外周神經(jīng)系統(tǒng)毒性較大。故選B。16、哮喘發(fā)作

9、時(shí)的并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)最常見（）。A、間質(zhì)性肺炎B、肺纖維化C、胸膜肥厚D、氣胸、肺不張【答案】D【解析】哮喘并發(fā)癥包括氣胸、縱隔氣腫、肺不張。長期發(fā)作和反復(fù)感染可并發(fā)慢支、支氣管擴(kuò)張、慢性肺源性心臟病等。17、Koch現(xiàn)象說明了（）。A、人體沒有結(jié)核病變態(tài)反應(yīng)B、結(jié)核病的免疫與變態(tài)反應(yīng)C、人體不產(chǎn)生結(jié)核病免疫力D、人體內(nèi)未能產(chǎn)生抗體【答案】B【解析】Koch現(xiàn)象說明機(jī)體在初次感染的過程中產(chǎn)生了一定的免疫力，但同時(shí)也產(chǎn)生了變態(tài)反應(yīng)。18、病理性血沉增快的原因有（）。A、各種炎癥性疾病，如風(fēng)濕熱、結(jié)核病B、組織損傷及壞死C、惡性腫瘤D、慢性腎炎【答案】ABCD【解析】病理性血沉增快的原因包括：各種

10、炎癥性疾病：急性細(xì)菌性炎癥時(shí)，炎癥發(fā)生后2-3天即可見血沉增快。風(fēng)濕熱、結(jié)核病時(shí)，因纖維蛋白原及免疫球蛋白增加，血沉明顯加快。組織損傷及壞死：如急性心肌梗死時(shí)血沉增快，而心絞痛時(shí)則無改變。惡性腫瘤：增長迅速的惡性腫瘤血沉增快，可能與腫瘤細(xì)胞分泌糖蛋白（屬球蛋白）、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染或貧血等因素有關(guān)。各種原因?qū)е卵獫{球蛋白相對或絕對增高時(shí)，血沉均可增快，如慢性腎炎、肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、黑熱病等。其他：部分貧血患者，血沉可輕度增快。動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合征、黏液水腫等患者，血中膽固醇高，血沉亦見增快。故選ABCD。19、AB

11、O血型分類的根據(jù)是（）。A、紅細(xì)胞膜上特異凝集素的類型B、血漿中特異凝集素的類型C、紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型D、紅細(xì)胞膜上受體的類型【答案】C【解析】ABO血型分類的根據(jù)是紅細(xì)胞膜上特異凝集原A抗原或B抗原的類型。20、下列哪項(xiàng)不是人工被動免疫的制品（）。A、胸腺素B、丙種球蛋白C、類毒素D、抗毒素【答案】C【解析】本題考核對人工被動免疫生物制品的認(rèn)識。常見錯誤為選轉(zhuǎn)移因子，認(rèn)為轉(zhuǎn)移因子不屬于人工被動免疫的生物制品，轉(zhuǎn)移因子屬于細(xì)胞因子，是屬于被動免疫制劑的。用于人工被動免疫的應(yīng)該是抗體或免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子等，包括抗毒素、丙種球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素，類毒素則屬抗原性制品，用于人工主動免疫。

12、21、膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)是（）。A、終末血尿伴膀胱刺激征B、初始血尿C、疼痛伴血尿D、血紅蛋白尿【答案】A【解析】終末血尿伴膀胱刺激征為膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)。腎結(jié)核多為全程血尿。22、檢查脈搏一般檢查（）。A、顳動脈搏動B、肱動脈搏動C、橈動脈搏動D、面動脈搏動【答案】C【解析】橈動脈是肱動脈的終支之一，較尺動脈稍小。是臨床觸摸脈搏的部位。故選C。23、搶救嗎啡急性中毒可用（）。A、芬太尼B、納洛酮C、美沙酮D、哌替啶【答案】B【解析】嗎啡用量過大可致急性中毒，表現(xiàn)為昏迷、呼吸深度抑制、針尖樣瞳孔三大特征。納洛酮為阿片受體完全阻斷劑，可用于嗎啡和哌替啶急性中毒，解救呼吸抑制和改善中樞癥狀，使昏迷患者

13、意識清醒。故選B。24、海產(chǎn)品引起的食物中毒最常見的菌種是（）。A、沙門桿菌B、葡萄球菌C、肉毒梭菌D、副溶血性弧菌【答案】D【解析】副溶血性弧菌存在于海產(chǎn)品中，造成腹部絞痛。故選D。25、有關(guān)電擊傷及閃電擊傷的描述，下列哪項(xiàng)正確（）。A、閃電擊傷多見肌肉壞死B、閃電擊傷因伏特電壓極高，死亡率亦較高C、閃電擊傷原理類似直流電D、電擊傷和閃電擊傷的靜脈輸液原則相同【答案】C【解析】閃電是天地間形成正負(fù)極強(qiáng)大電壓差，類似強(qiáng)大直流電。26、肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于（）。A、肺化膿性炎B、肺淤血C、肺纖維素性炎D、交叉免疫反應(yīng)引起的肺損傷【答案】D【解析】肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于交叉免疫反

14、應(yīng)引起的肺損傷。27、慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過程中最先發(fā)生的病理改變是（）。A、肺泡膨脹B、肺纖維化C、肺小動脈痙攣D、細(xì)支氣管不完全阻塞【答案】D【解析】慢性細(xì)支氣管炎時(shí)，管壁纖維組織增生，引起細(xì)支氣管不完全阻塞，導(dǎo)致阻塞性通氣障礙。吸氣時(shí)，空氣尚易進(jìn)入肺泡，但呼氣時(shí)，支氣管回縮，阻塞加重，氣體呼出困難，使肺內(nèi)儲氣量增加而致肺氣腫。28、低頻聲波傳入耳蝸將引起（）。A、基底膜起始段最大振幅振動B、基底膜頂段最大振幅振動C、基底膜中段最大振幅振動D、基底膜起始段振動，然后以行波形式向頂部傳遞【答案】B【解析】低頻聲波傳入耳蝸，引起的行波從基底膜起始部開始，想基底膜頂段傳播，在基底膜頂

15、段最大振幅振動。29、在臨床醫(yī)學(xué)研究中要求對資料保密，以下哪一點(diǎn)是不屬于該范疇的（）。A、對研究資料嚴(yán)加保密B、對研究成果嚴(yán)加保密C、醫(yī)師與病人之間的保密D、研究者與受試者之間的保密【答案】B【解析】醫(yī)學(xué)科研中的保密工作，實(shí)行積極防范、突出重點(diǎn)，即確保秘密又便于各項(xiàng)科研工作的方針。保密的內(nèi)容包括對研究資料的保密，醫(yī)師與病人之間的保密，研究者與受試者之間的保密。故選B。30、呼吸衰竭通常是指（）。A、血液運(yùn)輸氧的能力降低B、外呼吸功能障礙的結(jié)果C、內(nèi)呼吸功能障礙的結(jié)果D、呼吸系統(tǒng)病變造成機(jī)體缺氧【答案】B【解析】呼吸衰竭是由各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙引起動脈血氧分壓（PaO2）降低，伴或不伴有

16、動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊亂的臨床綜合征。31、肝外膽道主要包括（）。A、左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管B、左右肝管、膽囊、肝總管C、膽囊、肝總管D、左右肝管、肝總管【答案】A【解析】肝外膽道包括膽囊、肝左管、肝右管、肝總管、膽囊管、膽總管。膽汁由肝細(xì)胞產(chǎn)生，經(jīng)肝內(nèi)各級膽管收集，出肝門后，再經(jīng)肝外膽道輸送到十二指腸。故選A。32、與綿羊紅細(xì)胞特異性結(jié)合，形成玫瑰花環(huán)狀結(jié)構(gòu)的免疫細(xì)胞是（）。A、單核巨噬細(xì)胞B、T細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、B細(xì)胞【答案】B【解析】人成熟T細(xì)胞表面表達(dá)綿羊紅細(xì)胞受體，可與綿羊紅細(xì)胞結(jié)合形成花結(jié)樣細(xì)胞，臨床稱為紅細(xì)胞玫瑰花結(jié)形成試驗(yàn)。33、

17、腹膜內(nèi)位器官是（）。A、盲腸、肝B、卵巢、脾C、輸卵管、子宮D、膽囊、闌尾【答案】B【解析】根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況，可將腹、盆腔臟器分為三種類型，即腹膜內(nèi)位、間位和外位器官。腹膜內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動度較大。主要的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。故選B。34、醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)理人員最常見的安全事件是（）。A、化學(xué)傷害B、銳器傷C、生物傷害D、電離輻射【答案】B【解析】醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露環(huán)境中的危險(xiǎn)因素包括物理因素、化學(xué)因素、生物因素、社會心理因素，物理因素中的銳器傷是醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)理人員最常見的，電離輻射是造成醫(yī)務(wù)人員特別是放射

18、專業(yè)人員職業(yè)危害的重要物理因素，因消毒劑所致的化學(xué)傷害輕者引起皮炎、鼻炎、哮喘，重者引起中毒或致癌。故選B。35、當(dāng)肌肉活動時(shí)，葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體能將胞外的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)，這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式是（）。A、易化擴(kuò)散B、簡單擴(kuò)散C、主動轉(zhuǎn)運(yùn)D、胞吞作用【答案】A【解析】葡萄糖的吸收有兩種形式：（1）經(jīng)載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散：葡萄糖進(jìn)出細(xì)胞；（2）繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)：葡萄糖在腎小管上皮重吸收或腸上皮吸收。易化擴(kuò)散是指在膜蛋白的幫助（或介導(dǎo)）下，非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯度和（或）電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。易化擴(kuò)散又可分為經(jīng)通道的易化擴(kuò)散和經(jīng)載體的易化擴(kuò)散。經(jīng)載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散是指水溶性小分子物質(zhì)或離子經(jīng)載體

19、介導(dǎo)順濃度梯36、下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過敏癥患者血清中濃度可升高（）。A、IgMB、IgDC、IgED、IgG【答案】C【解析】IgE可以引起I型超敏反應(yīng)，故其在過敏患者血清中濃度高。37、治療泌尿生殖道感染的藥物是（）。A、普萘洛爾B、環(huán)丙沙星C、阿托品D、華法林【答案】B【解析】環(huán)丙沙星主要用于其他抗生素產(chǎn)生耐藥的革蘭陰性桿菌所致的呼吸道、泌尿生殖道、消化道、骨與關(guān)節(jié)和皮膚的軟組織感染。故選B。38、主要用于表面麻醉的是（）。A、丁卡因B、普魯卡因C、苯妥英鈉D、利多卡因【答案】A【解析】表面麻醉是將穿透性強(qiáng)的局麻藥根據(jù)需要涂于黏膜表面，使黏膜下的神經(jīng)末梢麻醉，用于眼、鼻、口腔、咽

20、喉、氣管、食管和泌尿生殖道黏膜的淺表手術(shù)，常選用丁卡因。其優(yōu)點(diǎn)是既有麻醉作用又有縮血管作用，減少手術(shù)創(chuàng)面的出血。故選A。39、硝普鈉的作用是（）。A、減弱心肌收縮力B、降低左室后負(fù)荷C、降低左室前負(fù)荷D、同時(shí)降低左室前后負(fù)荷【答案】D【解析】硝普鈉是均衡性擴(kuò)張血管，擴(kuò)張小動脈，使外周血管阻力（即心臟后負(fù)荷）降低而增加心排血量；擴(kuò)張小靜脈，使回心血量減少，降低左室舒張末壓而減輕心臟前負(fù)荷，即同時(shí)降低左心室前后負(fù)荷。故選D。40、哪種情況禁忌使用嗎啡或哌替啶（）。A、肺水腫B、腫癌C、肺心病合并肺性腦病D、干性胸膜炎【答案】C【解析】由于嗎啡或哌替啶是一種強(qiáng)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑，除鎮(zhèn)痛外還具有很強(qiáng)的呼吸中樞

21、抑制作用。肺性腦病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，治療時(shí)必須以增加呼吸中樞的興奮性，加快二氧化碳的排出，所以，嗎啡或哌替啶屬禁忌使用的藥物。肺水腫為急性左心功能衰竭的臨床表現(xiàn)，在不伴有顱內(nèi)出血、神志障礙、慢性肺部疾患時(shí)，嗎啡是搶救的有效藥物，其作用為減弱中樞交感沖動，擴(kuò)張外周靜脈及小動脈；減輕病人的煩躁不安。小量咯血并非是嗎啡或哌替啶的禁忌證，但大咯血時(shí)應(yīng)禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌證。41、人的IgM分子主要特征是（）。A、通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體B、成人接受抗原刺激后最先出現(xiàn)的抗體C、血清含量高D、電泳時(shí)比IgG移向陽極快【答案】B【解析】成人接受抗原

22、刺激后IgM最先產(chǎn)生。42、日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體的哪一部位（）。A、腸系膜上靜脈B、肝臟C、腸壁D、腸系膜下靜脈和門靜脈系統(tǒng)【答案】D【解析】常見錯誤：選答“肝臟”是日本血吸蟲病損害的部位之一，應(yīng)復(fù)習(xí)日本血吸蟲病肝臟病變的病理解剖，血吸蟲的成蟲一般不寄生于肝臟，肝臟的損害主要是由于沉積于結(jié)腸壁黏膜下的蟲卵，經(jīng)門靜脈流至肝內(nèi)引起；選答“腸壁”的概念較含糊，腸壁有小腸壁和結(jié)腸壁，成蟲不寄生于小腸壁，應(yīng)復(fù)習(xí)血吸蟲的生活史。要點(diǎn)日本血吸蟲成蟲主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸痔上靜脈內(nèi)。43、喉腔最狹窄的部位是（）。A、喉口B、聲門下腔C、聲門裂D、前庭裂【答案】C【解析】喉腔側(cè)壁的結(jié)構(gòu)：有上、下兩

23、對粘膜皺襞，上方的一對稱為前庭襞，兩側(cè)前庭襞間的裂隙稱為前庭裂；下方的一對稱為聲襞,其內(nèi)含有韌帶和肌纖維,共同構(gòu)成聲帶，聲帶具有發(fā)音功能，兩側(cè)聲襞及兩側(cè)杓狀軟骨間的裂隙稱為聲門裂,聲門裂是喉腔最狹窄的部位。44、對睪丸不準(zhǔn)確的描述是（）。A、表面被覆鞘膜臟層B、后緣和上端有附睪貼附C、下端連輸精管D、呈扁的橢圓形【答案】C【解析】睪丸呈扁卵圓形，為男性的生殖腺，表面光滑，分為內(nèi)、外側(cè)面，前、后兩緣和上、下兩端。其前緣游離；后緣有血管、神經(jīng)和淋巴管出入，并與附睪和輸精管的睪丸部相接觸。上端和后緣為附睪頭貼附，下端游離。45、正常情況下，維持呼吸中樞興奮性的有效刺激是（）。A、牽張感受器的傳入沖動

24、B、高濃度CO2C、一定濃度的CO2D、一定程度缺氧【答案】C【解析】CO2是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性化學(xué)因素，當(dāng)動脈血液PCO2降到很低水平時(shí)，可出現(xiàn)呼吸暫停，因此一定水平的PCO2對維持呼吸中樞的基本活動是必需的；過度通氣可使呼吸運(yùn)動受到抑制。高濃度CO2會造成呼吸中樞麻痹，呼吸停止；而一定程度缺氧及一定濃度的CO2均可刺激呼吸中樞興奮，但一定濃度的CO是維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激。故選C。46、T、B細(xì)胞發(fā)揮免疫應(yīng)答功能的場所是（）。A、脾和淋巴結(jié)B、脾、骨髓和胸腺C、脾、胸腺和淋巴結(jié)D、淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織【答案】D【解析】淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織為T、B細(xì)胞發(fā)揮免疫應(yīng)答

25、的場所。47、關(guān)于甲狀旁腺激素的作用的敘述，錯誤的是（）。A、促進(jìn)骨鈣入血B、間接影響腸對鈣、磷的吸收C、促進(jìn)腎遠(yuǎn)球小管對鈣的重吸收D、促進(jìn)腎近球小管對磷的重吸收【答案】D【解析】甲狀旁腺激素的作用是升高血鈣和降低血磷，調(diào)節(jié)血鈣和血磷的穩(wěn)態(tài)，故抑制腎近球小管對磷的重吸收。48、關(guān)于血行播散型肺結(jié)核，錯誤的是（）。A、急性血行播散型肺結(jié)核多見于老年人，兒童和青少年少見B、大量結(jié)核菌在較短時(shí)間內(nèi)多次侵入血循環(huán)C、多由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來D、患者免疫力下降時(shí)易發(fā)病【答案】A【解析】急性血行播散型肺結(jié)核多見于嬰幼兒和青少年，特別是營養(yǎng)不良、患傳染病和長期應(yīng)用免疫抑制劑導(dǎo)致抵抗力明顯下降的小兒。49、慢

26、性肺源性心臟病急性加重期應(yīng)用利尿劑，可能引起（）。A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒【答案】D【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性氣道疾病等基礎(chǔ)病，急性加重時(shí)肺功能失代償出現(xiàn)呼吸性酸中毒，利尿治療可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)低鉀、低氯血癥，從而合并代謝性堿中毒。50、在核酸中，核苷酸之間的連接方式是（）。A、2，3一磷酸二酯鍵B、3，5-磷酸二酯鍵C、2，5-磷酸二酯鍵D、糖苷鍵【答案】B【解析】核苷酸間是借戊糖與磷酸間形成酯鍵相連，因脫氧核苷酸中的脫氧核糖第2位無羥基存在，故一般由一個(gè)核苷酸3位羥基與下一個(gè)核苷酸5位的磷酸

27、間形成3，5-磷酸二酯鍵。所以在核酸中核苷酸之間是借3，5-磷酸二酯鍵相連形成多核苷酸鏈。核苷酸之間不可能形成糖苷鍵。兩個(gè)核苷酸的堿基間可形成氫鍵。故選B。51、哪種肝炎病毒所致的急性肝炎最易轉(zhuǎn)為慢性（）。A、丙肝病毒B、戊肝病毒C、丁肝病毒D、甲肝病毒【答案】A【解析】常見錯誤：選答“乙肝病毒”，在兒童時(shí)期，“乙肝病毒”感染易轉(zhuǎn)為慢性攜帶，成年感染則大部分痊愈，丙肝病毒感染無論在兒童或成年均易轉(zhuǎn)為慢性。要點(diǎn)戊型肝炎無慢性感染病例，大部分情況下，血液中戊型肝炎病毒特異性抗體較其他型肝炎病毒lgG抗體更易消失。在上述5種肝炎病毒中，只有HBV為DNA病毒。臨床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型

28、肝炎病毒基因組異質(zhì)性最大。丙型肝炎病毒感染最易轉(zhuǎn)為慢性。52、影響腎小球?yàn)V過的因素有（）。A、全身動脈血壓和腎小球毛細(xì)血管血壓下降B、腎小囊內(nèi)壓升高時(shí)，使有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率也減少C、全身血漿蛋白的濃度明顯降低時(shí)，血漿膠體滲透壓下降，有效濾過壓升高D、腎小球的血漿流量對腎小球?yàn)V過率亦有很大影響【答案】ABCD【解析】影響腎小球?yàn)V過的的因素主要有腎小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓、腎小囊內(nèi)壓、腎血漿流量和濾過系數(shù)。腎小球毛細(xì)血管血壓下降和腎小囊內(nèi)壓升高均可使有效濾過壓下降，腎小球?yàn)V過率隨之下降；腎血流量減少可使濾過平衡位置移向入球小動脈端，有效濾過面積減小，從而使腎小球?yàn)V過率下降；血漿膠

29、體滲透壓下降可使有效濾過壓升高，腎小球?yàn)V過率增高。故選ABCD。53、某幼兒園發(fā)現(xiàn)一例麻疹患兒，對該幼兒園易感兒于5天內(nèi)肌注以下何種制劑為最佳（）。A、丙種球蛋白B、胎盤球蛋白C、母親全血D、母親血漿【答案】A【解析】年幼、體弱患病的易感兒接觸麻疹后，可采用被動免疫。接觸病人后5日內(nèi)注射可有保護(hù)作用。6日后注射后可減輕癥狀。有效期38周。常用的制劑是丙種球蛋白。54、內(nèi)麥粒腫是（）的病變。A、汗腺B、瞼板腺C、eis腺D、oll腺【答案】B【解析】麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型：外麥粒腫為Zeis腺（蔡氏腺）的急性化膿性

30、炎癥，內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。故選B。55、護(hù)士在給搶救車上補(bǔ)充搶救藥物，其中屬于脫水利尿劑的是（）。A、50%葡萄糖B、呋塞米C、尼可剎米D、硝普鈉【答案】B【解析】利尿劑主要包括以下種類（1）噻嗪類：如氯噻嗪。主要作用于在腎臟的遠(yuǎn)曲小管，抑制鈉的重吸收，這樣鈉被排出去了，水也就跟著排出去了。（2）髓袢利尿劑：主要藥物是呋塞米，在髓袢抑制鈉重吸收。（3）保鉀利尿劑：如螺內(nèi)酯。（4）滲透性利尿劑：如甘露醇等。呋塞米即速尿，是搶救車的常備搶救藥物，為髓袢利尿劑，可用于脫水利尿。故選B。56、能引起皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)的物質(zhì)是（）。A、磷脂B、分枝菌酸C、索狀因子D、結(jié)核菌素【答案】D【解

31、析】結(jié)核菌素是結(jié)核桿菌的菌體成分，結(jié)核菌素試驗(yàn)是基于型變態(tài)反應(yīng)（見變態(tài)反應(yīng)）原理的一種皮膚試驗(yàn)，用來檢測機(jī)體有無感染過結(jié)核桿菌。凡感染過結(jié)核桿菌的機(jī)體，會產(chǎn)生相應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞，具有對結(jié)核桿菌的識別能力。當(dāng)再次遇到少量的結(jié)核桿菌或結(jié)核菌素時(shí)，致敏T淋巴細(xì)胞受相同抗原再次刺激會釋放出多種可溶性淋巴因子，導(dǎo)致血管通透性增加，巨噬細(xì)胞在局部集聚，導(dǎo)致浸潤。約在4872小時(shí)內(nèi)，局部出現(xiàn)紅腫硬節(jié)的陽性反應(yīng)。若受試者未感染過結(jié)核桿菌，則注射局部無變態(tài)反應(yīng)發(fā)生。57、人類基底神經(jīng)節(jié)調(diào)節(jié)功能障礙，主要表現(xiàn)形式不包括（）。A、靜止性震顫B、不自主的舞蹈樣運(yùn)動C、肌肉強(qiáng)直D、隨意運(yùn)動完全喪失【答案】D【解析】基底

32、神經(jīng)節(jié)損傷主要表現(xiàn)為肌肉強(qiáng)直，靜止性震顫，肌張力障礙，隨意運(yùn)動減少，或有不自主舞蹈樣動作。58、下列哪一組是與細(xì)菌致病力有關(guān)的特殊結(jié)構(gòu)（）。A、芽胞、菌毛B、莢膜、菌毛C、莢膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【答案】B【解析】莢膜與細(xì)菌的致病力有關(guān)，可保護(hù)細(xì)菌抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬和消化作用，使細(xì)菌大量繁殖。普通菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。59、膽堿酯酶復(fù)活藥的藥理作用中不包括（）。A、提高全血膽堿酯酶活性B、恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性C、恢復(fù)已老化的膽堿酯酶活性D、減輕煙堿樣癥狀【答案】C【解析】膽堿酯酶復(fù)活藥的藥理作用包括：（1）恢復(fù)AChE的活性：與磷酰化膽堿酯酶結(jié)合形成復(fù)合物，復(fù)合物再裂解成磷?；冉饬锥ǎ?/p>

33、使膽堿酯酶游離而復(fù)活；（2）直接解毒作用：直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酯類結(jié)合，成為無毒的磷?；冉饬锥◤哪蛑信懦?，從而阻止游離的毒物繼續(xù)抑制AChE活性。氯解磷定可明顯減輕N樣癥狀，對骨骼肌痙攣的抑制作用更為明顯。故選C。60、M受體激動時(shí)，可使（）。A、骨骼肌興奮B、血管收縮，瞳孔散大C、心臟抑制，腺體分泌，胃腸平滑肌收縮D、血壓升高，眼壓降低【答案】C【解析】M受體主要分布在心臟、血管、瞳孔括約肌、腺體、胃腸道和支氣管平滑肌。激動M受體，會導(dǎo)致心臟抑制、血管舒張、平滑肌收縮、瞳孔縮小、腺體分泌增加。故選C。61、臨床診斷嚴(yán)重感染，抗生素的使用哪項(xiàng)是錯誤的（）。A、若臨床判斷癥狀由非感染因素所致

34、，應(yīng)立即停用抗生素B、抗生素療程一般1015dC、早期經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療應(yīng)根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學(xué)資料，采用覆蓋可能致病微生物的廣譜抗生素，而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力D、診斷嚴(yán)重感染后1h以內(nèi)，立即給予靜脈抗生素治療【答案】B【解析】抗生素療程根據(jù)感染細(xì)菌不同，臨床狀況不同而有差異，不能一概而論。62、CO2分壓由高至低的順序通常是（）。A、呼出氣，組織細(xì)胞，靜脈血，肺泡氣B、靜脈血，呼出氣，肺泡氣，組織細(xì)胞C、呼出氣，肺泡氣，組織細(xì)胞，靜脈血D、組織細(xì)胞，靜脈血，肺泡氣，呼出氣【答案】D【解析】組織細(xì)胞代謝產(chǎn)生CO2，所以CO2分壓最高，經(jīng)彌散進(jìn)入靜脈內(nèi)，由靜脈毛細(xì)血管排至肺泡，再呼出到外界。63、對于醫(yī)療事故賠償中的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，對60歲以上的，不超過（）。A、5年B、10年C、15年D、20年【答案】C【解析】根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，對于醫(yī)療事故賠償中的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。故選C。64、ELISA中最常用的固