2022上半年上海上海市奉賢區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)_第1頁
2022上半年上海上海市奉賢區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)_第2頁
2022上半年上海上海市奉賢區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)_第3頁
2022上半年上海上海市奉賢區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)_第4頁
2022上半年上海上海市奉賢區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)_第5頁
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1、2022年上海上海市奉賢區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、低血糖不良反應(yīng)較大的藥物是()。A、磺脲類藥物B、格列酮類藥物C、糖苷酶抑制劑D、短效胰島素【答案】A【解析】磺酰脲類藥物屬于胰島素促分泌劑,刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素,若藥物使用過量,可造成高胰島素血癥,產(chǎn)生嚴(yán)重的低血糖血癥。故選A。2、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時,腎上腺髓質(zhì)分泌,全身小動脈收縮屬于()。A、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)B、神經(jīng)調(diào)節(jié)C、自身調(diào)節(jié)D、反饋調(diào)節(jié)【答案】A【解析】通過神經(jīng)影響激素分泌,再由激素對機體功能實行調(diào)節(jié)的方式,稱為神經(jīng)體液調(diào)節(jié)。3、不參與構(gòu)成大腦動脈環(huán)的動脈是()。A、大腦中動脈B、大腦后動脈C、頸內(nèi)動脈D、大腦前動脈【答案

2、】A【解析】大腦動脈環(huán)由前交通動脈、兩側(cè)大腦前動脈始段、兩側(cè)頸內(nèi)動脈末段、兩側(cè)后交通動脈和兩側(cè)大腦后動脈始段吻合而成。4、下列各種因素中最有可能導(dǎo)致肺癌的是()。A、長期飲用含藻類毒素的井水B、職業(yè)性接觸石棉C、職業(yè)性接觸鉛D、職業(yè)性接觸苯胺【答案】B【解析】石棉纖維主要侵害肺部,造成不可逆的肺部纖維化,逐漸令肺泡失去功能,致使呼吸系統(tǒng)衰竭;由于石棉纖維的長期刺激作用,也可誘發(fā)肺癌。故選B。5、產(chǎn)后出血是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥,導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見的原因是()。A、胎盤滯留B、宮縮乏力C、軟產(chǎn)道裂傷D、凝血功能障礙【答案】B【解析】子宮收縮乏力、胎盤因素(胎盤滯留、胎盤植入、胎盤部分殘留)、軟產(chǎn)道裂

3、傷及凝血功能障礙是產(chǎn)后出血的主要原因。這些原因可共存、相互影響或互為因果。其中,子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。故選B。6、以下關(guān)于醫(yī)學(xué)實踐與醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)關(guān)系的說法,正確的有()。A、醫(yī)學(xué)實踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的基礎(chǔ)B、醫(yī)學(xué)實踐是檢驗醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)C、醫(yī)學(xué)道德實踐是促進醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)提高的動力D、醫(yī)學(xué)道德實踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的目的和歸宿【答案】ABCD【解析】醫(yī)學(xué)實踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的根本途徑。醫(yī)學(xué)實踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的基礎(chǔ);醫(yī)學(xué)實踐是檢驗醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn);醫(yī)學(xué)道德實踐是促進醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)提高的動力;醫(yī)學(xué)道德實踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的目的和歸宿。故選ABCD。7、人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀

4、但通過免疫學(xué)的檢測可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體稱為()。A、健康攜帶者B、隱性感染C、恢復(fù)期病人D、潛在性感染【答案】B【解析】隱性感染,又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后,僅引起機體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答,不引起或只引起輕微的組織損傷,因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征,甚至生化改變,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。8、男患,30歲,地震余生半年后,其半年來焦慮萬分,經(jīng)常被噩夢如逃跑、追蹤、地震復(fù)現(xiàn)所驚醒。有時發(fā)作性驚恐,心慌,氣悶,腿軟,跌倒,A、急性應(yīng)激障礙B、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C、適應(yīng)障礙D、驚恐發(fā)作【答案】B【解析】創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指個體遭遇嚴(yán)重威脅性或災(zāi)難性事件所引發(fā)的強烈無助、恐懼、焦慮或厭惡等心理

5、反應(yīng),常延遲出現(xiàn)并長期存在。本案例中患者屬于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。故選B。9、對易感人群預(yù)防流行性乙型腦炎最關(guān)鍵的措施是()。A、防蚊、滅蚊和接種疫苗B、注射免疫球蛋白C、注射干擾素D、注射抗生素【答案】A【解析】流行性乙型腦炎病毒屬黃病毒科。流行性乙型腦炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜體內(nèi)。蚊子是該病毒的傳播媒介,防蚊、滅蚊和易感人群的預(yù)防接種是預(yù)防本病的關(guān)鍵。目前尚無有效的藥物可以治療流行性乙型腦炎。10、胎兒致畸因子包括()。A、生物性致畸因子B、物理性致畸因子C、致畸性藥物D、長期酗酒、吸煙【答案】ABCD【解析】常見的致畸因素包括:遺傳因素、環(huán)境因素、病毒、化學(xué)藥物等。故選ABCD。1

6、1、開口于上鼻道的鼻旁竇是()。A、上頜竇B、篩竇的前中群C、蝶竇D、篩竇后群【答案】D【解析】鼻旁竇的開口:上頜竇、額竇、篩竇的前、中小房開口于中鼻道;篩竇后小房開口于上鼻道;蝶竇開口于上鼻甲的后上方。12、藥物排泄的主要器官是()。A、腎B、膽道C、汗腺D、乳腺【答案】A【解析】藥物排泄指藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)過機體排出體外的過程。排泄器官主要腎臟,其次為肺,膽道,腸道,唾液腺,乳腺,汗腺等。故選A。13、在經(jīng)典和旁路途徑中均起作用的補體成分是()。A、C1qB、C4C、C2D、C3【答案】D【解析】本題旨在考核學(xué)生對補體的組成及兩條主要的激活途徑的認(rèn)識。常見錯誤是選C1q或C1r,認(rèn)為不論哪

7、條途徑都應(yīng)有C1的成分參加,所以沒仔細(xì)審題便選了一個補體成分;選C2和C4者較少,認(rèn)為兩條途徑任何成分都可以參加;本道題不容易錯選C2和C4,而容易錯選C1q或C1r。14、慢性化率最高的病毒性肝炎是()。A、丁型肝炎病毒單獨感染B、丙型肝炎C、甲型肝炎D、戊型肝炎【答案】B【解析】HCV感染后極易轉(zhuǎn)成慢性,約50%80%的急性HCV感染者將轉(zhuǎn)變成慢性肝炎,部分患者最終發(fā)展成肝硬化和肝細(xì)胞癌。而成人感染HBV后,僅10%左右轉(zhuǎn)變成慢性肝炎。15、下列關(guān)于輸血的敘述,哪一項是不正確的()。A、ABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血,不需進行交叉配血B、將O型血液輸給其他血型的人時,應(yīng)少量而且緩慢C、AB型

8、血的人為“萬能受血者”D、O型血的人為“萬能供血者”【答案】A【解析】ABO血型系統(tǒng)相符合者之間進行輸血時也需要進行交叉配血,這是因為除ABO血型外還有其他血型系統(tǒng),交叉配血檢驗除可進一步驗證ABO血型系統(tǒng)的血型檢驗是否正確外,還可排除因其他血型系統(tǒng)血型不合造成的嚴(yán)重后果。16、男60歲,有慢性咳喘史35年,多次血氣檢查PaCO2在5560mmHg。近來因著涼后癥狀加重,入院時發(fā)紺明顯。血氣分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,擬行機械通氣,其治療目標(biāo)是()。A、使PaO2恢復(fù)正常B、使PaCO2降低至完全正常C、使PaCO2降低至低于正常NoneD、使PaCO2降低5560mmH

9、g17、非細(xì)胞型微生物是()。A、梅毒螺旋體B、衣原體C、細(xì)菌D、病毒【答案】D【解析】非細(xì)胞型微生物為形體最小,以納米為測最單位,結(jié)構(gòu)最為簡單,僅含有一種核酸RNA或DNA,或僅為傳染性蛋白粒子,具有超級寄生性,僅在活的易感細(xì)胞中才能復(fù)制,且易變異的最低等生物體,包括病毒、朊病毒等。18、食物的氧熱價是指()。A、1g食物氧化時所釋放的熱量B、1g食物燃燒時所產(chǎn)生的熱量C、食物氧化消耗1L氧時所產(chǎn)生的熱量D、氧化1g食物,消耗1L氧時所釋放的熱量【答案】C【解析】某種食物氧化時消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量,稱為這種食物的氧熱價。氧熱價表示某種物質(zhì)氧化時的耗氧量和產(chǎn)熱量之間的關(guān)系。故選C。19、慢性

10、支氣管炎偶有輕微咳嗽,少量痰液,采取下列哪項措施最為合適()。A、應(yīng)用抗生素治療B、提高機體抗病能力,避免上呼吸道感染C、應(yīng)用支氣管擴張劑以利排痰D、少量鎮(zhèn)咳劑【答案】B【解析】慢性支氣管炎緩解期的主要治療措施是:加強鍛煉,增強體質(zhì),提高免疫功能,積極預(yù)防上呼吸道感染。其他選項所提及的方法及措施對緩解期的病人是不合適的。20、哪種情況應(yīng)視為新近感染的活動性結(jié)核病,需給予治療()。A、60歲以上,結(jié)核菌素反應(yīng)陽性B、三歲以下,結(jié)核菌素反應(yīng)陽性C、以上都不是D、城市居民,成年,結(jié)核菌素反應(yīng)陽性【答案】B【解析】對于非邊遠地區(qū)來說,絕大多數(shù)人都曾感染過結(jié)核,結(jié)核菌素試驗可呈陽性反應(yīng),城市成年居民及6

11、0歲以上患者結(jié)核菌素反應(yīng)陽性不能視為新近感染活動結(jié)核的證據(jù);此外,結(jié)核菌感染后需48周變態(tài)反應(yīng)才能充分建立,所以青壯年患者發(fā)熱2周,結(jié)核菌素反應(yīng)陽性不一定是感染的結(jié)核病所致。三歲以下兒童結(jié)核菌素反應(yīng)陽性,應(yīng)視為有新近感染活動21、關(guān)于近端小管重吸收的敘述,錯誤的是()。A、85的HCO3-被重吸收B、水的重吸收與Na+泵的活動無關(guān)C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收D、67的Na+、C1-、K+和水被重吸收【答案】B【解析】近端小管對水的重吸收是通過滲透作用進行的。22、抗利尿激素()。A、是蛋白質(zhì)類激素B、由垂體后葉合成C、作用于近曲小管D、在血容量增加時分泌減少【答案】D【解析】當(dāng)循環(huán)血量減少時

12、,靜脈回心血量減少,對心肺感受器的刺激減弱,經(jīng)迷走神經(jīng)傳入至下丘腦的沖動減少,對血管升壓素的抑制作用減弱或消取消,股血管升壓素釋放增加;反之,當(dāng)循環(huán)血量增多時,靜脈回心血量增加,可刺激心肺感受器,抑制血管升壓素釋放。故選D。23、下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動性復(fù)制和傳染性的是()。A、表面抗體(抗HBs)B、核心抗體(抗-I-IBc)C、表面抗原(HBsAg)D、e抗原(HBeAg)【答案】D【解析】HBeAg持續(xù)陽性反映乙肝病毒的活動性復(fù)制,提示傳染性較大,容易轉(zhuǎn)為慢性。24、女,83歲,因譫妄家人送至急診?;颊呒韧眢w健康,無高血壓、冠心病及糖尿病。以下處理何者正確()。A、進行頭

13、部CT檢查是合理的,因為腦卒中亦會有如此表現(xiàn)B、生化檢查鈉離子C、應(yīng)進行膿毒癥相關(guān)檢查,因為老年人感染時,意識改變有時會比其他癥狀早發(fā)生D、以上均正確【答案】D【解析】譫妄可能因藥物中毒,結(jié)構(gòu)性病變等各種原因引起,均應(yīng)考慮,以上做法均正確。25、外加刺激引起細(xì)胞興奮地必要條件是()。A、刺激達到一定的強度B、刺激達到一定的持續(xù)時間C、膜去極化達到閾電位D、局部興奮必須發(fā)生總和【答案】C【解析】刺激必須使膜去極化達到閾電位,才能引發(fā)膜去極化與Na+電流之間的正反饋。是否興奮與刺激的強度、刺激持續(xù)的時間和是否發(fā)生總和沒有明確的量化關(guān)系。故選C。26、不是細(xì)胞來源的炎癥介質(zhì)()。A、緩激肽B、白細(xì)胞

14、三烯C、前列腺素D、組織按【答案】A【解析】緩激肽為血漿中的炎癥介質(zhì)。27、不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是()。A、手術(shù)史B、起病時的情況C、病情的發(fā)展與演變D、主要癥狀及伴隨癥狀【答案】A【解析】現(xiàn)病史是記述患者病后的全過程,即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過。手術(shù)史屬于過往史,故選A。28、運動性語言中樞()。A、中央前回B、顳橫回C、邊緣葉D、額下回后部【答案】D【解析】運動性語言中樞,即Broca區(qū)。位于優(yōu)勢半球外側(cè)裂上方和額下回后部交界的三角區(qū),管理語言運動。29、下列哪項是抑制胃排空的因素()。A、迷走迷走反射B、機械擴張刺激C、腸-胃反射D、促胃液素【答案】C【解析】在十二指腸壁上存在著多種感受

15、器,當(dāng)食糜進入十二指腸后,食糜中的酸、脂肪和高滲性以及對腸壁的機械擴張均可刺激這些感受器,通過腸-胃反射抑制胃的運動,使胃排空減慢。另一方面,食糜中的酸和脂肪還可刺激小腸黏膜釋放促胰液素、抑胃肽等,抑制胃運動,延緩胃排空。故選C。30、關(guān)于牽張反射的敘述,錯誤的是()。A、牽張反射在抗重力肌表現(xiàn)最為明顯B、在脊髓和高位中樞離斷后,牽張反射即永遠消失C、牽張反射的感受器是肌梭D、腱反射和肌緊張都屬于牽張反射【答案】B【解析】在脊髓與高位中樞離斷后,在恢復(fù)過程中作為牽張反射中的一種類型的腱反射先恢復(fù)。31、不屬于原核細(xì)胞型的微生物是()。A、螺旋體B、放線菌C、衣原體D、真菌【答案】D【解析】真菌

16、屬于真核細(xì)胞型微生物。故選D。32、急性普通型病毒性肝炎的主要病變特點是()。A、假小葉形成B、可見橋接壞死C、肝細(xì)胞水腫為主D、肝細(xì)胞大片壞死【答案】C【解析】病毒性肝炎的臨床病理類型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。急性普通型肝炎時,主要病變是肝細(xì)胞廣泛變性,壞死輕微,肝細(xì)胞變性主要為胞質(zhì)疏松化和氣球樣變,即細(xì)胞水腫為主;肝細(xì)胞壞死為散在點狀壞死和嗜酸性小體。慢性肝炎主要表現(xiàn)肝細(xì)胞碎片壞死或橋接壞死為主;重型肝炎主要表現(xiàn)肝細(xì)胞大片壞死為主。故選C。33、細(xì)胞數(shù)500106/L、胸液李凡他試驗()、蛋白含量30g/L、符合Light標(biāo)準(zhǔn)。14、下列關(guān)于急性高鉀血癥對機體的影響的說法,正確

17、的是()。A、心肌收縮性增強B、導(dǎo)致代謝性酸中毒C、腎濃縮功能障礙導(dǎo)致多尿NoneD、輕度高鉀時骨骼肌軟弱無力34、輸膽管道包括()。A、肝左管B、肝右管C、肝總管D、膽總管【答案】ABCD【解析】肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng)而言,包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。膽囊不屬于輸膽管道。故選ABCD。35、在直立姿勢下,不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是()。A、額竇B、蝶竇C、上頜竇D、篩竇【答案】C【解析】上頜竇因開口位置較高,分泌物不易排出,竇腔積液時,應(yīng)采用體位引流,不能由于重力作用而引流。故選C。36、水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏部位是()。A、局部淋巴結(jié)B、

18、脊髓后根神經(jīng)節(jié)C、神經(jīng)節(jié)D、三叉神經(jīng)節(jié)【答案】B【解析】水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)在兒童初次感染引起水痘,恢復(fù)后病毒潛伏在體內(nèi),少數(shù)患者在成人后病毒再發(fā)而引起帶狀皰疹,故被稱為水痘-帶狀皰疹病毒。曾患過水痘的患者,少量病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)中。外傷、發(fā)熱等因素能激活潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒,活化的病毒經(jīng)感覺神經(jīng)纖維軸突下行至所支配的皮膚區(qū),增殖后引起帶狀皰疹。37、主要促使胰腺腺泡細(xì)胞分泌消化酶的是()。A、促胃液素B、促胰液素C、血管活性腸肽D、縮膽囊素【答案】D【解析】胰液的分泌受神經(jīng)和體液調(diào)節(jié),以體液調(diào)節(jié)為主。胰液是由胰腺的腺泡細(xì)胞和小導(dǎo)管細(xì)胞兩種細(xì)胞分泌的。腺泡細(xì)胞

19、主要分泌各種消化酶,而小導(dǎo)管細(xì)胞主要分泌水和碳酸氫鹽。這兩類細(xì)胞分泌的胰液不盡相同,其調(diào)節(jié)因素也不完全一樣。許多神經(jīng)和內(nèi)分泌因素可促進這些細(xì)胞的分泌功能。其中縮膽囊素主要促使胰腺小導(dǎo)管細(xì)胞分泌大量水和碳酸氫根,促胰液素主要是促使胰腺腺泡細(xì)胞分泌消化酶,促胃液素也有間接促進胰液分泌作用,但不是其主要作用,血管活性腸肽和去甲腎上腺素都不是主要促進胰液分泌的物質(zhì)。38、下列關(guān)于人群易感性的描述,不正確的是()。A、流行性腦脊髓膜炎冬春季節(jié)多發(fā)的現(xiàn)象稱為流行的周期性B、易感者在某一特定人群中的比例達到一定水平時很容易發(fā)生該傳染病流行C、對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者D、某些病后免疫力很鞏固

20、的傳染病,經(jīng)過一次流行之后,需待易感者比例再次上升至一定水平時,才會發(fā)生另一次流行【答案】A【解析】某些病后免疫力很鞏固的傳染病,經(jīng)過一次流行之后,需待幾年當(dāng)易感者比例再次上升至一定水平時,才會發(fā)生另一次流行,這種現(xiàn)象稱為傳染病流行的周期性。而流行性腦脊髓膜炎冬春季多發(fā)為該病的流行病學(xué)特征(季節(jié)性)。39、關(guān)于藥物量-效關(guān)系的描述,下列不正確的是()。A、藥物的量-效關(guān)系指藥物效應(yīng)與藥物劑量在一定范圍內(nèi)成比例B、藥物的量-效關(guān)系在藥理學(xué)研究中常反應(yīng)濃度-效應(yīng)關(guān)系C、藥物的量-效關(guān)系有量反應(yīng)與質(zhì)反應(yīng)的量-效關(guān)系D、藥物的量效關(guān)系曲線中段較陡提示藥效溫和【答案】D【解析】藥物劑量與效應(yīng)之間的關(guān)系簡

21、稱量效關(guān)系,以藥物劑量為橫坐標(biāo),藥物效應(yīng)為縱坐標(biāo)所作的曲線圖,即量效曲線。量效曲線斜率越大(走行越陡),表明藥物的變異性越大,說明藥物劑量稍有變化,藥效改變就巨大,則藥效強烈。故選D。40、對多數(shù)藥物和病人來說,最安全、最經(jīng)濟、最方便的給藥途徑是()。A、肌內(nèi)注射B、靜脈注射C、口服D、皮下注射【答案】C【解析】口服給藥是最常用的給藥途徑,給藥方便,大多數(shù)藥物能充分吸收。故選C。41、血液白細(xì)胞數(shù)正常,但嗜酸性粒細(xì)胞增多,肝內(nèi)膽管擴張者多見于()。A、急性阿米巴痢疾B、急性菌痢C、華支睪吸蟲病D、霍亂【答案】C【解析】常見錯誤:選答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”無嗜酸性粒細(xì)胞增多及肝

22、內(nèi)膽管擴張,應(yīng)復(fù)習(xí)急性阿米巴痢疾的實驗室檢查特點。要點血液白細(xì)胞數(shù)明顯升高,但無發(fā)熱,無腹痛,多見于霍亂。血液白細(xì)胞數(shù)正常,但嗜酸性粒細(xì)胞增多,肝內(nèi)膽管擴張,多見于華支睪吸蟲病。起病急,高熱,腹痛,嘔吐,腹瀉,明顯失水,多見于細(xì)菌性食物中毒。42、下列關(guān)于興奮性的敘述,哪一項是錯誤的()。A、生物體對各種環(huán)境變化發(fā)生反應(yīng)的能力,稱為興奮性B、興奮性是生物體生存的必要條件,也是生命的基本表現(xiàn)之一C、可興奮組織接受刺激后,具有產(chǎn)生興奮的特性,稱為興奮性D、在外界環(huán)境發(fā)生變化時,生物體的內(nèi)部代謝和外表活動均將隨之發(fā)生相應(yīng)的改變,這種應(yīng)變能力稱為興None奮性43、結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期的主要臨床特點是(

23、)。A、性情改變B、嗜睡、雙眼凝視C、驚厥D、頭痛【答案】A【解析】前驅(qū)期(早期)12周,一般起病緩慢,在原有結(jié)核病基礎(chǔ)上,出現(xiàn)性情改變。44、再次體液免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體主要是()。A、IgMB、IgEC、IgGD、IgD【答案】C【解析】本題旨在考查對再次免疫應(yīng)答的理解。常見錯誤為選D。IgM是產(chǎn)生最早的抗體,但主要是IgG起作用。再次體液免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體是IgG類抗體,具有高親和力。45、下列腦神經(jīng)不含有感覺纖維的是()。A、三叉神經(jīng)B、面神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、舌下神經(jīng)【答案】D【解析】從腦發(fā)出左右成對的神經(jīng)。共12對,其排列順序通常用羅馬順序表示。依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)

24、、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng),其中三叉神經(jīng)分別由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)組成。(1)感覺神經(jīng),包括嗅、視和位聽神經(jīng);(2)運動神經(jīng),包括動眼、滑車、外展、副和舌下神經(jīng);(3)混合神經(jīng),包括三叉、面、舌咽和迷走神經(jīng)。研究證明,在一些感覺性神經(jīng)內(nèi),含有傳出纖維。許多運動性神經(jīng)內(nèi),含有傳入纖維。腦神經(jīng)的運動纖維,由腦干內(nèi)運動神經(jīng)核發(fā)出的軸突構(gòu)成;感覺纖維是由腦神經(jīng)節(jié)內(nèi)的感覺神經(jīng)元的周圍突構(gòu)成,其中樞突與腦干內(nèi)的感覺神經(jīng)元形成突觸。舌下神經(jīng)主要由軀體運動纖維組成,支配舌肌運動。故選D。46、我國規(guī)定,麻疹疫苗免疫的起始年(月)齡是()。A、8月齡B、1

25、歲C、1.5歲D、7歲【答案】A【解析】出生24小時內(nèi),接種卡介苗和第一針乙肝疫苗。1個月月齡,接種第二針乙肝疫苗。2個月月齡,接種(服)第一次脊髓灰質(zhì)炎疫苗。3個月月齡,接種第二次脊髓灰質(zhì)炎疫苗和第一次百白破疫苗。4個月月齡,接種第三次脊髓灰質(zhì)炎疫苗和第二次百白破疫苗。5個月月齡,接種第三次百白破。6個月月齡,接種第三針乙肝疫苗。8個月月齡,接種麻疹疫苗。故選A。47、患者,女,25歲,工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染,肝肋下2cm可捫及,質(zhì)軟,無明A、肝炎病毒標(biāo)志物檢測B、鉤體凝溶試驗C、血培養(yǎng)D、外斐反應(yīng)【答案】A【解析】患者表現(xiàn)為較典型的急

26、性黃疸型肝炎的癥狀、體征及實驗室檢查,只要熟悉病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查。48、下面不屬于病人在求醫(yī)過程應(yīng)遵守的道德義務(wù)是()。A、遵守醫(yī)院就醫(yī)、探視的相關(guān)規(guī)定和規(guī)章制度B、尊重、信任醫(yī)務(wù)人員,如實陳述病情C、繳納醫(yī)療費用D、參加臨床新技術(shù)的實驗【答案】D【解析】病人在求醫(yī)過程中的道德義務(wù)包括:積極配合醫(yī)療護理的義務(wù);自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度;自覺維護醫(yī)院秩序;保持和恢復(fù)健康。是否參加臨床新技術(shù)的實驗,屬于患者的自主決定的,不屬于患者的道德義務(wù)。故選D。49、HIV感染最常用的篩查方法是()。A、PCRB、ELISAC、RPRD、免疫印跡【答案】B【解析】ELISA法是臨床篩查HIV感染最常

27、用的方法。50、在家兔動脈血壓實驗中,夾閉一側(cè)頸總動脈引起全身動脈血壓升高,其主要原因是()。A、血管容積減少,相對血容量增多B、頸動脈體受到牽拉刺激C、頸動脈體內(nèi)壓力降低D、頸動脈竇內(nèi)壓力降低【答案】D【解析】頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始處的膨大部分存在頸動脈竇。其管壁的外膜下有豐富的感覺神經(jīng)末梢,一般稱為壓力感受器,與血壓調(diào)節(jié)功能有關(guān),壓力感受器的適宜刺激是管壁的機械牽張。在夾閉一側(cè)頸總動脈時,相應(yīng)的頸總動脈末端的頸動脈竇內(nèi)的壓力降低,感覺神經(jīng)傳入的降低血壓的神經(jīng)沖動減少,因此全身動脈血壓上升。故選頸動脈竇51、平板分區(qū)劃線的目的是()。A、加快細(xì)菌的生長速度B、獲得足夠的單個菌落C、使細(xì)菌

28、獲得充分的營養(yǎng)D、利于細(xì)菌的大量生長【答案】B【解析】平板分區(qū)劃線的目的是通過分區(qū)劃線稀釋而得到較多獨立分布的單個細(xì)胞,經(jīng)培養(yǎng)后生長繁殖成單菌落,通常把這種單菌落當(dāng)作待分離微生物的純種。52、新生的動物摘除胸腺后,淋巴結(jié)的()部位發(fā)生萎縮或缺少淋巴細(xì)胞。A、副皮質(zhì)區(qū)B、淋巴小結(jié)C、髓索D、小梁【答案】A【解析】胸腺是T細(xì)胞分化成熟的場所。若切除新生小鼠的胸腺,該動物即缺乏T細(xì)胞。淋巴結(jié)實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。其中副皮質(zhì)區(qū)位于淋巴結(jié)皮質(zhì)的深層,為成片的彌散淋巴組織,主要由T細(xì)胞聚集而成,又稱胸腺依賴區(qū)。故當(dāng)新生動物摘除胸腺后,導(dǎo)致T細(xì)胞缺乏,即導(dǎo)致淋巴結(jié)的副皮質(zhì)區(qū)發(fā)生萎縮。故選A。53、細(xì)菌細(xì)胞壁的

29、主要功能是()。A、維持細(xì)菌的外形B、參與物質(zhì)交換C、呼吸作用D、物質(zhì)轉(zhuǎn)運【答案】A【解析】細(xì)菌細(xì)胞壁的主要功能是維持細(xì)菌的外形。54、主要組織相容性復(fù)合體是位于哺乳動物某一染色體上的一組()。A、緊密連鎖的多態(tài)性基因群B、以上均不對C、緊密連鎖的單態(tài)性基因群D、不連鎖的單態(tài)性基因群【答案】A【解析】主要組織相容性復(fù)合體是位于哺乳動物某一染色體上的一組緊密連鎖的多態(tài)性基因族群。55、長期用藥可發(fā)生耐受性和依賴性的藥物是()。A、艾司唑侖B、苯妥英鈉C、地西泮D、卡馬西平【答案】AC【解析】長期反復(fù)用藥可引起生物機體對藥物反應(yīng)發(fā)生變化,主要表現(xiàn)為耐受性、耐藥性和依賴性。耐受性為機體在連續(xù)多次用藥

30、后對藥物的反應(yīng)性降低。增加劑量可恢復(fù)反應(yīng),停藥后耐受性可消失。易引起耐受性的藥物有巴比妥類、亞硝酸類、麻黃堿、肼屈嗪等。依賴性是長期應(yīng)用某種藥物后機體對這種藥物產(chǎn)生生理性或精神性的依賴和需求。易引起依賴性的藥物最常見的是酒精、巴比妥類及其他催眠藥和鎮(zhèn)靜藥,例如苯二氮卓類,此外還有阿片類等藥物。故選AC。56、閾上刺激可引起()。A、鋒電位B、閾電位C、負(fù)后電位D、局部電位【答案】A【解析】刺激強度達到閾值后,即可觸發(fā)動作電位。鋒電位是動作電位的主要組成部分,具有動作電位的主要特征。57、甲類傳染?。ǎ?。A、血吸蟲病B、流行性感冒C、霍亂D、艾滋病【答案】C【解析】常見錯誤:選答“艾滋病”為乙類

31、傳染病,應(yīng)復(fù)習(xí)甲類傳染病的種類;要點通過復(fù)習(xí)法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過對傳染病報告制度的熟悉和記憶,可對傳染源的管理做出正確判斷。58、下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是?()A、突然發(fā)生B、造成或者可能造成嚴(yán)重?fù)p害C、包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒、重大職業(yè)中毒和其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件D、冠心病經(jīng)常突然發(fā)作,因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件【答案】ABC【解析】突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡稱突發(fā)事件)是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。冠心病不屬于突發(fā)公

32、共衛(wèi)生事件。故選ABC。59、氣管內(nèi)管插管后行胸部X線片檢查顯示氣管內(nèi)管前端,以什么位置為最佳()。A、第5頸椎處B、第7頸椎處C、第2胸椎處D、第4胸椎處【答案】C【解析】會厭約平于第二胸椎處,第2胸椎處胸部X線片可顯示氣管內(nèi)插管是否進入氣管。60、對一個因昏迷而入院治療的病人,首先應(yīng)按照()醫(yī)患關(guān)系模式加以處理。A、主動被動型B、指導(dǎo)合作型C、共同參與型D、純技術(shù)【答案】A【解析】在臨床醫(yī)療活動中,醫(yī)患關(guān)系模式隨著病人病情的變化可以由一種模式轉(zhuǎn)向另一種模式。例如,對于一個因昏迷而入院治療的病人,首先應(yīng)按照“主動-被動”模式加以處理;隨著病情的好轉(zhuǎn)和意識的恢復(fù),就可逐漸轉(zhuǎn)入“指導(dǎo)-合作”模式

33、;最后,病人進入復(fù)原或康復(fù)期,適宜的模式就變成“共同參與”。故選A。61、屬于慢性肉芽腫性炎的是()。A、慢性支氣管炎B、結(jié)核C、傷寒D、腸阿米巴病【答案】B【解析】慢性肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎,是局部形成主要是由巨噬細(xì)胞增生構(gòu)成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。其種類有結(jié)核病、麻風(fēng)病、梅毒、血吸蟲病、組織胞漿菌病、肉樣瘤病以及異物引起的炎癥(如手術(shù)縫線、石棉和滑石粉等)。故選結(jié)核。62、以下說法與大衛(wèi)生觀相符的有()。A、預(yù)防保健的責(zé)任從醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)擴大到社會各行各業(yè)B、由關(guān)注疾病的自然原因到同等程度地關(guān)注社會原因C、由消極治療與康復(fù)擴大到積極預(yù)防和主動提高健康水平D、衛(wèi)生事業(yè)活動的主體由醫(yī)務(wù)人員擴大到社會全體成員【答案】ABCD【解析】大衛(wèi)生觀的核心是由以疾病、患者及其治

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