2022上半年山西省晉中市平遙縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學基礎知識》試題(附答案解析)

1、2022年山西省晉中市平遙縣事業(yè)單位考試醫(yī)學基礎知識試題1、BCR能識別（）。A、MHC復合物B、線性決定簇C、連續(xù)決定簇D、天然蛋白質抗原決定簇【答案】D【解析】本題旨在考查對BCR識別抗原特點的理解。常見錯誤為選線性決定簇，可能是將B細胞的構象決定簇當成T細胞的線性決定簇。BCR識別抗原不需雙識別，無MHC限制性。BCR能識別天然蛋白質抗原決定簇。2、原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕？（）A、彌漫型B、結節(jié)型C、外生型D、巨塊型【答案】D【解析】原發(fā)性肝癌肉眼類型可分為三型：（1）巨塊型：常不合并肝硬化或硬化較輕。（2）結節(jié)型：通常發(fā)生在已有較嚴重的肝硬化肝內。（3）彌漫

2、型：彌漫分布、無明顯結節(jié)或極小結節(jié)，常合并肝硬化。故選D。3、血管升壓素的主要生理作用是（）。A、使血管舒張，維持血壓B、減低腎集合管對水的重吸收C、增加腎集合管對水的重吸收D、促進腎對鈉的重吸收【答案】C【解析】血管升壓素又稱抗利尿激素，有V1和V2兩種受體。受體分布于血管平滑肌，激活后可引起平滑肌收縮，血管阻力增加，血壓升高；受體主要分布在腎遠端小管后段和集合管上皮細胞，激活后通過興奮性G蛋白激活腺苷酸環(huán)化酶，使細胞內cAMP增加，cAMP再激活蛋白激酶A，使上皮細胞內含水孔蛋白AQP-2的小泡鑲嵌在上皮細胞的管腔膜上，形成水通道，從而增加管腔膜對水4、心肌纖維一般有（）。A、一個細胞核B

3、、兩個細胞核C、34個細胞核D、上百個細胞核【答案】A【解析】心肌細胞也稱心肌纖維，是有橫紋的短柱狀細胞，多數有分支，借分支連接成網。每個心肌細胞有一個橢圓形的核，位于細胞中央，偶見雙核。故選A。5、關于非特異性免疫，正確的是（）。A、經克隆擴增和分化B、無免疫記憶C、作用時間長D、病原菌感染機體96小時后發(fā)生【答案】B【解析】本題旨在考查學生對非特異性免疫的特點的掌握。選其他四項者混淆了非特異性免疫與特異性免疫的主要特點的不同，上述選項均為特異性免疫的特點。6、下列物質代謝調節(jié)方式中，屬于快速調節(jié)的是（）。A、產物對酶合成的阻遏作用B、酶蛋白的誘導作用C、酶蛋白的降解作用D、酶的別構調節(jié)【答

4、案】D【解析】酶的調節(jié)分為快速的活性調節(jié)和緩慢的含量調節(jié)?？焖僬{節(jié)是通過別構效應和化學修飾改變酶的活性來進行調節(jié)，作用較快。緩慢調節(jié)是通過調節(jié)酶蛋白的合成或降解以改變酶的含量來調節(jié)酶促反應的速率，往往起效較慢。對酶蛋白合成的調節(jié)實質上就是對酶的基因進行表達調控，能促進基因轉錄合成蛋白的屬于誘導作用；能抑制基因表達的屬于阻遏作用。故選D。7、腸道傳染病夏季高發(fā)，呼吸道傳染病冬春季高發(fā)，屬于（）。A、短期波動B、季節(jié)性C、周期性D、長期趨勢【答案】B【解析】疾病每年在一定的季節(jié)內出現發(fā)病率升高的現象稱為季節(jié)性疾病。題干腸道傳染病夏季高發(fā)，呼吸道傳染病冬春季高發(fā)屬于季節(jié)性疾病。故選B。8、為研究職業(yè)

5、接觸放射性物質與骨瘤發(fā)生的關系，某人選取1000名接觸放射性物質的女職工和1000名電話員作為研究對象，觀察1950年A、橫斷面研究B、實驗研究C、隊列研究D、病例對照研究【答案】C【解析】流行病學的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、實驗性研究。分析性研究包括病例對照研究和列隊研究。病例對照研究是根據現在已患病的人群調查以前發(fā)病的可疑危險因素，是由果至因的研究。隊列研究是9、調節(jié)機體各種功能的兩大信息傳遞系統(tǒng)是（）。A、中樞神經系統(tǒng)與外周神經系統(tǒng)B、cAMP與cCMPC、第一信號系統(tǒng)與第二信號系統(tǒng)D、神經系統(tǒng)與內分泌系統(tǒng)【答案】D【解析】調節(jié)機體各種功能的兩大信息傳遞系統(tǒng)是神經系統(tǒng)與內分

6、泌系統(tǒng)。10、碳酸鋰主要用于治療（）。A、焦慮癥B、精神分裂癥C、抑郁癥D、躁狂癥【答案】D【解析】碳酸鋰目前臨床用作抗躁狂癥，還可用于預防躁狂復發(fā)。故選D。11、高血壓腦出血時，哪支血管破裂最常見（）。A、基底動脈B、大腦前動脈C、大腦后動脈D、豆紋動脈【答案】D【解析】腦出血多見于基底節(jié)區(qū)域（尤以豆狀核區(qū)最多見），是因為供應該區(qū)域的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分出，直接受到大腦中動脈壓力較高的血流沖擊和牽引，易使已有病變的豆紋動脈破裂。12、胰島B細胞產生的激素是（）。A、胰高血糖素B、促黑激素C、褪黑素D、胰島素【答案】D【解析】胰島B細胞產生胰島素。13、吸入性肺膿腫的病原菌絕大多數是（

7、）。A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸桿菌D、厭氧菌【答案】D【解析】吸入性肺膿腫是病原體經口、鼻、咽腔吸入致病。來自口鼻部的病原體多為厭氧菌、放線菌屬。有統(tǒng)計，吸入性肺膿腫的厭氧菌感染率達80%以上。血行播散者則多為金黃色葡萄球菌。大腸桿菌性肺膿腫多由膈下或肝膿腫轉移而來?？死撞畻U菌、肺炎鏈球菌等所致的肺膿腫多為原發(fā)肺感染并發(fā)膿腔形成。14、干性啰音可見于（）。A、急性支氣管炎B、肺氣腫C、慢性支管炎D、結核性胸膜炎【答案】ABC【解析】干啰音可局限分布或廣泛分布，局限分布的干啰音由于局部支氣管的狹窄所致，常見于支氣管內膜結核，支氣管肺癌和支氣管異物等，廣泛分布于雙側肺部的干啰音見于支

8、氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘等。故選ABC。15、下列哪項不屬于軀干骨的骨性標志？（）A、劍突B、腰椎體C、胸骨角D、頸靜脈切跡【答案】B【解析】骨性標志指在人體某些部位的骨，常在人的體表形成較明顯的隆起或凹陷，臨床上常作為定位等應用，稱為骨性標志。腰椎體粗壯，橫斷面呈腎形。不屬于軀干骨的骨性標志。故選B。16、可轉變?yōu)榇萍に氐氖牵ǎ?。A、抑制素B、雌激素C、孕激素D、雄激素【答案】D【解析】在黃體生成素作用下，卵泡內膜細胞產生雄激素，通過擴散運至顆粒細胞；在卵泡刺激素作用下，增強顆粒細胞內芳香化酶的活性，從而使雄激素分別轉變?yōu)榇贫己痛仆?7、下列物質中升壓作用不是最強的是（）

9、。A、血管緊張素B、血管緊張素C、腎素D、腎上腺素【答案】ACD【解析】腎上腺素由腎上腺髓質分泌，與血管中和受體結合，或者升壓效應，或者減壓效應，大劑量的腎上腺素主要與血管的受體結合，促使血壓升高。腎素是由腎球旁細胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶，在進入血液循環(huán)后，可將血漿中的血管緊張素原轉變?yōu)檠芫o張素，血管緊張素經血管緊張素轉換酶的作用變?yōu)檠芫o張素，作用于血管平滑肌的血管緊張素受體，可使全身微動脈收縮，升壓作用最強。故選ACD。18、膳食中飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸之間的適宜比例為（）。A、1:1:1B、2:1:1C、1:2:1D、1:1:2【答案】A【解析】飽和脂肪酸通常存

10、在于動物油脂中，如豬油。有的植物油中也含有大量飽和脂肪酸，如棕櫚油。飽和脂肪酸被認為是導致膽固醇升高的元兇，從而可能引起心臟病、高血壓等疾病，不建議過多食用。單不飽和脂肪酸可清除血液中壞膽固醇。主要來源為橄欖油、花生油、菜籽油。多不飽和脂肪酸譽為心臟的保護神。主要來源為玉米油、種籽、豆類、魚類。其中三者的比例分別為1:1:1。故選A。19、引起神經細胞興奮的閾電位是指細胞膜（）。A、對K+通透性突然增大時的臨界膜電位值B、對K+通透性突然減小時的臨界膜電位值C、對Na+通透性突然減小時的臨界膜電位值D、對Na+通透性突然增大時的臨界膜電位值【答案】D【解析】當膜電位去極化達到某一臨界值時，就出

11、現膜上的Na大量開放，Na大量內流而產生動作電位，膜電位的這個臨界值稱為閾電位。20、糖酵解的生理意義（）。A、提供葡萄糖進入血液B、為糖異生提供原料C、加快葡萄糖的氧化速率D、缺氧時為機體快速提供能量【答案】D【解析】糖酵解最主要的生理意義在于迅速提供能量，這對肌收縮更為重要。肌內ATP含量很低，僅5-7umol/g新鮮組織，只要肌收縮幾秒鐘即可耗盡。這時即使氧不缺乏，但因葡萄糖進行有氧氧化的反應過程比有氧氧化長，來不及滿足需要，而通過糖無氧氧化則可迅速得到ATP。當機體缺氧或劇烈運動肌局部血流不足時，能量主要通過糖無氧氧化獲得。故選D。21、胸骨角是計數肋骨的重要標志，其兩側的肋切跡與第（

12、）與肋骨角相連。A、1B、2C、3D、4【答案】B【解析】胸骨柄與胸骨體連接處微向前突，稱胸骨角，可在體表捫及，兩側平對第2肋，是計數肋的重要標志。胸骨角向后平對第4胸椎體下緣。故選B。22、壓力感受性反射的生理意義是（）。A、維持動脈血壓的相對恒定B、有效降低動脈血壓C、維持有效循環(huán)血量D、維持動脈血壓的長期恒定【答案】A【解析】壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量等發(fā)生突然改變的情況下，對動脈血壓進行快速調節(jié)的過程中起重要的作用。23、潮式呼吸可見于（）。A、尿毒癥B、以上均可C、顱內壓增高D、呼吸中樞受損【答案】B【解析】潮式呼吸特點是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強兩者交替出

13、現。多見于中樞神經疾病、腦循環(huán)障礙（如腦溢血、顱內壓增高）和中毒等患者。24、根據侵權責任法的規(guī)定，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員不得違反診療規(guī)范實施（）的檢查。A、必要的B、必須的C、不必要的D、非必須的【答案】C【解析】根據侵權責任法規(guī)定，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員不得違反診療規(guī)范實施不必要的檢查。從這一規(guī)定可以看出，判斷是否屬于“不必要檢查”的標準是是否符合診療規(guī)范。故選C。25、平靜呼吸時肺內壓低于大氣壓的時相是（）。A、呼氣末B、吸氣初C、呼吸停止時D、吸氣末【答案】B【解析】吸氣初：肺內壓低于大氣壓；呼氣初：肺內壓高于大氣壓；吸氣末、呼氣末：肺內壓等于大氣壓。26、被傷寒桿菌感染后是否發(fā)病，與哪種

14、致病因素關系最大（）。A、侵襲力B、變異性C、數量D、活力【答案】C【解析】常見錯誤：選答“侵襲力”是指病原體侵入機體并在機體內擴散的能力，傷寒桿菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促進病原體的擴散，但傷寒桿菌至少需10萬個菌體才能導致疾病發(fā)生，應復習傷寒桿菌的致病因素；選答“毒力”由素和其他毒力因子所組成，具有Vi抗原的傷寒桿菌菌株毒力較大，代表在同樣的感染量下，發(fā)病率較高，但傷寒桿菌引起感染必須有一定數量。要點感染傷寒桿菌后是否發(fā)病，與感染的細菌量、菌株的毒力、機體的免疫狀態(tài)等有密切關系，一般感染活菌量越大，發(fā)病的機會越大。27、MBR的實測值與正常平均值比較，正常變動范圍是（）。A、（10

15、15）B、（1525%）C、（35）D、（58）【答案】A【解析】MBR的實測值與正常平均值比較相差在（1015）以內的，都屬于正常范圍。28、能與宿主組織細胞表面受體結合的細菌結構是（）。A、鞭毛B、細胞壁C、菌毛D、莢膜【答案】C【解析】菌毛是細菌黏附結構，能與宿主細胞表面受體結合，是細菌感染的第一步。菌毛與細菌的致病性有關。29、體內運轉一炭單位的載體是（）。A、葉酸B、生物素C、維生素B12D、四氫葉酸【答案】D【解析】一炭單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中產生的含有一個碳原子的基團，包括甲基、甲烯基、甲?；皝啺奔谆?，一碳單位不能游離存在，常與四氫葉酸結合而轉運和參與代謝。故選D。

16、30、下列哪種免疫球蛋白在特應性的過敏癥患者血清中濃度可升高（）。A、IgMB、IgDC、IgED、IgG【答案】C【解析】IgE可以引起I型超敏反應，故其在過敏患者血清中濃度高。31、肺癌最常見的組織學類型是（）。A、腺磷癌B、大細胞癌C、鱗狀細胞癌D、腺癌【答案】C【解析】肺癌組織學表現復雜多樣，將其分為鱗狀細胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細胞癌、大細胞癌、肉瘤樣癌、類癌和唾液腺癌8個基本類型。其中鱗狀細胞癌是肺癌最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60%以上，其中80%-80%為中央型肺癌。故選C。32、炎癥時有致痛作用的物質是（）。A、細菌產物B、組胺C、溶酶體酶D、緩激肽【答案】D【解析】緩

17、激肽的作用是增加血管通透性；促進血管擴張、平滑肌收縮、引起疼痛（皮下注射）。33、對桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為（）。A、E群B、D群C、C群D、A群【答案】D【解析】A群溶血性鏈球菌對桿菌肽非常敏感，而其他群鏈球菌通常耐受。34、過敏反應發(fā)生的機制是復雜和抽象的，其中，與藥物的過敏反應有關的主要因素（）。A、藥物毒性B、患者年齡C、患者體質D、藥物濃度【答案】C【解析】過敏反應發(fā)生的機制是復雜和抽象的，其中，與藥物的過敏反應有關的主要因素是患者體質。故選C。35、下列疾病中最適宜開展二級預防的是（）。A、麻疹B、高血壓C、天花D、直腸癌【答案】D【解析】不同類型疾病，有不同的策略，任何疾病

18、或多數疾病，都應強調一級預防。二級預防主要用于預防腫瘤性疾病。三級預防主要用于心血管疾病。故選D。36、慢性支氣管炎患者呼吸道感染時，最常致病的革蘭陰性桿菌為（）。A、綠膿桿菌B、流感嗜血桿菌C、大腸桿菌D、肺炎克雷伯桿菌【答案】B【解析】呼吸道感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素，常見的革蘭陰性致病菌為流感嗜血桿菌。37、情緒和行為的發(fā)生不是通過環(huán)境刺激直接產生的，而是借助認知的（）。A、中介作用B、誘導作用C、異常作用D、正常作用【答案】A【解析】情緒和行為的發(fā)生一定要通過認知的中介作用，而不是通過環(huán)境刺激直接產生。正常的認知產生正常的情緒反應，異常的認知則產生異常的情緒反應（如抑郁癥、焦慮癥）

19、。在情緒障礙中，認識歪曲是原發(fā)的，情緒障礙的繼發(fā)的。故選A。38、某幼兒園有200名兒童，近一周內有30名兒童患病，并有相似的癥狀。這種情況稱之為（）。A、散發(fā)B、暴發(fā)C、大流行D、傳染【答案】B【解析】暴發(fā)是指在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內，突然出現大量相同病人的現象。如托幼機構的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴發(fā)。題目中的幼兒園屬于集體單位，且短時間（一周）出現很多（30名）癥狀相似的病人，所以是這種情況為暴發(fā)。故選B。39、治療血吸蟲病的首選藥物是（）。A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸銻鉀D、硝硫氰胺【答案】A【解析】吡喹酮是治療血吸蟲病的首選藥物。40、下列哪項是AIDS的致病微

20、生物?（）A、輪狀病毒B、EB病毒C、草綠色鏈球菌D、HIV【答案】D【解析】AIDS是由HIV引起的慢性傳染病，主要通過性接觸傳播、血液傳播和母嬰垂直傳播。故選D。41、視網膜上只有視錐細胞而沒有視桿細胞分布的部位是（）。A、黃斑中央凹B、視神經乳頭C、視網膜中心D、視網膜周邊【答案】A【解析】視網膜后部有一圓形隆起，稱視神經盤，在視神經盤顳側稍下方有一黃色區(qū)域，稱黃斑，其中央有一淺凹，稱中央凹，此處只有視錐細胞而沒有視桿細胞，是視網膜最薄的部分。故選A。42、發(fā)生缺鐵性貧血的首要原因是（）。A、鐵攝入不足B、鐵需要量增多C、骨髓造血功能減退D、慢性失血【答案】A【解析】當機體對鐵的需求與供

21、給失衡，導致體內貯存鐵耗盡，繼之紅細胞內鐵缺乏，最終引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的主要病因：需鐵量增加、鐵攝入不足，鐵吸收障礙，鐵丟失過多。在正常的情況下，每天需要補充鐵10-20mg。嬰幼兒需鐵量較多，若不補充蛋類、肉類等含鐵量較高的輔食，易造成缺鐵。青少年偏食易缺鐵。女性月經增多、妊娠或哺乳，需鐵量增加，若不補充高鐵食物，易造成缺鐵性貧血。故選A。43、氣球樣變又稱為（）。A、脂肪變性B、玻璃樣變性C、細胞水腫D、粘液樣變性【答案】C【解析】氣球樣變又稱為細胞水腫。由于肝細胞受損后水分增多引起肝細胞脹大、胞漿疏松化，進一步發(fā)展肝細胞脹大如球形，胞漿幾乎透明，稱為氣球樣變，如病毒性肝炎。故選C

22、。44、I型超敏反應可以通過下列哪種成分被動轉移（）。A、患者的血清B、致敏淋巴細胞C、生物活性介質D、特異性轉移因子【答案】A【解析】本題旨在考核I型超敏反應的特點。常見錯誤為選特異性轉移因子，是由于認為I型超敏反應可以被動轉移，應該是通過特異性轉移因子轉移的，但這種想法是錯誤的。I型超敏反應是IgE參與的速發(fā)型超敏反應，沒有致敏淋巴細胞參與；反應性可通過血清被動轉移，即將致敏動物血清注入正常動物體內，經一定潛伏期，動物即進入致敏狀態(tài)，此時進入決定性注射，就可以發(fā)生過敏反應。45、細菌性痢疾的傳播途徑是（）。A、經呼吸道傳播B、經消化道傳播C、直接接觸傳播D、垂直傳播【答案】B【解析】菌病的

23、傳染據是患者和帶菌者。痢疾桿菌從糞便中排出后，通過直接或間接（通過蒼蠅等）污染食物、飲水、食具、日常生活用具和手等，經口傳染給健康人，傳播途徑為消化道。故選B。46、腦神經共有多少對？（）A、11B、12C、13D、14【答案】B【解析】腦神經亦稱“顱神經”。從腦發(fā)出左右成對的神經。共12對，其排列順序通常用羅馬順序表示。依次為嗅神經、視神經、動眼神經、滑車神經、三叉神經、展神經、面神經、前庭蝸神經、舌咽神經、迷走神經、副神經和舌下神經，其中三叉神經分別由眼神經、上頜神經和下頜神經組成。故選B。47、關于碘劑的描述，哪項正確（）。A、可用于粘液性水腫B、可用于降血糖C、可用于呆小病D、治療甲亢

24、危象的主要藥物【答案】D【解析】碘劑的臨床應用包括：甲亢的術前準備，一般在術前兩周給予復方碘溶液，因為大劑量碘能抑制TSH促進腺體增生的作用，使腺體縮小變韌、血管減少，有利于手術；甲狀危象治療。大劑量碘劑可以抑制甲狀腺素釋放。故選D。48、中動脈的內膜可分為哪幾層（）。A、內皮、內皮下層、內彈性膜B、內皮、基膜、內皮下層C、內皮、基膜、內彈性膜D、內皮、內皮下層【答案】A【解析】除毛細血管外，其余所有血管的管壁均可從內向外分為內膜、中膜和外膜三層結構。內膜由內皮和內皮下層組成。中動脈的內皮下層深面還有一層內彈性膜。故選A。49、心絞痛（）。A、疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)B、疼痛呈壓榨性或緊迫感C

25、、疼痛持續(xù)時間短D、疼痛放射到右肩、右壁【答案】ABC【解析】心絞痛表現為陣發(fā)性胸骨后或心前區(qū)壓迫性疼痛，疼痛常放射至左肩和左臂內側，持續(xù)數秒到數分鐘。心絞痛常在體力活動、情緒激動或寒冷等因素影響下發(fā)生。故選ABC。50、以下各項中不適合采取第一級預防的是（）。A、職業(yè)病B、心血管疾病C、病因不明，難以覺察預料的疾病D、腦卒中【答案】C【解析】第一級預防又稱病因預防或初級預防，主要是針對致病因子（或危險因子）采取的措施，也是預防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施。故選C。51、不屬于急性細菌性痢疾臨床表現的是（）。A、腸鳴音亢進B、急性起病C、里急后重D、右下腹壓痛【答案】D【解析】常見錯誤：錯選

26、“腹痛、腹瀉”或“里急后重”，說明對急性菌痢的病理解剖及臨床表現不熟悉或未認真審題。急性菌痢的腸道病變主要在結腸，以乙狀結腸和直腸病變最顯著，加上內毒素的作用，使腸道功能紊亂、痙攣，無其是直腸括約肌痙攣最明顯，臨床上出現腹痛、腹瀉及里急后重等癥狀。要點急性菌痢的腸道病變以乙狀結腸和直腸病變最顯著，臨床上表現為左下腹壓痛。52、抗體再次應答時產生Ig的特征是（）。A、IgM抗體顯著高于初次應答B(yǎng)、IgG抗體顯著高于初次應答C、抗體的親和力無改變D、抗體的特異性改變【答案】B【解析】本題旨在考查對抗體再次應答特點的記憶和理解。常見錯誤是選“IgM抗體顯著高于初次應答”或“IgM和IgG抗體顯著高于

27、初次應答”。初次應答和再次應答時，IgM抗體的量相似；選抗體的特異性改變者不了解無論產生的是哪種類型的Ig，都是針對于某種抗原特異性產生的，故抗體的特異性無改變；選抗體的親和力無改變者不了解再次應答產生的抗體比初次應答產生的抗體親和力強。53、馬斯洛需求層次理論認為，人的最高層次需要是（）。A、安全需要B、愛與歸屬的需要C、尊重的需要D、自我實現的需要【答案】D【解析】馬斯洛需求層次理論將人的需要依其發(fā)展順序及層次由低到高分為五個層次，即生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。故選D。54、細菌性痢疾受累常見部位是（）。A、降結腸B、乙狀結腸C、直腸D、橫結腸【答案

28、】BC【解析】細菌性痢疾是痢疾桿菌引起的腸道傳染病?？煞譃榧毙约毦粤〖?、中毒性細菌性痢疾和慢性細菌性痢疾。菌痢的病理改變主要發(fā)生于大腸，尤以乙狀結腸和直腸為中。病變嚴重者可波及整個結腸甚至回腸下段，很少累及腸道以外的組織。故選BC。55、引起亞急性細菌性心內膜炎的主要致病菌是（）。A、肺炎鏈球菌B、腐生葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、甲型溶血性鏈球菌【答案】D【解析】甲型溶血性鏈球菌是感染性心內膜炎最常見的致病菌。56、低血糖不良反應較大的藥物是（）。A、磺脲類藥物B、格列酮類藥物C、糖苷酶抑制劑D、短效胰島素【答案】A【解析】磺酰脲類藥物屬于胰島素促分泌劑，刺激胰島B細胞釋放胰島素，若藥物

29、使用過量，可造成高胰島素血癥，產生嚴重的低血糖血癥。故選A。57、濾過分數是指（）。A、腎小球濾過率/腎血漿流量B、腎血漿流量/腎血流量C、腎血流量/心輸出量D、腎小球濾過率/腎血流量【答案】A【解析】血液在流經腎小球時，并非所有血漿都被濾過到腎小囊內，而是僅占其中的一部分，因此，腎小球濾過率與腎血漿流量的比值稱為濾過分數。故選A。58、維生素B12是許多代謝過程所必需的，下列哪種情況不會引起其缺乏（）。A、外科切除空腸B、慢性胃炎引起的胃酸缺乏C、胃全切除D、胃壁細胞的自家免疫性破壞【答案】A【解析】維生素B12與胃黏膜壁細胞分泌的內因子結合成復合物后，才能在回腸吸收，所以外科切除空腸不會引

30、起其缺乏。59、闌尾附著于（）之上。A、盲腸B、回腸C、空腸D、十二指腸【答案】A【解析】闌尾是細長彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，它的根部連于盲腸的后內側壁，遠端游離并閉鎖，活動范圍位置因人而異，變化很大，受系膜等的影響，闌尾可伸向腹腔的任何方位。闌尾的位置主要取定于盲腸的位置，因此，通常闌尾與盲腸一起位于右髂窩內。故選A。60、甲型H1N1流感屬于（）。A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、丙類傳染病D、一般性傳染病【答案】C【解析】我國將法定傳染病分為甲類、乙類、丙類三種。其中甲類為鼠疫和霍亂；乙類共26種，有流行性非典型肺炎、脊髓灰質炎、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、人感

31、染H7N9流感，炭疽、淋病、梅毒等；丙類傳染病有11種，包括流行性腮腺炎、流行性感冒、包蟲病、絲蟲病、風疹等。關于調整部分法定傳染病病種管理工作的通知規(guī)定中，將甲型H1N1流感從乙類調整為丙類，并納入現有流行性感冒進行管理。故選C。61、判斷生理性應激還是病理性應激的主要依據是（）。A、應激原的理化性質B、應激原的來源C、應激原作用的是軀體還是心理D、應激原對機體的影響程度和導致的結果【答案】D【解析】根據應激原對機體影響的程度和導致的結果，可將應激分為生理性應激和病理性應激。生理性應激指應激原不十分強烈，且作用時間較短的應激（如體育競賽、饑餓、考試等），是機體適應輕度的內外環(huán)境變化及社會心理刺激的一種嚴重防御適應反應，它有利于調動機體潛能又不致對機體產生嚴重影響。而病理性應激是指應激原強烈且作用較久的應激（如休克、大面積燒傷62、限制子宮向兩側移位的韌帶是（）。A、子宮闊韌帶B、骶子宮韌帶C、子宮圓韌帶D、子宮主韌帶【答案】A【解析】子宮闊韌帶在子宮的兩側，呈額狀位。由兩層腹膜和結締組織構成?？上拗谱訉m向側方移位。63、下列屬于誘導免疫耐受的因素有（）。A、小分子可溶性抗原B、超大劑量抗原C、抗原通過消化道進入D、直接靜脈注射抗原【答案】ABD【解析】誘導免疫耐受的因素包括