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文檔簡介

1、.:.;煙草依賴是一種慢性病 WHO已將煙草依賴確定為一種慢性高復(fù)發(fā)性疾病,確認(rèn)煙草是目前人類安康的最大要挾。 煙草依賴又稱尼古丁依賴,特點(diǎn)為無法抑制的尼古丁覓求激動(dòng),以及強(qiáng)迫性地、延續(xù)地運(yùn)用尼古丁,以體驗(yàn)其帶來的欣快感和愉悅感,并防止能夠產(chǎn)生的戒斷病癥。吸煙成癮的本質(zhì)就是尼古丁依賴。 圖表 SEQ 圖表 * ARABIC 1吸煙的危害中國有3.5億煙民,戒煙是整個(gè)控?zé)熑蝿?wù)的有機(jī)組成部分,協(xié)助 吸煙者戒煙的戰(zhàn)略具有非常積極的作用。戒煙的直接效應(yīng)和間接效應(yīng)都很明顯。首先,戒煙1年后,冠心病(CHD)死亡的危險(xiǎn)性大約可以降低一半,且隨戒煙時(shí)間的延伸而繼續(xù)降低。戒煙也可減少很多疾病的發(fā)病率及病死率,

2、包括中風(fēng)、外周血管性疾病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎以及胃和十二指腸潰瘍。任何年齡的人,戒煙后都可以改善安康情況和生活質(zhì)量。戒煙還有明顯的經(jīng)濟(jì)效益。其次,戒煙可以減少周圍的人尤其是其家庭成員和同事的被動(dòng)吸煙危害。而且,吸煙者戒煙的行為還會(huì)給其家庭、朋友、同事帶來示范作用,特別是影響青少年對(duì)吸煙的態(tài)度。所以,任何國家的控?zé)煾缮娑紤?yīng)注重吸煙者的戒煙問題。1.控?zé)熐閯?shì):中國作為世界第一煙草大國,占有三項(xiàng)“ HYPERLINK china/policy/txt/2021-12/06/content_19016018.htm t _blank 世界之最,控?zé)熐閯?shì)不容樂觀:最大的煙草消費(fèi)國,最大的

3、煙草消費(fèi)國,以及與之俱來的是最大的煙草受害國,控?zé)熐閯?shì)極其嚴(yán)峻。目前,中國男性 HYPERLINK china/policy/txt/2021-12/06/content_19016018.htm t _blank 吸煙率居高不下,除了自動(dòng)吸煙外,全國還有5.4億人暴露在二手煙煙霧中。2.卷煙煙霧中的有害成分 卷煙煙霧是由4000多種化合物組成的復(fù)雜混合物,由存在于氣相中的揮發(fā)物和存在于顆粒中的半揮發(fā)物及非揮發(fā)物組成,其中氣體占95%,如氮、氧、一氧化碳、二氧化碳及氫化氰類、揮發(fā)性亞硝胺、烴類、氨、揮發(fā)性硫化物、腈類、酚類、醛類等。另外5%為顆粒物,如煙焦油、尼古丁(煙堿)等。在這些化合物中,

4、尼古丁是引起成癮的物質(zhì),煙焦油、一氧化碳、氫氰酸、氨及芳香化合物等是主要的有毒物質(zhì),其中至少有69種為知的致癌物。一切癌癥死亡的緣由,3吸煙的危害多多圖表 SEQ 圖表 * ARABIC 2吸煙的危害吸煙對(duì)身體有害眾所周知,但誘惑人繼續(xù)吸煙的一個(gè)想法就是:與不吸煙的人相比,我的身體并沒有差到哪里去。也許并不是每一個(gè)吸煙的人都會(huì)得肺癌,但荷蘭國立公共安康和環(huán)境衛(wèi)生研討所最近指出,吸煙人的生活質(zhì)量與不吸煙的人相差很多。美國雜志也刊登了“吸煙鮮為人知的條危害,詳細(xì)闡明吸煙人的生活質(zhì)量是如何在不知不覺中下降的。香煙攜帶病菌。最新研討發(fā)現(xiàn),香煙帶有很多病菌,這些病菌會(huì)在吸煙過程中隨之吸入體內(nèi)。它們的致病

5、機(jī)理尚不清楚,但香煙攜帶病菌是不可辯駁的現(xiàn)實(shí)。吸煙影響性功能。吸煙會(huì)影響血液循環(huán),使生殖器血流量減少,進(jìn)而導(dǎo)致性喚起困難包括男性和女性。2007年中國一項(xiàng)大規(guī)模調(diào)查還發(fā)現(xiàn),20%的男性勃起功能妨礙與吸煙有關(guān)。吸煙人睡眠質(zhì)量差。美國約翰霍普金斯大學(xué)一項(xiàng)研討發(fā)現(xiàn),一夜睡醒后,吸煙者依然困倦的幾率是非吸煙者的4倍。研討人員分析指出,其緣由是吸煙者夜間睡眠過程中,身體無法獲得尼古丁,雖然看似呼呼大睡,實(shí)踐上其睡眠會(huì)多次被打攪,睡眠質(zhì)量下降。吸煙者骨頭很脆弱。研討發(fā)現(xiàn),女煙民每吸煙10年,骨礦物質(zhì)密度就會(huì)降低2.3%3.3%,骨質(zhì)密度下降會(huì)導(dǎo)致骨折和骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率大增。在絕經(jīng)婦女中,這種危險(xiǎn)更大。吸煙

6、添加失聰失明危險(xiǎn)。最新研討發(fā)現(xiàn),與不吸煙者相比,吸煙者發(fā)生聽力喪失的危險(xiǎn)添加近70%。一項(xiàng)對(duì)2萬多名男性的大規(guī)模調(diào)查發(fā)現(xiàn),吸煙也會(huì)添加男性視力減弱的幾率。吸煙還會(huì)添加產(chǎn)生視力頭號(hào)“殺手黃斑變性的能夠。吸煙愛得牛皮癬。多項(xiàng)研討闡明,每天吸煙與牛皮癬發(fā)病危險(xiǎn)的添加有極大的關(guān)聯(lián)性。每天吸煙超越20根以上,牛皮癬的發(fā)病危險(xiǎn)就會(huì)水漲船高。吸煙者大多手腳冰涼。吸煙妨礙人體血液循環(huán)順暢運(yùn)轉(zhuǎn),讓手腳供血缺乏,所以吸煙者容易手腳冰涼,手指和腳趾也更容易發(fā)生凍瘡。香煙口服避孕藥心臟病。英國最新研討發(fā)現(xiàn),吸煙女性同時(shí)服用避孕藥,會(huì)導(dǎo)致心臟病、中風(fēng)等心腦血管疾病幾率添加10倍。其緣由是,吸煙會(huì)添加血黏度,更易導(dǎo)致血栓

7、;而避孕藥也會(huì)使血液變稠。“吸煙+避孕藥雙重作用,使發(fā)病率又增1倍。吸煙降低藥效。吸煙會(huì)影響肝臟酶處置藥物的效果,因此吸煙者有時(shí)需求加大藥量才干產(chǎn)生一樣的藥效。而戒煙之后,某些藥物的用藥量會(huì)隨之下降。吸煙易誘發(fā)火災(zāi)。調(diào)查發(fā)現(xiàn),吸煙者家庭成員發(fā)生燒傷的危險(xiǎn)比無煙家庭成員高6.6倍。導(dǎo)致致命房屋火災(zāi)的各種緣由中,吸煙占55%,位居首位。吸煙的人看起來很老。吸煙會(huì)導(dǎo)致皮膚血管受損,添加皮膚皺紋,減少皮膚彈性。牙齒上的煙垢,也會(huì)讓一個(gè)人看起來很丑陋。另外,與非煙民相比,吸煙者早生青絲的幾率高36倍,謝頂幾率高1倍。吸煙人養(yǎng)的寵物也愛得癌。多項(xiàng)研討闡明,家庭二手煙不僅會(huì)殃及老年人、孕婦及嬰幼兒安康,還會(huì)

8、添加寵物患癌危險(xiǎn)。比如貓會(huì)得口腔癌和淋巴瘤,狗容易患肺癌和鼻癌,鳥也容易患上肺癌。吸煙人愛請(qǐng)病假。荷蘭一項(xiàng)新研討顯示,吸煙者一年到頭小病不斷,每年請(qǐng)病假數(shù)量比不吸煙者多11天。吸煙過不上“低碳生活。種植煙草需求砍伐大片森林;清洗有煙味的衣服需求耗費(fèi)更多的水和電。吸煙產(chǎn)生的碳排放量相當(dāng)高,戒煙那么是在為“減排做奉獻(xiàn)。吸煙者家庭矛盾多。由吸煙引發(fā)的矛盾會(huì)從家人的嘮叨晉級(jí)為吵架,甚至離婚。香煙是導(dǎo)致家庭不幸福的一個(gè)重要緣由。吸煙的人收入更低。美國公民自在聯(lián)盟全國任務(wù)權(quán)益學(xué)會(huì)的調(diào)查數(shù)聽闡明,吸煙者比不吸煙者收入平均低4%11%。美國至少有6000家公司方案將職工下班吸煙等行為納入工資績效管理。4.戒煙

9、的益處 早戒比晚戒好,戒比不戒好各個(gè)年齡段戒煙均有益處。30歲以前戒煙能使肺癌的風(fēng)險(xiǎn)減少90%。戒煙5年后,由于吸煙所致的口腔和食管腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的添加將減少一半。戒煙后心臟病風(fēng)險(xiǎn)的降低更為迅速,1年內(nèi)吸煙所致的死亡就將減半,15年內(nèi)絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)與從未吸煙者類似。吸煙使肺功能隨年齡降低的速度加快,戒煙能輕度升高肺功能,逆轉(zhuǎn)肺功能降低的速度。無論何時(shí)戒煙,戒煙者的壽命都將長于繼續(xù)吸煙者。一項(xiàng)對(duì)英國男醫(yī)生進(jìn)展的為期50年前瞻隨訪隊(duì)列研討發(fā)現(xiàn),吸煙者與不吸煙者相比平均早死亡約10年,60、50、40或30歲時(shí)戒煙分別可博得約3、6、9或10年的預(yù)期壽命。所謂“早戒比晚戒好,戒比不戒好,是指早戒者比晚戒者可添加

10、更多的壽命年數(shù),而戒煙添加的壽命年數(shù)都是“安康的生命年數(shù),另外,戒煙者與繼續(xù)吸煙者相比,在他們的生命中更少地伴有疾病和殘疾。5. 戒煙的正確方法醫(yī)生咨詢、藥物治療、心思咨詢?nèi)荦R下 戒煙有這么多的益處,但是一些煙民在開場(chǎng)戒煙之后,就會(huì)發(fā)現(xiàn)這真是個(gè)苦差事。研討闡明,長期吸煙者僅憑個(gè)人意志實(shí)現(xiàn)戒煙的只需3%。實(shí)際證明,要戒煙,除了意志質(zhì)量,還需求專業(yè)醫(yī)生給予行為干涉、藥物治療、心思治療,三管齊下。特別是采用藥物治療,能徹底協(xié)助 擺脫對(duì)煙草中尼古丁的依賴,就可以使戒煙勝利率大大提高。權(quán)威的也引薦將藥物作為針對(duì)煙草成癮的治療手段。6. 與醫(yī)生親密配合運(yùn)用戒煙藥物 一提到運(yùn)用藥物,有些戒煙者能夠會(huì)擔(dān)憂運(yùn)

11、用藥物在戒煙過程中會(huì)出現(xiàn)不良反響。所謂藥物不良反響,主要是指藥物在預(yù)防、診斷、治療疾病過程中,在正常用法用量的情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反響。 許多藥物在運(yùn)用過程中會(huì)出現(xiàn)各種不同的副作用,除藥物本身的特性外,還與用藥者的身體素質(zhì)、安康情況有關(guān)。不良反響在闡明書中都會(huì)注明,要留意閱讀,加強(qiáng)用藥的自我監(jiān)測(cè),一旦出現(xiàn)不良反響,及時(shí)采取措施。 在藥品闡明書中,為了提示患者,制藥企業(yè)會(huì)以加黑框警告的方式來提示服用后能夠出現(xiàn)的不良反響,這是常見的一種用藥提示,只需留意針對(duì)黑框內(nèi)特別提示的內(nèi)容,與醫(yī)生堅(jiān)持真實(shí)、良好的溝通,由醫(yī)生判別病人能否適宜運(yùn)用該藥物,在醫(yī)生的指點(diǎn)下即可實(shí)現(xiàn)平安用藥。 其實(shí),戒煙過

12、程中出現(xiàn)心煩、易怒、焦慮、留意力無法集中諸如此類的感受,在醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為尼古丁戒斷綜合癥,俗稱戒煙綜合癥。戒煙綜合癥的發(fā)生是由于戒煙期間,攝入的尼古丁迅速減少,達(dá)不到大腦要求的程度而出現(xiàn)的。戒煙過程中,不論能否服用藥物,都能夠出現(xiàn)戒煙綜合癥,而且煙齡越高,戒煙時(shí)戒斷綜合癥的表現(xiàn)就越明顯,并且存在明顯的個(gè)體差別。需求闡明的是戒煙綜合癥和藥物不良反響,兩者在現(xiàn)實(shí)治療中能夠很難區(qū)分。遇到這種情況,戒煙者不要盲目自我判別,應(yīng)該盡早去醫(yī)院,聽取醫(yī)生的建議。7. 戒煙會(huì)不會(huì)帶來負(fù)面影響?這是很多煙民的擔(dān)憂。專家以為,戒煙是一個(gè)復(fù)雜的過程。戒煙者不僅需求閱歷生理戒斷過程,還需求閱歷心思戒斷過程。在這個(gè)過程中,

13、一部分人會(huì)感到暫時(shí)不順應(yīng),但從長久看,戒煙越早,越有利于安康。 吸煙后會(huì)影響思想嗎? 煙草中的尼古丁在吸煙的初期,有少量的精神運(yùn)動(dòng)性興奮作用,但改善的強(qiáng)度很弱,對(duì)于長期吸煙者那么效果更弱。長期吸煙者,之所以對(duì)煙草帶來的“興奮念念不忘,是尼古丁這一物質(zhì)的特性所致。一旦成癮后,對(duì)此帶來的相關(guān)記憶非常深化,對(duì)物質(zhì)運(yùn)用的控制才干變差。當(dāng)運(yùn)用尼古丁替代藥物或尼古丁受體激動(dòng)劑等藥物進(jìn)展治療后,這些擔(dān)憂都可以排除。 戒煙后會(huì)得病嗎? 長期吸煙者機(jī)體對(duì)煙草的運(yùn)用產(chǎn)生依賴。對(duì)尼古丁高度依賴者,當(dāng)忽然戒斷而沒有藥物協(xié)助 時(shí),會(huì)出現(xiàn)戒斷綜合癥,包括心情抑郁或焦慮,坐立不安,易怒,睡眠改動(dòng)失眠或睡不醒,食欲改動(dòng)等。有些人因長期吸煙血壓及心率在忽然戒斷時(shí)會(huì)出現(xiàn)動(dòng)搖,此時(shí)求助于戒煙門診的專業(yè)醫(yī)生非常必要。 戒煙后會(huì)變胖嗎? 吸煙的人雖然普遍比較瘦,但腰圍與臀圍比例卻較高。腰圍、臀圍比例較高者,表示乳癌、高血壓、糖尿病、心臟病產(chǎn)生幾率較高。尼古丁使人體根底代謝率添加一倍,戒煙會(huì)使代謝率降回本來的情況,再加上尼古丁對(duì)人體內(nèi)在控制體重與食欲的機(jī)能具有影響力,因此戒煙者有時(shí)會(huì)將想吸煙的覺得誤以為是肚

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