人民醫(yī)院異地新建工程可行性研究報告

1、杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告A 黑龍江省建筑設(shè)計研究院杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告A 黑龍江省建筑設(shè)計研究院杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告 黑龍江省建筑設(shè)計研究院第一章總論一、項目基本概況項目名稱：杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程建設(shè)單位：杜爾伯特蒙古族自治縣經(jīng)濟(jì)計劃局建設(shè)單位法人代表：建設(shè)性質(zhì)：新建項目建設(shè)地點(diǎn)：擬建項目位于黑龍江省杜蒙縣（杜蒙縣二道街與四道街之間地塊）建設(shè)規(guī)模：日接待門（急）診量：600人次/日，床位數(shù)200張, 建筑面積：總建筑面積16018ml項目建設(shè)投資：3844.32萬元

2、資金來源：擬申請國家投資2306.59萬元，地方配套1537.73萬元?？尚行匝芯繄蟾婢幹茊挝唬汗枮I工業(yè)大學(xué)建筑設(shè)計研究院可行性研究報告編制單位法人代表：梅洪元二、建設(shè)單位概況杜爾伯特蒙古族自治縣是黑龍江省唯一的少數(shù)民族自治縣，國家重點(diǎn)扶貧開發(fā)縣，全縣人口 26萬?？h人民醫(yī)院是全縣最大的一所二 級綜合醫(yī)院，是縣域醫(yī)療救治中心，醫(yī)院始建于1948年，現(xiàn)核定編制193人，開放床位130張，其中衛(wèi)生技術(shù)人員145人，占職工總數(shù) 的80%副主任醫(yī)師10人，中級職稱86人。現(xiàn)有設(shè)備193臺件，總值953萬元，現(xiàn)有房屋9700平方米，醫(yī)院設(shè)置醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財 務(wù)科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、急診科、腔鏡室、

3、病理科、眼科、耳鼻 喉科、口腔科、中醫(yī)理療科、放射線科、CT室、血液透析室、碎石科、檢驗科、彩超室、血流變室、腦電室、藥械科、發(fā)熱門診和傳染 病房等主要科室，承擔(dān)著全縣26萬人口的基本醫(yī)療和急診急救工作?，F(xiàn)有設(shè)備：單排螺旋CT機(jī)、彩色B超機(jī)、CR C型臂高頻X線 機(jī)、血液透析機(jī)、電子胃鏡、電子腸鏡、電子陰道鏡、消化道微波治 療儀、病理切片機(jī)、乳腺掃描儀、全自動生化分析儀、經(jīng)顱多普勒診 斷儀、麻醉機(jī)、體外碎石機(jī)、萬倍顯微分析儀、腦地形圖分析儀、全 自動血流變分析儀眼科全自動驗光設(shè)備等大型設(shè)備。幾年來醫(yī)院堅持“人民醫(yī)院為人民”辦院宗旨，加強(qiáng)人才培養(yǎng)， 提高醫(yī)療護(hù)理兩個質(zhì)量，社會效益、經(jīng)濟(jì)效益逐年提

4、高，日均門診量 400人次，年住院患者5000人，年業(yè)務(wù)收入1500萬元，由于本縣實 行新農(nóng)合患者減半收取床費(fèi)，其它藥費(fèi)和輔助檢查費(fèi)用減免10%的優(yōu)惠政策，每年為患者節(jié)省資金 40余萬元，深受廣大患者好評。三、可行性研究報告編制依據(jù)國務(wù)院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實施方案 （2009-2011年）國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（2008年）（建標(biāo)110 2008）綜合醫(yī)院組織編制原則（草案）國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要 （20062020年）中共中央國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定（中發(fā)19973 號）國家現(xiàn)行工程建設(shè)有關(guān)建設(shè)法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)單位提供的其他有關(guān)資料大慶

5、市城市總體發(fā)展規(guī)劃黑龍江省衛(wèi)生醫(yī)療“十一五”總體發(fā)展規(guī)劃四、可行性研究報告編制原則（一）、以人為本、以患者為中心原則在滿足各項功能需要的同時，注意改善患者的就醫(yī)條件和醫(yī)務(wù)人 員的工作條件，做到功能合理、流程科學(xué)、經(jīng)濟(jì)適用。最大限度滿足 醫(yī)療、救治工作的需求，為患者提供人性化服務(wù)。（二八 立足當(dāng)前、考慮發(fā)展、適度超前原則從當(dāng)前人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生保健市場需求的實際出發(fā)，結(jié)合政府政策、經(jīng)濟(jì)條件，研究其建設(shè)的實際性，并兼顧建設(shè)項目的預(yù)留發(fā)展， 合理確定工程規(guī)模及建設(shè)計劃。（三）、進(jìn)一步提高醫(yī)療診治能力，以二級綜合甲級醫(yī)院為目標(biāo)的建 設(shè)原則充分挖掘醫(yī)院在醫(yī)療治療方面的優(yōu)勢，逐步擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍， 實現(xiàn)二

6、級綜合甲級醫(yī)院的建設(shè)目標(biāo)， 滿足社會需求，充分利用資源優(yōu) 勢，為社會提供更寬泛的服務(wù)范圍。（四）、建筑形式與使用功能相協(xié)調(diào)的原則在建筑方案的論證中，堅持技術(shù)可行、經(jīng)濟(jì)合理的科學(xué)原則，采 用新技術(shù)、新設(shè)備、新材料，貫徹節(jié)能方針。避免重形式輕功能的唯美主義，做到室內(nèi)外形式功能的統(tǒng)一性、適應(yīng)性、藝術(shù)性和科學(xué)性。五、可行性研究報告的主要范圍杜爾伯特縣人民醫(yī)院異地新建工程可行性研究階段，主要擔(dān)負(fù)對項目建設(shè)的必要性和可行性的論述，研究項目建設(shè)的具體規(guī)模和工程 投資估算，并進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效益評價，作為工程項目的建設(shè)依據(jù)，并為下 一步的初步設(shè)計方案提供指導(dǎo)性的作用。本次可研報告的主要內(nèi)容包括：項目背景及建設(shè)必要性市

7、場需求分析項目選址與建設(shè)條件項目管理規(guī)劃目標(biāo)及設(shè)計規(guī)劃目標(biāo)工程建設(shè)方案環(huán)境保護(hù)勞動安全衛(wèi)生節(jié)能專篇消防專篇組織機(jī)構(gòu)及人力資源配置項目招投標(biāo)及實施計劃投資估算與資金籌措財務(wù)經(jīng)濟(jì)評價社會效益評價六、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)表序號技術(shù)經(jīng)濟(jì)內(nèi)容單位數(shù)量備注1建設(shè)規(guī)模：病床位張200日門診量人次6002總建筑面積m2160182.1其中：綜合樓m2126182.2傳染科附屬用房m212202.3后勤附屬樓m220302.4污水處理站及焚燒爐m21503總用地面積m2300964建筑物基地用地面積m249765容積率536建筑密度%16.537綠地率%418道路及停車場m260009硬質(zhì)鋪裝m27

8、0009綠化面積m21212010停車位輛10011工程總投資萬元3844.3212投資回收期年10.89含建設(shè)期13總投資收益率%11.7914財務(wù)內(nèi)部收益率%10.415財務(wù)凈現(xiàn)值（1=10%）萬元121.24第二章 項目背景及建設(shè)必要性一、項目背景（一）、我國衛(wèi)生市場現(xiàn)狀改革開放以來，我國衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，取得了舉世矚目的 成就。但當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會進(jìn)步的要求還不相適 應(yīng)，地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展不平衡，預(yù)防保健工作薄弱，醫(yī)療保障制度不健 全，衛(wèi)生投入不足，資源配置不夠合理，存在醫(yī)藥費(fèi)用過快上漲的現(xiàn) 象，衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度同社會發(fā)展要求還有差距。我國人口總量仍在持續(xù)增長，老

9、齡化進(jìn)程加快，群眾衛(wèi)生服務(wù)需求不斷提高。城 市化、工業(yè)化引發(fā)的人口流動、環(huán)境污染、職業(yè)衛(wèi)生和意外傷害等一 系列社會問題，使衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保障體系面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。為落實國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展“九五”計劃和 2010年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要，中 共中央、國務(wù)院自1997年發(fā)布了中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革 與發(fā)展的決定、關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī).藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見等一系 列相關(guān)的配套改革政策，加快建立與社會主義市場經(jīng)濟(jì)體系相適應(yīng)的 醫(yī)療衛(wèi)生體系，特別是為發(fā)展多樣化、多元化辦醫(yī)模式奠定的政策基 礎(chǔ)。加強(qiáng)衛(wèi)生全行業(yè)管理，嚴(yán)格依法行政以徹底改善城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生條 件、提高群眾健康水平為宗旨，不斷深化衛(wèi)生改革。國家將鼓勵和扶 持

10、各大中小型的醫(yī)院發(fā)展，形成公平、有序的競爭環(huán)境，加快衛(wèi)生體 制創(chuàng)新和制度創(chuàng)新。鼓勵促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資主體多元化，引進(jìn)競爭機(jī) 制，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，滿足人民群眾多層次醫(yī)療保健需求。合理調(diào)杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告 黑龍江省建筑設(shè)計研究院 黑龍江省建筑設(shè)計研究院配衛(wèi)生資源，加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，充分發(fā)揮醫(yī)療救治體 系和疾病預(yù)防控制體系的作用，提高應(yīng)對突發(fā)衛(wèi)生事件的能力，滿足 城鄉(xiāng)居民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健 的目標(biāo)。按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，對公立一級醫(yī)院和部分二級醫(yī) 院按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求進(jìn)行結(jié)構(gòu)和功能改造，允許大、中型醫(yī)療機(jī) 構(gòu)舉辦

11、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織和綜合醫(yī)院、 專科醫(yī)院等布局合理、分工明確、功能互補(bǔ)、服務(wù)完善的城市醫(yī)療服 務(wù)體系，到2010年，城市社區(qū)衛(wèi)生組織覆蓋面要達(dá)到80%上。規(guī)范實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織（小醫(yī)院）和綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院（大醫(yī)院） 雙向轉(zhuǎn)診制度。保護(hù)廣大群眾對醫(yī)療服務(wù)的選擇權(quán)， 為廣大群眾提供 不同層次的、高質(zhì)量的、價格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障體系。（二）、黑龍江省衛(wèi)生市場現(xiàn)狀“十五”期間，我省衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展，居民的健康狀況進(jìn)一 步改善。2005年與“九五”期末（2000年）相比較，嬰兒死亡率由 29.2 %。下降到28.0 %。；5歲以下兒童死亡率由36.2 %。下降到34.0

12、%。; 孕產(chǎn)婦死亡率由 24.5/10萬下降到23.2 /10萬；人均期望壽命 由 72.37歲增加到72.60歲。急性傳染病如艾滋病、肺結(jié)核、肝炎、出血熱疫情明顯上升；新 發(fā)傳染病如：SARS致病性禽流感等威脅很大；慢性非傳染性疾病增 多，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制不健全，能力不強(qiáng)，信息網(wǎng)絡(luò)不健全。 由于我省地處高寒地帶，城鎮(zhèn)醫(yī)療體制改革有待深化。我省90%以上的衛(wèi)生資源集中在中心城市，而城市衛(wèi)生資源70%左右相對集中在杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告 三級醫(yī)院。醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位不清，無法實現(xiàn)城市醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的整體 功能。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)注重外延發(fā)展，忽略社會責(zé)任；私營醫(yī)療

13、機(jī)構(gòu)發(fā) 展缺乏良好的政策環(huán)境；城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展存在障礙。由于經(jīng)濟(jì) 條件的限制，看不起病、住不起院以至因病返貧的人群在增加，需要 政府在就醫(yī)條件、環(huán)境和經(jīng)費(fèi)支持上給予特殊照顧。（三）杜爾伯特縣人民醫(yī)院現(xiàn)狀1、醫(yī)院門診量和住院人次逐年增加杜爾伯特蒙古族自治縣是黑龍江省唯一的少數(shù)民族自治縣，國家重點(diǎn)扶貧開發(fā)縣，全縣人口 26萬。縣人民醫(yī)院始建于1948年，現(xiàn)有 建設(shè)規(guī)模為9700萬平方米，病床位數(shù)是130張。近年來，由于病患 人數(shù)的急劇增加，醫(yī)院現(xiàn)有門診和病房的容量不足的矛盾日漸凸顯， 根據(jù)醫(yī)院近三年的門診人次和平均開放床位、病床使用率的統(tǒng)計數(shù)字顯示，2006年門診人次11.68萬人次，2007

14、年門診人次高達(dá)12.21 萬人次，較2006年增長4.53%。2008年門診人次達(dá)14.16萬人次， 較2007年增長15.97%o這種增長的加快，無疑對醫(yī)院門診和病房的 接待能力造成很大的壓力。同時，由于醫(yī)院面向的服務(wù)對象主要是少 數(shù)民族的特殊性，醫(yī)院同時肩負(fù)對蒙醫(yī)文化的傳承和發(fā)展，無論在科室的配置上還是人員的培養(yǎng)上，都要求對當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療文化和民族文化 相融合。因此，門診量與其它地區(qū)的綜合二級醫(yī)院相比，接待的病患 人數(shù)不僅人數(shù)較多，而且病患人員來自不同的民族，現(xiàn)有130張床位 數(shù)根本滿足不了廣大患者的需求，為解決每年患者住院需求，醫(yī)院采 取病房加床甚至在走廊加床方式，以解決住院緊張的局面，但始

15、終沒 A能從根本上解決2 、醫(yī)院總體規(guī)模體量小醫(yī)院現(xiàn)有總體建設(shè)規(guī)模為9700平方米：其中門診樓（包括急診 和醫(yī)技）3850平方米（含發(fā)熱門診200平方米），住院部樓3960平方 米（含住院病房300平方米），行政及保障用房1890平方米。近年來， 由于病人數(shù)量的增加，醫(yī)療環(huán)境緊張，給患者治療護(hù)理帶來困難。按 照目前醫(yī)院目前實際床位數(shù)的需求，每年都呈增長趨勢，按綜合醫(yī) 院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)每床80平方米標(biāo)準(zhǔn)計算，存在一定的差距。目前的 醫(yī)用面積無法滿足“二甲”醫(yī)院的要求，已經(jīng)成為醫(yī)院爭創(chuàng)“二甲” 醫(yī)院的先天障礙。因此，縣人民醫(yī)院的重新建設(shè)已經(jīng)刻不容緩，迫在 眉睫。3、部分醫(yī)院設(shè)施陳舊，平面功能布局混亂醫(yī)

16、院原有的門診樓和住院樓建設(shè)是在 1995年，現(xiàn)房屋破舊且數(shù) 量不足，傳染病房被內(nèi)科占用，外科門診擠占收款員值班室，CT洗片在狹小的樓梯間工作，肛腸科租用院外房屋，現(xiàn)有房屋地面瓷磚起 層破碎，門窗掉漆，裂縫變形，頂棚漏水，墻和頂棚涂料斑剝脫落。 建筑層高滿足不了醫(yī)院的使用要求、管線老化，經(jīng)常出現(xiàn)跑、冒、漏 現(xiàn)象，電氣設(shè)計容量不夠，存在著許多安全隱患，給廣大患者及醫(yī)務(wù) 工作人員帶來潛在威脅。內(nèi)部平面功能布局屬于90年代的建筑，磚混結(jié)構(gòu)，房間布局不合理，消防和人流疏散的標(biāo)準(zhǔn)是按著70年代的設(shè)計規(guī)范建設(shè)的，原 有建筑布局不合理，手術(shù)室流程不合理，潔凈通道與污染通道沒有完杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地

17、新建工程項目可行性研究報告杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告全分開；腔鏡室上下消化道混用一間診室；產(chǎn)科房間面積不夠，雖經(jīng) 幾次改造仍不符流程要求；口腔科辦公室與操作間在同一房間； 發(fā)熱 門診及傳染病病房與醫(yī)院住院部沒有分開，若分開又不符合消防要 求，給安全帶來極大隱患；新成立的血透室只能安裝2臺血透機(jī)，滿 足不了患者需要，造成加班加點(diǎn)工作；焚燒爐與居民區(qū)距離過近和噪 聲常與居民發(fā)生糾紛；原建筑門診與住院部互不相連，加之沒有電梯， 給患者造成極度不便，變壓器設(shè)置在中間，無法使門診與住院部連通 和安裝電梯；原有建筑時間長，質(zhì)量差，至今沒有建筑、消防等部門 驗收合格手續(xù)。隨著

18、國家各項建筑規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的變化和醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的 變化，醫(yī)院現(xiàn)有的設(shè)施根本無法滿足醫(yī)院各項安全規(guī)范要求。醫(yī)院對該樓年年進(jìn)行維修改造，但受房屋結(jié)構(gòu)形式的限制，想從根本上對其 進(jìn)行改造費(fèi)用太大，毫無意義。4、醫(yī)院現(xiàn)址場地狹小，沒有發(fā)展空間縣人民醫(yī)院原建筑面積為 9700平方米，占地面積5000平方米， 原建筑都是根據(jù)當(dāng)時的需要進(jìn)行建設(shè)， 沒有科學(xué)的統(tǒng)一規(guī)劃，缺什么 建設(shè)什么，造成原建筑用地面積較小，建筑物緊湊，沒有發(fā)展空間， 無法實現(xiàn)新建16000平方米的格局，縣衛(wèi)生局出于對醫(yī)院實際情況的 分析研究和長遠(yuǎn)規(guī)劃，決定將醫(yī)院異地新建，對原有醫(yī)院進(jìn)行整體出 售，作為新建醫(yī)院的配套資金。5、與醫(yī)院總體發(fā)展目標(biāo)不

19、相適應(yīng)根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的規(guī)定，制定了醫(yī)院的總體發(fā)展規(guī)劃一一將醫(yī)院建設(shè)成具有當(dāng)?shù)孛褡逄厣木C合二甲醫(yī)院。而醫(yī)院現(xiàn)黑龍江省建筑設(shè)計研究院10杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告畠黑龍江省建筑設(shè)計研究院杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告畠黑龍江省建筑設(shè)計研究院杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告A黑龍江省建筑設(shè)計研究院有的就醫(yī)環(huán)境距離這一目標(biāo)的實現(xiàn)存在一定的距離。醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)施沒有，不適應(yīng)社會發(fā)展的需求。因此，杜爾伯特蒙古族自治縣衛(wèi)生局為改善現(xiàn)有就醫(yī)環(huán)境和實現(xiàn) 長遠(yuǎn)發(fā)展，給廣大患者提供具有現(xiàn)代化和人性化的醫(yī)療服務(wù)實施，在200

20、8年提出盡快實施建設(shè)杜爾伯特縣人民醫(yī)院工程的計劃，并于 2009年5月委托哈爾濱工大建筑設(shè)計研究院對該項目進(jìn)行可研報告 的編制工作，以適應(yīng)市場發(fā)展需求，實現(xiàn)醫(yī)療社會服務(wù)最大化。二、建設(shè)必要性（一）、杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程的建設(shè)，將改善就醫(yī)環(huán)境，化解醫(yī)療供需矛盾，全面實現(xiàn)建設(shè)小康社會宏偉目標(biāo)。隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，黨和政府越來越關(guān)注民生，注重解 決看病難，看病貴問題。其實看病難、看病貴問題突出反映在市以上 醫(yī)院，關(guān)鍵在于縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)薄弱，衛(wèi)生資源配置不合理，30%的城市人口，占有70%勺衛(wèi)生資源，若能加強(qiáng)縣級醫(yī)院建設(shè)，既能解 決看病難，看病貴問題，又能緩解城市大醫(yī)院患者暴

21、增的壓力。目前，杜爾伯特縣人民醫(yī)院，是杜爾伯特蒙古族自治縣規(guī)模最大 的二級綜合醫(yī)院。杜爾伯特縣人民醫(yī)院現(xiàn)有床位數(shù)130張，項目建成 后將達(dá)到200張床位數(shù)。醫(yī)院服務(wù)對象主要是為杜爾伯特蒙 古族自 治縣，同時輻射整個大慶市等周邊地區(qū)。杜爾伯特蒙古族自治縣人 口總數(shù)約為26萬人，居民千人口平均擁有不足 0.003床位張。醫(yī)療 衛(wèi)生資源嚴(yán)重匱乏，人民群眾身體健康得不到基本保證， 社會增加不 穩(wěn)定因素，嚴(yán)重影響建設(shè)和諧社會、小康生活的宏偉目標(biāo)的實現(xiàn)。黨的十六大將全面建設(shè)小康社會作為 21世紀(jì)前二十年的奮斗目 標(biāo)。衛(wèi)生事業(yè)作為全面建設(shè)小康社會的保障系統(tǒng)，肩負(fù)著重大的歷史使命。沒有健康就沒有小康，已經(jīng)成為

22、社會各界的共識。根據(jù)黑龍江 省建設(shè)全面小康社會的目標(biāo)，“十一五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總目標(biāo) 是：到2010年，基本建成與全面建設(shè)小康社會相適應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)體 系，基本完成公共衛(wèi)生體系建設(shè)、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、多樣化的 城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)任 務(wù)，提高衛(wèi)生服務(wù)的公平性，縮小地區(qū)間、人群間健康水平的差異， 進(jìn)一步提高全省居民的健康水平。項目的建設(shè)實施將為促進(jìn)構(gòu)建和諧 社會、全面實現(xiàn)建設(shè)小康社會的宏偉目標(biāo)打下堅實基礎(chǔ)。（二八 杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程的建設(shè)，是構(gòu) 建社會主義和諧社會，保障少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，充分體現(xiàn)黨和政 府對少數(shù)民族自治區(qū)的關(guān)懷的根本

23、體現(xiàn)杜爾伯特蒙古族自治縣位于黑龍江省西南部，地處松嫩平原腹地，介于北緯45 53至47 8和東經(jīng)123 45至124 42之 間，東與大慶市、林甸縣為鄰，西與泰來縣、吉林省鎮(zhèn)賚縣隔江相望， 南同肇源縣毗連，北同齊齊哈爾市接壤。杜爾伯特蒙古族自治縣是黑 龍江省唯一的少數(shù)民族自治縣。1956年，經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)撤杜爾伯特 旗建立杜爾伯特蒙古族自治縣，先后隸屬嫩江地區(qū)、齊齊哈爾市和大 慶市?？偯娣e6176平方公里，人口 26萬人，其中城鎮(zhèn)人口 7.7萬人, 農(nóng)村人口 18.3萬人，有蒙古、漢、滿、回、達(dá)斡爾、朝鮮、錫伯等 17個民族，蒙古族人口 4.37萬人，占總?cè)丝诘?7.6%。改革開放以 來，隨著我

24、國經(jīng)濟(jì)發(fā)展，以及人們經(jīng)濟(jì)收入的提高和醫(yī)療保險意識的 增強(qiáng)，縣內(nèi)外居民看病就診、醫(yī)療保健的人數(shù)也越來越多。根據(jù)科學(xué)12杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告黑龍江省建筑設(shè)計研究院杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告黑龍江省建筑設(shè)計研究院建設(shè)的發(fā)展，醫(yī)療和保健技術(shù)的提高，尤其是醫(yī)院的長期發(fā)展戰(zhàn)略目 標(biāo)，已從服務(wù)于縣內(nèi)醫(yī)療市場的地位延伸于大慶市整個地區(qū)醫(yī)療市 場。杜爾伯特縣人民醫(yī)院異地新建工程的建設(shè)， 將在很大程度上緩解 本經(jīng)濟(jì)區(qū)域醫(yī)療市場落后、住院條件落后、患者就醫(yī)難和看病貴的問 題。充分體現(xiàn)了黨中央對少數(shù)民族自治區(qū)的關(guān)懷，是完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高

25、各民族人民健康水平的硬件條件。（三）杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程的建設(shè)，是保障和促進(jìn)社會均衡與健康發(fā)展的需要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的規(guī)定，對公立一級醫(yī)院和部分二級 醫(yī)院按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求進(jìn)行結(jié)構(gòu)和功能改造，允許大、中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織和綜合醫(yī) 院、?？漆t(yī)院布局合理、分工明確、功能互補(bǔ)、服務(wù)完善的城市醫(yī)療 服務(wù)體系，到2010年，城市社區(qū)衛(wèi)生組織覆蓋面要達(dá)到 80%以上。 規(guī)范實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織（小醫(yī)院）和綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院（大醫(yī) 院）雙向轉(zhuǎn)診制度。保護(hù)廣大群眾對醫(yī)療服務(wù)的選擇權(quán)，為廣大群眾 提供不同層次的、高質(zhì)量的、價格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，滿

26、足貧困人 口和弱勢群體的基本醫(yī)療服務(wù)需求。杜爾伯特縣人民醫(yī)院改擴(kuò)建工程 為配合黑龍江省醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的構(gòu)建與完善，根據(jù)區(qū)域的衛(wèi)生配套環(huán)境和廣大群眾的需求，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求，從醫(yī) 院建設(shè)的長遠(yuǎn)規(guī)劃和戰(zhàn)略角度，提出了將醫(yī)院建設(shè)成為具有少數(shù)民族 特色的二級綜合醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)。杜爾伯特縣人民醫(yī)院是全縣最大的一所二級綜合醫(yī)院， 在當(dāng)?shù)厥?3到廣大群眾特別是少數(shù)民族的歡迎和信賴，技術(shù)資源相對較大，擁有專業(yè)齊全的醫(yī)療技術(shù)人員和先進(jìn)的醫(yī)療檢測服務(wù)設(shè)施，尤其是在培養(yǎng)蒙醫(yī)、蒙藥人員，發(fā)展蒙醫(yī)、蒙藥事業(yè)，鼓勵蒙醫(yī)走與中西醫(yī)相結(jié)合 的道路做出了突出貢獻(xiàn)。多年來，一直致力于為少數(shù)民族自治區(qū)的醫(yī) 療衛(wèi)生事業(yè)的

27、發(fā)展，項目建設(shè)有利于保障和促進(jìn)社會均衡與健康發(fā) 展。（四）杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程的建設(shè)，是杜爾伯特蒙古族自治縣衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展的需要隨著人民生活水平的不斷改善，人們已經(jīng)由解決溫飽發(fā)展到追求 健康，同時對就醫(yī)質(zhì)量，就醫(yī)環(huán)境有了更高的要求，通過對杜爾伯特 縣人民醫(yī)院實施擴(kuò)建，能滿足醫(yī)、患多種合理要求，提高醫(yī)院在醫(yī)療 市場競爭中的競爭力。根據(jù)黑龍江省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā) 展到731個，其中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心162個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站569 個，覆蓋743萬城市人口，覆蓋率達(dá)到 73.25%，以醫(yī)療、預(yù)防、保 健、健康教育、康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的服務(wù)模式已經(jīng)

28、形成， 逐步實現(xiàn)了“貼近基層、貼近家庭、貼近百姓”的工作目標(biāo)。2005年啟動了“村村大學(xué)生計劃（培養(yǎng)）”，計劃連續(xù) 5年，每年為農(nóng)村 培養(yǎng)200名?？粕Ｈ骈_展了醫(yī)學(xué)教育工作。有48191人參加了繼 續(xù)教育項目的學(xué)習(xí)，4萬多人次參加了“好醫(yī)生”網(wǎng)站的遠(yuǎn)程繼續(xù)教 育，有2436人獲得全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書。黑龍江省衛(wèi)生服務(wù)堅持衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向，堅持以14杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告畠黑龍江省建筑設(shè)計研究院杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告畠黑龍江省建筑設(shè)計研究院政府為主導(dǎo)，強(qiáng)化醫(yī)院責(zé)任，堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持以 公共

29、衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生為重點(diǎn)，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。進(jìn)行了 三級醫(yī)療服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)閮杉壏?wù)模式的探索和實踐。一級醫(yī)院轉(zhuǎn)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)型，二級醫(yī)院部分向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)移。已建立社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)中心62個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站出具規(guī)模，衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形 成。杜爾伯特縣人民醫(yī)院屬于黑龍江省衛(wèi)生服務(wù)保障的重要基礎(chǔ)環(huán) 節(jié)，盡快實施對杜爾伯特縣人民醫(yī)院的改擴(kuò)建工作， 是最大限度地滿 足人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的需求，在一定程度上發(fā)揮了降低醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi) 用，緩解人民群眾“看病難、看病貴”的作用，是利民之舉。（五）杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程的建設(shè)，是實 現(xiàn)黨中央提出的“以民為本，以民為重，以民為先”的“民本”具

30、體 體現(xiàn)杜爾伯特縣人民醫(yī)院項目建成后，將具有設(shè)施完善，設(shè)備先進(jìn)， 技術(shù)力量強(qiáng)和一流服務(wù)水平的集醫(yī)療，急救，預(yù)防保健為一體的醫(yī)療 中心。建成后的醫(yī)院，不論從功能上還是內(nèi)部布局，內(nèi)部設(shè)施以及醫(yī) 院內(nèi)部體制管理上，都將達(dá)到全國同地區(qū)的、同級醫(yī)院一流水平。在 診治水平和設(shè)備配置方面將進(jìn)入全省同級醫(yī)院的前列，能夠符合地方衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求，是黨中央提出的“以民為本，以民為重，以民 為先”的“民本”具體體現(xiàn)。在“民本”思想指導(dǎo)下的醫(yī)院模式的確定，將加快醫(yī)院機(jī)能的轉(zhuǎn) 變和推進(jìn)，使醫(yī)院由原來單線治療疾病場所演變?yōu)榫哂性\療、預(yù)防、 康復(fù)、保健等多種機(jī)能的健康服務(wù)中心，醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、醫(yī)15 學(xué)倫理學(xué)等方面

31、的醫(yī)學(xué)服務(wù)與咨詢將納入醫(yī)院的機(jī)能范圍，新型診療 部門應(yīng)時而生，隨著由本項目建設(shè)所帶來的醫(yī)院醫(yī)療實力的提高必將 對區(qū)域醫(yī)療環(huán)境有所改善，社會愈加和諧安定，發(fā)展愈加健康。16第三章 項目市場需求分析一、面臨的形勢和相關(guān)背景分析黨的十七大報告從全面落實科學(xué)發(fā)展觀的新高度和新視角，對我 國的衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展提出了全面的部署和要求。其中“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平”是衛(wèi)生工作的總目標(biāo)；“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)”這一要求，明確了我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)；“建 設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、 藥品供應(yīng)保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生 服務(wù)”闡明

32、了衛(wèi)生事業(yè)的主要任務(wù)；“強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國 民健康政策”則強(qiáng)調(diào)了發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的政策取向， 突出體現(xiàn)以下幾方 面：（一）、國家社會保障力度加大，人民群眾的醫(yī)療消費(fèi)觀念逐漸轉(zhuǎn)變, 醫(yī)療支付能力進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)療需求增長迅速。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人民生活水平的提高，人民群眾對改善衛(wèi)生服務(wù)和提高生活質(zhì)量提出更多更高的要求。 醫(yī)學(xué)自身獲得日趨細(xì)致、高 效、精密的手段和技術(shù)，科技進(jìn)步推動了醫(yī)療需求的深層次和多樣性 發(fā)展。國家社會保障力度的加大，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi) 生保健制度框架，包括比較規(guī)范的公共衛(wèi)生服務(wù)體系， 新型農(nóng)村合作 醫(yī)療制度和縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，比較完善的城市社區(qū) 衛(wèi)生

33、服務(wù)體系，比較規(guī)范的國家基本藥物制度和公立醫(yī)院管理制度， 促進(jìn)人人享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)， 進(jìn)一步提高人民群眾健康水 平。17黑龍江省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險快速發(fā)展，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆 蓋范圍不斷擴(kuò)大。截至4月底，全省參保人數(shù)達(dá)到795.8萬人，占職 工總數(shù)的93.7%,其中靈活就業(yè)人員65.5萬人、農(nóng)民工44.7萬人。 齊齊哈爾、雞西、鶴崗、伊春、七臺河、大興安嶺等六個地市及農(nóng)墾、 森工、哈爾濱鐵路局三個行業(yè)的參保率達(dá)到 95%以上。國民經(jīng)濟(jì)的增 長、社會保障的加大，人們的醫(yī)療觀念也在不斷的改變，客觀上使人 民群眾對自身的醫(yī)療保健更加重視，以健康觀念為主導(dǎo)的新型生活方 式已經(jīng)替代了溫飽型的

34、生活方式，人們不僅關(guān)注從調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)入手 提高健康水平，而且更注重在衛(wèi)生保健上加大投資。醫(yī)療支付能力進(jìn) 一步加強(qiáng)，醫(yī)療需求增長迅速。目前，我國醫(yī)療消費(fèi)總數(shù)與美國、德 國相差70-130倍，與韓國相比也相差20倍。由此可見，我國醫(yī)療消 費(fèi)水平與發(fā)達(dá)國家之間還存在著較大差距， 也同時說明我國醫(yī)療消費(fèi) 市場具有巨大的擴(kuò)張潛力。（二）、解決看病難、看病貴的問題是政府和衛(wèi)生部門面臨的重要任 務(wù)“十五”期間，醫(yī)藥費(fèi)用增長過快，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)加重，基本醫(yī) 療和公共衛(wèi)生投入不足，使每門診人次收費(fèi)，每住院日收費(fèi)，出院者 平均收費(fèi)均比“九五”期間增長1倍，而且還有繼續(xù)增長的趨勢。抑 制醫(yī)藥費(fèi)攀升，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管

35、，解決群眾看病難、看病貴的問 題是政府和衛(wèi)生部門面臨的重要任務(wù)。（三）、新的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療儀器、設(shè)備的快速發(fā)展和更新?lián)Q代，要 求醫(yī)院建筑具有更大的發(fā)展空間。18隨著自然科學(xué)和社會科學(xué)的發(fā)展進(jìn)步， 醫(yī)學(xué)進(jìn)步日新月異，醫(yī)療 建筑涉及的內(nèi)容日益擴(kuò)展，受到醫(yī)學(xué)、技術(shù)、社會學(xué)、倫理學(xué)、經(jīng)濟(jì) 學(xué)、心理學(xué)等多方面的影響。在尋求上述交叉學(xué)科對醫(yī)療建筑提出不 同的要求的最佳過程中，將對醫(yī)院建筑新的設(shè)計觀念提供新的理論基 礎(chǔ)。新的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療儀器、設(shè)備的快速發(fā)展將不斷的更新?lián)Q代周 期。新設(shè)備功能復(fù)雜、投資大，要求醫(yī)院建筑具有更大的發(fā)展空間， 并在使用上具有更加靈活的可能性。 因此，杜爾伯特縣人民醫(yī)院的建 設(shè)必須

36、符合現(xiàn)代醫(yī)院的功能要求， 進(jìn)行合理的分區(qū)和物流設(shè)計，盡可 能為患者和醫(yī)務(wù)人員提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和工作環(huán)境。 為了滿足人們對健 康的需求，適應(yīng)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展 使更多患者將有可能到設(shè)施良好的醫(yī) 院，尋求更好的治療和更佳的健康照顧。二、行業(yè)競爭優(yōu)勢分析杜爾伯特縣人民醫(yī)院，作為杜爾伯特蒙古族自治縣醫(yī)療事業(yè)發(fā)展 的龍頭醫(yī)療單位，近年來，杜爾伯特縣人民醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)事業(yè)發(fā)展 令人矚目。新技術(shù)形成特色，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效益同步增長，醫(yī)療水平 和服務(wù)質(zhì)量不斷提高，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷加強(qiáng)，產(chǎn)生了明顯的社會效 益和經(jīng)濟(jì)效益，床位周轉(zhuǎn)率、使用率和門診量連創(chuàng)歷史新高，形成了 自身的資源優(yōu)勢，具體表現(xiàn)在以下幾方面：（一）、人才優(yōu)勢

37、該院現(xiàn)核定編制193人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員145人，占職工總 數(shù)的80%副主任醫(yī)師10人，中級職稱86人。醫(yī)院設(shè)置醫(yī)務(wù)科、護(hù) 理部、財務(wù)科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、急診科、腔鏡室、病理科、眼19科、耳鼻喉科、口腔科、中醫(yī)理療科、放射線科、CT室、血液透析室、碎石科、檢驗科、彩超室、血流變室、腦電室、藥械科、發(fā)熱門 診和傳染病房等主要科室，承擔(dān)著全縣 26萬人口的基本醫(yī)療和急診 急救工作。醫(yī)院推行全方位、多渠道實施人才戰(zhàn)略，全面提高醫(yī)務(wù)工作者的 整體素質(zhì)，培養(yǎng)與引進(jìn)相結(jié)合，做到名醫(yī)興院。以吸引和培養(yǎng)學(xué)科帶 頭人以及后備帶頭人為重點(diǎn)，以培養(yǎng)創(chuàng)新能力為中心，科研、醫(yī)療服 務(wù)并舉，調(diào)整結(jié)構(gòu)、內(nèi)涵發(fā)展，加大投

38、入力度，主動尋求、吸引優(yōu)秀 國內(nèi)知名專家講座會診，使醫(yī)院的診療水平有較大提高。（二）、技術(shù)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平進(jìn)一步發(fā)展，單排螺旋 CT機(jī)、彩色B超機(jī)、CR C型臂高頻X線機(jī)、血液透析機(jī)、電子胃鏡、電子腸鏡、電子陰道鏡、 消化道微波治療儀、病理切片機(jī)、乳腺掃描儀、全自動生化分析儀、 經(jīng)顱多普勒診斷儀、麻醉機(jī)、體外碎石機(jī)、萬倍顯微分析儀、腦地形 圖分析儀、全自動血流變分析儀眼科全自動驗光設(shè)備等大型設(shè)備。（四）、成本優(yōu)勢通過醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新不斷降低服務(wù)成本，醫(yī)院充 分應(yīng)用最先進(jìn)的IT技術(shù)實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院（e-Hospital ）的高效管理。 提高服務(wù)運(yùn)營效率實現(xiàn)病人從入院到出院的全部服務(wù)過程

39、的管理， 設(shè) 計合理的工作流程，減少醫(yī)院與病人之間的環(huán)節(jié)，達(dá)到快速的準(zhǔn)確診 斷、準(zhǔn)確用藥、準(zhǔn)確治療，降低藥費(fèi)在整個醫(yī)療成本中的比重，降低20 杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告畠黑龍江省建筑設(shè)計研究院杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告A黑龍江省建筑設(shè)計研究院病人的門診和住院成本。1、臨床信息的網(wǎng)絡(luò)化管理，保證了醫(yī)生可以及時、準(zhǔn)確地得到病 人的各種生命指標(biāo)，提高了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，實現(xiàn)無紙化和無膠片化 辦公。2、通過臨床信息帶動費(fèi)用信息的管理，并為醫(yī)療和科研服務(wù)，構(gòu) 建醫(yī)院的數(shù)字化信息網(wǎng)絡(luò)。3

40、、系統(tǒng)可對核算單元和核算項目進(jìn)行調(diào)整和自由組合， 可針對醫(yī) 院不同的部門管理情況和經(jīng)濟(jì)核算方式隨時進(jìn)行調(diào)整。4、根據(jù)收費(fèi)和臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計的需要，隨時為管理的需要定義和輸 出各種報表。5、提供可由醫(yī)院自己定義的各種報告模板、處方組套、科常用信 息等，方便醫(yī)護(hù)人員輕松處理典型病例的診斷和治療方案。6、系統(tǒng)可自由組合的功能模塊，可根據(jù)醫(yī)院的具體工作流程定 制、重組和改造。7、全面的院長查詢系統(tǒng)，為院長提供全面的醫(yī)院運(yùn)行經(jīng)濟(jì)信息和 臨床信息數(shù)據(jù)，為院長提供決策依據(jù)。8、實現(xiàn)門診部、住院部及醫(yī)技部門的高效合理的工作流程，保證 病人醫(yī)療費(fèi)用的準(zhǔn)確性，減少醫(yī)患糾紛，為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。（五）、質(zhì)量優(yōu)勢醫(yī)

41、院將實施“人性化的優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù)”的質(zhì)量戰(zhàn)略。環(huán)境人 性化、服務(wù)人性化，滿足個性化的需求，通過建立標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量管理體 系實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，院內(nèi)各科室要把提高質(zhì)量和降低成本作為首要的研 究任務(wù)，以信息技術(shù)的發(fā)展為動力，通過不斷的流程重組，提高服務(wù) 的效率，降低運(yùn)營成本，實現(xiàn)效益最大化。21三、社會經(jīng)濟(jì)自然狀況分析（一）、轄區(qū)面積杜爾伯特蒙古族自治縣位于黑龍江省西南部，地處松嫩平原腹地，介于北緯45 53至47 8和東經(jīng)123 45至124 42之 間，隸屬于黑龍江省大慶市一個民族自治縣。面積6427平方千米。（二）、人口全縣人口 26萬，其中城鎮(zhèn)人口 7.7萬人，農(nóng)村人口 18.3萬人， 有蒙古、漢、

42、滿、回、達(dá)斡爾、朝鮮、錫伯等 17個民族，蒙古族人 口 4.37萬人，占總?cè)丝诘?7.6%。（三）、經(jīng)濟(jì)確立并全面貫徹“畜牧立縣”方針，優(yōu)化經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)增長方式，2005年，全縣工業(yè)經(jīng)濟(jì)繼續(xù)保持了持續(xù)、快速、健康發(fā)展 的良好局面。全年實現(xiàn)工業(yè)總產(chǎn)值 23.5億元，增長21%實現(xiàn)銷售收入20.4億元，增長20.4%;實現(xiàn)利潤1.63億元，增長10.4%;實現(xiàn) 稅金1.62億元，增長13%實現(xiàn)工業(yè)增加值8.2億元，增長10.8%。（四）、社會福利在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上，把建設(shè)好、維護(hù)好、發(fā)展好全縣人民的健康利益作為第一要務(wù)，深入實施母嬰安康、中醫(yī)十百千萬、抗癆597、 計劃免疫5595四項工程，充

43、分發(fā)揮農(nóng)村“三級網(wǎng)絡(luò)”的作用，大力 加強(qiáng)了城鄉(xiāng)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平；進(jìn)一步加強(qiáng)疾病 疫情預(yù)防控制、醫(yī)療服務(wù)保障和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)， 作好重大疫 病的防治工作；深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境。全縣已22A形成了一個遍布城鄉(xiāng)的衛(wèi)生醫(yī)療工作網(wǎng)，建立起預(yù)防、保健、醫(yī)療、教學(xué)體系，近幾年縣委、縣政府把衛(wèi)生工作列為全縣工作的重點(diǎn)。率 先實行新農(nóng)合患者減半收取床費(fèi)，其它藥費(fèi)和輔助檢查費(fèi)用減免10%的優(yōu)惠政策，每年為患者節(jié)省資金 40余萬元，深受廣大患者好評。 建立基本設(shè)施齊全，隊伍素質(zhì)較高的公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)體系， 為創(chuàng)建和諧社會提供良好的衛(wèi)生保障。四、醫(yī)療市場需求預(yù)測（一）、

44、日門（急）診量和床位數(shù)預(yù)測醫(yī)院的床位數(shù)按照醫(yī)院前三年的統(tǒng)計數(shù)字確定。2006年-2008年部分醫(yī)療指標(biāo)統(tǒng)計表統(tǒng)計年份年門診人次（人次）日門診人次（人次入院人次（次/年）入院人次 占年門診 人次比例平均開放床位（日 / 床）床位使用率平均住院 天數(shù)2006 年11682033033464.94%10080%112007 年12213034543723.71%10095%102008 年14160040050003.53%130102%9.2注：數(shù)據(jù)為杜蒙縣人民醫(yī)院統(tǒng)計部門提供根據(jù)杜蒙縣人民醫(yī)院統(tǒng)計資料顯示，2006年日門診人數(shù)約為330 人次，2007年日門診人數(shù)約為345人次，增長4.55%;

45、 2008年日門 A23黑龍江省建筑設(shè)計研究院診人數(shù)約為400人次，增長15.92%。平均增長10.23%,充分證明， 當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療需求較大。杜蒙縣人民醫(yī)院作為杜爾伯特蒙古族自治縣具有影響的以診、 治、防為一體的綜合性醫(yī)院。擔(dān)負(fù)著全縣約 26萬人口的醫(yī)療和保健 任務(wù)，同時還承擔(dān)周邊地區(qū)職工及家屬的醫(yī)療、預(yù)防、急救、保健工 作，是當(dāng)?shù)鼗颊呤走x的醫(yī)療單位。 根據(jù)該地區(qū)的醫(yī)療設(shè)施分布和配置 情況，以及實際需求情況，結(jié)合醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃，對醫(yī)院預(yù)測市場 需求采用注重實際，結(jié)合發(fā)展，規(guī)劃未來的原則加以分析。杜蒙縣人民醫(yī)院的建設(shè)，堅持以診、治、醫(yī)為一體的綜合二甲醫(yī) 院為發(fā)展目標(biāo)，預(yù)計建成后在五年內(nèi)達(dá)到同級地

46、區(qū)相同規(guī)模醫(yī)院的年 接待能力，現(xiàn)按醫(yī)院近三年的醫(yī)療指標(biāo)統(tǒng)計數(shù)字， 增長速度按當(dāng)?shù)亟?jīng) 濟(jì)水平，以及隨著醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的逐步完善等因素，醫(yī)院年承擔(dān)門診24增長率按6%計算，對杜蒙縣人民醫(yī)院年門診人次增長量、平均在院 人數(shù)等指標(biāo)進(jìn)行今后10年的定量預(yù)測如下：預(yù)測年份年門診增長量（%）年門診接/十日 待量（萬人次）日門診 接待量（人次）床位使用率年住 院人 次平均住 院天數(shù)床位數(shù)預(yù) 測（床位）2008 年14.164002009 年6%15.0042492%4603101302010 年6%15.9144992%4849101372011 年6%16.8647692%5167101462009-2018

47、年部分醫(yī)療指標(biāo)預(yù)測表A2012 年6%17.8750592%5482101552013 年6%18.9553592%5808101642014 年6%20.0856792%6155101732015 年6%21.2960192%6524101842016 年6%22.5663792%7516102122017 年6%23.9267592%7390102072018 年6%25.3671692%777310220注:N年門診接待量=N上一年門診接待量x N年門診增長量N日門診接待量= N年門診接待量/354 （扣除法定假日天數(shù)11 天）N床位數(shù)=N日年平均在院人數(shù)/ （ 354/人平均住院天數(shù)）

48、根據(jù)以上預(yù)測，到2016年，醫(yī)院床位數(shù)需設(shè)212床，日接待門 診量達(dá)到637人次，按增減幅度5%勺標(biāo)準(zhǔn)計算，床位數(shù)在 201-222 張之間，門診量應(yīng)在605-668人次，才能滿足醫(yī)院的發(fā)展需求。如果 依據(jù)相同比例預(yù)測，到2018年，醫(yī)院床位數(shù)應(yīng)達(dá)到220床，日接待 門診量為716人次。綜合考慮，將醫(yī)院規(guī)模定為床位數(shù) 200床，日接 待門診量600人次，依據(jù)充分，方案可行。（二）、建筑面積預(yù)測醫(yī)療用房估算按以上床位數(shù)預(yù)測，本醫(yī)院的總體床位數(shù)應(yīng)為 200床，屬綜合 醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（建標(biāo)1102008）規(guī)定的200-300床之間的二級綜 A25黑龍江省建筑設(shè)計研究院合醫(yī)院。本預(yù)測床均建筑面積指標(biāo)執(zhí)行

49、標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的 200-300床醫(yī)院 標(biāo)準(zhǔn)一80平方米，醫(yī)療用房建筑面積應(yīng)為16000平方米，按2%的誤 差率預(yù)測計算，醫(yī)院建筑面積的規(guī)模應(yīng)控制在15680-16320平方米之 間為宜。杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告 黑龍江省建筑設(shè)計研究院杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告 黑龍江省建筑設(shè)計研究院第四章 項目管理規(guī)劃目標(biāo)及設(shè)計規(guī)劃目標(biāo)一、項目定位杜爾伯特縣人民醫(yī)院定位“集醫(yī)療救治、功能齊全于一體的二 級甲等綜合醫(yī)院“，使其成為縣域的醫(yī)療中心。二、總體思路“學(xué)術(shù)自由，集納百家”是制定學(xué)科技術(shù)發(fā)展戰(zhàn)略的總體思路。三、管理規(guī)劃（一）、科學(xué)技術(shù)發(fā)展戰(zhàn)略

50、醫(yī)院將全面推進(jìn)“技術(shù)領(lǐng)先，合作發(fā)展”戰(zhàn)略。與省內(nèi)外科研院 所開展廣泛的技術(shù)、人才和學(xué)術(shù)交流、合作和戰(zhàn)略結(jié)盟；建設(shè)和壯大 醫(yī)院的急診急救能力，并逐步將醫(yī)院發(fā)展成為該地區(qū)具有領(lǐng)先地位的 縣域的醫(yī)療中心。醫(yī)院將堅定走“自主、開放、合作、創(chuàng)新”的學(xué)術(shù)發(fā)展道路，倡 導(dǎo)學(xué)術(shù)自由，杜絕學(xué)術(shù)腐敗，推進(jìn)學(xué)科建設(shè)，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流、人才培 養(yǎng)合作，積極為我省醫(yī)療事業(yè)吸收和培養(yǎng)大批具有國內(nèi)領(lǐng)先水平的學(xué) 術(shù)帶頭人，為人民的健康事業(yè)做出有益的貢獻(xiàn)。（二）、人才發(fā)展戰(zhàn)略將實施“引進(jìn)與培養(yǎng)相結(jié)合”的國際化人才發(fā)展戰(zhàn)略，加快人事 制度和管理體制革新，大膽引進(jìn)和培養(yǎng)各類優(yōu)秀人才，做到走出去， 請進(jìn)來；發(fā)揮學(xué)科帶頭人作用，充分體現(xiàn)責(zé)

51、權(quán)利相結(jié)合；把醫(yī)院發(fā)展 成為醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)人才、臨床技術(shù)人才、高級醫(yī)療經(jīng)營管理人才的培養(yǎng)基地和事業(yè)發(fā)展的人才輸出基地。突出人才建設(shè)的內(nèi)涵發(fā)展，把培養(yǎng)中 青年骨干和學(xué)科帶頭人作為醫(yī)院的“一號工程”，有組織，有計劃地 分期、分批派送醫(yī)、技、護(hù)人員到國內(nèi)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá)地區(qū)學(xué)習(xí)先進(jìn)的 技術(shù)與服務(wù)；建立學(xué)科帶頭人和中青年人才培養(yǎng)計劃， 大膽起用優(yōu)秀 的中青年人才。（三）、品牌戰(zhàn)略使“杜爾伯特縣人民醫(yī)院”的品牌保持內(nèi)涵和市場形象的長期一 致性，真正成為名符其實的“平民化的高水平醫(yī)院”，體現(xiàn)“低收費(fèi)、 高水平、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的品牌內(nèi)涵和品牌資產(chǎn)價值。四、經(jīng)營規(guī)劃（一）、經(jīng)營戰(zhàn)略：確立“以人的整體健康滿意為中心的”經(jīng)營戰(zhàn)

52、略，不斷降低醫(yī) 療成本，提高醫(yī)療質(zhì)量，實現(xiàn)醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益雙贏。本著 尊重生命、尊重科學(xué)、尊重人才的企業(yè)價值觀，以“整體健康醫(yī)學(xué)觀” 為指導(dǎo)，全面實踐“以人的整體健康為本”的經(jīng)營服務(wù)理念。積極突 破數(shù)百年來生物醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)模式的框架，擺脫機(jī)械唯物論、工具論和功 利主義的束縛，從治療提前到預(yù)防，從生理延伸到心理，從院內(nèi)擴(kuò)大 到社會，把醫(yī)學(xué)從生物層次提高到社會層次， 順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)全球 性戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型趨勢，努力實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)由生物醫(yī)學(xué)模式到生物、心智、 自然和社會醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)型。確立面向普通大眾的綜合性醫(yī)院的形象定 位，實現(xiàn)立足面向全縣、輻射全省、影響全國的“三步走”市場發(fā)展 戰(zhàn)略。A杜爾伯特蒙古族自

53、治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告（二）、技術(shù)與服務(wù)協(xié)作戰(zhàn)略以疾病結(jié)構(gòu)變化為導(dǎo)向，制定醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，及時調(diào)整學(xué) 科結(jié)構(gòu)、設(shè)置、資源配置。積極發(fā)展對死亡率較高的疑難病癥和住院 率較高的學(xué)科 不斷提高本院治療技術(shù)水平，形成對下級醫(yī)院的技術(shù) 輻射能力；同時擴(kuò)大住院病人的收治能力。結(jié)合我縣現(xiàn)有的衛(wèi)生資 源配置政策、結(jié)構(gòu)和現(xiàn)狀，建設(shè)開放化的e-Hospital ,實現(xiàn)本院與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會衛(wèi)生資源充分共享，與周邊城市、區(qū)、鎮(zhèn)的各級 醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立全方位、多層次、多領(lǐng)域的技術(shù)協(xié)作、服務(wù)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。 通過醫(yī)院在學(xué)科技術(shù)、人才、設(shè)備上的領(lǐng)先

54、優(yōu)勢，積極為下一級醫(yī)院 提供技術(shù)支持、人才培養(yǎng)、教學(xué)支持，逐步建立與周邊城市、本省各 市、區(qū)、鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院等的廣泛的技術(shù)協(xié)作關(guān)系和轉(zhuǎn)診關(guān)系，使醫(yī)院 門診量合理化，形成與醫(yī)院服務(wù)能力相適應(yīng)的協(xié)作環(huán)境，提高疑難疾病、高死亡率疾病的收住率，提高醫(yī)院的技術(shù)層次、經(jīng)濟(jì)效益和社會 效益。五、項目設(shè)計規(guī)劃（一）、項目內(nèi)容及規(guī)?？傆玫孛娣e：30096 m2總建筑面積：16018 m,（病床數(shù)200張，接待病患人數(shù)600人）（二）、醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)1、人力資源（1）醫(yī)院現(xiàn)有人員核定編制193人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員145人，占A29黑龍江省建筑設(shè)計研究院職工總數(shù)的80%副主任醫(yī)師10人，中級職稱86人。（2） 根據(jù)醫(yī)

55、院系統(tǒng)內(nèi)部的資源整合計劃安排，將合理進(jìn)行資源整合， 調(diào)整不合理分配，保證人力資源的配備。（3）全國各地醫(yī)科大學(xué)每年畢業(yè)的博士生、研究生學(xué)生近千人，醫(yī) 院將從中陸續(xù)選拔優(yōu)秀的畢業(yè)生，作為發(fā)展的后備人才力量。（4）采用公開招聘的方式吸納醫(yī)療學(xué)科精英人才提高醫(yī)院的知名度。通過以上措施使醫(yī)院的人力資源增加 87人左右，醫(yī)院總?cè)藬?shù)規(guī) 模達(dá)到280人。今后將隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，人力資源配置將逐年擴(kuò) 大。2、床位數(shù)根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，醫(yī)院大樓建成后，將醫(yī)院的日接待病患人 數(shù)達(dá)到600人，病床數(shù)達(dá)200張。根據(jù)市場需求量，醫(yī)院的日門（急） 診逐年提高。六、醫(yī)療工藝方案設(shè)計本方案所涉及的醫(yī)療工藝方案設(shè)計（tec

56、h nological design forhospital ）是指對醫(yī)院內(nèi)部全部醫(yī)療系統(tǒng)活動過程及程序的策劃。所謂醫(yī)療系統(tǒng)，就是醫(yī)療自身的結(jié)構(gòu)功能。其結(jié)構(gòu)是指組成醫(yī)療系統(tǒng)整 體的各個部分、要素、單元相互組合的方式或構(gòu)成的形式以及要素之 間形成的相互關(guān)系。醫(yī)療工藝方案設(shè)計是后續(xù)設(shè)計的重要依據(jù)，目的是要讓設(shè)計人員 對醫(yī)院的經(jīng)營模式、工藝流程、服務(wù)概念、特色服務(wù)等方面有一個比 較明確的認(rèn)識，從而發(fā)揮設(shè)計人員的水平，設(shè)計出滿足醫(yī)院經(jīng)營要求A30黑龍江省建筑設(shè)計研究院杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告黑龍江省建筑設(shè)計研究院杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報

57、告黑龍江省建筑設(shè)計研究院和醫(yī)療功能要求的綜合醫(yī)院設(shè)計。在醫(yī)院設(shè)計的具體執(zhí)行過程中，還需要和建筑設(shè)計人員有充分的 溝通，對醫(yī)院內(nèi)部具體的功能加以討論和認(rèn)識，在實踐中流暢的應(yīng)用。 醫(yī)院的布局、空間組合、單元等設(shè)計，是要經(jīng)過反復(fù)的論證和對醫(yī)院 功能徹底的理解，在理論的指導(dǎo)下，掌握其內(nèi)在的規(guī)律，才能夠完成 的。本案提供的是黑龍江省腫瘤醫(yī)院門診綜合樓醫(yī)療工藝設(shè)計方案。(一)、醫(yī)院的性質(zhì)、定位、規(guī)模和特點(diǎn)1、醫(yī)院的性質(zhì)醫(yī)院的性質(zhì)為以治病救人為第一宗旨，不以盈利為主要目的公立 醫(yī)院。2、醫(yī)院定位擬建醫(yī)院定位二級甲等綜合醫(yī)院?？剖以O(shè)立：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、急診科、腔鏡室、病理科、眼 科、耳鼻喉科、口腔科、中醫(yī)

58、理療科、放射線科、CT室、血液透析室、碎石科、檢驗科、彩超室、血流變室、腦電室、藥械科、發(fā)熱門 診和傳染病房內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、皮膚科、兒科、治療科等。3、醫(yī)院規(guī)?？傆玫孛娣e：30096 m2總建筑面積：16018 m,(病床數(shù)200張，接待病患人數(shù)600人)4、醫(yī)院特色技術(shù)一流、服務(wù)一流、設(shè)備一流、環(huán)境一流；建筑外部設(shè)計具有標(biāo)志性特點(diǎn)；建筑內(nèi)空間功能清晰流暢；31（4）建筑裝飾色彩明快。（二）、醫(yī)院建筑設(shè)計對醫(yī)院經(jīng)營管理的作用1、醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)中支持性設(shè)施（醫(yī)院建筑）在管理中的應(yīng)用2、醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)中的服務(wù)包（Service Package）醫(yī)院的服務(wù)包是指在醫(yī)院環(huán)境下提供的一系列產(chǎn)品和服務(wù)的組

59、合。醫(yī)院的服務(wù)包包括醫(yī)院支持性設(shè)施（醫(yī)院建筑）輔助物品、顯性服務(wù)、隱性服務(wù)醫(yī)院支持性設(shè)施（醫(yī)院建筑）的評價是從五個方面入手：地點(diǎn)、內(nèi)部裝修、支持性設(shè)備、建筑的適當(dāng)性、設(shè)施布局。3、醫(yī)院支持性設(shè)施（醫(yī)院建筑）的影響因素醫(yī)院的性質(zhì)和目標(biāo)：在醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)計之外，建筑的設(shè)計是可以 對定義服務(wù)做進(jìn)一步的貢獻(xiàn)。它可以形成直接的認(rèn)同。外部的建筑設(shè)32杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告黑龍江省建筑設(shè)計研究院杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告黑龍江省建筑設(shè)計研究院杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院異地新建工程項目可行性研究報告A 黑龍江省建筑設(shè)計研究院計還可以為服務(wù)的內(nèi)

60、在性質(zhì)提供暗示。設(shè)計的適當(dāng)性也是非常重要 的。醫(yī)院的建筑設(shè)計是要怎樣滿足當(dāng)前服務(wù)與未來擴(kuò)展，醫(yī)院的設(shè)計設(shè)施要適用于將來新的、不同的服務(wù)，應(yīng)體現(xiàn)以人為本、可持續(xù)發(fā)展 的長期理念。美學(xué)因素：醫(yī)院設(shè)計的美學(xué)因素對患者的感覺和行為有著顯著的影響，同時，這也影響著醫(yī)院的員工提供的服務(wù)質(zhì)量好壞。對設(shè)計者來說，致 力于為社會提供優(yōu)秀的作品，賞心悅目、寧靜清新。（三）醫(yī)院建筑之間的關(guān)系和設(shè)計趨勢1、醫(yī)院功能關(guān)系流程圖2、停車場地：根據(jù)發(fā)展趨勢，以后大多數(shù)的病人都會是車輛載去醫(yī) 院，首先是去門診，故停車場設(shè)在門診附近，避免病員下車后又要在 室外長距離行走。且在規(guī)劃上要留有余地。3、門診大廳：門診大廳是醫(yī)院人員最