經(jīng)方在小兒科臨床應(yīng)用

1、關(guān)于經(jīng)方在小兒科的臨床應(yīng)用第一張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月葛根芩連湯的活用 傷寒論方第二張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一、基本 方及適應(yīng)癥：基本方：葛根12g 黃芩 5g 黃連3g 炙甘草 3g 益元散包煎9g(具有清熱止瀉作用)第三張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月適應(yīng)癥：身熱下利，胸腕煩熱，口中作渴喘而汗出。（暑熱泄瀉，發(fā)熱嘔吐，水瀉煩渴，瀉物多穢，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱中毒性消化不良）第四張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、加減變化：第五張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1、兼風(fēng)邪本方加荊芥、防風(fēng)以疏散之。第六張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年

2、6月2、挾內(nèi)傷生冷加香薷、川樸以溫之。第七張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3、挾食積者加山楂、神曲、麥芽以消導(dǎo)之，無熱芩連減半，腹痛加白芍。第八張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4、挾痰飲者原方減黃芩加姜半夏、陳皮以化之。 第九張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月5、嘔吐甚者原方加煨姜、竹茹、藿香、厚樸以和之。第十張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月6、口渴、煩躁者原方加玉露散、山梔、豆豉以泄之。第十一張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月7、小便短赤者，原方加鮮蘆根、通草以利之。第十二張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月8、吐瀉甚者，見眶陷、神困，原方

3、加別直參或西洋參，烏梅、鮮稻花、地漿水以調(diào)和元?dú)鉃榧?，或給補(bǔ)液以調(diào)水液平衡。第十三張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月以上八條加減，經(jīng)林老試用多年，收效甚靈，此方葛根為君能升發(fā)胃陽(yáng)，臣以芩連解毒清熱，今加益元散以利暑濕之邪，誠(chéng)為暑瀉之良方也，周歲以內(nèi)小兒用量減半。第十四張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月病案舉例：黃某某 男 2歲體溫38-39，稀便惡臭，溲多、短乳、咳嗽、腹脹、苔黃、葛根芩連湯加減。葛根5g 炒黃連2g 焦山梔 3g 益元散包煎 9g 白豆蔻5g 淡豆豉 5g 川樸 3g 藿香 5g 姜竹茹 5g 建曲 5g 山楂肉 5g第十五張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022

4、年6月按：本癥為熱瀉，外有表證，里有熱積，以葛根芩連合益元散加味表里兼治。方中去黃芩，而加梔豉湯清泄胸中煩熱、并能透表，加藿樸、建曲和胃消積。第十六張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月案2 江某某 2歲 體溫40.2，高熱頗盛，腹瀉5天，日夜十余次，小便黃而少，口渴索飲，煩躁不安，呈失水少氣，舌紅苔膩，治宜葛根芩連湯加味。葛根9g 川連3g 益元散包煎 9g 藿香 5g 黃芩 5g 紅靈丹1g （開水送入） 地漿水1碗 鮮稻花 15枚 水煎代茶。第十七張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二診：服湯藥后腹瀉較前緩解，熱退未清，再擬疏和：香薷 3g 川樸 5g 扁豆 9g 川連 1.5

5、g 木瓜 3g 姜半夏 3g 桔紅 1.5g 茯神 6g 地漿水 1碗 鮮稻花 15枚 煎湯代茶。第十八張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月按：本癥高熱腹瀉已成脫水。方中葛根芩連益元散，清熱止瀉，黃土稻花養(yǎng)胃之佳品。第十九張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月紅靈丹（朱砂、牙硝、雄黃、丹石、煅磁石、麝香、梅片、金泊組成）主治霍亂痧脹，四肢厥冷，脈伏轉(zhuǎn)筋，暑毒下痢等癥。若暑日吐瀉，胃氣大傷，有成慢驚風(fēng)者，林老用黃土稻衣湯（黃土2兩 稻花10枚 人參1.5g 烏梅1.5g 姜半夏1.5g 陳皮1g 茯苓2g 甘草0.5g）有良好效果。近年來農(nóng)田廣泛應(yīng)用農(nóng)藥，稻花有毒，可用生谷芽代。第二十

6、張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月七味白術(shù)散的活用 （小兒藥證直訣方）基本 方及適應(yīng)癥：基本方：黨參21g 炒白術(shù)21g 茯苓21g 炙甘草21g 廣木香16g 藿香16g 葛根30g 共研末每服5-15g。本方具有健脾止瀉作用。適應(yīng)癥：脾虛泄瀉，時(shí)作，津枯。發(fā)熱、口渴、食少。第二十一張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月加減變化：脾陰虛者，如舌紅無苔加淮山，烏梅、石斛以養(yǎng)胃陰。第二十二張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月若因脾虛受驚而致的泄瀉，證見糞青如苔，腹痛多啼，睡中驚叫，指紋色青，可加鉤藤、辰砂、白芍以健脾鎮(zhèn)驚。第二十三張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月脾虛兼

7、熱者，泄瀉時(shí)作，帶有臭穢者可加川連、 第二十四張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月脾虛兼寒者，泄瀉時(shí)作，氺谷不化，面白肢冷，可加炮姜、附子。第二十五張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月脾虛兼積，泄瀉時(shí)作，苔厚，納呆，可加山楂、神曲、麥芽。第二十六張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月如渴飲不止，水泄無度，可改湯劑，葛根6g其余六味3g，以止瀉為急，湯藥代茶飲。第二十七張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月按：本方用參、術(shù)、苓、草補(bǔ)脾氣之虛弱，佐以木藿兩香，芳香以疏通腸胃，則補(bǔ)而不滯，輔以葛根之甘寒，則可互走陽(yáng)明經(jīng)，解肌熱而除泄瀉煩渴，故功效甚捷。第二十八張，PPT共三十七頁(yè)

8、，創(chuàng)作于2022年6月 病案舉例：熊某某 女 3歲 體溫 36.9，大便清水，一日四五次，小溲清長(zhǎng)，形瘦，皮膚枯白，肌寬，嗜臥，神困，泄水等不消化狀，渴飲。乃脾胃虛弱，擬白術(shù)散加味。 西黨參5g 炒白術(shù)5g 茯苓5g 炙甘草1.5g 廣木香1.5g 藿香3g 葛根3g 楂肉5g 炒麥芽 6g 姜汁炒川連 1g第二十九張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月按：本癥為脾虛兼濕治以七味白術(shù)加川連清腸，山楂、谷芽消食。湯藥代茶飲。 第三十張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月按：本方用參、術(shù)、苓、草補(bǔ)脾氣之虛弱，佐以木藿兩香，芳香以疏通腸胃，則補(bǔ)而不滯，輔以葛根之甘寒，則可互走陽(yáng)明經(jīng)，解肌熱而

9、除泄瀉煩渴，故功效甚捷。第三十一張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月病案舉例：熊某某 女 3歲 體溫 36.9，大便清水，一日四五次，小溲清長(zhǎng)，形瘦，皮膚枯白，肌寬，嗜臥，神困，泄水等不消化狀，渴飲。乃脾胃虛弱，擬白術(shù)散加味。第三十二張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月西黨參5g 炒白術(shù)5g 茯苓5g 炙甘草1.5g 廣木香1.5g 藿香3g 葛根3g 楂肉5g 炒麥芽 6g 姜汁炒川連 1g按：本癥為脾虛兼濕治以七味白術(shù)加川連清腸，山楂、谷芽消食。第三十三張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月案2 范某某 男 10個(gè)月 泄瀉一日四五次，經(jīng)久不愈，擬扶正為主。西黨參5g 炒白術(shù)5g 茯苓7.5g 清炙草 1.5g 葛根 3g 木香1.5g 藿香 1.5g 扁豆 3g 淮山藥 3g 煨肉果 3g 益智仁 3g烏梅肉 1.5g第三十四張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二診：泄瀉轉(zhuǎn)緩西黨參3g 炒白術(shù)3g 茯苓3g 炙甘草1.5g 廣木香3g 藿香5g葛根 5g第三十五張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月按：久泄不瘥，即成