老年抑郁護理

1、關于老年抑郁的護理第一張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月簡 介老年抑郁癥是十分常見的抑郁癥，在臨床上，老年抑郁癥有兩種情況，一種是在老年期階段首次發(fā)病的抑郁癥；另一種情況是在青壯年期就有過抑郁發(fā)作，到老年期，又再次復發(fā)的抑郁癥，不管是屬于哪一種，老年抑郁癥都有著許多老年期的特點。老年抑郁癥不僅在?？?心理科、精神科)門診，還在各大綜合醫(yī)院的門診以及住院病房中都十分多見，可以說已成為21世紀的時尚疾病了。 第二張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 病 因1.遺傳因素：在情感障礙中，遺傳學因素具有重要的作用 2.心理社會因素 3.性格及家庭因素 第三張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于202

2、2年6月 初 期 表 現(xiàn)1、嚴重失眠：原本睡眠良好的老人會突然變得難以入眠，可雖入睡但醒得過早，或入睡了卻又自感未入睡(即所謂的“睡眠感喪失”)，此時服用抗神經(jīng)衰弱癥的藥物往往毫無效果。 第四張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月2、便秘：原本排便正常的老人會變得難以排便，嚴重可閉結一周，同時還會伴以種種消化障礙，如食欲大減甚至完全不思飲食，有的還出現(xiàn)腹脹、口臭等癥狀。 第五張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月3、心血管異常。老年抑郁癥患者常出現(xiàn)血壓升高、心率中快或某些冠心病癥狀。 第六張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月4、無名疼痛：部分老年抑郁癥患者在出現(xiàn)失眠、便秘、心悸等

3、軀體癥狀的同時，還會出現(xiàn)諸如頭痛、心痛、腰背痛、關節(jié)痛等以疼痛為主的癥狀，而且患者以說不準?；颊叻雇此師o濟于事，但服用抗抑郁藥疼痛又會緩解、消失。 第七張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 癥 狀1、以軀體疾病的癥狀為主要癥狀，主動要求治療，對自己的“身體疾病”十分關注，但常常否認有心情抑郁，有的老人承認情緒憂郁，卻認為是因為身體不好引起的痛苦，才使得心情不好。 第八張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月2、對身體疾病的關注超過了實際得病的嚴重程度，經(jīng)常表現(xiàn)出明顯的焦慮、不安、過分的擔心。當?shù)结t(yī)院進行各項檢查的結果是陰性或者毛病不大、程度不重時，會不相信檢查的結果。要求再到其他大醫(yī)

4、院檢查(反復、多次地重復檢查)，也會埋怨醫(yī)生檢查不細致、不認真、不負責任等等。 第九張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月3、有的老人表現(xiàn)出明顯的記憶力下降，常對記憶不好產生緊張情緒，怕很快會發(fā)展成癡呆，因此自認為自己變傻了，變笨了等等，為此要求進行診斷和治療，對自己的情緒也有較大的影響。 第十張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月4、有的老人表現(xiàn)明顯地在生活中的興趣下降，原來喜歡的事情，愿意參加的活動都逐漸地放棄，什么都懶得干，甚至覺得生活變得枯燥乏味，生活沒有意思，活著沒有價值。 第十一張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月5、有的老人會產生自信心下降，認為自己是個失敗者，對不

5、起子女、親人，對不起國家的培養(yǎng)認為自己一無是處，甚至會產生自責，再嚴重的會認為自己有罪。 第十二張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月6、在上面自認為變得無用，生活沒有價值，自責、自罪的基礎上，認為生活已無希望了，會產生自傷、自殺的念頭，甚至會發(fā)生堅決的，有計劃的反復的自殺行為，必須嚴加防范！ 第十三張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月7、許多老年人的抑郁癥與本來的各種身體疾病密切相關，有的就是在這些疾病的基礎上發(fā)生的，如高血壓、糖尿病、腦血管病等等，如果這些疾病好轉了，心情也會好。 第十四張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月8、有的老人發(fā)生抑郁癥的起因，與生活當中的特殊變化有

6、明顯關系，如離、退休；遷居；子女的離家(上學、工作、結婚)；親朋好友以及配偶生病或去世，都會成為老人發(fā)生抑郁癥的明顯心理因素。 第十五張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 診 斷具有持續(xù)兩周以上的抑郁、悲觀、焦慮情緒，伴有下述中的任何4項以上者，都可能是老年抑郁癥。這9項癥狀包括：1、對日常生活喪失興趣無愉快感； 2、精力明顯減退，無原因的持續(xù)疲乏感； 3、動作明顯緩慢，焦慮不安，易發(fā)脾氣； 第十六張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月4、自我評價過低、自責或有內疚感，嚴重感到自己犯下了不可饒恕的罪行； 5、思維遲緩或自覺思維能力明顯下降； 6、反復出現(xiàn)自殺觀念或行為； 7、失眠或睡

7、眠過多； 8、食欲不振或體重減輕； 9、性欲明顯減退。 第十七張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 預 防預防老年抑郁癥，不僅需要老年人自己的努力，同時也要家人的關心、理解。人是社會性的，老年人也不例外。首先應鼓勵老年人多參加集體活動，例如和其他老年朋友一起打打牌、下下棋、練練書法及繪畫，還可參加老年大學；也可積極進行戶外活動，如打球、跳舞、逛公園、慢跑等，有條件時可與其他老年人一同外出旅行。這種集體活動要比一個人在家里看電視更有利于老年人的心理健康。當遇到煩心事，最好找個人傾訴一下內心的壓抑，千萬不要把所有事情都放在心里，與其他朋友一起分享各自的快樂和痛苦，才能心胸舒暢。因此老年人多參

8、加集體活動，多結交朋友，豐富了生活，又能通過相互交流，相互開導，使老年人的身心得到健康的發(fā)展，有效預防抑郁癥的出現(xiàn)。 第十八張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月其次，對子女來說，不要忽視了老年人的精神問題。其實老年人需要子女給予精神上的關心，特別是那些老年抑郁癥患者，更需要家人的支持和幫助來增強他們生活及戰(zhàn)勝困難的勇氣。因此，年輕人要多抽空與他們交流、溝通，給老年人以精神安慰。 總之，預防老年人抑郁癥需要老人自己和家人的共同努力，如抑郁癥狀嚴重，則可找醫(yī)生進行專門的治療。 第十九張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 護 理基礎護理抑郁狀態(tài)時病人往往免疫功能下降，身體虛弱易發(fā)生并發(fā)癥

9、，應加強飲食護理，保證營養(yǎng)入量，對不合作病人可進行鼻飼飲食，必要時靜脈輸液。善于觀察嚴防意外。嚴密觀察病人的言語、動作和行為表現(xiàn)，以及非言語的情感反應，早期發(fā)現(xiàn)病情動態(tài)先兆（如消極談論、遺書等）；抑郁狀態(tài)有晝重夜輕的規(guī)律，尤應注意在清晨、或工作忙碌時給病人可乘之機。 第二十張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月警惕反常的情感變化。病人出現(xiàn)反常的情感變化是十分重要的啟示，預示病人有相應企圖；應注意在病人病情緩解即精神運動性抑制減輕時，自殺的可能性較大。緩解期多與病人交流，揭開病人自殺的緣由，從而淡化自殺意念，引導正確的人生社會行為。爭取與家屬合作，使他們理解該疾病的特征及家庭護理知識；出院時應詳細講明注意事項，如病人的情緒變化和危機信號等。第二十一張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月安全護理抑郁癥及自殺造成的負擔之和已排在各種疾病之首。中國的自殺率為1 700/10萬人,屬高自殺率國家,抑郁癥的自殺危險性隨抑郁情緒加重而增加，尤以伴有厭食、消瘦、入睡困難早醒為著，其中嚴重失眠最危險。故及時識別和預防自殺行為是護理治療抑郁癥的第一原則。 第二十二張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月自殺、自傷是抑郁癥病人常見的危險行為，家庭成員應密切觀察病情變化以及異常的言語和行為表