遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)2021年第一季度護(hù)士理論考試試卷附答案

1、遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)2021年第一季度護(hù)士理論考試試卷請務(wù)必認(rèn)真審題，每人只能允許考核一次，不能重復(fù)考核，錄入姓名必須為自己真實姓名，否則為無效試卷，考核時間為2021年5月7日-5月9日,超過時間沒有成績及考核小于80分者將擇期進(jìn)行補(bǔ)考！基本信息：矩陣文本題 *姓名：_職稱：_層級_工號:_一、單選題（每題2分，共60分）1.嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對、一注意”的制度，請問七對指（）。 單選題 *A:床號、姓名、年齡、藥名、劑量、濃度、時間B:床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法(正確答案)C:床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、性別A:床號、姓名、藥名、劑量、診斷、時間、用法

2、A:床號、姓名、藥名、劑量、濃度、陽性體征、用法2.取血查對制度“三查八對”其中三查指（）。 單選題 *A.查血液的有效期、血液的種類、血液的包裝是否完好無損。B.查血液的有效期、血液的質(zhì)量、交叉配血試驗的結(jié)果。C.查血液的有效期、血液的質(zhì)量、血液的包裝是否完好無損。(正確答案)D.查血液的有效期、血液的血量、血液的包裝是否完好無損。A.查血液的有效期、血液的血型、血液的包裝是否完好無損。3.輸血完畢，將輸血袋返回血庫并保留（）小時。 單選題 *A.12小時B.24小時(正確答案)C.36小時D.48小時F.72小時4.每班必須按時接班，接班者提前（）分鐘到科室。 單選題 *A.5-10分鐘B

3、.10-15分鐘(正確答案)C.20-25分鐘D.25-30分鐘C.:30-40分鐘5.特級護(hù)理的床頭級別護(hù)理標(biāo)識是什么顏色（）。 單選題 *A.黑色B.橘色C.黃色D.紅色(正確答案)E.綠色6.因搶救患者，未能及時記錄的應(yīng)當(dāng)在搶救后（）小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以注明。 單選題 *A.2小時B.4小時C.6小時(正確答案)D.8小時E.12小時7.對于氣管插管時間超過（）h的患者，宜使用帶有聲門下吸引的氣管導(dǎo)管，每（）h進(jìn)行聲門下吸引。 單選題 *A.12-24h，1-2hB.24-36h，1-2hC.36-48h，1-2hD.48-72h，2-4hE.48-72h，1-2h(正確答案)8.肝素

4、鹽水使用加壓輸液袋的壓力（）。 單選題 *A. 100mmHgB. 150mmHgC. 200mmHgD. 350mmHgE. 300mmHg(正確答案)9.密閉式氣道內(nèi)吸痰時，呼吸支持需求較高，高于（）的PEEP。 單選題 *A.3cmH2OB.5cmH2O(正確答案)C.6cmH2OD.7cmH2OE.8cmH2O10.應(yīng)按需實施氣道內(nèi)吸引，應(yīng)至少每（）h通過肺部聽診等方式評估一次氣道內(nèi)吸引指征。 單選題 *A.1hB.2h(正確答案)C.3hD.4hE.5h11.密閉式吸痰管每（）小時更換一次。 單選題 *A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時E.72小時(正確答案)12.排除

5、腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌癥后，對重癥患者于入住ICU（ B ）內(nèi)啟動營養(yǎng)治療。 單選題 *12-24h24-48h(正確答案)36-48h48-72h72-96h13.無特殊體位禁忌時，喂養(yǎng)時應(yīng)抬高床頭（），喂養(yǎng)結(jié)束后宜保持半臥位（C）分鐘。 單選題 *A.15-30，30-60分鐘B.20-30，30-60分鐘C.30-45，30-60分鐘(正確答案)D.30-45，45-60分鐘E.30-45，60分鐘14.俯臥位通氣適應(yīng)癥中重度ARDS患者，其中PaO2:FiO2（）。 單選題 *A.FiO2150mmHgB.FiO2180mmHgC.FiO2200mmHg(正確答案)D.FiO2230mmHgE.

6、FiO2250mmHg15.以下哪項不是俯臥位通氣的禁忌癥（）。 單選題 *A.脊柱不穩(wěn)定B.心臟手術(shù)/開胸手術(shù)后C.血流動力學(xué)不穩(wěn)定D.大面積燒傷患者(正確答案)E.多發(fā)性創(chuàng)傷（骨折）16.腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評分表為（）分時，暫停腸內(nèi)營養(yǎng)，重新評估或更換輸入途徑。 單選題 *A.0-2分B.3-4分C.5分(正確答案)D.8分E.10分17.氣道內(nèi)吸引時，吸引負(fù)壓應(yīng)控制在（）。 單選題 *A.-50-80mmHgB.-60-80mmHgC.-80-100mmHgD.-80-120mmHg(正確答案)E.-80-150mmHg18.氣管插管的氣囊壓力在（）。 單選題 *A.10-15cmH20B.

7、20-30cmH20C.25-30cmH20(正確答案)D.28-30cmH20E.25-35cmH2019.應(yīng)根據(jù)人工氣道的型號選擇適宜的吸痰管，吸痰管的內(nèi)徑不超過人工氣道導(dǎo)管內(nèi)徑的（）。 單選題 *A.20%B.25%C.30%D.40%E.50%(正確答案)20.新型冠狀病毒檢測標(biāo)本首選（ ）。單選題 *A. 呼吸道標(biāo)本(正確答案)B. 大便標(biāo)本C. 尿液D. 結(jié)膜拭子標(biāo)本E. 血培養(yǎng)E.血培養(yǎng)21.出現(xiàn)下列情況應(yīng)立即停止俯臥位通氣（ ）。 單選題A. 心臟驟停B. 氣管導(dǎo)管過深C. 氣道出血D. 意外脫管E. 以上都是(正確答案)22.以下哪些情況可應(yīng)用封閉式吸痰（ ）。 單選題 *A

8、.呼氣末正壓5cmH2OB.吸氧濃度60%(正確答案)C.吸氣時間1.0SD.斷開呼吸機(jī)未引起血流動力學(xué)變化E . 平均氣道壓10cmH2O23.目前CRRT已成為搶救危重患者的重要治療手段，常運用于下列哪項治療中（）。A.藥物和毒物中毒 單選題 *B. ARF伴有心血管功能衰竭C. 重癥胰腺炎D. 膿毒敗血癥E. 以上都是(正確答案)24.漏血報警原因下列哪項不對（ ）。 單選題 *A.透析器破膜B.靜脈壓過高(正確答案)C.探測器故障D.漏血探測器有臟物沉積E.管道連接不緊密25.仰臥位時有創(chuàng)血壓監(jiān)測裝置校零時，傳感器應(yīng)在（）。 單選題 *A. 腋前線第四肋間B. 平肩C. 腋中線第四肋間

9、，平心臟(正確答案)D.平鎖骨E.以上都不正確26.WHO口腔黏膜炎分級標(biāo)準(zhǔn)中，口腔黏膜有2個大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個小潰瘍是（）級。 單選題 *A.0級B.1級C.2級D.3級(正確答案)E.4級27.胃內(nèi)容殘留食物大于（），表明存在胃潴留。 單選題 *A.150ml(正確答案)B.200mlC.250mlD.300mlE.350ml28.腸內(nèi)營養(yǎng)在輸入過程中最嚴(yán)重并發(fā)癥是（）。 單選題 *A. 誤吸(正確答案)B. 高血糖C. 補(bǔ)水不足D. 腸道功能紊亂E. 低血糖29.醫(yī)用防護(hù)口罩一般（）h更換。 單選題 *A. 2B. 4(正確答案)C. 6D. 8E. 530.在新冠肺炎疫情期間，

10、醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)原則（）。 單選題 *A.飛沫隔離B.接觸隔離+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離+飛沫隔離(正確答案)E.飛沫隔離+標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防二、多選題（每題4分，共40分）1.分級護(hù)理依據(jù)患者病情和自理能力分為（） *A.特級護(hù)理(正確答案)B.一級護(hù)理(正確答案)C.二級護(hù)理(正確答案)D.三級護(hù)理(正確答案)E.四級護(hù)理2.下列哪些是導(dǎo)致CRRT有效時間降低的原因（） *A. CRRT運行報警未及時處理(正確答案)B. 血濾管引血不暢(正確答案)C. 抗凝劑的選擇(正確答案)D. 置換液代空時，未及時更換液袋(正確答案)E. 護(hù)士不熟悉CRRT報警的原因及處理方法(正確答

11、案)3.優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目標(biāo)（） *A.病人滿意(正確答案)B.社會滿意(正確答案)C.政府滿意(正確答案)D.護(hù)士滿意(正確答案)E.醫(yī)生滿意(正確答案)4.俯臥位通氣的風(fēng)險及并發(fā)癥有哪些（） *A. 皮膚黏膜的壓迫及受損(正確答案)B. 眼球的水腫和壓傷(正確答案)C. 導(dǎo)管的脫出及移位(正確答案)D. 引流管的壓迫.扭曲(正確答案)E. 氣道出血(正確答案)5.CRRT上機(jī)前需要評估（） *A. 評估患者的配合度(正確答案)B. 評估患者病情(正確答案)C. 評估患者凝血功能(正確答案)D. 評估患者血管通路(正確答案)E. 評估患者體重(正確答案)6.預(yù)防失禁性皮炎的護(hù)理措施有哪些（） *A.使用肥皂清潔B. 隔離保護(hù)(正確答案)C . 皮膚清潔(正確答案)D. 吸收墊的選擇(正確答案)E. 健康教育(正確答案)7.優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵中提到要為患者提供（）的護(hù)理服務(wù)。 *A.全面(正確答案)B.全程(正確答案)C.專業(yè)(正確答案)D.連續(xù)E.人性化(正確答案)8.預(yù)防壓瘡的措施有（）。A.做到“五勤”即勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤翻身、勤按摩(正確答案)B.針對不同的壓瘡風(fēng)險，制定相應(yīng)的預(yù)防指導(dǎo)(正確答案)C.清潔皮膚時可以選用刺激的洗液D.選擇適合的減壓用具(正確