組織學(xué)和胚胎學(xué)循環(huán)系統(tǒng)

1、關(guān)于組織學(xué)與胚胎學(xué)循環(huán)系統(tǒng)第一張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月【目的要求】六、了解心瓣膜的結(jié)構(gòu)和心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞類型 和結(jié)構(gòu)特點五、了解靜脈的結(jié)構(gòu)特點。一、掌握大、中、小動脈的結(jié)構(gòu)特點和功能聯(lián)系。二、掌握毛細(xì)血管的類型、結(jié)構(gòu)特點和功能聯(lián)系。三、掌握心壁的結(jié)構(gòu)。四、了解血管壁的共同結(jié)構(gòu)。第二張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月心血管系統(tǒng)： 組成：淋巴管系統(tǒng): 心臟、動脈、毛細(xì)血管和靜脈 毛細(xì)淋巴管、淋巴管淋巴導(dǎo)管第三張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月一、血管壁微細(xì)結(jié)構(gòu)的共同特點血管壁結(jié)構(gòu)：內(nèi)膜（最?。﹥?nèi)皮內(nèi)皮下層內(nèi)彈性膜（有些動脈） 中膜 外膜第四張，PPT共五十三頁，

2、創(chuàng)作于2022年6月（一）內(nèi)膜(tunica intima) 內(nèi)皮：襯貼于心血管腔面的單層扁平上皮細(xì)胞游離面光滑薄，細(xì)胞基底面附著于基膜上 內(nèi)皮下層：薄層結(jié)締組織內(nèi)皮細(xì)胞超微結(jié)構(gòu) ： （1）內(nèi)皮突起 （2）質(zhì)膜小泡 （3）Weibel-Palade小體(簡稱W-P小體) （4）內(nèi)皮細(xì)胞具有復(fù)雜的酶系統(tǒng)第五張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）中膜(tunica media) 肌組織（平滑肌）平滑?。壕哂蓄愃瞥衫w維細(xì)胞的功能（三）外膜(tunica adventitia) 疏松結(jié)締組織（以成纖維細(xì)胞為主 ）有的動脈有外彈性膜結(jié)締組織（不含有成纖維細(xì)胞） 第六張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于

3、2022年6月中膜：厚，40-70層彈性膜為主外膜 疏松結(jié)締組織：含營養(yǎng)血管無明顯的外彈性膜內(nèi)皮（W-P小體豐富） 內(nèi)皮下層：較厚，CT內(nèi)彈性膜：多層彈性膜內(nèi)膜 二、動脈（一）大動脈(large artery) 彈性動脈(elastic artery) 第七張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月大動脈模式圖第八張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 大動脈 (彈性染色示彈性膜)第九張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 大動脈彈性膜(SEM)第十張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（二） 中動脈(midium-sized artery) 內(nèi)膜 內(nèi)皮 內(nèi)皮下層：薄層結(jié)締組織內(nèi)彈

4、性膜：明顯，波浪狀 中膜：較厚，10-40層平滑肌纖維 外膜 外彈性膜：多數(shù)明顯疏松結(jié)締組織：含營養(yǎng)血管 肌性動脈(muscular artery) 中動脈 內(nèi)彈性膜神經(jīng)纖維第十一張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月中動脈模式圖第十二張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月中 動 脈第十三張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）小動脈(small artery)管徑：0.31mm較大的小動脈內(nèi)彈性膜明顯中膜平滑肌 3-9層外膜厚度與中膜接近 缺乏外彈性膜小動脈結(jié)構(gòu)特點：肌性動脈 1 小動脈 2 小靜脈第十四張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 小動脈模式圖第十五張，PPT

5、共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月小動脈 (彈性染色)第十六張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（四） 微動脈(arteriole) 管徑：0.3mm以下無內(nèi)彈性膜中膜1-2層平滑肌外膜較薄 微動脈微動脈結(jié)構(gòu)特點：第十七張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月大動脈中動脈小動脈內(nèi)膜內(nèi)皮W-P小體內(nèi)皮下層厚薄薄內(nèi)彈性膜與中膜連續(xù)明顯有中膜平滑肌10-40層3-9層彈性膜40-70層外膜外彈性膜不明顯明顯無第十八張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月動脈管壁結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系彈性A心縮期:擴(kuò)張心舒期:回縮肌性A:收縮和舒張保持血流連續(xù)性調(diào)節(jié)分配身體各部和各器官的血流量.小A、微A:調(diào)節(jié)器官

6、和組織局部的血流量.第十九張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月三、毛細(xì)血管（capillary)直徑:6-8m .管壁菲薄,結(jié)構(gòu)簡單.內(nèi)皮細(xì)胞（13個）基膜（只有基板）周細(xì)胞（內(nèi)皮與基膜之間）1、毛細(xì)血管的一般結(jié)構(gòu)：第二十張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月A. 結(jié)構(gòu): 平均直徑 79m。1. LM: 內(nèi)皮 +基膜+周細(xì)胞(Pericyte)。周細(xì)胞兩側(cè)均有基膜，部分包裹內(nèi)皮， LM下難以和內(nèi)皮區(qū)分。第二十一張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月2、毛細(xì)血管分類連續(xù)毛細(xì)血管 有孔毛細(xì)血管 血竇 （竇狀毛細(xì)血管）第二十二張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（1）連續(xù)毛細(xì)血管

7、（ continuous capillary ） 連續(xù)毛細(xì)血管 周細(xì)胞 N 內(nèi)皮細(xì)胞核內(nèi)皮細(xì)胞：相互連續(xù)， 緊密連接， 胞質(zhì)含吞飲小泡 基膜：完整分布：結(jié)締組織、肌組織、肺 胸腺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等 參與了血-腦屏障 等屏障性結(jié)構(gòu)的組成第二十三張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月連續(xù)毛細(xì)血管第二十四張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（2）有孔毛細(xì)血管（ fenestrated capillary） 內(nèi)皮細(xì)胞：貫穿胞質(zhì)的窗孔，可有隔膜 不含核的部分極薄。 基膜：完整分布：胃腸粘膜、某些內(nèi)分泌腺 和腎血管球等處 有孔毛細(xì)血管第二十五張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月有孔毛細(xì)血管第

8、二十六張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月b. 有孔毛細(xì)血管(Fenestrated capillary)：* 內(nèi)皮不含核的部分很薄，有直徑6080nm貫穿細(xì)胞的孔，孔上可有一層大分子物質(zhì)構(gòu)成的厚46nm的薄膜覆蓋。* 基膜連續(xù)。* 分布于胃腸粘膜，腎血管球和一些內(nèi)分泌腺中。第二十七張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（3）血竇（ sinusoid） 腔大、壁薄、不規(guī)則 細(xì)胞間隙大 基膜：連續(xù)、或不完整或缺如 竇狀毛細(xì)血管(sinusoid capillary) 特點：不同器官內(nèi)的血竇結(jié)構(gòu)常有較大差別 分布于肝、脾、骨髓和某些內(nèi)分泌腺。 第二十八張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022

9、年6月c. 血竇(Sinusoidal capillary): * 粗且管徑變化大。內(nèi)皮不連續(xù)，間隙大。* 基板不完整或缺如。* 分布于肝、脾等處。B. 功能: 物質(zhì)交換的場所。毛細(xì)血管的密度與代謝活躍程度有很大關(guān)系。第二十九張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月血竇(脾)第三十張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月毛細(xì)血管的功能：（1）選擇性通透與物質(zhì)交換 （2）合成和代謝活性 （3）抗血栓形成功能 毛細(xì)血管 第三十一張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月中動脈和中靜脈比較四、靜脈(vein)第三十二張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月1、腔大、壁薄、腔不規(guī)則 2、三層分界

10、不清 內(nèi)、外彈性膜不明顯3、中膜平滑肌少， 排列稀疏4、外膜比中膜厚，可含縱行平滑肌束5、靜脈瓣（管徑2mm以上） 中靜脈 1.內(nèi)膜 2.中膜 3.外膜（內(nèi)皮CT）靜脈結(jié)構(gòu)特點靜脈瓣第三十三張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月小動脈、小靜脈第三十四張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月小動脈和小靜脈第三十五張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月The wall of ventricle of heart心室壁的結(jié)構(gòu) （HE） 心內(nèi)膜Endocardium 心肌膜myocardium心外膜Epicardium 五、心臟第三十六張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月心臟壁結(jié)構(gòu)：心

11、內(nèi)膜 內(nèi)皮 內(nèi)皮下層心肌膜：厚，主要由心肌纖維構(gòu)成。 心外膜：心包臟層 心臟壁內(nèi)層外層（心內(nèi)膜下層）： 含心臟傳導(dǎo)系分支（心室） 結(jié)締組織間皮漿膜（最?。┑谌邚?，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)皮下層內(nèi)層心 內(nèi) 膜（內(nèi)皮下層外層）內(nèi) 皮心內(nèi)膜下層（endocardium ）第三十八張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月心內(nèi)膜向腔內(nèi)折疊而成兩面為內(nèi)皮， 中心為結(jié)締組織 心瓣膜 功能： 阻止心房和心室 收縮時血液倒流。 第三十九張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月心 肌 膜（myocardium）第四十張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月心 外 膜間皮CT（epicar

12、dium） 第四十一張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)組成： 竇房結(jié) 房室結(jié) 房室束 左右房室束分支、其它細(xì)支 分布：其余的部分均分布在心內(nèi)膜下層 竇房結(jié)位于右心房心外膜深部第四十二張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)1、起搏細(xì)胞(Pacemaker cell P細(xì)胞):分布：竇房結(jié)和房室結(jié)的中心結(jié)構(gòu)：細(xì)胞較小,梭形或多邊形 肌原纖維少，糖原較多功能：心肌興奮的起搏點，決定心率快慢第四十三張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月2、移行細(xì)胞 (transitional cell) :（二）心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)分布：竇房結(jié)和房室結(jié)的周邊及房

13、室束結(jié)構(gòu)：介于起搏細(xì)胞和心肌纖維之間 功能：傳導(dǎo)沖動 將沖動傳給心房肌纖維及蒲肯野纖維。第四十四張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月3、蒲肯野纖維(Purkinje fiber) 又名束細(xì)胞 分布：組成房室束及其分支。后者位于心室的心內(nèi)膜下層。 結(jié)構(gòu)：短而粗，形狀常不規(guī)則 ，閏盤發(fā)達(dá)。 線粒體和糖原豐富， 肌原纖維較少，發(fā)達(dá)的縫隙連接 功能：將沖動傳到心室各處。 引發(fā)心室肌的同步收縮。 蒲肯野纖維心室壁模式圖第四十五張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月蒲肯野纖維普通心肌纖維第四十六張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月(1).構(gòu)成心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞實際上是A神經(jīng)組織 B感覺上皮

14、細(xì)胞 C特殊的神經(jīng)細(xì)胞 D特殊的心肌纖維 E特殊的感覺神經(jīng)元 (2).關(guān)于蒲肯野纖維的描述哪項錯誤 A形狀細(xì)長 B線粒體豐富 C核有l(wèi)2個 D肌原纖維少 E閏盤發(fā)達(dá)(3).關(guān)于血竇的描述哪項錯誤 A壁薄腔大 B可無基膜 C內(nèi)皮細(xì)胞間隙大 D可有不連續(xù)基膜 E內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)有許多吞飲小泡 D A E課堂練習(xí)第四十七張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月1. 肌性動脈包括（ ）和（ ）。這類動 脈的結(jié)構(gòu)特點之一是（ ）膜較厚，主要由 （ ）構(gòu)成。2. 彈性動脈是指（ ），它的主要功能是血液 流動（ ），其結(jié)構(gòu)特點是（ ）膜很 厚，主要由（ ）層（ ）膜構(gòu)成。 中動脈 小動脈中環(huán)行平滑肌大動脈連續(xù)均勻中40-70彈性第四十八張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月3. 連續(xù)毛細(xì)血管分布于（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）等器官內(nèi)。4. 有孔毛細(xì)血管主要分布于（ ），一些（ ）和腎血管球等處。5. 血竇主要分布于（ ），（ ），（ ）和某些內(nèi)分泌腺。結(jié)締組織 肌組織中樞神經(jīng)系統(tǒng)胸腺肺胃腸粘膜內(nèi)分泌腺肝 脾骨髓第四十九張，PPT共五十三頁，創(chuàng)作于2022年6月問 答 題1、中動脈管壁的結(jié)構(gòu)特點？2、毛細(xì)血管的分類如何，各型毛細(xì)血管的分 布、結(jié)構(gòu)特點？3、心壁的結(jié)構(gòu)特點？4、組成心