學(xué)校衛(wèi)生室建設(shè)與學(xué)校衛(wèi)生檔案管理

1、 學(xué)校衛(wèi)生室建設(shè)與學(xué)校衛(wèi)生檔案管理 廣州市教育局 陳兆榮 2008年7月7日內(nèi)容校醫(yī)、保健教師的職責(zé)學(xué)校衛(wèi)生室建設(shè)學(xué)校衛(wèi)生檔案管理第一部分 校醫(yī)、保健教師的職責(zé)總的來(lái)講是學(xué)校衛(wèi)生保健工作的組織者和管理者，基本職責(zé)是維護(hù)學(xué)生的身體健康。1、參謀是學(xué)校衛(wèi)生工作分管領(lǐng)導(dǎo)的參謀2、健康教育指導(dǎo)、組織、實(shí)施、評(píng)價(jià)3、組織學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)，教職工體檢4、開展傳染病防治管理工作5、開展學(xué)生常見疾病綜合防治6、門診與轉(zhuǎn)診7、衛(wèi)生監(jiān)督與愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)8、開展學(xué)校衛(wèi)生科研9、建立學(xué)校衛(wèi)生檔案*10、開展學(xué)校紅十紅會(huì)工作11、學(xué)校衛(wèi)生工作的參考書兒童少年衛(wèi)生學(xué)中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生保健衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)健康教育學(xué)中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生（全國(guó)性重

2、點(diǎn)雜志） 中國(guó)校醫(yī)（全國(guó)性雜志） 12、學(xué)校衛(wèi)生法律法規(guī)學(xué)校衛(wèi)生工作條例傳染病防治法食品衛(wèi)生法突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間事件應(yīng)急條例有關(guān)的教育法律有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)（護(hù)）人員管理法規(guī)學(xué)校衛(wèi)生相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)第二部分、學(xué)校衛(wèi)生室建設(shè)廣東省中小學(xué)衛(wèi)生室藥物器材標(biāo)準(zhǔn)（試行）學(xué)校衛(wèi)生室建設(shè)基本要求一、衛(wèi)生室器材設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)學(xué)校級(jí)別：檔、檔、檔滿足開展工作需要：1、校醫(yī)室面積；2、器材種類：測(cè)量用，五官、口腔、外內(nèi)科、消毒、急救、防疫3、家具；4、統(tǒng)計(jì)工具；5、健康教育。二、中小學(xué)校衛(wèi)生室建設(shè)（一）衛(wèi)生（保?。┦以O(shè)置（二）衛(wèi)生（保健）室人員配備要（三）衛(wèi)生保健室設(shè)施與設(shè)備（一）衛(wèi)生（保?。┦以O(shè)置1衛(wèi)生室是指取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)

3、許可證的學(xué)校衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，承擔(dān)學(xué)校預(yù)防保健、健康教育、常見病和傳染病預(yù)防與控制、學(xué)校衛(wèi)生日常檢查并為師生提供必要的醫(yī)療服務(wù)。2保健室是指未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的學(xué)校衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在衛(wèi)生專業(yè)人員指導(dǎo)下開展學(xué)校預(yù)防保健、健康教育、常見病和傳染病預(yù)防與控制、學(xué)校衛(wèi)生日常檢查。3寄宿制學(xué)校必須設(shè)立衛(wèi)生室，非寄宿制學(xué)校可視學(xué)校規(guī)模設(shè)立衛(wèi)生室或保健室。（二）衛(wèi)生（保?。┦胰藛T配備要求1寄宿制學(xué)?；?00名學(xué)生以上的非寄宿制學(xué)校應(yīng)配備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)持有衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證書。2600名學(xué)生以下的非寄宿制學(xué)校，應(yīng)配備保健教師或衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。保健教師由現(xiàn)任具有教師資格的教師擔(dān)任。3衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)

4、人員和保健教師應(yīng)接受學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)和急救技能培訓(xùn)，并取得相應(yīng)的合格證書。（三）衛(wèi)生保健室設(shè)施與設(shè)備1衛(wèi)生室。（1）衛(wèi)生室建筑面積應(yīng)大于40平方米，并有適應(yīng)學(xué)校衛(wèi)生工作需要的功能分區(qū)。（2）衛(wèi)生室應(yīng)具備以下基本設(shè)備：視力表燈箱、杠桿式體重秤、身高坐高計(jì)、課桌椅測(cè)量尺、血壓計(jì)、聽診器、體溫計(jì)、急救箱、壓舌板、診察床、診察桌、診察凳、注射器、敷料缸、方盤、鑷子、止血帶、藥品柜、污物桶、紫外線燈、高壓滅菌鍋等。（三）衛(wèi)生保健室設(shè)施與設(shè)備2保健室。（1）保健室建筑面積應(yīng)大于15平方米，并有適應(yīng)學(xué)校衛(wèi)生工作需要的功能分區(qū)。（2）保健室應(yīng)具備以下基本設(shè)備：視力表燈箱、杠桿式體重秤、身高坐高計(jì)、課桌椅測(cè)量尺

5、、血壓計(jì)、聽診器、體溫計(jì)、急救箱、壓舌板、觀察床、診察桌、診察凳、止血帶、污物桶等。第三部分 學(xué)校衛(wèi)生檔案管理學(xué)校衛(wèi)生檔案是在學(xué)校衛(wèi)生保健工作過程中形成的，它記錄和反映學(xué)校衛(wèi)生工作環(huán)境和設(shè)施，學(xué)生健康狀況、生長(zhǎng)發(fā)育、常見病防治和監(jiān)督、監(jiān)測(cè)及健康教育的開展?fàn)顩r等，具有一定的保存價(jià)值，對(duì)推動(dòng)學(xué)校衛(wèi)生工作至關(guān)重要。既利于促進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生保健專業(yè)工作的規(guī)范化，也有利于各級(jí)學(xué)校衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的系統(tǒng)管理，促進(jìn)工作的規(guī)范化。學(xué)校衛(wèi)生檔案分類 學(xué)?；A(chǔ)檔案學(xué)生健康檔案衛(wèi)生監(jiān)督檔案健康教育檔案調(diào)查研究及學(xué)術(shù)檔案藥品器材檔案1、學(xué)校衛(wèi)生基礎(chǔ)檔案基本情況：班數(shù)、學(xué)生數(shù)（男、女） 住宿人數(shù)體育衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體育衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)醫(yī)療藥品、

6、衛(wèi)生設(shè)施制度、文件、計(jì)劃、總結(jié)、大事記、 日志、考核、課程表 2、學(xué)生健康檔案健康檢查卡片體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)常見病統(tǒng)計(jì)傳染病檢查與防治有關(guān)登記統(tǒng)計(jì)因病缺課登記統(tǒng)計(jì)門診登記統(tǒng)計(jì)2、學(xué)生健康檔案運(yùn)動(dòng)損傷和死亡登記統(tǒng)計(jì)高危和體殘疾登記女生月經(jīng)情況生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查預(yù)防接種資料全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研檢測(cè)卡片（一）校名_班級(jí)_ 是否能參加素質(zhì)項(xiàng)目測(cè)試 是 否姓名_ 月經(jīng)初潮、首次遺精 已=1 未=0 省名_ 身高(cm) 片名_ 坐 高(cm) 省會(huì)=1 其他=2 差片=3 體重(kg) 點(diǎn)校代碼 胸圍(cm) 檢測(cè)序號(hào) 皮脂厚度（mm） 民族：父 母 脈搏（次/分） 學(xué)生戶口卡民族 收縮壓（千帕） 城鄉(xiāng) 城=1 鄉(xiāng)

7、=2 舒張壓（千帕） 性別 男=1 女=2 肺活量(ml) 出生日期_年_月_日 握 力（kg） 檢測(cè)日期_年_月_日 50米跑(秒) 實(shí)足年齡 立定跳遠(yuǎn)(cm) 班主任簽名_ 斜身引體(次) 裸眼視力 左 仰臥起坐(次/分) 右 引體向上(次) 串鏡校正 左 正片_負(fù)片_ 50米8往返跑 _分_秒_ 右 正片_負(fù)片_ 800米跑 _分_秒_屈光不正 左 1000米跑 _分_秒_ 右 折算秒 正常=0 近視=1 遠(yuǎn)視=2 其它=3 _ 坐位體前屈(cm) 血紅蛋白(g/l) 齲齒 糞蛔蟲卵 陽(yáng)性=1 陰性=2 選擇項(xiàng)目 d D 肩 寬 m M 背肌力 f F 骨盆寬 主測(cè)簽名_全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康

8、調(diào)研檢測(cè)卡片（二） 簡(jiǎn)要病史：_ _ _ _ _ _ _ _ _ 外 科 內(nèi) 科 皮膚_ 心臟：心率_/分 心律_ _ 雜音：部位_ 時(shí)期_ 淋巴_ 響度_ 性質(zhì)_ 傳導(dǎo)_ 頸_ 甲狀腺_ 肝臟 ：劍下_ 性質(zhì)_ 肋下_ 性質(zhì)_ 其他： 耳 左_ 脾臟：_ 性質(zhì)_ 右_ 胸透： 鼻_ 心電圖： 咽_ B 超： 喉_ 體檢小結(jié)： 主檢醫(yī)師簽名：中小學(xué)生健康檢查基本標(biāo)準(zhǔn)（一）基本要求（二）健康體檢項(xiàng)目（三）學(xué)生健康體檢結(jié)果評(píng)價(jià)與反饋（四）學(xué)生健康體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì)（五）體檢經(jīng)費(fèi) （一）基本要求 每年對(duì)在校學(xué)生進(jìn)行一次健康體檢，并建立學(xué)生健康檔案。地方教育行政部門和學(xué)校應(yīng)選擇符合相關(guān)要求的保健和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承

9、擔(dān)學(xué)生體檢工作。（二）健康體檢項(xiàng)目1問診：既往病史，近期發(fā)熱、咳嗽史或其他明顯不適癥狀。2內(nèi)科檢查項(xiàng)目：心、肺、肝、脾、血壓。3眼科檢查項(xiàng)目：裸眼遠(yuǎn)視力、沙眼、急性傳染性結(jié)膜炎。4口腔檢查：牙齒、牙周。（二）健康體檢項(xiàng)目5外科檢查項(xiàng)目：頭、頸、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結(jié)。6形態(tài)指標(biāo)：身高、體重。7肝功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素。8結(jié)核菌素試驗(yàn)。（三）學(xué)生健康體檢結(jié)果評(píng)價(jià)與反饋學(xué)生健康體檢單位在體檢結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行個(gè)體與群體健康評(píng)價(jià)，并向?qū)W生、學(xué)校、教育行政部門反饋健康評(píng)價(jià)結(jié)果，分析學(xué)生主要健康問題，提出改善學(xué)生健康狀況和進(jìn)一步檢查的建議。（四）學(xué)生健康體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì)1具有法人資格，并持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可

10、證的保健和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)向教育行政部門備案后，方可承擔(dān)中小學(xué)生定期健康體檢工作。2設(shè)有專門的預(yù)防性健康體檢科室及輔助功能設(shè)施，具有獨(dú)立于診療區(qū)之外的健康人群體檢場(chǎng)所。（五）體檢經(jīng)費(fèi)健康檢查費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)相關(guān)部門確定。義務(wù)教育階段學(xué)生健康體檢的費(fèi)用由學(xué)校公用經(jīng)費(fèi)開支，其他學(xué)生健康檢查費(fèi)用由省級(jí)政府制定統(tǒng)一的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和解決辦法。3、衛(wèi)生監(jiān)督檔案教學(xué)衛(wèi)生體育衛(wèi)生教室采光和照明課桌椅設(shè)施食品和飲水衛(wèi)生3、衛(wèi)生監(jiān)督檔案環(huán)境和廁所衛(wèi)生勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)生眼鏡合格學(xué)習(xí)用品衛(wèi)生中小學(xué)校教學(xué)衛(wèi)生基本標(biāo)準(zhǔn) （一）教室（二）課桌椅（三）黑板 （四）教室采光（五）教室照明（六）教室微小氣候 （一）教室1普通教室人均使用面積：小

11、學(xué)不低于平方米,中學(xué)不低于1.12 平方米。2教室前排課桌前緣與黑板應(yīng)有2 米以上距離。3教室內(nèi)各列課桌間應(yīng)有不小于0.6 米寬的縱向走道，教室后應(yīng)設(shè)置不小于0.6 米的橫行走道。后排課桌后緣距黑板不超過9米。 （二）課桌椅1教室內(nèi)在座學(xué)生應(yīng)每人一席。2每間教室內(nèi)至少應(yīng)設(shè)有2種不同高低型號(hào)的課桌椅。（三）黑板 1黑板應(yīng)完整無(wú)破損、無(wú)眩光，掛筆性能好，便于擦拭。2黑板下緣與講臺(tái)地面的垂直距離：小學(xué)為米，中學(xué)為1米;講臺(tái)桌面距教室地面的高度一般為米。（四）教室采光1單側(cè)采光的教室光線應(yīng)從學(xué)生座位左側(cè)射入，雙側(cè)采光的教室主采光窗應(yīng)設(shè)在左側(cè)。2教室墻壁和頂棚為白色或淺色，窗戶應(yīng)采用無(wú)色透明玻璃。3教室

12、采光玻地比（窗的透光面積與室內(nèi)地面面積之比）不得低于1：6。（五）教室照明1課桌面和黑板照度應(yīng)分別不低于150LX和200LX，照度分布均勻。自然采光不足時(shí)應(yīng)輔以人工照明。2教室照明應(yīng)配備40瓦熒光燈9盞以上，并符合節(jié)能環(huán)保要求。燈管宜垂直于黑板布置。教室照明應(yīng)采用配有燈罩的燈具，不宜用裸燈，燈具距桌面的懸掛高度為米 。3. 黑板照明應(yīng)設(shè)2盞40瓦熒光燈，并配有燈罩。（六）教室微小氣候 1教室應(yīng)設(shè)通氣窗，寒冷地區(qū)應(yīng)有采暖設(shè)備。2新裝修完的教室應(yīng)進(jìn)行室內(nèi)空氣檢測(cè)，符合室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的可投入使用，并保持通風(fēng)換氣。中小學(xué)校生活設(shè)施基本標(biāo)準(zhǔn)（一）學(xué)生宿舍（二）學(xué)校集體食堂（三）學(xué)校生活飲用水（四）學(xué)

13、校廁所（二）學(xué)校集體食堂1學(xué)校食堂應(yīng)取得衛(wèi)生許可證。食堂從業(yè)人員應(yīng)取得健康證明后方可上崗。2食堂應(yīng)距污染源25米以上。3食堂應(yīng)有相對(duì)獨(dú)立的食品原料存放間、食品加工操作間、食品出售場(chǎng)所。（二）學(xué)校集體食堂4食堂加工操作間最小使用面積不得小于8平方米；墻壁應(yīng)有米以上的瓷磚或其他防水、防潮、可清洗的材料裝修的墻裙；地面應(yīng)由防水、防滑、無(wú)毒、易清洗的材料裝修；配備有足夠的通風(fēng)、排煙裝置和有效的防蠅、防塵、防鼠、污水排放以及存放廢棄物的設(shè)施和設(shè)備。5食堂應(yīng)當(dāng)有洗刷、消毒池等清洗設(shè)施設(shè)備。采用化學(xué)消毒時(shí)，需具備2個(gè)以上的水池（容器），不得與清洗蔬菜、肉類等設(shè)備混用。（三）學(xué)校生活飲用水1學(xué)校必須為學(xué)生提供充足、安全衛(wèi)生的飲水以及相關(guān)設(shè)施。2. 供學(xué)校生活用水的自備井、二次供水的儲(chǔ)水池（罐），應(yīng)有安全防護(hù)和消毒設(shè)施，自備水源必須遠(yuǎn)離污染源。3采用二次供水的學(xué)校應(yīng)取得有效的二次供水衛(wèi)生許可證后方可向?qū)W生供水。（四）學(xué)校廁所1新建教學(xué)樓應(yīng)每層設(shè)廁所。獨(dú)立設(shè)置的廁所與生活飲用水水源和食堂相距30米以上。2女生應(yīng)按每15人設(shè)一個(gè)蹲位；男生應(yīng)按每30人設(shè)一個(gè)蹲位，每40人設(shè)1米長(zhǎng)的小便槽。3廁所內(nèi)宜設(shè)置單排蹲位，蹲位不得建于蓄