護理三級查房制度知識分享

1、護理三級查房制度學習好資料精品資料護理三級查房制度一級查房二級查房三級查房臨床護士實行分層級管理排班模式改變，護士實行連續(xù)性排班護士工作模式改變，所有護士都是責任護士，責任護士分管病床護理組長分管的床位適當減少，護理質控權限下放組長培訓護士，特別是對護理組長和?？谱o士的培訓查房目的滿足患者護理需求，提高護士專業(yè)能力查房內容跟進前期（班）護理工作，關注護理重點對象了解并滿足病人的需要解決臨床護理工作中的疑難問題建立三級查房，形成臨床護士教育訓練的長效機制，提高護士的專業(yè)能力和解決 問題的能力不斷提升?？谱o理內涵和質量保持護理工作的連續(xù)性為接班或交班做準備護理重點對象新收危重患者，手術患者，特殊檢

2、查治療患者住院期間患者病情變化或口頭/書面病重/病危診斷未明確或護理效果不佳的患者潛在安全意外事件（如跌倒、墜床、走失、自殺等）高?；颊叩?。壓瘡評分超過標準的患者、院外帶入II期以上壓瘡、院內發(fā)生壓瘡查房方法和步驟口 一級查房：每班系統(tǒng)自我查房1次，完成日常工作以后或與病情觀察結合口二級查房：每天固定時間查房至少一次，特殊情況可增加。A班組長根據(jù)本班重點對象，結合當天上班護士的情況口三級查房：每周查房 1-2次，根據(jù)病人的病情和需要 ，結合本周工作重點和要解決 的突出問題決定查房內容和重點一級查房查房人：管床的責任護士口參加人員：管床的責任護士，學生口目的：跟進前期護理工作，觀察病情，評估了解

3、病人需要和需求，解答病人的問題口查房方式與手段：詢問，觀察，體格檢查等二級查房查房人：本班組長口參加人員：組長，管床責任護士，學生查房對象：重點人群，口目的：有針對性的指導下級護士，解決疑難問題，質量控制口查房方式與手段：詢問病人，評估病人，查看病歷，聽下級護士匯報等二級查房程序1、每天交接班后，組長評估當天上班護士的資質和水平2、每天交接班后，護理組長對本組病人獨自查房一次，了解本組病人的情況，對危重病人和特殊病人做到心中有數(shù)3、根據(jù)病人的病情和需要 ，結合當天上班護士的情況，針對性選擇性進行護理業(yè)務查房4、初級責任護士向上級護士匯報病人的護理問題、護理措施和實施效果5、上級護士根據(jù)病人情況

4、提出護理問題和措施，并對下級護士的護理質量進行點評6、查房后上級護士的要求可以書寫在“護囑執(zhí)行單上，班班落實7、下級護士根據(jù)護理組長查房時要求實施護理措施8、下級護士將護理組長查房提出的意見和建議記錄在護理記錄單中，并注明“擴理組長XXX查房”三級查房查房人：護士長或專科護師 /護理部主任或?？谱o理小組成員口參加人員：護士長或?？谱o師，組長，管床責任護士，學生口目的：指導培訓護士，解決疑難問題，檢查核心制度落實情況，了解病人對護士工作和護理質量的滿意情況口查房方式與手段：詢問病人，評估病人，查看病歷，聽下級護士匯報，檢查各種登記本等查房記錄在入院、出院、病危病重、特殊檢查治療、手術前一天、術后三天的患者必須有護理查房