醫(yī)院皮膚科帶狀皰疹患者護(hù)理常規(guī)

1、醫(yī)院皮膚科帶狀皰疹患者護(hù)理常規(guī)帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起，是一種 按神經(jīng)分布，有成簇炎性水皰并伴有神經(jīng)痛的皮膚病。一、休息發(fā)熱、全身不適者臥床休息。一般不鼓勵(lì)臥床，日間應(yīng) 適當(dāng)活動(dòng)，以保證夜間充足睡眠，對(duì)疼痛劇烈者，睡前半小 時(shí)遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜催眠藥。保持環(huán)境安靜。二、飲食給予高蛋白、高維生素飲食，應(yīng)多食蔬菜、水果，多飲 水，保持大便通暢。忌牛、羊肉、辣椒、酒類等。三、皮膚護(hù)理剪短指甲，防止搔抓、摩擦及肥皂、熱水燙洗。內(nèi)衣應(yīng) 柔軟、使用全棉內(nèi)衣。衣服、被單污染后立即更換，保持皮 膚清潔。四、眼睛護(hù)理頭面部帶狀皰疹，病毒侵及眶上神經(jīng)上支者可累及角膜, 可引起全眼炎甚至失明。應(yīng)加強(qiáng)眼部護(hù)理，

2、白天定時(shí)滴眼藥 水。夜間用眼膏。五、皮損護(hù)理.皮損僅紅斑、丘疹用酰丁胺擦劑、阿昔洛韋軟膏，每天34次。.有水皰、血皰涂氯強(qiáng)油，每天34次。.假設(shè)繼發(fā)感染，擦紅霉素、百多邦軟膏，每天3次。4. 象飄激光局部照射，每天1次，15分鐘/次，注意保護(hù)病人 眼睛（囑病人防止直視激光。皮損在面部者，用紗塊遮蓋眼 睛）。.皮損結(jié)痂時(shí)待其自行脫落。六、疼痛護(hù)理遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)痛劑，如卡馬西平、消炎痛、元胡止痛片。 短氨激光局部照射，肌注維生素B6、B12o與病人多交談， 根據(jù)病人愛好，讓其聽音樂和相聲，看電視和小說等，以分 散注意力。七、發(fā)熱護(hù)理遵醫(yī)囑給退熱劑，體溫超過39。者行物理降溫。隨時(shí)擦 干汗液，更換汗?jié)竦囊路c床單，防止受涼，保持皮膚清潔 干燥。年老體弱者應(yīng)注意大量出汗引起虛脫。八、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，加強(qiáng)支持療法，給能量合劑、 肌昔，酌情靜脈用丙種球蛋白。九、病情觀察.觀察皮損情況：皮損常單側(cè)分布，一般不超過中線。 假設(shè)皮損泛發(fā)，有血皰，且病人精神狀況差，提示機(jī)體免疫功 能極度低下，應(yīng)考慮體內(nèi)有潛在惡性腫瘤或其他疾病。.觀察體溫。.觀察藥物療效及副作用：抗病毒常選用阿昔洛韋等, 滴速不宜過快，觀察小便及病人自覺病癥，如有無腎區(qū)不適