我院藥庫(kù)局部零庫(kù)存可行性探討課件

1、我院藥庫(kù)局部零庫(kù)存可行性探討目錄初識(shí)零庫(kù)存權(quán)衡利弊如何開(kāi)展總結(jié)所謂零庫(kù)存，是指物料（包括原材料、半成品和產(chǎn)成品等）在采購(gòu)、生產(chǎn)、銷售、配送等一個(gè)或幾個(gè)經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)中，不以倉(cāng)庫(kù)存儲(chǔ)的形式存在，而均是處于周轉(zhuǎn)的狀態(tài)?！傲銕?kù)存”概念可以追溯到20世紀(jì)60年代，日本豐田汽車公司實(shí)施全新的生產(chǎn)模式JIT生產(chǎn)制，此后，在其他國(guó)家，“零庫(kù)存”的概念逐漸延伸到原料供應(yīng)、物流配送、產(chǎn)品銷售等領(lǐng)域，成為企業(yè)降低庫(kù)存成本的最佳策略之一。初識(shí)零庫(kù)存這里的零不是絕對(duì)零，而是趨緊于可能的最小值藥品不同于普通貨物，它承擔(dān)著治病救人的神圣責(zé)任，因此，對(duì)于醫(yī)院實(shí)施“零庫(kù)存”管理一直存在著較大的爭(zhēng)議。權(quán)衡利弊利加快醫(yī)院資金流轉(zhuǎn)，提高

2、資金利用率提高藥品周轉(zhuǎn)率，避免庫(kù)存積壓減少庫(kù)存面積，有效緩解醫(yī)院用房緊張弊藥品斷檔風(fēng)險(xiǎn)增大可能造成的庫(kù)存轉(zhuǎn)嫁采購(gòu)頻率增加，藥品入、出庫(kù)操作頻繁，容易出現(xiàn)手工操作失誤需要皮試的藥品在一段時(shí)間內(nèi)存在兩個(gè)批號(hào)，不利于藥品的安全使用有鑒于此，照搬企業(yè)的零庫(kù)存管理是盲目而不科學(xué)的轉(zhuǎn)變局部零庫(kù)存管理模式如何開(kāi)展品種的確定計(jì)劃量的確定弊端的應(yīng)對(duì)A類：代表量大穩(wěn)定類（例如每月金額前20名的藥品）B類：代表量小但突發(fā)性強(qiáng)類（以化療藥品為代表的藥品）C類：特殊使用類（包括毒麻藥品，消毒藥品，大輸液等）品種的確定緩沖期的確定：指科室提出計(jì)劃到藥品到達(dá)科室這段時(shí)間內(nèi)藥品的儲(chǔ)備庫(kù)存水平的確定：最高庫(kù)存水平：4+2+10

3、=16天最低庫(kù)存水平：4+2=6天因此，當(dāng)門(mén)診、住院藥房在某藥品庫(kù)存量接近或低于最低庫(kù)存量時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，A類藥的請(qǐng)領(lǐng)量=最高庫(kù)存水平-當(dāng)前庫(kù)存水平 計(jì)劃量的確定請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃的全面、準(zhǔn)確至關(guān)重要！Q1：門(mén)診、住院藥房的請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃怎么做？問(wèn)題A：聯(lián)系信息科，制作一個(gè)小程序?qū)蓚€(gè)藥房的庫(kù)存量，X天使用量可以提取出xls文件，然后再通過(guò)Excel計(jì)算求得什么藥在請(qǐng)領(lǐng)范圍內(nèi)。Q2：突發(fā)增長(zhǎng)怎么確定？A：在有前一個(gè)Excel支持的情況下，當(dāng)連續(xù)4天使用量：當(dāng)前庫(kù)存1時(shí)，我們認(rèn)為該藥品用量為突發(fā)增長(zhǎng)。工欲善其事，必先利其器弊端的應(yīng)對(duì)缺藥的應(yīng)對(duì)藥庫(kù)暫時(shí)缺藥，藥房均無(wú)藥 對(duì)策：及時(shí)溝通到位，做好解釋藥庫(kù)缺藥，其中一藥

4、房有藥 對(duì)策：藥房間互相調(diào)撥領(lǐng)藥計(jì)劃統(tǒng)計(jì)不全面，常用藥漏領(lǐng) 對(duì)策：及時(shí)補(bǔ)領(lǐng)，力求全面?zhèn)€別品種發(fā)放量遠(yuǎn)少于請(qǐng)領(lǐng)量 對(duì)策：藥庫(kù)建立補(bǔ)發(fā)登記本進(jìn)貨價(jià)話不全面，不及時(shí) 對(duì)策：掌握藥品用量，提前造計(jì)劃供貨商貨源緊缺或供應(yīng)不及時(shí) 對(duì)策：藥庫(kù)及時(shí)了解貨源情況，給出原因， 便于兩藥房與科室溝通解釋藥品進(jìn)貨制度原因 對(duì)策：臨特用藥品在完成所有簽批程序后 及時(shí)采購(gòu)* 臨床用藥的偶然性 對(duì)策：醫(yī)生、藥師加強(qiáng)溝通，互相尊重， 互相理解因?qū)λ幤吠ㄓ妹皇煜せ蛩幤份斎?對(duì)策：醫(yī)生、藥師多溝通 碼不規(guī)范造成的“缺藥”借藥后未及時(shí)歸還 對(duì)策：變堵為疏，借條分科擺放，一月 一結(jié)，逾期有未換藥的，列入黑 名單，不得借藥 開(kāi)展斷貨記錄庫(kù)存轉(zhuǎn)嫁局部零庫(kù)存還需避免將藥庫(kù)的庫(kù)存量轉(zhuǎn)嫁給門(mén)診或住院藥房，控制好最高庫(kù)存水平。換言之，就是將藥庫(kù)的庫(kù)存轉(zhuǎn)接給了上游供應(yīng)鏈的醫(yī)藥公司，會(huì)增加其運(yùn)行管理的成本（人員、運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)等費(fèi)用），因此醫(yī)院應(yīng)該本著長(zhǎng)久合作、互利雙贏的原則來(lái)維持雙方的合作關(guān)系，確保藥品的貨款及時(shí)支付藥