糖尿病飲食營養(yǎng)課件

1、 糖尿病的飲食營養(yǎng) 寧波市第七醫(yī)院 公共營養(yǎng)師 華 容 營養(yǎng)治療是治療糖尿病的基本措施 飲食 + 運動 + 藥物 + 糖尿病知識 + 自我監(jiān)測 = 有效控制病情飲食治療的目的提供符合糖尿病患者生理需要的能量和營養(yǎng)糾正代謝紊亂，使血糖、血壓、血脂盡可能達到正常水平預防和降低并發(fā)癥的發(fā)生盡量達到并維持理想體重提高生活質量醫(yī)學營養(yǎng)治療原則控制總能量平衡膳食保證復合碳水化合物的攝入適量優(yōu)質蛋白質減少脂肪攝入增加膳食纖維攝入豐富的維生素和礦物質中國居民平衡膳食寶塔膳 食 指 南（一）食物多樣，谷類為主，粗細搭配多吃蔬菜、水果和薯類每天吃奶類、豆類或其制品常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉減少烹調油用量，吃清淡少

2、鹽的膳食膳 食 指 南（二）食不過量，天天運動，保持健康體重三餐分配要合理，零食要適當每天足量飲水，合理選擇飲料如飲酒應限量吃新鮮衛(wèi)生的食物糖尿病飲食的基本常識1糖尿病飲食是健康飲食，而不是饑餓飲 食，同樣適合正常人沒有絕對不能吃的飲食，量合適、搭配合理、進食時間適當不能以食物甜不甜來判定可不可吃無糖飲食并非無糖，降糖飲食并不降糖老南瓜不能降血糖，而能升血糖飲食控制過嚴同樣有害糖尿病飲食的基本常識2避免吃得過多每餐都吃含淀粉食物，含四大類食物按時吃飯，兩餐間隔46小時，如間隔 6小時，應有小吃，量少，富含營養(yǎng)如果口渴，喝水限制飲酒。盡量避免油炸、高糖食物合并高血壓或腎臟病時，應限制鹽的攝入科學

3、選擇水果食用最好在兩餐之間病情控制不滿意者暫不食用，可以吃少量黃瓜或生西紅柿當空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后2小時血糖小于10mmol/L，糖化血紅蛋白小于7.5%，且血糖沒有較大波動時，可以選擇水果，但需代替部分主食。葡萄干、桂圓、棗、板栗等含糖量較高，應少食用。食物 = 能量攝入食物的分類制定飲食計劃體重的測算 健康體重的判斷標準1、體質指數(shù)（BMI）=體重（kg）/身高（m）2 普通成人健康范圍：18.523.9 例如：55kg / 1.6m / 1.6m = 21.52、標準體重（kg） =身高(cm)-105 + 10%例如：160cm-105 = 55kg +5.5kg

4、（5060kg）計算你的總熱量= 理想體重 X 每天每公斤理想體重所需要的熱能 理想體重(kg)=身高(cm)-105成人每天總熱量糖尿病患者每天每公斤理想體重所需要的熱量肥胖正常消瘦臥 床1520-2525-30輕體力20-253035中體力303540重體力354045-50計算題例1：某男，60歲，身高170cm，體重70kg170-105=65*30=1950*0.9=1755kcal例2：某女，46歲，身高160cm，體重75kg160-105=55*25=1375kcal食品交換份1單位=90千卡饅頭（生米）25g、生豬肉50g、魚75g、青菜500g、冬瓜750g、牛奶220ml

5、、雞蛋60g、瓜子16顆漢堡1個=7個交換份食品交換份四大類（八小類）玉米碴燕麥片、莜麥面、各種掛面、龍須面綠豆、紅豆、干豌豆 干粉條、干蓮子、油條、油餅、蘇打餅干燒餅、烙餅、饅頭咸面包、窩窩頭生面條、魔芋生面條鮮玉米馬鈴薯大米、小米、糯米高粱米玉米碴 面粉 玉米面 混合面燕麥面 莜麥面等值谷薯類交換表 梨、桃、蘋果(帶皮)桔子、橙子、柚子 李子、杏,葡萄(帶皮) 獼猴桃(帶皮) 草莓 西瓜(帶皮） 香蕉、柿、鮮荔枝 等值水果類交換表 帶魚、草鯉魚 對蝦、青蝦、鮮貝 鱔魚、鯽魚大、黃魚 熟火腿、香腸肥瘦豬肉、叉燒肉熟牛肉、醬鴨午餐肉帶骨排骨、鴨肉瘦豬、牛羊肉兔肉蟹肉、水浸魷魚雞蛋（帶殼）鴨蛋、松花蛋鵪鶉蛋（6個）等值肉蛋類食品交換表 供碳水化合物20克、蛋白質4克、脂肪5克，熱量80千卡240 ml 豆奶15 克 全脂奶粉110 ml 淡全脂牛奶110 ml 酸