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文檔簡(jiǎn)介
1、外科護(hù)理復(fù)習(xí)題第一章 水電解質(zhì)酸堿失調(diào)護(hù)理A1型1.下列哪種液體對(duì)高鉀血癥病人禁用 A.等滲鹽水B.10%葡萄糖溶液C.葡聚糖 D林格液 E.碳酸氫鈉溶液 2.不符合靜脈補(bǔ)鉀原則的是 A尿量必須在30ml/h以上B.輸液中氯化鉀濃度0.3% C.滴速60滴/分D.每日補(bǔ)充鉀總量6-8g E可先靜脈推注少量10%氯化鉀3.呼吸深而快是以下哪種酸堿失衡的特征 A代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒 E.混合性堿中毒4.代謝性酸中毒發(fā)生是 A.由于體內(nèi)H2CO3增高所致 B.由于嘔吐大量胃內(nèi)容物所致C.由于大量利尿所致 D由于體內(nèi)HCO3-減少所致 E.由于體內(nèi)鉀缺失所致
2、5.將10%氯化鉀30ml稀釋于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是A.200ml B.300ml C.500ml D.800ml E 1000ml6.低滲性脫水主要是 A血鈉低 B.血鈣低 C.血鉀低 D.血鎂低 E.血糖低7. 低鉀血癥時(shí)可靜脈補(bǔ)鉀的尿量是A.每小時(shí)超過(guò)20ml B.每小時(shí)超過(guò)25ml C每小時(shí)超過(guò)30mlD.每小時(shí)超過(guò)35ml E.每小時(shí)超過(guò)40ml8. 體液不足的糾正治療,經(jīng)計(jì)算所得的補(bǔ)水量,第l天應(yīng)A一次補(bǔ)完B先補(bǔ)充13,再加日生理需要量2000mlC.先補(bǔ)充l4,再加日生理需要量2000ml D先補(bǔ)充l2,再加日生理需要量2000ml E.先補(bǔ)充23,再加日生理需要
3、量2000ml9.治療重度低滲性脫水病人,首先應(yīng)輸入的液體是A.5%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖鹽水C平衡鹽溶液 D.3%氯化鈉溶液 E.復(fù)方氯化鈉溶液10低滲性脫水早期尿量變化是 A.尿量減少 B尿量略增或不變 C.尿比重增高 D.尿少而比重低 E.管型和蛋白尿11.下列藥液中不能直接靜脈滴注的是A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.5%碳酸氫鈉溶液 D.0.9%氯化鈉溶液 E 10%氯化鉀溶液12.血漿滲透壓增高最敏感的臨床指標(biāo)是A口渴 B.尿少 C.尿比重高 D.皮膚彈性差 E.以上都不是13. 輸入平衡鹽液的主要目的是A補(bǔ)充血容量 B. 糾正酸中毒 C. 糾正堿中毒 D.糾正滲透
4、壓失衡 E. 促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞14. 正在輸液的病人,如出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽,有血性泡沫痰,提示: A.急性腎功能衰竭多尿期 B.輸液反應(yīng) C.輸液量不足 D左心衰竭及肺水腫 E.嚴(yán)重缺水15. 對(duì)有體液平衡失調(diào)的病人進(jìn)行護(hù)理估計(jì)時(shí),下列哪項(xiàng)指標(biāo)不正確A.體溫升高10C,失水約35毫升/公斤 B 1000毫升汗水約失鹽9克C.汗?jié)裢敢惶滓r衣褲失水1000毫升 D.氣管切開(kāi)24小時(shí)失水1000毫升E.禁食成人每日需水2500毫升16.對(duì)重度休克病人糾正代謝性酸中毒時(shí),下列哪項(xiàng)不宜使用A.三羥甲基氨基甲烷(THAM) B.5%碳酸氫鈉 C.碳酸氫鈉等滲鹽水 D 11.2%乳酸鈉溶液 E.5%葡萄糖
5、等滲鹽水17.對(duì)急性消化道失液的病人,醫(yī)囑有下列液體,應(yīng)首先輸入的是A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖溶液 C.10%葡萄糖溶液 D.葡聚糖 E.5%碳酸氫鈉溶液 18.高血鉀引起心律失常時(shí),應(yīng)首先注射 A10%葡萄糖酸鈣 B.5%碳酸氫鈉溶液 C.5%葡萄糖溶液加胰島素 D.11.2%乳酸鈉溶液E.注射利尿劑19.下列靜脈補(bǔ)鉀的要點(diǎn)中,先決條件是 A尿量必須在30ml/h以上 B.氯化鉀濃度0.3% C.滴速60滴/分 D.生理需要成人一般為3g/d E.嚴(yán)重病人補(bǔ)鉀不超過(guò)8g/d20.以迅速擴(kuò)充血容量為目的時(shí),下列液體中應(yīng)選用低分子葡聚糖 B.葡聚糖 C 5%葡萄糖等滲鹽水 D.10%葡萄糖
6、液 E.5%碳酸氫鈉溶液21.低鉀血癥常發(fā)生于A鉀離子攝入減少 B.醛固酮分泌減少 C.鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)減少 D.腎臟排鉀減少 E.代謝性酸中毒22. 成年男性體液總量占體重的百分比為45 B.50 C.55 D 60 E.6523. 正常成人每日無(wú)形失水量是 A.150ml B.200ml C.350ml D.400ml E 850ml24血清鈉的正常值為 A.120130mmolL B.125135mmolI C.130140mmolL D 135145mmolL E.140155mmolL25細(xì)胞內(nèi)液中主要的陽(yáng)離子是 A.Fe2+ B.Mg2+ C K+ D.Na+ E.Ca2+26第二
7、間隙是指A.細(xì)胞內(nèi)液所在空間B細(xì)胞外液所在空間胸腔所在空間 D.腹腔所在空間 E.關(guān)節(jié)和滑囊27體內(nèi)揮發(fā)性酸的主要排出器官是 A.心 B.肝 C.腎 D肺 E.皮膚28高滲性脫水時(shí)尿比重高的原因是 A 抗利尿激素(ADH)增多,腎小管重吸收水分增加 B.抗利尿激素(ADH)減少,加強(qiáng)腎小管重吸收 C.醛固酮分泌減少,促進(jìn)對(duì)水、鈉重吸收 D.腎上腺皮質(zhì)激素增多,保鈉、保水 E.促腎上腺皮質(zhì)激素增多,引起水鈉潴留29低鉀血癥的病因不包括 A.長(zhǎng)期少食 B.頻繁嘔吐,長(zhǎng)期胃腸減壓 C急性腎衰竭 D.堿中毒 E.注射大量葡萄糖和胰島素30低鉀血癥常發(fā)生于 A.代謝性酸中毒 B.腎臟排鉀減少 C.醛固酮
8、分泌減少 D.嚴(yán)重組織損傷 E長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑31輸人大量庫(kù)存血易發(fā)生 A.低鉀血癥 B 高鉀血癥 C.高鈉血癥 D.高鈣血癥E.低鎂血癥32.幽門(mén)梗阻的患者長(zhǎng)期胃腸減壓可引起 A.高氯性堿中毒 B低氯低鉀性堿中毒 C.低氯高鉀性堿中毒代謝性酸中毒 E.酮癥酸中毒33. 低滲性脫水大量補(bǔ)液治療時(shí),尤其應(yīng)注意防止葡萄糖輸人過(guò)多 B.Ca。+輸入過(guò)多 C.K十輸入過(guò)多 D.Na輸入過(guò)多 E Cl輸入過(guò)多34判斷機(jī)體酸堿平衡的最基本指標(biāo)是 A pH BHCO3- C.H+ D.BE E.PaC0235當(dāng)糾正代謝性酸中毒時(shí)應(yīng)特別注意離子濃度改變的是 A.Cl- B K+ C.Na+ D.HCO3- E.
9、 H+36診斷低鉀血癥血清鉀的濃度是 A.25mmolL B.3O mm01L C35mm01L D.45 mm01L E.0.5表示有休克,1.0為嚴(yán)重休克 B.0.51.5表示有休克,1.5為嚴(yán)重休克 C 1.01.5表示有休克,1.5為嚴(yán)重休克D.1.01.5表示有休克,2.0為嚴(yán)重休克E.1.5表示有休克,2.0為嚴(yán)重休克20下列情況提示休克患者血容量不足,需加快輸液的是 A CVP低,血壓低 B.CVP正常,血壓正常 CCVP高,血壓低CVP高,血壓正常 E.CVP正常,血壓低21抗休克的基本措施是糾正酸堿平衡失調(diào) B.吸氧 C.補(bǔ)充血容量 D.應(yīng)用血管活性藥物 E.應(yīng)用皮質(zhì)激素22
10、休克時(shí)應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的條件是心功能正常 B血容量補(bǔ)足 C.盡早應(yīng)用 D.同時(shí)應(yīng)用血管收縮藥物 E.同時(shí)用皮質(zhì)激素23. 皮質(zhì)激素用于休克治療的機(jī)制是 A.增進(jìn)線粒體功能 B.收縮血管,穩(wěn)定血壓 C.降低心肌收縮力,減輕心臟負(fù)荷減少糖異生,降低代謝 E.抑制纖溶24. 成人休克患者經(jīng)治療后尿量穩(wěn)定在30mlh以上,提示 A休克好轉(zhuǎn) B血容量仍不足 C.腎血液灌流量不足 D.腎血管收縮仍存在已發(fā)生急性腎衰竭25. 休克的治療原則是 A.恢復(fù)有效循環(huán)血量 B.消除致病因素C.維持重要器官功能 D.糾正水電解質(zhì)紊亂及酸中毒 E以上全都對(duì)26. 給休克病人快速大量輸血補(bǔ)液時(shí),掌握量和速度,根據(jù)哪一項(xiàng)指標(biāo)
11、可靠 A.頸靜脈充盈情況 B.面色和肢端溫度 C.血壓和脈搏D尿量和中心靜脈壓 E.根據(jù)已喪失量27下列哪項(xiàng)符合早期休克A 面色蒼白,煩躁不安 B.脈弱無(wú)力 C.血壓降低 D.代謝性酸中毒 E皮膚粘膜出現(xiàn)淤斑A2型馮先生,因失血性休克輸液,測(cè)得其CVP4.8cmH2O, BP90/55mmHg,應(yīng)采取的措施是 A加快輸液速度 B.減慢輸液速度 C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物 應(yīng)用去甲腎上腺素 E.靜脈滴注多巴胺2.一休克患者,在搶救過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、紫紺,吸氧無(wú)效,PaO2持續(xù)降低。診斷休克肺,護(hù)理措施首先應(yīng)采取A呼氣終末正壓給氧 B.持續(xù)吸純氧 C.快速輸液 D.給血管活性藥 E.氣管切開(kāi)3.患者,38
12、歲,礦工,工作時(shí)因坑道突然發(fā)生塌方被埋,6小時(shí)后被救出。查體:BP100/80mmHg,P100次/分,神清,面色蒼白,雙臀及大腿明顯腫脹,診斷為創(chuàng)傷性休克,以下最有意義的觀察項(xiàng)目是A血壓、脈搏 B.中心靜脈壓 C.出血、感染 D.尿量、尿鈉 E.神志、瞳孔4.女性,62歲,因燒傷引起神志淡漠、面色蒼白、皮膚濕冷,P110次/分,R40次/分,BP60/40mmHg,,尿量10ml/h,化驗(yàn)HCO3-18mmol/L,該病人的護(hù)理措施不包括止痛 B應(yīng)用肝素 C.擴(kuò)容 D.糾正酸中毒 E.使用血管活性藥物5.男性,45歲,因急性上腹部劇痛,伴寒戰(zhàn)、高熱10小時(shí)來(lái)院就診。診斷為急性梗阻性化膿性膽管
13、炎,下列不必要的處理措施是A.積極抗休克治療 B.共用大量廣譜抗生素 C.使用腎上腺皮質(zhì)激素 D.手術(shù)解除膽道梗阻 E行膽道造影檢查6.患者男性,28歲。因外傷引起低血容量性休克,給予抗休克治療和監(jiān)護(hù), 提示其容量血管過(guò)度收縮的指標(biāo)是 A.心靜脈壓低,血壓低 B中心靜脈壓高,血壓正常 C.中心靜脈壓正常,血壓低中心靜脈壓高,血壓低 E.中心靜脈壓低,血壓正常7患者女性,33歲。因休克進(jìn)行擴(kuò)容療 法快速輸液時(shí),測(cè)中心靜脈壓 15cmH20,血壓8060mmtg。最應(yīng)采取的措施是 A.用升壓藥物 B.加用皮質(zhì)激素 C.加用5%碳酸氫鈉D減慢輸液速度,加用強(qiáng)心劑 E.快速大量補(bǔ)液8患者男性,36歲。
14、因高滲性脫水已靜脈輸液3000ml,判斷其血容量是否補(bǔ)足的最簡(jiǎn)便、可靠指標(biāo)是A.脈搏、呼吸 B.血壓、脈壓 C尿量 D.中心靜脈壓 E.血清鈉測(cè)定A3型題(1-3題共用題干)男性,48歲,無(wú)誘因出現(xiàn)腹痛48小時(shí)。查體:血壓100/80mmHg,脈搏100次/分,面色蒼白,四肢濕冷,腹平坦,全腹有壓痛、反跳痛(+)、肌緊張(+)。腸鳴音弱。診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎。1.該病人的休克應(yīng)屬于:A.出血性休克B感染性休克 C.損傷性休克 D.神經(jīng)性休克 E.心源性休克2.病人出現(xiàn)休克的原因是A.大量毒素吸收 B.大量體液?jiǎn)适в诟骨?C.中毒性心肌炎D毒素吸收和血容量減少 E急性呼吸衰竭3.對(duì)該病人
15、的護(hù)理措施,不正確的是A.快速補(bǔ)液B.給予抗菌藥物C.通知禁飲食D.觀察病情變化 E安置半臥位(4-5題共用題干)一休克病人,護(hù)士遵醫(yī)囑在l0分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲氯化鈉液250ml后,測(cè)中心靜脈壓仍為10cmH2O,血壓升至10080mmHg。4.提示患者目前病情是 A.血容量相對(duì)過(guò)多 B血容量不足 C.心功能不全D.容量血管過(guò)度收縮 E.心功能不全或血容量不足5此時(shí),最佳治療方案是 A補(bǔ)充血容量 B.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑 C.應(yīng)用血管收縮劑 D.應(yīng)用強(qiáng)心劑 E.應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇B型題(1-2題共用備選答案)A.低血容量休克 B.失血性休克 C.失液性休克 D.感染性休克 E.創(chuàng)傷性休克 1.大面積燒
16、傷創(chuàng)面滲液引起的休克是 2.急性梗阻性化膿性膽管炎引起的休克是. (3-5題共用備選答案)A.毛細(xì)血管內(nèi)壓降低,組織液回流增多 D.毛細(xì)血管內(nèi)、外液體交換處于動(dòng)態(tài)平衡B.毛細(xì)血管內(nèi)壓升高,組織液生成增多 E.毛細(xì)血管擴(kuò)張,血流加快C.毛細(xì)血管擴(kuò)張,血流緩慢,微血栓形成3.休克早期 4休克期 5.休克晚期(67題共用備選答案) A低血容量性休克 B感染性休克 C 心源性休克 D神經(jīng)源性休克 E過(guò)敏性休克 6嚴(yán)重骨盆骨折可發(fā)生 7急性彌漫性腹膜炎可發(fā)生 (810題共用備選答案) A血容量嚴(yán)重不足 B血容量輕度不足 C心功能不全或血容量相對(duì)多 D容量血管過(guò)度收縮 E心功能不全或血容量不足8CVP低,
17、血壓低的原因是 9CVP正常,血壓低的原因是 10CVP高,血壓正常的原因是 X型題休克主要的病理生理改變包括A微循環(huán)變化 B.血壓、脈搏變化 C內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害D.腎功能變化 E體液代謝變化2.休克病人出現(xiàn)以下哪些情況提示病情惡化 A精神緊張轉(zhuǎn)為反應(yīng)遲鈍 B.面色紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn) C.尿少轉(zhuǎn)為尿量在30ml/h以上 D呼吸增快轉(zhuǎn)為呼吸困難 E.血壓上升,脈搏減慢 第三章 麻醉病人的護(hù)理A1型1.苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必須的用藥,主要是因?yàn)锳.有鎮(zhèn)靜作用 B.有催眠作用 C.能減少呼吸道分泌 D.能減輕迷走神經(jīng)反射 E能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)2.有減少呼吸道分泌作用的麻醉前用藥是A阿托品 B.苯巴
18、比妥鈉 C.地西泮 D.哌替啶 E.氯丙嗪3.全身麻醉病人清醒前,下列哪項(xiàng)護(hù)理最重要 A.每15分鐘測(cè)生命體征一次 B去枕平臥,頭偏向一側(cè) C.保持輸液道通暢 D.注意觀察傷口滲血情況 E.防止意外損傷4.腰麻術(shù)后讓病人去枕平臥的主要目的是預(yù)防血壓下降 B預(yù)防頭痛發(fā)生 C.防止嘔吐窒息 D.減輕傷口疼痛 E.預(yù)防傷口出血5.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.血壓下降 B.血管擴(kuò)張 C.尿潴留 D全脊髓麻醉 E.呼吸變慢6.腰椎穿刺后6小時(shí)內(nèi)讓病人采取去枕仰臥位的目的是預(yù)防顱內(nèi)出血 B.預(yù)防顱內(nèi)高壓 C預(yù)防顱內(nèi)壓減低D.預(yù)防顱內(nèi)感染 E.防止腦缺血7.全麻非消化道手術(shù)進(jìn)食時(shí)間為A術(shù)后6小時(shí) B.術(shù)后
19、8小時(shí) C.術(shù)后12小時(shí) D.術(shù)后24小時(shí) E.術(shù)后4小時(shí)8.局麻時(shí)通常在100ml的局麻藥中加入0.1%腎上腺素ml B0.3ml C.0.5ml D.0.8ml E.1ml9.吸入性全身麻醉前,必須給病人使用A.嗎啡 B.安定 C.異丙嗪 D阿托品 E.苯巴比妥鈉10.椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是減少胃腸道內(nèi)腺體分泌 B.減輕內(nèi)臟牽拉痛 C減弱迷走神經(jīng)反射 D.鎮(zhèn)靜 E.預(yù)防嘔吐11.腰椎穿刺術(shù)一般選擇的部位是A.腰910椎間隙 B.腰89椎間隙 C.腰67椎間隙 D 腰34椎間隙 E.腰12椎間隙12.腎手術(shù)的手術(shù)體位是 A.平臥位 B.仰臥位 C側(cè)臥位 D.俯臥位 E.截石位13.硬
20、膜外麻醉發(fā)生全脊髓麻醉是由于 A.對(duì)麻藥過(guò)敏 B.麻藥過(guò)量 C.穿刺時(shí)刺傷脊髓D.麻藥注入過(guò)快 E麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔14.普魯卡因一次用量不超過(guò)15護(hù)理全麻未清醒病人,以下最重要的是保暖 B.定時(shí)測(cè)血壓、脈搏、呼吸 C.平臥,頭偏向一側(cè) D.輸血輸液 E.約束肢體16. 屬于全身麻醉種類(lèi)的是 A.神經(jīng)阻滯麻醉 B復(fù)合麻醉 C.硬膜外阻滯 D蛛網(wǎng)膜下腔阻滯區(qū)域阻滯麻醉17手術(shù)后并發(fā)肺炎的患者可發(fā)生 A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒 E.混合性堿中毒18. 吸入麻醉時(shí),術(shù)前用阿托品的目的是A.減少胃腸道蠕動(dòng) B.提高患者耐受力抑制迷走神經(jīng)反射 D減少呼吸道分泌物
21、 E.減輕術(shù)中交感神經(jīng)興奮19麻醉前用藥中異丙嗪屬于抗膽堿能藥 B抗組胺藥 C.鎮(zhèn)痛藥 D.鎮(zhèn)靜藥 E.催眠藥20.常用的靜脈麻醉藥有A.地西泮 B.氧化亞氮 C.氟烷 D 氯胺酮 E. 恩氟烷21椎管內(nèi)麻醉能夠產(chǎn)生的效果是肌張力增加 B.意識(shí)消失 C.完全消除內(nèi)臟牽拉反應(yīng) D.反射活動(dòng)消失 E痛覺(jué)消失22全麻時(shí)造成呼吸道梗阻的最常見(jiàn)原因是嘔吐物誤吸 B舌下墜 C.喉痙攣 D.分泌物阻塞 E.支氣管痙攣23硬脊膜外阻滯麻醉中最嚴(yán)重和危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.硬膜外血腫 B.神經(jīng)損傷 C.心律失常 D.血壓下降 E全脊椎麻醉24. 為預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后頭痛的發(fā)生,應(yīng)采取的措施是 A.頭偏向一側(cè) B.薄
22、枕平臥46小時(shí) C.去枕平臥68小時(shí) D.吸氧 E.減少術(shù)中輸液量A2型 1.女性,34歲,局麻下性闌尾切除術(shù),術(shù)中用1%普魯卡因溶液150毫升后出現(xiàn)嗜睡、心律失常、血壓下降,首先應(yīng)考慮為:過(guò)敏反應(yīng) B.癔病發(fā)作 C.興奮性中毒反應(yīng) D抑制性中毒反應(yīng) E.中毒性休克某患者腰麻注藥后,先感胸悶,繼而心慌、煩躁、惡心嘔吐,血壓下降,隨后呼吸困難,首先考慮為A.中毒反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.注射藥物過(guò)快D.藥量過(guò)大E麻醉平面過(guò)高3. 男性,51歲,無(wú)吸煙史和肺部疾病史,全麻下行腸道手術(shù),術(shù)后麻醉未清醒,病人呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲,此時(shí)應(yīng)先采取的措施是 觀察病情B、氣管插管 C.托起病人下頜 D、環(huán)甲膜穿刺 E、吸
23、痰、注射阿托品男性,45歲,行臂叢麻醉,局部注射利多卡因0.4g后,表現(xiàn)呼吸急促,心率增快,血壓升高,譫妄、肌肉震顫,應(yīng)考慮A.精神高度緊張B.過(guò)敏反應(yīng)C局麻藥毒性反應(yīng)D.局麻藥用量不足E.局麻藥用量過(guò)多5.丁女士,30歲,全麻想行開(kāi)顱手術(shù),術(shù)后已清醒,應(yīng)采取的臥位術(shù)后半臥位 B.平臥位 C頭高斜坡位 D.平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè) E.側(cè)臥位6.王先生,55歲,全麻術(shù)后未清醒,突然出現(xiàn)鼾聲,這是什么問(wèn)題A.呼吸道被痰堵塞 B舌后墜 C.喉痙攣 D.即將醒來(lái) E.以上都不是7. 某病人在局麻過(guò)程中,突然譫妄、驚厥、心率120次/分,急救措施可采用間羥胺B.去甲腎上腺素 C硫賁妥鈉 D.阿托品 E.苯甲酸鈉
24、咖啡因8.成人,女性,因急性闌尾炎在腰麻下手術(shù),手術(shù)開(kāi)始即血壓下降,脈搏細(xì)速,胸式呼吸停止,神志清楚,提示A麻醉平面過(guò)高 B.麻藥過(guò)量 C.出血過(guò)多 D.迷走神經(jīng)反射 E.交感神經(jīng)反射 8.女性,54歲,用普魯卡因行局部浸潤(rùn)麻醉后,出現(xiàn)不安,呼吸和心率加快,血壓增高等局麻藥毒性反應(yīng),為了預(yù)防此種反應(yīng),正確的措施 A.藥物直接注入血管 B.一次性給予足量麻藥 C.普魯卡因中加少許腎上腺素D.發(fā)生毒性反應(yīng)時(shí)應(yīng)減少用藥量 E.虛弱病人對(duì)藥物反應(yīng)較弱,應(yīng)增加用藥量A3型 (1-2題共用題干)張某,男,50歲,在全麻下行胃大部切除術(shù),術(shù)后回病房麻醉未醒。1.病人血壓、脈搏正常,呼吸困難,呼吸時(shí)喉頭有羅音
25、,應(yīng)考慮A.舌后墜 B呼吸道分泌物過(guò)多 C.喉痙攣 D.嘔吐物窒息 E.呼吸節(jié)律紊亂2.該病人回病房后應(yīng)取的體位是仰臥位 B去枕平臥,頭偏向一側(cè) C.半臥位 D.頭高臥位 E.俯臥位B型題 (1-3題共用備選答案)俯臥位 B、半臥位 C、去枕平臥6-8小時(shí) D、墊枕平臥4-6小時(shí) E、去枕平臥,頭偏向一側(cè)1、全身麻醉后 2、硬膜外麻醉后 3.腰麻后 (4-6題共用備選答案)A.異丙嗪 B.苯巴比妥鈉 C.哌替啶 D.阿托品 E.氨茶堿4.具有提高痛閾、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用的是 5.具有減少呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢作用的是 6.具有減少局麻藥中毒反應(yīng)作用的是 (79題共用備選答案) A異丙嗪 B阿
26、托品 C腎上腺索 D氨茶堿 E哌替啶7具自減少呼吸道分泌物作用的是 8具有減少局麻藥毒性反應(yīng)作用的是 9具有提高痛閾、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用的是 X型題1.上呼吸道梗阻的常見(jiàn)原因有 A舌后墜 B咽喉部分泌物多 C喉痙攣 D.支氣管痙攣 E.哮喘發(fā)作2.麻醉前常規(guī)應(yīng)用抗膽堿藥的主要目的是A.減慢心率 B減少呼吸道腺體分泌 C防止呼吸抑制 D減弱迷走神經(jīng)反射 E.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果 3.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的措施包括A限制局麻藥的用量 B麻醉前使用巴比妥類(lèi)藥物C適當(dāng)加入微量腎上腺素D.小量多次注射E避免藥物注入血管 第四章 多系統(tǒng)器官功能衰竭病人護(hù)理A1型1、急性腎功能衰竭少尿期飲食護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、限制入液量B
27、、禁忌含鉀食物C、以糖為主和適量脂肪 D給高蛋白飲食 E、補(bǔ)充各種維生素 2、改善成人急性呼吸窘迫綜合征病人缺氧的最佳措施是A.持續(xù)高流量吸氧 B.按時(shí)使用有效抗生素 C呼氣終末正壓吸氧 D.避免輸液過(guò)量過(guò)快 E.鼓勵(lì)深呼吸和排痰 3、嚴(yán)重?cái)D壓傷患者要注意尿量、尿色的變化,主要是因?yàn)锳、了解液體是否足夠謹(jǐn)防發(fā)生腎功能衰竭.C、保持足夠的營(yíng)養(yǎng)供給D、預(yù)防休克E、了解有無(wú)泌尿系損傷 4、急性腎功能衰竭少尿期病人,前一天尿量為300毫升,補(bǔ)液量應(yīng)為500毫升 B、600毫升 C、700 D、800毫升.E、900毫升 關(guān)于急性腎衰病人護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.尿量400ml/d提示腎衰可能B.少尿期飲食應(yīng)低
28、蛋白C.避免食用含鉀食物 D進(jìn)入多尿期表示病人已脫離危險(xiǎn) E.禁用對(duì)腎有毒性的藥物不符合急性腎衰竭特點(diǎn)的是 A.腎實(shí)質(zhì)破壞 B.高血鉀 C高鈣 D.高血磷 E.少尿7.急性腎衰早期最常見(jiàn)的表現(xiàn)是A少尿、尿相對(duì)密度低 B.水中毒、電解質(zhì)紊亂 C.代謝性酸中毒、抽搐 D.血尿素氮升高 E.意識(shí)障礙、呼吸困難8.為預(yù)防急性腎功能衰竭,哪種外傷的病人應(yīng)從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液頭皮撕脫傷 B.肋骨骨折 C大腿擠壓傷 D.腎挫傷 E.前臂裂傷 9.急性腎衰少尿或無(wú)尿期控制血鉀升高應(yīng)除外:嚴(yán)格限制含鉀食物 B可以輸入庫(kù)存血C.嚴(yán)格限制含鉀藥物 D.徹底清創(chuàng) E.控制感染 10. 急性呼吸窘迫綜合征的病理
29、生理變化是 A.通氣功能?chē)?yán)重受損 B.功能殘氣量增加 C.肺血管通透性降低D.肺順應(yīng)性增加 E肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流增加11引起腎前性腎衰竭的病因是 A低血容量性休克 B.藥物中毒 C.嚴(yán)重?cái)D壓傷 D.雙側(cè)輸尿管結(jié)石 E.蛇咬傷12造成腎后性急性腎衰竭的原因是嚴(yán)重?cái)D壓傷 B.嚴(yán)重脫水 C.大面積燒傷 D雙側(cè)輸尿管結(jié)石 E.感染性休克13.急性腎衰竭出現(xiàn)的最嚴(yán)重的水、電解質(zhì)紊亂是A.水中毒 B.高滲性缺水 C 高鉀血癥 D.低鈉血癥 E.低鈣血癥14. 急性呼吸窘迫綜合征的動(dòng)脈血?dú)夥治龇?APaO260mmHg,PaCO235 mmHg BPa0260 mmHg,PaCO240 mmHgCPaO270
30、 mmHg PaCO240mmHg DPaO280rnmHg,PaCO2 145 mmHg Pa O280rnmHg ,Pa CO2 55mmHg15少尿或無(wú)尿期補(bǔ)液原則是 A.越少越好 B.越多越好 C量出為人,寧少勿多 D.量出為人,寧多勿少每日定量輸入16急性腎衰竭少尿或無(wú)尿期一般可持續(xù)A.35天 B 714天 C.1421天 D.2030天 E.3040天A2型1.女性,20歲,因車(chē)禍擠壓傷入院,第二天自感頭痛、頭暈、呼吸費(fèi)力,尿量17ml/h,可能并發(fā)了A.ARDS B .ARF C .血容量不足 D MSOF E.心功能不全成人,男性,因車(chē)禍引起多發(fā)性損傷,并出現(xiàn)創(chuàng)傷性休克,治療中
31、出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,紫紺,鼻管吸氧無(wú)改善,PaO2降至59mmHg,有效處理應(yīng)A.加強(qiáng)輸液B.輸入膠體溶液C.持續(xù)吸入純氧D.應(yīng)用升壓藥 E呼氣終末正壓給氧(PEEP)3、女性,32歲,因輸卵管妊娠破裂引起出血性休克,在基層衛(wèi)生院治療,輸液并用去甲腎上腺素,2天后轉(zhuǎn)到醫(yī)院。經(jīng)擴(kuò)容治療,監(jiān)測(cè)中心靜脈壓12cmH2O,血壓100/65mmHg,但尿量?jī)H15毫升/小時(shí)。應(yīng)考慮血容量不足 B.靜脈過(guò)度收縮 C.血容量過(guò)多 D.心功能不全 E急性腎功能衰竭 男性,50歲,急性腎衰少尿期,患者突然呼吸困難,頭痛,頭暈,軟癱,心律不齊,心動(dòng)過(guò)緩,腹脹,應(yīng)考慮A高鉀血癥 B.低鉀血癥 C.水中毒 D.酸中毒
32、E.尿毒癥5.休克病人,男性,21歲,血容量已補(bǔ)足,血壓及中心靜脈壓均在正常范圍,但兩天來(lái)每小時(shí)尿量不足17ml,尿比重1.010,提示血容量仍不足 B.心功能不全 C腎衰竭 D.腎上腺皮質(zhì)功能不全 E.抗利尿激素分泌過(guò)多5患者女性,55歲。因急性腎衰竭出現(xiàn)少尿,正確的護(hù)理措施是 A.口服補(bǔ)鹽液 B.高蛋白飲食 C.補(bǔ)充含鉀果汁 D禁用庫(kù)存血 E.大量補(bǔ)液增加尿量A3型題(1-3題共用題干)男性,地震時(shí)下肢被重物壓傷后4天,尿量200ml/d,伴有惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷、抽搐等癥狀?;?yàn):血肌酐460mol/L,尿素氮26mmol/L。該病人可能為A.急性呼吸衰竭 B.DIC C急性腎衰少尿期
33、 D.急性腎衰無(wú)尿期 E.急性腎衰恢復(fù)2.該病人的護(hù)理診斷/問(wèn)題不包括 A.體液過(guò)多 B.潛在并發(fā)癥:高鉀血癥C潛在并發(fā)癥:高鈣血癥 D.潛在并發(fā)癥:尿毒癥 E.潛在并發(fā)癥:代謝性酸中毒3.該病人護(hù)理措施中,效果最可靠的是:限制入水量 B.糾正電解質(zhì)和酸堿紊亂 C.預(yù)防感染 D.增進(jìn)營(yíng)養(yǎng) E透析療法(4-5題共用題干)女性,40歲,因洪水房屋倒塌,下半身被壓2小時(shí),救出后病人尿量少,每小時(shí)不足20ml,查尿有紅細(xì)胞。4.初步考慮是A.脫水 B急性腎衰 C.急性肝功能衰竭 D.心功能衰竭 E.成人呼吸窘迫綜合征當(dāng)前重要的是 A.補(bǔ)液 B堿化尿液 C.保肝治療 D.維護(hù)心功能 E.給氧 (6-7題
34、共用題干).男性,59歲,感染性休克,出現(xiàn)了急性腎衰少尿。6.病人腎衰竭的原因?qū)儆贏腎前性 B.腎后性 C.腎中毒 D.腎病性 E.腎淤血 病人抗感染治療宜用哪種藥物A.磺胺類(lèi) B.慶大霉素 C.四環(huán)素 D. 鏈霉素 E青霉素(8-10題共用題干)男性,40歲,因嚴(yán)重創(chuàng)傷發(fā)生急性腎衰,尿350ml/d,血清鉀6.3mmol/L,呼吸困難,肺有濕啰音,頭痛,頭暈。8.病人早期會(huì)死于 A.高鎂血癥 B水中毒 C.低鈣血癥 D.感染 E.尿毒癥 9.補(bǔ)充水和電解質(zhì)原則哪項(xiàng)有錯(cuò)A.量出為入,寧少勿多 B.輸液速度要慢 C.控制鈉鹽輸入 D.每日補(bǔ)液量=尿量+隱性丟失-內(nèi)生水 E急輸?shù)鞍?0.護(hù)理措施哪
35、項(xiàng)不妥A.限制鹽 B.限制含鉀食物 C.低蛋白 D.忌用含鉀藥物 E高脂肪餐(11-14題共用題干)女性,42歲,急性梗阻性膽管炎,感染性休克2天,昨日晨護(hù)士抽血不易抽出,血易凝,皮膚有少量出血斑。11.病人發(fā)生了A.急性肝功能衰竭 B.急性腎功能衰竭 C彌漫性血管內(nèi)凝血 D.成人呼吸窘迫綜合征 E.急性心功能衰竭 12.目前首選的藥物是:A肝素 B.阿司匹林 C.魚(yú)精蛋白 D.止血芳酸 E.6-氨基己酸13.該病人今日中午皮膚粘膜下片狀出血斑,下午有咯血、尿血,當(dāng)前出現(xiàn)了什么問(wèn)題:A.急性肝功能衰竭 B處理前一天問(wèn)題時(shí)用藥過(guò)量 C.處理前一天問(wèn)題時(shí)用藥量不足 D.急性腎衰竭 E.急性心功能衰
36、竭14.目前首選藥物是 A.肝素 B.阿司匹林 C魚(yú)精蛋白 D.右旋糖酐 E.潘生丁B型題(1-2題共用備選答案)A少尿期 B.多尿期 C.恢復(fù)期 D.休克期 E.衰竭期 1.嚴(yán)格限制入水量為急性腎衰的哪期護(hù)理措施 2.每天補(bǔ)液量控制在尿量的1/31/2為宜是急性腎衰的哪期護(hù)理措施嚴(yán)格限制. (3-5題共用備選答案)A.高鉀血癥、高磷血癥 B.高鉀血癥、水中毒 C.抽血不易抽出,血易凝固D.呼吸困難,一般吸氧無(wú)效 E.酸中毒、低鈣血癥3.急性腎衰早期死亡原因是 4.彌漫性血管內(nèi)凝血早期表現(xiàn) 5.成人呼吸窘迫綜合征的初期表現(xiàn)是 (6-8題共用題干)A.脫水、低鉀血癥 B.水中毒、高鉀血癥 C.水
37、中毒、低鉀血癥 D.酸中毒、低鉀血癥 E.高鉀血癥、低鉀血癥6.急性腎衰少尿期呈現(xiàn) 7.急性腎衰多尿期早期呈現(xiàn) 8. 急性腎衰多尿期后期表呈現(xiàn) (9-10題共用答案)A.青霉素 B.鏈霉素 C.四環(huán)素 D.磺胺類(lèi) E.甲氧卞氨嘧啶9.急性腎功能衰竭病人不需減量的是 10.急性腎功能衰竭病人必須減量的是 X型題1.成人呼吸窘迫綜合征初期表現(xiàn)具有A呼吸加快 B一般吸氧無(wú)效 C.肺底有啰音D.胸片肺部網(wǎng)狀陰影 E呼吸窘迫感急性腎衰少尿期常見(jiàn)的死亡原因是A水中毒 B.代謝性水中毒 C高鉀血癥 D.出血 E.高磷血癥第五章 心肺腦復(fù)蘇A1型心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是肺水腫B.急性腎衰竭C.急
38、性肝壞死D腦缺氧和腦水腫E.心肌缺氧性損傷在意外事故現(xiàn)場(chǎng)對(duì)受難者診斷是否心跳停止,最迅速有效的方法是A.聽(tīng)心音 B.觀察心尖搏動(dòng) C.測(cè)血壓 D.作心電圖 E摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)3.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇操作首要步驟是A.心前區(qū)叩擊 B.心臟按壓 C.口對(duì)口人工呼吸 D按額托頸,保持呼吸道通暢 E.心內(nèi)注射4.病人心肺復(fù)蘇后,腦復(fù)蘇的主要措施是A.維持有效的循環(huán) B.確保呼吸道通暢 C降溫和脫水療法 D.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理 E.治療原發(fā)疾病5.心臟復(fù)跳后應(yīng)用低溫療法,錯(cuò)誤的做法是A.頭部重點(diǎn)降溫 B.盡早開(kāi)始降溫 C直腸溫度降至320C維持24小時(shí) D.控制寒戰(zhàn)和抽搐 E.嚴(yán)格控制輸液量6. 心肺復(fù)蘇后,如患者有氣管
39、插管,該插管不得超過(guò)多少小時(shí)A.24小時(shí) B.48小時(shí) C 72小時(shí) D.84小時(shí) E.12小時(shí)7.復(fù)蘇過(guò)程中,哪項(xiàng)最關(guān)鍵:A現(xiàn)場(chǎng)急救 B.對(duì)呼吸循環(huán)的進(jìn)一步支持 C.復(fù)蘇后處理 D.脫水療法 E.低溫療法8.以下哪項(xiàng)是確保心跳驟停者呼吸道通暢的位置A.平臥位 B.側(cè)臥位 C.俯臥位,面向一側(cè) D.頭低足高位 E平臥頭后仰,頸項(xiàng)過(guò)伸9.心肺復(fù)蘇藥物的最佳輸入途徑A靜脈注射 B.心內(nèi)注射 C.氣管內(nèi)注入 D.動(dòng)脈注入 E.以上都不是10.防治腦水腫最常用的脫水劑是A20%甘露醇 B.25%山梨醇 C.50%葡萄糖液 D.30%尿素 E.血漿蛋白11.下列哪項(xiàng)不是二期復(fù)蘇的項(xiàng)目A.復(fù)蘇藥物治療 B
40、.除顫 C.機(jī)械人工呼吸 D.輸液、輸血 E降溫和脫水療法12.因心內(nèi)注射有一些弊病,目前多采用A.動(dòng)脈給藥 B.氣管內(nèi)給藥 C.肌內(nèi)給藥 D靜脈給藥 E.皮下注射13心肺復(fù)蘇后最重要的處理是 A.糾正酸中毒 B.應(yīng)用抗生素 C.強(qiáng)心利尿 D防治腦缺氧和腦水腫 E.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)14心肺復(fù)蘇時(shí)抗心律失常的首選藥物是 A.腎上腺素 B利多卡因 C.阿托品 D.多巴胺 E.碳酸氫鈉15.成人患者人工循環(huán)和人工呼吸同時(shí)進(jìn)行時(shí),兩者比例為 A. 5:1 B.15:l C.15:2 D 30:2 E.30:516. 為成人施行胸外心臟按壓時(shí),應(yīng)使胸骨下陷 A.12cm B.23cm C.45cm D.68
41、cm E.810cm17成人胸外心臟按壓的正確位置是A胸骨下段 B.劍突 C.心前區(qū) D.心尖部 E.胸骨左緣18. 胸外除顫的兩個(gè)電極位置分別是 A心尖部、胸骨右緣第l肋間 B.心前區(qū)、胸骨右緣第2肋間 C.劍突、胸骨右緣第1肋間 D.劍突、胸骨右緣第2肋間 E.心尖部、胸骨角A2型1.成人,女性,因車(chē)禍造成胸部嚴(yán)重?fù)p傷,多肋多處骨折,反常呼吸,送至醫(yī)院已心跳停止,搶救應(yīng)A.立即胸外心臟按壓 B.心內(nèi)注射復(fù)蘇藥物 C.點(diǎn)擊除顫 D.氣管內(nèi)注入腎上腺素 E立即開(kāi)胸作胸內(nèi)心臟按壓2. 男性,25歲,觸電心跳呼吸驟停,經(jīng)搶救無(wú)大好轉(zhuǎn),首選的藥物是A.腎上腺素 B.阿托品 C.利多卡因 D.碳酸氫鈉
42、 E.洛貝林B型題腎上腺素 B.阿托品 C.利多卡因 D.碳酸氫鈉 E.苯妥英鈉 1.復(fù)蘇后病人出現(xiàn)癲癇用 2.發(fā)生了室顫宜用何藥使細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫 3.心臟復(fù)蘇首選 4.復(fù)蘇后糾正酸中毒用 5.復(fù)蘇后發(fā)生心律失常用 6.復(fù)蘇后心率過(guò)緩應(yīng)用 X型題腦復(fù)蘇治療及護(hù)理措施有A脫水 B低溫 C鎮(zhèn)靜止痙 D高壓氧 E 應(yīng)用皮質(zhì)激素復(fù)蘇中最緊急的處理是A建立人工循環(huán) B建立人工呼吸 C.心臟除顫 D.腦部降溫 E.補(bǔ)充血容量3.診斷心跳驟停的簡(jiǎn)捷依據(jù)是A.血壓測(cè)不到 B神志突然喪失 C呼吸突然停止 D大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 E.心音消失第六章 圍手術(shù)期護(hù)理1.配置0.2%的過(guò)氧乙酸溶液1000ml,應(yīng)取5%的過(guò)氧乙
43、酸溶液多少ml A.10ml B.20ml C.30ml D 40ml E.50ml2.手術(shù)前病人最常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題是 A.焦慮 B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào) C、有損傷的危險(xiǎn) D、體液不足 E、有感染的危險(xiǎn)3.手術(shù)前心理護(hù)理,有關(guān)病情和手術(shù)的談話應(yīng) A.對(duì)病情保密 B.詳細(xì)告訴病人全部病情 C.病人提問(wèn)均由醫(yī)生回答D 適當(dāng)解釋病情,說(shuō)明手術(shù)必要性 E.對(duì)病情避而不答4.病房中健康教育,病人最關(guān)心的是 A.保持病室清潔安靜B有關(guān)本人手術(shù)和手術(shù)效果的知識(shí)C.戒煙和保持口腔清潔的重要性D.手術(shù)前練習(xí)深呼吸 E.解釋備皮、禁食等常規(guī)準(zhǔn)備的意義5.備皮操作中,下列哪項(xiàng)最應(yīng)重視 A.向病人解釋備皮目的 B.注意保暖 C.
44、以肥皂水洗皮膚后,分區(qū)剃盡毛發(fā) D術(shù)中勿剃破皮膚 E.乙醇消毒后以無(wú)菌巾覆蓋包扎6.術(shù)前應(yīng)保持胃腸道空虛的最主要目的是 A防止麻醉時(shí)引起嘔吐窒息B.防止術(shù)后脹氣C.防止在手術(shù)中大便失禁D.防止手術(shù)中污染無(wú)菌環(huán)境E.便于手術(shù)操作7.進(jìn)手術(shù)室前囑病人排尿主要是為了 A.防止在手術(shù)中排尿 B.防止排尿污染無(wú)菌環(huán)境 C防止術(shù)中誤傷膀胱D.防止膀胱膨脹 E.防止手術(shù)后尿潴留8. 術(shù)后早期離床活動(dòng)的目的不包括:A.減少肺部并發(fā)癥 B.促進(jìn)傷口愈合 C.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù) D.促進(jìn)排尿功能恢復(fù) E減輕傷口疼痛9. 術(shù)后病人發(fā)生內(nèi)出血,最早的表現(xiàn)是 A.血壓下降 B.面色蒼白 C.呼吸急促D.四肢濕冷,脈細(xì)弱 E
45、胸悶 、口渴、脈快10. 手術(shù)后病人咳嗽、痰粘稠,不能咳出,主要護(hù)理措施是A.給鎮(zhèn)咳藥 B.鼓勵(lì)翻身 C.戒煙 D.給抗生素 E超聲霧化吸入11.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)后并發(fā)癥A.出血 B.肺不張和肺炎 C.切口感染和裂開(kāi) D傷口疼痛 E.血栓性靜脈炎12.以下哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備對(duì)預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥無(wú)關(guān)A.禁煙 B應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑 C.注意口腔衛(wèi)生 D.清潔皮膚 E.訓(xùn)練臥床排尿 13.防止術(shù)后肺不張,錯(cuò)誤的是A.術(shù)前鍛煉深呼吸,咳出痰液 B.吸煙者術(shù)前戒煙 C.合并呼吸道感染者,術(shù)前控制感染 D.防止術(shù)中或術(shù)后嘔吐物吸入肺內(nèi) E及時(shí)用鎮(zhèn)咳劑,減輕咳嗽14.無(wú)菌操作原則中,錯(cuò)誤的是A手術(shù)者的上肢前臂一旦觸及有菌物后
46、,應(yīng)更換手套B.發(fā)現(xiàn)手套有破口時(shí),應(yīng)立即更換 C.無(wú)菌手術(shù)單濕透時(shí),應(yīng)加蓋干無(wú)菌單 D.禁止越過(guò)頭部或從術(shù)者背后傳遞無(wú)菌器械物品 E.墜落在手術(shù)臺(tái)邊緣以下的器械物品,不準(zhǔn)拾回再用15連臺(tái)手術(shù)更衣法換手術(shù)衣錯(cuò)誤的是A.首先洗凈手套上血漬 B.由巡回護(hù)士協(xié)助脫手術(shù)衣 C.之后脫手套 D流動(dòng)水沖去手上滑石粉,泡手1分鐘 E.之后穿手術(shù)衣戴手套16. 開(kāi)胸手術(shù)備皮下界是 A.劍突水平 B.肋緣 C臍水平 D.髂嵴水平 E.恥骨水平 17下述手術(shù)中屬于限期手術(shù)的是 A.急性闌尾炎的闌尾切除術(shù) B.脾破裂脾切除術(shù) C.嵌頓性斜疝的疝修補(bǔ)術(shù) D 胃癌的胃癌根治術(shù) E.胃十二指腸潰瘍病的胃大部切除術(shù)18肥皂水
47、刷手法需要刷手次數(shù)和時(shí)間為 A.刷洗2遍,共約5分鐘 B.刷洗2遍,共約lO分鐘 C刷洗3遍,共約10分鐘 D.刷洗3遍,共約15分鐘 E.刷洗3遍,共約20分鐘19肥皂刷手法,刷手的范圍是 A.從指尖到肘關(guān)節(jié) B.從指尖到肘上3cm C.從指尖到肘上5cm D.從指尖到肘上6cm E從指尖到肘上10cm20手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍是包括手術(shù)切口周?chē)?A.5cm B.10cm C 15cm D.30cm E.50cm21器械護(hù)士的職責(zé)是 A 術(shù)前訪視患者 B.核對(duì)患者床號(hào)、姓名等 C.安置患者手術(shù)體位 D.檢查手術(shù)間內(nèi)各種藥物、物品 E.協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣22手術(shù)結(jié)束關(guān)腹前應(yīng)注意 A.用2碘酊消毒
48、切口一遍 B.切口內(nèi)用70乙醇消毒 C.請(qǐng)麻醉師加注一次麻藥后再關(guān)腹 D洗手護(hù)士核對(duì)器械敷料,無(wú)誤后方能關(guān)腹 E.待患者麻醉清醒后再關(guān)腹23擇期手術(shù)患者術(shù)前12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁飲的目的是 A.讓胃腸道適當(dāng)休息 B防止因麻醉或手術(shù)引起嘔吐而致窒息或吸人性肺炎 C.減少胃腸道手術(shù)時(shí)的污染 D.防止術(shù)后腹脹 E.減少術(shù)后排便24預(yù)防腹部切口裂開(kāi)的措施不包括 A.對(duì)虛弱患者應(yīng)用減張縫合 B縫合時(shí)拉緊,打結(jié)牢固 C.手術(shù)前后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持 D.及時(shí)處理腹脹 E.適當(dāng)?shù)母箮О?5胃腸道手術(shù)后開(kāi)始進(jìn)食的時(shí)間是 A.體溫恢復(fù)正常 B.血壓、脈搏平穩(wěn) C.術(shù)后46小時(shí) D.術(shù)后24小時(shí) E.肛門(mén)排氣后26頸、
49、胸部手術(shù)后體位應(yīng)是A.半臥位 B高半臥位 C.俯臥位 D.低半坐臥位 E.側(cè)臥位A2型題1.王某,女,48歲,胃大部切除術(shù)后5天,T39.50C,右上腹疼痛,伴呃逆,無(wú)其他主訴,應(yīng)首先考慮A.外科熱 B.切口感染 C.盆腔膿腫 D.肺部感染 E膈下膿腫2女性,16歲,因急性闌尾炎急癥手術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A.手術(shù)區(qū)備皮 B.禁食、禁飲 C.藥物皮膚過(guò)敏實(shí)驗(yàn) D.手術(shù)前用藥 E灌腸3.男性,42歲,顱內(nèi)腫瘤,在全麻下行開(kāi)顱手術(shù)。術(shù)后麻醉清醒后應(yīng)采取什么體位? A.平臥位 B.半臥位 C頭高斜坡位 D.平臥中凹臥位 E.去枕平臥位 A3型題(1-2題共用題干)男性,79歲,腹部手術(shù)后7日,用力排
50、便后突然出現(xiàn)腹痛,傷口敷料被血性滲液浸透。1.護(hù)士應(yīng)考慮到的原因是 A、傷口感染 B.傷口裂開(kāi) C、傷口血腫 D、腹腔內(nèi)出血 E、腸破裂2.下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥 立即在床旁回納脫出的腸管 B、用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋傷口C、通知醫(yī)生 D、協(xié)助送患者去手術(shù)室重新縫合 E、協(xié)助抗感染治療(3-4題共用題干)男性,23歲,急性闌尾炎手術(shù)后6天,T38.90C,排便次數(shù)增多,有里急后重感,無(wú)其他主訴。3.該病人應(yīng)首先考慮的是A.切口感染 B盆腔膿腫 C.膈下膿腫 D.肺部感染E.尿路感染4.對(duì)該病人的護(hù)理措施,不正確的是A.給予抗生素 B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) C.溫鹽水灌腸 D給予止瀉藥 E.局部理療 (57題
51、共用題干) 患者男性,50歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢I式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,患者已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。5.全麻已完全清醒的依據(jù)是 A.睫毛反射恢復(fù) B.呼之能睜眼看人 C能正確回答問(wèn)題 D.四肢有主動(dòng)活動(dòng) E.針刺有痛苦表情6該患者術(shù)后拔除胃管的指征是 A.術(shù)后23天 B.生命體征平穩(wěn) C.無(wú)腹脹 D肛門(mén)排氣 E有饑餓感7該患者術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是 A胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺 C.輸入段腸襻梗阻 D.輸出段腸襻梗阻 E.傾倒綜合征 B型題(1-2題共用備選答案)A.術(shù)畢即可 B.34小時(shí)后 C.麻醉清醒,無(wú)惡心
52、、嘔吐后 D.24小時(shí)后 E.肛門(mén)排氣后 1.硬膜外麻醉下胃腸道手術(shù)后的進(jìn)食時(shí)間是 2.局麻下乳腺纖維腺瘤切除手術(shù)后進(jìn)食時(shí)間是 (34題共用備選答案) A胃癌根治術(shù) B胃十二指腸潰瘍的胃大部切除術(shù) C脾破裂 D腹股溝疝修補(bǔ)術(shù) E膽囊切除術(shù)3屬于限期手術(shù)的是 4屬于急癥手術(shù)的是 (57題共用備選答案) A05碘附 B70乙醇 C1:5000氯己定 D1:1000苯扎溴銨溶液 E3碘酊5肛門(mén)及外生殖器消毒選用 6面部皮膚消毒選用 7供皮區(qū)消毒選用 X型題手術(shù)前護(hù)理診斷“知識(shí)缺乏”是指 A對(duì)手術(shù)缺乏認(rèn)識(shí) B.缺乏科學(xué)文化知識(shí) C對(duì)有關(guān)本人疾病的知識(shí)不了解 D對(duì)手術(shù)治療的必要性不認(rèn)識(shí) E文盲手術(shù)前消化
53、道準(zhǔn)備的目的是 A.有利于肺部氣體交換 B防止麻醉及手術(shù)時(shí)嘔吐C保持消化道清潔D.防止術(shù)后尿潴留 E減輕術(shù)后腹脹第七章 營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理A1型1.要素飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是 A要素飲食配置后要在室溫下保存 B. 要素飲食配置后要在24小時(shí)內(nèi)用完 C.由小量、低濃度、低速度開(kāi)始輸入 D.每日沖洗管飼導(dǎo)管2次 E.觀察有無(wú)水電解質(zhì)紊亂發(fā)生2.外科患者因攝入不足而消瘦的主要原因是A.交感神經(jīng)興奮B蛋白質(zhì)和脂肪分解加速C.皮質(zhì)激素分泌增加D.醛固酮分泌增加E.食欲減退3.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持(TPN)不適宜的護(hù)理措施是A.操作必須嚴(yán)格無(wú)菌 B.靜脈導(dǎo)管藥專(zhuān)用C.24小時(shí)持續(xù)點(diǎn)滴 D隔日更換插管部位的敷料 E.
54、嚴(yán)密觀察并發(fā)癥4.可不經(jīng)消化直接吸收的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑是 A.勻漿膳 B要素飲食 C.大分子聚合物 D.牛奶 E.蔬菜汁5用于防治肝性腦病的營(yíng)養(yǎng)制劑是 A.勻漿膳 B.要素飲食 C.大分子聚合物 D高支鏈氨基酸配方 E.必需氨基酸配方6成人TPN時(shí)每日脂肪的一般供給量是 A 12gkg B.23gkg C.35gkg D.46gkg E.68gkg7提示有營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)是 A.1年內(nèi)體重下降超過(guò)3,或3個(gè)月體重下降2 B.1年內(nèi)體重下降超過(guò)5,或3個(gè)月體重下降2 C.1年內(nèi)體重下降超過(guò)5 9,6,或3個(gè)月體重下降3 D 1年內(nèi)體重下降超過(guò)10,或3個(gè)月體重下降3 (5%?) E.1年內(nèi)體重下降超過(guò)1
55、0,或3個(gè)月體重下降5 8. 利用體質(zhì)指數(shù)判斷營(yíng)養(yǎng)不良的標(biāo)準(zhǔn)是 A.16.5為消瘦,20為超重 B.18.5為消瘦,20為超重 C 18.5為消瘦,24為超重 D.20.5為消瘦,24為超重 E20.5為消瘦,25為超重A2型題1.某患者完成鎖骨下靜脈穿刺后發(fā)生氣促、紫紺、呼吸音減弱,可能有A.導(dǎo)管堵塞B.肺炎C.導(dǎo)管感染 D.輸液過(guò)快 E氣胸X型題1.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)護(hù)理應(yīng) A定時(shí)測(cè)生命體征B.每天更換敷料及導(dǎo)管C避免導(dǎo)管堵塞或感染D注意有無(wú)穿刺并發(fā)癥 E避免發(fā)生空氣輸入2. 完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)液體輸入時(shí)應(yīng) A定時(shí)檢查滴入速度 B.將輸入液體加溫C溶液配置好即予使用 D注意有無(wú)接口滲漏 E防止空氣
56、輸入第八章 外科感染病人的護(hù)理A1型1.下列屬于特異性感染的是 A、癤 B、癰 C、丹毒 D破傷風(fēng) E、急性蜂窩組織炎2.癤的處理應(yīng)禁忌 A、熱敷B擠壓C、2.5%碘酊涂抹D、待其自然吸收E、石炭酸燒灼頂部3.下列哪項(xiàng)給藥方法能使抗菌藥物在血及組織中達(dá)到最高濃度 A、口服 B、肌肉注射 C、皮下注射 D、靜脈滴注 E分次靜脈注射4.促使感染傷口盡早愈合的關(guān)鍵是 A.抬高患肢 B.局部制動(dòng) C.應(yīng)用抗生素 D充分引流 E.定期更換敷料5.外科感染體溫過(guò)高病人的護(hù)理不包括:A.適當(dāng)降低體溫 B.進(jìn)高熱量、高維生素飲食C鼓勵(lì)多活動(dòng) D.多飲水 E.按時(shí)做好口腔護(hù)理6 容易形成局限性膿腫的細(xì)菌是:A.
57、溶血性鏈球菌 B.大腸埃希菌 C.銅綠假單胞菌 D.白色葡萄球菌 E金黃色葡萄球菌7.厭氧菌感染的膿液特點(diǎn)是A.膿液稠厚、黃色無(wú)臭 B.稀薄、淡紅色C.綠色,有霉腥味 D.灰色,無(wú)臭 E有特殊惡臭8.溶血性鏈球菌感染時(shí)膿液特點(diǎn)是 A.膿液稠厚、黃色、無(wú)臭味 B膿液稀薄、血性C.淡綠色,有腥臭味 D.膿液稠厚、灰白色、有糞臭味 E.膿液棕紅色,惡臭9.軟組織化膿性感染時(shí)下列哪一種有接觸傳染性,應(yīng)隔離A.癤 B.癰 C.急性蜂窩組織炎 D丹毒 E.急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎10.丹毒的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不對(duì)A.局部皮膚紅腫 B.脹痛及燒灼感 C常有化膿 D.容易復(fù)發(fā) E.好發(fā)于小腿11.下列哪項(xiàng)是破傷風(fēng)
58、患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)A牙關(guān)緊閉 B.面部苦笑 C.角弓反張 D.陣發(fā)性抽搐 E.大汗淋漓 12.破傷風(fēng)治療最重要環(huán)節(jié)是:A.注射破傷風(fēng)抗毒素 B鎮(zhèn)靜、解痙 C.局部創(chuàng)口處理 D.全身支持療法 E.病室安靜、減少刺激13.全身化膿性感染出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫的是A.敗血癥 B.菌血癥 C.毒血癥 D膿血癥 E.以上都不是14.軟組織急性化膿性感染,在出現(xiàn)波動(dòng)前,需早期切口引流的是A.轉(zhuǎn)移性膿腫 B膿性指頭炎 C.面部癤腫 D.急性蜂窩組織炎 E.癰15.導(dǎo)致破傷風(fēng)病理生理改變的原因是A.破傷風(fēng)桿菌侵入人體 B.全身缺乏免疫 C.破傷風(fēng)桿菌迅速在體內(nèi)繁殖 D破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用 E.破傷風(fēng)桿菌的菌
59、體蛋白作用16.蜂窩組織炎的主要致病菌是A溶血性鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌 D.無(wú)芽胞厭氧菌 E.大腸埃希菌17. .以下說(shuō)法不正確的是A.金黃色葡萄球菌感染容易局限 B.溶血性鏈球菌感染容易擴(kuò)散 C.銅綠假單胞菌對(duì)大多數(shù)抗生素不敏感 D.大腸埃希菌感染膿液臭味 E.脆弱擬桿菌感染膿液惡臭18. 引起氣性壞疽的致病菌是 A.溶血性鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌 C.大腸桿菌 D.擬桿菌 E梭狀芽胞桿菌19.急性感染病程多在 A.1周以?xún)?nèi) B.2周以?xún)?nèi) c.3周以?xún)?nèi) D1個(gè)月以?xún)?nèi) E.2個(gè)月以?xún)?nèi)20. 闌尾炎手術(shù)后切口感染,膿液黏稠呈灰白色,其致病菌是 A大腸埃希菌(大腸桿菌) B.
60、金黃色葡萄球菌 C.溶血性鏈球菌 D.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌) E.無(wú)芽胞性厭氧菌21金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是 A.膿液稠厚,黃色,無(wú)臭 B.膿液稀薄,淡紅色 C.膿液稠厚,惡臭 D.膿液淡綠色,甜腥臭 E.膿液特殊的惡臭22破傷風(fēng)屬于 A.菌血癥 B.敗血癥 C毒血癥 D.膿血癥 E膿毒癥23符合外科感染特點(diǎn)的是 A顯著的局部癥狀和體征 B.少數(shù)由混合細(xì)菌引起感染 C.少數(shù)與創(chuàng)傷有關(guān) D.不需要手術(shù)治療 E.不易致全身感染24確診菌血癥的依據(jù)是 A.起病急驟,寒戰(zhàn)、高熱 B.全身中毒癥狀C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加 D血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性 E.有原發(fā)感染病灶25.引起氣性壞疽的致病菌是 A.溶血性鏈球
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