學校及托幼機構重點傳染病預防控制課件

1、學校常見傳染病的預防和控制海鹽縣百步鎮(zhèn)衛(wèi)生院 學校常見傳染病簡介學校傳染病預防和控制要點內容傳染病流行過程 傳染源 自然和 社會因素傳播途徑 易感人群呼吸道傳染病1、流感2、麻疹3、風疹4、流行性腮腺炎5、水痘6、猩紅熱腸道傳染病手足口病學校常見傳染病春季為呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，以麻疹、風疹、流行性腮腺炎、水痘等傳染病流行為主。簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染病性極高。傳染源是流感患者。經(jīng)空氣或飛沫傳播，亦可通過直接接觸患者的分泌物而傳播。人群普遍易感。主要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，還可出現(xiàn)腸胃不適。流行性感冒發(fā)病特點冬春季高發(fā)兒童和60歲以上老人

2、高發(fā)接種流感疫苗，發(fā)病減少患者應隔離至病后1周或熱退后2日 流行性感冒麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人是唯一的傳染源，自發(fā)病前2日至出疹后5日內有傳染性。主要經(jīng)過飛沫傳播。臨床癥狀：發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結膜充血、出疹；主要特征：口腔粘膜有麻疹粘膜斑、皮膚出現(xiàn)斑丘疹。人群普遍易感。易感者90以上發(fā)病。病后有持久免疫力。麻疹發(fā)病特點3月份開始上升，于4月底達到高峰。病例主要集中于6月齡以上的嬰幼兒和2040歲的成人?；颊邞綦x至出疹后5日，有并發(fā)癥者延長至10日麻疹風疹是風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人是唯一的傳染源，自發(fā)病前2日至出疹后5日內有傳染性。主要經(jīng)過飛沫傳播。臨床癥狀：低

3、熱、皮疹和耳后淋巴結腫大。人群普遍易感。病后有持久免疫力。風疹發(fā)病特點4月份為高峰。病例主要為2030歲的成人。 患者應隔離至出疹后5日風疹流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病 。病人和隱性感染者是傳染源。主要經(jīng)過飛沫傳播。臨床癥狀：腮腺非化膿性腫脹、疼痛，伴發(fā)熱和輕度不適。人群普遍易感。病后有持久免疫力。流行性腮腺炎發(fā)病特點流行性腮腺炎以冬春季高發(fā)，全年均可散發(fā)或流行。病例以學生為主?；颊邞獜陌l(fā)病日起隔離3周流行性腮腺炎猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。病人和帶菌者是傳染源。主要經(jīng)過飛沫傳播。臨床癥狀：發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性紅色皮疹和疹后脫屑。人群普遍易感。

4、猩紅熱發(fā)病特點6月份和12月份為發(fā)病高峰。病例以學生為主。隔離期限：不少于發(fā)病后1周猩紅熱水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人是傳染源。主要經(jīng)過飛沫傳播，密切接觸可使90%易感者發(fā)病。臨床癥狀：小兒皮疹和全身癥狀多同時出現(xiàn)。發(fā)熱12日即進入發(fā)疹期。人群普遍易感。水痘發(fā)病特點任何季節(jié)都可發(fā)病，但春秋兩季發(fā)病較多。大多數(shù)發(fā)病于5到14歲的年齡 。水痘患者應隔離至皰疹全部結痂或出疹后7日，不得少于發(fā)病后2周水痘呼吸道傳染病的預防控制措施 1、一旦得病，一定要去醫(yī)院治療，并臥床休息，多喝開水，防止疲勞。 2、寢室、教室里要經(jīng)常開窗通風，每天至少三次，每次不少于10分鐘。當周圍有病人時，

5、應增加通風換氣的次數(shù)。 3、開展健康教育，宣傳春季傳染病的防治常識。注意個人衛(wèi)生，從小養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，要勤洗手（飯前便后洗手、從外面回來洗手、吃東西前洗手）；不用手挖鼻孔；咳嗽、打噴嚏時要用手帕蓋住口、鼻，不要對著人，個人使用的手帕要經(jīng)常洗曬；不隨地吐痰。 4、不吸煙、不喝酒、不食辛辣食物，減少對呼吸道的刺激。 5、要注意保暖和多喝水 ，多吃富含維生素C的水果。經(jīng)常鍛煉身體，保持均衡飲食，注意勞逸結合，提高自身抗病能力。 6、做好預防接種工作。根據(jù)發(fā)病季節(jié)、流行區(qū)域、易發(fā)年齡等，在流行季節(jié)前的一段時間內選擇接種水痘、流感等相關疫苗。 手足口病是由腸道病毒（以柯薩奇病毒、腸道病毒71型等腸道

6、病毒多見）引起的急性傳染病多發(fā)于學齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高主要臨床表現(xiàn)為手、足、口腔等部位斑丘疹、皰疹；重癥病例可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等手足口病傳染源為現(xiàn)癥患者和隱性感染者主要通過人群消化道、呼吸道和分泌物密切接觸等途徑傳播在發(fā)病的第一周傳染性最強，患者的糞便在數(shù)周內仍具傳染性。隔離期限：癥狀消失后1周，但不少于發(fā)病后2周手足口病預防手足口病措施1、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣和飲食習慣，做到飯前便后洗手、勤洗澡。2、喝開水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要加熱后再食用。3、盡量少帶孩子去擁擠的公共場所，特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被

7、感染的機會。4、注意搞好孩子營養(yǎng)的合理搭配，讓孩子休息好，適當曬太陽，增強自身的免疫力。5、注意家庭室內外的清潔衛(wèi)生，家庭成員的衣服、被褥要在陽光下曝曬，經(jīng)常對孩子居住的房間進行通風換氣。 6、家長平時要多注意觀察孩子身體狀況的變化，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等表現(xiàn)，應盡早帶孩子到醫(yī)院就診，并積極配合醫(yī)生的治療。7、托幼機構、小學校做好晨間體檢，發(fā)現(xiàn)疑似病人，及時隔離觀察與治療。8、托幼機構應每日對玩具、用具等進行清洗消毒，減少間接接觸傳播。手足口病預防控制指南預防控制 托幼機構預防控制措施（1）每日進行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要采取立即送診、居家觀察等措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理；（

8、2）出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1周內同一班級出現(xiàn)2例及以上病例，建議病例所在班級停課10天；1周內累計出現(xiàn)10例及以上或3個班級分別出現(xiàn)2例及以上病例時，經(jīng)風險評估后，可建議托幼機構停課10天；（3）教育、指導兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習慣；老師要保持良好的個人衛(wèi)生狀況；（4）教室和宿舍等場所要保持良好通風；定期對玩具、兒童個人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進行清洗消毒；（5）定期對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒；（6）托幼機構應每日對廁所進行清掃、消毒，工作人員應戴手套，工作結束后應立即洗手；（7）托幼機構應配合衛(wèi)生部門采取手足口病防控措施。學校傳染病預

9、防和控制要點預防發(fā)現(xiàn)及報告處理學校傳染病預防各學校領導一定要高度重視學校冬春季傳染病的防控工作，認真貫徹執(zhí)行傳染病防治法和學校衛(wèi)生工作條例，明確各有關部門和人員的職責及層層負責的工作機制，積極配合衛(wèi)生等有關部門，認真督查各項防控工作的落實情況。學校傳染病預防學校要嚴格執(zhí)行晨、午檢制度，并做好相關記錄。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱及出疹學生必須要求其立即離校就醫(yī)，注意追訪就診及病情發(fā)展情況，并嚴格要求其在家隔離治療至該病的隔離期滿。密切注意病例班級內有無續(xù)發(fā)病例，如有續(xù)發(fā)，及時報告，同時采取相應的預防性措施?；疾W生復課必須具有醫(yī)療機構開具的痊愈證明再加上隔離期限已滿兩個條件。長期開展、做好記錄對到校的每名學生進行

10、觀察詢問，了解其健康狀況，發(fā)現(xiàn)有疑似傳染病病征應予登記并要求其去醫(yī)院診治對缺勤的學生，了解學生缺勤的原因；對因病缺勤的學生，了解學生患病情況，對患有傳染病者予以登記學校傳染病預防學校傳染病疫情報告人應及時了解學生的出勤、健康情況，每天對缺勤的學生進行統(tǒng)計，并電話追訪缺勤原因。一旦發(fā)現(xiàn)患傳染病的學生，要及時報告。學校傳染病預防新生入學及轉入時要審查免疫接種證，嚴格按照國家計劃免疫的規(guī)定完成相應年齡的免疫程序，對于應接種但又未接種者進行補種。傳染病流行季節(jié)或疫情發(fā)生時，根據(jù)傳染病流行特點和實際情況，配合轄區(qū)內疾控中心，遵循自愿的原則，對學生進行疫苗接種或開展應急接種工作。學校傳染病預防對教室、宿舍

11、、活動場所等保持通風換氣，搞好環(huán)境衛(wèi)生和日常消毒。必要時對可能受到病人污染的場所，選用有效的方法進行消毒。學校傳染病預防加強培訓，提高業(yè)務素質，強化對學校專職或兼職醫(yī)務人員、校保健教師及相關人員傳染性疾病防治知識的培訓。開展宣傳教育活動，使學生了解常見傳染病的傳播途徑和預防方法，強化防范意識。學校傳染病預防加強飲食、飲水及個人衛(wèi)生管理，保持良好個人衛(wèi)生習慣。加強體育鍛煉，注意天氣變化，隨時增減衣服。學校傳染病發(fā)現(xiàn)及報告法律依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法傳染病信息報告管理規(guī)范學校衛(wèi)生工作條例學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)

12、范（試行）責任人學校校長或托幼機構主要領導人是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的第一責任人學校傳染病發(fā)現(xiàn)及報告學校傳染病發(fā)現(xiàn)及報告報告內容及時限在同一宿舍或同一班級，1天內有3例或連續(xù)3天內有多個學生（5例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或共同用餐、飲水史時，疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。當學校和托幼機構發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，疫情報告人應立即報出相關信息。學校傳染病發(fā)現(xiàn)及報告報告內容及時限個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。學校發(fā)生群體性不明原因疾病或其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，疫情報告

13、人應當立即報出相關信息。班級與學生學校教師教師要提醒班長或衛(wèi)生委員在發(fā)現(xiàn)以下異常情況時立即報告老師：有學生出現(xiàn)發(fā)熱、出疹、咳嗽、腹瀉、嘔吐等癥狀；班內有兩個以上學生同時發(fā)病并有相似癥狀。晨檢時多個學生病假，一定要詢問家長原因；發(fā)現(xiàn)兩個以上學生同時出現(xiàn)相似病癥，如發(fā)熱、皮膚出疹子、咳嗽、腹瀉、嘔吐等癥狀，應迅速報告專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或學校傳染病疫情報告人或者學校領導。懷疑個別學生患有傳染病，也要通知校方做出適宜處理并叮囑學生父母盡快帶孩子就醫(yī)。專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或學校傳染病疫情報告人或學校領導登記和跟蹤各班級師生病假或患病情況，做好常規(guī)病假及缺勤記錄、健全學校晨檢制度。發(fā)現(xiàn)以下異常情

14、況，應立即上報當?shù)丶部夭块T請求協(xié)助，并向上級教育行政部門進行報告；A.如學校某個班級或多個班級短期內同時出現(xiàn)多個學生（5例以上）患病，并有類似癥狀或共同用餐或飲水史；B.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人C.個別學生出現(xiàn)不明原因高熱、呼吸急促、劇烈嘔吐及腹瀉等癥狀。D.群體性不明原因疾病或其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件。相關衛(wèi)生部門和教育部門及時隔離病人，盡快使病人得到治療。封鎖疫點。立即封鎖患者/患病人群所在班級或所在辦公室，暫停學校的一切集體活動。停止校內人員相互之間和與外界往來，等待衛(wèi)生部門和教育部門的處理意見。學校傳染病疫情處理疫點消毒。對場所進行徹底消毒。消毒工作可請當?shù)丶膊☆A防控制機構操作或在其指導下具體實施，消毒結束后要進行通風換氣。疫情調查。學校應密切配合當?shù)丶膊☆A防控制機構進行流行病學調查，對傳染病病人到過的場所，接觸過的人員，包括同學、老師以及家庭成員等進行隨訪，并采取必要的隔離觀察措施。學校傳染病疫情處理出現(xiàn)病例后進行逐一排查。嚴格患兒的復課標準（手足口病患兒