中銀大廈施工方案應(yīng)急預(yù)案

1、一、安全排險(xiǎn)救助的含義和基本原則1、安全排險(xiǎn)救助的含義安全排險(xiǎn)救助包括安全排除險(xiǎn)情、安全制止事故擴(kuò)大、安全救助受傷和安全事故（或）現(xiàn)場。險(xiǎn)情是指已經(jīng)孕育、即將發(fā)生的可能招致傷亡事故的險(xiǎn)情。安全排除險(xiǎn)情即在傷亡事故發(fā)生時(shí)及時(shí)安全地制止傷亡事故的進(jìn)一步擴(kuò)大，包括不使在場繼續(xù)和迅速搶救傷員，最大限度地減少事故的。在實(shí)施緊急救助以及事故完畢事故現(xiàn)場的過程中，仍然存在著發(fā)生新的的，因此必須保持高度的警惕性并有妥善安全的救助和現(xiàn)場措施。2、安全排險(xiǎn)救助的基本原則（1）及時(shí)的原則包括及時(shí)、及告（、有關(guān)主管部門）、及時(shí)通知保險(xiǎn)公司（當(dāng)已投保建筑施工安全保險(xiǎn)時(shí)）和及時(shí)進(jìn)行排險(xiǎn)救助工作。（2）“先撤人、后排險(xiǎn)”的

2、原則即在發(fā)生事故或出現(xiàn)緊急險(xiǎn)情之后，應(yīng)首先將處于區(qū)域內(nèi)的一切先撤出區(qū)域，然后再有組織的進(jìn)行排險(xiǎn)工作。（3）“先救人、后排險(xiǎn)”的原則當(dāng)有人受傷或，應(yīng)先救出傷者和撤出亡者，然后進(jìn)行排險(xiǎn)處理工作，以免影響對傷者的及時(shí)搶救和對傷者、亡者造成新的。（4）“先防險(xiǎn)、后救人”的原則在險(xiǎn)情和事故仍在繼續(xù)或險(xiǎn)情仍消除的情況下，必須先采取支護(hù)的安全保險(xiǎn)措施，然后救人，以免使救護(hù)者受到和傷者受到傷害和傷者受到新的。救人要求“急”，同時(shí)也要求“穩(wěn)妥”，否則不但達(dá)不到救人的目的，還會使救助者受傷，增加新的搶救難度。（5）“先防險(xiǎn)、后排險(xiǎn)”的原則在進(jìn)入現(xiàn)場進(jìn)行排險(xiǎn)作業(yè)時(shí)，必須先采取可靠支護(hù)等適合的安全措施，以避免排險(xiǎn)受到

3、。（6）“先排險(xiǎn)、后”的原則只有在制止事故繼續(xù)發(fā)展和排除險(xiǎn)情后，才能進(jìn)行事故現(xiàn)場的工作，但這一切都必須遵守事故的處理程序規(guī)定和得到批準(zhǔn)后才能進(jìn)行。（7）保護(hù)現(xiàn)場的原則在事故組未決定結(jié)束事故現(xiàn)場原狀之前，必須全力保護(hù)好現(xiàn)場的原狀，以免影響事故的和處理工作。保護(hù)事故現(xiàn)場是所有的責(zé)任，破壞事故現(xiàn)場是違法行為。當(dāng)然，為了進(jìn)行救人和排險(xiǎn)工作，允許采取以下做法：1）在不破壞現(xiàn)狀的要求下，為了確保救人和排險(xiǎn)工作的安全，可以設(shè)置臨時(shí)支護(hù)以破壞的繼續(xù)發(fā)展和穩(wěn)定破壞時(shí)狀態(tài)。在設(shè)置支護(hù)措施前，應(yīng)先拍下當(dāng)時(shí)的現(xiàn)場全貌和局部情況，以免因在實(shí)施支護(hù)時(shí)對其狀況的可能擾動，造成以后分析工作的。2）當(dāng)為了事故的進(jìn)一步擴(kuò)大，而僅

4、采取支護(hù)措施以阻止其發(fā)展時(shí)，或?yàn)榱藫尵葌麊T的需要，而必須拆除、搬運(yùn)一部分結(jié)構(gòu)或物品時(shí)，必須首先拍照（包括全貌、局部以及不同角度的狀態(tài)），詳細(xì)下當(dāng)時(shí)的現(xiàn)狀情況，并在撤出、構(gòu)件、物品的原位上做出明顯的和準(zhǔn)確的標(biāo)記（輪廓線、交疊位置等）。此外，從事故地點(diǎn)撤出的構(gòu)件和物品應(yīng)放在現(xiàn)場的合適部位，并規(guī)整的堆放（不要疊放、混放）和做出標(biāo)牌，避免在吊運(yùn)堆放過程中改變其拆下時(shí)的原狀。二、安全排險(xiǎn)救助工作的基本要求安全排險(xiǎn)救助工作是一項(xiàng)對時(shí)間性、政策性、技術(shù)性和安全可靠性要求很高的工作，各種要求和交織在一起。既要救人，又要護(hù)人；既要排險(xiǎn)，又要保護(hù)現(xiàn)場；既要快速，又要穩(wěn)妥。很多，常會在事故到來時(shí)出現(xiàn)手忙腳亂、顧此失

5、彼的情況。造成這種情況的原因是多方面的，其中，對排險(xiǎn)和急救技術(shù)的日常教育和培訓(xùn)的，是發(fā)生的重要原因之一。而排險(xiǎn)“”的表現(xiàn)取決于“戰(zhàn)前”的訓(xùn)練，在這方面，和打仗與訓(xùn)練的關(guān)系是很相似的。有了排險(xiǎn)的技術(shù)準(zhǔn)備，就可以緊急應(yīng)付突發(fā)的事變。安全排險(xiǎn)救助的基本要求如下：（1）遵守安全排險(xiǎn)救助的基本原則；（2）及時(shí)的研究和制訂安全排險(xiǎn)救助的技術(shù)措施；（3）指揮、分工明確、各盡其責(zé)、搞好協(xié)作配合；（4）及時(shí)觀察和研究排險(xiǎn)救護(hù)工作進(jìn)行的情況，發(fā)現(xiàn)問題時(shí)應(yīng)及時(shí)研究解決，必要時(shí)，對原先不適合的措施作出修改，但應(yīng)盡量避免在對情況判明不清的情況出草率的決定。三、急救工作1、對急救工作的設(shè)置與安排（1）施工企業(yè)應(yīng)根據(jù)企業(yè)規(guī)

6、模建立急救機(jī)構(gòu)，隨時(shí)提供急救服務(wù)，確保及時(shí)的將受傷和急員送去醫(yī)院。（2）企業(yè)急救機(jī)構(gòu)應(yīng)定期培訓(xùn)急救，向職工進(jìn)行急救知識教育，添置急救藥品和器材。（3）施工現(xiàn)場應(yīng)有受過急救培訓(xùn)、掌握搶救技術(shù)、熟悉在事故中營救傷員技能的專職或急救，并配備急救藥品和急救器材。2、受傷急救措施（1）根據(jù)的特點(diǎn)、類型（外、內(nèi)）和失血的表現(xiàn)，采取正確的止血方法，。（2）采用止血帶止血，其位置應(yīng)靠近心臟的一端和緊靠傷口處。止血帶不能直接纏在皮膚上，其下應(yīng)加毛巾等做成的平整墊子，其松緊程度以停止，摸不到遠(yuǎn)端脈搏為合適。（3）一般情況下，止血帶纏緊時(shí)間應(yīng)不超過 23h，且應(yīng)每隔4050min 松懈一次。（4）纏止血帶后，加上標(biāo)

7、明止血帶纏上時(shí)間的標(biāo)牌，然后盡快將傷員送醫(yī)院。3、避免傷口（1）傷口包扎應(yīng)采用繃帶、三角巾；沒有時(shí)也可采用毛巾、手帕和衣服。（2）充分的傷口應(yīng)先用無菌敷料覆蓋傷口再進(jìn)行包扎。（3）包扎時(shí)應(yīng)松緊適度，避免在傷口上打結(jié)。（4）對四肢的包扎應(yīng)露出指（趾）的末端，以便觀察肢端血液循環(huán)情況。4、骨折急救（1）本著“先救命、后治傷”的原則處置骨折傷員，即若呼吸、心跳停止時(shí)，先對其心肺復(fù)蘇；大時(shí)先止血包扎，然后進(jìn)行骨折固定。（2）骨折固定時(shí)應(yīng)使用定型夾板和三角巾、繃帶綁扎。（3）骨折固定時(shí)應(yīng)注意：小腿、大腿、脊椎骨骨折時(shí)應(yīng)就地原位固定；四肢骨折時(shí)應(yīng)先固定骨折處上端，后固定下端；對開放性骨折，嚴(yán)禁用水沖洗傷口

8、和敷藥物，應(yīng)保持傷口清潔。嚴(yán)禁將外露斷骨送回傷口。（4）骨折固定后，應(yīng)迅速將傷員送去醫(yī)院。5、搬運(yùn)傷員（1）搬運(yùn)前，應(yīng)迅速檢查傷員傷勢并進(jìn)行必要的急救處理。（2）需要將傷員拖至安全地帶時(shí)，應(yīng)沿著傷員身體長軸向直向拖行，不應(yīng)從側(cè)面橫向拖行。（3）應(yīng)使用擔(dān)架或用椅子、門板做成擔(dān)架形式，應(yīng)穩(wěn)當(dāng)牢固，防止傷員從擔(dān)架上跌落。（4）凡頭部、大腿、小腿、盆骨骨折或背部受傷者，不得讓其坐在車上運(yùn)送。（5）傷員的肢體斷離時(shí)，不得用水沖洗斷肢，應(yīng)將斷肢裝入一袋并將袋口扎好，裝入另一個(gè)袋內(nèi)裝冰塊或冷水的袋中，將袋口扎好（切勿使水、冰塊與斷肢接觸），然后用衣服包好，隨傷員一起送往醫(yī)院。（6）搬運(yùn)傷員時(shí)，動作要輕，避免振動，在最短的時(shí)間內(nèi)送往醫(yī)院。6、心臟復(fù)蘇的急救程序（1）判斷傷員有無意識，若無意識，應(yīng)以仰臥放于堅(jiān)實(shí)的地面上。（2）開放氣道，保持傷員的呼吸暢通。（3）傷員無呼吸時(shí)，應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。（4）傷員無脈搏時(shí)應(yīng)進(jìn)行人工循環(huán)。（5）用擔(dān)架搬運(yùn)傷員時(shí)，應(yīng)持續(xù)做心臟復(fù)蘇，中斷時(shí)間不得超過 5s。7、開放氣道（1）傷員仰臥平躺