泉州市基本醫(yī)保新增協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合評分標(biāo)準(zhǔn)表(第三方服務(wù)提供機(jī)構(gòu))_第1頁
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1、附表1-3:,泉州市基本醫(yī)保新增協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合評分標(biāo)準(zhǔn)表(第三方服務(wù)提供機(jī)構(gòu)),醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(蓋章):,法人代表:,聯(lián)系電話:,基 本 條 件,序號,評定項(xiàng)目,現(xiàn)場考察情況描述(可附附件描述),評定情況,1,開設(shè)的診療科目符合衛(wèi)健部門批準(zhǔn)許可的診療科目范圍。,符合( )不符合( ),2,主營醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目80%(含)以上符合基本醫(yī)保范圍。,符合( )不符合( ),3,近一年內(nèi)(營業(yè)時(shí)間不滿一年的,以開業(yè)時(shí)間界定)未因嚴(yán)重違法違規(guī)受過衛(wèi)健、市場監(jiān)管部門行政處罰。,符合( )不符合( ),評 分 項(xiàng) 目,序號,評定項(xiàng)目,評分標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)場考察情況描述(可附附件描述),滿分分值,評估得分1,科室設(shè)置

2、是否符合本類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)要求,符合本類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)要求得10分,否則不得分。,10,2,第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)注冊于該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量、職稱是否符合本類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)要求,符合本類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)要求,且所有衛(wèi)生技術(shù)人員均在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)注冊執(zhí)業(yè)滿3個(gè)月以上得14分。存在衛(wèi)生技術(shù)人員在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)注冊執(zhí)業(yè)未滿3個(gè)月現(xiàn)象,按所占比例進(jìn)行扣分(四舍五入,按整數(shù)扣分),每個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止。(營業(yè)不滿3個(gè)月醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員,以及超過基本標(biāo)準(zhǔn)要求數(shù)量的衛(wèi)生技術(shù)人員,連續(xù)注冊執(zhí)業(yè)時(shí)間不納入評定)。,14,3,房屋和設(shè)施是否符合本類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)要求,符合本類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)

3、基本標(biāo)準(zhǔn)要求得10分,否則不得分。,10,4,分區(qū)布局是否符合本類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)要求,符合本類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)要求得10分,否則不得分。,10,5,設(shè)備是否符合本類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)要求,符合本類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)要求且能提供購進(jìn)發(fā)票或購進(jìn)合同得10分,否則不得分。,10,6,規(guī)章制度完善是否符合本類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)要求,符合本類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)要求得10分,否則不得分。,10,7,藥品、醫(yī)用耗材購進(jìn)渠道合法,隨機(jī)抽查5種藥品或醫(yī)用耗材,能提供合法購進(jìn)票據(jù)得8分,缺1種不得分。,8,8,價(jià)格收費(fèi)情況,執(zhí)行政府制定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格政策得8分,否則不得分。,8,9,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告或診斷報(bào)告是

4、否符合規(guī)定,隨機(jī)抽查10份醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告或診斷報(bào)告,有按要求真實(shí)規(guī)范書寫得10分,每違規(guī)1例扣2分,扣完為止。,10,10,參加社會保險(xiǎn)情況,所有未達(dá)到法定退休年齡的員工在泉州參加職工醫(yī)保和生育保險(xiǎn)并繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)得10分,否則不得分。,10,100,申請單位蓋章確認(rèn):,現(xiàn)場考察人員簽名:,集中評估專家簽名:,專家評估結(jié)論:( )符合納入醫(yī)保定點(diǎn)條件( )不符合納入醫(yī)保定點(diǎn)條件 ,備注:1.第三方服務(wù)提供機(jī)構(gòu)指臨床檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像診斷中心等。 2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不符合上述納入醫(yī)保定點(diǎn)基本條件之一的,不受理其醫(yī)保定點(diǎn)申請。 3.現(xiàn)場考察由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織工作人員進(jìn)行,集中評估由市醫(yī)管中心組成專家評估工作組進(jìn)

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