患者約束技術教學課件

1、患者約束技術阜陽民生醫(yī)院目的1、對自傷、可能傷及他人以及意識不清、躁動、不能配合的患者，確?；颊甙踩?，保證治療、護理順利進行。2、防止患兒過度活動，以利于診療操作順利進行或者防止損傷肢體。素質(zhì)要求1、服裝、鞋帽整潔2、儀表大方、舉止端莊3、微笑服務、語言柔和恰當、態(tài)度和藹可親 四準備 1、環(huán)境：整潔、安靜、安全2、護士：(1) 自我介紹 (2) 評估病人、熟悉病情 ：患者年齡、神志（昏迷、嗜睡、清醒）、溝通能力、自理能力、患者肢體活動度、約束部位皮膚色澤、溫度及完整性，需要使用保護具的種類和時間(3) 核對確認病人、作好操作前準備3、病人:(1) 向患者或家屬解釋約束的重要性、保護具作用及使用

2、方法，病人或家屬理解、愿意合作 (2) 了解保護具的種類、約束方法、注意事項及配合要點 (固定手腕及踝部)約束帶約束帶約束帶類別膝部肩部寬繃帶4 用物準備大毛巾：1張肩部約束：約束帶2顆、棉墊2個腕部約束：繃帶2顆、棉墊2個膝部約束：約束帶1顆、棉墊2個踝部約束：繃帶2顆、棉墊2個患者約束帶操作流程攜用物至床旁，核對床號、姓名、診斷、協(xié)作患者取舒適體位長帶系于床頭肩部約束暴露患者雙肩袖筒套于患者兩側(cè)肩部清洗雙手，記錄約束的原因、時間、約束帶的數(shù)目、約束部位、約束部位皮膚狀況、患者反應等，并簽全名 雙側(cè)腋下墊棉墊兩袖筒上的細帶在胸前打結(jié)肩部約束帶的使用攜用物至床旁，核對床號、姓名、診斷、協(xié)作患者

3、取舒適體位腕(踝)部約束暴露患者腕（踝）部清洗雙手，記錄約束的原因、時間、約束帶的數(shù)目、約束部位、約束部位皮膚狀況、患者反應等，并簽全名 棉墊包裹腕(踝)部繃帶打雙套結(jié)套在棉墊外繃帶系于床緣寬繃帶(約束腕部或踝部)攜用物至床旁，核對床號、姓名、診斷、協(xié)作患者取舒適體位約束帶橫放于兩膝膝部約束兩頭帶各縛住一側(cè)膝關節(jié)清洗雙手，記錄約束的原因、時間、約束帶的數(shù)目、約束部位、約束部位皮膚狀況、患者反應等，并簽全名 寬帶兩端系于床緣兩膝之間襯棉墊膝部約束帶的使用要點與說明1、約束帶松緊度適宜，以能伸進12指為宜2、肢體約束時，要使肢體處于功能位，保持適當?shù)幕顒佣茸⒁馐马?、嚴格掌握保護具應用的適應癥，維

4、護患者自尊。使用前應向患者及家屬說明保護具的目的、操作要點及注意事項，如非必須使用，則盡可能不用。2、保護具只宜短期使用。病情穩(wěn)定或者治療結(jié)束后，應及時解除約束。用時需注意患者的臥位，保持肢體及關節(jié)處于功能位，并協(xié)助患者經(jīng)常更換體位。注意事項3、使用時，約束帶下需墊襯墊，固定松緊要適宜，需較長時間固定者，每2h松解約束帶1次，活動肢體并協(xié)助患者翻身。4、密切觀察約束部位的皮膚情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。必要時進行局部按摩，促進血液循環(huán)。5、正確記錄并交接班，包括約束的原因、時間，約束帶的數(shù)目，約束部位，約束部位皮膚情況，解除約束時間等。注意事項6、隨時評價保護具使用情況：（1）能滿足保護具使用患者的身體基本需要，患者安全、舒適，無血液循環(huán)障礙、皮膚破損、墜床、撞