模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表2

1、.：.；模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號:_單位子單位工程稱號濮陽市五一路跨馬頰河橋梁工程分部子分部工程稱號根底立柱驗(yàn)收部位 1-1# 立柱施工單位濮陽市中信建立工程工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號Cjj2 -2021城市橋梁工程與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗(yàn)收記錄主控工程1模板、支架和拱架安裝要求符合施工圖的規(guī)定，且穩(wěn)定牢靠，接縫嚴(yán)密2立柱根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施普通工程1相鄰兩板外表高低差mm清水模板2混水模板4鋼模板212112外表平整度mm清水模板3混水模板5鋼模板

2、332333垂直度mm墻、柱H1000，且不大于653墩、臺H 500，且不大于20塔柱H3000，且不大于304模內(nèi)尺寸mm根底10墩、臺+5，8梁、板、墻、柱、樁、拱+3，6+2-5+35軸線偏位mm根底15墩、臺、墻10梁、柱、拱、塔柱824懸澆各梁段8橫隔梁56支承面高程mm+2，5-17懸澆各梁段底面高程mm+10，08預(yù)埋件mm支座板、錨墊板、銜接板等位置53平面高差21螺栓、錨筋等位置3外露長度59預(yù)留孔洞mm預(yù)應(yīng)力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔徑+10，010梁底模拱度mm+5，2211對角線差mm板7墻板5樁3312側(cè)向彎曲mm板、拱肋、桁架L1500柱、樁L1000， 且

3、不大于105梁L2000， 且小大于1013支架、拱架mm縱軸線的平面偏位L2000 ，且不大于30910814拱架高程mm+20， 1015預(yù)埋件、預(yù)留孔內(nèi)模固定無脫漏且安裝結(jié)實(shí)施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號:_單位子單位工程稱號濮陽市五一路跨馬頰河橋梁工程分部子分部工程稱號根底立柱驗(yàn)收部位 1-2# 立柱施工單位濮陽市中信建立工程工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號Cjj2 -2021城市橋梁工程與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范

4、施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗(yàn)收記錄主控工程1模板、支架和拱架安裝要求符合施工圖的規(guī)定，且穩(wěn)定牢靠，接縫嚴(yán)密2立柱根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施普通工程1相鄰兩板外表高低差mm清水模板2混水模板4鋼模板212112外表平整度mm清水模板3混水模板5鋼模板322323垂直度mm墻、柱H1000，且不大于645墩、臺H 500，且不大于20塔柱H3000，且不大于304模內(nèi)尺寸mm根底10墩、臺+5，8梁、板、墻、柱、樁、拱+3，6+1-5+35軸線偏位mm根底15墩、臺、墻10梁、柱、拱、塔柱873懸澆各梁段8橫隔梁56支承

5、面高程mm+2，5-27懸澆各梁段底面高程mm+10，08預(yù)埋件mm支座板、錨墊板、銜接板等位置5平面高差2螺栓、錨筋等位置3外露長度5-39預(yù)留孔洞mm預(yù)應(yīng)力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔徑+10，010梁底模拱度mm+5，2211對角線差mm板7墻板5樁3312側(cè)向彎曲mm板、拱肋、桁架L1500柱、樁L1000， 且不大于105梁L2000， 且小大于1013支架、拱架mm縱軸線的平面偏位L2000 ，且不大于30910814拱架高程mm+20， 1015預(yù)埋件、預(yù)留孔內(nèi)模固定無脫漏且安裝結(jié)實(shí)施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗(yàn)收

6、結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號:_單位子單位工程稱號濮陽市五一路跨馬頰河橋梁工程分部子分部工程稱號根底立柱驗(yàn)收部位 1-3# 立柱施工單位濮陽市中信建立工程工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號Cjj2 -2021城市橋梁工程與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗(yàn)收記錄主控工程1模板、支架和拱架安裝要求符合施工圖的規(guī)定，且穩(wěn)定牢靠，接縫嚴(yán)密2立柱根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施普通工程1相鄰兩板外表高低差mm清水模板2混水模板4鋼模板

7、22212外表平整度mm清水模板3混水模板5鋼模板33223垂直度mm墻、柱H1000，且不大于655墩、臺H 500，且不大于20塔柱H3000，且不大于304模內(nèi)尺寸mm根底10墩、臺+5，8梁、板、墻、柱、樁、拱+3，6+2-4+35軸線偏位mm根底15墩、臺、墻10梁、柱、拱、塔柱827懸澆各梁段8橫隔梁56支承面高程mm+2，5-27懸澆各梁段底面高程mm+10，08預(yù)埋件mm支座板、錨墊板、銜接板等位置5平面高差2螺栓、錨筋等位置3外露長度5-49預(yù)留孔洞mm預(yù)應(yīng)力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔徑+10，010梁底模拱度mm+5，211對角線差mm板7墻板5樁3312側(cè)向彎曲mm

8、板、拱肋、桁架L1500柱、樁L1000， 且不大于105梁L2000， 且小大于1013支架、拱架mm縱軸線的平面偏位L2000 ，且不大于30910814拱架高程mm+20， 1015預(yù)埋件、預(yù)留孔內(nèi)模固定無脫漏且安裝結(jié)實(shí)施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號:_單位子單位工程稱號濮陽市五一路跨馬頰河橋梁工程分部子分部工程稱號根底立柱驗(yàn)收部位 1-4# 立柱施工單位濮陽市中信建立工程工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號

9、Cjj2 -2021城市橋梁工程與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗(yàn)收記錄主控工程1模板、支架和拱架安裝要求符合施工圖的規(guī)定，且穩(wěn)定牢靠，接縫嚴(yán)密2立柱根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施普通工程1相鄰兩板外表高低差mm清水模板2混水模板4鋼模板20212外表平整度mm清水模板3混水模板5鋼模板32123垂直度mm墻、柱H1000，且不大于633墩、臺H 500，且不大于20塔柱H3000，且不大于304模內(nèi)尺寸mm根底10墩、臺+5，8梁、板、墻、柱、樁、拱+3，6+1-5-45軸線偏位mm根底15墩、臺、墻10梁、柱

10、、拱、塔柱865懸澆各梁段8橫隔梁56支承面高程mm+2，5-37懸澆各梁段底面高程mm+10，08預(yù)埋件mm支座板、錨墊板、銜接板等位置5平面高差2螺栓、錨筋等位置3外露長度5+49預(yù)留孔洞mm預(yù)應(yīng)力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔徑+10，010梁底模拱度mm+5，211對角線差mm板7墻板5樁3212側(cè)向彎曲mm板、拱肋、桁架L1500柱、樁L1000， 且不大于105梁L2000， 且小大于1013支架、拱架mm縱軸線的平面偏位L2000 ，且不大于3014拱架高程mm+20， 1015預(yù)埋件、預(yù)留孔內(nèi)模固定無脫漏且安裝結(jié)實(shí)施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員

11、： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號:_單位子單位工程稱號濮陽市五一路跨馬頰河橋梁工程分部子分部工程稱號根底立柱驗(yàn)收部位 1-5# 立柱施工單位濮陽市中信建立工程工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號Cjj2 -2021城市橋梁工程與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗(yàn)收記錄主控工程1模板、支架和拱架安裝要求符合施工圖的規(guī)定，且穩(wěn)定牢靠，接縫嚴(yán)密2立柱根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施普通工程1相鄰兩板外表高低

12、差mm清水模板2混水模板4鋼模板22002外表平整度mm清水模板3混水模板5鋼模板30323垂直度mm墻、柱H1000，且不大于652墩、臺H 500，且不大于20塔柱H3000，且不大于304模內(nèi)尺寸mm根底10墩、臺+5，8梁、板、墻、柱、樁、拱+3，6-3-5+35軸線偏位mm根底15墩、臺、墻10梁、柱、拱、塔柱857懸澆各梁段8橫隔梁56支承面高程mm+2，5-57懸澆各梁段底面高程mm+10，08預(yù)埋件mm支座板、錨墊板、銜接板等位置5平面高差2螺栓、錨筋等位置3外露長度5+39預(yù)留孔洞mm預(yù)應(yīng)力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔徑+10，010梁底模拱度mm+5，211對角線差mm

13、板7墻板5樁3212側(cè)向彎曲mm板、拱肋、桁架L1500柱、樁L1000， 且不大于105梁L2000， 且小大于1013支架、拱架mm縱軸線的平面偏位L2000 ，且不大于30711514拱架高程mm+20， 1015預(yù)埋件、預(yù)留孔內(nèi)模固定無脫漏且安裝結(jié)實(shí)施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號:_單位子單位工程稱號濮陽市五一路跨馬頰河橋梁工程分部子分部工程稱號根底立柱驗(yàn)收部位 1-8# 立柱施工單位濮陽市中信建立工程工程經(jīng)理分包單位分

14、包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號Cjj2 -2021城市橋梁工程與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗(yàn)收記錄主控工程1模板、支架和拱架安裝要求符合施工圖的規(guī)定，且穩(wěn)定牢靠，接縫嚴(yán)密2立柱根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施普通工程1相鄰兩板外表高低差mm清水模板2混水模板4鋼模板21212外表平整度mm清水模板3混水模板5鋼模板33323垂直度mm墻、柱H1000，且不大于644墩、臺H 500，且不大于20塔柱H3000，且不大于304模內(nèi)尺寸mm根底10墩、臺+5，8梁、板、墻、柱、樁、拱+3，6+2-6-45軸線偏位

15、mm根底15墩、臺、墻10梁、柱、拱、塔柱827懸澆各梁段8橫隔梁56支承面高程mm+2，5-17懸澆各梁段底面高程mm+10，08預(yù)埋件mm支座板、錨墊板、銜接板等位置5平面高差2螺栓、錨筋等位置3外露長度5-59預(yù)留孔洞mm預(yù)應(yīng)力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔徑+10，010梁底模拱度mm+5，211對角線差mm板7墻板5樁3312側(cè)向彎曲mm板、拱肋、桁架L1500柱、樁L1000， 且不大于103梁L2000， 且小大于1013支架、拱架mm縱軸線的平面偏位L2000 ，且不大于30125814拱架高程mm+20， 1015預(yù)埋件、預(yù)留孔內(nèi)模固定無脫漏且安裝結(jié)實(shí)施工單位檢查評定結(jié)果專

16、業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號:_單位子單位工程稱號濮陽市五一路跨馬頰河橋梁工程分部子分部工程稱號根底立柱驗(yàn)收部位2-1# 立柱施工單位濮陽市中信建立工程工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號Cjj2 -2021城市橋梁工程與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗(yàn)收記錄主控工程1模板、支架和拱架安裝要求符合施工圖的規(guī)定，且穩(wěn)定牢靠，接縫嚴(yán)密2立柱根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施根底有足夠的支撐面和排水

17、、防凍融措施普通工程1相鄰兩板外表高低差mm清水模板2混水模板4鋼模板22122外表平整度mm清水模板3混水模板5鋼模板33垂直度mm墻、柱H1000，且不大于663墩、臺H 500，且不大于20塔柱H3000，且不大于304模內(nèi)尺寸mm根底10墩、臺+5，8梁、板、墻、柱、樁、拱+3，6+2-5+35軸線偏位mm根底15墩、臺、墻10梁、柱、拱、塔柱828懸澆各梁段8橫隔梁56支承面高程mm+2，507懸澆各梁段底面高程mm+10，08預(yù)埋件mm支座板、錨墊板、銜接板等位置5平面高差2螺栓、錨筋等位置3外露長度5+49預(yù)留孔洞mm預(yù)應(yīng)力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔徑+10，010梁底模拱

18、度mm+5，211對角線差mm板7墻板5樁3112側(cè)向彎曲mm板、拱肋、桁架L1500柱、樁L1000， 且不大于1055梁L2000， 且小大于1013支架、拱架mm縱軸線的平面偏位L2000 ，且不大于30761114拱架高程mm+20， 1015預(yù)埋件、預(yù)留孔內(nèi)模固定無脫漏且安裝結(jié)實(shí)施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號:_單位子單位工程稱號濮陽市五一路跨馬頰河橋梁工程分部子分部工程稱號根底立柱驗(yàn)收部位2-1# 立柱施工單位濮陽市

19、中信建立工程工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號Cjj2 -2021城市橋梁工程與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗(yàn)收記錄主控工程1模板、支架和拱架安裝要求符合施工圖的規(guī)定，且穩(wěn)定牢靠，接縫嚴(yán)密2立柱根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施普通工程1相鄰兩板外表高低差mm清水模板2混水模板4鋼模板22202外表平整度mm清水模板3混水模板5鋼模板33垂直度mm墻、柱H1000，且不大于632墩、臺H 500，且不大于20塔柱H3000，且不大于304模內(nèi)尺寸mm根底10墩、臺+5，8梁、板、墻、柱、樁、拱+3，

20、6+2-5-55軸線偏位mm根底15墩、臺、墻10梁、柱、拱、塔柱884懸澆各梁段8橫隔梁56支承面高程mm+2，527懸澆各梁段底面高程mm+10，08預(yù)埋件mm支座板、錨墊板、銜接板等位置5平面高差2螺栓、錨筋等位置3外露長度5+29預(yù)留孔洞mm預(yù)應(yīng)力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔徑+10，010梁底模拱度mm+5，211對角線差mm板7墻板5樁3112側(cè)向彎曲mm板、拱肋、桁架L1500柱、樁L1000， 且不大于105梁L2000， 且小大于1013支架、拱架mm縱軸線的平面偏位L2000 ，且不大于306131014拱架高程mm+20， 1015預(yù)埋件、預(yù)留孔內(nèi)模固定無脫漏且安裝結(jié)

21、實(shí)施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號:_單位子單位工程稱號濮陽市五一路跨馬頰河橋梁工程分部子分部工程稱號根底立柱驗(yàn)收部位 2-2# 立柱施工單位濮陽市中信建立工程工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號Cjj2 -2021城市橋梁工程與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗(yàn)收記錄主控工程1模板、支架和拱架安裝要求符合施工圖的規(guī)定，且穩(wěn)定牢靠，接縫嚴(yán)密2立柱根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措

22、施根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施普通工程1相鄰兩板外表高低差mm清水模板2混水模板4鋼模板21122外表平整度mm清水模板3混水模板5鋼模板32133垂直度mm墻、柱H1000，且不大于653墩、臺H 500，且不大于20塔柱H3000，且不大于304模內(nèi)尺寸mm根底10墩、臺+5，8梁、板、墻、柱、樁、拱+3，6+2-5+35軸線偏位mm根底15墩、臺、墻10梁、柱、拱、塔柱826懸澆各梁段8橫隔梁56支承面高程mm+2，5-17懸澆各梁段底面高程mm+10，08預(yù)埋件mm支座板、錨墊板、銜接板等位置5平面高差2螺栓、錨筋等位置3外露長度5-59預(yù)留孔洞mm預(yù)應(yīng)力筋孔道位置(梁端)5其

23、他位置8孔徑+10，010梁底模拱度mm+5，211對角線差mm板7墻板5樁3312側(cè)向彎曲mm板、拱肋、桁架L1500柱、樁L1000， 且不大于105梁L2000， 且小大于1013支架、拱架mm縱軸線的平面偏位L2000 ，且不大于308151214拱架高程mm+20， 1015預(yù)埋件、預(yù)留孔內(nèi)模固定無脫漏且安裝結(jié)實(shí)施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號:_單位子單位工程稱號濮陽市五一路跨馬頰河橋梁工程分部子分部工程稱號根底立柱驗(yàn)

24、收部位 2-3# 立柱施工單位濮陽市中信建立工程工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號Cjj2 -2021城市橋梁工程與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗(yàn)收記錄主控工程1模板、支架和拱架安裝要求符合施工圖的規(guī)定，且穩(wěn)定牢靠，接縫嚴(yán)密2立柱根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施普通工程1相鄰兩板外表高低差mm清水模板2混水模板4鋼模板20212外表平整度mm清水模板3混水模板5鋼模板33垂直度mm墻、柱H1000，且不大于643墩、臺H 500，且不大于20塔柱H3000，且不大于304模內(nèi)尺寸mm根底10墩、臺

25、+5，8梁、板、墻、柱、樁、拱+3，6-3-5+15軸線偏位mm根底15墩、臺、墻10梁、柱、拱、塔柱874懸澆各梁段8橫隔梁56支承面高程mm+2，5-37懸澆各梁段底面高程mm+10，08預(yù)埋件mm支座板、錨墊板、銜接板等位置5平面高差2螺栓、錨筋等位置3外露長度5-49預(yù)留孔洞mm預(yù)應(yīng)力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔徑+10，010梁底模拱度mm+5，211對角線差mm板7墻板5樁3312側(cè)向彎曲mm板、拱肋、桁架L1500柱、樁L1000， 且不大于105梁L2000， 且小大于1013支架、拱架mm縱軸線的平面偏位L2000 ，且不大于301610914拱架高程mm+20， 101

26、5預(yù)埋件、預(yù)留孔內(nèi)模固定無脫漏且安裝結(jié)實(shí)施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號:_單位子單位工程稱號濮陽市五一路跨馬頰河橋梁工程分部子分部工程稱號根底立柱驗(yàn)收部位 2-4# 立柱施工單位濮陽市中信建立工程工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號Cjj2 -2021城市橋梁工程與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗(yàn)收記錄主控工程1模板、支架和拱架安裝要求符合施工圖的規(guī)定，且穩(wěn)定牢靠，接縫嚴(yán)密2

27、立柱根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施普通工程1相鄰兩板外表高低差mm清水模板2混水模板4鋼模板22112外表平整度mm清水模板3混水模板5鋼模板33223垂直度mm墻、柱H1000，且不大于653墩、臺H 500，且不大于20塔柱H3000，且不大于304模內(nèi)尺寸mm根底10墩、臺+5，8梁、板、墻、柱、樁、拱+3，6+2-5+35軸線偏位mm根底15墩、臺、墻10梁、柱、拱、塔柱824懸澆各梁段8橫隔梁56支承面高程mm+2，5-17懸澆各梁段底面高程mm+10，08預(yù)埋件mm支座板、錨墊板、銜接板等位置5平面高差2螺栓、錨筋等位置3外露長度5-39預(yù)

28、留孔洞mm預(yù)應(yīng)力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔徑+10，010梁底模拱度mm+5，2211對角線差mm板7墻板5樁3312側(cè)向彎曲mm板、拱肋、桁架L1500柱、樁L1000， 且不大于105梁L2000， 且小大于1013支架、拱架mm縱軸線的平面偏位L2000 ，且不大于30910814拱架高程mm+20， 1015預(yù)埋件、預(yù)留孔內(nèi)模固定無脫漏且安裝結(jié)實(shí)施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號:_單位子單位工程稱號濮陽市五一路跨馬頰

29、河橋梁工程分部子分部工程稱號根底立柱驗(yàn)收部位2-5# 立柱施工單位濮陽市中信建立工程工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號Cjj2 -2021城市橋梁工程與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗(yàn)收記錄主控工程1模板、支架和拱架安裝要求符合施工圖的規(guī)定，且穩(wěn)定牢靠，接縫嚴(yán)密2立柱根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施普通工程1相鄰兩板外表高低差mm清水模板2混水模板4鋼模板22外表平整度mm清水模板3混水模板5鋼模板33垂直度mm墻、柱H1000，且不大于653墩、臺H 500，且不大于20塔柱H3000，且不大于3

30、04模內(nèi)尺寸mm根底10墩、臺+5，8梁、板、墻、柱、樁、拱+3，6+2-5+35軸線偏位mm根底15墩、臺、墻10梁、柱、拱、塔柱824懸澆各梁段8橫隔梁56支承面高程mm+2，5-17懸澆各梁段底面高程mm+10，08預(yù)埋件mm支座板、錨墊板、銜接板等位置53平面高差21螺栓、錨筋等位置3外露長度59預(yù)留孔洞mm預(yù)應(yīng)力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔徑+10，010梁底模拱度mm+5，2211對角線差mm板7墻板5樁3312側(cè)向彎曲mm板、拱肋、桁架L1500柱、樁L1000， 且不大于105梁L2000， 且小大于1013支架、拱架mm縱軸線的平面偏位L2000 ，且不大于3091081

31、4拱架高程mm+20， 1015預(yù)埋件、預(yù)留孔內(nèi)模固定無脫漏且安裝結(jié)實(shí)施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號:_單位子單位工程稱號濮陽市五一路跨馬頰河橋梁工程分部子分部工程稱號根底立柱驗(yàn)收部位 1-1# 立柱施工單位濮陽市中信建立工程工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號Cjj2 -2021城市橋梁工程與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗(yàn)收記錄主控工程1模板、支架和拱架安裝要求符合施工圖

32、的規(guī)定，且穩(wěn)定牢靠，接縫嚴(yán)密2立柱根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施普通工程1相鄰兩板外表高低差mm清水模板2混水模板4鋼模板22外表平整度mm清水模板3混水模板5鋼模板33垂直度mm墻、柱H1000，且不大于653墩、臺H 500，且不大于20塔柱H3000，且不大于304模內(nèi)尺寸mm根底10墩、臺+5，8梁、板、墻、柱、樁、拱+3，6+2-5+35軸線偏位mm根底15墩、臺、墻10梁、柱、拱、塔柱824懸澆各梁段8橫隔梁56支承面高程mm+2，5-17懸澆各梁段底面高程mm+10，08預(yù)埋件mm支座板、錨墊板、銜接板等位置53平面高差21螺栓、錨筋等位

33、置3外露長度59預(yù)留孔洞mm預(yù)應(yīng)力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔徑+10，010梁底模拱度mm+5，2211對角線差mm板7墻板5樁3312側(cè)向彎曲mm板、拱肋、桁架L1500柱、樁L1000， 且不大于105梁L2000， 且小大于1013支架、拱架mm縱軸線的平面偏位L2000 ，且不大于30910814拱架高程mm+20， 1015預(yù)埋件、預(yù)留孔內(nèi)模固定無脫漏且安裝結(jié)實(shí)施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號:_單位子單位工程稱號

34、濮陽市五一路跨馬頰河橋梁工程分部子分部工程稱號根底立柱驗(yàn)收部位 1-1# 立柱施工單位濮陽市中信建立工程工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號Cjj2 -2021城市橋梁工程與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗(yàn)收記錄主控工程1模板、支架和拱架安裝要求符合施工圖的規(guī)定，且穩(wěn)定牢靠，接縫嚴(yán)密2立柱根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施普通工程1相鄰兩板外表高低差mm清水模板2混水模板4鋼模板22外表平整度mm清水模板3混水模板5鋼模板33垂直度mm墻、柱H1000，且不大于653墩、臺H 500，且不大于20塔柱H

35、3000，且不大于304模內(nèi)尺寸mm根底10墩、臺+5，8梁、板、墻、柱、樁、拱+3，6+2-5+35軸線偏位mm根底15墩、臺、墻10梁、柱、拱、塔柱824懸澆各梁段8橫隔梁56支承面高程mm+2，5-17懸澆各梁段底面高程mm+10，08預(yù)埋件mm支座板、錨墊板、銜接板等位置53平面高差21螺栓、錨筋等位置3外露長度59預(yù)留孔洞mm預(yù)應(yīng)力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔徑+10，010梁底模拱度mm+5，2211對角線差mm板7墻板5樁3312側(cè)向彎曲mm板、拱肋、桁架L1500柱、樁L1000， 且不大于105梁L2000， 且小大于1013支架、拱架mm縱軸線的平面偏位L2000 ，且

36、不大于30910814拱架高程mm+20， 1015預(yù)埋件、預(yù)留孔內(nèi)模固定無脫漏且安裝結(jié)實(shí)施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號:_單位子單位工程稱號濮陽市五一路跨馬頰河橋梁工程分部子分部工程稱號根底立柱驗(yàn)收部位 1-1# 立柱施工單位濮陽市中信建立工程工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號Cjj2 -2021城市橋梁工程與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗(yàn)收記錄主控工程1模板、支架和拱

37、架安裝要求符合施工圖的規(guī)定，且穩(wěn)定牢靠，接縫嚴(yán)密2立柱根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施普通工程1相鄰兩板外表高低差mm清水模板2混水模板4鋼模板22外表平整度mm清水模板3混水模板5鋼模板33垂直度mm墻、柱H1000，且不大于653墩、臺H 500，且不大于20塔柱H3000，且不大于304模內(nèi)尺寸mm根底10墩、臺+5，8梁、板、墻、柱、樁、拱+3，6+2-5+35軸線偏位mm根底15墩、臺、墻10梁、柱、拱、塔柱824懸澆各梁段8橫隔梁56支承面高程mm+2，5-17懸澆各梁段底面高程mm+10，08預(yù)埋件mm支座板、錨墊板、銜接板等位置53平面高

38、差21螺栓、錨筋等位置3外露長度59預(yù)留孔洞mm預(yù)應(yīng)力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔徑+10，010梁底模拱度mm+5，2211對角線差mm板7墻板5樁3312側(cè)向彎曲mm板、拱肋、桁架L1500柱、樁L1000， 且不大于105梁L2000， 且小大于1013支架、拱架mm縱軸線的平面偏位L2000 ，且不大于30910814拱架高程mm+20， 1015預(yù)埋件、預(yù)留孔內(nèi)模固定無脫漏且安裝結(jié)實(shí)施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號:

39、_單位子單位工程稱號濮陽市五一路跨馬頰河橋梁工程分部子分部工程稱號根底立柱驗(yàn)收部位 1-1# 立柱施工單位濮陽市中信建立工程工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號Cjj2 -2021城市橋梁工程與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建立)單位驗(yàn)收記錄主控工程1模板、支架和拱架安裝要求符合施工圖的規(guī)定，且穩(wěn)定牢靠，接縫嚴(yán)密2立柱根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施普通工程1相鄰兩板外表高低差mm清水模板2混水模板4鋼模板22外表平整度mm清水模板3混水模板5鋼模板33垂直度mm墻、柱H1000，且不大于653墩、臺H 500

40、，且不大于20塔柱H3000，且不大于304模內(nèi)尺寸mm根底10墩、臺+5，8梁、板、墻、柱、樁、拱+3，6+2-5+35軸線偏位mm根底15墩、臺、墻10梁、柱、拱、塔柱824懸澆各梁段8橫隔梁56支承面高程mm+2，5-17懸澆各梁段底面高程mm+10，08預(yù)埋件mm支座板、錨墊板、銜接板等位置53平面高差21螺栓、錨筋等位置3外露長度59預(yù)留孔洞mm預(yù)應(yīng)力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔徑+10，010梁底模拱度mm+5，2211對角線差mm板7墻板5樁3312側(cè)向彎曲mm板、拱肋、桁架L1500柱、樁L1000， 且不大于105梁L2000， 且小大于1013支架、拱架mm縱軸線的平面偏位L2000 ，且不大于30910814拱架高程mm+20， 1015預(yù)埋件、預(yù)留孔內(nèi)模固定無脫漏且安裝結(jié)實(shí)施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理建立單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建立單位工程專業(yè)技術(shù)擔(dān)任人： 年 月 日模板、支架和拱架安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號:_單位子單位工程稱號濮陽市五一路跨馬頰河橋梁工程分部子分部工程稱號根底立柱驗(yàn)收部位 1-1# 立柱施工單位濮陽市中信建立工程工程經(jīng)理分包單位分包工程經(jīng)理施工執(zhí)行規(guī)范稱號及編號Cjj2 -2021城市橋梁工程與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工