2020年顱底影像解剖1(教學(xué)課件)

1、Dr.Feng2020年顱底影像解剖1（最新課件）12020-11-25第1頁，共25頁。顱底孔道檢查技術(shù)CT：高分辨CT，骨算法重建及邊緣銳化處理，骨窗MRI：常規(guī)T1WI、T2WI及增強(qiáng)T1WI3D-FIESTA系列22020-11-25第2頁，共25頁。顱底孔道的CT與MRI解剖視神經(jīng)管：溝通眶尖與顱中窩眶上裂：溝通眼眶與顱腔眶下裂：溝通眼眶與翼腭窩、顳下窩翼腭窩：與眼眶、破裂孔、顳下窩、鼻腔、口腔相通32020-11-25第3頁，共25頁。視神經(jīng)管由蝶骨小翼構(gòu)成，長度約1cm，溝通眶尖與顱中窩，內(nèi)側(cè)是蝶竇或后組篩竇，有眼動(dòng)脈、視神經(jīng)及其鞘膜通過，眼動(dòng)脈周圍有硬腦膜鞘，走形于視神經(jīng)下方。

2、42020-11-25第4頁，共25頁。52020-11-25第5頁，共25頁。62020-11-25第6頁，共25頁。軸位HRCT骨窗，長箭-視神經(jīng)管，短箭-眶上裂72020-11-25第7頁，共25頁。冠狀位HRCT骨窗，長箭-視神經(jīng)管，短箭-圓孔前部，向前上與翼腭窩相通。82020-11-25第8頁，共25頁。眶上裂是蝶骨大小翼之間的裂隙，眶外壁及頂壁的分界，溝通眼眶與顱腔，有動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)第一支（眼神經(jīng)）及眼上靜脈通過。92020-11-25第9頁，共25頁。102020-11-25第10頁，共25頁。112020-11-25第11頁，共25頁。 軸位HRCT骨窗，長箭-

3、眶上裂122020-11-25第12頁，共25頁。 冠狀位HRCT骨窗，長箭-眶上裂，短箭-眶下裂132020-11-25第13頁，共25頁?？粝铝咽强敉獗诩绊敱诘姆纸?，溝通眼眶與翼腭窩、顳下窩，有三叉神經(jīng)第二支（上頜神經(jīng)）、顴神經(jīng)、蝶腭神經(jīng)節(jié)的眶支及眼下靜脈至翼叢的吻合支通過。142020-11-25第14頁，共25頁。 軸位HRCT骨窗，長箭-眶上裂，短箭-圓孔152020-11-25第15頁，共25頁。 長箭-眶下裂，短箭-翼腭窩162020-11-25第16頁，共25頁。 冠狀位HRCT骨窗，長箭-眶下裂，短箭-翼腭窩172020-11-25第17頁，共25頁。 冠狀位T2W1：長箭-

4、眶下裂，短箭-眶上裂182020-11-25第18頁，共25頁。翼腭窩居于上頜骨與翼突之間，為一狹窄的骨性腔隙，前界為上頜竇后壁，后界為翼突及蝶骨大翼前面，頂為蝶骨體下面，內(nèi)側(cè)壁為腭骨垂直部，深度為1cm，有上頜神經(jīng)、蝶腭神經(jīng)節(jié)及頜內(nèi)動(dòng)脈通過。此窩上部較寬，下部逐漸狹窄，移行于翼腭管。翼腭窩向前上通過眶下裂與眼眶相通，向后通過圓孔與顱中窩相通，向后下方借翼管與破裂孔相通，向內(nèi)通過蝶腭孔與鼻腔相通，向下移行為腭大管繼而借腭大孔與口腔相通。192020-11-25第19頁，共25頁。 圖1長箭-翼腭窩，短箭-圓孔。圖2長箭-翼腭窩，短箭-蝶腭孔 圖1：翼腭窩向后通過圓孔與顱中窩相通。 圖2：向內(nèi)通過蝶腭孔與鼻腔相通；向前上通過眶下裂與眼眶相通。202020-11-25第20頁，共25頁。圖1：長箭-翼腭窩，短箭-翼管 圖2長箭-翼腭窩，短箭-翼上頜裂圖1翼腭窩向后下方借翼管與破裂孔相通。圖2翼腭窩向外通過翼上頜裂與顳下窩相通。212020-11-25第21頁，共25頁。向前上通過眶下裂與眼眶相通，向外通過翼上頜裂與顳下窩相通，向內(nèi)通過蝶腭孔與鼻腔相通，向下移行為腭大孔（短箭）與口腔相通。222020-11-25第22頁，共25頁。向后通過圓孔（長箭）與顱中窩相通，向后下方借翼管（短箭）與破裂孔相通。232020-11-25第23頁，共25頁。Dr.Feng2420