現(xiàn)場緊急救護知識特訓(xùn)教學(xué)課件(30張)

1、 現(xiàn)場緊急救護知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)現(xiàn)場緊急救護需要什么? 一雙手 一顆心現(xiàn)場緊急救護培訓(xùn)簡介1、什么是初級救護培訓(xùn)？ 初級救護培訓(xùn)是指紅十字會針對各種意外及自然災(zāi)害，對社會群眾等非專業(yè)醫(yī)護人員進行的基本救護知識和應(yīng)急技能培訓(xùn)。以此提高群眾在突發(fā)事件和意外傷害事故中的避險應(yīng)急技能和自救互救能力。2、紅十字會初級救護培訓(xùn)有什么特點？ 培訓(xùn)突出普及性，群眾性，實用性等特點。以普及知識和技能 為主，進行基本救護知識和技能培訓(xùn)，通俗易懂、簡明實用。3、培訓(xùn)主要包括哪些哪些內(nèi)容？ 針對各種意外及自然災(zāi)害應(yīng)急處理原則。進行基本救護知識和技能培訓(xùn)，提高群眾自救互救技能。主要內(nèi)容包括：現(xiàn)場急救、創(chuàng)傷急救四項技術(shù)、心肺復(fù)

2、蘇、呼吸道梗塞急救法、意外傷害應(yīng)急技能等，另外可根據(jù)學(xué)員的需求和行業(yè)特點，補充其它急救知識技能等。 4、哪些人應(yīng)該學(xué)習(xí)初級救護知識？ 隨著各種意外傷害事故以及突發(fā)性疾病的日益增多，每個人都可能遇到意外傷害事件，因此，掌握必要的急救知識和技能是每位市民應(yīng)具有的基本素質(zhì)。特別是接觸意外傷害機會較多，從事有較大危險性的工作，分散或單獨作業(yè)的人員，駕駛員及乘務(wù)員，交通警察，建筑行業(yè)員工，電力部門的電工，旅游行業(yè)導(dǎo)游人員，住宅小區(qū)保安，公夫泳場從業(yè)人員以及在校師生，都有應(yīng)該學(xué)習(xí)初級救護知識。現(xiàn)場緊急救護知識主要內(nèi)容一、救命的黃金時刻二、現(xiàn)場緊急救護培訓(xùn)新概念三、心肺復(fù)蘇四、創(chuàng)傷救護五、意外傷害和突發(fā)災(zāi)害

3、一、救命的黃金時刻一般心臟驟停:15秒意識喪失 30秒呼吸停止 60秒瞳孔散大固定 4至5分鐘可引起不可逆性腦損傷救命最寶貴的黃金時刻是4分鐘之前現(xiàn)場救護的救命黃金時刻是幾分鐘至十幾分鐘一、現(xiàn)場緊急救護培訓(xùn)新概念1、開展現(xiàn)場緊急救護培訓(xùn)的目的： 培訓(xùn)第一搶救者，提高社會群眾自救互救能力，在專業(yè)急救人員到達之前，防止傷情繼續(xù)惡化，減少傷員痛苦，避免或盡量減少傷殘和后遺癥，挽救患者的生命，進而提高全民綜合素質(zhì)。第一搶救者1、發(fā)病現(xiàn)場或事故現(xiàn)場病人身邊的人。2、參加過救護培訓(xùn)并獲得培訓(xùn)相關(guān)證書的人。3、能提供緊急救護的人。2、現(xiàn)場緊急救護的原則 安全原則-自身及病人的安全 科學(xué)原則-分清輕重緩急 先

4、救命、后治傷 先重傷、后輕傷 先止血、后包扎 先固定、后搬運 快速原則-判斷快、搶救快3、現(xiàn)場救護內(nèi)容（1）、現(xiàn)場評估 a. 安全性 b. 原因 c .受傷人數(shù) d. 可利用條件（2）、病情判斷a. 意識是否清楚：輕拍重喊，要求病患做簡單動作，如：眨眼睛。b. 氣道是否暢通:口腔內(nèi)是否有異物，舌頭的位置。c. 呼吸是否存在：一聽（聲音）、二看（起伏）、三感受（流動）。d. 心跳是否停止：檢查頸動脈是否跳動。 e. 瞳孔是否正常：是否已經(jīng)固定、散大。 4、緊急呼救 a、地點（地面顯著標志） b、姓名（呼救人的姓名） c、病情（含人數(shù)、引起的原因） d、措施（采用的救護方法） e、電話（讓對方先掛

5、機）原則：救護與呼救同時進行，先心肺復(fù)蘇后呼救。5、立即施救6、安全轉(zhuǎn)運 一般對急癥病人，應(yīng)該以平臥為好，使其全身舒展，上下肢放直。再根據(jù)不同的病情，作一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。如高血壓腦出血病人，頭部可適當(dāng)墊高，減少頭部的血流，昏迷者，可將其頭部偏向一側(cè)，以便嘔吐物或痰液污物順著流出來，不致吸入； 再如對外傷出血處于休克狀態(tài)的病人，可將其頭部適當(dāng)放低些；至于心臟病患者出現(xiàn)心力衰竭、呼吸困難者可采取坐位，使呼吸更通暢。 現(xiàn)場徒手心肺復(fù)蘇1、現(xiàn)場徒手心肺復(fù)蘇(CPR )評估:現(xiàn)場搶救者可不用檢測脈搏，不應(yīng)當(dāng)根據(jù)脈搏去決定需要胸部按壓。因為當(dāng)現(xiàn)場搶救者(警察、保安、司機等)檢測脈搏時，需要較長時間去確定有無

6、脈搏，且有時判斷錯誤。首先對無反應(yīng)、無呼吸的患者進行人工呼吸。評估循環(huán)征象： 將耳朵貼近患者的口，看、聽和感覺有無呼吸和咳嗽。 快速看一下有無運動。如果患者無呼吸、咳嗽和運動，立即進行胸部按壓。評估過程不超過10秒。胸外按壓： 仰頭舉頦法：一手置于患者的前額，手掌向后方施加壓力，另一手的食指托住下頦，舉起下頦。使患者口張開，便于自主性呼吸，同時準備人工呼吸。 通過按壓增加胸內(nèi)壓，產(chǎn)生血流或直接壓迫心臟，隨著人工呼吸，血液流向肺部，攜氧到腦和其他生命重要器官。按壓頻率100次分。在心臟按壓中，隨著按壓的進行，冠脈灌注壓逐漸上升。其在15次未中斷的按壓后比5次按壓后高得多。因此，不管是一個還是兩個

7、搶救者，提倡152的按壓與通氣比。直到人工通氣建立。 胸部按壓技術(shù)： 定位：將手放在患者的肋骨下端。然后將手指滑向肋弓上端與胸骨下端交界處。將一手掌放在胸骨的中下13交界處，另 一手平行地重疊放在這只手的手背上。手掌的長軸是在胸骨的長軸上，這能使主要壓力壓在胸骨上，避免肋骨骨折的機會。 按壓時，肘部伸直，雙肩平行于患者胸骨，用上半身體重，垂直下壓胸骨4至。 放松，但手不離開原來的位置。速率100次分。按壓與放松的時間相等。15次后，2次緩慢的人工呼吸，手重新定位，再給15次心臟按壓，完成4個周期。人工呼吸和胸部按壓必須結(jié)合才能作到有效的心肺復(fù)蘇。氣道梗塞搶救法氣道梗塞 1、特殊表現(xiàn)（V字手勢）

8、 2、氣道不完全阻塞（咳喘啼紺） 3、氣道完全阻塞（無聲窒紫）海氏急救法 1、自救腹部沖擊法 2、清醒互救腹部沖擊法 3、昏迷互救腹部沖擊法 4、清醒互救胸部沖擊法 5、昏迷互救胸部沖擊法自救腹部沖擊法操作法：用自己一手握空心拳，拇指側(cè)置于腹部臍上兩指劍突下處。另一手緊握住此拳，雙手同時快速向內(nèi)，向上沖志擊5次，每次沖擊動作要明顯分開?；蛘哌€可選擇將上腹部壓在堅硬物上，如桌邊，椅背和欄桿處，連續(xù)向內(nèi)，向上沖擊5次。 重復(fù)操作步驟若干次，直到異物脫出。創(chuàng)傷救護四項技術(shù)止血 急性出血的危害性 急性出血是外傷后早期致死的主要原因，因此血液是維持生命的重要物質(zhì)保障。成人的血液約占自身體重的8%，一個體

9、重50公斤的人，血液約有4000毫升。外傷出血時，當(dāng)失血量達到總血量的20%以上時，出現(xiàn)明顯的休克癥狀。當(dāng)失血量達到總血量的40%時，就有生命危險?，F(xiàn)場搶救時，首要的是采取緊急止血措施，防止因大出血引起休克甚至死亡。因而判斷出血的性質(zhì)對搶救具有一定的指導(dǎo)意義。 失血量達全身血量的20%以上時，則出現(xiàn)休克癥狀：臉色蒼白，口唇青紫，出冷汗，四肢發(fā)涼，煩躁不安或表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，呼吸急促，心慌氣短，脈搏細弱或摸不到，血壓下降或測不到。 動脈出血：由于動脈血管內(nèi)壓力較高，所以出血時呈泉涌、搏動性，尤其是大的動脈血管破裂，血液呈噴射狀，顏色鮮紅，常在短時內(nèi)造成大量失血，易引起生命危險。止血方法1、指壓

10、止血（壓迫止血）：用手指在傷口上方（近心端）的動脈壓迫點上，用力將動脈血管壓在骨骼上，中斷血液流通達到止血目的。指壓止血是較迅速有效的一種臨時止血方法。2、加壓包扎止血：先用消毒紗布墊覆蓋傷口后，再用棉花團、紗布卷或毛巾、帽子等折成墊子，放在傷口敷料上面，然后用三角巾或繃帶緊緊包扎，以達到止血目的為度。傷口有碎骨存在時，禁用此法。3、加墊屈肢止血：前臂或小腿出血,可在肘窩或胳窩放紗布墊、棉花團、毛巾或衣服等物，屈曲關(guān)節(jié)，用三角巾或繃帶將屈曲的肢體緊緊纏綁起來。4、止血帶止血：用于四肢較大動脈的出血。用其他方法不能止血或傷肢損傷無法再復(fù)原時，才可用止血帶。因止血帶易造成肢體殘疾，故使用時要特別小

11、心。止血帶有橡皮制的和布制的兩種，如果沒有止血帶時亦可用寬繃帶、三角巾或其他布條等代替以備急需。5、填塞止血：用急救包、棉墊或消毒的紗布填塞在傷口內(nèi)，再用加壓包扎法包扎。用于大腿根、腋窩、肩部、口、鼻、等部位的出血。指壓止血面部出血： 用拇指壓迫下頜角與頦結(jié)節(jié)之間的面動脈。 前頭部出血：壓迫耳前下頜關(guān)節(jié)上方的顳動脈。 后頭部出血：壓住耳后突起下面稍外側(cè)的耳后動脈。 腋窩和肩部出血：在鎖骨上凹，胸鎖乳突肌外緣向下內(nèi)后方，對 準第一肋骨，壓住鎖骨下動脈。 前臂出血：在上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處，施以壓力，將肱動脈壓于肱骨上。 大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放松，用大拇指壓住股動脈之壓點， (在大腿根部的腹

12、股溝中點)，用力向后壓，為增強壓力，另一手的拇指可重疊壓力。手指出血：用健側(cè)的手指，使勁捏住傷手的手指根部，即可止血。如何使用止血帶 止血帶是1886年埃斯馬赫發(fā)明的，它是一種橡皮管，主要用于較大的動脈血管破裂，用其他止血方法無濟于事時采用。 使用止血帶時，應(yīng)綁在四肢出血傷口的上方(以能止住血為度)，事先將患肢抬高數(shù)分鐘，局部墊上毛巾或其軟組織物，以防組織擦傷。由于用止血帶后，結(jié)扎部位下方組織血液供應(yīng)中斷，時間一久易致組織缺血。壞死，所以綁血帶的時間不宜過長，每隔30分鐘應(yīng)放松一次，每次約半分至一分鐘，以使血液流通。為此，凡上止血帶的地方應(yīng)有明確標記，注明綁止血帶時間，以便轉(zhuǎn)運，接收單位據(jù)此能

13、放松，并作必要處理。 如果沒有止血帶，也可以用寬的布條、毛巾、繃帶等代替，但要嚴防勒傷組織。 中暑急救要點立即將病人移到通風(fēng)、陰涼、干爽的地方。盡快冷卻降溫：冷敷頭頸部腋下，或者用溫水進行全身擦浴。飲服綠豆湯或淡鹽水、西瓜水解暑。服用人丹、藿香正氣水等藥物。應(yīng)盡快送往醫(yī)院救治。 溺水重點 如果溺水者臉向下漂在水中或在水中掙扎，請撥打急救電話或告訴周圍的人去打電話，然后開始緊急救助。水中救助： 對神志喪失的落水者，如果可能的話，可以游過去，便其面朝上并救至岸上；但要小心水流是否太急。如果水很深，請找一條船去救落水者。如果此時周圍沒有船，只有您的游泳技術(shù)很好才可以游過去，把其面朝上救助上岸。 對神

14、志清楚落水者，用棍子、槳、繩子、毛巾或附近的船將其救上岸。只有在必需游過去才能救助他的時候，才有必要游過去救助。但要注意水流是否過急。注意：只有在您受過水中救助訓(xùn)練時才可以去下水救助。癥狀:冷、皮膚蒼白 、面色青紫 、意識喪失 、呼吸停止。救護步驟：1、將傷者救至安全地帶。注意：如果把手或腳伸給患者，他可能在無意中把你拉下水中。在將救上岸時應(yīng)盡量保持其頭頸背與您形成一條直線；如果可能的話，在其背后放一板以托著他離開水上岸。2、檢查氣道呼吸及循環(huán)情況（快速清除口腔、鼻咽部的異物，如淤泥、雜草等）。如果他沒有呼吸或脈搏，馬上開始心肺復(fù)蘇。3、使患者處于恢復(fù)性體位。注意：如果是車禍及溺水等懷疑頸背部

15、損傷，請不要用此體位。4、脫去濕衣服，用干的衣物或毛毯蓋住患者。5、當(dāng)?shù)却t(yī)務(wù)人員到來的過程中要保持患者安靜，盡量保持不動。電擊傷的癥狀癥狀：嘴或皮膚有燒傷痕跡。 刺痛感。 眩暈。 感覺到劇烈的震動。 肌肉疼痛。 出血。 頭痛。 意識喪失。 電擊傷急救原則重點：1、如果患者靠近高壓電，你一定要保持在50米以外。如果患者在汽車內(nèi)，應(yīng)告訴他不要動，但在汽車已經(jīng)燃燒時應(yīng)讓他跳出并遠離汽車。打電話給電力公司讓其關(guān)掉電源，然后撥打急救電話。一旦電源已關(guān)掉馬上開始緊急救助。 2、如果患者因普通生活用電而擊傷，應(yīng)撥打急救電話然后開始緊急救助。但在他未與電源斷開時不要觸及他。 3、如果懷疑為雷電擊傷，應(yīng)撥打急

16、救電話。你可以馬上開始緊急救助。電擊傷救護步驟1、斷開電源：將其直接觸電的電源或間接的主電源斷開。如果你不能斷開電源時，應(yīng)將患者與電分開。注意：在其未與電斷開時 ，不要觸摸他的皮膚，不要觸摸電線。使患者與電源斷開：踩在書本、木板上，并明確不是踩在水中，用干燥不導(dǎo)電的物品如木棍或木椅將患者與電源分開。2、檢查氣道、呼吸及循環(huán)情況。如果患者呼吸心跳停止，開始心肺復(fù)蘇。3、檢查處理其它嚴重損傷。處理電燒傷的進出口。4、使患者處于舒適的體位，用衣物蓋住患者，不要在頭下放枕頭，以免阻塞通氣道。食物中毒一、癥狀：通常，食物中毒可同時引起惡心、嘔吐和腹瀉，可有或無出血，有時伴其它癥狀。腹絞痛、腹瀉和嘔吐，在

17、進食污染食物后1小時到4天內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)可達4天，常提示細菌性食物中毒。 嘔吐、腹瀉、腹部絞痛、頭痛和發(fā)熱與寒戰(zhàn)等癥狀，在進食污染食物后1248小時出現(xiàn)尤其是海產(chǎn)食品時常提示為病毒性食物中毒。 嘔吐、腹瀉、出汗、頭暈、眼睛撕裂感、流涎過多、精神恍惚及胃病癥狀，在進食污染食物后30分鐘開始出現(xiàn)，是化學(xué)性食物中毒的典型表現(xiàn)。 嘔吐、腹瀉癥狀嚴重，且持續(xù)超過2天。您有發(fā)生脫水的危險。 二、救護原則1、臥床休息。2、多喝淡鹽水或淡糖水，補充丟失的水和電解質(zhì)。3、撥打急救電話，告知中毒人數(shù)，病情等，請醫(yī)生前來急救。4、對食物中毒后吃剩的食物應(yīng)保存好,迅速通知衛(wèi)生檢疫部門化驗。5、如有大批病人,立即上報衛(wèi)生

18、防疫部門。6、協(xié)助作好安慰病人和家屬的工作。地震救護在搶救生命的過程中，耽誤的時間越短，人們生存的希望就越大，因此應(yīng)當(dāng)不等不靠，盡早盡快地開展自救互救，震時被壓埋的人員絕大多數(shù)是靠自救和互救而存活的。大地震中被倒塌建筑物壓埋的人，只要神智清醒，身體沒有重大創(chuàng)傷，都應(yīng)該堅定獲救的信心，妥善保護好自己，積極實施自救，自救原則包括：要盡量用濕毛巾，衣物或其他布料捂住口中，鼻和頭部，防止灰塵嗆悶發(fā)生窒息，也可以避免建筑物進一步倒塌造成的傷害。盡量活動手，腳，清除臉上的灰土和壓在身上的物件。用周圍可以挪動的物品支撐身體上方的重物，避免進一步塌落，括大活動空間，保持足夠的空氣。幾個人同時被壓埋時，要互相鼓

19、勵，共同計劃，團結(jié)配合，必要時采取脫險行動。尋找和開避通道，設(shè)法逃離險境，朝著有光亮更安全寬敞的地方移動 一時無法脫險，要盡量節(jié)省氣力。如能找到代用品和水，要計劃著節(jié)約使用盡量延長生存時間，等待獲救。保存體力，不要盲目大聲呼救，在周圍十分安靜，或聽到上面（外面）有人活動時，用磚，鐵管等物敲打墻壁，向外界傳遞消息。當(dāng)確定不遠處有人時，再呼救。 互救是指已經(jīng)脫險的人和專門的搶險營救人員對壓埋在廢墟中的人進行營救。為了最大限度地營救遇險者，應(yīng)遵循以下原則：先救壓埋人員多的地方，也就是“先多后少”；救近處被壓埋人員，也就是“先近后遠”；救容易救出的人員，也就是“先易后難”；救輕傷和強壯人員，擴大營救隊

20、伍，也就是“先輕后重”；如有醫(yī)務(wù)人員被壓，應(yīng)憂先營救，增加搶救力量，找尋被壓埋的人。1、不是井里沒有水，而是你挖的不夠深。不是成功來得慢，而是你努力的不夠多。2、孤單一人的時間使自己變得優(yōu)秀，給來的人一個驚喜，也給自己一個好的交代。3、命運給你一個比別人低的起點是想告訴你，讓你用你的一生去奮斗出一個絕地反擊的故事，所以有什么理由不努力!4、心中沒有過分的貪求，自然苦就少。口里不說多余的話，自然禍就少。腹內(nèi)的食物能減少，自然病就少。思緒中沒有過分欲，自然憂就少。大悲是無淚的，同樣大悟無言。緣來盡量要惜，緣盡就放。人生本來就空，對人家笑笑，對自己笑笑，笑著看天下，看日出日落，花謝花開，豈不自在，哪

21、里來的塵埃!5、心情就像衣服，臟了就拿去洗洗，曬曬，陽光自然就會蔓延開來。陽光那么好，何必自尋煩惱，過好每一個當(dāng)下，一萬個美麗的未來抵不過一個溫暖的現(xiàn)在。6、無論你正遭遇著什么，你都要從落魄中站起來重振旗鼓，要繼續(xù)保持熱忱，要繼續(xù)保持微笑，就像從未受傷過一樣。7、生命的美麗，永遠展現(xiàn)在她的進取之中;就像大樹的美麗，是展現(xiàn)在它負勢向上高聳入云的蓬勃生機中;像雄鷹的美麗，是展現(xiàn)在它搏風(fēng)擊雨如蒼天之魂的翱翔中;像江河的美麗，是展現(xiàn)在它波濤洶涌一瀉千里的奔流中。8、有些事，不可避免地發(fā)生，陰晴圓缺皆有規(guī)律，我們只能坦然地接受;有些事，只要你愿意努力，矢志不渝地付出，就能慢慢改變它的軌跡。9、與其埋怨世界，不如改變自己。