血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防和過程控制制度

1、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防和控制制度一、目的預(yù)防和控制導(dǎo)管血流感染，保證醫(yī)療安全二、適用范圍臨床科室、麻醉科、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室三、依據(jù)國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制工作的通知-國衛(wèi)辦醫(yī)涵（2019） 480號四、內(nèi)容（一）直管前嚴(yán)格執(zhí)行留置血管內(nèi)導(dǎo)管的適應(yīng)癥，只有在必須時才能使用，并盡早拔除。（二）置管時1、置管人員應(yīng)戴帽子、口罩、無菌手套。必要時穿無菌手術(shù)衣。2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。置管部位鋪大無菌巾，遵守最大限度的無菌屏障要求。3、按照醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，認(rèn)真洗手和手消毒。4、選擇合適的置管穿刺點(diǎn)，成人應(yīng)首選鎖骨下靜脈，盡量避免使用股靜脈。5、嚴(yán)格消毒穿刺部

2、位皮膚，自穿刺點(diǎn)由內(nèi)向外以同心圓方式消毒，共2次，消毒范圍直徑應(yīng)15cm，待干后（2分鐘）或遵循產(chǎn)品的使用說明，再置管操作。6、患感染性疾病的醫(yī)務(wù)人員，在未治愈前不宜進(jìn)行置管操作。（三）置管后1、使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點(diǎn)，對于高熱、出汗、穿刺點(diǎn)出血、滲血的患者應(yīng)當(dāng)使用無菌紗布覆蓋。2、定期更換置管穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料。更換間隔時間：無菌紗布為1- -2天，無菌透明敷料為3- 7天，如果紗布或敷料出現(xiàn)潮濕、松動、可見污染時應(yīng)立即更換。3、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員接觸置管穿刺點(diǎn)或更換敷料時，洗手或手消毒，必要時戴無菌手套。4、保持導(dǎo)管連接端口的清潔，注射藥物前，應(yīng)用75%酒精或0.5

3、%進(jìn)行消毒，如有血跡等污染時，應(yīng)當(dāng)立即更換。5、做好宣教工作，指導(dǎo)患者沐浴或擦身時，注意保護(hù)導(dǎo)管。6、懷疑患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染，或者患者出現(xiàn)靜脈炎、導(dǎo)管故障時，應(yīng)當(dāng)及時拔除導(dǎo)管。同時進(jìn)行病原學(xué)檢測及藥敏試驗(yàn),積極控制感染。7、有完整的操作與觀察處置記錄。8、每天評估留置導(dǎo)管的必要性，不需要時應(yīng)及時拔除導(dǎo)管。9、緊急狀態(tài)下的置管，若不能保證有效的無菌原則，應(yīng)當(dāng)在48小時內(nèi)盡快更換導(dǎo)管。10、有導(dǎo)管相關(guān)血流感染（發(fā)病率、病原菌及其耐藥性）的監(jiān)測、分析與反饋。11、科室應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院感染監(jiān)測結(jié)果的反饋情況，采取有效措施，有效降低感染率。醫(yī)生的思想工作總結(jié)1時光飛逝歲月如梭，轉(zhuǎn)眼間20 xx年即將結(jié)束，

4、回首一年的學(xué)習(xí)、工作和生活，本人在成長中已取得了點(diǎn)點(diǎn)滴滴的成績，同時也存在許多不足之處，現(xiàn)將這一年的思想、工作作一總結(jié)，望院領(lǐng)導(dǎo)批評指正，望各位同事提出寶貴的意見和建議。作為醫(yī)生，我們的工作職責(zé)就是“竭盡全力除民眾之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者，我必須奉行這一神圣使命。自20 xx年4月至今，多半年的實(shí)踐工作，使我對自己工作有了很多的思考和感受，在這里我作一簡單的陳述。一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)在工作中，我把“實(shí)踐”作為檢驗(yàn)理論的唯一標(biāo)準(zhǔn)，工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，使我越來越深刻地認(rèn)識到在當(dāng)今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現(xiàn)實(shí)驅(qū)使著我，

5、只有抓緊一切可以利用的時間努力學(xué)習(xí)，才能適應(yīng)日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實(shí)所淘汰。我根據(jù)工作中實(shí)際情況，努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐，以客觀事實(shí)為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問題。希望將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度年華而羞愧。二、恪盡職守，踏實(shí)工作當(dāng)我步入了神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的那時起，我曾暗暗宣誓過：“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，恪守醫(yī)德，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康盡一點(diǎn)微薄之力”。今天，我不斷的努力著。所從事的基層醫(yī)療工作，更使我深深的體會到，作為一名基層醫(yī)療工作者，肩負(fù)的責(zé)任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工，擺正位置，嚴(yán)格遵守職責(zé)，積

6、極完成本職工作。團(tuán)結(jié)同志、誠懇待人，腳踏實(shí)地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認(rèn)認(rèn)真真工作，更好的服務(wù)于民眾，完成一名基層醫(yī)療工作者應(yīng)盡的職責(zé)。三、患者至上熱情服務(wù)在患者住院的診療工作中，不管在任何時候，我都關(guān)愛每一位就診的患者。做到認(rèn)真檢查、細(xì)心治療，合理收費(fèi)。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開展住院的診療工作。熱情接待每一位患者，對來診病人能夠耐心解釋，細(xì)致的檢查，熱情的服務(wù)，盡量讓病人痛苦而來，滿意而歸。同時，嚴(yán)格要求自己，堅(jiān)持以工作為重，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立自身良好的醫(yī)德和公眾形象。堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會，把愛心捧給患者，盡快讓患者康復(fù)，盡快讓家人安心。

7、自進(jìn)入本院工作以來，我努力做了一些工作，但是還存在著不少不足之處，有些是急待解決、不容忽視的問題，希望院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事指導(dǎo)及指正：一、在自己主觀思想上希望多深入多了解，以便能全面服務(wù)患者，在工作中也努力爭取去做，但在某種程度上卻給自己和他人造成了不利的影響，在今后需要也必須注意講究方法。二、在工作態(tài)度和方法上還需要更加扎實(shí)，更加細(xì)致，把原則性和靈活性很好地結(jié)合起來，提高工作質(zhì)量。提高工作效率。三、在工作中，我時常感到能力和知識的欠缺，需要進(jìn)一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平，提高診療水平和綜合素質(zhì)，使自己圓滿出色地完成本職工作；有時工作方法欠妥當(dāng)，考慮欠周到，在這里我向院領(lǐng)導(dǎo)和同志們道個歉，希望有

8、不到之處給予見諒。幾個月來，我認(rèn)為自己從思想認(rèn)識上、業(yè)務(wù)及理論知識上有了明顯提高，這些進(jìn)步都是全院新老同志們對我極大的支持和指導(dǎo)的結(jié)果，從老同志身上我學(xué)到了吃苦耐勞的敬業(yè)精神，從充滿活力的年輕同志身上也增添了我積極努力、奮發(fā)向上、勤奮工作的信心和力量。醫(yī)院工作，任重道遠(yuǎn)，在今后的工作中，我希望在院領(lǐng)導(dǎo)的英明領(lǐng)導(dǎo)下，在同事們的支持和幫助下，發(fā)揮自身特長，彌補(bǔ)自身不足之處，精益求精，嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位患者，在最大程度上避免誤診。爭取創(chuàng)造更好的工作成績，全身心的投入到醫(yī)療服務(wù)工作中。盡職盡責(zé)，盡心盡力，治病救人。為醫(yī)院謀發(fā)展，為人民盡一點(diǎn)微薄

9、之力。醫(yī)生的思想工作總結(jié)2敬愛的黨組織：您好！加入中國共產(chǎn)黨成為一名預(yù)備黨員以來，在醫(yī)院支部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和同志們的幫助下，我通過反復(fù)學(xué)習(xí)實(shí)踐，使自己各方面都有了新的提高，現(xiàn)將一段時期以來的思想情況向組織作一匯報：對工作任務(wù)更加積極。成為預(yù)備黨員后，我更加清楚的認(rèn)識到，對于我們個人而言，熱愛黨、熱愛人民的具體體現(xiàn)就是努力干好本職工作。我的崗位很普通，每天重復(fù)著給病人打針、送藥、掛水等平凡的工作，但是我熱愛自己的崗位，堅(jiān)定的相信只要自己努力，一樣能干出好成績。特別當(dāng)前甲流防控形勢嚴(yán)峻，牽動了黨中央和各級領(lǐng)導(dǎo)很大的精力，給老百姓的健康帶來了很大的威脅。作為一名醫(yī)護(hù)人員，我經(jīng)常向身邊的人宣傳防控知識，努

10、力完成好科室安排的工作，及時給病人打針喂藥，我想自己努力一點(diǎn)工作，就能使病人快點(diǎn)好起來，也算為甲流防控盡了一點(diǎn)力。對努力方向更加明確。成為預(yù)備黨員后，我學(xué)會了思考分析問題，對于社會上的事物，能從大局出發(fā)去思考看待，同時也更加明確了學(xué)習(xí)理論知識、加強(qiáng)理性思考、提高綜合素質(zhì)的努力方向。在與支部領(lǐng)導(dǎo)和老黨員在交流中，我覺得自己的認(rèn)識是淺層次的，這也激勵和鞭策著我努力學(xué)習(xí)。目前，我利用業(yè)余時間完成本科階段課程的學(xué)習(xí)，積極參加單位組織的科學(xué)發(fā)展觀理論知識的學(xué)習(xí)，不斷開拓視眼，不斷完善自我。這一階段，在大家的關(guān)心幫助下取得了進(jìn)一點(diǎn)步，但我也清楚的知道自己還存在許多缺點(diǎn)，比如學(xué)習(xí)工作還有些惰性，處理事情還比較急躁，匯報情況還不夠經(jīng)常。我將在今后的學(xué)習(xí)工作中努力改正這些缺點(diǎn)，更加嚴(yán)格地要求自己，更加出色地完成任務(wù)，努力向模范黨員看齊。在醫(yī)院，我懂的把書本的知識放到現(xiàn)實(shí)中，而且科里的黨員在日常工作中也的確起到了先鋒帶頭的作用，他們對待工作的態(tài)度與精神是我追求的目標(biāo)，半年來我收獲很多，有了很大進(jìn)步和成長！我要在今后的學(xué)習(xí)和生活中提高自己的覺悟，使自己盡快的成為一名合格的共產(chǎn)黨員。在