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文檔簡(jiǎn)介
1、電腦骨傷愈合儀應(yīng)用原理:1、使自由磷增加,加速骨痂鈣化,促進(jìn)成纖維細(xì)胞的形成,從而使用骨折處迅速生成骨痂,加速骨愈合。2、中頻電的作用,在改善深部組織的吸收和代謝過(guò)程同時(shí),亦可通知綜合振蕩效果,稀釋疼痛及炎癥因子,達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛作用。適應(yīng)范圍1、骨折后及術(shù)后的消腫、消炎、鎮(zhèn)痛,促進(jìn)骨愈合。2、各種生理性及病理性骨折,骨延遲愈合、骨不連、骨缺損、髕骨軟化、改善股骨頭壞死的臨床癥狀。3、適用于骨性關(guān)節(jié)炎、急、慢性軟組織損傷、運(yùn)動(dòng)損傷、肩周炎、頸椎病、腰椎病、坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松等輔助治療。禁忌癥使用心臟起博器的患者禁止使用本儀器電腦骨傷愈合儀的操作指引 【護(hù)理目標(biāo)】 正確、安全地使用電腦骨傷愈合儀。
2、【操作重點(diǎn)步驟】1、評(píng)估患者的意識(shí)、年齡、活動(dòng)能力、對(duì)熱的敏感性和耐受性,感覺(jué)有無(wú)遲鈍、障礙、治療部位皮膚情況、合作程度。 意識(shí)精神障礙、感覺(jué)遲鈍/障礙、老年、幼兒等患者應(yīng)注意預(yù)防燙傷。2、告知患者/家屬操作的目的、方法,可能出現(xiàn)的不適、并發(fā)癥、注意事項(xiàng)。告知患者/家屬,在儀器使用過(guò)程中,不可隨意調(diào)節(jié)的開(kāi)關(guān)、參數(shù)等。告知患者治療過(guò)程中應(yīng)有的感覺(jué),如有灼痛等到不適情況,要及時(shí)告知工作人員,立即將電流減少或停止治療。3、私密部位治療時(shí),注意保護(hù)患者隱私。 電腦骨傷愈合儀的操作指引【操作重點(diǎn)步驟】4、正確使用骨傷治愈儀,防止并發(fā)癥發(fā)生。選擇合適的模式和參數(shù)。結(jié)核活動(dòng)期、嚴(yán)重肺心病、腫瘤、血液病、惡性
3、高血壓、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、孕婦禁用;胸前區(qū)切忌電極組橫跨心臟;使用紅外治療時(shí)要求隨時(shí)觀察輸出的溫度,及時(shí)進(jìn)行調(diào)節(jié)。有知覺(jué)者,要求隨時(shí)詢問(wèn)患者熱度,進(jìn)行大小調(diào)節(jié)。無(wú)知覺(jué)者,要求使用溫度計(jì)或電偶溫度計(jì),插于人體和電極之間時(shí)刻監(jiān)控溫度,避免燙傷患者。電腦骨傷愈合儀的操作指引【操作重點(diǎn)步驟】5、嚴(yán)密觀察,及時(shí)處理異常情況。治療過(guò)程中,護(hù)士每10min巡視觀察患者一次。專人負(fù)責(zé),治療結(jié)束后方可離開(kāi)。治療時(shí),如果儀器或患者出現(xiàn)異常,要立即停止治療。電腦骨傷愈合儀的操作指引【操作重點(diǎn)步驟】6、治療時(shí)輸出的兩個(gè)電極不能正面相接觸,在治療結(jié)束或停止治療后再取下電極(因?yàn)橹委煏r(shí)取開(kāi)電極易造成病人燙傷等)7、準(zhǔn)確記錄。電
4、腦骨傷愈合儀的操作指引使用電腦骨傷愈合儀操作流程及要點(diǎn)說(shuō)明安裝拔出時(shí)按住旁邊的卡鎖拔出即可A、B兩組輸出,分左右兩邊,調(diào)節(jié)相同,互不影響,可以同時(shí)治療二個(gè)病人,或者二個(gè)部位卡鎖核對(duì):醫(yī)囑、患者了解治療的目的和治療部位治療模式和參數(shù)核對(duì)患者姓名、住院號(hào)評(píng)估1、評(píng)估患者的意識(shí)、年齡、活動(dòng)能力、對(duì)熱的敏感性和耐受性,感覺(jué)有無(wú)遲鈍、障礙、治療部位皮膚情況。2、患者的合作程度 意識(shí)精神障礙、感覺(jué)遲鈍/障礙、老年、幼兒等患者應(yīng)注意預(yù)防燙傷 告知1、告知患者/家屬操作的目的、方法,可能出現(xiàn)的不適、并發(fā)癥、注意事項(xiàng)。1、告知患者/家屬,在儀器使用過(guò)程中,不可隨意調(diào)節(jié)的開(kāi)關(guān)、參數(shù)等。2、告知患者治療過(guò)程中應(yīng)有的
5、感覺(jué),如有灼痛等到不適情況,要及時(shí)告知工作人員,立即將電流減少或停止治療準(zhǔn)備環(huán)境:清潔干凈,電源安全用物:骨傷愈合儀、酒精棉球、電插板、電板保濕墊、砂袋患者排空大小便,取合適體位。室溫在22以上,注意保護(hù)患者的隱私。治療區(qū)域皮膚應(yīng)清潔,皮膚無(wú)破損,表面的汗液、油漬、污垢應(yīng)清理后擦干。實(shí)施接通電源,試機(jī)是否正常電源開(kāi)關(guān)在機(jī)子的后方2、選擇治療部位:用酒精消毒皮膚 治療部位:在病灶部位的兩端;骨折整復(fù)后(手法整復(fù)、切開(kāi)內(nèi)固定、夾板或石膏外固定),可在內(nèi)外固定兩頭緊貼皮膚。疼痛治療相對(duì)應(yīng)的穴位實(shí)施3、選擇模式、調(diào)節(jié)頻率、治療時(shí)間實(shí)施實(shí)施開(kāi)機(jī)后儀器自動(dòng)進(jìn)入“中頻”治療模式(中頻、低頻、按摩、變頻、處方
6、1、2、3、4、598、99)可以按動(dòng)處方欄“+”鍵或“-”鍵選擇所需的模式或處方模式選擇儀器處于治療狀態(tài)時(shí),模式和處方號(hào)不能改變實(shí)施治療時(shí)間開(kāi)機(jī)設(shè)定的初始時(shí)間為20分鐘,骨折患者每天接受治療1-2次,每次30分鐘。(治療過(guò)程中見(jiàn)到的是倒數(shù)時(shí)間)按“+”鍵或“-”鍵,可在1分鐘-90分鐘內(nèi)任意設(shè)定治療時(shí)間。儀器處于治療狀態(tài)時(shí),時(shí)間不能改變實(shí)施治療頻率中頻:初始值低頻:初始值10Hz按摩:初始值儀器啟動(dòng)治療前后,均可調(diào)節(jié)按“+”鍵或“-”鍵調(diào)節(jié)(處方模式下,頻率不能調(diào)節(jié))4、固定穴位器:將電極保濕墊置于治療部位,將穴位器敷上,用彈性自粘繃帶或砂袋固定。實(shí)施實(shí)施每個(gè)病人使用完畢后用酒精擦拭消毒此接
7、口處嚴(yán)禁液體進(jìn)入每個(gè)病人使用完畢后用酒精擦拭消毒此接口處嚴(yán)禁液體進(jìn)入實(shí)施如果二個(gè)穴位器擺放位置較近,就用一個(gè)砂袋即可,可將砂袋鋪壓于二個(gè)穴位器實(shí)施根據(jù)不同部位選擇不同的粘帶腰部大腿等小腿、手臂等綁捆電極的綁帶要求不能太緊,防止影響血液流動(dòng),造成肢體麻痹;也不能太松,否則易使電極和貼片與人體間發(fā)生位移或松動(dòng),達(dá)不到治療效果,甚至?xí)茻颊摺K删o度經(jīng)人體治療部位移動(dòng)而電極不移動(dòng)、松動(dòng)為宜。按動(dòng)“啟動(dòng)” 實(shí)施按“啟動(dòng)”,上方指示燈亮,治療開(kāi)始實(shí)施能量調(diào)節(jié)能量初始值為“0”,由于人體之間對(duì)脈沖電流的耐受程度有差異,不同的人其應(yīng)用的能量是不同的能量分以下三種:感覺(jué)限以剛達(dá)到有感覺(jué)為限。收縮限-以引起肌肉
8、出現(xiàn)收縮為限。耐受限-以能夠耐受的電量為限能量增至49級(jí),開(kāi)始出現(xiàn)警示“!”,能量達(dá)到49級(jí)后,須有醫(yī)護(hù)人員守護(hù)??梢园础?”鍵或“-”鍵選擇所需的輸出能量?jī)x器未處于治療狀態(tài)時(shí),能量不能調(diào)節(jié)一般取患者的耐受限,如有明顯電刺激肌肉活動(dòng)表示電流可能過(guò)大,超過(guò)耐受限,此時(shí)需調(diào)小能量實(shí)施熱溫導(dǎo)藥紅外加熱功能熱溫導(dǎo)藥1、將紅外檔為調(diào)至“1”,預(yù)熱10分鐘。2、將特制的多種中藥煎制后,取2-3ml藥液倒入紗塊上。3、將濕透后的藥液紗塊置于人體欲治療部位與穴位器之間。4、手感試溫度,確認(rèn)溫度適宜。5、兩只穴位器固定后,用綁帶固定于人體治療部位。1、初次使用加熱時(shí)將檔位置于“1”,預(yù)熱電極10分鐘以上。通過(guò)手
9、感試溫度,確認(rèn)溫度適宜,再貼向患者組織,以避免燙傷患者。2、如果溫度不夠,可將數(shù)字逐步加大“1”,不可盲目加大,再預(yù)熱電極10分鐘,手感確認(rèn)熱度不燙后,再貼向病人組織,選擇紅外模式,啟動(dòng),調(diào)節(jié)16檔紅外功率輸出功能,產(chǎn)生不同熱度可以按“+”鍵或“-”鍵選擇檔位治療時(shí),兩電極接觸人體部分不要相互碰觸,以免產(chǎn)生短路,損壞儀器。需要調(diào)整治療部位或取下穴位器,必須先按滅“啟動(dòng)”鈕停止治療才可取下穴器。否則會(huì)造成病人強(qiáng)烈觸電感的不適。評(píng)估患者的耐受程度,根據(jù)患者情況及時(shí)做調(diào)整;參數(shù)設(shè)置:各參數(shù)大小調(diào)整由參數(shù)鍵及對(duì)應(yīng)的“+”和“”鍵完成。實(shí)施觀察與記錄觀察患者使用過(guò)程中的反應(yīng)。異常情況及處理措施和效果觀察
10、儀器運(yùn)轉(zhuǎn)情況。實(shí)施1、與患者溝通,并評(píng)估其舒適度 2、加強(qiáng)巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者在使用骨傷愈合儀時(shí)的不適存放:兩個(gè)電極器保存時(shí)不宜擠壓治療處方及應(yīng)用指導(dǎo)骨折:1、10、59、60、61骨創(chuàng)傷:19、59、60、90骨延遲愈合:4、60、89、91骨不連:17、60、88、90骨缺損:5、8、38、60、61骨質(zhì)疏松:16、88、89、90、91扭傷、挫傷:2、4、6、42、43肩周炎:16、24、36腰痛:3、7、8、9關(guān)節(jié)?。?0、11、22頸椎?。?2、13、25、27腰椎?。?4、15、32骨質(zhì)增生:20、21、37、45肱骨外上髁炎等:23、25、46、47坐骨神經(jīng)痛:26、27、28、87治療取穴參考表病癥姓名取穴肩關(guān)節(jié)手三里 腎俞 大腸俞 委中肘關(guān)節(jié)合谷 曲池 痛點(diǎn)腕關(guān)節(jié)合谷 陽(yáng)溪 陽(yáng)池 痛點(diǎn)膝關(guān)節(jié)足三里 解溪 膝眼 梁丘 陽(yáng)陵泉 痛點(diǎn)足關(guān)節(jié)足三里 解溪 太溪 昆侖坐骨神經(jīng)承扶 太腸俞 痛點(diǎn) 委中 腎盂軟組織傷痛點(diǎn)加附近穴位落枕落枕 列缺 痛點(diǎn)腰肌勞損、腰退痛委中
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