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1、法定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)考核申請(qǐng)書申請(qǐng)機(jī)構(gòu)名稱(蓋章)申請(qǐng)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人(簽字)申請(qǐng)日期年月日受理申請(qǐng)單位名稱受理日期年月日經(jīng)辦人(簽字)基本情況機(jī)構(gòu)名稱:主管部門:依法設(shè)立的文件名稱及編號(hào):法定代表人:法人代表任叩文件名稱及編號(hào):授權(quán)部門名稱及授權(quán)證書號(hào):地址:聯(lián)系人電話傳真電子信箱郵政編碼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人職務(wù)名稱姓名文化程度技術(shù)職稱正職副職副職副職技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)量負(fù)責(zé)人人力資源職工總數(shù)技術(shù)人員高級(jí)職稱人數(shù)中級(jí)職稱人數(shù)各類人員數(shù)占職工總數(shù)比例設(shè)備資源計(jì)量基準(zhǔn)數(shù)計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)數(shù)設(shè)備總臺(tái)套數(shù)設(shè)備固定資產(chǎn)總額設(shè)施資源實(shí)驗(yàn)辦公用房面積恒溫實(shí)驗(yàn)室面積非恒溫實(shí)驗(yàn)室面積非實(shí)驗(yàn)用房面積工作量全年檢定臺(tái)件數(shù)全年校準(zhǔn)臺(tái)件數(shù)全年型式評(píng)價(jià)樣

2、 機(jī)試驗(yàn)數(shù)全年商品量檢測(cè)批 次年二、承擔(dān)(或申請(qǐng)承擔(dān))法定任務(wù)和開展 (或申請(qǐng)開展)業(yè)務(wù)范圍三、提供如下文件1機(jī)構(gòu)依法設(shè)立的文件副本1份2.機(jī)構(gòu)法定代表人任命文件副本1份3 ?授權(quán)的法定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)授權(quán)證書副本1份4.考核項(xiàng)目表1檢定項(xiàng)目3份5.考核項(xiàng)目表2校準(zhǔn)/檢測(cè)項(xiàng)目3份6.考核項(xiàng)目表3商品量檢測(cè)項(xiàng)目3份7.考核規(guī)范與質(zhì)量管理體系文件對(duì)照檢查表3份&質(zhì)量手冊(cè)3份考核項(xiàng)目表B 1 檢定項(xiàng)目序號(hào):第頁(yè),共頁(yè)所建計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)名稱測(cè)量范圍不確定度/準(zhǔn)確度等級(jí)/最大允許誤差計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)考核證書號(hào)社會(huì)公用計(jì)量標(biāo)準(zhǔn) 證書號(hào)設(shè)備名稱型號(hào)制造廠及編號(hào)測(cè)量范圍不確定度/準(zhǔn)確度 等級(jí)/最大允許誤差檢定周期末次檢定日期檢

3、定證書號(hào)開展檢定項(xiàng)目名稱是否同時(shí)開展校準(zhǔn)測(cè)量范圍不確定度/準(zhǔn)確度等 級(jí)/最大 允許誤差依據(jù)檢定規(guī)程編號(hào)及校準(zhǔn) 規(guī)范編號(hào)考核記錄:(檢查有效文件、量值溯源、設(shè)備管理、人員能力、環(huán)境條件、原始記錄、證書報(bào)告,進(jìn)行評(píng)價(jià),說明理由,提供證據(jù))考核結(jié)論:口合格口有缺陷口不合格注:在選項(xiàng)上打V考核日期:年 月曰 考評(píng)員:考核組長(zhǎng):機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人:B2 校準(zhǔn)/檢測(cè)項(xiàng)目序號(hào):第頁(yè),共頁(yè)所建計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)名稱測(cè)量范圍不確定度/準(zhǔn)確度等級(jí)/最大允許誤差計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)考核證書 號(hào)社會(huì)公用計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)證書號(hào)測(cè)量設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格制造廠及編號(hào)測(cè)量范圍不確定度/準(zhǔn)確度等級(jí)/最大允許誤差檢定/校 準(zhǔn)周期末次檢定/校準(zhǔn)日期檢定/校準(zhǔn)證書號(hào)幵展校準(zhǔn)

4、/檢測(cè)項(xiàng)目器具名稱或參數(shù)名稱測(cè)量范圍不確定度/準(zhǔn)確度等級(jí)/校準(zhǔn)測(cè)量能力/最大 允許誤差依據(jù)文件名稱及編號(hào)評(píng)價(jià),說考核記錄:(檢查有效文件、量值溯源、設(shè)備管理、人員能力、環(huán)境條件、原始記錄、證書報(bào)告,進(jìn)行 明理由,提供證據(jù) )考核結(jié)論:口合格口有缺陷口不合格注:在選項(xiàng)上打V考核日期:年 月曰 考評(píng)員:考核組長(zhǎng):機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人:注:如申請(qǐng)型式評(píng)價(jià)或樣機(jī)試驗(yàn)授權(quán),在開展檢測(cè)項(xiàng)目欄中注明。B3 商品量檢測(cè)項(xiàng)目序號(hào):第頁(yè),共頁(yè)開展商品量 檢測(cè)參數(shù)名稱測(cè)量范圍準(zhǔn)確度等級(jí)或測(cè)量不確定度依據(jù)文件名稱及編號(hào)測(cè)量設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格制造廠及編號(hào)測(cè)量范圍不確定度/準(zhǔn)確度等級(jí)/最大允許檢定周期末次檢定日期檢定證書號(hào)誤差考核記錄:(檢查有效文件、量值溯源、設(shè)備管理、人員能力、環(huán)境條件、原始記錄、檢測(cè)報(bào)告、進(jìn)行評(píng)價(jià)、說明理由,提供證據(jù))考核結(jié)論:口格有缺陷不合格注:在選項(xiàng)上打 V考核日期: 年 月曰 考評(píng)員:考核組長(zhǎng):機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人:考核規(guī)范要求與質(zhì)量管理體系文件對(duì)照檢查表第頁(yè),共頁(yè)序號(hào)考核規(guī)范條款號(hào)質(zhì)量管理體系 號(hào)及條款號(hào)文件編考核記錄(考核要求在質(zhì)量管理體系文件中 有無反映, 是否符合,執(zhí)行記錄及效果)1*4.12*4.2.13*4.2.24*4.3.15*4.3.26*5.17*5.28*5.3.19*5.3.210*5.3.311*5.3.4125.413*5.5.1

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