鄉(xiāng)村助理醫(yī)師考試備考指南

1、2018年鄉(xiāng)村助理醫(yī)師考試備考指南醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)葉冬 昨日重現(xiàn) 我的未來不是夢(mèng)第一部分 昨日重現(xiàn)一、歷年考情分析二、考試情況小結(jié)一、歷年考情分析分?jǐn)?shù)線？通過率？重點(diǎn)內(nèi)容？消化、心血管、婦科、兒科、呼吸、精神神經(jīng)系統(tǒng)，人文綜合等？其實(shí)最重要的是技能！2017年11月6日，國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)師資格考試委員會(huì)召開全體會(huì)議，研究確定醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試各類別合格分?jǐn)?shù)線。除中醫(yī)類別少數(shù)民族醫(yī)外，其它類別均實(shí)行固定合格分?jǐn)?shù)線政策。大家說為啥呢？二、考試情況小結(jié)首先談?wù)劥蠹易铌P(guān)心的問題難度簡單？易？小結(jié)：難度將來會(huì)呈現(xiàn)一種適中的，這個(gè)考試將變成一種通過性的考試，而非選拔性的考試?？荚囑厔荩焊屿`活，貼近臨床。

2、考試特點(diǎn)1.貼近臨床，題目新穎女孩，5歲，發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、咽痛1天，體溫39.8。不應(yīng)選擇的處理方法是A.酒精擦浴 B.口服布洛芬C.糖皮質(zhì)激素治療D.口服對(duì)乙酰氨基酚E.冰袋或冷毛巾冷敷【答案】C考試特點(diǎn)2.重點(diǎn)數(shù)字要牢記少尿的定義是24h尿量A.100mL B.150mLC.300mL D.400mLE.600mL 【答案】D初期復(fù)蘇時(shí)心臟按壓的錯(cuò)誤做法是A.胸外心臟按壓應(yīng)按壓胸骨下半部B.可使肋骨骨折，以保按壓效果C.無效時(shí)可做開胸心臟按壓D.成年人每分鐘按壓80 次E.小兒每分鐘按壓100 次【答案】DA.10日 B.3日C.5日 D.2日E.7日開具普通處方，其藥品用量一般不超過日數(shù)是【

3、答案】E開具急診處方，其藥品用量一般不超過的日數(shù)是【答案】B考試特點(diǎn)3.預(yù)防醫(yī)學(xué)是大頭下列哪種情況不是家庭主婦肺癌高發(fā)的因素A.本人吸煙B.室內(nèi)吸煙排出的煙霧C.裝飾材料釋放的有機(jī)氣體D.燃料不完全燃燒排放的光化學(xué)煙霧E.烹調(diào)過程釋放的油煙及碳?xì)浠澄铩敬鸢浮緿水俁病是一種由甲基汞引起的A.泌尿系統(tǒng)疾病B.消化系統(tǒng)疾病C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.血液系統(tǒng)疾病E.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病【答案】C已知某病患者8人的潛伏期（天）分別為6、8、8、10、12、15、17、19，其平均潛伏期（天）為A.8 B.10C.11 D.12E.15【答案】C考試特點(diǎn)4.人文綜合不得輕視醫(yī)患關(guān)系是一種A.主從關(guān)系 B.商品關(guān)系C

4、.信托關(guān)系 D.單純的技術(shù)關(guān)系E.陌生人關(guān)系【答案】C下列疾病中屬于心身疾病的是A.精神分裂癥B.抑郁癥C.消化性潰瘍D.大葉性肺炎E.精神發(fā)育遲滯【答案】C比較完整的心理健康概念是指A.十全十美的心理狀態(tài)B.適應(yīng)環(huán)境和適應(yīng)自我C.沒有疾病D.適應(yīng)自我E.適應(yīng)環(huán)境【答案】B人格的核心是A.能力B.氣質(zhì)C.性格D.智力E.情緒【答案】C考試特點(diǎn)5.基層急救是重點(diǎn)心肺初期復(fù)蘇ABC步驟中不包括A.清除口腔異物B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.除顫E.胸內(nèi)心臟按壓【答案】D女，18歲。持續(xù)發(fā)熱10天，于9月2日來診。體溫逐日升高，伴乏力、納差，查體： T 39.8，P 80次/分，精神萎靡，腹部

5、可見6個(gè)充血性皮疹，腹部脹氣，脾肋下可及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC 3.7X109/L，此患者所患疾病的主要病理特點(diǎn)是A.小腸黏膜蒼白、水腫 B.全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)増生性反應(yīng)C.基本病變是小血管炎D.腸黏膜呈彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥E.主要病變?cè)诹馨徒Y(jié)和胸腺【答案】B男，72歲。反酸，燒心30年，吞咽困難、乏力2個(gè)月，間斷口服質(zhì)子泵抑制劑，起初有效，近2個(gè)月效果不佳。胃鏡檢查見食管下段及賁門區(qū)隆起潰瘍性病變，質(zhì)脆，易出血，最可能的活組織病理檢查結(jié)果是A.胃腸間質(zhì)瘤 B.淋巴瘤 C.鱗癌 D.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 E.腺癌【答案】E考試特點(diǎn)6.大病善識(shí)，小病善治原則男性，74歲，漸進(jìn)性乏力伴面色蒼白2個(gè)

6、月。查體：貧血貌，有反甲，鞏膜無黃染淺表淋巴結(jié)無腫大，心率每分鐘102次，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)Hb 79g/L，RBC 2.821012/L，MCV 78f/L，WBC 5.0109/L；首先考慮A.缺鐵性貧血 B.再生障礙性貧血C.海洋性貧血 D.巨幼細(xì)胞貧血E.溶血性貧血【答案】A男性，50歲，肺氣腫病史6年，1h前突然呼吸困難加重，右側(cè)胸痛，大汗、發(fā)紺，診斷首先考慮A.干性胸膜炎B.急性心肌梗死C.自發(fā)性氣胸D.細(xì)菌性肺炎E.肺栓塞【答案】C男性，60歲，吞咽困難進(jìn)行性加重3個(gè)月伴反酸、燒心、腹脹，體重下降5kg，近日嘔吐，吐出物中帶有暗紅色血液。最可能的診斷為A.食管裂孔疝B.食管賁

7、門失弛緩癥C.反流性食管炎D.食管癌E.食管良性狹窄【答案】D某青年在運(yùn)動(dòng)過程中突然出現(xiàn)腰部絞痛、血尿，最大的可能是A.尿道結(jié)石B.膀胱結(jié)石C.腰扭傷D.上尿路結(jié)石E.急性腎炎【答案】D特點(diǎn)7.考試難度小于助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女嬰，10月，腹瀉伴嘔吐5天。大便10余次/日，呈蛋花湯樣，嘔吐2-3次/日，尿量減少。查體：體重8kg，眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢尚暖。實(shí)驗(yàn)室檢查：鈉125mmol/L，糞便鏡檢WBC 0-2/HP1.患兒可能的診斷是A.輪狀病毒腸炎 B.金黃色葡萄球菌腸炎C.空腸彎曲菌腸炎 D.抗生素相關(guān)性腹瀉E.真菌性腸炎【答案】A2.該患兒腹瀉脫水的程度與性質(zhì)是A.重度低滲性脫水B.

8、中度等滲性脫水C.中度低滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.輕度等滲性脫水【答案】C3.第一天補(bǔ)液所采用的液體種類是A.1/4含鈉液B.1/3含鈉液C.1/2含鈉液D.2/3含鈉液E.等張含鈉液【答案】D特點(diǎn)8.最字題仍不少腦出血最常見的病因?yàn)锳.腦動(dòng)脈炎B.高血壓合并小動(dòng)脈硬化C.血液病D.腦動(dòng)脈瘤E.腦血管畸形【答案】B瑪雅人第二部分 我的未來不是夢(mèng)事 情冰山理論答案 出題者真實(shí)思路題干你的任務(wù)我們的責(zé)任你的任務(wù)做思考題 如何通過考試？ 為什么沒有通過考試？ 這一階段我該做什么？找看書感覺（備考工具） 1個(gè)月內(nèi)必須進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài) 找到最適合自己的學(xué)習(xí)方式你的任務(wù)這里你還會(huì)有這樣或那樣的問題！但拒絕

9、任何借口！1.記憶力不好2.基礎(chǔ)差3.考了幾年沒信心了4.家里孩子小5.工作太忙6.資料太多不知道看什么7.一做題就錯(cuò)理論基礎(chǔ)知己莫如已（知人者智）手術(shù)術(shù)式首選自攻術(shù)術(shù)后用藥鎮(zhèn)定、止痛、興奮劑預(yù)后通過考試 思考篇我們的責(zé)任愿為燈塔,燃盡燈油,伴隨遠(yuǎn)航找命題方向，挖掘考點(diǎn)傳授復(fù)習(xí)方法、技巧、備考策略 執(zhí)考路上一路同行，解決大家這樣和那樣的問題指導(dǎo)制定學(xué)習(xí)計(jì)劃首先靜下心串聯(lián)吃透知識(shí)點(diǎn)做題需要搞清楚每個(gè)選項(xiàng)的含義做錯(cuò)的題要將該題的知識(shí)點(diǎn)附在后面考前要再次溫習(xí)不懂及常錯(cuò)的知識(shí)點(diǎn)如何備考？考點(diǎn)篇重要的機(jī)關(guān)（縣級(jí)、省級(jí)）數(shù)字（3和6，2和5）特定部位（基底節(jié)區(qū)出血：三偏征 ）極端詞匯：最(次)常見、最(次)可能、最(次)危險(xiǎn)、最(次)主要特殊的：咯血（二狹：靜脈破，反復(fù)：支擴(kuò)）代表性疾病的常規(guī)診療方法及代表藥物（首選的治療，次選的治療，最有效的治療）挖掘考點(diǎn)記憶考點(diǎn)拓展考點(diǎn)規(guī)劃篇規(guī)劃時(shí)間理論復(fù)習(xí) 2h真題訓(xùn)練 1h總結(jié)回憶 0.5h 分部進(jìn)行 各科結(jié)合 對(duì)應(yīng)練習(xí) 掌握技巧3.5小時(shí)/天5月小結(jié)座右銘：優(yōu)秀是一