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1、GCP 檢查現(xiàn)場(chǎng)提問復(fù)習(xí)試題集 1、在臨床試驗(yàn)中機(jī)構(gòu)如何保證受試者安全(機(jī)構(gòu)主任 / 副主任)1)制定了防范和處理藥物臨床試驗(yàn)中受試者損害及突發(fā)大事的應(yīng)急預(yù)案2)成立了院內(nèi)應(yīng)急搶救專家組 3)各專業(yè)科室成立了搶救小組 4)在試驗(yàn)開頭前要求討論者熟識(shí)方案、相關(guān)搶救預(yù)案 5)在啟動(dòng)會(huì)時(shí)向全體討論者講解方案、SOP 6)制定了 SAE處理流程 2、如何保證臨床試驗(yàn)項(xiàng)目的質(zhì)量(機(jī)構(gòu)主任 / 副主任)1)內(nèi)部制定了質(zhì)量掌握體系;2)討論者嚴(yán)格執(zhí)行試驗(yàn)方案;3)討論者準(zhǔn)時(shí)完成試驗(yàn)有關(guān)數(shù)據(jù)的記錄;,成立了應(yīng)急小組4)對(duì)外接受監(jiān)查員的監(jiān)查、第三方(或申辦方 QA 部門)的稽查及藥監(jiān)局、衛(wèi)生部門等官方的視察;3
2、、我院的質(zhì)量治理體系是如何實(shí)施的(機(jī)構(gòu)辦主任)參見質(zhì)掌握度4、機(jī)構(gòu)接到試驗(yàn)項(xiàng)目時(shí)考慮什么(機(jī)構(gòu)主任 / 副主任)(機(jī)構(gòu)辦主任)答;試驗(yàn)對(duì)于受試者的風(fēng)險(xiǎn)與受益;醫(yī)院有無相應(yīng)設(shè)施保證試驗(yàn)進(jìn)行討論者有無相應(yīng)資質(zhì),是否經(jīng)過GCP及與試驗(yàn)有關(guān)培訓(xùn)主要討論者有無時(shí)間和精力5、機(jī)構(gòu)的設(shè)施與條件應(yīng)滿意什么需要(機(jī)構(gòu)主任 應(yīng)當(dāng)符合安全有效地進(jìn)行臨床試驗(yàn)的需要;/ 副主任)(專業(yè)負(fù)責(zé)人)6、 GCP英文全稱與中文全稱是什么(機(jī)構(gòu)主任 / 副主任)(討論者)good clinical practice 藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量治理規(guī)范7、 GCP實(shí)施時(shí)間適用范疇(機(jī)構(gòu)主任 / 副主任)(討論者)2022 年 9 月 1 日
3、開頭實(shí)施;適用于各期臨床試驗(yàn)、人體生物利用度或生物等效性試驗(yàn);8、我院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員(機(jī)構(gòu)主任 / 副主任)9、我院臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)成立時(shí)間做了哪些籌建工作培訓(xùn)證書通過何種途徑取得(機(jī)構(gòu)主任 /副主任)10、1999 年版和 2022 年版的 GCP有什么區(qū)分 /為什么原先叫 “基地 ” 現(xiàn)在改為 “機(jī)構(gòu) ”(機(jī)構(gòu)主任 /副主任)(研究者)1999 年版 GCP中文名稱是藥品臨床試驗(yàn)治理規(guī)范,2022 年版 GCP中文名稱是藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范, 2022 年版:將藥品改為了藥物,強(qiáng)調(diào)了質(zhì)量二字,強(qiáng)調(diào)受試者安全,因此要在有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行而非原先的高等院校;11、藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量治理規(guī)范(
4、GCP)共多少章多少條幾個(gè)附錄分別是什么(機(jī)構(gòu)主任 /副主任)(討論者)13 章 70 條, 2 個(gè)附錄,分別為世界醫(yī)學(xué)大會(huì)赫爾辛基宣言、臨床試驗(yàn)儲(chǔ)存文件12、 GCP的實(shí)施目的 / 宗旨 / 核心是什么(機(jī)構(gòu)主任 /副主任)(討論者)保證試驗(yàn)規(guī)范,結(jié)果科學(xué)牢靠,愛護(hù)受試者權(quán)益及安全;13、挑選臨床試驗(yàn)方案要符合哪兩個(gè)要求(機(jī)構(gòu)主任 /副主任)(討論者)必需符合科學(xué)和倫理的要求;14、什么是 SAE,它的定義是什么(機(jī)構(gòu)主任 /副主任)(討論者)SAE即嚴(yán)峻不良大事,是指臨床試驗(yàn)過程中發(fā)生:1)需住院治療、2)延長(zhǎng)住院時(shí)間、3)傷殘、4)影響工作才能、5)危及生命或死亡、6)導(dǎo)致先天畸形等大事
5、;15、機(jī)構(gòu)辦拿到申辦者申請(qǐng)時(shí)要想申辦者索取什么資料(機(jī)構(gòu)辦主任 /機(jī)構(gòu)秘書)1、臨床試驗(yàn)批件 2、討論者手冊(cè) 3、試驗(yàn)藥物質(zhì)檢報(bào)告 4、試驗(yàn)藥物 藥品生產(chǎn)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、GMP 證書 5、申辦者資質(zhì) 6、臨床試驗(yàn)方案、CRF、知情同意書等的樣稿 7、監(jiān)查員托付書、身份證 16、 PI 是什么(專業(yè)負(fù)責(zé)人)主要討論者; Principleinvestigator17、臨床試驗(yàn)的流程/ 接到申辦方的邀請(qǐng)您參與臨床試驗(yàn)后,作為專業(yè)負(fù)責(zé)人,您將如何操作/處理(專業(yè)負(fù)責(zé)人)18、臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)方法有哪些(專業(yè)負(fù)責(zé)人)平行設(shè)計(jì)、交叉設(shè)計(jì)、析因設(shè)計(jì)、成組序貫設(shè)計(jì)19、監(jiān)查員到院進(jìn)行監(jiān)查應(yīng)向機(jī)構(gòu)供應(yīng)什么證件
6、(專業(yè)負(fù)責(zé)人)托付書、身份證復(fù)印件20、試驗(yàn)開頭前申辦者應(yīng)當(dāng)供應(yīng)什么資料(專業(yè)負(fù)責(zé)人)試驗(yàn)藥物、 SFDA頒發(fā)的臨床試驗(yàn)批件、通過倫理審核的方案、通過倫理審核的知情同意書、病例報(bào)告表、討論病例、討論者手冊(cè)、藥檢報(bào)告;21、啟動(dòng)會(huì)都誰參與做什么(專業(yè)負(fù)責(zé)人)全體討論者、機(jī)構(gòu)代表、申辦方監(jiān)查員1)學(xué)習(xí)試驗(yàn)方案 2)病例報(bào)告表填寫 3)與本試驗(yàn)相關(guān) SOP4)熟識(shí)試驗(yàn)藥物特性 5)專業(yè)負(fù)責(zé)人授權(quán)、分工 22、臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原就是什么(專業(yè)負(fù)責(zé)人)隨機(jī),對(duì)比,重復(fù)(足夠的樣本量)這些原就是削減臨床試驗(yàn)中顯現(xiàn)偏倚的基本保證;23、什么叫制定 SOP的 SOP(專業(yè)負(fù)責(zé)人)制定 SOP的 SOP是指制
7、定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,對(duì)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的制定擬定的標(biāo)準(zhǔn)和具體的書面 規(guī)程;24、入選標(biāo)準(zhǔn)是什么(專業(yè)負(fù)責(zé)人)1試驗(yàn)針對(duì)的受試者年齡段 2符合診斷標(biāo)準(zhǔn)(國(guó)際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn))的適應(yīng)癥 3適應(yīng)癥的病情程度及病程 4簽署知情同意書 25、排除標(biāo)準(zhǔn)(專業(yè)負(fù)責(zé)人)1從愛護(hù)受試者的角度考慮(例如:肝代謝的藥物要排除肝功不良的受試者入選;防止嚴(yán)峻肝腎功能不良、心腦血管疾病及出血性疾病受試者)2可能影響評(píng)判的疾病或藥物(例如:治療冠心病的藥物試驗(yàn),應(yīng)防止受試者使用鈣離子拮抗劑)3精神病患者 26、剔除標(biāo)準(zhǔn)(專業(yè)負(fù)責(zé)人)剔除標(biāo)準(zhǔn)包括:誤納入、誤診;已入組一次藥未用;無任何檢測(cè)記錄可供評(píng)判的受試者;服用了該藥物臨
8、床試驗(yàn)的違禁藥物,無法評(píng)判藥物療效;依從性差(用藥依從性小于 80%或大于 120%);27、中止試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)是什么(專業(yè)負(fù)責(zé)人)受試者顯現(xiàn)不能連續(xù)治療的不良大事或伴發(fā)情形;不愿連續(xù)治療的受試者;未能遵守討論方案;在討論期間使用禁用藥;受試者妊娠;28、試驗(yàn)方案的內(nèi)容 / 專業(yè)掛牌后,作為主要討論者,您將怎樣設(shè)計(jì)試驗(yàn)方案( 1)試驗(yàn)題目;( 2)試驗(yàn)?zāi)康?試驗(yàn)背景,臨床前討論中有臨床意義的發(fā)覺和與該試驗(yàn)有關(guān)的臨床試驗(yàn)結(jié)果、已知對(duì)人體 的可能危急與受益,及試驗(yàn)藥物存在人種差異的可能;( 3)申辦者的名稱和地址,進(jìn)行試驗(yàn)的場(chǎng)所,討論者的姓名、資格和地址;( 4)試驗(yàn)設(shè)計(jì)的類型,隨機(jī)化分組方法及設(shè)盲的
9、水平;( 5)受試者的入選標(biāo)準(zhǔn),排除標(biāo)準(zhǔn)和剔除標(biāo)準(zhǔn),挑選受試者的步驟,受試者安排的方法;( 6)依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理運(yùn)算要達(dá)到試驗(yàn)預(yù)期目的所需的病例數(shù);( 7)試驗(yàn)用藥品的劑型、劑量、給藥途徑、給藥方法、給藥次數(shù)、療程和有關(guān)合并用藥的規(guī)定,以及對(duì)包裝和標(biāo)簽的說明;( 8)擬進(jìn)行臨床和試驗(yàn)室檢查的項(xiàng)目、測(cè)定的次數(shù)和藥代動(dòng)力學(xué)分析等;( 9)試驗(yàn)用藥品的登記與使用記錄、遞送、分發(fā)方式及貯存條件;( 10)臨床觀看、隨訪和保證受試者依從性的措施;( 11)中止臨床試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn),終止臨床試驗(yàn)的規(guī)定;( 12)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),包括評(píng)定參數(shù)的方法、觀看時(shí)間、記錄與分析;( 13)受試者的編碼、隨機(jī)數(shù)字表及病例報(bào)告表
10、的儲(chǔ)存手續(xù);( 14)不良大事的記錄要求和嚴(yán)峻不良大事的報(bào)告方法、處理措施、隨訪的方式、時(shí)間和轉(zhuǎn)歸;( 15)試驗(yàn)用藥品編碼的建立和儲(chǔ)存,揭盲方法和緊急情形下破盲的規(guī)定;( 16)統(tǒng)計(jì)分析方案,統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)集的定義和挑選;( 17)數(shù)據(jù)治理和數(shù)據(jù)可溯源性的規(guī)定;( 18)臨床試驗(yàn)的質(zhì)量掌握與質(zhì)量保證;( 19)試驗(yàn)相關(guān)的倫理學(xué);( 20)臨床試驗(yàn)預(yù)期的進(jìn)度和完成日期;( 21)試驗(yàn)終止后的隨訪和醫(yī)療措施;( 22)各方承擔(dān)的職責(zé)及其他有關(guān)規(guī)定;( 23)參考文獻(xiàn);29、什么是膠囊技術(shù)(專業(yè)負(fù)責(zé)人)膠囊技術(shù)即將試驗(yàn)藥與對(duì)比藥裝入外形相同的膠囊中達(dá)到雙盲目的技術(shù);因轉(zhuǎn)變劑型可能會(huì)轉(zhuǎn)變藥代動(dòng)力 學(xué)或
11、藥效學(xué)的特性,因此,需有相應(yīng)的技術(shù)資料支持;30、制度與 SOP區(qū)分(專業(yè)負(fù)責(zé)人)制度是方向性的大綱,SOP是具體的操作流程31、藥物臨床試驗(yàn)定義(討論者)臨床試驗(yàn)( ClinicalTrial):指任何在人體(病人或健康理想者)進(jìn)行藥物的系統(tǒng)性討論,以證明或揭示試驗(yàn) 藥物的作用、不良反應(yīng)及 /或試驗(yàn)藥物的吸取、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗(yàn)的療效與安全性;32、經(jīng)充分和具體說明試驗(yàn)的情形后如何獲得知情同意書(討論者)1)受試者或其法定代理人簽字、討論者簽字 2)無行為才能的受試者經(jīng)倫理委員會(huì)同意,由其法定代理人簽字 3)兒童受試者要有法定監(jiān)護(hù)人簽字;兒童能做打算時(shí)要征其同意 4)緊急情形下
12、,如缺乏已被證明有效的治療方法,而試驗(yàn)藥物有望挽救生命,復(fù)原健康,或減輕病痛,須 經(jīng)倫理委員會(huì)同意5)如發(fā)覺涉及試驗(yàn)藥物的重要新資料就必需將知情同意書作書面修改送倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后,再次取得受試 者同意33、什么情形下可以不簽署知情同意書(討論者)在緊急情形下,無法取得本人及其合法代表人的知情同意書,如缺乏已被證明有效的治療方法,而試驗(yàn)藥物有望挽救生命,復(fù)原健康,或減輕病痛,可考慮作為受試者,但需要在試驗(yàn)方案和有關(guān)文件中清晰說明接受這些受試者的方法,并事先取得倫理委員會(huì)同意;34、保證受試者權(quán)益的措施是什么(討論者)倫理委員會(huì)與知情同意書35、在進(jìn)行人體試驗(yàn)前,應(yīng)當(dāng)考慮什么(討論者)該試驗(yàn)的目的
13、及要解決的問題,應(yīng)權(quán)衡對(duì)受試者和公眾健康預(yù)期的受益及風(fēng)險(xiǎn),預(yù)期的受益應(yīng)超過可能出現(xiàn)的損害;挑選臨床試驗(yàn)方法必需符合科學(xué)和倫理要求;36、病例報(bào)告表英文縮寫是什么幾聯(lián)分別給誰(討論者)CRF 3聯(lián) 申辦者、組長(zhǎng)單位機(jī)構(gòu)、本機(jī)構(gòu)各存 1 聯(lián)37、知情同意書英文縮寫是什么幾聯(lián)分別給誰(討論者)ICF 2 聯(lián) 討論者、受試者各 1 聯(lián)38、什么是多中心試驗(yàn)(討論者)由多位討論者按同一試驗(yàn)方案在不同地點(diǎn)和單位同時(shí)進(jìn)行的臨床試驗(yàn);各中心同期開頭與終止試驗(yàn);多中心試驗(yàn)由一位主要討論者總負(fù)責(zé),并作為臨床試驗(yàn)各中心間的和諧討論者;39、雙盲試驗(yàn)中對(duì)藥物有什么要求(討論者)試驗(yàn)藥物與對(duì)比藥品或勸慰劑在外形、氣味、
14、包裝、標(biāo)簽和其他特點(diǎn)上均應(yīng)一樣;40、不良反應(yīng)定義(討論者)在按規(guī)定劑量正常應(yīng)用藥品的過程中產(chǎn)生的有害而非所期望的、與藥品應(yīng)用有因果關(guān)系的反應(yīng);41、什么是不良大事(討論者)病人或臨床試驗(yàn)受試者接受一種藥品后顯現(xiàn)的不良醫(yī)學(xué)大事,但并不肯定與治療有因果關(guān)系;42、什么是重要不良大事(討論者)重要不良大事( Severe Adverse Event):在用藥過程中發(fā)生的不良大事和血液學(xué)或其他試驗(yàn)室檢查明顯反常 ,并且這些不良大事和血液學(xué)或其他試驗(yàn)室檢查明顯反常必需實(shí)行針對(duì)性的醫(yī)療措施才能復(fù)原正常;(如嚴(yán)重肝損害)43、知情同意書的內(nèi)容 / 受試者的權(quán)益是什么 / 開頭試驗(yàn)后,您準(zhǔn)備怎樣和受試者談知
15、情(討論者)( 1)自由挑選 受試者參與試驗(yàn)應(yīng)是自愿的,而且有權(quán)在試驗(yàn)的任何階段隨時(shí)退出試驗(yàn)而不會(huì)遭到鄙視或報(bào)復(fù),其醫(yī)療待遇與權(quán)益不會(huì)受到影響;( 2)材料保密 必需使受試者明白,參與試驗(yàn)及在試驗(yàn)中的個(gè)人資料均屬保密;必要時(shí),藥品監(jiān)督治理部門、倫理委員會(huì)或申辦者,按規(guī)定可以查閱參與試驗(yàn)的受試者資料;( 3)完全知情 試驗(yàn)?zāi)康摹⒃囼?yàn)的過程與期限、檢查操作、受試者預(yù)期可能的受益和風(fēng)險(xiǎn),告知受試者可能被安排到試驗(yàn)的不同組別;( 4)充分告知 必需給受試者充分的時(shí)間以便考慮是否情愿參與試驗(yàn),對(duì)無才能表達(dá)同意的受試者,應(yīng)向其法定代理人供應(yīng)上述介紹與說明;知情同意過程應(yīng)采納受試者或法定代理人能懂得的語(yǔ)言和
16、文字,試驗(yàn)期間,受試者可隨時(shí)明白與其有關(guān)的信息資料;( 5)必要的醫(yī)療保證與補(bǔ)償 如發(fā)生與試驗(yàn)相關(guān)的損害時(shí),受試者可以獲得治療和相應(yīng)的補(bǔ)償;44、發(fā)生嚴(yán)峻不良大事后如何處理(討論者)1)積極救治;2)必要時(shí)打開應(yīng)急信件;3)討論者向本機(jī)構(gòu)、本倫理委員會(huì)、組長(zhǎng)單位倫理委員會(huì)、組長(zhǎng)機(jī)構(gòu)匯報(bào);4)討論者 24 小時(shí)向國(guó)家食品藥品監(jiān)督治理局及衛(wèi)生行政部門匯報(bào) 6)對(duì)嚴(yán)峻不良大事記錄;45、發(fā)生嚴(yán)峻不良大事時(shí)是否必需打開應(yīng)急信件(討論者)不是;例如抗生素試驗(yàn)中發(fā)生的過敏反應(yīng)可不打開;46、什么是視察(討論者)5)對(duì)嚴(yán)峻不良大事進(jìn)行隨訪;藥品監(jiān)督治理部門對(duì)一項(xiàng)臨床試驗(yàn)的有關(guān)文件、設(shè)施、記錄和其它方面進(jìn)行官
17、方批閱,視察可以在試驗(yàn)單 位、申辦者所在地或合同討論組織所在地進(jìn)行;47、什么是稽查(討論者)指由不直接涉及試驗(yàn)的人員所進(jìn)行的一種系統(tǒng)性檢查,以評(píng)判試驗(yàn)的實(shí)施、數(shù)據(jù)的記錄和分析是否與試驗(yàn) 方案、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程以及藥物臨床試驗(yàn)相關(guān)法規(guī)要求相符;48、化學(xué)藥分幾類做幾期試驗(yàn)(討論者)(藥物治理員)1.未在國(guó)內(nèi)外上市銷售的藥品; 期 2.轉(zhuǎn)變給藥途徑且尚未在國(guó)內(nèi)外上市銷售的制劑; 期3.已在國(guó)外上市銷售但尚未在國(guó)內(nèi)上市銷售的藥品:至少 100 對(duì)的臨床試驗(yàn)、藥代動(dòng)力學(xué)4.轉(zhuǎn)變已上市銷售鹽類藥物的酸根、堿基(或者金屬元素),但不轉(zhuǎn)變其藥理作用的原料藥及其制劑;至少 100 對(duì)的臨床試驗(yàn)、藥代動(dòng)力學(xué) 5.
18、轉(zhuǎn)變國(guó)內(nèi)已上市銷售藥品的劑型,但不轉(zhuǎn)變給藥途徑的制劑;口服固體制劑應(yīng)當(dāng)進(jìn)行生物等效性試驗(yàn) 難以進(jìn)行生物等效性試驗(yàn)的口服固體制劑及其他非口服固體制劑,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臨床試驗(yàn),臨床試驗(yàn)的病例數(shù) 至少為 100 對(duì)6.已有國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的原料藥或者制劑;應(yīng)當(dāng)進(jìn)行生物等效性試驗(yàn) 需要用工藝和標(biāo)準(zhǔn)掌握藥品質(zhì)量的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臨床試驗(yàn),臨床試驗(yàn)的病例數(shù)至少為 100 對(duì);49、是否全部項(xiàng)目都要經(jīng)過本院倫理委員會(huì)審查(討論者)是50、各期定義和樣本量(討論者)I 期臨床試驗(yàn):初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)判試驗(yàn);觀看人體對(duì)于新藥的耐受程度和藥代動(dòng)力學(xué),為制定給藥方案供應(yīng)依據(jù);病例數(shù) 20-30 例;II 期臨床試驗(yàn):治
19、療作用初步評(píng)判階段;其目的是初步評(píng)判藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性,也包括為 III 期臨床試驗(yàn)討論設(shè)計(jì)和給藥劑量方案的確定供應(yīng)依據(jù);此階段的討論設(shè)計(jì)可以依據(jù)具體的討論目的,采納多種形式,包括隨機(jī)盲法對(duì)比臨床試驗(yàn);試驗(yàn)組:對(duì)比組 =100:100;III 期臨床試驗(yàn):治療作用確證階段;其目的是進(jìn)一步驗(yàn)證藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性,評(píng)價(jià)利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系,最終為藥物注冊(cè)申請(qǐng)的審查供應(yīng)充分的依據(jù);試驗(yàn)一般應(yīng)為具有足夠樣本量的隨機(jī)盲法對(duì)比試驗(yàn);試驗(yàn)組:對(duì)比組 =300: 100;IV 期臨床試驗(yàn):新藥上市后應(yīng)用討論階段;其目的是考察在廣泛使用條件下的藥物的療效和不良反應(yīng),評(píng)價(jià)在一般或
20、者特別人群中使用的利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系以及改進(jìn)給藥劑量等;為開放式試驗(yàn),不設(shè)對(duì)比組,試驗(yàn)組 2022 例;51、試驗(yàn)中如何防止偏倚(討論者)隨機(jī)和盲法52、隨機(jī)的分類(討論者)簡(jiǎn)潔隨機(jī)、區(qū)組隨機(jī)、分層隨機(jī)53、依從性如何運(yùn)算多大范疇顯示依從性好(討論者)實(shí)際服藥量 應(yīng)對(duì)藥量 100%=依從性依從性范疇 80-120%54、打算受試者依從性的因素是什么(討論者)試驗(yàn)藥物的療效和安全性55、病例報(bào)告表上可否顯示受試者信息(討論者)為了保密,病例報(bào)告表上不應(yīng)顯現(xiàn)受試者的姓名;討論者應(yīng)按受試者的代碼確認(rèn)其身份并記錄;56、什么是討論病歷討論病例與 CRF的區(qū)分(討論者)討論病歷可作為原始病歷(原始資料);區(qū)
21、分: 1)討論病歷是單聯(lián),CRF是三聯(lián)2)討論病歷始終儲(chǔ)存在本中心,CRF只有一聯(lián)存于本中心3)討論病歷上面記錄有受試者姓名和聯(lián)系方式,CRF不行以57、 CRA是否可以填討論病歷和 CRF(討論者)不行以;58、 CRO、 CRA、CRC分別是什么(討論者)CRO:合同討論組織 一個(gè)學(xué)術(shù)性的商業(yè)機(jī)構(gòu)CRA:監(jiān)查員 由申辦者任命并對(duì)申辦者負(fù)責(zé)的具備相關(guān)學(xué)問的人員,其任務(wù)是監(jiān)查和報(bào)告試驗(yàn)的進(jìn)行情形和核實(shí)數(shù)據(jù);CRC:臨床和諧員(討論護(hù)士)經(jīng)討論者授權(quán)后可幫助討論者填寫病歷報(bào)告表59、兒童參與試驗(yàn)時(shí),多少歲以上需要征求兒童看法(討論者)當(dāng)兒童能做出同意參與討論的打算時(shí),必需征得其本人同意,一般為
22、10 歲;60、為什么受試者挑選 1865 歲(討論者)18 歲以下屬于未成年人,65 歲以上屬于老年人,二者都屬于弱勢(shì)群體,從試驗(yàn)的安全性和依從性兩方面 考慮挑選 18-65 歲的受試者;61、什么是弱勢(shì)人群(討論者)未成年人、老人、智障、文盲、囚犯、下級(jí)、孕婦、腫瘤患者62、如何挑選陽(yáng)性對(duì)比藥(討論者)同類可比,公認(rèn)有效63、哪些試驗(yàn)可使用勸慰劑(討論者)1)當(dāng)沒有公認(rèn)的有效的干預(yù)時(shí);2)功能性疾病,如安眠藥物3)有基礎(chǔ)用藥的試驗(yàn) 64、假如我們是組長(zhǎng)單位有 SAE發(fā)生時(shí)上報(bào)哪些單位(討論者)主要討論者、本院機(jī)構(gòu)、本院倫理委員會(huì)、申辦方;同時(shí),機(jī)構(gòu)會(huì)把 SAE通報(bào)各中心;65、導(dǎo)入期:(討
23、論者)試驗(yàn)開頭前,為了排除受試者之前服用藥物的影響,需要在入組前設(shè)定導(dǎo)入期,以排除以往服用藥物的影響;66、清洗期:(討論者)在交叉對(duì)比試驗(yàn)中,為清除藥物治療殘余效應(yīng)影響,需設(shè)殘效清除期;清除期間無任何治療,以排除藥物在代謝的相互影響;67、什么樣的討論者可以開據(jù)試驗(yàn)處方(討論者)有主要討論者書面授權(quán)的討論者可以開處方;68、心肺復(fù)蘇何時(shí)除顫(討論者)69、什么是設(shè)盲什么是雙盲什么是單盲(討論者)臨床試驗(yàn)中使一方或多方不知道受試者治療安排的程序;雙盲指受試者、討論者、監(jiān)查員或數(shù)據(jù)分析者均不知治療安排;單盲指受試者不知70、什么是盲底(討論者)盲底是在臨床試驗(yàn)中采納隨機(jī)化方法確定的每個(gè)受試者接受
24、何種處理(試驗(yàn)組或?qū)Ρ冉M)的隨機(jī)支配;也可以通俗地說是受試者的具體分組情形;71、什么是揭盲揭盲分幾級(jí)什么試驗(yàn)不能用二級(jí)揭盲(討論者)揭盲就是打開盲底;揭盲分一級(jí)揭盲、二級(jí)揭盲;一級(jí)揭盲可知道病例是分在A 組仍是 B 組,二級(jí)揭盲可知道AB 組哪個(gè)是試驗(yàn)組,哪個(gè)是對(duì)比組;二級(jí)揭盲的時(shí)間:當(dāng)統(tǒng)計(jì)分析終止之后,寫出臨床試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告后,在總結(jié)會(huì)上進(jìn)行其次次揭盲,以明確各組所接受的治療藥物;期臨床試驗(yàn)不能用二級(jí)揭盲 72、什么情形下應(yīng)緊急揭盲(討論者)顯現(xiàn)嚴(yán)峻不良大事,并必需要知道受試者服用何種藥物才能進(jìn)行針對(duì)性救治時(shí),出于對(duì)受試者的愛護(hù)應(yīng)緊 急揭盲;73、什么是雙盲雙模擬(討論者)當(dāng)試驗(yàn)藥和對(duì)比藥的
25、劑型或外形、顏色等無法做到完全一樣時(shí),生產(chǎn)兩種勸慰劑;其中一種勸慰劑外型完 全與試驗(yàn)藥一樣,用于對(duì)比組受試者;另一種勸慰劑外型與對(duì)比藥完全一樣,用于試驗(yàn)組;因此,試驗(yàn)組 和對(duì)比組的受試者所接受的兩種藥物從外型上是一樣的,使盲法得以進(jìn)行;74、什么是盲態(tài)審核(討論者)在最終一份病例報(bào)告表數(shù)據(jù)錄入數(shù)據(jù)庫(kù)后,第一次揭盲前對(duì)數(shù)據(jù)保持盲態(tài)的分析審核,以便進(jìn)行統(tǒng)計(jì); (包括人群劃分入哪個(gè)數(shù)據(jù)集)75、質(zhì)控與質(zhì)保的區(qū)分(討論者)質(zhì)保即 QA, 質(zhì)控即 QC;質(zhì)控是參與試驗(yàn)的層面,質(zhì)保是獨(dú)立于試驗(yàn)之外的一種質(zhì)量保證,76、法定監(jiān)護(hù)人與代理人的區(qū)分(討論者)法定監(jiān)護(hù)人指當(dāng)事人無完全行為才能,代理人就不是 77、
26、緊急揭盲超過多少需要終止試驗(yàn)(討論者)20% I 期試驗(yàn)是用什么受試者(討論者)78、 I 期試驗(yàn)中是用什么樣的受試者腫瘤化療藥 I 期試驗(yàn)一般使用健康受試者;由于抗腫瘤新藥一般毒性較大以及腫瘤患者和正常人對(duì)抗腫瘤藥物的耐受性 差異較大,因此一般挑選心肝腎功能基本正常的腫瘤患者作為受試者;79、不良大事如何分級(jí)如何判定(討論者)分為:確定有關(guān)、可能有關(guān)、可能無關(guān)、確定無關(guān)、無法判定與用藥有合理的時(shí)間次序確定可能可能確定無法有關(guān)有關(guān)無關(guān)無關(guān)判定+已知的藥物反應(yīng)類型+停藥后反應(yīng)減輕或消逝+再次給藥后反應(yīng)反復(fù)顯現(xiàn)+無法用疾病、合用藥等說明+1.用藥與不良反應(yīng)大事的顯現(xiàn)有無合理的時(shí)間關(guān)系 2.反應(yīng)是否
27、符合該藥已知的不良反應(yīng)類型 3.停藥或減量后,反應(yīng)是否消逝或減輕4.再次使用可疑藥品是否再次顯現(xiàn)同樣反應(yīng)大事 5.反應(yīng)大事是否可用并用藥的作用、患者病情的進(jìn)展、其他治療的影響來說明 80、統(tǒng)計(jì)學(xué)中的分析集有幾種定義是什么(討論者)3 個(gè)數(shù)據(jù)集, 1 個(gè) ITT原就;n 全分析集( FAS):合格病例和脫落病例的集合,但不包括因誤納和無任何隨訪數(shù)據(jù)的剔除病例 n 符合方案集( PPS):全分析集的一個(gè)子集,此數(shù)據(jù)集中的每一個(gè)受試者都是依從性好,不違反方案,主 要指標(biāo)完備;n 安全性數(shù)據(jù)集(SS):包括全部隨機(jī)化后至少接受一次治療,且至少有一次安全性評(píng)判的受試者,而不n 意向性治療原就Intent
28、ionToTreatPrinciple 一種人為處理策略以想要治療病人即方案好的治療進(jìn)程是基于實(shí)際給以的治療為基礎(chǔ)進(jìn)行評(píng)判,可以對(duì)成效作出最好的評(píng)定的原就;其結(jié)果是分到一個(gè)處理組的病人即應(yīng)作為該組的成員被隨訪、評(píng)判和分析 ,而不管他們是否依從方案的處理過程;81、什么是數(shù)據(jù)雙錄入(討論者)在病例報(bào)告表收回后,數(shù)據(jù)錄入員將表中數(shù)據(jù)錄入進(jìn)數(shù)據(jù)庫(kù);為防止錄入時(shí)人為錯(cuò)誤,而進(jìn)行 2 人同步錄 入,完成后進(jìn)行機(jī)器的雙份比對(duì);以發(fā)覺人為錯(cuò)誤;82、試驗(yàn)設(shè)計(jì)中假設(shè)檢驗(yàn)的類型有哪些常用的是哪些(討論者)優(yōu)效性( superiority )檢驗(yàn):顯示試驗(yàn)藥的治療成效優(yōu)于對(duì)比藥,包括:試驗(yàn)藥是否優(yōu)于勸慰劑;試驗(yàn)藥
29、 是否優(yōu)于陽(yáng)性對(duì)比藥;或劑量間效應(yīng)的比較;等效性( equivalence)檢驗(yàn):確認(rèn)兩種或多種治療的成效差別大小在臨床上并無重要意義,即試驗(yàn)藥與 陽(yáng)性對(duì)比在療效上相當(dāng);非劣效性( non-inferirity )檢驗(yàn):顯示試驗(yàn)藥的治療成效在臨床上不劣于陽(yáng)性對(duì)比藥;常用優(yōu)效性檢驗(yàn)和等效性檢驗(yàn)兩種;83、什么是類錯(cuò)誤、類錯(cuò)誤(討論者)類錯(cuò)誤:錯(cuò)誤的拒絕無效假設(shè),常用 表示(即假陽(yáng)性);類錯(cuò)誤:錯(cuò)誤的不拒絕無效假設(shè),常用 表示(即假陰性);1- 為把握度;試驗(yàn)設(shè)計(jì)方案中多取 , ;84、避孕藥的樣本量(婦科討論者)2 期 6 個(gè)月經(jīng)周期 100 對(duì) 3 期 12 個(gè)月經(jīng)周期 1000 例 85、試
30、驗(yàn)資料應(yīng)保留多久(資料治理員)討論者應(yīng)儲(chǔ)存臨床試驗(yàn)資料至臨床試驗(yàn)終止后五年;申辦者應(yīng)儲(chǔ)存臨床試驗(yàn)資料至藥品上市后五年;86、盲底如何存放(資料治理員)2 份盲底分別存放于組長(zhǎng)單位機(jī)構(gòu)和申辦方;87、哪些屬于原始資料(資料治理員)住院病歷、門診病歷、討論病歷、化驗(yàn)單、檢查報(bào)告、圖譜等;88、討論者順手記錄在一張廢紙上的受試者試驗(yàn)數(shù)據(jù)是否屬于原始資料(資料治理員)是原始資料;89、什么是三級(jí)質(zhì)控;(質(zhì)控員)一級(jí)全體討論者(包括藥物治理員、資料治理員);二級(jí)專業(yè)質(zhì)控員三級(jí)機(jī)構(gòu)質(zhì)控員90、科室質(zhì)控員什么時(shí)候做質(zhì)控(質(zhì)控員)質(zhì)控分三個(gè)時(shí)間點(diǎn)試驗(yàn)開頭后入組前三例時(shí),入組病例完成時(shí),最終一例出組時(shí);91、質(zhì)
31、控內(nèi)容是什么 / 開頭一項(xiàng)臨床試驗(yàn)后,作為本專業(yè)的質(zhì)控員,您將如何開展工作(質(zhì)控員)1)知情同意書簽署情形 2)入組病例是否符合試驗(yàn)方案的納入標(biāo)準(zhǔn) 3)試驗(yàn)記錄是否準(zhǔn)時(shí)填寫 4)試驗(yàn)數(shù)據(jù)是否真實(shí)牢靠,可溯源 5)討論者是否準(zhǔn)時(shí)簽字 6)藥物發(fā)放、回收是否符合要求 7)原始資料是否儲(chǔ)存完好 8)不良大事及嚴(yán)峻不良大事記錄 9)合并用藥 92、臨床試驗(yàn)批件的有效期是多久(資料治理員)3 年 93、什么人可以查閱原始資料(資料治理員)討論者、機(jī)構(gòu)、倫理委員會(huì)、藥政部門;94、應(yīng)急信件存放地點(diǎn)(資料治理員)專業(yè)資料柜95、試驗(yàn)藥物是否可以在試驗(yàn)終止后以福利形式發(fā)給別人(藥物治理員)不行以96、藥物和藥
32、品有何區(qū)分(藥物治理員)沒有上市的叫藥物;經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)已經(jīng)上市銷售的叫藥品;藥物包括藥品;97、什么是新藥(藥物治理員)是指未曾在中國(guó)境內(nèi)上市銷售的藥品;98、臨床試驗(yàn)用藥物由誰供應(yīng)(藥物治理員)臨床試驗(yàn)用藥物由申辦者預(yù)備和供應(yīng);99、試驗(yàn)藥物存放溫度及濕度是多少(藥物治理員)冷庫(kù)或冰箱溫度 210 攝氏度,生物制品一般為 28 攝氏度 陰涼庫(kù)溫度不高于 20 攝氏度藥品治理法常溫庫(kù) 030 攝氏度,藥典建議 1030 攝氏度濕度 4575% 100、試驗(yàn)的隨機(jī)性由誰掌握如何保證隨機(jī)(藥物治理員)隨機(jī)由藥物治理員掌握;依據(jù)受試者取藥先后次序,按藥物編號(hào)從小到大取藥101、科室藥物接收、發(fā)放及回收
33、流程(藥物治理員)1、科室藥物治理員至 GCP藥房治理員領(lǐng)取試驗(yàn)藥物 2、科室藥物治理員和 GCP藥房治理員在出庫(kù)表單簽字 3、科室藥物治理員領(lǐng)藥時(shí),查看藥物包裝是否完整,標(biāo)簽是否明確,有無破舊 4、科室藥物治理員取回藥物按試驗(yàn)要求存放藥物 5、受試者持討論者開具蓋有臨床試驗(yàn)專用章的處方到科室藥物治理員處領(lǐng)藥 6、受試者與科室藥物治理員在領(lǐng)藥單上簽字 7、受試者出組后,將剩余藥物及包裝退仍給科室藥物治理員8、試驗(yàn)終止后,科室藥物治理員清點(diǎn)剩余藥物及包裝后,退仍 9、 GCP藥房治理員退仍申辦者 102、藥物回收后能連續(xù)使用嗎(藥物治理員)不能103、藥物治理員交接藥物時(shí)查什么(藥物治理員)GC
34、P藥房治理員,雙方簽字確認(rèn)依據(jù)合同及新藥臨床討論方案,核對(duì)藥物的包裝、名稱、劑型、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、有效期、儲(chǔ)存條件及留意事項(xiàng)、藥檢合格報(bào)告等;封條完整,簽署藥物收據(jù),并填寫臨床試驗(yàn)用藥接收/ 入庫(kù)登記表(附表1),送藥人、接收人簽名并注明日期;104、藥物如何保管(藥物治理員)試驗(yàn)用藥物儲(chǔ)存于專用藥庫(kù)或貯存室或?qū)S盟幑窈捅?并予上鎖,保證非藥物治理員不行接觸,杜絕非授權(quán)使用;設(shè)專人保管、專人發(fā)放、專本登記;105、專業(yè)藥物治理員在給受試者發(fā)藥時(shí)應(yīng)交待哪些留意事項(xiàng)(藥物治理員)藥物的用法用量,使用方法,儲(chǔ)存條件,剩余的藥物及包裝須返仍給專業(yè)藥物治理員,不得給他人使用;106、轉(zhuǎn)運(yùn) ICU 流
35、程(護(hù)士)107、GCP藥房藥物治理制度見圖示(藥物治理員)108、什么是 GCP GCP的核心 宗旨、目的是什么GCP是英文 good clinic practice 的縮寫,在中文中應(yīng)當(dāng)懂得成藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量治理規(guī)范;GCP是臨床試驗(yàn) 全過程的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,包括方案設(shè)計(jì)、組織實(shí)施、監(jiān)查、稽查、記錄分析總結(jié)和報(bào)告;包括十三章、七十條,兩個(gè)附錄,于2022 年 6 月 4 日經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督治理局局務(wù)會(huì)審議通過,并予發(fā)布;本規(guī)范自2022 年9 月 1 日起施行;GCP的核心 宗旨、目的 是保證藥物臨床試驗(yàn)過程規(guī)范,結(jié)果科學(xué)牢靠,愛護(hù)受試者的權(quán)益;109、什么是單盲、雙盲、雙盲雙模擬 單盲:討論
36、者知道受試者給藥的具體內(nèi)容,而受試者不知道所接受治療的真實(shí)內(nèi)容;(盲受試者)雙盲:指受試者、討論者、監(jiān)查員或數(shù)據(jù)分析者均不知治療安排;雙盲雙模擬:當(dāng)試驗(yàn)藥與對(duì)比藥劑型不一樣的時(shí)候,采納試驗(yàn)藥+與對(duì)比藥劑型一樣的勸慰劑,對(duì)比藥+與試驗(yàn)藥劑型一樣的勸慰劑,分別編上密碼;(如片劑與膠囊,用A 膠囊 +B 模擬片劑, B 片劑 +A 模擬膠囊)110、什么是不良大事什么是不良反應(yīng)兩者的區(qū)分 不良大事 Adverse Event,AE:病人或臨床試驗(yàn)受試者接受一種藥品后顯現(xiàn)的不良醫(yī)學(xué)大事(可以是癥狀、體征和試驗(yàn)室指標(biāo)反常),但并不肯定與治療有因果關(guān)系;藥物不良反應(yīng) Adverse Drug Reacti
37、on,ADR是指藥品在預(yù)防、 診斷、治病或調(diào)劑生理功能的正常用法用量下,顯現(xiàn)的有害的和意料之外的反應(yīng);它不包括無意或有意超劑量用藥引起的反應(yīng)以及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng);兩者的區(qū)分在于藥物不良反應(yīng)是確定與藥物有因果關(guān)系的,而不良大事就不確定;111、什么是嚴(yán)峻不良大事 指臨床試驗(yàn)過程中發(fā)生需住院治療、延長(zhǎng)住院時(shí)間、傷殘、影響工作才能、危及生命或死亡、導(dǎo)致先天畸 形等大事;112、嚴(yán)峻不良大事需報(bào)告給哪些部門在臨床試驗(yàn)過程中如發(fā)生嚴(yán)峻不良大事,討論者應(yīng)立刻對(duì)受試者實(shí)行適當(dāng)?shù)闹委煷胧?同時(shí) 24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告國(guó)家和湖南省藥品監(jiān)督治理部門、衛(wèi)計(jì)委、申辦者和倫理委員會(huì),并在報(bào)告上簽名及注明日期;(我院仍 需報(bào)
38、告機(jī)構(gòu),省藥監(jiān)局由機(jī)構(gòu)辦公室通過密鑰上報(bào);)113、如何判定不良大事 / 嚴(yán)峻不良大事與試驗(yàn)用藥的關(guān)系 依據(jù)衛(wèi)生部藥品不良反應(yīng)監(jiān)察中心制訂的標(biāo)準(zhǔn) 參見新藥臨床討論指導(dǎo)原就,按“確定、很可能、可能、可疑、不行能 ” 五級(jí)分類法對(duì)不良大事和不良反應(yīng)之間可能存在的關(guān)聯(lián)作出評(píng)估:判定指標(biāo):1)與用藥有合理的時(shí)間次序;2)該藥已知的不良反應(yīng)類型;3)停藥或減量,反應(yīng)消逝或減輕;4)再次給藥,反應(yīng)再次顯現(xiàn);5)是否可用疾病、合用藥來說明114、什么是原始資料哪些人能填寫原始資料 指與試驗(yàn)相關(guān)的原始數(shù)據(jù)被第一次記錄的文件,它可以是患者門診病歷本、患者住院病歷、試驗(yàn)室報(bào)告、檢查儀器自動(dòng)打印的圖表、CRF這種直
39、接記錄的方法須在試驗(yàn)方案中注明 等等,甚至是記錄有試驗(yàn)數(shù)據(jù)的 一個(gè)小紙片都應(yīng)稱做原始資料;重要的是應(yīng)妥當(dāng)保管全部原始資料以便對(duì) CRF 上的數(shù)據(jù)進(jìn)行原始資料的核 對(duì);由主要討論者授權(quán)的討論人員,包括討論者、討論護(hù)士、藥品治理員、微生物技師等可以進(jìn)行原始資料的 記錄;115、將受試者納入試驗(yàn)的流程 受試者充分知情,并自愿簽署知情同意書后,討論者依據(jù)試驗(yàn)方案的要求對(duì)受試者進(jìn)行試驗(yàn)室相關(guān)檢查與資料的收集、 記錄, 確認(rèn)受試者符合全部入選標(biāo)準(zhǔn),不符合全部排除標(biāo)準(zhǔn)后按要求將受試者納入試驗(yàn);(一定是先簽署知情同意書,后開頭試驗(yàn)室檢查;)116、什么是隨機(jī) 為了削減偏倚,采納機(jī)遇打算安排的原理將試驗(yàn)對(duì)象安排
40、倒治療組或?qū)Ρ冉M的過程;117、哪些人能當(dāng)主要討論者(PI) PI 的職責(zé) 當(dāng) PI 的資質(zhì)要求: 1)具有副高以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,在本專業(yè)中具有較高造詣的學(xué)科或?qū)W科帶頭人;2)具有 并具有較強(qiáng)的責(zé)任心;較強(qiáng)的科研才能, 有豐富的新藥臨床討論體會(huì);3)具有肯定的組織治理與和諧才能,4)熟識(shí)臨床試驗(yàn)方案,并能嚴(yán)格執(zhí)行臨床試驗(yàn)方案;6) 能夠保證有充分的時(shí)間與精力參與臨床試驗(yàn);5)能夠保證臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)真實(shí)、精確、準(zhǔn)時(shí)、完整;PI 的職責(zé): 1)負(fù)責(zé)臨床試驗(yàn)方案、CRF、知情同意書等文件的起草或?qū)徍?、修改?)組織臨床試驗(yàn)前試驗(yàn)方案培訓(xùn); 3)監(jiān)督、 指導(dǎo)討論者依據(jù)試驗(yàn)方案進(jìn)行臨床試驗(yàn);4)負(fù)責(zé)做出與臨
41、床試驗(yàn)相關(guān)的醫(yī)療打算;5)負(fù)責(zé)臨床試驗(yàn)中顯現(xiàn)不良大事的判定、報(bào)告以及組織搶救治療;配備; 7)負(fù)責(zé)向倫理委員會(huì)匯報(bào)試驗(yàn)方案、知情同意書等相關(guān)內(nèi)容;6)負(fù)責(zé)和諧與臨床試驗(yàn)有關(guān)的科室和所需 8)保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)、精確、及時(shí)、完整; 9)對(duì)臨床試驗(yàn)全過程負(fù)責(zé),負(fù)責(zé)審核病例報(bào)告表及簽名;10)負(fù)責(zé)撰寫臨床試驗(yàn)中心小結(jié)和總 結(jié)報(bào)告并簽名;118、檔案歸檔的時(shí)間 試驗(yàn)終止后,討論者應(yīng)將全部試驗(yàn)資料整理齊全,并分門別類的存放于活頁(yè)夾或資料盒中,經(jīng)主要討論者 核查后送機(jī)構(gòu)辦公室驗(yàn)收、簽字,后儲(chǔ)存于藥物臨床試驗(yàn)資料室中;機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存試驗(yàn)資料至試驗(yàn)終止后至少 五年;119、什么時(shí)候破盲 一旦受試者顯現(xiàn)嚴(yán)峻不良大事,
42、需立刻查明所服藥品的種類時(shí),需由本專業(yè)的討論負(fù)責(zé)人同意并按討論方 案拆閱隨藥品下發(fā)的應(yīng)急信件;一旦揭盲,該受試者即被中止臨床試驗(yàn),并作為脫落病例處理;120、臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原就 設(shè)置對(duì)比、討論對(duì)象隨機(jī)分組和盲法;121、什么是勸慰劑在何種情形下能,何種情形下不能使用勸慰劑作為對(duì)比組 況下應(yīng)如何挑選陽(yáng)性對(duì)比在不能挑選勸慰劑對(duì)比的情勸慰劑 Placebo即為與所模擬的藥物在劑型、外形等方面完全一樣,并不含有任何有效成份;在以下情形下能使用勸慰劑作為對(duì)比:1)當(dāng)沒有公認(rèn)的有效的干預(yù)時(shí);2)赫爾辛基宣言: “ 缺乏已被證明 的預(yù)防,診斷或治療方法”的情形下,試驗(yàn)討論的對(duì)比組使用勸慰劑是可以接受的,
43、通常在這種情形下,安 慰劑比不干預(yù)更科學(xué);3)赫爾辛基宣言補(bǔ)充說明:出于令人信服的,科學(xué)合理的方法學(xué)上的理由,為判定 一個(gè)預(yù)防,診斷或治療方法的有效性或安全性時(shí)必需使用勸慰劑對(duì)比,或者當(dāng)討論的預(yù)防,診斷或治療方 法用于一個(gè)較輕的病情,并且病人接受勸慰劑不會(huì)有任何增加的嚴(yán)峻或不行逆損害的風(fēng)險(xiǎn)時(shí);在有公認(rèn)有效干預(yù)的情形下,不能使用勸慰劑作為對(duì)比組;所挑選的陽(yáng)性對(duì)比藥應(yīng)為 CFDA批準(zhǔn)上市、臨床應(yīng)用廣泛、療效準(zhǔn)確、安全性好的公認(rèn)最好的有效藥;122、期與期臨床試驗(yàn)在試驗(yàn)?zāi)康纳嫌泻螀^(qū)分 期臨床試驗(yàn):治療作用確證階段;其目的是進(jìn)一步驗(yàn)證藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性,評(píng) 價(jià)利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系,最終為藥物注冊(cè)申請(qǐng)的審查供應(yīng)充分的依據(jù);試驗(yàn)一般應(yīng)為具有足夠樣本量的隨機(jī)盲 法對(duì)比試驗(yàn);期臨床試驗(yàn):新藥上市后應(yīng)用討論階段;其目的是考察在廣泛使用條件下的藥物的療效和不良反應(yīng),評(píng) 價(jià)在一般或者特別人群中使用的利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系以及改進(jìn)給藥劑量等;123、什么是剔除什么是脫落
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