護理三基知識判斷題600題

1、1、醫(yī)院空氣消毒可選用過氧乙酸噴霧或甲醛熏蒸.(V)2、對病人進行入院評估時，針對“疼痛”應描述其性質和部位。(V)3、護士注冊的有效期為2年。(V)4、根據(jù)五行學說，五行之間相生的順序是：木一火一土一金一水。(V)5、雙人復蘇時人工呼吸與心臟按壓之比為1：5(X)6、新生兒期是指自出生后第1天到生后第30天。(X)7、介入治療病人術前12天應進少渣易消化食物，以防止術后便秘引起穿刺部位出血。(V)8、瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角型青光眼的臨床特點之一(V)9、傳染性非典型肺炎死亡病人的尸體用0.5%過氧乙酸浸濕的棉球或紗布堵塞人體孔道，再用0.5%過氧乙酸浸濕的布單嚴密包裹后盡快火化。(V

2、)10、有些食品添加劑是以增加食品營養(yǎng)價值為目的。(X)11、多動癥患兒智力基本正常。(V)12、艾滋病病毒感染者和艾滋病病人就醫(yī)時，須將本人發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)師。(V)13、急性化膿性中耳炎常為急性上呼吸道感染或急性傳染病的并發(fā)癥。(V)14、嬰幼兒是指出生后至3周歲的小兒。(V)15、放射治療前拔牙者，需拔牙后1周才能放射治療。(X)16、胃潰瘍疼痛規(guī)律是先有疼痛，進食后緩解。(X)17、對于患有晚期絕癥的病人，只要病人和家屬提出要求，醫(yī)師可以協(xié)助實行安樂死。(X)18、下肢深靜脈血栓形成的急性期時，應給患者按摩患肢，促進血栓溶解。(X)19、膳食中膳食纖維含量愈高，結腸炎、結腸癌發(fā)

3、病率愈高。(X)20、新生兒時由于肝細胞對膽紅素的分泌排泄功能不成熟而發(fā)生新生兒生理性黃疸。(X)21、肺結核的傳染源主要是排菌的肺結核患者。(V)22、口服葡萄糖耐量試驗是空腹抽血后，1次口服葡萄糖150g，于1、2、3、4小時各抽血1次測血糖及胰島素。(X)23、蜘蛛痣常見部位有肩部、頸部。(X)24、小兒的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染，多由母嬰傳播，并于生后1218個月發(fā)病。(V)25、為保證標本不被雜菌污染，留取清潔中段尿前應使用消毒劑清潔外陰部。(X)26、不同類型血友病中，遺傳性因子XI缺乏癥出血最嚴重。(X)27、神經內、外科及精神科病人護理評估內容包括健康史、生理評估及心理社

4、會評估。(V)28、預期目標的主語必須是護理對象或護理對象的一部分。(V)29、小兒中度營養(yǎng)不良時體重低于正常均值的25%。(X)30、新生兒生理性黃疸是指足月兒出生后1周出現(xiàn)的黃疸，并于1個月內消退。(X)31、嬰幼兒輸液應先輸膠體，后輸晶體。(X)32、全肺切除術后要注意保持胸腔引流管的引流通暢。(X)33、尿崩癥常發(fā)生于腦干手術后病人。(X)34、腰麻最危險的并發(fā)癥是全脊髓麻醉。(X)35、音叉檢查為客觀測聽法。(X)36、口服葡萄糖耐量試驗的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時各抽血1次測血糖及胰島素。（V）37、嵌頓性疝應先試用手

5、法復位，若復位不成功再行手術治療。（X）38、抗酸藥宜在餐后12小時服1次，片劑宜咬碎后吞服，乳劑給藥前應充分搖勻。（V）39、慢性腎炎大多由急性腎小球腎炎遷延不愈而來。（X）40、臨床最常見的肺炎是病毒性肺炎。（X）41、針對某一護理問題采取護理措施后，其護理問題可能出現(xiàn)的結果是解決、改善、存在。（V）42、DIC發(fā)生最重要的始動機制是組織因子的過度表達及釋放。（V）43、保持氣道暢通是呼吸的必要條件，如患者存在氣道梗阻必須先行清除。（V）44、目前通用Glasgow昏迷計分法，是依據(jù)對睜眼、言語刺激的回答及命令動作的情況對意識障礙的程度進行評估的方法。最高分是15分，最低分是3分，分數(shù)越高

6、，意識狀態(tài)越好。一般認為評分低于8分，患者處于昏迷狀態(tài)、神經反射。（V）45、呼吸窘迫綜合征糾正缺氧時可吸入高濃度氧。（V）46、肝性腦病患者應以攝入動物性蛋白為主。（X）47、常用的游離組織瓣供體有前臂、腓骨、髂骨等。（V）48、5級肌力是指完全癱瘓，0級肌力是指正常肌力。（X）牙周病的臨床表現(xiàn)為牙齦、牙周膜、牙槽骨呈慢性進行性破壞。（V）50、11燒傷創(chuàng)面一般在14周愈合，愈合后不會留有瘢痕。（X）51、肥胖型2型糖尿病初發(fā)者可首選二甲雙胍或噻唑烷二酮類口服降血糖藥。（V）52、在我國肝硬化的病因主要為酒精中毒。（X）53、心排出量等于每搏輸出量與心率的乘積，所以心率增加心排血量就會增加。

7、（X）54、口腔放射治療后3年內應避免拔牙。（V）55、食管癌術后發(fā)生吻合口瘺的患者應囑其少量多餐。（X）56、對開放性顱腦損傷應使用抗癲癇藥預防外傷性癲癇。（V）57、護士與患者進行交談時，與患者目光接觸的時間應不少于全部談話時間的30%，也不超過全部談話時間的60%（V）58、顱腦手術后尿崩癥患者24小時尿量在4000ml以上，尿比重在1.005以下。（V）59、顱內壓2.7kPa為顱內壓增高的危險臨界點，應立即報告醫(yī)師。（V）60、原發(fā)性甲狀腺功能亢進最為常見，發(fā)病年齡多在2040歲，容易發(fā)生心肌損害。（X）61、為防止截肢肢體術后出血，應將止血帶系在前臂或小腿上。（X）62、進行小兒頭

8、皮靜脈注射時，針頭應沿靜脈離心方向平行刺入。（X）63、中心靜脈壓測壓的導管不能進行靜脈輸液，但可作靜脈推藥。（X）64、萎縮性鼻炎病人鼻甲水腫，鼻腔寬大，腺體水腫致鼻腔干燥。（X）65、非法行醫(yī)造成的人身傷害屬醫(yī)療事故。（X）66、生石灰燒傷時應迅速清除石灰顆粒，然后再用大量的流動水沖洗。（V）67、使用三聯(lián)交班報告本，晩夜班如果病情變化大，交班內容多，估計在白班所留空格內不夠書寫時，可按本班新病人方法書寫，不要將上一個病人的交班內容寫在下一個病人的格內。（V）68、未經本人或者其監(jiān)護人同意，任何單位或者個人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料以

9、及其他可能推斷出其具體身份的信息。（V）69、口角炎是由于維生素B6缺乏所致。（X）70、引起醫(yī)源性營養(yǎng)不良的原因是沒有及時給予靜脈輸液。（X）71、患慢性腎小球腎炎的女性患者不宜妊娠。（V）72、局部止血法是鼻出血的首選治療方法。（V）73、非同步電復律可在任何時間放電，僅用于轉復心室顫動（V）74、顱內壓2.7kPa為顱內壓增高的危險臨界點，應立即報告醫(yī)師。（V）75、一個預期目標只能針對一個護理診斷。（V）76、心絞痛是主動脈供血不足，心肌暫時缺血缺氧所引起的臨床癥候群。（V）77、燒傷是指由火焰、熱液、熱蒸氣、熱金屬等引起的皮膚甚至深部組織的損傷。（X）78、肥胖型2型糖尿病初發(fā)者可首

10、選二甲雙胍或噻唑烷二酮類口服降血糖藥。（V）79、進行無菌操作時必須戴無菌手套，手套外面為無菌面，內面為有菌面，不可相互接觸。（V）80、干細胞研究目標，在于治療嚴重的、難治的疾病，這種人類胚胎干細胞研究，應予支持。（V）81、次優(yōu)問題是指對患者不重要的問題。（X）82、眼前段檢查的一般順序為：鞏膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體。（V）83、黃曲霉毒素最容易在魚類、肉類上生長。（X）84、在護理理念發(fā)展的人本存在主義階段，護理工作以疾病為中心。（X）85、急性白血病髓外復發(fā)的主要根源是肝、脾、淋巴結。（X）86、糖尿病下肢血管病變表現(xiàn)為下肢疼痛、感覺異常和間歇性破行。（V）87、B超檢測宮內

11、節(jié)育器不論金屬或塑料結構均能檢出，且可確定在宮內的位置是否適合。（V）88、臨床最常見的肺炎是病毒性肺炎。（X）89、60歲以上老人血沉可以增快。（V）90、顱腦損傷后顱內壓增高的治療首選激素。（X）91、小兒營養(yǎng)不良的血清血檢查的特征性改變是血清白蛋白濃度降低。（V）92、鼻出血的首選止血方法是結扎止血法。（X）93、給藥次數(shù)和間隔時間取決于藥物的半衰期。（V）94、患者因精神刺激，而出現(xiàn)心煩易怒，后現(xiàn)腹痛、腹脹、腹瀉。按五行理論可以考慮為肝氣犯胃。（X）95、由于阿司匹林有抗血小板聚集作用，2周內服用該藥物病人不宜行開顱手術。（V）96、腦電圖檢查前3天應服抗癲癇藥，以防止檢查時癲癇發(fā)作。

12、（X）97、神經衰弱的病程特點是逐漸加重的。（X）98、對肘關節(jié)脫位伴發(fā)血管損傷者應重點觀察患肢血運情況，以防發(fā)生Volk-mann前臂缺血性肌攣縮。（V）99、無菌操作中所有物品必須用無菌持物鉗夾取。(X)100、糖皮質激素可用于治療角膜潰瘍。(X)101、肌鈣蛋白T(cTnT)及CK-MB測定對鑒別有無心肌壞死存在起重要作用。(V)102、B超診斷腎實質性病變是根據(jù)病人腎臟形狀和大小來決定的。(X)103、人工冬眠治療的禁忌證包括年老體弱、嬰幼兒、心血管功能不全或休克未糾正病人。(V)104、急性閉角型青光眼病人角膜彈性差。(X)105、世界衛(wèi)生組織規(guī)定，新生兒系指在新生兒期內的嬰兒。(V

13、)106、內臟包括消化、呼吸、循環(huán)、泌尿和生殖5個系統(tǒng)。(X)107、中醫(yī)的所謂急者治標，只是在應急情況下的權宜之計，并非最終目的。(V)108、不穩(wěn)定型心絞痛在臨床上主要應與急性心肌梗死作鑒別，特別是存在ST段抬高的急性心肌梗死，肌鈣蛋白T(cTnT測定可起決定性作用。(V)109、急性肺水腫患者吸氧宜采取低流量氧氣吸入，并可給患者吸入通過50%乙醇濕化的氧氣，以降低肺內泡沫的表面張力，使泡沫破裂，有利于肺泡通氣改善。(X)110、異基因HSCT是慢性粒細胞白血病的根治性治療方法。(V)111、負責護士針對病人的某一護理問題在護理計劃單的標準欄內打一“V”時，,則表示護士將對此病人執(zhí)行標準護

14、理計劃中的護理記錄。(X)112、食管纖維鏡檢查可用于食管癌的普查。(X)113、青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)中常以呼吸道癥狀或皮膚瘙癢最早出現(xiàn)，應注意傾聽病人的主訴。(V)114、玻璃類物品煮沸消毒時應待水沸后放入，以防止損壞。(X)115、食物中蛋白質的生物學價值的高低主要取決于必需氨基酸的含量與比值。(V)116、胰島素注入人體后半小時開始起作用，所以糖尿病病人應在飯前半小時注射胰島素。(V)117、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。(X)118、顱內壓增高患者應及時行腰椎穿刺引流腦脊液。(X)119、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。(X)120、真菌感染是一

15、種嚴重感染，常繼發(fā)于大量抗生素治療后。(V)121、亞急性細菌性心內膜炎病人做血培養(yǎng)時，為提高陽性率，采血量應為58mL。(X)122、下肢截肢患者術后應持續(xù)抬高患肢，直至傷口完全愈合。(X)123、藥液不足1mL時應用滴管取藥。為使劑量準確，應滴入干燥的藥杯內。(X)124、無菌包若出現(xiàn)破損、潮濕或可疑污染均應視為有菌，手術中不得使用。(V)125、采集咽拭子標本進行真菌培養(yǎng)時，須在口腔潰瘍面上采集分泌物。(V)126、總結出入水量時，應用紅鋼筆畫兩條紅線，再用紅鋼筆寫明“XX”小時，具體總數(shù)記錄在該單的相應欄目內并簽全名。(V)127、患系統(tǒng)性紅斑狼瘡的女性患者不宜妊娠。(X)128、兒童

16、ITP患者多為急性型，起病前常有上呼吸道感染史，病程短，呈自限性。(V)129、視網膜病變是導致糖尿病失明的主要原因。(V)130、正常人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為2024次/min。(X)131、鼻出血在難以控制的情況下需行頸外動脈結扎術。（V）132、我國規(guī)定，向農村艾滋病病人和城鎮(zhèn)經濟困難的艾滋病病人免費提供抗艾滋病病毒治療藥品。（V）133、滴管內液面自行下降原因多為輸液膠管太粗，滴速過快。（X）134、因搶救急危病人，未能及時書寫病歷的，可以在搶救結束后12小時內據(jù)實（X）135、腦出血患者出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大提示為腦疝形成。（V）136、急性膽囊炎應急診行LC手術治療。（X）137

17、、給2歲以下嬰幼兒進行肌內注射時宜選擇肌肉豐厚的臀大肌。（X）138、長期醫(yī)囑單另起一頁時，則將前一頁空白處用紅筆畫一直線，表示空白處已注銷。（X）139、每一項護理操作都要以病人為中心，以滿足病人需要為原則。（V）140、一旦發(fā)現(xiàn)病人突然意識喪失和大動脈搏動消失就應開始復蘇搶救。（V）141、預防尿路感染最簡單有效的方法是多飲水、勤排尿。（V）142、再灌注心肌治療應在起病24小時內應用，使閉塞的冠狀動脈再通，心肌得到再灌注，以改善預后。（X）143、全麻患者發(fā)生高血壓除原發(fā)性高血壓者外，多與麻醉淺、鎮(zhèn)痛藥用量不足、未能及時控制手術刺激引起的強烈應激反應有關。（V）144、護理是一門科學，也

18、是一門藝術。（V）145、心臟停搏58分鐘內稱為臨床死亡期，處于臨床死亡期的病人是有可能被復蘇的。（V）146、帶狀皰疹的主要臨床特點是沿周圍神經單側分布的群集性水皰伴神經痛。（V）147、耳源性腦膿腫病人頭痛劇烈時應及時使用止痛藥，以防顱內壓增高。（X）148、恢復期的肺結核患者應嚴格臥床休息。（X）149、ICU設置要求一般每張床占地面積以25m2為宜，室溫保持在2022C,濕度以50%60%為宜。（V）150、高壓氧對惡性腫瘤細胞無直接殺滅作用，而是增加腫瘤細胞對化學治療、放射治療的敏感性。（V）151、疾病診斷過程中，臨床思維時應堅持“多元論”原則。（X）152、焦慮癥病人有較高的自殺

19、傾向。（V）153、血液透析病人內瘺處發(fā)生腫脹、疼痛、麻木無力及感染時應考慮內瘺并發(fā)癥，須及時告訴醫(yī)師。（V）154、靜脈輸血僅指將全血通過靜脈輸入體內。（X）155、計劃免疫規(guī)定嬰兒6個月以前應先后接受卡介苗、乙型肝炎、白喉、百日咳、破傷風及脊髓灰質炎等疫苗的免疫接種。（V）156、手術過程中，刷手護士應從術者身后傳遞無菌器械。（X）157、躁狂抑郁性精神病的主要臨床特征是，以情感高漲為主要癥狀的一種精神病。（X）158、結節(jié)性甲狀腺腫須采取手術治療。（X）159、中醫(yī)學把人體看成一個以臟腑經絡為核心的有機整體，把人和自然界一切事物都看成是陰陽對立統(tǒng)一的兩個方面。（V）160、電擊傷后易發(fā)生

20、大出血和急性腎功能不全。（V）161、在口對口的人工呼吸時，為了保證有足夠時間的通氣，吹氣時間應長，大于1次呼吸周期的1/3為宜。（X）162、治療腎病綜合征首選藥物是腎上腺糖皮質激素。（V）163、放射性核素顯像不是單純形態(tài)結構的顯像，而是一種獨特的功能性顯像。（V）164、引起出生2個月至兒童期化膿性腦膜炎最常見的致病菌為流感嗜血桿菌（V）165、青霉素類藥物遇酸堿易分解，所以不能加到酸、堿性輸液中滴注。（V）166、嗎啡中毒時用納洛酮解救。（V）167、一側內囊病變時，可以發(fā)生同側偏癱和對側偏盲。（X）168鞏膜炎的臨床特點包括：眼痛、畏光、流淚、病程長，反復發(fā)作；炎癥后鞏膜易變薄，病變

21、區(qū)鞏膜形成鞏膜膨出或鞏膜葡萄腫。（V）169、中毒型細菌性痢疾患兒的臨床特點為顱壓增咼、腦水腫、腹痛明顯等。（X）170、盆腔膿腫比膈下膿腫更容易使炎癥局限，是因為盆腔腹膜面積小且吸收毒素能力低。（V）171、女性在計算燒傷面積時，臀部面積為6%，雙足面積為6%（V）172、幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因。（V）173、經絡是由經脈和絡脈組成。絡脈分為別絡、浮絡。（X）174、手術人員帽子必須完全蓋住頭發(fā)。（V）175、屈光不區(qū)分為近視和遠視兩種。（X）176、艾滋病病毒可以通過共用餐具和親密接觸（如握手、接吻）進行傳播。（X）177、后組腦神經損傷病人易致吞咽咳嗽功能障礙。（V）178

22、、手術進行過程中，手術人員交換位置時要面對面移動。（X）179、慢性腎炎大多由急性腎小球腎炎遷延不愈而來。（X）180、應激性潰瘍是以胃黏膜糜爛和急性潰瘍?yōu)樘卣鳎鸺毙陨舷莱鲅酿つげ∽?，它發(fā)生于某些疾病應激過程中。（V）181、大面積的深度燒傷后，體液會大量滲出并且出現(xiàn)血流動力學的變化，甚至可發(fā)生休克。（V）182、口腔頜面部軟組織損傷患者應及早行清創(chuàng)縫合術。（V）183、睡行癥（夢游癥）成人發(fā)生病率較兒童高，且一般均于深睡后發(fā)生。（X）184、在任何情況下使用血液及血液制品，必須對病人或者家屬進行輸血風險教育，并在其知情同意并簽署“醫(yī)療用血志愿書”后方可施行。（X）185、肺水腫時，

23、氣體彌散距離增大，導致氣體彌散障礙。（V）186、過敏性紫癜最嚴重的臨床類型是腎型。（V）187、前囟門閉合過早常見于小頭畸形，閉合過晚見于佝僂病、腦積水等。（V）188、對于食管癌進食后滯留者，術前1日晚于以甲硝唑100mg、慶大霉素16萬U加生理鹽水100m1經鼻胃管沖洗食管及胃，可減輕局部充血水腫，減少術中污染以防止吻合口瘺。（V）189、脊髓共有脊髓節(jié)31個，具有傳導與反射的功能。（V）190、對于意識障礙的病人約束帶應盡量使用以保證安全。（X）191、沙眼是沙眼支原體感染引起的。（X）192、非同步電復律可在任何時間放電，僅用于轉復心室顫動。（V）193、低脂低膽固醇膳食適應40歲以

24、上的病人。（X）194、人體臟腑組織的整體統(tǒng)一性，主要是通過經絡系統(tǒng)的作用來實現(xiàn)的。（X）195、被動運動是全靠外力幫助來完成的運動。（V）196、需要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。（V）197、毒血癥是指病原菌以及它產生的毒素均進入血液。（X）198、成人脈率超過100次/min時稱為心動過速。（V）199、缺鐵性貧血的各項鐵代謝指標（血清鐵、轉鐵蛋白飽和度、血清鐵蛋白、總鐵結合力）均下降。（X）200、髖關節(jié)后脫位患者經手法復位后，患肢應取外展外旋位。（X）201、面部癤、癰的患者只需局部治療。（X）202、做隱血檢查的病人，采集標本前3天只能吃綠葉蔬菜和米

25、飯，以免出現(xiàn)假陽性。（X）203、抗酸藥宜在餐后12小時服1次，片劑宜咬碎后吞服，乳劑給藥前應充分搖勻（V）204、皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液。（X）205、半坐臥位時抬高床頭3045角，同時膝部抬高1530角，其目的是防止下滑。（V）206、嗜睡是一種重度的意識障礙。（X）207、腦震蕩為一過性腦功能障礙，不出現(xiàn)昏迷。（X）208、洗胃時每次灌入量一般為300500mL。（V）209、脊髓型頸椎病患者在保守治療期間可以做枕頜帶牽引和頸部按摩。（X）210、在生理情況下，同齡女性體溫高于男性。（V）211、安樂死已為多數(shù)國家立法認可。（X）212、單純皰疹由單純皰疹病毒引起的，人類單純

26、皰疹病毒1型主要引起生殖器部位的皮膚黏膜以及新生兒的感染。（X）213、慢性淋巴細胞白血病的受累淋巴細胞絕大多數(shù)為B淋巴細胞，T細胞性極少（V）214、甲狀腺功能亢進患者術前藥物準備中，既能抑制甲狀腺素的釋放，又能減少甲狀腺血運，使腺體縮小變硬的藥物是硫脲類藥物。（X）215、外耳道植物性異物可用耵聹鉤、異物夾和各種鉗夾直接夾取。（X）216、顱腦手術后尿崩癥患者24小時尿量在4000m1以上，尿比重在1.005以下。（V）217、各型肝硬化，特別是肝炎后肝硬化是引起肝性腦病最常見的原因。（V）218、在高壓氧治療過程中如病人出現(xiàn)面肌或口角抽搐、刺激性咳嗽等，應考慮氧中毒，并立即停止吸氧。（V

27、）219、康復護理程序包括收集資料，建立病案，制訂計劃、實施計劃、評價再計劃。（V）220、關節(jié)僵硬是骨折和關節(jié)損傷最常見的并發(fā)癥，及時拆除固定和積極功能鍛煉是防治的有效方法。（V）221、鱗癌在肺癌中最常見，對化療及放療均較敏感。（V）222、使血沉加快的決定性因素在紅細胞本身，而不在血漿的變化。（X）223、乳牙根管充填材料選擇牙膠尖和根充糊劑。（X）224、護理使用三腔二囊管的患者時，觀察出血停止后可拔管。（X）225、急性枕骨大孔疝早期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)障礙。（V）226、肺炎支原體肺炎治療首選青霉素。（X）227、骨質疏松的特征表現(xiàn)為低骨量、骨組織結構破壞、骨脆性增加、易骨折。（V

28、）228、脂肪的營養(yǎng)價值主要取決于脂肪中飽和脂肪酸的含量。（X）229、判斷及評價呼吸的時間不得超過10秒，人工呼吸頻率為1012次/分。（V）230、在正常生理狀態(tài)下，聲音傳導以空氣傳導為主。（V）231、小兒腋溫40C時稱為超高熱。（X）232、11燒傷創(chuàng)面一般在14周愈合，愈合后不會留有瘢痕。（X）233、消毒過的手臂不得接觸有菌物品和有菌部位。（V）234、老年性白內障的最佳手術期是未成熟期。（X）235、小兒咽鼓管短而寬，接近水平，易出現(xiàn)咽部感染而患中耳炎。（V）236、腦出血的病因最主要的是高血壓及動脈粥樣硬化。（V）237、局部止血法是鼻出血的首選治療方法。（V）238、人體只有

29、心肌才有自動節(jié)律性。（X）239、急性心力衰竭時，病人應取坐位或半坐臥位，兩腿抬高。（X）240、病人腎移植術后6天，突然體溫升高到40C（腋溫），并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、全身不適、煩躁不安、食欲下降、精神差、傷口滲血，臨床上稱此為超急性排斥。（X）241、腦室引流患者頭部應適當制動，以避免牽拉引流管。（V）242、成人心率超過100次/分鐘稱為心動過速。（V）243、牙周病的臨床表現(xiàn)為牙齦、牙周膜、牙槽骨呈慢性進行性破壞。（V）244、煎煮中藥時，為了使大黃發(fā)揮較好的瀉下作用，應將大黃先煎。（X）245、輸血最常見的反應是過敏反應。（X）246、1度呼吸困難是指安靜時有輕度吸入性呼吸困難，活動時加重，無

30、煩躁不安。（X）247、腎病綜合征重要的護理措施之一是預防感染（V）248、多數(shù)帕金森患者肌張力呈齒輪樣增高。（V）249、病人單位的設備中應設置床旁桌，但不應設置床旁椅。（X）250、放射治療病人喉源性呼吸困難II度以上者宜作緊急氣管切開（V）251、長期留置導尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能。（V）252、超敏反應實質上是一種異常的或病理性的免疫反應。（V）253、胃潰瘍疼痛規(guī)律是先有疼痛，進食后緩解。（X）254、燒傷是指由火焰、熱液、熱蒸氣、熱金屬等引起的皮膚甚至深部組織的損你（X）255、由于右側主支氣管管腔粗短與氣管縱軸角度較小，故異物常易落入右側。（V）2

31、56、新生兒寒冷損傷綜合征患兒的硬腫最先出現(xiàn)的部位是面頰。（X）257、對發(fā)生醫(yī)療事故的有關醫(yī)務人員，衛(wèi)生行政部門可以責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動。（V）258、休克的救治原則，應針對其原因和不同發(fā)展階段采取不同的救治措施，治療重點是盡快恢復組織灌注和保證氧供。（V）259、在境外已獲護士執(zhí)照的護士可以在境內從事護士工作。（X）260、導尿試驗可診斷膀胱破裂類型。（X）261、自護需要和自護能力受人的個性特征和生活條件因素影響。（V）262、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進行注射。（X）263、尿崩癥的主要臨床表現(xiàn)是排尿增多，每天排尿可達12LO（X）264、糖尿病下肢血管病變表現(xiàn)為下肢疼痛、

32、感覺異常和間歇性破行。（V）265、燒傷致死的主要原因是休克。（X）266、大腸埃希菌是正常菌叢，不會引起腹瀉。（X）267、人工心臟起搏術后6周后可恢復正?；顒樱g后6周內避免抬舉過重的物品，以防電極移位。（V）268、口服葡萄糖耐量試驗的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時各抽血1次測血糖及胰島素。（V）269、心源性水腫患者應限制鈉鹽的攝入，一般每天的食鹽攝入量以5g以下為宜。（V）270、關節(jié)復位和固定后應抬高患肢，以利靜脈回流，減輕腫脹。（V）271、面顴紺紅、口唇輕度發(fā)紺為“三尖瓣面容”（X）272、小兒腋下溫度38C時，稱為發(fā)

33、熱。（X）273、血小板減少性紫癲的病因與接觸物、吸入物、食物等有關。（X）274、為防止長期臥床病人產生壓瘡，可使用氣圈保護受壓部位，但氣圈應充足氣。（X）275、腦疝晚期病人可出現(xiàn)典型的Cushing反應。（X）276、燒傷患者最好在傷后4小時內轉送到醫(yī)院。（X）277、甲狀腺功能亢進患者進行1311檢查前2周需禁止食用紫菜。（V）278、顱內壓增高時常出現(xiàn)頭痛、嘔吐和視盤水腫。（V）279、燒傷的感染期過后，機體就進入了修復期。（X）280、重度低鉀血癥患者可以靜脈推注氯化鉀溶液。（X）281、護士與患者進行交談時，與患者目光接觸的時間應不少于全部談話時間的30%，也不超過全部談話時間的

34、60%。（V）282、吸煙、飲酒是發(fā)生牙周病的危險因素。（V）283、B超診斷腎實質性病變是根據(jù)病人腎臟形狀和大小來決定的。（X）284、食管癌以胸下段最多見。（X）285、內臟包括消化、呼吸、循環(huán)、泌尿和生殖5個系統(tǒng)。（X）286、帶狀皰疹的主要臨床特點是沿周圍神經單側分布的群集性水皰伴神經痛。（V）287、平靜呼吸時，每分鐘進入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。（X）288、半月板是墊在股骨與脛骨之間的一塊纖維軟骨板。（X）289、長期鼻飼的病人每次喂食前必須證實胃管在胃內方可喂食。（V）290、為了確診患者是否骨折，可搬動患肢檢查是否有骨擦感或骨擦音。（X）291、抗精神病藥的

35、不良反應，其中有錐體外系征，它包括帕金森綜合征、遲發(fā)性運動障礙、急性肌張力障礙、靜坐不能。（V）292、食管纖維鏡檢查可用于食管癌的普查。（X）293、放射治療前拔牙者，需拔牙后1周才能放射治療。（X）294、經氣管墜入的異物多進入左側支氣管。（X）295、溫水擦浴一般用低于體溫2C的水擦浴。（X）296、熱液浸漬的衣褲，可用冷水沖淋后立即脫下。（X）297、中度耳聾聽力損失在4160dB。（V）298、病人出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰、兩肺布滿濕啰音、心率快等是大葉性肺炎的臨床表現(xiàn)。（X）299、對營養(yǎng)不良伴腹瀉患兒靜脈補液宜按實際體重計算。（V）300、在轉運燒傷患者時應使患者盡量與

36、行駛方向垂直或足前頭后，以防出現(xiàn)低血壓。（V）301、事故鑒定組人數(shù)應為單數(shù)，涉及主要學科的專家一般不得少于鑒定組成員的50%（V）302、進行沾染手術時，先用紗布墊保護周圍組織，再切開空腔臟器，并隨時吸除外流物。（V）303、肝性腦病患者可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸。（）304、下肢截肢患者術后應持續(xù)抬高患肢，直至傷口完全愈合。（X）305、腰椎穿刺術后病人應平臥24小時，以免引起頭痛。（X）306、腦膿腫早期可出現(xiàn)持續(xù)高熱，應及時行物理降溫或人工冬眠。（V）307、周圍神經系統(tǒng)包括全部12對腦神經。（X）308、強酸所致腐蝕性胃炎的急救可以使用碳酸氫鈉。（X）309、高血壓腦出血病人飲食護

37、理時應注意給予低脂、低鹽、易消化的食物。（V）310、傳染性非典型肺炎病人外周白細胞計數(shù)一般均升高。（X）311、代謝性酸中毒患者常并發(fā)高鉀血癥。（V）312、為保證引流通暢，腦室引流管應定時沖洗。（X）313、皮下注射時應于針頭刺人2/3后迅速推藥。（X）314、常用的游離組織瓣供體有前臂、腓骨、髂骨等。（V）315、嬰幼兒是指出生后至3周歲的小兒。（V）316、有低氧血癥，又伴有二氧化碳潴留為I型呼吸衰竭。（X）317、肺癌患者藥物止痛時首選給藥途徑是肌內注射。（X）318、手術進行過程中，手術人員交換位置時要面對面移動。（X）319、病人肢體經人擺布成極不舒服的姿勢而長時間維持不變，此癥

38、狀就是蠟樣屈曲。（V）320、因搶救急危病人，未能及時書寫病歷的，可以在搶救結束后12小時內據(jù)實（X）321、癰是指毛囊及毛囊周圍組織的急性化膿性感染。（X）322、主要依據(jù)是護理診斷成立的必要條件。（V）323、二級預防適用于基本結構遭破壞后。護理重點是恢復及重建功能，減少后遺癥。（X）324、皮膚黏膜淋巴結綜合征最早出現(xiàn)的癥狀為皮疹。（X）325、應用煮沸消毒法時在水中加1%2%的亞硝酸鈉，可提高沸點增強殺菌作用。（X）326、中國人絕大多數(shù)為RhD陰性血型。（X）327、正常女性較男性體溫略高，但在月經期和妊娠期體溫下降。（X）328、同住一室的消化道隔離病人，兩床相距不應少于1m。（X

39、）329、需要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。（V）330、治療巨幼細胞貧血最常見又有效的藥物是硫酸亞鐵。（X）331、繼發(fā)性腦損傷主要是指顱內血腫及繼發(fā)性腦干損傷。（V）332、大多數(shù)職業(yè)病無特殊治療方法。（V）333、胎兒的附屬物包括胎膜、胎盤、羊水和臍帶。（丁334、所有的哮喘發(fā)作都伴有哮鳴音。（X）335、躁狂抑郁性精神病的主要臨床特征是，以情感高漲為主要癥狀的一種精神病。（X）336、為了增加心排血量，心臟按壓時間應略長于放松時間。（V）337、在器質性疾病與功能性疾病鑒別有困難時，首先應考慮功能性疾病的診斷。（X）338、急性化膿性中耳炎常為急性上呼吸

40、道感染或急性傳染病的并發(fā)癥。（V）339、我國多數(shù)醫(yī)院采用的隔離系統(tǒng)是以保護易感人群作為制定措施的主要依據(jù)。（X）340、共同參與型模式是一種雙向的、平等的、新型的護患關系模式，因此，適用于任何護士和任何患者之間。（X）341、扁桃體炎的主要并發(fā)癥為咽旁膿腫。（X）342、輸血時從血庫取回血液后，勿劇烈震蕩，必要時加溫后輸入。（X）343、治療Graves病時，宜給予高熱量、高維生素、高碘飲食。（X）344、上消化道出血必有嘔血和黑便。（X）345、正在透析的病人，其病情觀察主要是血流量、透析負壓及靜脈壓數(shù)據(jù)。（X）346、睡行癥（夢游癥）成人發(fā)生病率較兒童高，且一般均于深睡后發(fā)生。（X）34

41、7、X線可發(fā)現(xiàn)所有的上尿路結石。（X）348、肺性腦病病人可用巴比妥類藥物鎮(zhèn)靜。（X）349、一般病室最適宜的溫度為2224C。（X）350、直線加速器能產生高能電子束、高能X線和Y射線。（V）351、右半結腸癌以全身癥狀、貧血和腹部腫塊等為主要表現(xiàn)。左半結腸以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現(xiàn)。（V）352、有些食品添加劑是以增加食品營養(yǎng)價值為目的。（X）353、臨床上，見痛的癥狀就可以考慮為寒。（X）354、外傷性頭皮下血腫容易擴散到頸部皮下。（X）355、煎藥容器以沙鍋、搪瓷器皿為好，忌用鐵器。（V）356、未刷手人員的手臂可伸過無菌區(qū)，只要保證此時不觸碰無菌物品即可。（X）357、軟組織損

42、傷初期用熱敷可制止皮下出血和血腫形成。（X）358、風濕舞蹈癥系風濕活動的主要表現(xiàn)（V）359、采用球后注射法進行麻醉可以阻滯睫狀神經節(jié)。（V）360、在醫(yī)療事故鑒定中，病方沒有選擇鑒定專家的權力。（X）361、超敏反應實質上是一種異常的或病理性的免疫反應。（V）362、磷化鋅中毒病人禁忌雞蛋、牛奶等食物。（V）363、對壓瘡處大水皰應剪破表皮，促進吸收。（X）364、正常成人脊髓下端達第1腰椎下緣水平。（V）365、體重50kg的正常人的血液總量為3.54.0L。（V）366、傳染性非典型肺炎死亡病人的尸體用0.5%過氧乙酸浸濕的棉球或紗布堵塞人體孔道，再用0.5%過氧乙酸浸濕的布單嚴密包裹

43、后盡快火化。（V）367、急性白血病髓外復發(fā)的主要根源是肝、脾、淋巴結。（X）368、阿托品可使瞳孔充分縮小，防止虹膜與晶狀體粘連而發(fā)生瞳孔閉鎖。（X）369、B超檢測宮內節(jié)育器不論金屬或塑料結構均能檢出，且可確定在宮內的位置是否適合。（V）370、外耳道植物性異物可用耵聹鉤、異物夾和各種鉗夾直接夾取。（X）371、呼吸窘迫綜合征糾正缺氧時可吸入高濃度氧。（V）372、音叉檢查為客觀測聽法。（X）373、鼻出血的首選止血方法是結扎止血法。（X）374、呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（X）375、對于靠人工輔助器械（如呼吸機）維持生命的病人，其親屬要求繼續(xù)留院治療，但又要求停止使用人工輔助器械

44、，醫(yī)務人員應當拒絕病人親屬的要求。（V）376、引起醫(yī)源性營養(yǎng)不良的原因是沒有及時給予靜脈輸液。（X）377、已戴好手套的手不能接觸手套的內面。（V）378、環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎、末梢神經炎等不良反應。（X）379、根據(jù)不同的地理環(huán)境特點，來考慮治療用藥的原則，稱為“因時制宜。（X）380、顱腦手術后繼發(fā)性出血是直接威脅病人生命的最嚴重并發(fā)癥。（V）381、小兒高熱，面部出現(xiàn)青紫，以鼻柱與兩眉間較為明顯，是驚風的先兆。（V）382、淋病的主要臨床特點是泌尿生殖系統(tǒng)的非化膿性感染。（X）383、對上消化道出血病人的觀察，主要是注意尿量。（X）384、對開放性顱腦損傷應使用抗癲癇藥預防外傷性

45、癲癇。（V）385、消毒手術區(qū)域時，應自清潔處逐漸向污染處涂抹消毒液。（V）386、阿托品與去氧腎上腺素均可用于擴瞳，但前者可升高眼壓，后者對眼壓無明顯影響。（A）387、腰椎間盤突出癥患者發(fā)生坐骨神經痛時，疼痛多從下腰部向臀、下肢、足背或足外側放射，可伴有麻木感。（V）388、VLDL，LDL，HDL均可致動脈粥樣硬化。（X）389、食管有3處生理性狹窄。第一狹窄為食管的起始處；第二狹窄為食管在左主支氣管的后方與其交叉處；第三狹窄為食管通過膈的食管裂孔處。（V）390、在正常生理狀態(tài)下，聲音傳導以空氣傳導為主。（V）391、當交通靜脈瓣膜功能不良時，深靜脈通暢試驗結果仍然可靠。（X）392、

46、進行口腔護理時，應根據(jù)病人口腔情況準備漱口液和局部用藥。（V）393、急性肺水腫患者吸氧宜采取低流量氧氣吸入，并可給患者吸入通過50%乙醇濕化的氧氣，以降低肺內泡沫的表面張力，使泡沫破裂，有利于肺泡通氣改善。（X）394、慢性腹瀉病程應大于3個月。（X）395、多數(shù)帕金森患者肌張力呈齒輪樣增高。（V）396、動物蛋白質中肉類產氨最多，蛋類次之，奶類最少。（V）397、正常成人安靜時心率應在60100次/分，隨著年齡的增長而變化。小兒心率較慢，老年人心率較快。（X）398、放射治療病人喉源性呼吸困難II度以上者宜作緊急氣管切開。（V）399、麻風病為乙類傳染病。（X）400、診斷心搏驟停最可靠而

47、出現(xiàn)較早的臨床征象是意識喪失伴以大動脈搏動消失。大動脈搏動通常通過檢查頸動脈搏動，時間不要超過10秒。（V）401、腰麻最危險的并發(fā)癥是全脊髓麻醉。（X）402、由于右側主支氣管管腔粗短與氣管縱軸角度較小，故異物常易落入右側。（A）403、近距離后裝治療食管癌病人治療當天及治療后禁食24小時。（X）404、嗜睡是指對周圍事物冷淡，各種生理反射存在，對物理刺激有反應，喚醒后可以回答問題，但合作欠佳，不能迅速理解和回答。（V）405、冠狀動脈造影術后穿刺動脈部位應加壓包扎，壓沙袋68小時，患者平臥2448小時，避免手術側下肢彎曲。（X）406、如果病人的生命體征已記錄在護理記錄單上，則不需要再記錄

48、在三測單上。（X）407、無菌包若出現(xiàn)破損、潮濕或可疑污染均應視為有菌，手術中不得使用。（V）408、護士未從事護理工作，中斷注冊5年以上者，不可再辦理注冊。（X）409、全肺切除24小時補液量控制在2000ml以內，速度以50滴/分。（X）410、對于癔癥病人最有效的治療方法是給予足量的鎮(zhèn)靜藥。（X）411、6個月以內嬰兒可不接種麻疹減毒活疫苗。（V）412、有機磷中毒者常用2%高錳酸鉀溶液洗胃。（X）413、張力性氣胸的緊急處理時用大號空針頭在鎖骨中線第2至第3肋間刺入胸腔進行減壓。（V）414、暈厥是突然發(fā)生的意識喪失，常需1小時以上才能恢復。（X）415、進行氧氣霧化吸入操作時，嚴禁接

49、觸煙火和易燃品。（V）416、性亂、吸毒、流動人口等特定人群和局部地區(qū)，艾滋病常處于高流行狀態(tài)。（A）417、康復護理技術應包括基礎護理技術和康復護理專業(yè)技術?？祻妥o士只有康復護理的知識是不夠的，還必須學習運動療法、作業(yè)療法、心理療法等方面的知識。（V）418、體溫驟降時，容易引起病人虛脫。（V）419、一旦發(fā)現(xiàn)病人突然意識喪失和大動脈搏動消失就應開始復蘇搶救。（V）420、每一項護理操作都要以病人為中心，以滿足病人需要為原則。（V）421、為女病人導尿時，如誤插入陰道應拔出消毒導尿管后再插。（X）422、腦挫裂傷首選非手術治療。（V）423、精神分裂癥病人有較好的自知力，但社會適應能力差。（X）424、一般雙側上肢血壓差別為510mmHg。（V）425、環(huán)氧乙烷為易燃、易爆的氣體，應放入冰箱內保存，以防止受熱后發(fā)生爆炸。（X）426、腎炎是由細菌直接感染腎臟而發(fā)