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1、目的要求 1、掌握本經(jīng)的體表循行,及其臟腑屬絡(luò)關(guān)系和與組織器官的聯(lián)系。 2、重點(diǎn)掌握所講述的常用穴位的定位方法、 主治特點(diǎn)和刺灸方法。 3、熟悉經(jīng)脈的病候和主治概要。 4、了解一般穴位的內(nèi)容。 1一、經(jīng)脈2345678掌握標(biāo)志 對(duì)瞳孔的直線、口角、下頜角、顴弓、胸鎖乳突肌、喉結(jié)、肋間隙、乳頭、臍、髂前上棘、髕骨外上緣、外膝眼、脛骨前嵴、外踝高點(diǎn)、拇長(zhǎng)伸肌腱、趾總伸肌腱、第二跖趾關(guān)節(jié)等。9示意圖: 頭(頭面五官)胸腹(脾、胃、心:別絡(luò)通心和胃氣以安心神)足(下外前)10 1、分布路線、起止 2、經(jīng)氣交接、走向 3、表里絡(luò)屬 4、聯(lián)系臟器(脾、胃、心、口、齒、鼻、眼、咽喉、乳房)11二、主治概要

2、頭面五官病、脾胃腸病、神志病、熱病、下肢病癥。12靈樞五味 “胃者,五臟六腑之海也,水谷皆入于胃,五臟六腑,皆稟氣于胃?!彼貑?wèn)靈蘭秘典論 “脾胃者,食廩之官,五味出焉?!?3三、經(jīng)穴1、四白定位:14151617主治: 近治為主:面癱、面痛 特殊作用:膽道回蟲(chóng)操作:不可過(guò)深182、地倉(cāng)、頰車(chē)、下關(guān)定位: 下關(guān): 甲乙經(jīng)“合口有孔,張口即閉”192021222324主治: 均以近治為主 地倉(cāng):面口疾患:面癱 玉龍歌: “口眼喎斜最可嗟(jie),地倉(cāng)妙穴連頰車(chē),喎左瀉右依歸正,喎右瀉左莫令斜” 頰車(chē):面口齒疾患:面癱、齒痛 、面 痛 ;腮腺炎。 25 下關(guān):面口齒疾患:面癱、齒痛、面 痛;下頜關(guān)

3、節(jié)不利 ;耳疾 下關(guān)為多經(jīng)筋之聚素問(wèn)痿論 “宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也?!?6 操作: 地倉(cāng)、頰車(chē)透刺:刺激力強(qiáng)、面廣 , 用于實(shí)證。(體弱防暈針) 比較: 頰車(chē)、 下關(guān)主治異同274、天樞28 刺灸: (1)腹部穴操作注意事項(xiàng)。 (2)針感可反映病變的寒熱虛實(shí)。29 主治: 近治為主 大腸疾患主穴,尤其善于便秘和泄瀉(寒濕、濕熱、食積、脾虛、氣滯、腎虛)素問(wèn)靈蘭秘典論: “大腸者,傳道之官,變化出焉。 ” 307、 梁丘、犢鼻313233343536主治: 共性:下肢疾如痿痹、癱瘓、膝痛 個(gè)性: 梁丘:胃痛 犢鼻:膝痛刺灸:犢鼻針刺層次視病變不同而定。總結(jié):膝關(guān)節(jié)以上穴主治特點(diǎn)378、足三里 38

4、39主治: 脾胃疾及脾胃功能失調(diào)導(dǎo)致各種病癥主穴。 “肚腹三里留” 靈樞邪氣藏府病形 “胃病者,腹(月真)脹,胃脘當(dāng)心而痛,上肢兩脅,膈咽不通,食飲不下,取之三里也?!?0靈樞五邪 “邪在脾胃,則病肌肉痛,陽(yáng)氣有余,陰氣不足,則熱中善饑;陽(yáng)氣不足,陰氣有余,則寒中腸鳴、腹痛;陰陽(yáng)俱有余,若俱不足,則有寒有熱,皆調(diào)于三里?!?1靈樞海論 “水谷之海有余,則腹?jié)M;水谷之海不足,則饑不受谷食?!?2 下肢疾如痿痹、癱瘓。 補(bǔ)益作用,強(qiáng)壯保健穴。用于中氣不足或下陷,陽(yáng)氣暴脫等一切虛弱之證。43 刺灸:針感可反映病情寒熱虛實(shí)。 類(lèi)經(jīng)圖翼: “小兒忌灸三里,三十外方可灸,不爾反生疾”44李東垣 : “有人

5、年少氣弱,常于三里氣海灸之,節(jié)次約五七十壯,至老年熱厥頭痛,雖大寒尤喜風(fēng)寒,痛愈惡暖處及煙火,皆灸之過(guò)也”比較:足三里、中脘45現(xiàn)代常用于治療: 1、消化系統(tǒng):急慢性胃腸炎,胃痙攣,胃、十二指腸潰瘍,胃下垂,腸炎,痢疾,急慢性胰腺炎,闌尾炎,腸梗阻,肝炎消化不良,小兒厭食; 2、循環(huán)系統(tǒng):高血壓,冠心病,心絞痛,貧血,風(fēng)濕熱;46 3、呼吸系統(tǒng):支氣管炎,支氣管哮喘; 4、泌尿生殖系統(tǒng):腎炎,膀胱炎,遺尿,陽(yáng)痿,遺精,功能性子宮出血,盆腔炎; 5、神經(jīng)系統(tǒng):頭痛,失眠、神經(jīng)衰弱,小兒麻痹,面神經(jīng)麻痹,腦血管病,癲癇;47 6、其它:眼疾,口腔疾患,耳聾,耳鳴等。 本穴應(yīng)用廣泛,為全身強(qiáng)壯要穴,

6、針灸按摩可預(yù)防腦血管意外的發(fā)生,亦為消化系統(tǒng)常用要穴。48312經(jīng)絡(luò)鍛煉法??傮J教授 “3”指合谷、內(nèi)關(guān)、足三里3個(gè)穴位的按摩; “1”是意守丹田、腹式呼吸; “2”是兩下肢下蹲為主、適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。499、上巨虛、條口、 下巨虛、豐隆 505152定位:主治:共性:下肢疾如痿痹、癱瘓 個(gè)性: 上巨虛:大腸腑疾 53定位:主治:共 性:下肢疾如痿痹、癱瘓 個(gè) 性: 上巨虛:大腸腑疾 54靈樞邪氣藏府病形 “大腸病者,腸中切痛,而鳴濯濯。冬日重感于寒即泄,當(dāng)臍而痛,不能久立,與胃同候,取巨虛上廉?!?5 條 口:肩周疾 下巨虛:小腸疾 靈樞邪氣藏府病形: “小腸病者,小腹痛,腰脊控睪而痛.若脈陷

7、者,此其候也。手太陽(yáng)病也,取之巨虛下廉?!?6 豐 ?。红钐狄?肘后歌: “哮踹發(fā)來(lái)寢不得,豐隆刺入三分深” 玉龍歌: “痰多宜向豐隆尋”57 “脾為生痰之源” “脾無(wú)留濕不生痰” “百病皆有痰作祟” 比較:(1)足三里、豐隆、天突 (2)曲池、上巨虛5810、解溪 5960定位:主治:清降胃火,宣暢陽(yáng)明經(jīng)氣 遠(yuǎn)治:頭目疾 近治:下肢足踝腫痛刺灸: 61 11、內(nèi)庭 62 定位: 主治:清泄胃火、清降陽(yáng)明經(jīng)熱邪。 用于因胃火盛、陽(yáng)明經(jīng)熱循經(jīng)上擾頭面、咽喉、口齒、鼻疾。 刺灸: 比較:足三里、內(nèi)庭63靈樞邪氣藏府病形 “大腸病者,腸中切痛,而鳴濯濯。冬日重感于寒即泄,當(dāng)臍而痛,不能久立,與胃同候,取巨虛上廉。”64 條 口:肩周疾 下巨虛:小腸疾 豐 ?。红钐狄?玉龍歌“痰多宜向豐隆尋”65 “

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