30-10糖心理視頻課

1、投射性認(rèn)同2上海市心理咨詢中心 張海音1權(quán)力控制是主要議題。在治療中，總會(huì)潛在體驗(yàn)誰是責(zé)任人?；颊咚坪跻恍囊灰庖兆约旱姆绞叫惺?。駕馭、控制、苛責(zé)的。人際關(guān)系等級(jí)架構(gòu)（誰高誰低非常分明）。與依賴的投射性認(rèn)同剛好相反。想要為發(fā)生的一切負(fù)責(zé)任。沒有我，你無法成功（存活）。2權(quán)力-統(tǒng)治與控制的內(nèi)在掙扎是好還是壞，是否被接納。在其他人身上引出軟弱及無能的感受。接受者被迫采取卑屈的角色。權(quán)力與控制?！按_實(shí)照我所說的去做”，“遵從我的引導(dǎo)”，“就這樣去做”，“遵守我的指示”。-沒有我，你活不下去。你需要被照顧。3權(quán)力-統(tǒng)治與控制的內(nèi)在掙扎厭惡女人的男人必須控制其伴侶的思想、感受、行為，和誰在一起，在做什么

2、-覺得女人會(huì)遺棄自己，為了克服這些恐懼，必須使女人更沒有權(quán)力，不得不受制于自己。早年，照顧者無能力照顧孩子的情感需要，照顧者反倒需要被照顧。父母化的兒童，常見于酗酒家庭。有能力和自我價(jià)值的感受，只有在控制住一切與其有關(guān)的事時(shí)才能獲得。為了確保成功，兒童變成小父母。4權(quán)力-統(tǒng)治與控制的內(nèi)在掙扎另一種可能，不是母親的無助，而是退縮或不可及。母親扣留了愛和情感，兒童感到不被渴望（被遺棄的威脅），要努力預(yù)先阻止這種感受，通過幻想去控制母親的行為。讓治療師感到他是你的督導(dǎo)。會(huì)談中彌漫著批評(píng)，知道如何更有效做這件事。5權(quán)力某女領(lǐng)導(dǎo)，因與孩子的關(guān)系問題十分苦惱，電話中約首次治療時(shí)間，讓治療師等她拿記事本邊看

3、邊商量治療時(shí)間，問治療師“你一定很忙吧，什么時(shí)候方便？我會(huì)核對(duì)自己的行程表”，但治療師提出的每個(gè)時(shí)間她都恰好不方便-花了十分鐘找出了一個(gè)對(duì)兩人都可行的時(shí)間，治療師改變了自己的行程。6權(quán)力以后的治療中治療師需要多長(zhǎng)改變自己的事物安排來配合她的需要。治療師探討她與大兒子關(guān)系沖突問題，她就把話題轉(zhuǎn)向她與小兒子關(guān)系好；治療師試圖鏈接她的工作關(guān)系和家庭關(guān)系的共同點(diǎn)，她馬上堅(jiān)稱兩者沒有任何關(guān)系，來治療不是談工作問題的；討論治療關(guān)系，她會(huì)非常憤怒，稱如治療師要堅(jiān)持討論就結(jié)束治療，認(rèn)為治療室內(nèi)的情況與她要治療的問題沒任何關(guān)系。7權(quán)力面質(zhì)：有時(shí)候我感到在治療中該怎么做，你想要我遵循你的建議。盡管面質(zhì)可能被反復(fù)拒

4、絕，仍要堅(jiān)持。否則會(huì)無止境討論治療室以外發(fā)生的各種事情但卻無改變。8權(quán)力治療師會(huì)被質(zhì)疑處理是否恰當(dāng)，能力如何，培訓(xùn)經(jīng)歷是否足夠等。治療的成功有賴于她的引導(dǎo)。治療師感到無能、將失敗。9權(quán)力患者帶著危機(jī)、緊急狀況來求助，而治療師似乎從來未能正確處理，患者不耐煩，如果患者控制全局，事情才會(huì)往正確的方向進(jìn)展。治療師成了權(quán)力投射認(rèn)同的目標(biāo)物。10權(quán)力治療師會(huì)有擺脫患者的秘密幻想，憤怒-自我察覺這種投射認(rèn)同，就不會(huì)帶著拒絕或憤怒。早期階段需要忍受，讓患者有充分的機(jī)會(huì)和自由去表達(dá)，才有機(jī)會(huì)在以后階段去分析處理。11性欲（色誘）將治療關(guān)系中的性色彩帶到治療室中討論有時(shí)會(huì)非常困難。但如果性欲投射認(rèn)同是患者維持人

5、際關(guān)系的唯一可靠方法，治療師就需要注意不要壓抑患者對(duì)性欲的表達(dá)。12性欲（色誘）女性患者會(huì)談?wù)撋詈蜏\的性交高潮，男性患者會(huì)談?wù)撔詯凼录?xì)節(jié)。對(duì)性活動(dòng)過度詳盡的描述。好像在治療中與治療師玩性愛游戲。通過語言、衣物、暗示性的姿勢(shì)等讓治療師卷入“性越軌”事件。13性欲（色誘）性欲投射認(rèn)同的整體意圖是性欲滿足。相信其他人會(huì)停留在關(guān)系中，是因?yàn)樗麄兛梢栽谛苑矫鏉M足其他人，讓其他人覺得自己更有男子氣或女人味?；颊邇?nèi)心認(rèn)為治療師和自己在一起不是為了工作需要、金錢、人性關(guān)懷，而是性?！拔抑挥性诖采喜攀敲篮玫摹?。14性欲（色誘）性欲投射認(rèn)同成功，治療師會(huì)有性興奮的感受。同時(shí)治療師會(huì)擔(dān)心自己出現(xiàn)性興奮反應(yīng)是不專業(yè)

6、的表現(xiàn)。15性欲麗麗，不斷更換男友，無法建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的關(guān)系，慢性失眠，不快樂。次日早上對(duì)待對(duì)方的態(tài)度：在男人公寓過夜，不愿意離開；在自己公寓過夜，要對(duì)方留下來陪自己至少半天。他們都不再回來找她。特殊切反復(fù)出現(xiàn)的令人焦慮的夢(mèng)：兩人正性交的生動(dòng)畫面，自己是女主角，男人是父親-父母富有，獨(dú)生女，不到2歲母去世，父未再娶，自己由奶媽帶大。童年印象，漂亮女人接二連三進(jìn)出家門，進(jìn)晚餐后與父親不在出現(xiàn)直到第二天早上-嫉妒她們獲得父親的愛和關(guān)注，她明白她們的關(guān)系基礎(chǔ)是性欲-16大偉14年前結(jié)婚，斷續(xù)與其他女性來往，4年前妻子才發(fā)現(xiàn)，雖答應(yīng)不再這樣但未守信，2年前妻子終于提出離婚。原以為可以享受單身生活，但一個(gè)

7、一個(gè)約會(huì)后發(fā)現(xiàn)維持關(guān)系失敗，空虛，抑郁，酗酒-想更實(shí)質(zhì)的關(guān)系-他感興趣的女性傾向于害羞遠(yuǎn)離他；原來結(jié)婚時(shí)來往的女人，在他離婚后不再吸引他了。17性欲（色誘）性刺激引發(fā)的關(guān)系本質(zhì)很貧瘠。在性之外自己是無法令人滿意。“我會(huì)使你飄飄欲仙，我會(huì)使你覺得自己在性方面是勝任的”。如不接招，會(huì)感到不完整不勝任。從小感到，我只有使人性興奮才是令人滿意的。18性欲（色誘）治療師面質(zhì)患者的性誘惑會(huì)遭到申辯否認(rèn)，并被患者指控“滿腦子都是性”，偷窺狂。仍需堅(jiān)持不懈地把后設(shè)溝通全部公開。治療師可以重申：我不認(rèn)為我可以一直聽你講這樣的故事。19迎合自我犧牲的人際關(guān)系模式。為了別人而給自己添麻煩，多么地付出自己，卻不被贊賞

8、。在表面上相當(dāng)無害，其實(shí)期望得到更實(shí)質(zhì)的回報(bào)?！澳闱肺摇笔呛笤O(shè)溝通。20迎合患者企圖表現(xiàn)出隨和與有助益的，讓自己對(duì)治療師有利用價(jià)值，患者會(huì)說他告訴自己的很多朋友治療師很有水平。介紹生意給治療師。21迎合善解人意。漸漸地治療師感覺患者要籍著迎合來與他人建立一種獨(dú)特排他的關(guān)系。在治療中主動(dòng)扮演認(rèn)為治療師需要的角色。奉獻(xiàn)，令人感動(dòng)。讓人內(nèi)疚。22迎合只有我是有利用價(jià)值的，你才會(huì)一直罩著我。自我犧牲，是我中華民族一貫崇尚的美德。日常生活中，我們有時(shí)為了更大的主題，要犧牲自己，常把自己的正常需要放在一個(gè)更大的集體后面，放在更大的目標(biāo)之下。為別人放棄自己的利益，自己對(duì)他人是有幫助的。誘使別人感激。23迎合

9、自我犧牲。為別人放棄自己的利益，誘使別人感激。自己對(duì)他人是有幫助的。你欠我。我這么努力就是要使事情對(duì)你來說更容易一些；我拼命地工作；你并不感謝我為你做了多少事情；你總是視我為理所當(dāng)然。接受者持續(xù)發(fā)現(xiàn)自己處在一種被期望去感謝和贊賞的情景里。24李大媽兩個(gè)兒子，青少年，近期在學(xué)校，一個(gè)愛打架，另一個(gè)退縮-兒子們不再愿意回應(yīng)她的潛意識(shí)期待，以憤怒拒絕回應(yīng)她的犧牲，使她覺得沮喪且不被需要。不必要的各種照顧是干擾和壓制-化了大半輩子打點(diǎn)家務(wù)，自體價(jià)值聚焦“做事情”。未因?yàn)樽约菏鞘裁炊粣郏潜仨氉鍪裁床疟粣?。期望回?bào)，無論發(fā)生什么其他人都會(huì)留在關(guān)系中。25迎合和受虐五十來歲女性抑郁癥，原本家庭表面上挺

10、不錯(cuò)的，自己是-，老公副局級(jí)領(lǐng)導(dǎo)-，孩子就讀國(guó)外大學(xué)-一年多前家庭突然遭遇變故，老公因經(jīng)濟(jì)犯罪入獄-。在探監(jiān)時(shí)她發(fā)現(xiàn)居然有另一個(gè)女人也在探望她老公，老公已出軌多年！-。為此事她多次探監(jiān)時(shí)和老公爭(zhēng)執(zhí)，老公對(duì)她十分冷淡敷衍甚至不耐煩，竟然在監(jiān)獄中仍然和情人保持聯(lián)系，她向婆家人訴苦還受到奚落和被指責(zé)不顧大局！-26迎合和受虐最讓她郁悶的是自己從沒做錯(cuò)付出這么多居然是這么一個(gè)結(jié)局！好像是自己做錯(cuò)了什么，實(shí)在不甘心但又無力反抗，“不會(huì)離婚的”,貌似淡定，背后透著深深的怨恨和無奈-關(guān)系型受虐和不安全的依附關(guān)系有關(guān)。緊緊糾纏在一段關(guān)系中，即便在此關(guān)系中是受虐待的，都要留在關(guān)系中，比沒有關(guān)系好。27迎合這樣的個(gè)案來求助往往和發(fā)生了抑郁有關(guān)。剛開始訴說時(shí)一般都有悲催的經(jīng)歷，很容易激起你的同情，讓治療師心腸軟，會(huì)為他們做例外的事，如降低治療費(fèi)，放寬時(shí)間給他。好，這樣TA就激起我們自己受虐的點(diǎn)。28投射性認(rèn)同是投射性幻想在行為上的分支。四種投射性認(rèn)同模式合并出現(xiàn)，如依賴和性欲。投射性認(rèn)同關(guān)系立場(chǎng)后設(shè)溝通誘導(dǎo)依賴權(quán)力性欲迎合無助控制性愛自我犧牲我活不下去你活不下去我將使你在性方面達(dá)到圓滿你欠我的照顧無能力性興趣感謝贊賞29面質(zhì)面