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文檔簡介
1、溫州醫(yī)學(xué)院2012-2013學(xué)年(xunin)第一學(xué)期2009年級(ninj)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、聽力方向兒科學(xué)試卷(A)(卷面(jun min)100分)考試日期:2012年12月24日考試時間:18:30-20:00考試方式:閉卷題號一二三總分得分登分人核分人得分閱卷人一、單項選擇題(本大題共60題,每題1分,共60分)1、膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)是: ( )A、嗜睡 B、吸吮無力 C、肌張力減低 D、肌張力增高 E、以上均是2、關(guān)于母乳性黃疸,以下哪項概念是正確的: ( )A、血清膽紅素不可能超過342mol/L(20mg/dl) B、血清膽紅素增高以直接膽紅素高為主 C、血清膽紅素增高以間接膽紅
2、素高為主 D、有輕度肝功能損害 E、血紅蛋白下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞增加3、關(guān)于新生兒生理性黃疸,下面哪項錯誤: ( ) A、出生后23天出現(xiàn)黃疸 B、足月新生兒出生后2周內(nèi)黃疸消退 C、足月新生兒血清總膽紅素不超過205.2mol/LD、以結(jié)合膽紅素為主 E、一般情況好,不伴有其他癥狀4、關(guān)于維生素D的生理功能,哪項是不正確: ( ) A、促進(jìn)小腸粘膜對鈣磷的吸收 B、促進(jìn)腎近曲小管對鈣磷的重吸收 C、促進(jìn)破骨細(xì)胞的形成 D、抑制舊骨的吸收 E、促進(jìn)骨鹽沉積于成骨細(xì)胞周圍,利于新骨形成5、嬰兒每日需要的總能量為: ( ) A、95kcal/kg B、115kcal/kg C、125kcal/kg D
3、、130kcal/kg E、135kcal/kg 6、支原體感染肺炎的療程至少: ( ) A、1周 B、退燒(tu sho)后5d C、咳嗽(k su)減輕后3d D、1個月 E、23周7、重癥肺炎(fiyn)短期內(nèi)使用腎上腺皮質(zhì)激素的療程是: ( ) A、12d B、35d C、57d D、1015d E、間斷使用8、為了了解小兒骨骼發(fā)育情況,宜做以下何種檢查: ( ) A、血常規(guī) B、胸部X線照片 C、肝功能 D、腰椎穿刺 E、左手X線照片9、維生素D缺乏性佝僂病初期的表現(xiàn): ( ) A、易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀 B、各種骨骼畸形 C、手鐲征 D、肌張力低下 E、出牙延遲10、早產(chǎn)兒易發(fā)
4、生佝僂病,主要的原因是: ( )A、肝腎功能差 B、胃腸道對維生素D吸收不良 C、胃腸道對鈣磷吸收不良D、易發(fā)生胃腸道功能紊亂 E、體內(nèi)貯鈣不足,生長發(fā)育快11、7歲時腕部骨化中心數(shù)為: ( )A、8個 B、9個 C、10個 D、11個 E、12個12、一般主張應(yīng)在生后多長時間開始添加輔食: ( )A、2-3個月時 B、3-4個月時 C、6-7個月時 D、7-8個月時 E、4-6個月時13、4個月支氣管肺炎患兒,體溫40,兩眼上翻,驚厥,昏迷,前囪張力增高,提示出現(xiàn):( ) A、心力衰竭 B、高熱驚厥 C、中毒性腦病 D、嬰兒手足抽搐癥 E、低血糖14、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良多見于: ( )A、
5、1歲嬰兒 B、2歲嬰幼兒 C、1歲幼兒 E、3歲小兒15、呼吸道合胞病毒肺炎發(fā)病年齡最多見于: ( )A、50mg/Kg/日,血漿白蛋白小于30g/L26、腎病綜合征患兒最常見的并發(fā)癥是 ( )A、低血容量休克 B、感染 C、電解質(zhì)紊亂 D、血栓形成 E、腎小管功能障礙27、男性,6歲,全身浮腫1周,尿蛋白+,顆粒管型偶見,血漿白蛋白20g/L,尿蛋白電池白蛋白占90%以上,最可能的診斷是 ( )A、腎病綜合征 B、急性腎炎 C、慢性腎炎 D、過敏性紫癜腎炎 E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎28、下列(xili)有關(guān)缺鐵性貧血患兒輸血治療正確的是 ( )A、可給予少量多次輸血以刺激(cj)骨髓造血B、貧
6、血越重,一次輸血量越大,速度越快,以盡快改善(gishn)貧血狀態(tài)C、血紅蛋白30g/L者應(yīng)每次輸血10-12ml/KgD、重癥貧血并發(fā)心功能不全或明顯感染,可輸給濃縮紅細(xì)胞E、可同時用緩慢利尿劑29、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的骨髓象,最有特征性的是 ( )A、骨髓有核細(xì)胞增生活躍 B、原紅及早幼紅細(xì)胞增多 C、各期幼紅細(xì)胞均出現(xiàn)巨幼變 D、晚幼及桿狀核粒細(xì)胞巨幼變E、巨核細(xì)胞核分葉過多30、小兒腹瀉的治療原則錯誤的是 ( )A、調(diào)整飲食,合理用藥 B、應(yīng)用廣譜抗生素積極治療 C、預(yù)防和糾正脫水D、嘔吐嚴(yán)重可短暫禁食 E、保護(hù)腸粘膜31、致病菌直接侵入小腸、接腸粘膜,導(dǎo)致腸上皮細(xì)胞炎癥和壞死是哪
7、一類細(xì)菌 ( )A、致病性大腸桿菌 B、產(chǎn)毒性大腸桿菌 C、侵蝕性大腸桿菌 D、出血性大腸桿菌 E、黏附-集聚性大腸桿菌32、先天性心臟病室間隔缺損不易發(fā)生 ( )A、支氣管炎 B、充血性心力衰竭 C、肺水腫 D、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 E、缺氧發(fā)作33、先天性心臟病法洛四聯(lián)癥不包括以下哪種畸形 ( )A、主動脈狹窄 B、肺動脈狹窄 C、室間隔缺損 D、主動脈騎跨 E、右心室肥厚34、早期結(jié)核性腦膜炎的主要臨床特點(diǎn)是: ( )A、性情改變 B、頭痛、嘔吐 C、結(jié)核中毒癥狀 D、嗜睡、雙眼凝視 E、感覺過敏35、患兒11月,因發(fā)熱、嘔吐、嗜睡3天住院。查體:前囪飽滿,勁強(qiáng)直,腰穿腦脊液外觀微混,白細(xì)胞數(shù)
8、1600*106/L,NO.75,蛋白(+),糖1.11mmol/L。此患兒最可能的診斷是( )A、病毒性腦膜炎 B、化膿性腦膜炎 C、結(jié)核性腦膜炎 D、隱球菌性腦膜炎 E、中毒性腦膜炎36、病毒性腦炎的病原學(xué)確診依據(jù)為: ( )A、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、驚厥 B、腦脊液白細(xì)胞總數(shù)輕度上升 C、腦電圖呈彌漫性慢波 D、腦脊液分離出病毒 E、恢復(fù)期抗體滴度較急性期高出4倍以上37、典型麻疹(mzhn)的出疹順序是 ( )A、最初始于耳后,頸部,沿發(fā)際(f j)向全身發(fā)展 B、始于手足(shuz),再向四肢發(fā)展 C、始于面部、頸部、后向四肢、軀干發(fā)展 D、始于胸部,后向四肢擴(kuò)散E、始于額部、
9、面部,后向四肢,軀干發(fā)展38、關(guān)于麻疹,下列哪項是錯誤的 ( )A、具有早期診斷意義的表現(xiàn)是Koplik 斑 B、對無疹型麻疹只能依靠麻疹抗體的血清學(xué)檢查來診斷C、出疹后2周,ELISA法才可測出麻疹抗體 D、高熱可用退熱藥E、亞急性硬化性全腦炎可在出疹后的若干年發(fā)生39、麻疹的潛伏期是 ( )A、6-18天 B、7-14天 C、7-21天 D、10-20天 E、20-25天40、關(guān)于21-三體綜合癥的四肢異常,正確的是 ( )A、多指、多趾 B、搖椅樣足 C、先天性髖脫位 D、關(guān)節(jié)過度彎曲 E、窄骨盆41、先天性甲狀腺功能減低時血清甲狀腺素水平為: ( )A、T3、T4、TSH B、T3、T
10、4、TSH C、T3、T4、TSHD、T3、T4、TSH E、T3、T4、TSH42、患兒,女,5個月,吃奶后有嘔吐,時有四肢抽動。查體:抬頭不穩(wěn),毛發(fā)、皮膚顏色淺,頸部有濕疹,心、肺(-)。尿有鼠尿味,至今不會笑,此患兒最可能的診斷是: ( )A、白化病 B、苯丙酮尿癥 C、肝豆?fàn)詈俗冃?D、先天性甲狀腺功能減低癥 E、21-三體綜合癥43、營養(yǎng)不良合并貧血,最常見的是: ( )A、缺乏葉酸所致巨紅細(xì)胞性貧血 B、缺乏維生素B12所致巨紅細(xì)胞性貧血 C、缺鐵性貧血 D、溶血性貧血 E、以上均不是44、先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉胸部X線可出現(xiàn)以下征象,哪一項應(yīng)除外 ( )A、主動脈段突出 B、肺
11、門血管影變細(xì) C、肺門搏動 D、主動脈增大 E、左心室增大45、新生兒容易感染疾病的原因,下列哪項是錯誤的 ( )A、皮膚黏膜嬌嫩,易被擦傷 B、體液中各種酶明顯低于成人 C、血液中補(bǔ)體含量低,缺乏趨化因子 D、臍部為開放傷口,細(xì)菌容易繁殖并進(jìn)入血液E、IgA、IgM缺乏,早產(chǎn)兒體內(nèi)IgG含量低46、正常足月兒生后可抱至母親處給予吸吮的時間是 ( )A、生后半小時左右 B、生后1小時左右 C、生后2小時左右 D、生后4小時左右 E、生后8小時左右47、新生兒接種(jizhng)卡介苗的時間是 ( )A、出生(chshng)后1天 B、出生(chshng)后2天 C、出生后3天 D、出生后4天
12、E、出生后7天48、關(guān)于新生兒窒息,下列說法哪項是錯誤的 ( )A、是指生后無呼吸者 B、生后無窒息,數(shù)分鐘出現(xiàn)呼吸抑制者 C、可導(dǎo)致低氧血癥 D、無二氧化碳蓄積 E、可造成多器官受損49、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良小兒,治療原則是: ( )A、抗生素預(yù)防感染 B、調(diào)整飲食及改進(jìn)喂養(yǎng)方法 C、加強(qiáng)鍛煉 D、輸注丙種球蛋白 E、補(bǔ)充各種維生素50、一新生兒娩出1分鐘時,呼吸不規(guī)則而慢,心率85次/分鐘,四肢略彎曲,彈足底能皺眉,軀干發(fā)紅,四肢青紫。Apgar評分可評為 ( )A、8分 B、5分 C、7分 D、6分 E、4分 51、出生后需要確定復(fù)蘇措施,應(yīng)立即評估 ( )A、Apgar評分 B、呼吸、
13、心率、膚色 C、呼吸、心率、膚色、插管反應(yīng) D、呼吸、心率、肌張力 E、呼吸、心率、膚色、肌張力52、關(guān)于小兒骨髓外造血不正確的是 ( )A、正常情況下骨髓外造血極少 B、多見于年長兒 C、可出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大D、外周血可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或(和)幼稚中性粒細(xì)胞 E、病因去除后可恢復(fù)正常53、支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)百日咳樣痙攣性咳嗽時由于: ( )A、支氣管受壓迫致部分阻塞 B、支氣管受壓迫致完全阻塞 C、支氣管分叉處受壓迫 D、干酷樣物質(zhì)自淋巴結(jié)破人支氣管E、病變播散引起粟粒性肺結(jié)核54、應(yīng)用異煙肼進(jìn)行預(yù)防性治療的指征是: ( )A、PPD試驗新近由陰性轉(zhuǎn)陽性 B、家庭中曾有肺結(jié)核患者C、3歲以
14、下小兒未接種卡介苗 D、患麻疹小兒 E、需長期使用腎上腺皮質(zhì)激素者55、PPD假陰性反應(yīng)可見于: ( )A、患支氣管肺炎時 B、患麻疹3個月 C、接種卡介苗8周后D、患粟粒性肺結(jié)核時 E、未接種卡介苗者56、2歲,多次患肺炎,胸片示:肺紋理增強(qiáng),左心房,左心室大,主動脈影增寬,應(yīng)診斷為( )A、房間隔缺損 B、室間隔缺損 C、動脈導(dǎo)管未閉 D、法洛四聯(lián)癥 E、艾森曼格綜合征57、2歲小兒,生后4個月出現(xiàn)發(fā)紺,哭吵甚時有抽搐史。查體:發(fā)育差,紫紺明顯(mngxin),心前區(qū)可聞及III級左右收縮期的噴射音,胸片示:肺血少。右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患兒的診斷應(yīng)是 ( )A、法洛四聯(lián)癥 B、動脈(dngmi)導(dǎo)管未閉 C、肺動脈狹窄(xizhi) D、室間隔缺損 E、房間隔缺損58、急性腎小球腎炎引起水腫的主要機(jī)制是: ( )A、腎小球濾過率下降 B、大量蛋白尿引起的低蛋白血癥 C、高血壓引起的心力衰竭D、全身毛細(xì)血管的通透性增加 E、醛固酮增多引起的水、鈉潴留59、急性腎炎典型病理變化是: ( )A、微小病變 B、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎 C、局灶節(jié)段性腎小球硬化 D、膜性腎病 E、系膜增生性腎炎60、5歲女孩,水腫4天,尿色如濃茶,伴頭昏眼花,一
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