《不同生理階段人群的營養(yǎng)》

1、 不同生理階段人群的營養(yǎng)指導(dǎo)孕婦乳母營養(yǎng)與膳食孕期營養(yǎng)指導(dǎo)是公共營養(yǎng)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。孕期合理營養(yǎng)是胎兒正常生長發(fā)育的保證，營養(yǎng)不良對妊娠結(jié)局和母體健康都可產(chǎn)生不利影響。近年關(guān)于新生兒低出生體重特別受到關(guān)注，研究證實(shí)低出生體重新生兒與成年后患高血壓、冠心病等發(fā)病率密切相關(guān)。妊娠期（孕期）三階段：孕早期：1一12周孕中期：13一27周孕晚期：28一40周妊高癥回高BMI孕婦發(fā)生妊高癥的危險(xiǎn)是正常孕婦的9倍；回低鈣攝入人群比補(bǔ)鈣人群妊娠高血壓等發(fā)病率高.骨密度下降:中山醫(yī)科大學(xué)蘇宜香教授研究顯示:傳統(tǒng)中國膳食即低鈣膳食（鈣攝入量500mg100mg/d）的孕婦，產(chǎn)后骨密度是非孕同齡婦女86%,若

2、補(bǔ)充50g/d奶粉（300mg鈣）產(chǎn)后骨密度能達(dá)到同齡非孕婦的90%營養(yǎng)性貧血:2002年廣東省孕婦貧血患病率：城市46.2%農(nóng)村68.6%懷孕期體重標(biāo)準(zhǔn)指南之體質(zhì)指數(shù)的計(jì)算方法：體重（千克）除以身高（米）的平方,正常為19.8-26.0之間；超重為超過25；肥胖為30以上。不足19為體重不足。懷孕期推薦體重標(biāo)準(zhǔn)：體重正常者懷孕期可增重11.5-16.0公斤。超重者懷孕期可增重7.0-11.5公斤。肥胖者懷孕期可增重6.0-6.8公斤。體重不足者懷孕期可增重12.5-18.0公斤孕期營養(yǎng)不良對胎兒影響低出生體重:低出生體重兒圍產(chǎn)期死亡率明顯高于正常出生體重的嬰兒早產(chǎn)兒及小胎齡兒:小胎齡兒反映了

3、胎兒在母體內(nèi)生長發(fā)育停滯腦發(fā)育受損:蛋白質(zhì)、必需脂肪酸不足,可影響胎兒大腦發(fā)育先天畸形:某些微量元素、維生素缺乏可引起面部、神經(jīng)管、血管、腎的出生缺陷資料】寶寶出生時(shí)多少斤康聰明？出生體重與疾病風(fēng)險(xiǎn)足月的小寶寶剛生下來時(shí),體重在6斤到8斤的范圍內(nèi)比較合適,如果你還不到5斤,就是低體重兒,如果超過了8斤,就是巨大兒。出生時(shí)越重智商越高？英國醫(yī)學(xué)研究協(xié)會理查斯博士領(lǐng)導(dǎo)了一項(xiàng)研究,對3900名1946年出生的男女進(jìn)行追蹤調(diào)查,結(jié)果顯示出生體重與智力成正比,也就是說生下來的時(shí)候越重,長大以后越聰明,如果是低體重兒,認(rèn)知功能則可能受到影響。至于原因,科學(xué)家們還不是很清楚,目前認(rèn)為可能是大寶寶的腦容量比較

4、大,或是腦中的連結(jié)比較多。不過,科學(xué)家也說了,不能完全“以體重論英雄”,影響人智力的因素千萬種,出生體重只是其中之一,其他的比如生活的空間很狹小啊,空氣污染很嚴(yán)重啊,甚至爸媽經(jīng)常爆發(fā)離婚大戰(zhàn)都會影響寶寶的智力發(fā)育。從出生體重看長大后身材：如果你生下來的時(shí)候瘦小枯干，別以為長大后能繼續(xù)做個(gè)骨感美人，結(jié)局也許完全相反低體重兒成年后更容易變成胖子?！俺赡昙膊〉奶浩鹪础痹趪庖呀?jīng)有了大量的科學(xué)研究，甚至有專門的學(xué)術(shù)組織和學(xué)術(shù)期刊，在國內(nèi)，首都兒科研究所對1948年至1954年在北京協(xié)和醫(yī)院出生的人也進(jìn)行了這樣研究，結(jié)論是一致的一一出生體重確實(shí)可以影響成年后多種疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)，胚胎發(fā)育時(shí)期的不良影響可

5、以持續(xù)終生。冠心?。旱腕w重兒更容易患冠心病。研究顯示：出生體重5斤以下與6斤以上的人群相比，冠心病的發(fā)生機(jī)率從11%下降到了3%。高血壓：多國研究都證實(shí)，出生體重與兒童及成年人的血壓呈反比，出生體重過低的人成年后血壓會更高，出生后追趕生長的人更嚴(yán)重。糖尿?。簢庋芯孔C實(shí)：出生體重為5.5磅的人比9.5磅的人得2型糖尿病的幾率高三倍。低體重兒易患糖尿病，但出生體重大于4.5kg時(shí)，2型糖尿病的發(fā)病率也會提高。呼吸系統(tǒng)疾?。簩m內(nèi)生長限制和低出生體重與肺的發(fā)育及功能的改變有密切聯(lián)系，包括增加呼吸窘迫的風(fēng)險(xiǎn)，削弱呼吸道功能等。這樣的兒童更易患哮喘等疾病。免疫功能低下：研究證實(shí)，宮內(nèi)營養(yǎng)不良會影響免疫系

6、統(tǒng)發(fā)育，低出生體重的嬰兒常伴有免疫系統(tǒng)疾病。乳腺癌：出生體重越低，得乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)越小。研究發(fā)現(xiàn)出生體重2.5kg以下的女性比出生體重4.0kg以上的女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)低50%一一終于有一項(xiàng)低體重兒的優(yōu)勢了。睪丸癌：瑞典研究顯示，不管是低體重兒還是巨大兒，患睪丸癌風(fēng)險(xiǎn)都會增大肝瘤：低出生體重的嬰兒有著明顯的高患病率，比正常出生體重的人群高了15倍。精神疾?。簩m內(nèi)營養(yǎng)不良會影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。有研究指出，低出生體重與精神分裂癥和男性抑郁癥有明顯的關(guān)系。協(xié)和的研究也證實(shí)低體重兒更容易患癡呆。孕期營養(yǎng)需要特點(diǎn):能量：總能量攝入量增加：孕中、孕末期+200kcal/d回胎兒及附屬物生長?；啬赣H子宮

7、、乳房組織的生長?；啬赣H體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪的儲存。回母親代謝活動增加。蛋白質(zhì)：孕初期+5g/d；孕中期+15g/d；孕末期+20g/d。碳水化合物：孕早期至少150g/d,注意防酮中毒。脂肪：回一方面：孕期的脂肪儲備3一4kg，是妊娠激素調(diào)節(jié)代謝的結(jié)果，無需攝入過多的脂肪?；亓硪环矫妫禾荷窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育、視網(wǎng)膜細(xì)胞分化需要,必需脂肪酸，n-3、n-6系長鏈多不飽和脂肪酸、磷脂等。故增加攝入有利于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。鈣：回一個(gè)成熟胎兒體內(nèi)約積累30g鈣?；卮萍に亍⑻ケP催乳素水平升高可使鈣的吸收及儲留增加?；卦衅谀蜮}排出減少?；靥ケP對鈣的轉(zhuǎn)運(yùn)是保證胎兒對鈣的需要?；卦衅诘外}供給可使母體骨密度降至同齡非

8、孕婦女的90%?；卦衅阝}DRI:1000一1200mg/d。鐵：回孕婦早期Fe為15mg/d,中晚期鐵的適宜攝入量AI為25mg/d-35mg/d，可耐受量UL60mg/d。7.碘回孕婦缺碘導(dǎo)致母親甲狀腺功能減退，可致胎兒甲狀腺功能低下，影響胎兒腦發(fā)育而引起以智力發(fā)育遲緩?；豔HO估計(jì)，全世界有兩千萬人患有因母親碘缺乏所致的胎兒大腦損害，可通過孕早期補(bǔ)碘預(yù)防這些損害?；赝扑]的孕期碘DRI為200|ig/d,UL1000yg/d&維生素A:回孕期嚴(yán)重缺乏VitA胎兒腦積水及智力損害。回貧困人群中的早產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩及嬰兒低出生體重與母體VitA缺乏有關(guān)?；卦性缙赩itA攝入過量(6000一150

9、00“g),可導(dǎo)致自發(fā)性流產(chǎn)和新生兒先天缺陷，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形等?；匚覈ㄗhVitA參考攝入量RNI為900gg/doVitA可耐受水平UL為2400遞/d。胡蘿卜素則沒毒性維生素D回孕期VitD缺乏可導(dǎo)致母子鈣代謝紊亂，包括新生兒低鈣血癥、手足搐搦、先天性佝僂病,嬰兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良以及母體骨質(zhì)軟化癥?；匚覈衅赩itD的DRI為10yg/d,可耐受水平UL為20gg/do葉酸:回孕期葉酸缺乏可引起胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、出生低體重兒及巨幼紅細(xì)胞性貧血?；卦谐跗谌狈θ~酸是引起神經(jīng)管畸形的最主要原因?；丶s25%的嬰兒死亡由先天缺陷引起，孕期葉酸缺乏是引起先天缺陷主要的原因之一。回孕

10、前補(bǔ)充葉酸和VitB能減少70%的神經(jīng)管畸形發(fā)病率回葉酸的補(bǔ)充需從圍孕期即計(jì)劃懷孕或可能懷孕前開始!孕期葉酸的DRI為600g/d，可耐受水平（UL）lmg/d。11.膳食纖維素膳食纖維包括纖維素、半纖維素、木質(zhì)素、果膠、藻類多糖、菌類多糖等。適當(dāng)攝入膳食纖維，對增加腸道蠕動、減少有害物質(zhì)對腸道壁的侵害、促進(jìn)孕婦大便的通暢、減少便秘及產(chǎn)后其他腸道疾病的發(fā)生和增強(qiáng)食欲，均有一定的好處。孕婦可適當(dāng)選用粗糧、麥麩、豆類、蔬菜、水果及含果膠類的食物以增加膳食纖維的攝入量。孕早期婦女膳食指南:膳食清淡適，妊娠反應(yīng)：服B族維生素。少食多餐，想吃就吃。保證攝入足量碳水化合物食物，避免酮體對嬰兒影響。多攝入富

11、含葉酸的食物并強(qiáng)化補(bǔ)充葉酸。：戒煙禁酒。孕中.末期婦女膳食指南:適當(dāng)增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入量。適當(dāng)增加奶類的攝入。-常吃含鐵豐富的食物。適量身體活動、維持體重的適宜增長。戒煙禁酒，少吃刺激性食物?！驹袐D宜選擇如下食物】補(bǔ)銅Cu:宜多吃糙米、芝麻、柿子、豬、牛肉。補(bǔ)碘I：宜多吃海帶、紫菜、海魚、海蝦等。補(bǔ)鈣Ca:宜多吃奶、大豆、魚、核桃、蝦皮、海藻等。補(bǔ)鋅Zn:宜多吃粗糧、豆腐等豆制品、牛、羊肉、魚、瘦豬肉、花生、芝麻、奶制品等食物。補(bǔ)鐵Fe:多吃芝麻、黑木耳、紅棗、動物肝臟、蘑菇等補(bǔ)鎂Mg:宜多吃香蕉、香菜、小麥等。補(bǔ)錳Mn:宜多吃粗雜糧、大豆、核桃、豆類、豬腎等。補(bǔ)磷P:宜多吃蛋

12、黃、南瓜子、葡萄、谷類、花生、蝦、栗子等。孕婦飲食禁忌忌偏食。孕婦挑食，會造成營養(yǎng)缺乏，導(dǎo)致體質(zhì)下降和胎兒發(fā)育不良。忌暴食。孕婦飲食過量，會造成營養(yǎng)過剩而肥胖，對日后生產(chǎn)不利，產(chǎn)后體形也難以恢復(fù)。忌煙。孕婦吸煙將嚴(yán)重影響受精卵和胚胎的質(zhì)量。孕婦吸煙還會導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)。忌酒。孕婦飲酒會使受精卵質(zhì)量不高，酒精中毒可能引起孩子智力障礙，導(dǎo)致心臟缺陷、四肢畸形。忌生冷硬食物。此類食物難以消化吸收，易引起腸胃疾病。忌飲咖啡、濃茶。常飲咖啡、濃茶，會影響胎兒大腦神經(jīng)的發(fā)育忌多食油炸食物。多食會導(dǎo)致孕婦食欲不佳，影響孕婦的身體健康、乳汁分泌及胎兒發(fā)育。忌食糖過多。食糖過多會使孕婦身體過于肥胖，產(chǎn)后體形難以恢

13、復(fù)。忌食過多罐頭。罐頭食品在加工過程中，加入一定量的添加劑，對孕期身體各系統(tǒng)的生理變化都有一定影響，會影響胎兒的發(fā)育生長，甚至造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎和胎兒畸形。忌食麥乳精類補(bǔ)品。麥乳精類的飲品主要成分是麥芽，食后會影響乳汁分泌，使嬰兒缺奶。孕婦水腫忌節(jié)鹽。孕婦在妊娠7個(gè)月以后，下肢往往會浮腫。表示孕婦體內(nèi)新陳代謝旺盛，腎的排泄功能增強(qiáng)，對食鹽的需要量有所增加，但一定要適量。忌喝可樂型飲料。碳酸可樂型飲料懷孕和哺乳婦女不宜飲用。乳母的膳食指導(dǎo):增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入量。適當(dāng)增飲奶類，多喝湯水。產(chǎn)褥期食物要多樣。忌煙酒，避免喝濃茶和咖啡?？茖W(xué)活動和鍛煉，保持健康體重。乳母一天飲食舉例-主

14、食：粗細(xì)搭配，300-500g.-魚、禽、蛋、瘦肉：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)超過1/3,每日應(yīng)增加100-150g.-每日飲奶：500ml.蔬菜：500g綠葉蔬菜2/3以上.-水果：200400g.豆類：60g或以上.植物油：2530g.多湯水.嬰兒期生理特點(diǎn):1.傳統(tǒng)兒科論：中醫(yī)認(rèn)為嬰兒期稚陽未充、稚陰未長、臟腑柔弱、易虛易實(shí)、易生寒熱2.體格生長發(fā)育:頭圍和胸圍:胸圍出生時(shí)比頭圍小6月一1歲胸圍和頭圍可基本相等.稱之為胸圍交叉胸圍交叉的時(shí)間愈早，反映嬰兒身體愈健康嬰兒體重可按以下公式估算：*前半歲體重（kg）=出生體重+月齡X0.6*后半歲體重（kg）=出生體重+3.6+（月齡6）x0.5嬰兒營養(yǎng)需要

15、：消化及營養(yǎng)需求特點(diǎn)回快速生長發(fā)育，具有特殊的營養(yǎng)需求?；叵鞴侔l(fā)育不成熟，缺乏成熟消化代謝機(jī)能回對母乳耐受性好，對母乳以外的食物耐受性低回體內(nèi)營養(yǎng)素的儲備量少，易缺乏并影響發(fā)育?；?個(gè)月后，來自母親抗體逐漸消失，易患傳染性疾病。1）熱量：0_6個(gè)月及7一12個(gè)月日均能量參考攝入量為95kcal/kg/d2）蛋白質(zhì)：母乳1.62.2g/kg牛乳3.5g/kg植物性食物4.0g/kg3）脂肪：0一6個(gè)月為總能量45%50%6個(gè)月后占總能量的35%40%4）碳水化合物：占總能量的30%60%嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)：科學(xué)添加輔食斷奶過渡期關(guān)鍵：4一6月齡起正確優(yōu)質(zhì)合理添加輔食45月齡：米糊、粥、果泥、菜泥、

16、蛋黃、魚泥、豆腐及動物血.69月齡：餅干、面條、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉.1012月齡：稠粥、爛飯、面包、饅頭、碎菜及肉末.幼兒與學(xué)齡前兒童每日飲奶養(yǎng)成不挑食、不偏食的良好飲食習(xí)慣1-2歲的幼兒需要特別呵護(hù)。孩子的身體發(fā)育迅速，需要吸取許多營養(yǎng)物質(zhì)，但是他們的胃腸還不夠成熟，消化力不強(qiáng)，例如胃的容量只有250毫升左右，牙齒也正在長，咀嚼能力有限，故應(yīng)增加餐次，供給富有營養(yǎng)的食物，食物的加工要細(xì)又不占太多空間。每日供給奶或相應(yīng)的奶制品不少于350毫升，也注意供給蛋和蛋制品、半肥瘦的禽畜肉、肝類、加工好的豆類以及切細(xì)的蔬菜類。有條件的地方，每周給孩子吃一些動物血和海產(chǎn)品類食物。要引導(dǎo)和教育孩子

17、自己進(jìn)食，每日4-5餐，進(jìn)餐應(yīng)該有規(guī)律。吃飯時(shí)應(yīng)培養(yǎng)孩子集中精神進(jìn)食，暫停其他活動。應(yīng)讓孩子每日有一定的戶外活動。3-5歲的孩子有的進(jìn)入幼兒園，他們活動能力也要大一些，除了上面照料幼兒的原則外，食物的份量要增加，并且逐步讓孩子進(jìn)食一些粗糧類食物，引導(dǎo)孩子有良好而又衛(wèi)生的飲食習(xí)慣。一部分餐次可以零食的方式提供，例如在午睡后，可以食用小量有營養(yǎng)的食物或湯水。應(yīng)該定時(shí)測量孩子的身高和體重，并做記錄，以了解孩子發(fā)育的進(jìn)度，并注意孩子的血色素是否正常。應(yīng)該避免在幼年出現(xiàn)過胖，如果有這種傾向，可能是因?yàn)槠澈具^多的食物，或是運(yùn)動過少，應(yīng)在指導(dǎo)下做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，著重在改變不合適的飲食行為。成人食物和兒童食

18、物是有區(qū)別的，例如酒類絕不是孩子的食物，成人人為可用的“補(bǔ)品”，也不宜列入孩子的食譜。平衡膳食就是對孩子有益的滋補(bǔ)食物。在有條件的地方，可以讓孩子和小朋友共同進(jìn)食，以相互促進(jìn)食欲。幼兒常見的營養(yǎng)缺乏病佝僂病癥狀：方顱、肋骨串珠、X型腿、0型腿、囟門遲閉預(yù)防：曬太陽、補(bǔ)充維生素D缺鐵性貧血?。?xì)胞低色素缺鐵性貧血）常見的其他營養(yǎng)素缺乏：*缺蛋白質(zhì)*缺鈣Ca*缺鋅Zn*維生素缺乏癥幼兒的膳食指導(dǎo)（原則）1、幼兒喂養(yǎng)指南1）繼續(xù)給予母乳、其他乳制品，逐步過渡到食物多樣性?？赡溉槲桂B(yǎng)至1.5-2歲.或者不少于350ml/天幼兒配方奶（50-80g幼兒配方奶粉）適時(shí)添加細(xì)、軟、碎、爛的膳食.2）選擇營養(yǎng)

19、豐富、易消化食物。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。富含鈣、鐵的食物。補(bǔ)充維生素A。3）采用適宜的烹調(diào)方式，建議單獨(dú)加工制作膳食。烹調(diào)方式：蒸、煮、燉、煨。制作方式：細(xì)、軟、碎、爛。口味：清淡。4）造創(chuàng)良好氛圍有規(guī)律進(jìn)餐，重視飲食習(xí)慣的培養(yǎng)。5-6餐。定時(shí)、適量、有規(guī)律。集中精神進(jìn)餐。進(jìn)餐環(huán)境要安靜，愉悅并鼓勵自主進(jìn)餐。5）鼓勵幼兒多做戶外游戲與活動，合理安排零食，避免過瘦或過胖6）每天足量飲水，少喝含糖高和含碳酸的飲料。125ml/kg體重，12502000ml/日7）定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況。建議2-3月/次8）確保飲食衛(wèi)生，嚴(yán)格餐具消毒。學(xué)齡兒童1保證吃好早餐2少吃零食，飲用清淡飲料，控制食糖攝入重視戶外活動學(xué)齡

20、兒童指的是6-12歲進(jìn)入小學(xué)階段的階段。他們獨(dú)立活動的能力逐步加強(qiáng)，而且可以接受成人的大部分飲食。這一部分孩子，在飲食上，往往被家長誤看作大人，其實(shí)他們?nèi)詰?yīng)得到多方面的關(guān)心和呵護(hù)。一般情況下，孩子應(yīng)合理食用各種食物，取得平衡膳食，*男孩子的食量不低于父親，女孩子不低于母親。應(yīng)該讓孩子吃飽和吃好每天的三頓飯，尤應(yīng)把早餐吃好，食量宜相當(dāng)于全日量的三分之一。孩子每年的體重約增加2-2.5千克，身高每年可增高4-7.5厘米。身高在這一階段的后期增長快些，故往往直覺地認(rèn)為他們的身體是瘦長型的。少數(shù)孩子飲食量大而運(yùn)動量少，故應(yīng)調(diào)節(jié)飲食和重視戶外活動以避免發(fā)胖。中國居民膳食指南中，除了不應(yīng)該印用酒精飲料外，

21、其余原則也適用于這些孩子。要引導(dǎo)孩子吃粗細(xì)搭配的多種食物，但富含蛋白質(zhì)的食物如魚、禽、蛋、肉應(yīng)該豐富些，奶類及豆類應(yīng)該充足些，并應(yīng)避免偏食、挑食等不良習(xí)慣。應(yīng)該引導(dǎo)孩子飲用清淡而充足的飲料，控制含糖飲料和糖果的攝入，養(yǎng)成少吃零食的習(xí)慣。吃過多的糖果和甜食易引起齲齒，應(yīng)注意防止并重視口腔衛(wèi)生和牙齒的保健。青少年多吃谷類，供給充足的能量保證魚、肉、蛋、奶、豆類和蔬菜的攝入?yún)⒓芋w力活動，避免盲目節(jié)食12歲是青春期開始，隨之出現(xiàn)第二個(gè)生長高峰，身高每年可增加5-7厘米，個(gè)別的可達(dá)10-12厘米；體重年增長4-5千克，個(gè)別可達(dá)8-10千克。此時(shí)不但生長快，而且第二性征逐步出現(xiàn)，加之活動量大，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重，

22、其對能量和營養(yǎng)素的需求都超過成年人。谷類是我國膳食中主要的能量和蛋白質(zhì)的來源，青少年能量需要量大，每日約需400-500克，可因活動量的大小有所不同。蛋白質(zhì)是組成器官增長及調(diào)節(jié)生長發(fā)育和性成熟的各種激素的原料。蛋白質(zhì)攝入不足會影響青少年的生長發(fā)育。青少年每日攝入的蛋白質(zhì)應(yīng)有一半為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，為此膳食中應(yīng)含有充足的動物性和大豆類食物。*鈣是建造骨骼的重要成分，青少年正值生長旺盛時(shí)期，骨骼發(fā)育迅速，需要攝入充足的鈣。據(jù)1992年全國營養(yǎng)調(diào)查資料表明，我國中小學(xué)生鈣的攝入量普遍不足，還不到推薦供給量的一半，為此青少年應(yīng)每日攝入一定量奶類和豆類食品，以補(bǔ)充鈣的不足。中小學(xué)生中缺鐵性貧血也較普遍，有些青

23、少年的膳食應(yīng)增加維生素C的攝入以促進(jìn)鐵的吸收。青春發(fā)育期的女孩應(yīng)時(shí)常吃些海產(chǎn)品以增加碘的攝入。近年來，我國有些城市小學(xué)生肥胖發(fā)生率逐年增長，已達(dá)5%-10%。其主要原因是攝入的能量超過消耗，多余的能量在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪而導(dǎo)致肥胖。青少年尤其是女孩往往為了減肥盲目節(jié)食，引起體內(nèi)新陳代謝紊亂，抵抗力下降，嚴(yán)重者可出現(xiàn)低血鉀、低血糖、易患傳染病，甚至由于厭食導(dǎo)致死亡。正確的減肥方法是合理控制飲食，少吃高能量的食物如肥肉、糖果和油炸食品等，同時(shí)應(yīng)增加體力活動，使能量的攝入和消耗達(dá)到平衡，以保持適宜的體重。兒童少年?duì)I養(yǎng)與膳食指南兒童均衡膳食七點(diǎn)要求:能量和營養(yǎng)素要滿足生長發(fā)育的需要。多種營養(yǎng)素在數(shù)量上要相

24、互平衡。食物應(yīng)多樣化。合理的飲食制度。合理、科學(xué)加工和烹飪食物。輕松、愉快得進(jìn)餐環(huán)境。健康的飲食行為。學(xué)齡兒童膳食指南：保證吃好早餐。少吃零食，飲用清淡飲料，控制食糖攝入。重視戶外活動。青少年的膳食指南：多吃谷類,供給充足能量。保證魚、肉、蛋、奶、豆類和蔬菜的攝入。參加體力活動，避免盲目節(jié)食。*飲食安排合理分配熱量，早、中、晚提供的能量分別占總能量的30、40、30，蛋白質(zhì)占總12-16%,脂肪限制在2530%。吃好早餐，保證午餐，不以糕點(diǎn)、甜食代替正餐主副食每天供應(yīng)一定量新鮮蔬菜和水果，其中一半為綠葉或其他有色葉菜。合理搭配：粗細(xì)搭配、干稀搭配及葷素搭配等，以獲取全面均衡營養(yǎng)，并增進(jìn)食欲。盡

25、可能提供富含鈣、鐵的食物和飲料。不挑食、不偏食、不貪食、不過食生冷食物、飲料。食物種類與數(shù)量-糧谷類：300500g-蔬菜水果：蔬菜400500g水果100200g-動物性食物：禽畜肉50100g魚蝦50g蛋2550g-奶與豆類：奶及其制品100200g豆及其制品2550g或菇類調(diào)和油：25g老年人營養(yǎng)與膳食總能量：熱量攝入應(yīng)平衡，以維持適宜體重,適宜運(yùn)動是維持能量平衡的重要措施蛋白質(zhì)：應(yīng)不少于總能量12%14%,并增加富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白的量脂肪：限制在總能量的30%或以下。理想的脂肪酸比例：飽和脂肪小于10%,多不飽和脂肪不大于10%,單不飽和脂肪10%15%.糖類：碳水化合物占總能量

26、的5565%*針對老年人對葡萄糖的氧化利用能力降低限制精制糖類（如蔗糖、甜點(diǎn)心、飲料）多攝入吸收緩慢的多糖類（谷類及制品）多吃富含膳食纖維的食物（蔬菜、水果）膳食纖維：可溶性纖維：為結(jié)腸提供能量、有利于腸道正常菌群生長、延緩血糖吸收，促進(jìn)脂肪代謝不溶性纖維：促進(jìn)腸蠕動、增加糞便體積、防止便秘維生素：充足的維生素?cái)z入尤其是抗氧化維生素（如維生素C、維生素E、類胡蘿卜素）對調(diào)節(jié)老年人機(jī)體代謝、延緩衰老及預(yù)防慢性病有著重要的意義礦物質(zhì)：水和液體:適宜攝入量約30ml/kg有節(jié)奏性的主動飲水可包括不太濃的茶，或各種的湯水*老年飲食原則適當(dāng)選用平衡飲食科學(xué)烹調(diào)、合理加工飲食制度科學(xué)合理適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動食物粗細(xì)

27、搭配，易于消化;增加纖維的攝取和水的攝取;保證充足新鮮水果蔬菜的攝入;適量補(bǔ)充鈣、鐵、鋅及葉酸，以避免過多的纖維干擾吸收;盡量不要長期使用輕瀉劑，以免造成習(xí)慣性便秘;適量補(bǔ)充腸道有益菌。谷類：燕麥、蕎麥、黑米、玉米、大麥等；奶類：牛奶，低脂奶粉根莖：魔芋、芋頭、藕粉、薯粉；豆類：黃豆及制品、綠豆、豌豆、扁豆；水果：橘子、蘋果、櫻桃、楊桃、柑、柚；飲料：蘋果汁、水蜜桃汁；烹調(diào)技巧及原則少用油、糖及含油、糖多的材料。善用低油及無油的烹調(diào)方法，如蒸、煮、烤、燉、燒、微波等方法，取代油炸、油煎和油炒的方法。避免使用半成品(如微波爐食品、餃類、丸子)，盡量自制。避免食物味道太過于單調(diào)，多利用胡椒粉、蠔油及其它調(diào)味料。以水果入菜。飲食制度科學(xué)合理忌食油膩，且過甜的食物。均衡且規(guī)律的飲食,衛(wèi)生清潔定時(shí)定量并且不暴飲暴食，配合規(guī)律的生活起居，避免緊張及壓力。食物新鮮忌過冷熱戒煙限酒適量飲茶*適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動適量及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可促進(jìn)消化道的正常蠕動及完整性。保持