臍帶血與保險新

1、臍帶血與保險新易變的歲月 不變的承諾臍帶血知識臍帶血儲存附贈醫(yī)療保險易變的歲月 不變的承諾臍帶血知識：臍帶血是存在臍帶與胎盤當中的血液。胎盤和臍帶血早期都被當作醫(yī)療廢棄物都被丟棄，其實是因為人們不了解干細胞寶貴價值；所以會把胎盤臍帶血丟掉。近十幾年的研究發(fā)現(xiàn)，臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干/祖細胞，可用于造血干細胞移植，治療多種疾病。因此，臍帶血已成為造血干細胞的重要來源，特別是無血緣關(guān)系造血干細胞的來源。也是一種非常重要的人類生物資源。 易變的歲月 不變的承諾干細胞 ：干細胞是具有自我復制和多向分化潛能的原始細胞，是機體的起源細胞，也是形成人體肌肉、骨骼、神經(jīng)等各種組織器官的

2、種子細胞。干細胞的研究和應(yīng)用是當今生物技術(shù)領(lǐng)域中最為活躍的研究之一。 易變的歲月 不變的承諾易變的歲月 不變的承諾什么是造血干細胞？造血干細胞是所有造血細胞和免疫細胞的起源細胞，具有自我更新、多向分化和定向遷移至造血組織器官的潛能。造血干細胞主要存在于骨髓、外周血、臍帶血中，它不僅可以分化為紅細胞、白細胞和血小板，還可分化為各種組織器官的細胞，因此是多能干細胞。 易變的歲月 不變的承諾造血干細胞的作用：臍帶血中的造血干細胞可以用來治療多種血液系統(tǒng)疾病和免疫系統(tǒng)疾病，包括惡性疾病/癌（如急性淋巴細胞性白血病、慢性淋巴細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓異常增殖綜合癥、淋巴瘤等）、血紅蛋白與血液異常?。?/p>

3、如地中海性貧血）、先天性代謝性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患（如風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡）、某些實體腫瘤（如小細胞肺癌、神經(jīng)母細胞瘤、卵巢癌等）。 易變的歲月 不變的承諾臍帶血儲存易變的歲月 不變的承諾臍帶血的采集臍帶血采集于胎兒娩出斷臍后，殘留于胎盤和臍帶中的血液。抽取時是在胎盤結(jié)扎處進行，不會抽到胎兒的血液。另一方面，臍帶血與產(chǎn)婦是兩個不同的血循環(huán)，抽取臍帶血時，不會抽到產(chǎn)婦的血液。因此，采集臍帶血無論對嬰兒還是母親都是絕對沒有任何傷害和痛苦的。 易變的歲月 不變的承諾易變的歲月 不變的承諾臍帶血的采集目前有兩種干細胞庫，一種為異體干細胞庫，儲存正常新生兒的臍帶血干細胞庫。通

4、過各種檢測和組織配型后，用于適合干細胞移植的無關(guān)病人。產(chǎn)婦填寫自愿捐獻榮譽證書，憑此證書，當捐獻本人級子女在若干年后需進行干細胞移植時，可有一次優(yōu)先配型權(quán)，并可享受供體價格上10-20%的優(yōu)惠。另一種為自體干細胞庫，用來保存嬰兒本人的臍帶血干細胞，為將來嬰兒本人或親屬需要時做儲備。產(chǎn)婦簽署“臍帶血自體儲存協(xié)議書”并交付一定的費用，采集成功后，新生兒臍血干細胞被存入自體儲存庫，同時新生兒獲得一份30萬元保額的健康醫(yī)療保險。存儲的干細胞所有權(quán)歸存儲者所有，其所存的干細胞只用于擁有者本人或經(jīng)擁有者同意轉(zhuǎn)讓給其他家庭成員和無關(guān)第三人。 易變的歲月 不變的承諾附贈醫(yī)療保險易變的歲月 不變的承諾臍帶血干細

5、胞庫自體儲存者同時享受健康醫(yī)療保險一、投保范圍委托四川省臍血干細胞中心有限公司儲存臍帶血造血干細胞，且其法定監(jiān)護人已與該公司簽訂臍帶血造血干細胞儲存協(xié)議的臍帶血所有人，均可作為被保險人。 易變的歲月 不變的承諾臍帶血干細胞庫自體儲存者同時享受健康醫(yī)療保險二、保障內(nèi)容（一）意外傷害（身故）保險責任在保險合同有效期內(nèi)，被保險人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該傷害的原因而身故的，本公司給付被保險人身故保險金人民幣10000元，保險責任終止。 易變的歲月 不變的承諾臍帶血干細胞庫自體儲存者同時享受健康醫(yī)療保險 （二）意外傷害醫(yī)療保險責任在保險合同有效期內(nèi)，被保險人無論一次或多次遭受意外傷害，在二級

6、以上（含二級）醫(yī)院或本公司認可的其他醫(yī)療機構(gòu)診療所支出的，并在當?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，本公司依下列約定給付保險金：易變的歲月 不變的承諾臍帶血干細胞庫自體儲存者同時享受健康醫(yī)療保險1.對每一次保險責任事故，當累計發(fā)生的意外傷害醫(yī)療費用超過人民幣100元免賠額時，本公司在扣除免賠額后，將其余額按實際支出醫(yī)療費用的70給付保險金。門診最高給付人民幣1000元，住院最高給付人民幣4000元。2.保險期間屆滿被保險人治療仍未結(jié)束的，本公司給付保險金的期限，自保險期滿次日起計算，門診治療以十五日為限；住院治療至出院之日止，最長以九十日為限。 易變的歲月 不變的承諾臍帶

7、血干細胞庫自體儲存者同時享受健康醫(yī)療保險3.本公司給付保險金以門診或住院保險金額為限，對被保險人一次或累計給付的保險金達到其保險金額時，該項保險責任終止。4.被保險人因第三方造成傷害而發(fā)生的醫(yī)療費用中，依法應(yīng)由第三方承擔的部分，本公司不負給付責任。 易變的歲月 不變的承諾臍帶血干細胞庫自體儲存者同時享受健康醫(yī)療保險（三）疾病住院醫(yī)療保險責任：被保險人自保險合同生效之日起九十日后因疾病住院治療（依本合同約定及時續(xù)保者不受本款九十日規(guī)定的限制），在二級以上（含二級）醫(yī)院或本公司認可的其他醫(yī)療機構(gòu)診療所支出的、并符合當?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，本公司依下列約定給付保險

8、金：易變的歲月 不變的承諾臍帶血干細胞庫自體儲存者同時享受健康醫(yī)療保險人民幣100元以上至1000元部分50人民幣1000元以上至5000元部分60人民幣5000元以上至10000元部分70人民幣10，000元以上至30，000元部分80人民幣30，000元以上部分90本公司給付保險金的數(shù)額以人民幣十萬元為限，即本公司對被保險人一次或累計給付的保險金達到人民幣十萬元時，該項保險責任終止。易變的歲月 不變的承諾臍帶血干細胞庫自體儲存者同時享受健康醫(yī)療保險（四）臍帶血干細胞移植保險責任被保險人因患非遺傳性、非先天性惡性血液?。ò籽　盒粤馨土?、多發(fā)性骨髓瘤）、再生障礙性貧血等需要臍帶血干細胞移植

9、的疾病，在指定的醫(yī)院住院治療并進行臍帶血干細胞移植所支出的、符合當?shù)厣鐣t(yī)療保險部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，本公司按80給付臍帶血干細胞移植醫(yī)療費用保險金，最高給付金額為人民幣三十萬元。 易變的歲月 不變的承諾保障項目最高給付保險金限額賠付比列意外身故保險金額1萬元100意外傷害保險金額門診1000元住院4000元100元免賠額賠付比列70 普通疾病住院醫(yī)療保險金額 10萬元100元免賠額1001000元部分 5010005000元部分 60500010000元部分 701000030000元部分 8030000元以上部分 90臍帶血移植醫(yī)療費用30萬元80易變的歲月 不變的承諾臍

10、帶血干細胞庫自體儲存費用 儲存費用隨物價變動早先一次性收費13000元，以后每年還得交五六百元的保存費用 直至保存年限。目前起始費用4600元，以后每年600元保存費用 直至保存年限。使用匹配驗證費用國外萬美金，國內(nèi)目前暫無使用先例屬國家支付。易變的歲月 不變的承諾目前關(guān)于臍帶血首先關(guān)于采集：臍血采集屬廢物利用 ，屬于廢物利用母嬰不受影響。在廣州市婦嬰醫(yī)院，每一位產(chǎn)婦都會面臨一個選擇：“簽不簽?zāi)殠Ь栀泤f(xié)議呢？”如果健康的產(chǎn)婦簽訂了該協(xié)議，嬰兒出生之后，醫(yī)護人員就會在將臍帶兩頭結(jié)扎好之后，將嬰兒和臍帶分開。然后，在產(chǎn)房內(nèi)，由醫(yī)生將注射器針頭插入通往臍帶的臍靜脈中，抽出臍帶血進行化驗。由于胎盤和臍

11、帶本來在胎兒出生之后就已成為廢物，因此臍血采集完全屬于廢物利用，對母親和孩子都沒有任何不良影響。 易變的歲月 不變的承諾篩選層層檢測把關(guān)合格率。采集的臍血要經(jīng)過嚴格的篩選之后才能入庫保存。首先要看產(chǎn)婦和嬰兒有沒有遺傳病，然后要看每份臍血的體積是否達到毫升以上，接下來還要進行病毒、微生物的檢測，最終，只有大約的臍血是合格的。市婦嬰醫(yī)院自年成立臍血庫以來，約有位志愿捐贈臍血的產(chǎn)婦，共采集得份臍血，廢棄份，合格的僅有份。 易變的歲月 不變的承諾儲存降至零下液氮密閉保存被選中的臍血將被去除紅細胞，并進行稱重、計細胞數(shù)、試驗細胞活力等一系列的檢驗，從而把所有數(shù)據(jù)登記入冊。然后，臍血將被放入程序降溫儀，逐

12、步降到左右，并在適當?shù)臅r候加入適量的保護劑，最后才放入一個一人高的金屬大桶中，用液氮密閉保存。 易變的歲月 不變的承諾取用 配型要碰運氣尚未實行收費當一名患者真的要取用臍血庫的臍血時，臍血庫的工作人員就要在潔凈明亮的實驗室里忙開了，他們要讓臍血復溫、要進行祖細胞多系培養(yǎng)、血清學類配型和類基因配型等，個位點當中必須有個位點以上相合才可用于移植，這可比驗血配型艱難得多。由于配型要碰運氣，一下子就碰上合適的，配型不但省工還很省錢，但如果驗了幾十份也沒碰上合適的就要花費很多時間和金錢。易變的歲月 不變的承諾專家釋疑我國血液學研究權(quán)威人士唐佩弦教授稱臍血自體移植沒有治療價值患有血液病癥不能自體移植唐教授

13、稱自己可以很負責任地向記者解釋這個問題。他說，目前臍帶血主要用于治療地中海貧血、再生障礙性貧血和白血病。其中先天性的疾病地中海貧血的患者當然不可能靠移植自己的臍帶血治愈自己的疾病。而臍帶血對自身白血病等惡性腫瘤的治療價值究竟有多高呢？患白血病的幼兒很可能在其臍帶血中就含有白血病細胞或者白血病前期細胞，而且臍帶血的免疫細胞發(fā)育不全，自體移植后短期內(nèi)惡性病復發(fā)可能性很大，這樣的血是應(yīng)該扔掉的。 易變的歲月 不變的承諾開設(shè)生命銀行實為收取費用唐教授說，由于自體臍帶血很難真正用于自身的治療，不取用的話，幾萬元的保存費就等于被吞了。而且由于自己的血不會和自己產(chǎn)生排斥，臍血入庫時往往不做檢查，真正要取用時

14、便很難保證其效果，細胞量減少了多少，細胞活性還剩下多少都無法保證，美國有一家專門為他人保存自體臍血的公司，就因為保存質(zhì)量或移植療效不好打了幾次官司，幾乎倒閉。因此美國所有的個臍帶血庫都不做臍帶血自體保存了。 易變的歲月 不變的承諾臍血可存多久至今尚無定論唐教授說，臍帶血要儲存在左右的超低溫環(huán)境下，究竟其造血干細胞的活性可以保持多少年，年遞減率是多少？由于該研究發(fā)展至今仍不到年，全球都沒有這樣的實驗結(jié)果，理論上年內(nèi)自身的臍帶血還可使用，但年之后如何呢？沒人知道。另外，臍帶血移植需要一定的細胞量，其需求量與患者的體重成正比，誰也無法保證儲存多年后的臍帶血還足夠用于供者成年后的自體移植。 易變的歲月

15、 不變的承諾北京大學人民醫(yī)院血液科副主任劉開彥教授說，目前臍帶血造血干細胞移植主要用于血液病的治療，包括白血病、淋巴癌、貧血等常見病，還應(yīng)用到粘多糖癥、嚴重聯(lián)合免疫缺陷、帕金森等20余種疾病。 據(jù)統(tǒng)計，異體臍血移植應(yīng)用的例數(shù)每年都在增加，全球非血緣關(guān)系臍帶血干細胞的移植及應(yīng)用已超過萬例。截至2008年底，我國實現(xiàn)非血緣臍帶血干細胞移植500余例。然而，目前國內(nèi)還沒有一例用自己儲存的臍帶血進行移植來治療白血病的病例。易變的歲月 不變的承諾在世界范圍內(nèi)，利用臍帶血自體移植來治病的病例也十分稀少。對此，劉開彥解釋說，臍血庫創(chuàng)立到現(xiàn)在，時間還不夠長，加上白血病的發(fā)病率比較低，所以國內(nèi)沒有利用自體移植臍

16、血來治療白血病的例子。中國工程院院士陸道培、阮長耿及中國科學院院士吳祖澤認為，對于地中海貧血癥、血友病等先天性的血液病以及某些具有遺傳性因素的后天性白血病等，不可能使用自體臍血干細胞來救治。易變的歲月 不變的承諾上世紀70年代，我國開始采用骨髓移植治療白血病。軍事醫(yī)學院基礎(chǔ)研究院研究員、實驗血液學專業(yè)委員會原主任委員唐佩弦說，異基因移植成功的關(guān)鍵，是在患者體內(nèi)產(chǎn)生移植物抗腫瘤反應(yīng)，能夠反客為主?！坝米泽w造血干細胞移植治療白血病，在科學上是一個退步。”唐研究員強調(diào)說，自體移植只能是暫時地緩解病情，不能產(chǎn)生移植物抗腫瘤反應(yīng)，絕沒有治療的功效?，F(xiàn)在還沒有一篇有充分數(shù)據(jù)的論文來證明通過臍血自體移植能治

17、療白血病。 易變的歲月 不變的承諾一位專家說，自體臍血的尷尬在業(yè)內(nèi)已不是秘密自留臍血的費用不低，一般包括5000元的檢測費用，每年620元的儲存費用，保存年限為18年。一位不愿透露姓名的專家告訴記者，兒童患有白血病的話，一般不會選擇自體臍血移植。如果疾病好治的話，70%80%都可以用化療解決問題，沒有必要進行臍血移植。如果是難治的血液病，自體移植也治不了，只能通過異體移植。況且，如果沒有自留的臍血，患者還可以去臍血庫里尋找合適的臍血干細胞進行治療。他說，自體臍血的尷尬，在業(yè)內(nèi)已經(jīng)不是什么秘密，只是沒人愿意捅破這層窗戶紙。易變的歲月 不變的承諾臍帶血儲存協(xié)議委托人：受托人：四川省臍血干細胞中心有

18、限公司四川省臍血干細胞中心有限公司是有目前由輸血研究所與鑄信集團組建。輸血研究所是由中央衛(wèi)生部所屬。鑄信集團是早期研制白蛋白過濾器，過后從事醫(yī)藥及醫(yī)療器具到目前進入地產(chǎn)的一家公司。易變的歲月 不變的承諾受托方對委托方產(chǎn)婦分娩過程中可能影響臍帶血采集效果的不可預(yù)測情況（包括但不限于臍帶血量過少，產(chǎn)婦或嬰兒臨時出現(xiàn)不適合采集的病情，臍帶血管畸形，臍帶血混入微生物，臍帶血呈高凝狀態(tài)等）不承擔責任。同時，委托方應(yīng)認識到臍帶血在血容量，有核細胞數(shù)量等方面存在較大個體差異。一些主客觀無法預(yù)測和控制的因素（包括但不限于如臨時改變分娩方式，胎兒發(fā)育不良，產(chǎn)程不順利，宮內(nèi)或產(chǎn)道感染等）均有可能造成臍帶血采集不成

19、功，臍帶血被污染或臍帶血采集量過低等導致臍帶血造血干細胞不能正常入庫儲存。因此如在采集過程中發(fā)生以上情況，委托人，受托人，醫(yī)院均不承擔責任。易變的歲月 不變的承諾本協(xié)議自雙方簽訂之日起生效，至臍帶血造血干細胞儲存期限屆滿之日終止，或按協(xié)議書的其它約定終止。受托人儲存委托人之子或女的臍帶血造血干細胞的期限為20年。自委托人之子或女的臍帶血干細胞檢測合格入庫之日起算，儲存當年為第一年，至儲存期滿20年對應(yīng)的月，日止。易變的歲月 不變的承諾委托人的權(quán)利，委托人有權(quán)同意受托人之子或女的臍帶血進行采集。接收，檢驗，分離，冷凍，儲存及其它必需的相關(guān)方式處理。在臍帶血造血干細胞儲存期間內(nèi)，委托人可以轉(zhuǎn)存或放

20、棄保存，但須提前20天進行書面申請，并辦理相關(guān)手續(xù)，受托人有權(quán)扣除委托人支付的采集檢驗制備費及已發(fā)生的儲存保管費，實際已交付的儲存保管費余額部分按年計算予以退還，同時本協(xié)議終止。易變的歲月 不變的承諾不可抗力：本協(xié)議所述的“不可抗力”系指那些合同雙方不可預(yù)見，不可控制，不可避免的事件，包括但不限于戰(zhàn)爭或動亂，臺風，地震，洪水，恐怖活動，流行病，防疫限制和禁運，政府禁令，政府行為。受托人不對任何由于自然災(zāi)害（包括不限于臺風，地震，洪水）政府行為，戰(zhàn)爭，動亂，流行病防疫限制等“不可抗力”造成的對臍帶血造血干細胞的毀損或滅失承擔責任。易變的歲月 不變的承諾相關(guān)保險的責任免除對被保險人因疾病死亡或因意

21、外傷害致殘及下列情形之一，不給予給付保險金責任：1、首次參加本保險或未能及時續(xù)保的被保險人，自保險合同生效之日起九十日內(nèi)罹患疾病所支出的醫(yī)療費用；2、被保險人未在本公司指定的醫(yī)療機構(gòu)進行住院治療的醫(yī)療費用；3 、被保險人未在指定的醫(yī)療機構(gòu)進行臍帶血干細胞移植的醫(yī)療費用；易變的歲月 不變的承諾4、被保險人進行除臍帶血干細胞移植的其他器官移植的醫(yī)療費用；5、被保險人因患先天性疾病和遺傳性疾病的醫(yī)療費用；6、被保險人參加本保險前已患疾病、未治愈疾病及已有殘疾的治療和康復的醫(yī)療費用；7、被保險人健康護理等非治療性行為的醫(yī)療費用；易變的歲月 不變的承諾8、被保險人以家庭病床、掛床治療的醫(yī)療費用；9、被保險人因動物傷害（包括貓狗咬