風險評價表格

1、工程）危險源辨識清單施工單位：；監(jiān)理單位：；編號:過程區(qū)域 （清單細目）行為、設(shè)備、環(huán)境等（清單子目）危險危害因素類別可能導致的事故和傷害時態(tài)狀態(tài)過去現(xiàn)在將來正常異常緊急填寫人:審核人:日期:附件工程）危險源風險評價表施工單位：；監(jiān)理單位：；編號:序號過程區(qū)域（清單細目）行為、設(shè)備、環(huán)境等（清單子目）危險危害因素類別可能導致的事故和傷害評價依據(jù)作業(yè)條件危險性評價風險等級是否是重大危險源LECD填寫人:審核人:日期:附件三:重大危險源控制管理清單施工單位：；監(jiān)理單位：；編號:序號過程區(qū)域（清單細目）行為、設(shè)備、環(huán)境等（清單子目）危險危害因素類別可能導致的事故定量評價 LECS控制計劃填寫人：審核

2、人：日期:附件四：范例（工程）危險源辨識清單施工單位:;監(jiān)理單位:廳P過程區(qū)域（清單細目）行為、設(shè)備、環(huán)境等（清單子目）危險危害因素類別可能導致的事故和傷害時態(tài)狀態(tài)過去現(xiàn)在將來正常異常緊急1青理土方基礎(chǔ)土方清a,有防護設(shè)施機械傷害2，府專人指揮了望物體打出3，有進行安全技術(shù)交底機械傷害、物體打出4匕安全帶高處墜落5口有足夠的操作空間機械傷害6，有安全防護用品機械傷害7，有進行安全技術(shù)交底機械傷害、物體打出8柝除結(jié)構(gòu)物附屬建筑,有安全警示標志車輛傷害9機械操作人員未持證上崗、核車輛傷害、物體打出填寫人：審核人：日期:施工單位:（工程）危險源辨識清單;監(jiān)理單位:廳p過程區(qū)域（清單細目）行為、設(shè)備、

3、環(huán)境等（清單子目）危險危害因素類別可能導致的事故和傷害時態(tài)狀態(tài)過去現(xiàn)在將來正常異常緊急1基礎(chǔ)鋼筋灌注樁、沉樁、沉井、承臺等，有進行安全技術(shù)交底機械傷害、物體打出2,有特種作業(yè)崗位培訓及格證書機械傷害、物體打出3,后按照操作規(guī)程進行作機械傷害、物體打出4口肩配備標準化的電閘箱觸電傷害5（重設(shè)備安全裝置/、符合 ,全規(guī)定起重傷害、機械傷害6,有使用標準的勞動保護J品機械傷害、物體打出7手、爬梯、腳踏板不符 4規(guī)定高處墜落8,有設(shè)置安全防護欄、標 燈等機械傷害、物體打出9,問施工照明設(shè)備不符合M定觸電傷害、機械傷害、物體打出填寫人：審核人：日期:（工程）危險源風險評價表施工單位：；監(jiān)理單位：；編號:

4、過程區(qū)域行為、設(shè)備、環(huán)境等（清單子目）評價作業(yè)條件危險性評價風險是否是重字號（清單細目）危險危害因素類別可能導致的事故和傷害依據(jù)LECD等級大危險源i清理土方基礎(chǔ)土方清理,有防護設(shè)施機械傷害施工經(jīng)驗667252B是2，府專人指揮了望物體打出施工經(jīng)驗367126C否3，有進行安全技術(shù)交底機械傷害、物體打出施工經(jīng)驗367126C否4匕安全帶高處墜落施工經(jīng)驗667252B是5口有足夠的操作空間機械傷害施工經(jīng)驗16318E否6，有安全防護用品機械傷害施工經(jīng)驗16318E否7，有進行安全技術(shù)交底機械傷害、物體打出施工經(jīng)驗367126C否8 柝除結(jié)構(gòu)物附屬建筑,有安全警示標志車輛傷害施工經(jīng)驗367126C

5、否9機械操作人員未持證上崗、核車輛傷害、物體打出施工經(jīng)驗36354D否填寫人：審核人：日期:工程）危險源風險評價表施工單位：；監(jiān)理單位：；編號:字號過程區(qū)域（清單細目）行為、設(shè)備、環(huán)境等（清單子目）危險危害因素類別可能導致的事故和傷害評價依據(jù)作業(yè)條件危險性評價風險等級是否是重大危險源LECD1基礎(chǔ)鋼筋灌注樁、沉樁、“井、承臺等，有進行安全技術(shù)交底機械傷害、物體打出施工經(jīng)驗367126C否2，有特種作業(yè)崗位培訓及格證書機械傷害、物體打出施工經(jīng)驗3315135C否3，肩按照操作規(guī)程進行作機械傷害、物體打出施工經(jīng)驗3315135C否4口肩配備標準化的電閘箱觸電傷害施工經(jīng)驗3615270B是5（重設(shè)備

6、安全裝置/、符合 ,全規(guī)定起重傷害、機械傷害施工經(jīng)驗3340360A是6,有使用標準的勞動保護J品機械傷害、物體打出施工經(jīng)驗367126C否7手、爬梯、腳踏板不符 4規(guī)定高處墜落實際量側(cè)367126C否8,有設(shè)置安全防護欄、標 燈等機械傷害、物體打出實際量測367126C否9,問施工照明設(shè)備不符合M定觸電傷害、機械傷害、物體打出施工經(jīng)驗6615540A是填寫人：審核人：日期:施工單位:重大危險源控制管理清單;監(jiān)理單位:廳p過程區(qū)域（清單細目）行為、設(shè)備、環(huán)境等（清單子目）危險危害因素類別可能導致的事故定量評價LEC法控制計劃1清理土方基礎(chǔ)土方清理沒有防護設(shè)施機械傷害252配置安全防護用具及設(shè)施

7、無安全帶高處墜落252高處作業(yè)人員必須佩帶安全帶2基礎(chǔ)鋼筋灌注樁、沉樁、沉井、承臺等沒肩配備標準化的電閘箱觸電傷害270必須購買和配備合格的電閘箱夜間施工照明設(shè)備不符合規(guī)定觸電傷害、機械傷害、物體打出360夜間施工必須配備足夠的照明設(shè)施起重設(shè)備安全裝置/、符合安全規(guī)定起重傷害、機械傷害540滿足特種設(shè)備安全裝置使用和驗收要求填寫人：審核人：日期:附件五：危險源調(diào)查及風險評價表序號名稱序號危險源可能導致的事故備注直接評價(A)LECW價(B)LECD是否1辦公室食堂與2生活衛(wèi)生車3輛危險源調(diào)查及風險評價表序名序危險源可能導致備注直接評LECW 價LECD是否號稱號的事故價(A)(B)45施工全過

8、程-5-未進行設(shè)計、方案，技術(shù)措施交底各類事故6-40-420-顯著危險nr7施工至危險源調(diào)查及風險評價表序號名稱序號危險源可能導致的事故備注直接評價(A)LEC評價(B)LECD是否7小型8焊接作業(yè)9危險源調(diào)查及風險評價表序號名稱序號危險源可能導致的事故備注直接評價LEC評價LECD是否(A)(B)9施工全 過程處作ci-kcl r、1r .2 l廠jsa萬外卜以布/Ca rd c.a r- r/-kz 甘125人25 U%以，胴口小以觀止戊月J?j口%至彳什V31015450V儂共也1咳A在m句可十苦十1。、丁工 +山、【千n甘/由十11M看人 KA.高占UQcA匚G-7c看曲心心11史用

9、的快板、2 A 4不料和共他板J了問又L空份V3615270VA士，rf 丁,、【八十 【. nr ；工 叼、4AA+工亡Ak K人超/Aca rCA/R 4餐7人1護吐同度山小，不，卜度且吐不十開同先生逐TV161590V業(yè)與厄可10施工全過1手O石華御 千 力口丁而十優(yōu)；4-FT/土十日用一 /44 nA(xnn，/fu甘儕a2vJ外卜心R小兒Q唄力呆 ,口及力 讓、UJ即V1IU404UUV儂只坦|阿架危險源調(diào)查及風險評價表序號名稱序號危險源可能導致的事故備注直接評價(A)LEC評價(B)LECD是否11施 工 全 過 程6步距、立桿的縱距、橫距、連墻件的設(shè)坍塌V104080V顯著危險7

10、剪力撐未按規(guī)定與腳手架步搭設(shè)，設(shè)置坍塌V104080V顯著危險一24米以上腳手未采用剛性連墻件與建HW/V6-40/V業(yè)但危應(yīng)腳A十日用一 /a nA(on一 /目若儕缺手1田小，狂鞏J力不必覘7E及胃灶加1 |1VIU4080V他毛T1巳何架4樸沖前干忐聲WH寸干仆階段吟的加用-/a n4nonr /信善待衿1J 口H J，LjJ kl , J 口口，Lj 刀 1 _) I TM )也*用,V104080VAik，日）E咋9卡斤陷S至民件 弛三千口跖尸 由十斤胖口干 力口 A珈的-/a nACon-/商序佰玲2J7T冰?；?I I 罡ZaTU奴Za, rJ/TW J 手刀力用.-“-i040

11、201國反J巳1危險源調(diào)查及風險評價表序號名稱序號危險源可能導致的事故備注直接評價LEC評價LECD是否(A)(B)施工強+由日如千 力口枝口號吊葉由 目 小+月十昌./a nxnon./B /儕吟1全3舟地腳丁木監(jiān)墳刖地星/卜1且,立克葉口千 片市抖什包8千口 4十T iTl見司習+N用V,/104 n40 xn80onV,/業(yè)營膽也b，代於1過3用地腳丁瓜座,里伸女種乂儀1 口V104080V程白；HI，葉口王士十工注壬/田彳，十 力口包+日/4 na nonn-腳3自挑月卬十乂W底口由回江/卜斗,木日flk nfn不二、叩 丁田口 e 時 把 什毋翊Ak, ,L.V A1040A匚200

12、 ccV-同反厄1必閆/有3,芯吼腳于底口|J兒出曰網(wǎng)1網(wǎng)各1力問又L空份V161590V業(yè)與厄四卸1料2平臺1臨勺 -AZFf 4-Ar/i=r吟1用電收佃5 口或總心里什50 K w將突爭政V11015150V業(yè)將厄河3時扇山中(，/4A CQH./目若儕缺3段出物即之？?日M U J 業(yè) 電-L現(xiàn) , 也用以電V16159U他有r 1巳河用危險源調(diào)查及風險評價表序號名稱序號危險源可能導致的事故備注直接評價(A)LEW價(B)LECD是否施Q力口” krh V rh 哈珀用的口吐口二rh 七丁千口上卜存irh H!,/AOa n0 c,/1工全8c卡以外電J電1也引1以Jj也叫尢電上也儀-

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15、D是否3工甘t卜耳（幺 hk田 由 木羊 Mi 弓自、/市二|十至相由比f一 /4 C4 O一 /全25工口左屈里帆（口/川電怖）口|刃山1甲山忸用以電V61518V 1T日日型也。7刖玲#田中桂rT育梓梓的的由力小玲咯豐L巾由/161590./過7 7Ju么y 7 川1 |-LM、_EL Jx Jx用i 口 J 1 LAyj 與山口 /卜用叫LLV161590V3_目）凹 ITA程on澗1娟 和 條件怙 刑立 少 的旃丁卯 片 的由午伍巾由一/Q1 A07，/商商待衿29吊笠迎TU爾1 1，1、力山力口）回，叩自切口）吒！工用mUV36152 7VIMJ醫(yī)J巳也臨時no而J rh 侑白片侑

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17、）巳應(yīng)-nor _XA AvV - 一、/口 _!_!_ /r_t、I4A.r.乙44JT關(guān)箱兀漏電保護品或失靈,漏電保護裝觸電V161590V顯有）巳1次危險源調(diào)查及風險評價表直接評LECW序名序危險源可能導致的事故價價LECD是否備注號稱號(A)(B)力也工A端T丁 田由孑公包 干口孑+M 上?力甲康由行東山tizr/dPd rnn-/H4儕衿15胭工網(wǎng)電似由利伙胭歡訪你南也歡V1615yuV顯窄T1巳加全3過程臨A-hfr!1M4工準備A東山由, 一 /A4 nyin一 /fu甘儕衿1仆女工吐同則同牛刖也栽正口小小取女V11U4U4U儂貝J巳肘危險源調(diào)查及風險評價表序號名稱序號危險源可能

18、導致的事故備注直接評價(A)LECW價(B)LECD是否1配置5運送和16墻體砌筑16吊重物時用砌體做支撐點的坍塌V161590V顯著危險危險源調(diào)查及風險評價表序號名稱序號危險源可能導致的事故備注直接評價(A)LECW價(B)LECD是否11人7工鑿粉1刷8工程19砂漿4云轉(zhuǎn)時手或木棍等伸入攪拌筒機具傷害36712l/顯著危險危險源調(diào)查及風險評價表序號名稱序號危險源可能導致的事故備注直接評價(A)LECW價(B)LECD是否12玻0璃21管工22射釘4射釘槍不按操作規(guī)程使用機具傷害V36354V一般危險2危險源調(diào)查及風險評價表稱號直接評價(A)LEC評價(B)LECD是否23油漆工24裝飾25

19、強 弱 電26大機一般危險源調(diào)查及風險評價表序號名稱序號危險源可能導致的事故備注直接評價(A)LECW價(B)LECD是否27大型%電動機的集電環(huán)與電刷的接觸機具傷害/V1-6!159/ V業(yè)但危應(yīng)機28大型機立叱加Qpt740可若上a4 c乙七二 曰1 1 l=L/|、1、J 口乙七尺巳性他 A吊 Ml付皆不臺P若訴耳十白十平v LtRt 1力占tn h 偉本V3A6Pi74 K1297r /VilEu JU色5JzK 1 ry、貝U J l-J=Lz卜日匕/日捫Im5斗力LtHt 1刀百V161527V1印BcJ巳FW29械大型機械施危險源調(diào)查及風險評價表號稱號直接評LECW價價LECD是否(A)(B)大型機2械9施工電梯3塔危險源調(diào)查及風險評價表序號名稱序號危險源可能導致的事故備注直接評價(A)LECW價(B)LECD是否30大型機械塔吊一 /4pd Con，/目善儕妗2MtJILv LJ7F女兒 Q 以 U J X 王向/V LtRt 1 力 l=kV1615yuA/aM=|）巳何危險源調(diào)查及風險評價表序號名稱序號危險源可能導致的事故備注直接評價LECW價LECD是否(A)(B)大型機30械塔吊危險源調(diào)查及風險評價表序號名